牙科网

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。下面是小编为您精选的“拔牙前,你一定要知道这些事,不然会惹上大危险!”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

拔牙前,你一定要知道这些事,不然会惹上大危险!

小编悄咪咪跟你们说 很多牙医都不喜欢拔牙

因为,所有人都觉得,拔牙是件很容易的事,只有牙医才知道这分分钟的拔牙多么考验技术,拔牙并发症多是需要慎之又慎的手术。

拔牙是口腔科非常常见的项目,但拔牙前后的一些细节却不可忽视,这关系到拔牙是否会惹上危险,想要拔牙者一定要留意和谨慎。

拔牙禁忌你知道多少?

空腹不能拔牙

拔牙前要明确告诉医生目前自己的全身情况及精神状态,切忌空腹,容易出现麻醉及手术并发症。要做到精神放松,增强自信心,保持情绪稳定。

患高血压、糖尿病等

如患有上述疾病,可能因此产生严重并发症,甚至危及生命,建议在有效控制系统疾病下拔牙。有严重的心血管疾病、高血压>180/100mmHg及空腹血糖>8.88mol/l的患者禁忌拔牙。

拔牙最佳时间应尽量选在上午,此时间休息充分、药物作用最佳、术后观察时间充裕。

造血系统疾病(血液病)

如贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血机能有障碍,拔牙术中术后出血难止,甚至危及生命。

而急性白血病患者,禁忌拔牙;慢性患者如需拔牙,在专科医师配合下,并预防感染和出血。

生理期、妊娠期的女性

原则上,生理期的女子应当避免拔牙,但在生理期要拔掉已经引起疼痛难忍的牙,一定要规范处理,减少出血。

怀孕期间遇到牙齿问题需要拔牙的临床实践表明,在妊娠第4、5、6个月拔牙较为安全。

肝肾疾病

如急性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口易出血不止。

另外,在拔牙时间上,对于正常人来说,上午下午是没有区别的。恶性肿瘤患者应避免拔牙;剧烈的运动、劳累后,饮酒之后均不宜拔牙。

小编推荐

拔牙注意事项,你一定要知道!


拔牙注意事项,你一定要知道!

不知道大家看牙时有没有遇到这种情况:明明一颗牙又痛又松,忍无可忍跑到口腔医院要把它拔掉,但医生却不给你拔,还说这牙可以保留?!

亦或是这种情况:本来只是去医院看个蛀牙补个洞,医生竟然跟我说需要拔牙!?

那什么样的牙齿是无法挽留、非拔不可的呢?

什么样的牙需要拔掉呢?

1、牙周病

牙周病在许多中老年人群体中经常见到,随着时间的发展很容易造成牙齿脱落。牙周病会导致牙槽骨逐渐吸收,造成牙槽骨高度降低、厚度变薄,严重影响缺牙后的义齿修复效果,因此无法治疗的晚期牙周病患牙应予以拔除。

2、牙体缺损

牙齿一旦患龋就要尽早进行治疗,如果任其发展,导致牙齿严重龋坏,则无法修复患牙。(但如牙根及根周情况良好,可经治疗后做桩冠或覆盖义齿,不必拔除。)

3、根尖周病

不能通过根管治疗、根尖手术等方法治愈而保留的根周炎病变牙齿。

4、牙外伤

外伤导致的牙齿折裂至龈下,或同时有伴有牙根折断,不能采用其他治疗方法(如正畸牵引或切龈术等使牙根断端暴露于龈上)保存的患牙。(发生骨折者位于骨折线上的牙,应根据具体情况决定,一般应尽量保留。)

5、错位牙

移位或错位的牙齿,如果影响功能及美观,或引起食物嵌塞等其他疾病、创伤者,均应予以拔除。

6、阻生牙

阻生牙是经常遇见的情况,特别是智齿很容易出现阻生。对会引起邻牙龋坏、牙根吸收,反复引起冠周炎或造成牙列拥挤,给口腔健康造成不利影响的阻生牙,需要尽早拔除。

7、多生牙
有时会出现多余牙齿萌出的情况,造成牙齿拥挤或妨碍美观和功能,对于这种额外的多生牙也应当拔除。

8、滞留乳牙

未能按时脱落,影响恒牙正常萌出的乳牙应当拔除。(但在成人牙列中的乳牙,其下方无恒牙或恒牙阻生时,如乳牙无松动且有功能,则不必拔除。)

9、正畸需要

因正畸需要进行减数的牙;因义齿修复的需要应拔除的牙;放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙;良性肿瘤或囊肿波及的牙,因不能保留或因治疗其它需要而应拔除者。

10、病灶牙

对于某些引起局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙,应在急性炎症得到控制后拔除。

拔牙后需注意什么?



拔完牙后您可能会有疼痛感,这时需要调整自己的心情,切莫急躁不安,保持心态平和,少开口说话。

拔完牙的半天之内最好不要进食,实在饿得发慌的话可以吃点流食比如粥之类的。

拔完牙后不要老是舔或吮吸拔牙的那块部位。另外就是拔完牙当天最好不刷牙,以免弄伤牙龈哦。

说了这么多,其实最好还是”早预防,早发现,早治疗“,这才是避免拔牙的正道!

拔牙前 这些事你最好向医生坦白


拔牙前 这些事你最好向医生坦白

有些时候,我们的牙齿不仅失去了功能,还给我们带来痛苦,经医生判断已无保留意义,需要拔掉。但是,你可知道,拔牙也是一项手术,有着严格的适应症和注意事项。如果你有以下这些疾病,在拔牙前一定要对牙医坦白交代,并遵医嘱,千万不可抱有侥幸心理而有所隐瞒哦。

心脏病

一般的心脏病患者,如果心脏功能尚可,是可以进行拔牙的;但是如果近期有心肌梗死病史,或者是有下肢水肿等情况时,医生都会建议暂缓拔牙。另外,在为心脏病患者拔牙时,一定要消除患者紧张情绪,采取无痛操作,轻柔快速地完成拔牙,并进行完善的术后护理。

高血压

根据WHO的血压界定,小于120∕85 mmHg为正常血压;大于140∕90 mmHg为异常血压;介于二者之间为临界血压。如果在拔牙前血压未得到良好控制,加上拔牙带来的紧张焦虑,很容易诱发脑血管意外。所以,当血压高于180∕100 mmHg时,需要先控制血压后再进行拔牙。

血液疾病

WHO诊断贫血的血红蛋白标准为:成年男性低于130 g∕L,成年女性低于120 g∕L,孕妇低于110 g∕L。我们建议一般血红蛋白在80 g∕L以上时,才可以进行拔牙。急性白血病应暂缓拔牙。

糖尿病

糖尿病是一种内分泌疾病,患者拔牙后发生术后感染的可能性明显高于正常人,拔牙创口的愈合也更慢。所以,建议糖尿病患者将空腹血糖控制在8.88 mmol∕L以下时进行拔牙,并且拔牙最好在早餐1~2小时后进行,因为此时胰岛素的效果最佳。

肝炎

对于急性肝炎,我们一般会建议暂缓拔牙;对于慢性肝炎患者,应该在拔牙前做凝血功能检查,并且在拔牙前和拔牙后给予足够的维生素K、维生素C等保肝药物。

妊娠期

妊娠期是特殊时期,在怀孕的第4,5,6个月期间,进行拔牙较为安全。妊娠期的前3个月拔牙容易发生流产,也容易恶心呕吐;后3个月时,则有可能引起早产,且孕妇不宜长时间坐在牙椅上。另外,拔牙时一定要注意消除焦虑紧张的情绪。

月经期

一般建议月经期应暂缓拔牙,因为该特殊时期,机体的出血倾向加大。

长期服用抗凝药物

患有冠心病,血液粘稠,或有脑血栓病史的患者现多采用抗凝剂降低血液粘稠度,防止血栓形成。对于长期服用阿司匹林等抗血小板药物的患者,考虑到停药后血栓事件风险比拔牙出血风险更大,可以考虑不停药拔牙;如果需要停药应该在拔牙前3~5天开始。

拔牙的危害有哪些?这些你真的有必要知道


拔牙的危害有哪些?这些你真的有必要知道

很多人的牙齿因为它的位置不当或者因为严重的牙病使它们不得不拔除治疗,比如说智齿的阻生齿、严重的龋齿等。很多人在拔完牙后就认为没事了,实际上却并不是他们所想的那样。不正规的拔牙和术后的护理不当都可能造成很大的危害。那么,拔牙的危害有哪些呢?

拔牙的危害有哪些呢?不知道的你赶紧来看看吧!

拔牙虽是小手术,但如果不注意保护留下的创口,就会造成很大的麻烦。拔牙的危害主要有以下几点:

1、拔牙后伤口长时间出血:牙医有各种处置手段来解决拔牙后伤口的出血问题,但是,必须指出的是,拔牙后在唾液中混合少量的血是正常现象,有时,这一现象甚至长达72小时,但切记不要吮吸拔牙伤口。

2、拔牙后肿胀:这中现象是出现在整个拔牙过程中的,因为如果拔牙时间太长就容易伤害到牙齿周围的软组织和骨头。一般来说,当拔牙必须提升牙床时,骨膜覆盖会因此受伤,就会引发轻微至中度肿胀。

3、拔牙后部分牙齿发生移位:在某些情况下,可向鼻窦腔注入生理盐水或植入牙齿片段,这样有可能使牙齿恢复到拔牙前的位置。

4、拔牙造成的神经损伤:这主要是在拔除第三磨牙时会遇到的问题,这样的拔牙伤害是罕见的,通常也是暂时的,但有些拔牙造成的神经损伤时间会很长。

5、拔牙后出现齿槽骨炎:这时患者要遭受的痛苦就大了,这种拔牙的并发症一般发生在拔牙几天后,一般是拔掉下颌骨上的智齿相对较差的血液供应有可能引发齿槽骨炎。

拔牙一定要镶吗


有些人对口腔牙齿缺失,特别是缺失1-2个牙并不重视,他们认为一侧牙齿没了,可用另一边的,后边的牙齿没了,前牙凑合用。

黄女士拔完牙后总懒得再去医院镶牙,想想满口牙齿不过才空缺2颗,吃饭时用其他牙齿代劳,似乎也无大碍,也就越发不当回事了。时间一长,先是有牙缝变宽,出现吃东西塞牙,后来竟然说起话来也通风撒气、吐字不清了,以至发展到面部变形、两侧腮部不对称,严重影响了美观,这才到医院就诊。

经医生检查发现,黄女士缺失牙的对颌牙已明显伸长,因长期单侧咀嚼导致颞颌关节功能紊乱,并伴有牙周炎症,由于人为地延误了治疗时机,这次需要进行修复矫治和抗感染等多项治疗才行。

其实拔牙后如长时间不镶牙,会给整个的口腔颌面系统带来多方面的影响:一是咀嚼功能减退,缺失部位不能咬东西,影响了食物的消化吸收。二是因为个别牙齿缺失,长时间不修复会使口腔组织发生改变,影响到全口的牙齿排列,常表现为邻近牙向缺牙区倾斜使间隙变小,对颌牙伸长,造成早接触或干扰,从而导致咬颌关系紊乱。

严重者常因一个牙齿缺失造成一侧牙的废用,使牙周病、龋病的发生几率明显增加。三是引发牙周组织病变,缺牙时间长,相邻牙向缺牙处倾斜,对颌牙伸长造成食物嵌塞,继而发生牙周病。

等你有一天去补牙,这些东西你要知道!


等你有一天去补牙,这些东西你要知道!

什么是补牙?

牙齿本身是没有修复能力的,所以牙齿有龋洞的话,只有借助牙体复形的方法,先将龋洞周围的龋坏组织除去,清洁受损部位,然后在空出的牙腔内注入填充物,以便恢复咀嚼的功能,并进一步防止蛀牙的继续发生。这种按龋洞深度、位置、大小选择适当补缀材料进行填补的方法俗称补牙。

什么样的龋齿能补?



(龋齿的发展过程)

从我们人体的感觉上来说,浅龋的时候,完全没有感觉,是可以补牙的。

发展到中龋时,吃冷热酸甜时会有敏感,可以补牙。

而发展到深龋时,冷热酸甜刺激时痛感会更明显。深龋的牙如果没有牙髓症状,而且没有露神经的话,建议补牙,如果已经露神经,没有牙髓症状,而且腐质已经去干净的话,可以考虑护髓,充填,有可能会出现牙髓疼痛的症状,比如见冷见热疼痛,夜间疼痛等牙髓炎的症状,但是尽量保护牙神经,这样牙齿才会坚固。

补牙的过程步骤

1、口腔检查。对口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理,并根据龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。



2、窝洞的制备。窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞要除净病变组织,保护牙髓和健康牙齿组织,建立良好的固位形和抗形,以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。



3、窝洞的消毒。如果是早龋,则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充,而如果是中龋或深龋,则需要三至五次的封药处理,如果龋病涉及到牙神经则需要进行根管治疗。



4、充填。将补牙材料填入制备的窝洞内。复合树脂对牙髓有刺激,银汞合金是温度和电的良导体亦可刺激牙髓;因此,在中等深度以上的窝洞,需要先在洞底用对牙髓无损害的基底料垫一层或双层,以保护牙髓。然后再按一定的程序把金属或非金属充填料严密充填到窝洞内。



补牙有哪些材料?

现在临床上用的充填材料有三种:复合树脂、玻璃离子、银汞合金,其中复合树脂用的最多。

优点

1、复合树脂充填龋洞的时候不需要机械固位,而是靠化学粘接,不需在牙齿上制备银汞合金充填时所需的特殊形状。磨除的牙齿要少一些,对牙髓的损害也小。

2、在恢复牙齿形态上,复合树脂由于颜色、透明度都和自然牙齿非常接近,美观性能绝对完胜银汞合金。

3、复合树脂的强度、边缘封闭性能基本能满足需求。

缺点

1、耐磨性不及银汞合金,平均寿命3~5年。

2、技术敏感性较高,也就是说充填的质量和医生的水平有很大关系。

3、体外实验提示,复合树脂中的双甲基丙酸酯对某些细胞可能存在一定毒性。经正确固化后的复合树脂基本上是生物相容性材料。因其溶解性小,仅能逸出少量未反应的树脂成分。从毒理学角度看,能逸出量太少,不足以引起毒性反应。

补牙后烂的蛀牙都被去除,让牙齿变的美观,吃东西不再出现塞牙了,但唯一患者可能不注意的就是以为补了牙之后牙齿就不会再出现蛀牙烂牙了。其实不然,补牙后口腔环境本身没有改变,这种不好的口腔环境是你蛀牙生长的根源。然而补牙是没办法改变口腔环境的。所以在补完牙之后要做的事情还是注意口腔卫生,早晚刷牙,让口腔环境达到酸碱平衡,这样出现蛀牙烂牙的情况就会大大减少。

拔牙后一定要镶牙吗?


拔牙后一定要镶牙吗?

很多人对于牙齿缺失都并不十分在意,其实这个观念是错误的。长期的牙齿缺失对于身体健康是有着十分重大的影响,所以在出现牙齿缺失的情况后,一定要及早进行牙齿修补,以免影响身体健康。

影响美观造成面部变形

脸型在人体美中占有重要的位置。多数人只知道眼睛对人的外貌很重要,却不知道,脸型的美观与谐调,是由完整的牙列来维持的。人们常用唇红齿白形容长得健康漂亮,有一口洁白、整齐的牙齿,才能有灿烂的笑容。

缺颗牙齿还只是影响一个人的社交活动,要是牙齿全部缺失,那可就对整个脸型发生严重影响了。牙齿全部缺失后,由于上、下颌骨间失去了支持,而且牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激,将会逐渐蜕变、萎缩,造成下巴的长度变短,面颊部和周围肌肉松弛,唇、颊部内陷,口角下垂,面部变形及皱纹增多,整个人看起来要比同龄人老得多。

影响发音功能

说话离不开嘴巴,牙齿更是发音的辅助器官。有位患者来要求安假牙,就是因为掉牙之后的口齿不清。她之前都没在意,可是后来儿子发现,自从3岁的孩子在奶奶家寄养了半年,说话都不利索了,原来好好的普通话全乱套。她听儿子这么一说,特意跑来装了假牙。

牙齿与舌、唇、颊肌相互配合,控制着气流经过口腔的路线和流量,从而发出不同的声音。掉一两颗牙齿,对发音影响不大,可缺得多了,特别是前牙缺失或全部牙齿缺失时,说话既费力又不清楚。这是因为舌尖失去了原有的发音定位标志,气流经过的路线中少了一道控制的关口,所以说话听起来就像漏风一样。

缺牙咀嚼连累消化系统

在正常情况下,食物进入口腔后,被牙齿逐渐嚼碎,不停地混入唾液形成食团,然后进入胃肠被消化吸收。咀嚼同时也对口腔起到刺激作用,引起神经反射,一方面促进胃肠液的分泌,帮助消化;另一方面也促进了胃肠蠕动,加快营养成分的吸收。可当个别牙齿缺失或牙列缺失后,咀嚼效率随之降低甚至丧失,唾液分泌减少,胃肠蠕动减慢。食物还没未嚼碎就进入胃肠,消化系统的负担随之加重,不仅影响营养成分的吸收,严重的还会出现消化系统疾病。

口腔关节也受影响

当牙齿缺失较多时,剩余牙齿倾斜、移位或向对侧伸长等现象,使咬合关系紊乱,阻碍了下颌骨向前伸或左右运动。有时因一侧缺牙,用另一侧咀嚼,形成偏侧咀嚼习惯,肌肉出现张力不平衡,长此下去肌肉会出现疲劳,髁突后移,关节盘水肿,关节区会感到不适,甚至出现疼痛、张不开口、关节弹响等症状,临床上称为颞下颌关节紊乱症。

相关推荐
最新更新