蛀洞,或龋齿,已经折磨人类上千年了。英国沃里克郡地区发现的铁器时代的人类化石标本显示,当时英国发生蛀洞的比率是8%。今天,这个地区居民的龋齿率是48%,明显升高。现代饮食中的精加工、高糖食物是最有可能的罪魁祸首。在过去的四百年里,工业化国家的龋齿率一直稳步上升。尽管最近由于添加氟化物而略有下降,但目前的情况依旧如此。
蛀洞是由含糖的食物和口腔内寄生的细菌共同导致的,属于一种感染。细菌存在于一层持续形成、围绕在牙齿周围的薄膜中。我们将这个薄膜称为牙垢。尽管口腔中寄生有多种细菌,但只有少数几种与蛀洞相关。最常见的包括:链球菌变异株、乳酸嗜酸杆菌和内氏放线菌。当这些细菌遇到糖份时,会发生分解,释放出酸性物质。暴露于酸性环境会使牙齿表面的PH值下降。进食前,口腔内的PH值一般为6.2-7.0,比水略酸。当食用有损牙齿的食物(糖果、含糖早餐麦片、冰淇淋、苏打水等)和其他含糖食物时,PH值会有所下降。当PH值降至5.2-5.5甚至更低时,酸性物质就开始破坏牙齿表面覆盖的牙釉质。每次食用这些食物都会导致酸性物质对牙齿的破坏长达二十分钟之久!
随着蛀洞的侵袭,它会直接攻击牙釉质下面较柔软的牙质,并侵害牙髓内的神经和供血系统。
蛀洞主要以两种方式破坏牙齿
一是通过牙齿表面的凹陷和裂隙。这是后牙(磨牙和前磨牙)咬合面上肉眼可见的沟。牙齿上的凹陷和裂隙是牙釉质上较为薄弱的地方,可以蓄积食物和牙垢,诱发蛀洞。蛀洞往往从一个小点开始,最终扩散到下层的牙质。
二是从光滑表面(牙齿之间或牙齿前面、后面)进行酸侵蚀。在光滑表面上的蛀洞中,酸性物质可在整个牙釉质内蔓延。侵蚀的面积通常比较大;当侵袭到深层组织时,会聚集到一点。
牙科术语
在大多数牙科诊所中,首先由医务人员对牙齿进行清理;然后,牙医会对牙齿进行检查。随后,牙医会迅速地报出一系列字母与数字相间的行话,比如3MOD、5DO、13MFD等。这些是在牙科上的缩略语。数字代表有蛀洞或其他问题的牙齿。一号牙齿代表右上方第三颗磨牙,或智齿,口腔内最里面的牙。十六号牙齿代表左上方第三颗磨牙。十七号牙齿是左下第三颗磨牙,三十二号牙齿是右下第三颗磨牙。所以,八号九号牙是上前牙,或左右中央门牙;二十四、二十五号牙是下前牙,或左右下门牙。
牙科缩写
字母部分代表牙齿的不同表面。“M”正中,或“D”远端,分别表示牙齿的前表面和后表面。“O”咬合面,是后牙(磨牙或前磨牙)的顶面,“I”切面,是前牙(门牙和犬齿)的切面。“B”口腔面,是牙齿朝向脸颊的那一面,“L”舌面,是牙齿朝向舌头的那一面。所以,如果牙医说3MOD,您就知道右上第一颗磨牙的前面、顶面、后侧都有蛀洞。
你知道自己适合哪种镶牙方式吗?
一般牙齿缺失,或者坏牙拔除后,都需要进行镶牙修复。可是,要如何知道自己适合哪种镶牙方式呢?也就是说镶牙有几种方法?
目前,镶牙的方法有以下三种:
1、种植牙
牙齿缺失最好的修复方式。方法是先在牙槽骨内植入种植体,待种植体与骨头结合稳定后,再在种植体上镶牙。种植牙要求患者全身健康状况良好,牙槽骨有一定的高度和宽度。种植牙使用舒适美观,不损伤邻牙,但价格也相对较贵。一般拔牙三个月后修复。
2、固定义齿
用缺失牙两侧的健康牙做支持,把假牙固定在口腔内,一般适用于口腔内只有少数牙缺失,余留下的牙健康状态好的情况。优点是咀嚼效率高,相对舒适,异物感小,不用摘戴,此种修复要对缺失牙两侧的健康牙进行部分磨除。拔牙三个月后修复。
3、活动义齿
大家常说的镶“活牙”,是可以自己摘戴的假牙,口内多数牙缺失,余下的牙少的时候适合活动义齿修复。优点是可以摘下清洁,对自己的健康牙负担较小。但是活动牙咀嚼效率较低,舒适性差,每次饭后均需清洗,休息的时候需摘下。拔牙1-3个月后进行修复。
总之,牙齿缺失要及时修复,以上三种修复方式,患者可以根据自身情况,选择适合自己的镶牙方式。
镶牙选择哪种方式好呢
民以食为天,人没有了牙齿,就又少了一大趣味,镶牙现在是老年人牙齿缺失后的第一选择。那么,镶牙选择哪种方式好呢?
双端固定桥
桥的两端都有固定体,固定体与桥体之间为不动连接。如缺失1只牙齿要镶3只牙,例如:左下5的牙齿缺失,左下4和6的牙齿为固定体与第5的假牙连接成为固定桥,粘固以后是粘固在4和6的牙齿上,4和6这两个牙起了一个桥梁的作用。缺失了多个牙齿也可用同样的方法。
套冠
就是在牙体外制作一个与制备过的患牙相吻合的套冠粘固在患牙上。例如:牙齿龋病,龋洞越来越大,在治疗时不能一次完成补牙,要作根管治疗后才能补牙,充填材料又难以获得足够的固力位时容易脱落,选择套冠。或前牙缺损,色泽补美观,可备好牙后作烤瓷套冠。
桩冠
如外伤碰撞或咬过硬食物造成牙体缺损,经过根管治疗后,用金属桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体,是治疗残根残冠较理想的修复体,但必须先照X光片检查牙根是否可以保存才能用此方法。
种植牙
是利用人工种植材料制成各种形状的骨内种植本,植入到颌骨内或牙槽窝内作为基牙,在其上制作固定桥。此种种植体可以恢复单个牙缺失,也可与另一端的天然牙联合制作固定桥。[编辑本段]四,镶牙的材料牙科所用的材料不外乎三大类,金属、陶瓷和高分子材料,及其用三者复合而成的所谓复合材料。