人最重要的器官之一就是身齿了，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。下面是小编为大家悉心准备的“拔牙有哪些具体步骤”，供大家参考，希望能为大家提供些许帮助。
拔牙有哪些具体步骤
在实际生活中，有许多诸如多生牙或者智齿等牙齿都是需要到医院进行拔除处理的，那么拔牙有哪些具体步骤呢?
1、口腔实施消毒、麻醉后，将牙龈分离器插入龈沟，将牙颈周围的牙龈组织分离。
2、把拔牙挺插到牙根和牙槽骨中间，然后左手保护临近牙齿，右手以牙槽骨为支点，转动拔牙挺，从近中到远中逐渐挺松牙齿。
3、将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧，使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动，随着牙齿松动度增大，用力向外牵引拔出。
4、再处理拔牙创伤，清除其内残碎小骨片、肉芽组织等物。推荐阅读：杭州市拔牙
5、随后用消毒纱条或棉卷复盖伤口，嘱病员将纱条轻咬半小时至一小时至不再出血时，即可吐出。
建议大家在拔完牙齿之后应当在一天之内不要刷牙或者漱口之类的，应该在当天吃一些比较软的食物，而且食物的温度也不要太高。
延伸阅读
补牙的具体步骤 补牙对于人们来说并不陌生，不过说到具体的补牙过程，恐怕没有几个人能说得清楚，今天我们就详细介绍了有关补牙的步骤，希望能对大家有所帮助！
补牙的具体步骤主要有以下三个
补牙步骤一、窝洞制备
在补牙前需要对龋坏牙体进行，进行窝洞的制作，窝洞制备窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞的3大原则是：
1、建立良好的固位形和抗力形，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋；
2、除净病变组织，否则会造成继发龋；
3、保护牙髓和健康牙齿组织。
补牙步骤二、充填补牙材料
隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。专家指出：补牙材料的选用充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。
补牙步骤三、清除残渣
进行补牙材料填充后，牙科医师会对牙面进行抛光及对附着在牙体周围的残渣进行清理。
牙齿修复步骤有哪些
牙齿修复治疗在口腔临床中的应用很广，主要原因是因为有许多牙齿问题，涉及牙体的损伤、变色等，此时牙齿修复就变成直接有用的办法。不过，对于许多人来说，并不清楚牙齿修复手术到底是怎么回事，由此常常会导致不少人心有焦虑，在这里具体的介绍一下牙齿修复的手术过程。
因为患者具体情况千差万别，具体治疗过程不可能都一样甚至差别很大。但是，多数修复治疗都包括下述的治疗步骤。
1. 病史采集：包括主诉、现病史、既往史、家族史、全身情况和药物过敏史等。
2. 口腔检查：包括对口腔内部、口腔外部的检查，也包括通过X线、研究模型、咬合力测试、下颌运动轨迹描记、肌电图等手段所做的辅助检查。
3. 诊断和治疗设计：根据病史和口腔检查做出诊断和治疗设计。
4. 口腔修复前准备：可能包括洗牙、拔牙、补牙、牙齿矫正等治疗。
5. 牙体预备：由医生根据治疗需要对余留牙齿进行合理的调磨。
6. 取印模、灌制石膏模型。
7. 技工加工：由技师根据医生设计在石膏模型上制作修复体。
8. 修复体试戴、调整、粘结。
9. 复查：分为短期复查和长期复查，一般来讲，两种复查都是必要的。(
综合来说，牙齿修复的手段主要包括了身体整体情况再到局部口腔情况以及涉及的牙齿情况的具体手术过程。其中考验医院的正规性，以及牙医的专业性和经验丰富程度。
补牙后会牙痛的具体原因有哪些 补牙后近期出现刺激痛或自发痛的原因可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致，也可能是牙髓失活不全所致。远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎。那具体原因主要有哪些呢？牙科吧专家指出；
一是因治疗需要，对牙髓进行失活(俗称杀神经)，在封失活操作进行以后或次日有可能出现牙痛，但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。
二是因为在补牙制备洞形的过程中或消毒剂刺激牙髓所致，可能出现短时的冷热刺激痛，此类情况不需作特殊处理，1-2日后一般可自行恢复。
三是龋洞较深，用的衬垫材料太薄，不能隔断银汞合金传导的冷热刺激，而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。如果近期出现咬合痛，多半是充填材料太高，咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。
嵌体补牙的优点具体有哪些呢
我们都知道传统的补牙是在口内完成的，需要将蛀损的牙齿刮除，然后再用补牙材料进行填充，但是由于在口内操作，由于光线问题和口内的唾液等原因，传统的补牙往往契合不稳容易掉，然后就导致牙洞越补越大，随着科技的发展，我们有了新的补牙方式，嵌体补牙，他和传统补牙有什么不同呢，那么嵌体补牙的优点具体有哪些呢？
嵌体补牙的优点：
1、它的整个的制作过程中完全避免了在口腔内部操作的干扰因素。这就使得嵌体的制作比传统的补牙要更精细。技师在制作嵌体的时候，会控制它与牙体的弥合程度，这样就尽可能的避免了牙齿在日后的使用中再次出现龋坏。
2、因为它的整个制作过程是在口外完成的，所以它还可以很好的恢复原来牙齿的外形，恢复原来牙齿的咀嚼效率。而这一点，是传统补牙无论如何都无法比拟的。
嵌体的材料主要有瓷嵌体、金属嵌体、硬质树脂嵌体。
1、瓷嵌体：用烤瓷炉进行烧制，做成陶瓷嵌体。
2、金属嵌体：是在患牙上通过精密铸造工序制成金属嵌体。金属材料为金合金，铜合金，合金性脆易折断，在口腔内可硫化变色、耐腐蚀性差，易腐蚀破坏。
3、硬质树脂嵌体：用间接法制作嵌体。再配釉质酸蚀法及釉质粘结剂、牙本质粘结剂进行粘结，效果好。
拔牙的详细步骤
拔牙是最常见的口腔外科项目，老百姓平时拔牙的人也有很多，大家对自己的牙是怎么被拔掉的很感兴趣，拔牙的详细步骤，这里给你做最详细的介绍。
1.分离牙龈：目的是避免安放牙钳时损伤牙龈，导致术后牙龈出血。分离应达牙槽嵴顶(器械可与骨接触)，并应将牙龈轻轻掀离根面。
2.挺松患牙：对于牢固的、或死髓牙，或牙冠有大的充填体，或冠部破坏大的牙，可先用牙挺将牙挺松至一定程度后，再用牙钳拔除。
3.安放拔牙钳：握钳时，手掌勿太接近关节部，应握钳柄接近末端处。
4.患牙脱位牙钳夹紧后，施力使得患牙脱位。拔除时力的应用主要有三个方面，即摇动、扭转(上前牙)和牵引(即拔除)。
摇动：适用于扁根的下前牙、前磨牙及多根的磨牙。摇动顺序一般应先向弹性大、阻力小的一侧进行：
扭转：用于圆锥形根的牙，如上颌前牙，沿牙根纵轴方向反复旋转，以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝。
牵引(拔除)：是继上述两种动作之后，最后将牙拔除的动作。开始牵引时，应与扭转或摇动结合进行;牵引方向应为阻力最小的方向，牵引时也切忌暴力及过急。
5.拔除后的检查及拔牙创的处理拔除的牙应检查牙根是否完整、牙龈有无撕裂，用刮匙探查拔牙创内有无残留物，牙槽窝应作压迫复位，修整过高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁，棉卷压迫止血。
6.拔牙术后医嘱拔牙后24小时不可刷牙漱口。术后应避免进食过热食物及剧烈运动，并注意保持口腔卫生。避免患侧咀嚼，勿用舌舔创口，更不可反复吸吮。
拔牙的详细步骤告诉患者拔牙时自己的牙，牙医是怎么处理的，自己的牙齿是怎么被拔出来的，了解这些对是有帮助的，至少拔牙时患者不会什么都不知道。
拔牙的手术步骤
消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。
主要拔牙器械为骨膜分离器(为分离骨膜或牙龈之用)、牙挺和牙钳。
拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。近来多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。
术后抗菌药物的应用
拔牙后1～2天，创口有轻痛属正常现象，若疼痛加剧，则可能有感染。常见的并发症多为急性蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎等。主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起，其次为肺炎链球菌、大肠杆菌、梭形杆菌等的混合感染。腐败坏死性蜂窝组织炎主要是厌氧菌引起的混合性感染，比较少见。应针对病原菌使用抗菌药，临床常用的药物有磺胺药、青霉素、卡那霉素及庆大霉素等。卡那霉素用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或变形杆菌感染，但有可能引起听神经和肾脏损害,故疗程不宜过长(一般7～10天)。庆大霉素作用近似卡那霉素，毒性较小。
拔牙创的愈合
拔牙创内充满血液，约15分钟即可开始形成血凝块，数小时后牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入，3～4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖,2周后逐渐有骨组织生长。并发症及其防治 常见的并发症有两种： 拔牙后出血牙拔除后半小时吐出纱布卷，一般即不再出血。拔牙后1～2日内唾液中带少量血丝是正常现象。若仍有明显出血，即称为拔牙后出血，绝大多数为局部原因引起，如牙龈撕裂、残存碎骨片等，清除缝合后，再用纱卷压迫止血;若为全身原因引起，应在局部处理同时，根据病因进行治疗。
拔牙过程步骤要求
（一）分离牙龈：
目的：安放牙钳时，为钳喙插入龈沟下提供空间，防止夹伤牙龈；避免拔牙动作连带造成牙龈撕裂。
方法：自牙的近中或远中，紧贴牙面插入龈沟，直达牙槽突顶（器械与骨接触），沿龈沟分离至牙的另一侧。先完成唇（颊）和舌侧，再分离邻面。
（二）挺松患牙：
对牢固的或死髓牙，或牙冠有大充填体，或冠部破坏大的牙，可先用牙挺将牙挺松至一定程度后，改用牙钳。
（三）安放牙钳：
合理地选择使用的牙钳，张开钳喙，沿牙面插入已被完全分离的牙龈间隙内，推进至牙颈部外形高点以下，尽量向根方推入，保持钳喙与牙长轴平行一致，夹紧患牙，必须再次核对牙位。
（四）患牙脱位：
1、摇动：主要适用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙。
摇动次序是先向弹性大、阻力小、牙槽骨比较薄的一侧进行，而后沿唇（颊）-舌（腭）方向另一侧摇动。
2、扭转：主要用于圆锥形的单根牙（如上颌中切牙和尖牙）
3、牵引：一般是使患牙脱位的最后步骤，适用于任何类型的牙。
直根牙可作直线牵引，弯根牙沿与根相近的弧线进行，多根牙向各根阻力合力最小的方向牵引。
（五）拔牙后的检查及拔牙创处理：
牙拔出后，首先检查牙根、拔牙窝、牙槽骨等的状况，并作相应处理。
经上述处理后，在拔牙创表面，用消毒的纱布棉卷横架于两侧牙槽突，嘱病人咬紧，30min后弃除。有出血倾向者，经检查无活动性出血后方准离开。
拔牙方法及步骤
1.分离牙龈：用牙龈分离器从龈沟插入，将附着于牙颈周围的龈组织分离，以免拔牙时造成牙龈撕裂。
2.挺松牙根：用挺插入牙根和牙槽骨之间，牙挺的凹槽对着牙根面，左手保护邻近牙齿，右手持牙挺，以牙槽骨为支点，利用杠杆作用和转动力量，从近中或远中部位逐渐挺松牙齿。
3.拔除患牙：将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧，使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动，随着牙齿松动度增大，用力向外牵引拔出（图5－10，图5－11）。
单根牙牙根呈锥形者，可以稍加旋转力量拔出。
单根牙牙根呈扁平状者（如）和多根牙，应避免旋转力，并宜顺着牙根弯曲的方向拔出，否则易折断牙根。
4.断根拔除出：首先要了解每个牙的牙根数目和分布情况。拔除断根时应根据不同情况采取不同方法。如断根边缘露于牙槽骨之间，将牙根挺出。断根位于牙槽窝内或部位很深者，则用骨凿凿除一部分根周骨壁，形成缝隙，然后插入根挺或根尖挺，将断根挺出（图5－12）多根牙折断牙根尚聚在一起者，可用骨凿将联结处劈，分成几个单根，然后分别取出（图5－13、5－14），上述方法仍难拔出的断根，可切开并翻起颊侧粘骨膜瓣，凿除部分颊侧骨质，暴露牙根，然后取出断根，缝合粘骨膜瓣及牙龈。
断根拔除法示意图
5.伤口处理及注意事项：牙拔除后，用刮匙刮净牙槽窝内的肉芽组织和异物，搔刮创面使渗血充盈牙槽窝，然后用手指按压颊（唇）舌侧牙齿龈使其复位。较大的拔牙创，尚须缝合牙龈。最后用消毒纱条或棉卷复盖伤口，嘱病员将纱条轻咬半小时至一小时至不再出血时，即可吐出。注意纱条不能长时间留置口内，以免拔牙创感染。并嘱病员在拔牙后当天不要漱口，以免洗掉牙槽窝内的凝血块而影响拔牙创愈合。如有缝合线，嘱病员在术后四天左右来复诊时拆除缝线。
拔牙并发症的预防及处理
1.晕厥：在口腔局部麻醉和拔牙术中，有时出现晕厥，其临床表现为：面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、脉快而弱，心悸、甚至晕倒。一般多与精神过度紧张、空腹、休息睡眠不足、体质较差有关。处理方法：立即平卧或头低足高位，针刺人中、松解衣服腰带、用棉球蘸少许芳香亚醑或氨水作鼻吸入，一般在短时间内即可恢复。预防方法：先给病人作好解释工作，消除紧张顾虑情绪，空腹者嘱先进食后拔牙，疲倦睡眠不足或体质较差者，劝嘱病员休息好后，改日再来拔牙。
2.出血：首先要查清出血原因，区别情况给予不同处理。
局部因素出血：牙龈撕裂造成出血，可缝合牙龈以止血。牙槽小血管破裂出血，可用止血粉、明胶海棉、然后棉卷加压止血。仍不易止血者可用碘仿纱条填塞，并将其缝合；固定于牙龈上，待24－48小时后逐渐取出。
全身因素出血：如血液病、肝脏病等影响拔牙创出血，除进行局部止血外，还须根据不同病情采取全身治疗措施，如注射止血药物、输血等。
3.干槽症：是在拔牙后，牙槽窝内血凝块腐败分解，骨壁裸露，继发感染，剧烈疼痛，严重者影响半侧头痛，夜不能眠，症状可持续10－15天以上。多由于拔牙时创伤较大，时间较长，异物感染等因素所引起的。处理：先用3％过氧化氢液、生理盐水洗净伤口，然后用碘仿纱条加丁香油、抗菌素放牙槽窝内。同时内服镇痛消炎药物，保持口腔清洁，每天或隔日换药一次，可逐渐好转。·
拔牙有哪些危害
牙齿对于我们每个人都是很重要的，相信大家都知道，但是牙齿有了几笔，大部门的人都会去看牙医，如果牙齿已经治疗不了，就只有拔除它。很多人觉得拔牙只是一件小事，其实拔牙也有很多讲究。
牙科医生介绍，拔牙前应该吃饱饭，否则容易引起晕厥现象。还有一些情况下，是不应该拔牙的，血液病患者应该尽量不拔牙。血友病、血小板减少性紫癜、白血病等患者拔牙时，常会流血不止，甚至有生命危险。有的患者拔牙心切，故意对医生隐瞒病情，这是十分错误的。高血压和心脏病患者拔牙要慎重，如能在拔牙前做好准备，是可以拔牙的。只是在脑、心、肾等已有损害或心脏病发作期间禁止拔牙。糖尿病患者拔牙容易发生伤口感染，而感染又会加重糖尿病。因此，拔牙前后应用抗生素控制感染。肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者，血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者，特别容易出血。因此，在肝炎活动期及重度肝损害者，不宜拔牙，应先施行保肝措施，肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血药物，然后才能拔牙。肾功能衰竭或严重肾病者，也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天，以防止拔牙后造成暂时性菌血症，使肾病恶化。妊娠期可以拔牙，但有习惯性流产史者应慎重。由于怀孕3个月内容易发生流产，6个月后容易引起早产，因而最好在妊娠3-6个月期间拔牙，比较安全。月经期拔牙后有时出血较多，应暂缓拔牙。甲状腺机能亢进的患者由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象，甚至会迅速死亡。如果拔牙，需术前检查，基础代谢应在20以下；脉搏每分钟100次以下；麻药中不可加肾上腺素，拔牙前后也需服用消炎药物。凡位于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿，应连同肿瘤一起大块切除，如单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。做过放射治疗的部位也不能拔牙，以免引起放射性骨髓炎。
1.铸造全瓷牙
这种全瓷牙是先以蜡为原材料制成模型，然后再在高温下把蜡去掉，最后铸入已经溶化的瓷块直至成型制作而成的。这种全瓷牙十分美观，折光性也非常良好。
2.电脑瓷沉积全瓷牙
这种方法主要是利用相关系统制作出相应内冠，然后再根据数据在高温下制作而成。但是这种全瓷牙需要使用到特殊材料，所以对操作人员技术要求比较高。
3.氧化锆全瓷牙
这种全瓷牙是在相应的模型表面涂抹上以氧化锆为原材料制成的粉浆，然后在高温作用下成型制作而成的。是一种比较受欢迎的类型。
4.氧化铝全瓷牙
这种全瓷牙是在相应的模型表面涂抹上以氧化铝为原材料制成的粉浆，然后在高温作用下成型制作而成的。其十分强韧，可运用于多种牙齿情况，价格也比较适中，适合于大部分人人群，不会给人带来太多的经济负担。
1.外观逼真
传统的烤瓷里面是金属，而外面是白色的烤瓷，所以从外观上来说其和正常的牙齿有较大的明显。而全瓷牙完全是由陶瓷制成的，所以比较透明，折光性也非常良好，从外观上来说和正常的牙齿十分相似。如果不仔细观察，甚至会无法分辨出任何区别。
2.生物相容性
全瓷牙生物相容性很好，进行修复后一般不会有后遗症出现，不会对牙齿造成很大的伤害。不会使得牙齿变得十分敏感，也不会导致牙龈上出现黑线。
3.所需时间短
全瓷牙花费的时间很短，十分方便，很快就可以结束修复。
4.高轻度的咀嚼力
全瓷牙十分耐磨，所以虽然无法长时间连续进食非常坚硬的食物，但是一般物没有什么限制，不会出现崩坏症状。一般只需要花费一个星期的时间，进行两次治疗。第一次制作好牙体，第二次把牙体安装在口腔中。
一般来说使用这种方法对牙齿进行修复，一般可以使用10年左右的时间。当然具体时间还是与个人情况有很大关系的。若是术后好好护理，甚至可以使用20到30多年。
