牙齿是我们身体的重要组成部分，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。牙齿是我们健康长寿的守护神，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。以下是小编精心整理的“哪些情况下不适合拔牙”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
哪些情况下不适合拔牙
拔牙在人们的生活中是很常见的一种情况，人们可以通过拔牙这样的方式，消除人们自身存在的口腔问题，可以为人们的生活提供便利，可以改善人们的健康，但是人们也不能盲目的进行拔牙，不然对于人们的生活也会带来负面影响。
一般说来，不能治疗且造成患者痛苦的牙都应该拔掉，然后(拔牙后3个月)安装假牙。拔牙不是大手术，痛苦不大，通常是安全的。但个别情况也需要慎重考虑，有的需要暂缓拔牙，有的不能拔牙 如：血液病患者应该尽量不拔牙。血友病、血小板减少性紫癜、白血病等患者拔牙时，常会流血不止，甚至有生命危险。
有的患者拔牙心切，故意对医生隐瞒病情，这是十分错误的。高血压和心脏病患者拔牙要慎重。如能在拔牙前做好准备，是可以拔牙的。只是在脑、心、肾等已有损害或心脏病发作期间禁止拔牙。糠尿病患者拔牙容易发生伤口感染，而感染又会加重糠尿病。因此，拔牙前后应用抗生素控制感染。一般应将血糠控制在8.96mmol/1(160毫克%)以内，拔牙才比较安全。肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者，血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者，特别容易出血。
因此，在肝炎活动期及重度肝损害者，不宜拔牙，应先施行保肝措施，肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血药物，然后才能拔牙。肾功能衰竭或严重肾病者，也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天，以防止拔后造成暂时性菌血症，使肾病恶化。
妊娠期可以拔牙，但有习惯性流产史者应慎重。由于怀孕3个月内容易发生流产，6个月后容易引起早产，因而较好在妊娠3-6个月期间拔牙，比较安全。月经期拔牙后有时出血较多，应暂缓拔牙。甲状腺机能亢进的患者由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象，甚至会迅速死亡。
如果拔牙，需术前检查，基础代谢应在20以下;脉博每分钟100次以下。麻药中不可加肾上腺素，拔牙前后也需服用消炎药物。 凡位于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿，应连同肿瘤一起大块切除，如单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。做过放射治疗的部位也不能拔牙，以免引起放射性骨髓炎。总之，患有全身性疾病者，拔牙前应向腔科医生说明，由医生根据情况决定能否拔牙或何时拔牙。m.k428.cOM
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什么情况下不能拔智齿
智齿是人类口腔内，牙槽骨上较里面(专业术语称作远中侧)的第三颗磨牙，也是萌出较晚的磨牙，通常情况共有4颗，上下左右对称，但是在人群中也有较大差异，有的少于4颗甚至没有，极少数会多于4颗。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁萌出，这个时候人的生理、心理发育接近已经成熟，被看做是“智慧到来”的象征，因此被称为“智齿”。
一、不是所有的智齿都需要拔掉
1.龋齿(蛀牙)：如果智齿蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。
2.造成邻牙病变：邻牙病变的顾客通常没有感觉，大多由牙医以X光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。
3.空间不足引起冠周炎症：这是因为牙弓越来越小，智齿萌出时顾客会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。
4..智齿阻生：通常这是较麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。
二、 什么情况下不能拔智齿
对于应该拔除的牙齿，还要考虑到全身及局部状况是否允许拔牙。比如有出血倾向的血液病，象血友病、白血病、血小板减少性紫癜、恶性贫血、坏血病等，可因拔牙而造成出血不止;再有如严重高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺机能亢进、肝肾功能不全者，应当首先控制稳定一下疾病，再考虑拔牙;女性月经期较好暂缓拔牙，此时拔牙容易造成代偿性出血。孕妇在妊娠期前后三个月较好不拔牙，以免诱发流产或早产。口腔恶性肿瘤的顾客，常因肿瘤侵犯造成牙齿松动疼痛而要求拔牙，对于这类牙齿不宜拔除，以免刺激肿瘤生长、扩散。
健康的牙齿是我们健康的保护神，通常情况下牙齿不可以乱拔，因为一排牙齿中，如果有一个牙齿被拔了，整排牙齿就容易松动。但是有些情况下，不拔牙会给健康带来更多的隐患。牙齿美容网的专家提醒您，如果遇到下面九种情况，最好还是选择拔牙。
1、乳牙逾期不脱落者，影响恒牙萌出或乳牙根尖外露导致溃疡性龈炎者。
2、牙冠龋坏较严重，已无法修补，同时牙根部又有病变，不适合做桩冠或覆盖义齿者。
3、严重的根尖周围病变牙，不能以根管治疗或根尖切除等治愈者。
4、严重的牙周病，致牙龈袋经常溢脓，牙槽骨破坏吸收，牙齿松动3度以上，已丧失咀嚼功能，经治疗无效者。
5、无对颌的牙、错位牙及多生牙，无咬嚼功能，且经常引起塞牙、咬伤口内粘膜或影响义齿修复者；或个别牙虽属正常，但影响义齿修复和因正畸需要必须拔除的。
6、位置异常，不能萌出且反复发炎的阻生牙。诱发邻牙龋坏并妨碍其充填治疗或造成邻牙根吸收的倾斜阻生牙应尽早拔除为好。引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎或反复继发颌面部间隙感染的病源牙。
7、因外伤造成牙齿劈裂或折断至牙颈以下、不能治疗修复者；或位于骨折线上的牙齿，影响骨折愈合时均需拔除。
8、因颌骨坏死、囊肿或良性肿物使之受累而不能保留的牙齿；或恶性肿瘤在放射治疗前位于放射区的病牙，以预防放射治疗时易引起颌骨骨髓炎。
9、可诱发全身性疾病，如风湿性关节炎、风湿性心脏病、心内膜炎、肾炎等疾病的病灶牙。常见的病灶牙有冠周炎、炎症型牙周病、牙槽脓肿等，经治不愈者，均应考虑拔除。
随着人们生活水平的提高，牙齿美容也成为了大家关注的焦点。目前固定义齿以它的优势赢得了很多爱牙者的关注和认可。但是大家对固定修复是否真的了解吗?它有哪些优缺点?固定义齿的优缺点有哪些。下面小编专家为你分析：
固定修复是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙，在基牙上做各种类型的固位体，通过连接体连接成一整体，最后用粘固剂固定在基牙上，患者不能自行取戴的一种修复体。那么，哪些人适合哪些人不适合做固定修复?
固定义齿适合于下列几种情况:
(1)有先天性口腔缺陷的人，如腭裂，部分缺牙，小牙畸形，牙釉质发育不全以及颅骨发育不全症等，临床上多表现为牙体小，牙冠形态异常，牙齿之间存在大小不同的间隙，或咬合异常，牙根短，若采用常规义齿修复，难以解决假牙的支持、固位以及美观等问题;
(2)因龋病、严重磨耗等致使牙冠大部分缺损或变短，导致面下1/3变短，与整个面部不协调，而且感到咀嚼无力，可通过覆盖义齿升高咬合，恢复正常的咬合关系;
(3)缺牙间隙内存在残根，而且不松动，可通过正确的治疗，留作覆盖基牙，此类情况采用覆盖义齿既免去了拔牙的痛苦，又可增加义齿的支持和固位;
(4)余留牙的牙周组织健康状况较差，不宜用作固定义齿或可摘局部义齿的固位牙，但在牙弓中的位置适当，可选做覆盖基牙。
还有一些情况如余留牙伸长、低位牙、过度倾斜以及错位牙，严重影响咬合时，无法采用其他假牙修复，也可选择覆盖义齿。
选择覆盖义齿的人应特别注意，假牙戴入后，要加强口腔卫生的维护，仔细洗刷假牙和覆盖基牙，按摩牙龈，以防止基牙龋坏、牙龈炎及牙周炎
固定义齿不适合于下列几种情况：
1.不适宜青少年患者。
2.严重深覆、交叉、过度磨耗等不能通过调磨来协调咬合关系者。
3.缺牙时久，关系紊乱，致使下颌运动受限者。
4.缺牙区牙槽嵴缺损过大，尤其是前牙区缺损者。
5.牙龈进行性炎症，牙槽骨吸收超过根长l/3者。
6.后牙末端游离缺失者。
固定义齿要选择正规口腔医院
固定义齿的优点：
1.固定义齿所承受的咬合力量几乎全部通过基牙(邻近缺隙粘固有固位体的天然牙)传导至牙周支持组织，而不依靠缺牙区的牙槽嵴顶来负担。这种传导咬合力的方式近似于天然牙，有利牙齿及牙槽骨的健康。
2.固定义齿由于借助于粘固剂粘固于基牙上，因而在行使咀嚼功能时稳固，不移位，受到的支持良好，因而咀嚼效率高。
3.固定义齿粘固后酷似天然牙，其大小、形态均相似，因而异物感小，感觉舒适。
4.前牙区采用烤瓷材料制作的烤瓷牙(固定义齿的一种)具有色泽逼真，色泽稳定性好等优点，美观效果好。
5.固定义齿由于其体积较小，修复后舌运动时的障碍少，不妨碍发音。
固定义齿的缺点：
1.固定义齿费用较高。
2.制作时，由于磨切牙体组织较多，病人会产生不适感。因此，要求病人配合，且能耐受制作过程中在口腔内进行的各种技术操作。
3.病人不能摘下义齿清洗，因此在设计时，必须确保义齿有良好的自洁作用和便于口内清洁;否则，易于产生继发性龋病或牙周病。
4.固定义齿粘固后不易取出，若义齿损坏或口腔内情况变化需另外设计时，往往要拆除后重做。
☆小编
牙齿可因为多种原因引起牙体组织缺损，例如，龋齿、牙齿折断、牙组织崩缺等。缺损后的牙齿，没有自行修复能力，医学上称为无组织修复作用。
牙齿没有修复功能，又是人体不可缺少的组织器官，所以人们发明了人工修补缺损的方法，用来维持或恢复牙齿的正常外观和正常功能，即是补牙。
问：怎样知道我是否需要补牙？
答：定期的口腔检查能够让齿科医生及时发现存在隐患的蛀牙，牙科医生会用一面很小的镜子检查每颗牙齿的表面，专业的检查能够及时保存患牙，以免拔牙的严重损失。
如果发现异常，就会用特别的仪器进一步仔细检查。牙科医生还可以用X光检查整个口腔或口腔的某个部分。牙医根据牙齿的腐烂程度来采取相应的治疗方式。
问：如果虫牙不疼需要补吗?
答：龋病对牙齿的破坏，大多由表向里逐渐发展，临床上分为浅龋、中龋、深龋。一般在浅龋时牙齿只是牙釉质被破坏，患者主观无疼痛症状，这时如果不及时到医院治疗，病变会向牙齿深层发展，进而形成中龋、深龋，甚至会发展为牙髓炎。
一旦发展到牙髓炎或根尖炎就要作牙髓治疗，会给患者造成很大痛苦。所以如果发现了龋病，即使不疼也应及时补上。
即使对部分在临床称为"静止龋"的患牙，即龋坏发展较慢或静止下来时，虽然在被腐蚀破坏的龋洞表面有矿物质沉积现象，但利用化学的方法使腐坏分解的物质" 再钙化"，达到让龋洞"自行修复"的目的，在目前的技术条件下还无法实现。因此目前对龋洞的处理方法就是把腐质去除十净，彻底消毒后，再用各种材料将它严密地充填上。
有下列情况者则不能进行固定义齿修复：
(1)青少年恒牙，因牙髓腔较大，牙冠较短，相应的牙硬组织较薄且牙根。颌骨关节等都发育完全，所以我们不建议青少年(尤其是牙牙根未发育完全的)做固定修复；
(2)未经治疗的于牙髓或根尖周病变的残根、残冠；
(3)严重的根尖吸收，牙槽突(牙根周围的牙槽骨)自顶部吸收超过牙根全长的3分之一。过度松动的牙；
(4)牙根过细或过短的牙，无法取得足够智齿力量的牙；
(5)根管壁已有侧穿不能治疗的，或根管内吸收的；
(6)外伤牙折断深度已达牙槽骨内的，旧修复体折断造成根折的或旧修复体折断后无法取下的；
(7)咬合过紧或缺牙过多以致无法获得足够固位的；
(8)身体情况或精神情况差等不能承受磨牙治疗的。
嵌体补牙有几种？哪些情况下适合使用？
嵌体的种类：
普通合金嵌体：价格便宜，延展性较差。
瓷嵌体：颜色逼真度高，但对医生的制作要求高，使用不当有碎裂可能，较金属嵌体导热性低，深龋不易刺激牙髓组织。
超瓷嵌体：颜色较金属嵌体逼真，接近于牙齿颜色，超硬树脂材料。抗折强度和耐磨性不如金属嵌体。
黄金嵌体：延展性最好，长期使用密合度高，不易发生继发龋（再次蛀牙），生物相容性也较好，长期使用对人体无任何副作用。
金属嵌体与瓷嵌体的修复对比
嵌体修复都适合哪些情况？
1、牙体任何部位的龋齿造成的牙体缺损修复。
2、牙体缺损较大，一般充填材料难以获得良好的固位。
3、牙合力过大的后牙牙体缺损。
4、后牙牙尖、边缘嵴缺损。
5、后牙接触点的恢复。
6、用高嵌体恢复牙冠高度及外形。
7、支持可摘局部义齿的支托部位的保护性修复。
8、牙体缺损至龈下，一般充填材料难以获得良好的边缘性。
嵌体可以理解为“为牙齿量身定制的修复体”， 在形态、硬度等各方面与牙齿吻合度很好，可以很好恢复原来牙齿的外形及咀嚼效率，这是传统补牙无论如何都无法比拟的。
嵌体补牙，避免牙洞越补越大！
有很多患者认为却一两颗牙没有关系，根本不需要补牙。其实不补牙会造成很大的危害，不仅影响美观还影响到咀嚼功能，有的甚至会影响到发音等等。
那么哪些情况下需要补牙呢？口腔中心专家作了以下介绍：
有些患者由于缺牙时间长，引起缺隙二侧的邻牙倾斜、移位，余留牙齿的长轴方向不一致，会影响今后义齿的摘戴;有些患者由于牙周炎症，牙龈萎缩，使余留牙牙根明显外露，牙齿的牙冠很大而牙颈部牙根较小，会造成人工牙与相邻的真牙间有明显的缝隙，易发生食物嵌塞。所以在镶牙时，余留的牙齿如有上述情况，就必须作形态的修整，对牙齿要作少量的磨切。
长期缺牙不修复不但影响美观和发音，影响咀嚼功能，还会因邻牙不断向缺牙间隙移动导致咬合错乱，继发颞下颌关节疾病，引起咬合创伤，引发和加重牙周病，破坏余留牙健康。
缺牙后长时期没有补牙，与缺牙间隙处相对的天然牙，就会逐渐向缺牙间隙伸长，使缺牙间隙的垂直高度减小，造成镶义齿时制作人工牙的困难。这种情况，就需要对你长的牙齿的牙尖作适当的磨切。若牙齿伸长严重，对伸长牙需先作牙髓治疗(抽牙神经)，然后将伸长牙齿大量磨切至正常长度。
口腔中心专家提醒：所以缺牙一定要及时补牙，否则后期的口腔治疗将更加麻烦。
牙齿不可以乱拔，因为一排牙齿中，如果有一个牙齿被拔了，整排牙齿就容易松动。但是有些情况下，不拔牙会给健康带来更多的隐患。因此，如果遇到下面九种情况，最好还是选择拔牙，那样更有利于健康。
1.乳牙逾期不脱落者，影响恒牙萌出或乳牙根尖外露导致溃疡性龈炎者。
2.牙冠龋坏较严重，已无法修补，同时牙根部又有病变，不适合做桩冠或覆盖义齿者。
3.严重的根尖周围病变牙，不能以根管治疗或根尖切除等治愈者。
4.严重的牙周病，致牙龈袋经常溢脓，牙槽骨破坏吸收，牙齿松动3度以上，已丧失咀嚼功能，经治疗无效者。
5.无对颌的牙、错位牙及多生牙，无咬嚼功能，且经常引起塞牙、咬伤口内粘膜或影响义齿修复者；或个别牙虽属正常，但影响义齿修复和因正畸需要必须拔除的。
6.位置异常，不能萌出且反复发炎的阻生牙。诱发邻牙龋坏并妨碍其充填治疗或造成邻牙根吸收的倾斜阻生牙应尽早拔除为好。引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎或反复继发颌面部间隙感染的病源牙。
7.因外伤造成牙齿劈裂或折断至牙颈以下、不能治疗修复者；或位于骨折线上的牙齿，影响骨折愈合时均需拔除。
8.因颌骨坏死、囊肿或良性肿物使之受累而不能保留的牙齿；或恶性肿瘤在放射治疗前位于放射区的病牙，以预防放射治疗时易引起颌骨骨髓炎。
9.可诱发全身性疾病，如风湿性关节炎、风湿性心脏病、心内膜炎、肾炎等疾病的病灶牙。常见的病灶牙有冠周炎、炎症型牙周病、牙槽脓肿等，经 治 不愈者，均应考虑拔除。
