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牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。以下是小编精心整理的“装烤瓷牙可能造成不可逆损伤”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

现在,有不少爱美之士琢磨着给牙齿也做个美容。到底哪种美容方式更合适自己的牙齿呢?中国医学科学院整形外科医院口腔医学美容中心王玉华副教授在接受记者采访时特别提醒市民,由于牙齿美容领域的相关规范尚不健全,治疗技术水平差距很大,建议市民在进行牙齿美容前,要充分了解牙齿美容修复技术和适应症,根据自己的情况选择合适的美容方式,千万不要盲从。

有些人牙齿发黄,想做个美白。王玉华说,比较简单的方法就是牙齿美白技术,适用于牙色发黄、四环素牙、氟斑牙等牙齿色泽不佳者。主要有牙内漂白法、药物美白法和冷光美白法,各种方法有不同的适应症。效果多为3年左右,优点在于损伤可以忽略不计甚至是无损伤,可重复治疗;缺点是可能出现牙齿酸胀等敏感反应,但基本在可控范围内。这种方法只能有限改变牙齿颜色,对某些重度变色牙齿效果不理想。

贴面技术是比较常用的牙齿美容技术,主要分为树脂贴面和瓷贴面。树脂贴面适应症广泛,适用于龋病、四环素牙等牙齿色泽不佳者,牙缝、牙缺损畸形等牙齿形态不佳者,牙齿排列不齐等。树脂贴面技术对医生的水平要求非常高。这种技术最大的优点在于适应症范围广、对牙齿及牙周组织无损伤或损伤很小、治疗时间短、可重复。随着修复材料技术的发展,过去贴面色泽易变的缺点也得到了改善,可以说,牙齿贴面技术是目前国际主流发展方向和潮流,属于绿色牙齿美容范畴。王玉华说,牙齿美容应首选贴面技术,但关键要找到具有高超技术和丰富经验的医生,不同医生的治疗效果也不同。瓷贴面技术适应症与树脂贴面近似,贴面技术可以达到很好的美学效果。色泽长期稳定,治疗时间一般十天左右,需要复诊,是临床和技工技术结合而完成。瓷贴面存在着对牙釉质造成不可逆性损伤的问题。不明处可以咨询牙病扣群:二三零#九六一零#一一。

现在不少人都在做正畸。王玉华说,正畸技术很成熟,主要适用于牙齿排列不齐的病例。由于治疗时间多需要2至3年,并且需要多次到医院复诊,因此,患者在治疗前要有“打持久战”的心理准备。如果坚持不下来半途而废,不仅达不到理想的治疗效果,甚至可能造成新的损害。

装烤瓷牙的人也不少。烤瓷冠技术是目前口腔科最常用的技术之一,适用于牙齿损害较重的牙齿,色泽长期稳定。王玉华表示,烤瓷牙会对牙齿组织造成不可逆性损伤,且常常刺激牙龈牙周组织造成炎症,目前选择烤瓷牙已经趋于理性和成熟。

王玉华表示,任何一种牙齿美容的治疗方法都有优点缺点,治疗范围都有局限性。所以,市民在进行牙齿美容时,一定要根据自己牙齿的实际特点,与主治医生充分交流,选择最适合自己的治疗方法。m.K428.cOm

扩展阅读

装镍铬烤瓷牙装出肾病?


■内容提要

装上烤瓷牙,肾病、过敏性紫癜接踵而来,折磨得柳先生苦不堪言,化验结果表明:尿重金属都超标,尿镍平均值超过正常人27倍!拔掉烤瓷牙,尿镍平均值立刻下降了近20个单位,而铬、汞也恢复正常值。这是怎么回事?

高个儿、清瘦、一副金丝框眼镜,这是柳峰(化名)给人的第一印象。但靠近一看,才31岁的他,头发中的白头发已经占据了多半。

“这还是前几天我妈给我拔了三个多小时白头发之后的结果。”

5年前,柳峰出现肾病症状。他一直在寻找发病原因,最后锁定在镍铬合金烤瓷牙上。“资料里说,人体中镍含量超标会引起头发变成灰白色。”

日前,柳峰来到健康时报,讲述了他的遭遇。

装上烤瓷牙后,我发现自己患上轻度肾炎。正常人尿镍平均值仅为4.2μg/l,而我的是113.7μg/l,是正常人的27倍!

从2023年至今,为了查找自己患肾病的病因,我做了85次化验。

2023年,我在去一家外企上班前做过入职体检,身体无碍。2023年和2023年,我分别在北京同一家医院安装了两颗镍铬烤瓷牙(上门牙)。安装时,两颗烤瓷牙由于尺寸不合适,医生进行了打磨,暴露了镍铬金属。

2023年7月,我突然出现荨麻疹、长期咳嗽等症状,吃药后也没有明显减轻。当年11月,在单位的一次体检中,我被发现有镜下血尿。当时我的脑子嗡的一声,怎么可能呢?我随即赶到北京同仁医院、北大医院、北医三院的泌尿外科、耳鼻喉科、肾内科和皮肤科做检查,结果仍旧如此。

半年后,我被北大医院定性为轻度肾炎,如果任其发展就会成为慢性肾炎、肾功能低下,甚至尿毒症。

我怎么会突然患肾炎呢?正当我百思不得其解时,我又出现了过敏反应,浑身起红色皮疹,很痒。后来过敏反应更严重了,只要在皮肤上轻轻划一道就会出现红印,医生称之为划痕过敏。到了2023年下半年,我的脚面上竟出现很多红点,医生说是过敏性紫癜,认为是肾炎作用的结果。

到底是什么让我过敏?什么物质让我患上肾炎?这些问题困扰着我。

一天,我无意中摸了一下了上门牙,它们是镶入的,每天吃饭只要一咬东西就用得到,会不会是它们在作怪?我把镍铬合金和尿蛋白的英文单词在谷歌里搜索,结果大吃一惊。

一些医学论文普遍认为,镍铬合金在口腔中会发生电化学腐蚀,并且有镍铬离子游离造成人体吸储。

2023年12月30日,我到北京朝阳医院做尿重金属检查(尿镍,尿铬,尿汞)和血液重金属检查(血镍,血铬,血汞)。一周后化验结果取出,血重金属在正常范围,而尿重金属都超标,尤其是镍。兰州大学赵健雄所著《镍毒性与中医药防治研究》一书说:正常人尿镍平均值为4.2μg/l,而我是113.7μg/l,是正常人的27倍。

今年1月10日,我在北京一家口腔门诊拆卸了镍铬烤瓷牙,安装了临时性的树脂材料假牙。而2月6日的化验结果:尿镍平均值随着镍铬烤瓷牙的拆卸而下降了近20个单位,而铬、汞都已经恢复正常值。

“中毒性肾病”学术创始人方国祥教授指出:“肾脏是镍作用的靶器官”、“故肾脏容易受到镍的毒性损伤”。

今年过年期间,我购买了两本肾病学专著,一本是兰州大学医学院院长赵健雄的《镍毒性与中医药防治研究》,另一本是贵阳医学院方国祥教授的《中毒性肾病》。

《中毒性肾病》中说,“肾脏是镍作用的靶器官”,“是金属镍的一个主要储积部位”,“故肾脏容易受到镍的毒性损伤”。

方国祥教授是我国“中毒性肾病”学术的创始人之一。我曾打电话给他,他说:“镍铬都有直接的细胞毒性,能够直接引起细胞中毒。如果人体与这些金属接触的剂量大,接触的时间长,会产生一些重金属的化合物。重金属导致的肾脏损害,在临床上可出现各种肾脏病综合征,与其他原因引起的肾脏病无明显差异。”

原浙江医科大学附属口腔医院教授刘丽、勺福明撰写的论文《牙科合金的应用现状和存在的问题》中说:“美国要求牙科医生在用镍铬合金之前,必须向病人介绍镍铬合金强度高、便宜,但在部分人体内,镍能致敏,镍可造成实验动物发生癌症。”

专家们对“镍铬合金烤瓷牙是否致肾病”意见不一,一位口腔科教授说:“在日本、德国等地,镍铬合金在牙科上是被禁止使用的。”

除了医学专著和医学论文,我还打电话给很多医院的口腔科医生,他们对“镍铬合金烤瓷牙是否致肾病”的问题给出的答案不一。有大夫表示,在没有临床数据和实验结果的基础上,不好发表意见。

武汉大学口腔医院口王贻宁教授说,临床中发现,部分人对镍过敏,会导致皮肤、黏膜产生炎症。但镍铬合金烤瓷牙会不会引起肾脏疾病,教科书和文献上没有记载。

一位从事口腔材料学研究的专家认为,镍铬具有细胞毒性,但不至于引起身体的伤害。相比镍铬合金烤瓷牙,镍铬合金牙运用于临床更久远,金属暴露面积更大,如果镍铬合金烤瓷牙因为暴露金属形成镍铬离子游离对人体造成损害,那么,镍铬合金牙是不是早就应该被淘汰了?

而北京某口腔医院的负责人强烈建议“杜绝使用镍铬烤瓷牙”,因为镍铬烤瓷牙会导致人体镍的升高。“前些天一位安装了镍铬烤瓷牙的患者出现了荨麻疹、疱疹、过敏性鼻炎等症状。微量元素测定,患者尿液中的镍含量超标13倍。同时,患者口腔里有金属析出现象,而且牙龈有糜烂。”

华西医科大学的一位口腔科教授也持这样的观点,“镍铬合金烤瓷牙一旦烤瓷脱落,可以析出重金属离子,产生毒性,并可能致癌。在日本、德国等地是被禁止使用的,安装的义齿至少都是黄金等贵金属烤瓷牙,最差也用个钴铬牙。”

我给卫生部部长发电子邮件,呼吁卫生部牵头对安过镍铬合金烤瓷牙的患者做体检,以尽到行政部门的监管职责,但邮件发出后一直没有回音。

今年2月,我按照卫生部网站公布的卫生部长的电子信箱,发去一封电子邮件,呼吁卫生部牵头对安过镍铬合金烤瓷牙的患者做体检,以尽到行政部门的监管职责。

我在信中诉说了我的病情,提出美国一个医学网站上有烤瓷牙造成潜血和尿蛋白的报道,并且烤瓷牙已经在日德等国家的使用数量锐减。

信中还提出,很多义齿工厂为了使铸瓷烤瓷牙接近正常颜色,使用重金属氧化物,应能引起监管部门重视。邮件发出后一直没有消息。

2月13日,我发帖子《应当禁止镍铬重金属烤瓷牙的使用》到天涯社区,讲述了我的患病经历,并提醒装了镍铬烤瓷牙或镍铬牙钉的人关注尿常规情况。帖子一个月时间点击率突破9万人,3000多人回帖。很多装了镍铬合金烤瓷牙之后,出现不良反应的人和我取得了联系,这是个数量庞大的群体。

什么样的烤瓷牙可能会造成牙龈萎缩?


制作完善的烤瓷冠修复体会对周围的软硬组织起到保护的作用,而不会造成牙龈萎缩;但如果修复体制作不完善,不完善的情况主要包括:

1、排龈过度,对牙龈造成不可逆性损伤;

2、边缘不密合,容易积存食物残渣及细菌,导致牙周炎症的发生;

3、冠边缘有悬突,直接刺激牙龈或导致局部不利于清洁;

以上均有可能造成局部牙龈的急慢性炎症,如不进行及时的处理就有可能导致牙周软硬组织的破坏,出现牙龈萎缩。

如果已经出现牙龈萎缩,并且确诊与烤瓷牙有关,应该立即拆除不良修复体,然后对患牙进行彻底的牙周系统治疗,待牙周情况稳定后再进行正规的烤瓷修复。

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