什么是非拔牙矫治?
非拔牙矫治,即在治疗过程中不需因正畸目的而拔牙齿的矫治方法。在正畸治疗中拔牙与否历来是争论的焦点。
非拔牙矫治在近一个世纪的时间内经历了一个从高一低一高的轮回过程。本世纪初,Angle主张通过促进咀嚼功能来刺激颌骨生长,为牙弓提供足够的间隙。他的牙弓决定基骨论,即强调必须保留全部牙齿,通过扩弓来解除拥挤的理论,经他的学生Tweed多年实践。
发现80%的患者有畸形复发的情况,因而认识到扩大牙弓是有限的,颅骨的生长主要取决于遗传。1944年Tweed确立矫治中使用拔牙的理论。受Tweed拔牙矫治理论的影响,拔牙率较以前有了大幅度上升。
本世纪60年代初,Begg通过对石器时代澳洲土著人群牙齿的研究,得出现代人牙齿的拥状是由于缺乏生理性磨耗的结论。Begg认为矫治牙列拥扭采用保留完整牙列的概念是错误的。Begg理论在60年代风行于世界,正畸拔牙矫治亦急剧上升到正畸拔牙史的顶峰。
近年来,直接粘结托槽于牙面替代了多带环装置,使牙弓重新获得了被带环所占据的有效空间,为不拔牙矫治创造了有利条件。
70年代初功能性矫治器广泛应用于正畸治疗,人们从中体会到生长发育期病人的治疗潜能,早期治疗使许多原来必须拔牙的病人通过非拔牙矫治达到了目的。
同时,钛镍记忆合金丝的发明缩短了排齐和扩弓的时间,使不拔牙矫治的疗程短于拔牙矫治的患者。这些正畸技术的改进,使非拔牙矫治的病例又逐渐增多。
牙颌畸形的非拔牙矫治有其一定的适应证,对于牙颌畸形要做科学的诊断分析;制订矫治方案,决定拔牙与非拔牙。
对于拥挤度在3mm以下的错颌以及拔牙后不利于患者侧面外形突度的病例可以采用非拔牙矫治。有时某些为拔牙矫治适应证的病例采用非拔牙矫治,往往导致拥挤复发,矫治后牙齿及颔骨前突,只有掌握好非拔牙矫正的适应证,才能成功地矫正错合畸形。
容貌美观的破坏不仅影响患者的学习、生活,甚至影响择业,有碍身心健康。因此,在排齐牙齿、恢复功能的同时,改善容貌是大部分患者,特别是成人患者就诊求治的主要目标。
但是很多成人患者,由于美观、职业和社交的原因,希望在1-2年的疗程中,仍可进行正常的社交和职业活动,而不暴露正畸矫治器,即进行隐形的正畸治疗。
隐形正畸矫治技术是国际上近些年来兴起的正畸技术,外观上看不到任何正畸治疗装置。因而这种技术一问世,便受到了演员、律师、教师等对美观要求较高的患者的欢迎。
传统牙颌畸形矫正器是在牙齿上粘结称为托槽的小片,将矫正弓丝结扎上去,使牙齿发生移动,达到矫正目的。但由于牙面上有很多矫正装置,给人铁嘴钢牙的感觉。从而使不少患者,特别是成人患者望矫正而生畏。
于是,无托槽隐形矫治技术及矫治器应运而生,它是现代计算机辅助快速成形技术和新材料完美结合的产物。专家们通过计算机模拟矫正过程,并用弹性透明高分子材料为每一个过程制作一个矫治器,从而达到矫正牙齿的目的。与传统矫治器相比,无托槽隐形矫治器有以下优点:
美观:几乎完全隐形。你将在别人毫无察觉之中完成牙齿矫正。
舒适:由于没有传统意义上的托槽、钢丝等矫正装置,矫正过程更加舒适。
方便:可自行摘戴,不影响社交、进食、运动等。复诊次数减少,节约时间。
清洁:口腔卫生容易维护,不必担心牙龈炎、牙齿脱矿、变色等问题。
谨防牙齿矫正之殇!
牙齿矫正,也叫牙齿矫治、牙齿整形,是指通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形。错颌畸形是指儿童生长发育过程中,由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,错颌畸形与龋齿、牙周病一起被列为口腔三大常见病,其患病率高达人口的50%以上。通常只有严重影响咀嚼的错颌畸形,才必须要做牙齿矫正,其他的情况都是非必须。
通常来说,女孩子10-12岁,男孩子11-13岁的时候,是做牙齿矫正的最佳时期,因为此时乳牙刚刚替换完,颌骨仍有发育潜力,利于矫正效果,及矫正后的牙齿正常生长。
1、成年人适合做牙齿矫正吗?超过多少岁不适合做牙齿整形?
正常来说,超过18岁的成年人,牙齿已经完全停止发育,牙齿排列也已经固定下来,这时候做牙齿矫正都不是很适合,如果人为地通过矫正重新调整牙列,很可能需要拔除部分牙齿来腾出矫正的空间,大家都知道,恒牙拔掉是不会再生的,拔一颗少一颗,一方面做出的牺牲很大,另一方面矫正过程及矫正后出现不可预料后遗症的风险也很高。因此,凡是超过18岁的成年人,从健康角度都不再适合做矫正,如果为了美观仍要做,必须认真评估其中的得失与风险,如果是可以直接带矫正器来纠正的还可以考虑,如果要拔除牙齿才能做的整形,则必须慎重考虑了,如果整形失败,可能引发不好的后果是牙缝很大,牙齿容易松动,或口腔过早出现牙周炎和牙龈萎缩,这些都是成年人牙齿矫正常见的后遗症。
2、牙齿矫正有哪些风险?牙齿矫正会给口腔健康带来什么危害?
以下是牙齿矫正的风险及对口腔健康可能带来的危害供准备做牙齿整形的朋友们参考:
1)对牙髓的影响:在牙齿矫正治疗初期,牙髓内多半会产生轻度的、暂时性的炎症反应,具体表现为患者在加力的头几天内会有疼痛或不适感,事实证明,这种看似轻微的影响对患者以后的牙齿口腔健康负面作用很大。
2)对牙根的影响:牙齿矫正时,在矫治器外力的作用下,牙根表面也必然要发生着吸收、增生这种重建活动。治疗后,牙根凭着自身修复能力很难完全恢复正常;另外,如果治疗中加力过大,还会增加牙根吸收的危险性。这也是目前很多人矫正后发现牙根露出,牙龈萎缩现象。
3)对牙槽骨高度的影响:做过正畸治疗的人,牙槽骨高度都会有少量的降低,这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持,增加患牙龈炎的机会,对牙槽骨的营养供给有负面的影响,在长时间的矫正治疗过程,牙龈的营养代谢功能受到很大影响,容易导致牙龈萎缩,而靠牙龈养份供给的牙槽骨也会因营养不足继续发生吸收,从而造成牙齿松动甚至脱落;当然,如果矫正过程通过适当护理,口腔卫生保持良好没有炎症,牙龈健康能保持,牙槽骨也能保持正常。两者相比较来看,如果没有特别的护理,前者发生的几率远远大于后者。
4)牙齿变松动:在正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。在做矫正治疗时,牙齿松动度加倍增加,这是因为矫正过程牙齿要移动,需要牙槽骨和牙周膜的位置重建,这个位移过程牙齿就会变的很松动。但牙齿矫正到正常位置,然后停止移动后,牙齿才有可能通过有限的自我修复(健康牙龈的弹性)而变稳固(这就是为什么说矫正最佳时间是牙齿发育期),才不致于因牙齿矫正而发生永久性损伤。所以,在每次定期检查时,有责任心的医生如果发现牙齿松动度太大,会暂停加力,观察一段时间如果牙龈与牙槽骨恢复活力和弹性后,方可继续加力矫治。如果碰上没有责任心的医生,结果就自己想了。
3、牙齿矫正的原理是什么?牙齿矫正效果受什么因素影响?
牙齿矫正的原理,实际上就是通过外力牵引(矫治器)移动牙齿的位置,并通过长时间的外力作用(固定器)将移动到位的牙齿固定在新位置以达到美观效果的过程。根据口腔科正畸的理论,当矫治器在牙齿上加力后,牙槽骨受压的一側会发生吸收,而对应的另一侧(张力侧)会发生新骨增生沉积这种变化称为牙槽骨的重建。重建的结果就是整个牙槽窝连同牙齿一起移动到新位置上,直到停止加力为止;与此同时,牙周膜也发生改建,直到压力解除后,牙周膜纤维再重新排列和附着,由改建后的牙周膜将牙齿支持在新的位置上,并恢复正常牙周间隙的宽度。这是个误区,实际上固定牙齿新位置的力量并非来自薄弱的牙周膜,而是周边富有弹性的牙龈对变形牙槽骨的支持与固定。相反,在这种外力干预的移动中,成年人早已定型的牙槽骨与牙周膜的自我修复能力是很弱的,甚至会因这种干预而出现病变症状(出血和炎症),所以,牙龈的健康程度与活力,影响了牙齿矫正的最终效果。如果矫正过程出现牙周炎和牙龈萎缩,最终牙齿矫正效果必然是难以令人满意的,反之,如果在矫正过程将牙龈护理好,牙龈能给移位后的牙槽骨带来全面支持,牙齿矫正也会得到较理想的效果。那么,如何保证牙龈在漫长的矫正过程保持健康呢?答案就是使用牙齿黄金护理,有了牙齿黄金的保护,有效避免牙周炎在牙齿矫正过程发生,牙槽骨也能源源不断从牙龈中得到所需营养以应付矫正带来的消耗,加快移位后的修复调整,从而能保证矫正效果最理想。
一口大白牙,笑起来甜美无比,令人羡慕。当面临龅牙、牙列不齐等牙齿畸形时,就需进行牙齿矫正。那么,成年人怎么才能矫正牙齿更有效呢?现在的牙齿矫正方法主要有牙齿正畸和美容冠牙齿美容修复。
牙套正畸主要适用于未成年人,由于未成年人正处于生长发育阶段,牙齿可塑性强,通过牙套正畸就能取得比较理想的效果,而成年人则正好相反。成年人怎么才能矫正牙齿更有效呢?因而,对于成年人牙齿矫正,一般而言不建议采用牙套正畸,而可通过美容冠牙齿美容修复。
美容冠牙齿矫正技术是流行于欧美、日韩的一种新兴牙齿美容技术,对色素牙、错位牙、畸形牙的临床冠部分施以专业手段,最后用美容冠加以修复。具有美牙不拔牙,无痛苦,时间短,牙齿坚固,多年后牙龈不会出现黑线等优点,从而达到终生有保障的美牙效果。
牙齿美容主要是采用不同的技术手段、不同的材料改变牙齿颜色、牙齿形态、牙齿排列,不但使牙齿更美观,而且使牙齿与脸型、唇形、肤色更协调,使人更完美。如今,美容冠牙齿矫正技术的问世给众多牙列不齐者带来了希望,只需要7天时间就可以矫正成人丢脸牙齿。
绑架牙齿,自信笑,这个夏天,让牙齿矫正带来一场笑容革命吧~今天,为大家详细介绍一下各种牙齿矫正方法的优劣,供大家参考。
对于矫正,在临床医学上,有以下几种治疗手段:
1、活动矫治器:一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错合畸形的矫正,或者配合固定矫治器进行矫治。
2、固定轿治器:最为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。
3、功能轿治器:主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童。
现在就根据矫治的具体情况,为大家讲解一下具体都有哪几种方法?正畸方法大比拼,总有一款适合爱美的你~~
1.传统普通金属托槽矫正
传统牙套矫正的原理是非常简单的,说简单点的话就是牙齿在金属弓丝回复力的作用下回到规范位置。具体的过程就是在牙齿表面粘上托槽,然后再在托槽上固定弓丝,医生并以弓丝施力来使牙齿移动,达到令牙齿重新排列整齐的效果。对于患者来说在刚开始戴牙套时,绝大部分都会有不舒服的感觉,但是这是很正常的,不适感会在2到3天内消失,在做完牙齿矫正后我们要注意口腔和牙齿的清洁卫生,尽量避免硬的和粘稠的食物。
传统矫正价格亲民,适用范围广。但是佩戴后影响美观,也不太舒适。
2.自锁托槽矫正
自锁正畸托槽优点是可以大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力。
因为它在托槽上加了一道门,可以直接将正畸钢丝锁闭在托槽的槽沟内,免除了结扎钢丝或橡皮圈对正畸钢丝的捆绑。大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力,牙齿所受到的力量也会减少,牙齿移动速度也会加快,整个治疗时间则会有效缩短。
延长复诊时间间隔,传统托槽每月需要到医院调整一次;而使用自锁的复诊间隔可以延长到8~10周,也就是说每两个月到医院调整一次即可。
3、陶瓷隐形矫治
陶瓷托槽颜色接近牙齿本色,使用后不易被人察觉,又被称为隐形托槽。主要是多晶或单晶氧化铝,两种材质的主要的区别是其透光率不同。单晶氧化铝的透明度较高,而多晶氧化铝通常呈白色(牙色)。
佩带瓷托槽的优点有哪些呢?
机械性能方面:硬度高、强度高、耐磨性好、抗张强度高、不易变形等;过高的硬度(其硬度为牙釉质的9倍),且抗张强度非常高在破坏前的伸长或变形不到总体积的1%,而金属托槽则超过20%,保证其在口腔复杂的咀嚼运动下不变形和正畸力学系统的完整传递。
陶瓷托槽用于非常好的化学稳定性,一般不会变色。
拥有良好的生物相容性,普通陶瓷托槽不含任何金属成份,适用于对金属过敏的患者。
4、隐形矫治
隐形牙齿矫治器是通过一系列透明的,可自行摘戴的无托槽隐形牙套来矫正牙齿,没有托槽也没有金属弓丝。外观上几乎看不出来。
适用于轻中度牙齿畸形,包括个别牙错位、牙列拥挤、牙齿不整齐、牙间隙、前牙反合等,具体的情况还是需要由医生来亲自评估。
隐形牙套是根据每一位患者的牙齿模型而使用计算机三维成形辅助设计制作的,在采集到您的牙齿印模后在经过数字处理后会由电脑生成一套三维治疗方案。您将可以看到在使用隐形矫正治疗前,治疗过程中和治疗结束后的虚拟效果。
优点:
提前预知效果,计算机三维成形辅助设计制作,矫正效果精确、直观、可靠。
进食后,需先清洁牙齿后在戴牙套以确保口腔卫生。3如需清洗牙套可用温水或专用的清洁粉来进行。
第一、错颌畸形的矫治不同于一般疾病的治疗需要打针吃药,它主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器,对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”,使其产生生理性移动,从而矫治错颌畸形。
第二、疗程较长。矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的,在矫治过程中,由医生对矫治器进行适当的加力,达到逐渐移动牙齿的目的,因此疗程较长,一般为2年左右,复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔3—4周到医院复诊一次,复诊时主要根据错颌的矫治情况,对矫治器进行适当的调整。频繁复诊加力,以求“快速整牙”反而会导致牙周损伤,欲速则不达。
第三、,需要医患双方的合作。矫治的作用力由矫治器提供,患者认真戴用才能使其发挥作用。尤其是戴活动矫治器的患者,医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。
第四、正畸治疗具有一定程度的不可逆性,不像配眼镜,一副不合适可以再做一副。尤其对于那些拔牙病例,一旦矫治失败,再次治疗成功的难度很大。
第五、正规的牙齿矫正整形医院技术设备先进齐全,并具有良好的治疗保障。正规医院拥有技术精湛的医师团队,经验丰富的医师会根据您的实际情况进行合理规划,制定完美的治疗方案,做到最经济划算、效果最完美。一些小机构是不具备以上特点的,打着低价的幌子招揽患者,一些患者自我保护意识淡薄,为了节省治疗费用在不正规的小诊所医院做了治疗,矫正效果自然不理想。所以,我们在进行牙齿整形的时候,尽量选择正规机构,不要图小便宜而引起一些不必要的麻烦。
最早的矫正可以追述到18世纪。但真正现代正畸的开创者是20世纪初的Angle.他的主要贡献是:1)提出了正常颌概念,并且将错颌畸形进行了分类,从而明确了矫正目标。2)他发明了一些固定矫正的基该方法,初步阐述了矫正的原理。此后100余年,口腔正畸界在矫正安全性,生物力学原理,正畸效能等方面开展了系统科学的研究和临床实践。目前的矫正理论和实践已经达到非常成熟的水准。被认为是口腔界最安全,最有效的治疗手段之一。
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