正畸复发的几个原因
1、医生治疗不好造成的:牙齿矫正的复发与矫正计划有直接的关系,“矫正时不能急于求成,从矫正计划到之后的保持,都要一步步做到位,才能最大限度地防止复发。”矫正计划的制定应该经过检查、诊断、取牙颌模型、拍X线定位片等准备工作,再根据模型分析、X线投影测量的资料结果来进行诊断,制定矫治计划。
矫正治疗前,还必须治疗口腔内的牙体、牙周疾病,如治疗龋齿、清洁牙结石等。矫正治疗的疗程较长,一般为1~2年,之后还要定期复诊,因此,患者要有充分的思想准备,不能急于求成,要尽量避免半途而废。
矫正后的复发也与多种因素有关。比如在矫正治疗过程中,移动牙齿要缓慢施以轻力,矫正力过强或是超过限度的矫正,由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡,易导致复发;后牙一定要矫治成牙尖交错合。另外前牙的覆合覆盖也要揪住不放,千万不要治成深覆盖深覆合。还有下前牙的直立。
2、正畸医生不能保证不复发的情况:有一些错合很难治并且容易复发。
3、病人不配合,不好好戴矫治器造成的复发。牙齿矫正是将牙齿从一个位置移到另一个位置,而移动后,牙齿周围的骨头和韧带需要很长时间才能慢慢改建并稳定下来。如果矫正后看到牙齿已经排列整齐,就以为不需要佩戴保持器,那么矫正后的牙齿还会向着以前的位置慢慢移动,矫正便前功尽弃了。
4、有不良口腔习惯的患者,在矫正完成达到正常牙齿排列、咬合关系时,由于异常的生长发育方式或者不良口腔习惯未能根本去除,还有着强烈的复发趋势;有些病因没那么容易去掉,比如开口呼吸,如果没有戒掉,复发只是程度大小问题,建议此类病人保持器戴的长一点或者终身佩戴。
5、成年人的矫正治疗与青少年相比有很大不同,这是由于成年人生长发育已经完成,代谢速度变慢,生物反应性降低,牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动相对慢一些,所需要的治疗时间也较长,且矫正治疗后易于复发,治疗后的保持就显得更加重要。
正畸后会给你戴保持器让你保持治疗效果,会告诉你请半年复诊一次。牙齿经过漫漫长路的跋涉终于抵达终点。完成结束拆掉,可说是一项艰巨的任务,而要保持战果,保持器的戴用就更加重要了。
由于导致错颌畸形的因素及畸形的种类是多种多样的,如患者的年龄、病变程度、病因及矫治方法等,因此牙齿正畸及戴保持器的时间也不会相同。一般要求患者在矫治完成基础上,要持续或间歇戴保持器1~2年的时间,如前6个月是24小时戴保持器,6个月后可以晚上戴而白天不戴,以后视情况采取隔日晚上戴的方法,直到牙齿稳定为止。也就是说,如果牙齿在矫治完成后没有得到很好的保持,就容易出现牙齿的重新紊乱,也叫正畸后复发。
事实上确实有许多患儿不能按要求坚持戴矫治保持器,甚至家长也误认为牙齿排好了正畸就结束了,所以正畸后复发的情况屡有发生。严格地说不能成功地保持正畸的效果,就不能认为是矫治的成功。通常防止牙齿正畸复发的方法有:
(1)早期治疗:争取在颌骨发育高峰时期矫治,可获得较为稳定的疗效。
(2)矫枉过正:有些患者可以在矫治过程中实行矫枉过正的方法,即矫正到稍超过正常标准的程度。这样矫治完成后即使有部分复发,也一般只能回复到正常的程度,而不至于完全复发。
(3)切断牙颈部周围的弹性纤维组织:切断弹性纤维可减少牙齿回位的拉力,以获得稳定的效果、。扭转牙矫治完成后极易复发,如将牙颈部牙龈中的弹力纤维组织切断以后,扭转牙矫治完成后即可有一个比较可靠的效果。
(4)解除口腔不良习惯:有些因口腔不良习惯所致的错殆畸形,在整个矫治过程中同时应完全矫正有关的不良口腔习惯。这样保持器去除后才不易复发。
(5)永久性保持:有些病例即使延长保持时间也不能防止复发,临床上经常采用的方法是:用固定式保持器长期保持或用固定修复及戴假牙的方法作为永久性保持,如上中切牙问隙、严重扭转牙及恒牙缺失等。
地包天又叫下颌前凸畸形。地包天给患者的言语、咀嚼等生理功能造成了严重障碍,严重影响了面部的轮廓美,给患者造成了严重的心理创伤。地包天手术为下颌前突畸形多患者带来福音,地包天手术已经为无数的患者打造了完美的脸型,使他们拥有了焕然一新的美好人生。但有些牙齿畸形患者担心,成人牙齿正畸后会不会复发?
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医学上将地包天分为牙源性、功能性和骨骼性。前两种畸形较轻,后一种畸形严重。有的上颌上牙床骨出现严重的发育不足、变形;下颌骨骼过度生长膨隆前突,出现大下巴畸形、呈半月型脸(面)型,即医学称骨性下颌前突、前牙反验畸形,这类畸形容易复发。其原因与先天的遗传因素有关,所以骨性畸形矫治难度大,矫治效果相对较差,容易复发。
地包天手术适应症状:
1、单纯因为牙齿的排列错乱造成的地包天,上下颌骨的发育及位置正常,此类地包天不需要做地包天手术,只需请口腔科医生重新排列牙齿即可。
2、地包天由于上下颌骨发育异常造成的,则需要采用地包天手术来治疗。也就是下颌前突畸形整形。外科正牙具有,手术时间短,疗效显着,恢复快等优点。
医生提醒,只要到正规的整形医院进行地包天手术,地包天手术是没有什么危险的。
正畸牙齿:各年龄层都可以
一:儿童矫正牙齿
儿童的口腔正畸宜早不宜迟,年龄越大,正畸治疗所需时间越长,治疗相对困难,有的还需要手术治疗。处于生长发育期的儿童对外力刺激的生物反应性好,骨头改建速度快,可塑性高,细胞代谢旺盛。若掌握了牙齿矫正治疗的最佳时机,孩子长大后就不会出现“地包天”、“小下颌”等情况。
乳牙期(3-6岁)
矫治的目的主要是为了破除儿童颌面部的正反龁、下颌前突、后牙反龁等防碍颌面部正常发育及正常功能的口腔不良习惯。
替牙期(6-12岁)
这段时期可能出现局部的牙列不齐,一般不必急于矫正,但对于前牙反龁,下颌功能性后缩及上下颌间关系异常需要及时矫正。
恒牙期(12-16岁)
12岁左右恒牙列开始形成,此时牙齿一旦出现牙列不齐均不会自动消失,只能通过口腔正畸专科医生的矫正治疗方能纠正,此期是儿童牙列不齐矫治的最佳时期,也被称为牙齿矫正的“黄金时期”,各种牙列不齐均可进行纠正。
二:成人矫正牙齿
拥有一个迷人、自信的笑容从来就没有时间的限制。 如今,口腔正畸技术迅猛发展,牙列不齐的矫正范畴也不仅仅局限于未成年人,成年人牙列不齐矫正同样可获得完美的效果。
成年人进行正畸治疗主要是解决美观问题,所以,明智的人会下定决心要彻底将美丽武装到牙齿。
通过齿科中心的正畸治疗,不仅让您拥有一个迷人的笑容,还可防止因牙齿排列紊乱引发的牙龈萎缩、流血、牙齿松动、早失等疾病,改善整个口腔环境。
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口腔正畸复发的原因
口腔正畸复发的原因有以下几个方面:
1.牙周及牙龈纤维重建:牙齿经矫治移动后,被拉伸或压缩的牙龈及牙周膜纤维的张力尚未建立新的平衡,牙齿的位置不稳定,容易复发。尤其是牙槽嵴上纤维与横隔纤维的改建非常缓慢,所产生的张力容易使移动的牙再恢复原错位状态。此外,牙槽骨由过渡性骨改建正常牙槽骨也需要一定时间。
2.口周肌力的影响:治疗结束后,由于牙齿牙弓与颌骨的位置发生了改变肌动力平衡也因此有了变化,由于错牙合畸形形态学的改变往往先于功能和肌动力的改建,即原有的动力平衡对矫治后的牙齿、牙弓及颌骨位置会产生一定的负面影响,使之呈现不稳定状态。
3.咬合平衡未完全建立:在矫治过程中,由于改变了牙、牙弓和颌骨位置关系,因而破坏了原有已习惯的异常关系。新建的牙合关系还未达到颌面恰好吻合,与牙尖斜面的接触关系,还必须经过不断调整,在调整过程中,有复发的倾向。
4.不良习惯的影响:口腔不良习惯是造成错颌畸形的一个重要原因,若在正畸治疗结束时,仍未破除口腔不良习惯,容易导致错颌畸形的复发,比如异常吞咽伸舌习惯导致开颌畸形复发
5.口腔正畸后需保持时间:戴用保持器的期限没有具体规定,一般应与错颌病因、错颌类型等因素有关。一般人认为保持时间为2年左右。保持时间越长,效果越稳定。
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