牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。小编为大家整理了“改良上颌平面导板矫正青少年深覆牙合的临床观察”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
观察改良上颌平面导板矫正青少年深覆牙合的效果。
方法
制作上颌平面导板，下颌双侧尖牙与其接触，后牙抬高3mm。分昼夜戴用导板及仅夜间戴用导板两组，观察疗效。
结果
深覆牙合总矫正率为72.2%，昼夜戴用该改良上颌平面导板组的深覆牙合矫正率100%。
结论
改良上颌平面导板制作简单，戴用方便，效果明显。
【关键词】 深覆牙合；改良上颌平面导板
前牙深覆牙合是青少年中常见的上下颌牙弓垂直关系异常的牙颌畸形。常引起面下1/3短小。笔者自2001～2005年，用自己设计改良上颌平面导板矫正青少年深覆牙合均取得良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
前牙深覆牙合患者65例，男37例，女28例，初诊年龄12～16岁。恒牙已全部萌出，排列较整齐。将患者随机分成两组，昼夜戴平面导板29例，平均覆牙合下前牙4.71mm，夜间戴平面导板36例，平均覆牙合下前牙4.61mm。
1.2 方法
取上颌模型，翻制石膏模，在上颌模型制作类似前牙平面导板的咬颌板，不同点仅下颌两则尖牙与上颌导板接触，后牙抬高3mm，第一、二前磨牙间置邻间沟，第二磨牙上置单臂卡，
3 .3放置唇弓，预防前牙唇倾。戴平面导板前先测量上前牙切缘与下前牙的覆牙合距离，嘱昼夜戴用上颌平面导板组吃饭时取下，仅夜间戴用者睡觉时戴用。复诊时检查后牙高度，并测量前牙覆牙合距离。疗效标准：效果优良为前牙覆牙合正常；无效果为前牙覆牙合无变化。
2 结果
昼夜戴用导板组29例，覆牙合恢复正常29例（100%），夜间戴用导板组36例中，覆牙合恢复正常16例（44.4%）。两组正常例数比较差异有显著性（P＜0.05）。
3 讨论
采用自行设计的改良平面导板，仅下颌尖牙接触上颌平面导板，后牙不接触，有两个优点：一是尖牙牙根粗壮长大，支持力强，给其他牙提供了保护作用。二是肌张力加大，促进了后牙与周围牙槽组织的垂直向生长，增加后牙高度。同时，由于平面导板的作用，使下前牙的生长受到抑制，前牙深覆牙合得到矫治。
关于戴用平面导板的时间，本文两组患者中，昼夜戴用者治愈率为100%，而夜间戴用组为44.4%，差异有显著性。昼夜戴用组1个月后复查覆牙合平均减少了1.1mm，3个月后复查测试前牙覆牙合已正常。
改良上颌平面导板矫正青少年深覆牙合效果明显，制作简单，便于推广应用。但戴用几周或几个月后后牙升高，必须在医生严密观察下短期应用。
编辑推荐
牙齿深覆合是比较常见的一种牙齿畸形情况，牙科医院表示，深覆牙合上前牙纵轴位置有三种不同表现。具体介绍如下：
1.上前牙纵轴正常 多见于替牙期和恒牙早期。面部一般无畸形，严重深覆合时，1/3稍显短，可见下切牙轻度拥挤，纵轴呈垂直或内倾。
深覆合矫正方法
2.上前牙前倾 增加了覆盖。
3.上前牙垂直或内倾 前牙盖减少，有时可为0-1mm，伴前牙拥挤，内倾，呈严重闭锁合，可咬伤上前牙舌侧或下前牙唇侧龈组织，后牙为中性合或远中合，下牙弓矢状曲线增大，有 时上牙弓补偿曲线是反向弧形。面部外形尚好，一般呈方面形，面下1/3高度降低，下颌角明显突出：下颌平面角为低角型。
深覆合矫正方法分三型矫治：
（一）Ⅰ型深覆合的矫治
即前牙牙槽骨或颌骨高度正常，而后牙牙槽骨或颌骨高度不足的治疗。矫治为升高后牙高度，采用上颌活动矫治器，附有平面导板或平面导板加合垫。合垫从最 后一个牙开始逐个磨去，直至该牙建合，待后牙增高后，再进行前牙舌向错位和后牙远中合的矫治。如患者年龄大，生长发育已停止，则应在矫正前牙位置后，用修 复方法加高后牙以恢复颌间高度，其高度必须在姿势位的颌间间隙之内。
（二）Ⅱ型深覆合的矫治
即前牙牙槽骨或颌骨高度过大，而后牙牙槽骨高度正常的治疗。采用固定矫治器治疗，用方丝弓，细丝弓矫治器，打开前牙咬合。
（三）Ⅲ型深覆合的矫治
即前牙牙槽骨或颌骨的高度过大，而后牙牙槽骨或颌骨的高度不足的治疗。方法基本上和Ⅱ型矫治类似。
听到深覆合大家或许对其没有什么概念，甚至，许多牙齿深覆合的人们对自己牙齿畸形的情况根本毫不知情，因此没有去接受牙齿矫正。那么，什么是牙齿深覆合呢？牙齿深覆合有什么危害吗？牙齿深覆合又应该如何矫正呢？
表示，正常的牙齿咬合时，上前牙稍微覆盖下前牙。但是，如果上前牙覆盖下前牙较多的话，那就是属于深覆合了。牙齿深覆合按覆盖程度有轻重之分。严重的话就是上前牙完全覆盖住下前牙了。这种情况后果就十分严重了，务必要做矫正。
牙齿深覆合不矫正自然有着相应的危害，主要表现在两个方面。
一是健康方面。这种畸形易咬伤上牙龈，还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病。
二是美观方面。牙齿深覆合会导致下面部变短，从而影响面容美观。中国人审美，讲究“三庭五眼”。所谓“三庭五眼”，即竖看时发际线到眉间，眉间到鼻 底，鼻底到下巴底端，三段长度大致相等；横看时，两眼之间的距离等于一只眼长，而两眼到耳边的距离也是如此。牙齿深覆合很明显使鼻底到下巴底端的长度短于 前两庭的长度，很是影响个人的容貌美。
牙科专家表示，牙齿深覆合是可以通过牙齿矫正使之恢复正常状态的。
主要有两种方式，一是使用传统的正畸托槽，一是使用现在日渐流行的隐形矫治器。
深覆合在日常生活中并不常听到，深覆合也是牙齿畸形的一种状态，是指上牙包住下牙的一种嘴突现象。那么深覆合矫正方法有哪些?深覆合怎么矫正呢?
深覆合是什么?
牙齿的深覆合就是我们在紧咬牙状态下前面的门牙并不是牙尖相对的，而是上面的门牙盖住下面的门牙一些，那么应该盖住多少呢，一般来说，下牙的1/3左右被盖住是比较正常的。
如果超过1/3,就被称做深覆合。深覆合有很多的潜在危害，会影响前牙的切导斜度，日久天长会对颞下颌关节形成创伤，产生疼痛、弹响!另外深覆合可能随着年龄增长不断加深。
深覆合类型有哪些?
1、I型深覆合
即前牙牙槽骨或颌骨高度正常，而后牙牙槽骨或颌骨高度不足。
2、II型深覆合
即前牙牙槽骨或颌骨高度过大，而后牙牙槽骨高度正常。
3、III型深覆合
即前牙牙槽骨或颌骨的高度过大，而后牙牙槽骨或颌骨的高度不足。
深覆合怎么矫正治疗?
针对上述几种深覆合类型，一般采用的治疗方式为外科正牙技术，这是一种微创局麻手术技术，能够根据患者面型设计较为科学的中线效果，以此使患者达到面容美观的目的。
以上是关于深覆合矫正方法的介绍。深覆合对于患者身体健康是存在较大危害的，不仅影响患者牙齿健康，同时影响患者的自信心，所以深覆合矫正已成为广大深覆合患者急切的心理需求。
牙齿深覆合怎么矫正
牙齿深覆合在生活中很常见，然而却很少被人重视，大多数人认为深覆合只会影响美观，殊不知，牙齿深覆合对口腔的健康存在巨大危害，特别是对颞下颌关节的损伤，需及时矫正，那么牙齿深覆合怎么矫正？
牙齿深覆合怎么矫正
在了解牙齿深覆合怎么矫正之前，首先让我们看一下什么是牙齿深覆合？事实上牙齿深覆合是牙齿在垂直方向上的一种异常问题，正常的牙齿：上前牙只是稍微覆盖下前牙，而深覆盖，上前牙覆盖下前牙过度，不但影响美观问题，而且影响口腔健康，需及时矫正，下面让我们看不同程度的深覆合所采取的治疗方法：
1、对于I度深覆合：即上前牙的牙冠覆盖下前牙1/3-1/2处，其中深覆盖由于比较轻，对牙齿的功能影响不大，可不进行矫正。
2、对于II度深覆合：即上前牙的牙冠覆盖下前牙1/2-2/3处，对于此种程度的深覆合常对牙齿造成功能性影响，甚至病理损伤，需及时矫正，需压低前牙，而后牙牙槽骨的高度一般保持不变，根据患者的牙齿情况和患者意愿然后选择最适合的矫正方法，如固定性矫治器、活动矫治器、直丝弓矫治器、无托槽隐形矫正器等，其中无托槽隐形牙齿矫正优势多多，如完全隐形，能解决患者对戴牙套影响美观的顾虑，是你最优的选择！
3、对于III度深覆合：即上前牙的牙冠完全覆盖在下前牙上，此种程度的深覆合更加严重，甚至会造成颞下颌关节损伤，需及时就诊，那么此种程度的牙齿深覆合怎么矫正？一般需压低前牙和升高后牙结合着进行，一般会用到固定矫治器、功能性矫治器、导板等诊疗器械，严重的需外科手术治疗。
不少爱美人士都被深覆颌所困扰着，既对美丽造成影响，还会给心理造成负担。那么什么是深覆合，深覆合危害具体有哪些?下面医生马上来介绍。
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什么是深覆合
如果咬合时上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面过深，超过1/3时，就是深覆合。深覆合是上下牙弓和(或)上下颌骨垂直向发育异常所致的错合畸形，即前牙区牙及牙槽高度发育相对或过度，或(和)后牙区牙及牙槽高度发育相对或不足。根据深覆合的形成机制，可将其分为牙型深覆合和骨型深覆合。临床上可表现为上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/3以上;或下前牙切缘咬合于上前牙牙冠舌面1/3以上。深覆合主要会对患者的咬合功能、咀嚼系统健康、容貌以及心理造成影响，通常需要进行正畸治疗。
深覆合危害
深覆合危害是对颞下颌关节的损伤, 尤其是闭锁性深覆合是颞下颌关节紊乱综合征的常见错合。此类人群下颌处于远中位置，髁状突位置后移，下颌前伸运动严重障碍。
发生颞下颌关节紊乱病时常在张口和咀嚼时关节周围发生疼痛，其他部位如头痛、耳内痛等，也可表现为张口伴偏歪，开闭口时关节发生杂音及弹响。
医生指出，牙齿深覆合会对我们的口腔健康造成一定的影响，这类错颌患者会影响牙周组织的健康，还有可能引发龋齿或是牙周的炎症。
深覆合会造成的危害也会对口腔功能也会造成影响，牙齿深覆合严重的，有可能会影响我们发音甚至降低我们的咀嚼功能，一旦咀嚼功能降低了，就容易引起消化不良等胃肠疾病，损害我们的身体健康，有些甚至还会影响我们的容貌，造成心理负担。
正畸治疗-深覆合
一、临床表现
上前牙纵轴位置有三种不同表现。
1、上前牙纵轴正常多见于替牙期和恒牙早期。面部一般无畸形，严重深覆合时，下1/3稍显短，可见下切牙轻度拥挤，纵轴呈垂直或内倾。
2、上前牙前倾增加了覆盖。
3、上前牙垂直或内倾前牙覆盖减少，有时可为0－1mm，伴前牙拥挤，内倾，呈严重闭锁合，可咬伤上前牙舌侧或下前牙唇侧龈组织，后牙为中性合或远中合，下牙弓矢状曲线增大，有时上牙弓补偿曲线是反向弧形。面部外形尚好，一般呈方面形，面下1/3高度降低，下颌角明显突出：下颌平面角为低角型。
二、检查-全景片和X线头颅定位侧位片、CT，必要时做肌功能检查。
三、治疗
分三个型矫治：
1、工型深覆合的矫治
即前牙牙槽骨或颌骨高度正常，而后牙牙槽骨或颌骨高度不足的治疗。矫治为升高后牙高度，采用上颌活动矫治器，附有平面导板或平面导板加合垫。合垫从最后一个牙开始逐个磨去，直至该牙建合，待后牙增高后，再进行前牙舌向错位和后牙远中合的矫治。如患者年龄大，生长发育已停止，则应在矫正前牙位置后，用修复方法加高后牙以恢复颌间高度，其高度必须在姿势位的颌间间隙之内。
2、II型深覆合的矫治
即前牙牙槽骨或颌骨高度过大，而后牙牙槽骨高度正常的治疗。
活动矫治器治疗，可在唇弓上焊爪簧压低上前牙和用平面导板压低下前牙。
固定矫治器治疗，用方丝弓，细丝弓矫治器，打开前牙咬合。
3、III型深覆合的矫治
即前牙牙槽骨或颌骨的高度过大，而后牙牙槽骨或颌骨的高度不足的治疗。方法基本上和II型矫治类似。
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