正畸治疗期间口腔卫生的维护相当重要。正畸治疗中由于矫治器安装的原因,口腔卫生往往较平时更加不易清洁。这时若不注意卫生清洁,往往容易造成牙菌斑堆积、牙龈炎症,随着时间的推移,牙槽骨吸收,牙周炎症就会出现。保持口腔卫生与牙耠畸形的矫正效果密切相关。以下措施将有利于正畸期间的口腔卫生。
①掌握正确的刷牙方法,坚持每餐餐后正确有效地刷牙。
②不具备餐后刷牙条件者,起码要用清水或茶水漱口。
③儿童在正畸期间,还要减少吃零食和糖果的数量和次数。
④口香糖对于一般人可以起到清洁口腔的作用,但口香糖易粘在矫正器上,难以清除,会直接影响矫治效果。
无托槽隐形矫治技术主要包括牙颌模型数字化技术、矫治过程计算机辅助设计技术和基于快速成型技术的矫治器制造技术。
无托槽隐形矫治技术与传统的固定矫治技术相比,无托槽矫治技术具有如下特点:
1.美观方便:矫治器采用透明高分子材料制成,矫治过程中不影响患者的形象,同时方便摘戴,对日常生活影响小;
2.安全可靠:矫治器设计过程中借助于计算机辅助设计技术对矫治力及矫治量进行严格控制,确保了矫治的安全性;
3.省时省力:由于矫治器佩戴简单且其矫治量在矫治加工过程中已确定,使医生的椅旁操作时间、患者复诊时间均明显减少;
4.清洁卫生:口腔卫生易于维护,避免了牙龈炎、牙齿脱矿和变色等常见矫治并发症的发生;
5.可预测矫治效果:借助于计算机辅助设计技术在矫治器设计中的应用,可以在矫治进行前了解并告知患者整个矫治过程的矫治结果,有利于矫治方案的确定、修改,以及医患沟通;
6.远程矫治:由于可以模拟整个矫治过程和加工全程矫治器,对于有些不便正常复诊的患者可以实施远程矫治。
成人正畸矫治器很重要
成人正畸治疗的劣势明显,对于严重的骨性错颌畸形,单纯采用正畸治疗如不能取得满意效果,则需外科手术配合正畸治疗解决患者要求。成人正畸深圳齿科医院去哪家?我院牙齿正畸技术是可靠的,其实只要按照医生要求,治疗期间定时复诊,是不会导致牙齿松动的,和青少年儿童一样,成年人也是可以做正畸的。
成人正畸矫治器很重要
使用保持器的同时在舌侧加粘舌侧保持丝或直接以舌侧保持丝固定保持。而对于成年患者,单纯牙列间隙者则可即刻行固定义齿修复,尤其对于那些在调整间隙过程中某些牙位移较大者,即刻修复可达到固定保持的作用。
采用国际前沿口腔正畸技术——无托槽隐形矫治技术,该技术一改传统正畸过程中“钢丝铁牙”的局面,能在无钢丝、无托槽的状态下完成矫治,让别人看不到您带了牙套矫正的同时,不影响美观,可自行摘带,在不知不觉中恢复正常颌面形态。据悉,该技术集美观、舒适、方便、清洁四大优势于一身,广受市民喜爱。
口腔健康在矫治中很重要
口腔内有很多正常的及致病的细菌存在。当牙面上粘接有矫治器后,不利于牙面的自洁作用,妨碍刷牙。如果牙齿刷得不好,牙齿间残留有食物,则细菌大量繁殖;且正畸治疗时牙齿和牙周组织的抗病能力有所下降,口腔卫生不良会导致牙齿和牙周比平时更容易患牙龈炎、牙周炎、牙齿脱钙及龋齿等,出现牙龈肿胀、出血、口腔异味等症状。久而久之如果炎症累及牙槽骨,则可出现牙齿松动,从而造成严重后果。
牙齿脱钙、牙龈红肿
口腔卫生不良不仅影响口腔健康,也妨碍矫正治疗的进行,对于不能很好保持口腔卫生的患者,为不影响口腔健康,医生将终止治疗。
因此,患者在矫治过程中要认真刷牙,保持良好的口腔卫生,早晚及饭后必须刷牙,可选用特制的正畸牙刷。将牙齿的的软垢及存留的食物残渣仔细刷干净,以防止龋齿的发生。尤其是戴固定矫治器,不容易清洁,每次刷牙时一定要干净彻底,不能应付差事,草率了事。活动矫治器每天也要刷洗干净,否则时间一长会有异味。除了上述要注意的事项外,要减少吃零食和糖果的数量,尤其是香口胶,因为香口胶黏着于矫正器上,则难以清除。定期做口腔检查和洗牙。
但也有许多患者通过正畸治疗养成了良好的口腔卫生习惯,受益终身。正畸医生会在治疗的始终指导、督促患者,正确、认真的刷牙;教患者如何使用牙线等口腔清洁工具。通过矫正求美者不仅拥有一口整齐漂亮而且是健康的牙齿。
牙齿矫正好后为什么还要戴保持器?很多人对此感到很疑惑。
就像移植树木需要木桩固定一样,牙齿的矫正也需要一段时间的保持,因为牙齿移动的速度比牙齿周围骨骼及纤维的改建快,移动到位的牙齿需要保持器保持在新的正确的位置上等待骨骼及纤维的改建,稳定的骨骼改建完成后牙齿新位置上稳固下来,复发的几率就会小一些, 其实,保持器的戴用是牙齿矫正过程中的一个关键步骤,牙齿整齐后不保持,100%会复发!
保持器戴用时间是以牙齿情况而定的,一般要一两年的时间,个别牙周病患者牙齿矫正后可能需要终身保持!
保持器的种类有固定和活动两种,有图为例:
固定保持器:可以看到牙齿舌侧光固化树脂粘贴透明保持器,一般用于终身保持。
活动保持器:有两种,一种是透明树脂压模式保持器,优点是美观,摘戴方便;
另外一种是传统式的保持器,优点是保持效果稳定,唇侧钢丝影响了美观:
总之,牙齿矫正整齐后只是万里长征迈出的成功的一步,最终决定成败的是保持器的戴用效果!
舌侧正畸技术间接粘贴托槽技术要点
舌侧正畸技术将托槽巧妙的隐藏在牙齿的舌侧面,满足了成人患者因职业和社交活动的需要而提出的“美观正畸”、“隐形正畸”的要求。与唇侧正畸相比,舌侧正畸同样可获得高质量的矫治效果,临床上使用舌侧矫治器的患者日益增多。为配合医生开展此项技术,提高工作效率,本文具体介绍了临床粘接舌侧矫治器中的护理配合的具体操作方法,分析总结了粘接舌侧矫治器过程中的工作要点及注意事项,取得了较满意的效果。
1. 准 备 工作
舌侧 正 畸 特殊器械准备:45“弯头持针器、450、细丝刻断钳、"dry-field"隔湿系统等。
2. 临 床 配合
(1) 隔 湿 :护士协助医师将“dry-field"隔湿系统放人患者口内。它的特点是:舌侧正畸专用,其主要结构包括舌挡、吸唾管、隔湿棉片、开口器,大大增强隔湿效果。
(2) 酸 蚀 :首先进行牙齿舌侧面的抛光。将牙面冲洗干净,同时及时吸唾,然后进行牙齿舌侧面的酸蚀,注意不要酸蚀邻面。酸蚀一般用3000磷酸,均匀涂于牙齿舌侧面,90秒钟后用三用枪彻底冲洗干净,每个牙至少冲洗10-15秒钟以去除所有的酸蚀液。及时吸唾,以防止唾液站污牙面。最后要用气枪吹干牙面呈白垄状。
(3) 涂 处 理剂:将适量的处理剂,先在托盘内托槽基底的树脂衬垫上涂抹一层,再在牙齿舌侧面均匀涂上一层。
(4) 涂 抹光固化树脂,粘托槽:在涂好处理剂的托槽基底树脂衬垫上放置适量的光固化树脂,将其贴在牙的正确位置,用探针将托槽四周多余的部分剔除干净。打开光敏灯光照固化各个托槽。舌侧正畸的光照特点:光照的时间比唇侧粘接技术长,每个托槽80秒,近中、远中、抬向、眼向各20秒。逐一把 全 口托槽都粘好,光照固化完毕后,协助医生取出舌侧个别托盘。
3. 讨 论
|舌侧 正 畸 临床粘接技术的特点有:
1) 严 格的粘接托槽的顺序:应先粘下牙再粘上牙,可以减少唾液污染的机会;先粘后牙后粘前牙,可以避免口腔中的唾液蒸气污染处理过的牙面。
2) 严 格的隔湿:隔湿是粘接托槽很关键的一步,口水过多会影响粘结效果,使用美国“dryfield"隔湿系统可很好地控制住舌头、有效减少唾液污染操作野,能够同
时使上下牙弓隔湿。唾液过多的患者可于术前40分钟口服少量的食若碱或阿托品类药物,抑制唾液分泌,有助于术者的操作。另外,在隔湿等待下一步粘接时,任何时候舌头和唾液接触到牙齿则要求进行再次酸蚀,这一点比唇侧正畸要求更严格。
3) 选 择高强度的粘接剂:高强度的粘接是舌侧矫治成功的重要因素之一。可以选择Ormco公司或3M公司的光固化树脂,以获得最佳粘接效果。
4) 更 强调四手操作:由于舌侧矫治器的舌侧间接粘接使医生视野及操作范围受局限,为获得理想的粘接效果,提高效率,应提供四手操作。据调查,四手操作可使一位医生的工作效率从30%提高到78000
5) 更 注意调整体位:护士要注意调整患者体位,粘接上领托槽时椅位调到水平位(1800)头后仰,患者下巴抬起,粘接下领托槽时椅位调至直立,头抬起,下领低下,增加医师口内操作视野。
6) 熟 练的业务能力:护士要熟练掌握治疗步骤,熟悉各种治疗器械,迅速、准确无误的传递到医生手中以提高工作效率,缩短治疗时间,降低医生及患者的疲劳程度。
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