做完烤瓷牙为什么会牙龈发黑
做完烤瓷牙牙龈发黑是怎么回事?烤瓷牙近年来十分流行,不过也有一些朋友在做完烤瓷牙手术之后发现效果不是很理想,如牙龈边缘会出现一条黑色的线、牙龈红肿出血等,这些都是和烤瓷牙的制作材料有关系的。
烤瓷牙修复后不久出现牙龈发黑的现象多与选择的烤瓷牙材料有关。烤瓷牙制作的材料很多,费用也相差较大。在发达国家,烤瓷修复一般都以贵金属和全瓷牙为主,而国人由于受经济条件的限制,一部分人会选择比较便宜的材料作内冠。所谓便宜的烤瓷牙材料就是指镍钴合金,这种材料与牙龈接触会不断释放出金属镍离子,这使一些体质敏感的人来说不仅易产生过敏反应,还容易产生牙龈红肿、出血等不良反应,同时,大量的镍离子沉积在牙龈内会使牙龈发黑。在正规医院做的还好一点,在不规范的小诊所做的更得不到保障,也正因为如此,这种材料在国外是不允许使用的。
那我们究竟应该选择什么样的材料呢?经济实惠点的烤瓷牙材料就是钛合金,要求再高一点的可以用金合金,因为金作为口腔修复的材料在我国已有上千年的历史,它理化性能稳定,与口腔牙龈组织相容性好,与陶瓷的结合能力也比较好。可是由于金本身的黄颜色会透出来,所以难以完全满足要求高的患者的需要,于是全瓷牙的出现就成了大家的新宠,尤其是公众人物更是趋之若鹜。这种新型复合生物体强力瓷牙透明度好、色泽极佳、形态更逼真,且坚硬不易崩瓷,唯一的缺点就是全瓷牙的成本较高,真正是“贵族式”烤瓷牙。
有些人在安装烤瓷牙后,逐渐的发现安装烤瓷牙的牙龈边缘出现了一圈“青线”,或者在自己选择烤瓷牙时由于经济条件有限,选择的较便宜的烤瓷牙,被医生告知,以后可能会出现龈缘黑线,那么烤瓷牙导致牙龈发黑的主要原因是什么呢,总结如下:
贱金属制作的烤瓷牙,也就是价格较低的烤瓷牙,该金属化学性质不稳定,其金属离子游离出来,沉积于和烤瓷牙临近的牙龈或牙根硬组织,导致与烤瓷牙接触部位牙龈发黑。
钛合金烤瓷牙只有4-6%的钛,化学稳定性不高,随意也会有金属离子析出,不可避免的也有发黑的问题。
烤瓷牙内部的不透光性,真牙都有一定的透光性,光线在烤瓷牙内部产生折射,不能很好到达牙颈部,这样烤瓷牙和牙龈接触部分相对其他地方法暗。这种情况是金属烤瓷牙的通病,也就是说,制作不规范,黄金烤瓷牙也可能出现黑线。全瓷牙没有金属层,不会有这个问题。
制作烤瓷牙者技术水平高、规范,大大减少贱金属烤瓷牙牙龈边缘发黑的几率。制作质量低劣,无论那种,都可能出现牙龈发黑、红肿、疼痛等牙龈问题
预防措施:
要完全避免烤瓷牙牙龈黑线,要选技术好的牙医和技师,并要选择贵金属烤瓷牙或全瓷牙。但是,不是所有患者都能承担高额费用。
总之,选择技术高超的医生和技师,烤瓷牙毕竟是装在口中的无物体,能选择稳定性高的烤瓷牙,就选择选择稳定性高些的,至于花销问题,大部分人认为金钱有价,健康无价吧。
牙龈发黑是烤瓷牙引起的吗?
我们在临床经常遇到患者镶了烤瓷牙以后几年后牙龈发黑,一般都会主要原因在于:首先,是镍珞合金烤瓷这一类普通烤瓷因为含有镍、铬离子,不断释放这些重金属离子渗透到牙龈中。其次:肩台预备不良。医生在预备牙齿时肩台预备不好,肩台处牙医磨除过少,致使肩台处烤瓷过薄,金属遮色不好而显露。最后,烤瓷牙边缘与肩台存在距离,肩台没有藏于龈沟内,存在技工加工因素和医生排银不足引起。
【 病例】患者8年前因外伤前牙折断,在当地进行了治疗,但面临工作,牙龈发黑影响较大。
检查: 11,21 两个中切牙塑料牙面修复,牙龈发黑,内侧为自凝塑料。
X线牙片显示:两个中切牙根充较好,左上中切牙根尖处根尖孔较大。
经检查后不是因为镶了普通烤瓷引起,而是由于成品根管钉引起,较为特殊。
图1 成品塑料牙面修复后牙龈发
图2 磨除边缘黑色和不良修复体后
图3 根管钉大部分显露
图4 根管钉完全暴露
图5 拆下来的根管钉(好不容易啊!)
图6 最后剩余的残根
根管钉引起的牙龈发黑较少见,本例我们选择拆除根管钉,改用纤维桩,彻底去除病灶源,可以大大提升修复效果,如果只考虑换烤瓷牙改善,肯定效果不佳,建议我们的临床医生在前牙残根残冠修复时,多选用纤维桩,改善修复效果
1.出现这种情况后,首先要做的自然就是赶紧就医了。在医院进行相关检查,查清具体病因之后再进行相关治疗,这样的方法是最有效和最安全的。可以将这种情况对牙齿,身体造成的损伤减至最低。
2.此外还可以进行全瓷修复。很多人因为贪小便宜在做烤瓷牙的时候选择的医院可能不怎么正规,使用的材料可能也只不过是普通金属。经过这种手术后,就很容易出现相关问题,导致牙龈发黑。这时候要赶紧去正规医院,在专业医生的帮助下进行及时补救。
3.一般来说导致这种情况产生的原因很多时候都是没有好好照顾自己的牙齿,导致患上牙龈炎或者使得牙龈萎缩造成的。所以如果是这个原因导致的,就要及时补充营养,使牙龈有足够的营养物质进行修复再生,同时赶紧去医院将相关疾病治疗好,缓解炎症,这种症状自然就可以得到很好的改善。
4.此外此时要好好保护牙齿,特别是牙龈位置。因为随着时间的流逝,烤瓷牙的密封性会逐渐降低,出现缝隙。如果此时还不注意口腔卫生,就很容易导致口腔里面有大量细菌生长繁殖,然后患病,出现这种症状。所以平时要好好保护牙齿,进食之后要对口腔进行洗漱,在早上和晚上时也要漱口。此外食物方面也要注意饮食清淡,不要进食非常辛辣对身体刺激性很大的食物。防止口腔里面有大量细菌存在。
5.出现这种症状以后,还可以将牙龈发黑的牙齿换掉,可以考虑换成全瓷牙,这种症状自然就会消失了。一般来说选择的材料最好使用二氧化锆,对牙龈产生的影响较小。
6.此外烤瓷牙的时候选择的材料最好不要使用镍铬合金。因为这种材质很容易导致牙龈变色,还会对牙龈黏膜造成不良刺激,导致牙龈肿胀。所以平时不要因为这种瓷牙非常便宜就使用这种材质的,否则很容易出现问题,可以使用钴铬合金,对牙龈产生的刺激较小,而且也不是很贵。
经常有患者会发问:烤瓷牙牙龈发黑,该怎么办?其实,烤瓷牙牙龈发黑——这在牙科临床上是较为常见的现象!据调查,这种现象主要发生在镍铬合金烤瓷牙身上!这是怎么回事呢?下面我们就来探究一下烤瓷牙牙龈发黑的缘由。
镍铬合金耐腐蚀、价格低廉,医用镍镉合金,主要由镍、铬及其他少量对人体无害的金属元素组成;其中镍77.95%、铬12.60%。
镍元素的化学性质相对来说不是特别稳定,在复杂的口腔环境中,暴露在口腔中的金属部分会慢慢的分解,并释放黑色的氧化物,导致局部牙龈组织染色,部分比较敏感的人群会形成牙龈灰线,就是因为这类瓷冠中金属离子容易析出,析出后口腔中有时还会出现淡淡的金属异味,同时析出的金属离子也会沉积于颈缘牙龈,使牙龈变黑,这就是为什么镍铬合金烤瓷镶复者的牙齿牙颈缘容易发黑、影响美观的原因。
牙科含镍合金虽说也有金属粒子的析出,析出的金属粒子有一定的毒性,但是金属粒子析出的速度是很慢很慢的,其剂量远远小于毒性阈值;在美国及欧盟等国家,镍合金当前并没有被划分为致癌物质,口内运用牙科合金,至今对其致癌性也没有发现有相关报道。
镍元素对人体有致敏性,所以会引起一部分人的牙龈轻微发炎,导致烤瓷牙与牙龈接触的地方轻微的红肿,损害牙龈健康,影响美观;少数情况下会产生全身过敏症状,人群中,镍过敏女性比例在15~20%左右、男性比例在1~2%,会出现皮肤粘膜的炎症反应。
镍铬合金烤瓷牙自上世纪80年代引入,我国口腔医师制作了大量的镍铬烤瓷牙,到目前为止还没有因镍铬烤瓷牙导致癌症以及肾功能损害的报道,即使在美国,镍铬合金也是大量用于烤瓷牙制作的。
因此,烤瓷牙牙龈发黑就是这么回事!只要制作精良,镍铬合金是可以放心使用的,大家大可不必担心。这就是烤瓷牙牙龈发黑的原因。
在做烤瓷牙之前,我们一定要看我们自己是否适合做烤瓷牙,如果我们的缺牙比较多,牙周状况不好,那么,做活动义齿修复才是不错的选择。
如果我们的牙周状况好,缺牙也不多,烤瓷牙是理想的“整容”方式,烤瓷牙是修复牙齿中比较理想的一种方法,对我们平时的饮食也不会产生太大的影响,而且,我们牙齿的硬度也不会受太大的影响,但脆性会比从前增加,如果我们非要“硬碰硬”,用牙齿起瓶子盖、啃骨头、咀嚼硬物、咬坚果一类的东西时,我们的牙齿很可能就“崩瓷”了,另外,还要尽量避免让牙齿咀嚼过硬过韧的食物。
为了避免我们烤瓷牙的崩瓷,更为了外面牙齿的健康,我们是不是也应该服一下软呢?
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烤瓷牙牙龈发黑是怎么回事
1、如果烤瓷牙的制作者技术水准高,工艺规范,可以大大减小贱金属烤瓷牙牙龈边缘发黑的几率,但不能避免,原因参考第一条。如果制作的烤瓷牙质量低劣,无论是哪种烤瓷牙,都可能出现牙龈发黑、发炎、红肿、疼痛等牙龈问题。
2、烤瓷牙内部的金属层是不透光的,真正的牙齿其表面的釉质层和内部的牙本质都有一定的透光性,由于金属层不透光,光线在烤瓷牙的内部折射时,不能很好的到达烤瓷牙颈部,这样烤瓷牙和牙龈接触的部位相对其他部位发暗。这种情况是所有金属烤瓷牙的通病,所以说如果制作不规范,黄金烤瓷牙也可能出现牙龈黑线(实际是发暗),全瓷牙因为没有不透光的金属层,所以不会出现这个问题。
3、需要注意的是,所谓的钛合金只有4-6%的钛,不能体现钛合金的化学稳定性,同样会出现金属离子析出,所以不能避免颈缘发黑的问题。
4、采用贱金属制作的烤瓷牙,因为金属化学性质不稳定,其金属离子游离出来后,沉积于和烤瓷牙临近的牙龈或牙根硬组织,使和烤瓷牙接触部位的牙龈发黑,影响美观。
5、医生和技师技术不到位,烤瓷牙的边缘不合适,位于牙龈之上或者和真牙不密合,戴在真牙上之后和真牙之间产生缝隙,这时烤瓷牙会出现一系列问题,包括牙龈黑线。这是牙龈黑线产生的主要原因。烤瓷牙十之八九密合性不佳,这不是材料的问题,这是医生的技术和态度的问题。
6、制备了不合格的烤瓷牙,烤瓷牙和真牙不密合,无论采用哪种金属都可能出现牙龈黑线,包括贵金属烤瓷牙(黄金烤瓷牙)。
二、烤瓷牙牙龈发黑怎么办?
烤瓷牙出现牙龈发黑、黑线、牙龈炎等症状叫做烤瓷牙失败,需要及时进行修复。现在,修复烤瓷牙失败的最佳方法是美牙冠技术。“美牙冠”牙齿美容技术是一种新兴牙齿美容技术,在传统烤瓷牙的基础上强调牙齿的美容效果,对错位牙、畸形牙、中重度色素牙的临床冠部分施以专业手段,最后用美牙冠加以修复。具有美牙不拔牙,无痛苦,时间短,牙齿坚固,多年后牙龈不会出现黑线等优点,从而达到良好的美牙效果。