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牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿的功劳很大,吃、发音、面形,都与它密切相关。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。面对这些问题,小编为大家收集了“根管治疗助你治疗那些牙病”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

根管治疗助你治疗那些牙病

医学上给根管治疗的定义就是根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。当您牙痛时如果能自己判断出不是上火牙痛,那么一定不要忍着,尽快去医院检查,有必要时做回根管治疗,能排除病因。

根管治疗助你治疗那些牙病

专业,牙髓炎及牙髓坏死:原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

第二,根尖病变:原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。

第三,根尖感染:物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎.

第四,牙髓退行性改变:不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

根管治疗是治疗牙疼的较好的方式,能轻松告别牙痛,当消炎药对牙痛止痛没见效率果时,就要考虑是不是应该去医院治疗了。

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根管治疗牙病的步骤


根管治疗牙病的步骤

牙痛时治疗可能使用到最多的方法就是根管治疗,根管治疗牙病的步骤有哪些呢?

根管治疗牙病的步骤,通常包括三个:根管预备、根管消毒、根管充填。

在实施根管治疗术时,有两种方法。

二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。

一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。

根管治疗后的处理

根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗术的远期疗效最佳,是桩核冠修复的基础。因此,对于残冠残根牙,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

根管治疗适合哪些牙病治疗牙痛好吗?


根管治疗适合哪些牙病治疗牙痛好吗?

根管治疗对去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物很有效果,那牙痛可以治疗吗,根管治疗适合哪些牙病?

由蛀牙等牙病引起的牙痛使用根管治疗效果不错,此外以下牙病也建议使用这类专业的牙科技术治疗:

第一、任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。

第二、不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

第三、任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

第四、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。

一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。

口腔治疗的那些事儿——根管治疗篇


口腔治疗的那些事儿——根管治疗篇

你也许有过这样的经历:

牙齿疼了好几晚,终于下定决心去看牙医,医生举起小镜子看一看,拿起小镊子敲一敲,然后一脸严肃地告诉你:“这颗牙齿要进行根管治疗了。”此时你的心理活动一定是这样的:根管治疗是个什么鬼,听起来好恐怖!

今天我们就来聊一聊它——根管治疗。

根管治疗,且让我们望文生义一下,就是针对牙根里面的管子的治疗。牙根里面还有管子吗?下图让你对牙齿的结构一目了然。



牙齿暴露在口腔中的部分我们称之为牙冠,长在骨头里的那部分叫牙根。将牙齿沿长轴剖开(如上图所示),我们看到的最外层的覆盖牙冠的组织叫牙釉质,它是我们人体最坚硬的部分,坚实地保护着牙齿内部的组织结构;覆盖于牙根部的组织叫牙骨质,牙骨质的硬度和厚度远不及牙釉质。当牙龈萎缩,牙根暴露于口腔中,由于没有牙釉质的保护,此时就会常出现牙齿过敏的症状。

在牙釉质和牙骨质的内层,存在着一种称为牙本质的组织。牙本质贯穿于牙齿长轴,也就是说,牙冠和牙根部都有牙本质的存在。牙本质的硬度与牙骨质类似,外界的刺激可以经由牙本质传导到内部,因此有些磨耗较重(牙釉质被磨损掉)的患者也会出现牙齿过敏的症状。牙髓是位于牙本质内层的组织,内有丰富的血管神经,借由牙根底部的小孔(根尖孔)与全身循环相沟通。牙冠部的牙髓叫冠髓,牙根部的牙髓叫根髓。容纳牙髓的结构,在牙冠部叫髓室(或髓腔),在牙根部叫根管。

现在回到文章最初的问题,根管治疗是治疗牙根里面的管子吗?根管治疗,是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管,并对根管进行适当的消毒、最后严密充填根管的小手术。如果你把根管比作牙根里的管子的话,那么文章开头的理解是正确的。

那么什么情况下要接受根管治疗呢?根管里面的牙髓为什么会出现病变呢?根管里的牙髓不是有牙本质、牙釉质保护的吗?千里之堤,毁于蚁穴,牙髓出现病变最常见的原因是——龋病(俗称虫牙)。



上面的图片显示了龋病由浅到深的发展过程。

第一阶段

最初,龋病的范围很小,深度很浅,这个时候致病菌还停留在牙釉质层,暂时还不会引起敏感或疼痛的症状,临床上能看见牙齿上有黑色的小洞。

第二阶段

龋病向深层发展,范围也变大了,致病菌已经进入到牙本质的浅层,这时候进食过冷、过热食物往往会有疼痛的症状出现,但疼痛是一过性的。

第三阶段

龋病继续往牙本质深层发展,这时候可不只是进食时疼痛了,疼痛还会持续一段时间。

第四阶段

致病菌突破了牙釉质和牙本质,已经侵犯到牙髓了,甚至引起牙根周围组织的炎症,这时候即使没有进食,也会出现疼痛,甚至出现疼痛剧烈以致夜不能眠的情况。需要特殊说明的是,有一些病例没有明显的疼痛,但龋病也已经进展到第四阶段了,这是因为病程较长,牙髓已经慢慢坏死了,所以病人也就不会感受到疼痛了。

如果在龋病的第一、第二阶段及时就医的话,只需要将龋坏的牙体组织去除干净,再用齿科材料充填龋洞就可以了。当龋病进入第三阶段,通过更复杂一些的操作,还是可以将龋洞充填起来。但是,当龋病进入第四阶段,就不只是充填龋洞那么简单了,因为牙髓已经被感染了,此时,需要把发炎的牙髓彻底清理,对根管进行消毒,然后严密充填根管——也就是根管治疗,根管治疗完成后才能将龋洞充填起来。一般来说,牙齿一旦失去了牙髓的血供,会变得脆弱,因此牙医们建议根管治疗后的牙齿,尤其是后牙,应该用牙冠保护起来。

哪些牙病需要做根管治疗


哪些牙病需要做根管治疗

哪些牙病需要做根管治疗?如果不去过牙科的人可能都不知道什么是根管治疗,更不知道哪些情况需要使用这种方法治疗,

什么是根管治疗?

采用专用器械或者化学药物去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

那哪些情况需要这样治疗?

需要做根管治疗的牙齿一般已是龋病、外力缺损而致,缺损很大,这时虽然根管治疗完成,但是其所剩的牙体组织是很脆弱的,非常容易折断、根裂开,失去正常的功能,失去治疗保存的意义。

根管治疗后如何保护牙齿?

根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂。所以一般牙医师会建议一旦进行根管治疗成功的牙齿得尽快地以固定假牙保护好。

以上的内容就是关于哪些情况需要做根管治疗,治疗过程以及治疗后需要注意哪些事情这些方面的介绍。

根管治疗适应那些牙科疾病?


根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖并变得的一个治疗过程。大体上分成清除牙髓,根管塑形预备和根管充填三部分。

根管治疗的适应症:

第一, 任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

第二, 任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。

第三, 物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。

第四,不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

临床报告根管治疗的成功率在90%以上,是目前保存患牙最好的治疗方法。

一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。 尤其对于残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

本文关键词:根管治疗须知 根管治疗术后呵护 专家谈根管治疗

根管治疗是治疗牙髓根尖周病


根管治疗是治疗牙髓根尖周病的主要方法之一,因此人们非常关注根管治疗的疗效。很多病例严格按照治疗操作进行,但仍发生失败,究其原因,归纳起来大致有以下几方面:

一、解剖学因素

侧枝根管(1ateral canal) 副根管(accessory canal) 根尖分岐(divergence Of root apex) 根尖分叉(furcatlon Of root apex)

二、医源性因素

1. 根管壁侧穿(未发现) 2. 根尖超充 超充失败主要是由于根管内或根管外感染引起。在许多病例中,超充的根尖封闭是不完全的,渗透入根管的组织液富含糖蛋白能给残留的细菌提供营养使细菌得以生长并达到一定的数量后引起根尖周炎复发。 冠部封闭状态 冠部封闭不全是根管治疗失败的重要原因之一。在一些情况下根管充填后仍然可以被再污染,如临时性或永久性充填物折裂,未及时作永久性修复等,细菌就可侵入并定殖在根管系统内,从而导致根管治疗失败。 3, 纸尖、棉捻的遗留 4, 根管的开放 ,不清楚可以加牙痛扣群:二三零九^六一零#一一。

三、微生物因素

1, 根管内感染 目前使用的机械预备、化学预备、药物消毒等均不能完全消毒整个根管系统。尤其是残存在根管峡部、根分叉区、侧枝根管内及牙本质小管中的细菌,加上如果根充不密合,渗入的组织液又可为细菌提供营养。当细菌达到一定数量后,又可造成根尖周破坏。 与未经治疗的根管不同的是,根管治疗失败的根管系统中细菌种类较少,以G+细菌为多,而且厌氧菌与需氧菌数量明显减少,这些细菌主要包括:粪链菌、粪肠球菌等。 2. 根管外感染 根尖周损害的发展在人体内形成了一个防止细菌进一步扩展的屏障。巨噬细胞、抗体、补体等在根尖形成了一道致密的防护屏障,从而阻止细菌进入根尖周组织。在临床上大多数根管内的细菌均不能通过此屏障,但目前已知一些细菌如:依氏放线茵、丙酸杆菌等,能通过此屏障,在根尖周组织中生存,产生感染。这些细菌主要通过生物膜结构逃避宿主的防御机制,从而产生致病作用。

四,非细菌因素

某些难治性病例活检发现:根尖周组织存在大量胆固醇晶体,如巨噬细胞无法清除,也可能导致根管治疗失败

哪些牙病适合做根管治疗?


哪些牙病适合做根管治疗?

根管治疗适合于各种牙髓病、慢性根尖周炎。完善的根管充填,不仅可以阻止细菌向根尖扩散,而且可以促进已发生病变的根尖周组织治愈。

根管治疗操作复杂,费时费力,我们常常选择单根管牙和多根管的年轻恒牙。目前随着理论的逐渐完善,器械、材料的改进以及其他治疗方法的发展,选择做根管治疗牙病的范围越来越广。例如成人后牙常规作一个根管的根管治疗,以备牙冠缺损严重时打桩做修复治疗。患者有严重的系统性疾病不能拔牙时,可以将残根做根管治疗后,再做覆盖义齿。当根尖周炎伴有牙周炎时,牙槽骨吸收、牙齿松动,过去须拔除,而现在通过根管治疗和牙周联合治疗仍可以保存患牙。根尖周炎引起牙龈瘘管时,作根管治疗术是众所周知的,目前对根尖周炎引起的皮肤瘘管,采取根管治疗术同样可以治愈。

出现哪些牙病会考虑做根管治疗?


出现哪些牙病会考虑做根管治疗?

牙痛是令人非常烦恼的事,俗话说,“牙疼不是病,疼起来真要命。”随着根管治疗的出现,治疗牙病不再那么痛苦和可怕。根管治疗俗称杀神经,现在人们对于根管治疗逐渐熟悉起来,越来越多的人开始接受根管治疗。那么,出现哪些牙病会考虑做根管治疗呢?牙科专家为您做详细的解说。

出现哪些牙病会考虑做根管治疗?

出现哪些牙病会考虑做根管治疗?根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变等牙齿疾病的一个治疗过程。它通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。合肥牙科专家称,根管治疗不但可以有效消灭根管内的病菌及其分解物和毒素,并可以治疗牙根尖周围组织的感染,促使牙根周围组织的修补及愈合,消灭口腔病灶传染的来源。

出现哪些牙病会考虑做根管治疗? 通常情况下,当您的牙齿出现以下情况,可能提示需要进行根管治疗:

1、冷热刺激、咀嚼时牙齿持续疼痛

2、牙齿有持续性或自发性的疼痛

3、牙龈脓肿

4、牙齿变色

5、牙齿出现裂痕

6、牙齿十分敏感

7、牙齿受外力撞击后移位或脱落

专家称,刚做完根管治疗,牙齿可能会有些术后反应,产生疼痛,但一般3天左右就会消失。

根管治疗


发现牙髓炎之后一定要重视治疗,其实牙髓炎是一种非常严重的口腔疾病,并且治疗难度也是非常大的,那么具体的牙髓炎疾病的症状表现都是有哪些呢?下面小编为大家普及一下。

根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病最有效、最彻底的方法,也是国际上最流行的先进治疗技术。它操作比较复杂,器械繁多而精细,治疗时间长,一般包括以下四个步骤。

1 、根管预备――开髓,彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,作根管扩大。

2、 根管冲洗――是根管治疗中反复进行的操作,将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净。

3 、根管消毒――药物消毒最常用,它是用棉捻蘸少许药液置于根管内,洞口用暂封材料密封。

4 、根管充填――是根管治疗术的最后一个步骤,也是根管治疗中最重要的步骤。目前临床上常见的是用根管充填剂加用牙胶尖充填根管,使根管系统能严密封闭。

上述四个步骤,一般分3次进行,目的是达到彻底消毒灭菌,保证疗效,每次间隔1周左右。在治疗过程中需拍多张牙片,通过拍片,可以帮助医生了解根管形态、长度、根尖周组织破坏情况,为正确诊断、治疗提供参考依据。也可了解根管充填的效果以及某些牙病治疗前后的观察比较。这一点往往使病人不能理解,但对达到满意的治疗效果又是必须的。

根管治疗术是一种先进的补牙术,虽然治疗时比较耗时,价格稍贵,但对达保证患牙的长期治疗效果大有好处。

具体的牙髓炎疾病的症状表现都是有哪些呢?

慢性牙髓炎是临床当中最为常见的牙髓炎,由于患者极致的病情大多是慢性的病变,对牙髓有长期持续的刺激作用,这种状况之下就会导致患者的慢性炎症不断的发作,慢性牙髓炎的发展过程当中,如果患者的白细胞逐渐增多,这种状况之下就会释放溶酶体酶的情况,而使得炎症会加剧,而出现急性发作的症状,牙髓炎可以分为3类,慢性闭锁性牙髓炎慢性开放性牙髓炎以及慢性增生性牙髓炎,无论是哪一种牙髓炎,对患者的牙齿造成巨大的伤害影响到患者日常的饮食,

牙髓炎的病情会发生的比较快,一般不会发生剧烈的自发性疼痛,有时候会出现阵发性的隐痛或者钝痛,慢性牙髓炎的病情比较长,患者可以长期的受冷热刺激刺痛的状况出现,牙齿的表面有咬合不严的状况,或轻度的叩痛,慢性闭锁性牙髓炎,患者的疼痛状况也是比较严重的,但这一定要尽快采取治疗的手段无论是什么情况下出现的病情,都应该及时的治疗让自己的牙齿尽早的恢复健康,不影响到自己日常的生活。

牙髓炎该如何治疗

(1)应急治疗:①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时,须开放髓腔,后者还须清理根管,打通根尖孔,以减除内压,引流炎性渗出物,解除急性疼痛。②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时,应在局部切开并置和引流条。③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内,或用鼻闻止痛散置鼻孔内,也可口服止痛剂。

(2)间接盖髓术:适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形,去净龋坏组织,消毒窝洞,洞底覆盖盖髓剂,磷酸锌水门汀作基底,银汞合金或复合树脂充填。常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂,丁香油氧化锌水门汀等。

(3)直接盖髓术:适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓,穿髓点直径在1mm以内者。注意防湿,制洞后局部消毒,在穿髓处覆盖盖髓剂,垫基底后充填窝洞。注意随访观察,检查是否有活力。

(4)切髓术:适用于牙髓病变较轻又不能保存全部活髓者,对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞,清理干净和消毒窝洞后开髓,切除冠髓,彻底止血,在根管口处覆盖氢氧化钙制剂,垫基底后充填。术后如出现自发痛,可改行干髓术或去髓术。

哪些牙病需要做根管治疗?治疗的过程是怎样的?


哪些牙病需要做根管治疗?治疗的过程是怎样的?

根管治疗是口腔科用来彻底治疗牙髓病,保留患牙的一种方法,它是通过根管处理,消除感染物质和根管充填手段防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合保存牙齿的最有效方法,其成功率在90%以上。

适应症:一般来说, 具有下列情况的牙应该做根管治疗:

牙髓坏死;不可复性急慢性牙髓炎;急慢性根尖周炎;有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者;烤瓷冠桥修复的需要(对于残冠残根牙,根管治疗术是目前唯一可以选择的治疗方法,被人喻为"高楼大厦"--桩核冠修复的基础)。

治疗过程:

1.把根管内的牙神经和感染的牙本质和毒性分解产物,腐败物质清除;

2. 扩大及预备根管(后牙可有3-4个根管);

3.用根管充填糊剂+牙胶尖严密堵塞根管或用其他方法处理,隔绝细菌进入根管再感染。

整个治疗过程正常时需就诊1-4次左右,每次复诊间隔2-7天左右,总体治疗时间约2周左右。有的患者可能很害怕抽髓,其实抽髓一般是在局部麻醉或牙髓神经已经坏死的情况下进行的,不疼。就是局麻操作本身,现在医疗也可以做到基本无痛。如果是一次性充填的话可能会在充填后出现暂时的胀痛现象,配合服用抗炎药物,症状会很快缓解、消失!对于抽髓前有叩痛的病例,或抽髓后出血较多,需要在根管内封消毒药,再次复诊基本无症状、根管内清洁无臭味时,再作根管充填。

治疗过程中和治疗后经常出现咬合不适,这是因为治疗对牙根尖周围的牙槽骨的刺激所引起的。这种反应可以是轻微的不适,有时也可以是剧烈的疼痛,常常在就诊后的2天左右达到高峰,以后逐渐减轻。这种根管治疗后疼痛发生率可以高达接近50%。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的精细的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。正因如此,根管治疗过程由于医师缺乏经验而引发剧痛的情况时有发生。

拍X光片是必要的辅助手段。医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及为日后随访和评价疗效提供对比的依据。另外为了提高治疗效果,也可能使用现代根管治疗机器。

为保证您的治疗质量,您可以要求同一医生完成治疗过程,请注意保存医生书写的病历,根管治疗往往要求每次的治疗相互之间衔接配合,病历的记载提供了每次治疗的依据,并请您按时复诊。

根管治疗后牙齿失去了牙髓营养以及代谢,容易导致脱水,固而脆性增加,硬度减小,易被较硬的东西或受力过大而裂开产生酸疼感。如果裂得很深就只能拔掉,造成很严重的后果。如果牙齿治疗后脆性较大最好行金属或烤瓷冠修复,以保证牙齿不破裂,不继续腐烂,补牙材料不脱落并恢复咬合关系。修复前经常需要观察一到二周甚至更长时间后至局部无疼痛(咬合痛,根尖基本无炎症),为避免观察期间出问题,医生一般都在做根管治疗时就把该牙的咬合降低,并反复叮嘱不能用患牙咬较硬的东西。

完善而且成功的根管治疗术才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使一般的咀嚼功能的目的。

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