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人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。只有健康的牙齿,才有健康的生活,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。以下是小编为大家整理的“磁性固位体覆盖义齿修复技术”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

"我还只剩几颗牙,很多医生让我全拔掉后镶全口假牙,我想知道还有更好的办法吗?"向您推荐磁性固位体覆盖义齿修复。

当患者口腔中只剩下几颗牙齿的时候,如果使用常规卡环(俗称金属"挂钩")固位的假牙, 残留的牙齿就会受到很大的扭力,而且假牙的密封性也会受到影响,进而假牙在口腔中的固位也不好,所以患者到口腔科检查治疗时一般医生都会建议患者拔除剩余牙齿做全口义齿修复。

现代口腔修复医学认为,保留牙齿就可以保存牙槽骨;维持了牙槽骨的高度,就可以保持假牙的固位力。磁性固位体覆盖义齿修复技术很好地解决了既要保留剩余基牙又要减轻基牙受力、同时又能为假牙提供足够的固位力等方面的矛盾,其优点:

a.每个磁石固位体能够提供600g的固位力。三个磁石固位体就可以提供足够的固位力。

b.磁性固位体对基牙一般只产生垂直向力,不产生水平向力和扭力,所以它具有保护基牙的作用。

c.如果在前牙区使用磁性固位体,可以不用卡环(金属"挂钩"),可以使假牙变得美观。

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【精密附着体】义齿修复固位体形式


1) 介绍:精密附着体是一种可以用于义齿修复的固位体形式。它是由阴型和阳型两部分组成的精密嵌合体,其中一部分固定在口腔中的牙根、牙冠或种植体上,另一部分与人工修复体相连,两者之间靠不同的机械方式连接。附着体的应用解决了传统卡环固位体的缺陷,使牙列缺损的修复形式呈现多样化,附着体可用于口腔少数余留牙的覆盖义齿、可摘义齿的固位体,固定可摘义齿的连接体以及就位道不一致的固定义齿修复。

2) 优点:
●美观
●舒适
●固位稳定效果好
●摘戴义齿对基牙无侧向力
●基牙因冠修复不易龋坏

3) 适应症:

口内剩余牙较少的复杂牙列缺损,如参差不齐,方向不一等情况,这种修复方法可使之有良好的咬合关系,无卡环而美观,效果好,同时固位稳定性好。

颌骨及牙列缺损,如先天性腭裂或颌骨肿瘤切除术后的患者,使用这种方法,义齿美观、固位稳定性好;

牙周炎的牙齿松动,不论剩余牙有多少,一般不超过二度松动的,可以进行松牙固定,即牙周夹板修复体,它保护了松牙,提高了义齿的稳定性。

固位体种类


固位体种类

1.直接固位体

作用:防止义齿向方脱位,起主要的固位作用。一般位于邻近缺隙的基牙或毗邻的基牙;直接固位体按固位作用发生的部位分为冠外固位体和冠内固位体。

(1)冠外固位体

1)卡环型固位体:是常见和应用最广泛的冠外固位体。

2)套筒冠固位体:在基牙上制作桩核冠或金属内冠,在内冠外制作外冠,并连接在可摘局部义齿的支架上。义齿利用内、外两层冠之间的摩擦力固位。

3)冠外附着体

(2)冠内固位体最常见的是冠内附着体,冠内附着体多属于精密附着体。

2.间接固位体

(1)作用:辅助直接固位体起固位作用;主要是加强义齿的稳定性,防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉,特别是防止义齿的旋转,起平衡作用;支持义齿;分散力。

(2)义齿的不稳定现象:

翘起:指受食物粘着力、重力的作用,游离端基托向向旋转移位,但未脱落。

摆动:指义齿游离端受侧向力的作用产生颊、舌向的水平移动。

旋转:指义齿沿支点线发生的转动。

下沉:指承受力时,基托向支持组织方向的移动。

(3)间接固位体与支点线的关系

为了充分发挥间接固位体的平衡作用,必须考虑此关系。

原则上支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离。

间接固位体距支点线的垂直距离愈远,对抗旋转的力愈强,平衡作用也越好。

(4)间接固位体及具有间接固位体作用的部件

固位体的要求


1.有一定固位力,保证义齿在正常的咀嚼功用形态时不致脱位。

2.非功用形态时,对基牙不应发生静压力(移位力)。

3.摘戴义齿时,对基牙应无侧方压力,不损伤基牙。

4.契合美观要求,医.学教育网搜集整理尽量少显露金属,尤其前牙区。

5.与基牙密合,外形圆钝润滑,不应刺激或损伤口内的软硬组织,不易存积食物,以免菌斑堆积,形成牙龋坏和牙周病变。

6.制造固位体的资料应具有良好的生物学功能,对口腔组织无致敏、致癌作用并尽量防止在口内运用不同品种的金属,以免发生电流刺激,影响安康。


固位体的设计种类


1)围卡:

卡环围绕牙颊侧或舌侧颈部,其前端进入倒凹区并向相应牙槽嵴伸展,可至龈颊沟处,卡环固位力最强,使用最多,可用前后牙缺失,基牙为前后牙者均可使用。

2)圈卡:围绕基牙的一周的卡环,多见于孤立的基牙或关闭邻间隙时使用。

3)壁卡:

为位于基牙唇,颊侧颈部的三角形卡环,看似增大的牙龈乳头,主要用于前牙缺失或基牙为前牙者。

4)叶状卡:

可视为壁卡的变异。卡环外形线自缺隙处基托开始,在基牙颈部约1mm外沿颈缘向前,延伸到近远中径的1/3或1/2处,然后向下经牙龈部的呈叶片状卡环。,此卡环戴入口内隐蔽性好,固位力比壁卡大,尤其适用于基牙唇,颊侧倒凹小或无倒凹者

5)分裂卡:

可视为围卡的变异,在卡环与基托之间形成与基牙牙冠长度相当的裂隙,卡环与基托。在龈方部分连接适用于颊舌向倾斜较大的基牙。当义齿戴入、卡环通过基牙交叉时,卡环与基托分裂开,义齿就位后开环恢复原状。

6)锚卡(指状卡):

该长环适用于牙槽嵴或上颌结节区,牙槽嵴过分突起时,可将牙槽嵴突起处基托去除,在其下方的牙槽嵴倒凹区形成——手指状基托。

7)杆状卡环:

当必须在远离缺牙区的自然牙列内设置卡环时,可将传统的隙卡改为杆状卡环即卡环从舌外展隙越过牙合外展隙进入颊外展隙形成杆状,类似邻间沟,该卡环即美观又不影响固位,但在越过牙合外展隙处要比传统卡环稍厚。除上述卡环外,还可以配合使用各种金属卡环。

【套筒冠义齿】义齿修复固位体形式


套筒冠义齿在国外有40余年临床应用的历史,是指以套筒冠为固位体的活动义齿(即可摘义齿)。套筒冠固位体由内冠和外冠组成,内冠粘在基牙上,外冠和活动义齿的连成整体,通过内冠和外冠之间的嵌合作用产生固位力。

优点:

◆有良好的固位力,能承担比普通活动义齿更大的咀嚼压力,能产生比普通活动义齿更高的咀嚼效率。

◆对牙周病引起的牙齿松动具有牙周夹板的治疗作用,可以长时间保存剩余牙齿,所以它非常适合于牙周病患者的缺牙修复。

◆由于套筒冠暴露的金属很少,与以卡环(俗称“挂钩”)的活动义齿相比,套筒冠义齿可以得到自然美观的修复效果。

缺点:

◆套筒冠的基牙修复 牙体预备要求高常需要抽髓桩核修复。

◆套筒冠对材料要求较高,对于金属的延展性既硬度考虑最好是贵金属且内外冠一致,制作成本较高。

什么是覆盖义齿


什么是覆盖义齿

覆盖义齿又称上盖义齿,是指义齿的基托覆盖并支持在已做治疗的牙冠或牙根上的一种全口义齿或可摘局部义齿。被覆盖的牙齿或牙根称覆盖基牙。覆盖基牙可以周围更多的牙周支持组织,尽可能多地得到功能性刺激,以延长牙槽骨的吸收过程,也能提高咀嚼效率。

覆盖义齿优于常规的全口义齿和活动局部义齿,为缺牙患者提供了一种新的较理想的修复方法。

镶覆盖义齿之前,要对口内需保留的余牙及残根进行必要的处理。①对残根牙,需经X光片确诊根尖没有病变后,进行根管治疗。②对需要保留的余牙,为了覆盖义齿便于摘戴及减少不必要的咬合创伤,需进行必要的牙齿修整。

覆盖义齿主要适应中老年人。因为它可以影响牙齿的替换和颌骨的发育,青少年慎用。

覆盖义齿的特点

覆盖义齿的禁忌:①口腔卫生不好且无法长期保持者。②严重的糖尿病、干燥综合征患者。③牙根及牙齿未经适当治疗和修整。

覆盖义齿的缺点:①盖在义齿基托下的牙齿不易清洁,易患龋齿,需要采取必要的防龋措施。②治疗牙根及牙齿,需要一定时间,且费用比一般镶牙要高。③覆盖义齿制作较复杂,需一定的设备、配件及经验。

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