随着人们的口腔健康意识日渐提升,不再盲目拔牙,要求保留自然牙如残根残冠的牙病患者越来越多。那些由于烂牙、外伤或者磨耗等导致牙体破损变成残留的牙根有什么作用呢?据口腔专家指出,随着医疗科技的发展,牙齿残根应保留,它对口腔修复起着重要作用。
为何建议留住断牙残根
专家介绍,残留牙根的保存有利于维持牙根周围的骨组织。正常的牙根周围包绕着一层较厚的骨组织。当牙齿被拔除后,这些骨组织会因为失去依靠而慢慢萎缩,高度降低。有些老年患者全口牙齿都被拔除,骨头慢慢变得很低平。这样对镶全口假牙是很不利的,会导致假牙戴不稳,吃不了东西。同时,因为口腔前部的骨头吸收,嘴唇塌陷,面容也显得苍老。
留住牙根,吃饭更香
在牙根的周围分布着许多感受器,它们的作用是感受来自咀嚼食物的压力,这些压力信息使我们感觉到嚼东西的“快感”。三0三医院数字口腔中心医生告诉记者,一旦牙根被拔除,感受器也随之消失,意味着咀嚼的快感不复存在了。这种与生俱来的感受器十分宝贵,就目前技术水平来说属于一种不可再生的资源,所以在残根没坏之前最好采取保留。
留住牙根,活动假牙更舒适
广西医科大学附属口腔医院齿科技术中心主任许胜说,位于口腔后部的牙根,可以为活动假牙提供必要支持,当活动假牙咀嚼食物时,咀嚼力可以转移到坚硬的牙根上,而不是直接加载到柔弱口腔黏膜(也就是牙肉)上,这样可以避免镶活动牙后的疼痛和不稳定问题。
高新科技,把“根”留住
据介绍,目前口腔前沿技术——德国3D齿雕系统、定位导航种植系统等各种尖端口腔设备,可以对牙齿残根残冠进行个性化的治疗:(1)残根残冠通过治疗后可以用纤维桩、纯钛桩、全瓷桩等埋入将残根延长,进行全瓷修复;(2)也可以在残根内置入球帽,为上部义齿提供固位力;(3)大部分缺失的残冠可以利用德国3D技术为其模拟缺失部分的形态,因为是精密的电脑设计,所以使形态仿真,功能完全恢复,还能最大限度地保留牙体组织。如果残根残冠不能进行保存治疗,需拔牙后考虑种植牙。
牛黄解毒片雄黄毒性最强,用量又大。毒性作用可影响到神经、消化、造血、沁尿等系统。因此在服用牛黄解毒片过程中,一旦发现皮疹、瘙痒、发热、腹泻等现象,需立即停药中止治疗。正确服法应为:成人口服,大片(0.6克,含雄黄0.05克)一次2片,小片(0.3克,含雄黄0.033克)一次3片,一日2~3次。孕妇和过敏者应禁用。假设便秘或平素胃寒者应慎用。
六神丸由牛黄、珍珠、蟾酥、明雄黄、麝香、冰片6味药配制而成,对小儿咽喉肿痛、喉痹失音、口舌糜烂、牙痛、盛行性腮腺炎有独到之效果,其中的明雄黄是有毒的砷化物,长期或大量运用会发作慢性砷中毒,致肝、肾损伤,皮肤皲裂、色素冷静。六神丸中的蟾酥是蟾蜍的毒液,服用过量可惹起中毒。轻者可致胸闷、心悸、恶心、呕吐、四肢麻木,重者则可致惊厥、呼吸浅慢、口唇青紫、四肢冰冷、血压和体温降落,以致脱水、休克而危及生命。六神丸的用量,是经过反复实验分析肯定的,在临床上需严厉控制顺应症与剂量,且对小儿慎用;重生儿禁用。六神丸所含麝香等成分,会惹起子宫收缩,故对孕妇也是禁用的。
通常正确的用法和用量是:小儿1岁每次服1丸,2岁每次服2丸,3岁每次服3~4丸,4~8岁每次服5~6丸,9~15岁每次服8丸。以上均为每日2次,重症可3次。成人每次10丸。
口臭是由多种因素造成的,如胃病、肝病、糖尿病等全身性疾病或维生素b6、微量元素锌等缺乏,多数口臭是局部口腔病的原因,以处于青春发育的少女为最多见。牙科吧专家就来详细介绍下少女口臭。
少女口臭的原因
由于女性卵巢功能与口腔粘膜上皮有着密切的关系,当卵巢激素分泌正常时,口腔粘膜上皮就变得健康结实,涎腺的分泌功能旺盛,唾液溶解酶的活性增加,抑菌作用强,粘膜的抗病能力增加。若卵巢激素分泌减少,则涎腺分泌功能下降,唾液分泌量减少,唾液溶菌酶的活性减弱,口腔内致病菌增多,口水变得粘臭,口腔的自洁作用减弱,加上口腔粘膜上皮的抵抗力下降,牙周组织容易遭受致病菌如厌氧菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺杆菌等的侵袭的感染,导致牙龈红肿,龈袋溢脓,牙周间隙增宽,牙齿松动,口腔粘膜溃疡等,就会出现口臭。
青春期女孩常因其性腺活动的周期性不稳定,性激素水平波动较大,加上爱吃零食,又不注意口腔卫生,这时如性激素分泌水平低下,就容易发生口腔粘膜和牙周组织的感染而导致口臭。但这种口臭多为一过性的,不必为此担心。
少女口臭的治疗
防治少女口臭,首先要注重保养。要起居有常,饮食有节,少吃零食,多吃蔬菜、水果和清淡易消化的食物,不吸烟、少喝饮料、少饮酒,多喝白开水或淡的绿茶;锻炼身体,增强体质。同时注意口腔卫生,早、晚和饭后均应刷牙,进食后漱口,并经常用茶水或淡盐水、含洗必泰等的含漱液漱口。由全身性疾病或鼻窦炎等五官疾病引起的,则应积极治疗鼻炎、喉炎和内科、妇科的疾病。患有龋齿、残冠、牙周病、冠周炎等口腔慢性病灶者,应及时去口腔科治疗,一旦病因去除,口臭自然会消失。
对体质虚弱的少女,可能有维生素b6和微量元素锌等缺乏,可用维生素b6片20毫克口服,每日3次;补锌,可多吃富含锌的食物,如瘦肉、鱼、蛋、肝、血、贝类、核桃和花生等。此外,经常咀嚼无糖型口香糖,有助于清除牙缝间的食物残渣和牙面上的软垢,不失为一种防治口臭的好方法。
长期服用某些药物会引起牙龈纤维性增生和体积增大,这些药物包括抗癫痫药物苯妥英钠(大仑丁),免疫抑制剂环孢菌素A,钙离子拮抗剂硝苯地平 (心痛定)等。由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生统称为药物性牙龈增生,常发生于全口牙龈,但以上下前牙区较重。常表现为牙龈边缘和牙龈乳头增生,从最初的小球状逐渐融合、增大,覆盖部分牙面。一般呈淡红色,质地坚韧,略有弹性,一般不出血,无痛。但由于牙龈的肿大,致使菌斑堆积,多数患者合并有不同程度的牙龈炎症,会出现牙龈出血、松软和颜色的改变。
药物性牙龈增生只发生在有牙的部位,拔牙后,增生的牙龈组织可自行消退。一般停药后数月内增生的牙龈可以自行消退,彻底的牙周洁治有助于病变的消退。药物性牙龈增生的最根本的治疗是停药或更换其他类的药物,如果单纯切除增生的牙龈而不停药,病变常会复发。建议需要长期服用此类药物的患者,应该在开始用药前治疗原有的牙龈炎症,消除一切局部刺激因素。
有口臭的人除了每天至少要刷两次牙,同时不妨刷刷舌头,这也是减少口臭很好的方法。
牙科吧专家指出,舌根部和舌下都是细菌青睐的藏身之所,而舌苔里也存在许多细菌,有些还是致病菌,除了能引起口臭外,也是引发口腔或牙周炎的直接原因,通过牙刷刷毛的清洁,这些细菌是可以被消灭的。
刷舌头要选用柔软、弹性好的牙刷,从舌根部往舌尖刷10余次即可。动作力度不宜大,以免损伤舌组织。此外,口腔内壁也同样需要进行定时、适当的清洁。
需注意的是,使用漱口水对防止口臭虽然有一定的效果,但只在短期有效,况且,含酒精的漱口水反而会使口臭加重。如果戴有假牙,要经常彻底地清洗假牙,避免其中储积的食物残渣引发口臭。
幽门螺杆菌口臭
幽门螺杆菌感染引起口臭的发生率较高,如何判断患口臭是否有幽门螺杆菌的感染呢?
可根据医疗条件及个人经济情况选择诊断方法:
一、非创伤法:
1、抽血查抗幽门螺杆菌抗体。
2、C13—呼吸实验:准确但价格高。
二、创伤法:
1、胃镜检查时行快速尿素酶测定。
2、胃镜时取活检送病理进行嗜银染色查幽门螺杆菌。
根除幽门螺杆菌的治疗方法很多,主要药物有抑酸药、抗生素及铋剂等。一定要在医生指导下选择疗效高、副作用小的方案为宜。随着抗幽门螺杆菌的有效治疗,口臭会减轻和消失。
如果没有口腔和牙齿的病变,首先考虑你一家人可能患上了与幽门螺杆菌感染相关的疾病。由于幽门螺杆菌有高度活性的尿素酶;可分解胃内尿素为氨和二氧化碳,所以口臭。
幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要原因,是引起消化性溃疡的重要原因,与消化性溃疡的发病、愈合及复发密切相关。
幽门螺杆菌感染是一个世界性问题,感染率随年龄增加而增高,中国是感染率较高的国家,自然人群感染率为40%—60%,幽门螺杆菌在慢性胃炎检出率为60%—70%,胃溃疡检出率为70%—80%,十二指肠溃疡检出率为90%—100%。儿童也可被感染,易感年龄在5—8岁。
本病有传播性,主要是人与人之间经口——口的途径传播,有家族聚集现象,家庭内可存在着传播可能。
如何判断幽门螺杆菌的感染呢?①抽血查幽门螺杆抗体;②C13—呼吸实验;③胃镜检查从胃粘膜组织中检查幽门螺杆菌。
根除幽门螺杆菌的方法很多,药物有抑酸药、抗生素及铋剂等。但一定要在医生指导下选择疗效高、副反应小的方案。
幽门螺杆菌引起口臭的发生率较高,随着抗幽门螺杆菌的治疗,口臭可减轻或消失。