从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。下面是小编为大家整理的《嵌体修复的要求和步骤》，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
嵌体修复会不会有和以往牙科治疗时牙钻在口内不停磨改的恐惧呢?那就来了解一下嵌体修复的要求与步骤吧!
基本要求
牙体制备的基本要求有：
1.嵌体窝洞不能有倒凹，洞壁可稍外展，但不超过6度。
2.嵌体窝洞边缘要制备洞斜面，保护洞缘薄弱的釉质，增加边缘密合度，咬合面的洞斜面应深及釉质的全长，与洞壁呈45度。
3.如剩余牙体组织较薄弱，特别是后牙近中嵌体，嵌体设计要覆盖整个范面，以防牙体折裂，此类嵌体称高嵌体。
4.嵌体窝洞的合面洞线线要离开接触区1mm，邻面洞缘线要离开接触点，位于自洁区。
基本步骤
以邻合嵌体为例
1.合面洞型 制备用鸠尾洞型，制备洞斜面。
2.邻面盒状洞型的制备 邻面盒状窝洞的颊舌轴壁与牙长轴近乎平行并略向外扩展，龈壁清晰而平。制备颊舌轴壁竖斜面及龈壁洞斜面。斜面带有10度倾斜角为好。
3.精修完成修整洞壁及洞斜面，清除牙体组织碎屑。
4.取模
(l)琼脂十海藻酸盐联合取模;(2)硅橡胶双重取模。
5.试戴粘固，检查其边缘是否密合，龈缘有无悬突，是否有正确的邻接关系和咬合关系。试戴合适后再做必要的抛光，如不能就位，应检查原因，切忌用暴力。
粘固前先用75%乙醇消毒修复体，数分钟后吹干，并清洗窝洞，吹干、防湿，调拌稠度适当的粘合剂，均匀涂布于嵌体及窝洞内，嵌体就位后，颌间放置棉卷，嘱患者咬紧，待硬固后，取出棉卷，刮除多余的粘固剂。嘱2h内暂不吃东西，24h内不用嵌体咀嚼硬性食物，必要时预约复诊一次。
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固定义齿修复对口腔情况做哪些综合分析：
一、缺牙的数目。固定义齿最适合修复1～2个缺失牙，或缺失牙在两个以上，且为间隔缺失，中间有基牙增加支持，必须考虑缺牙数目与缺牙区，两侧基牙所能承受颌力的能力。否则将导致修复失败。
二、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙数目不多，基牙符合要求，都可适用固定义齿修复。若第二磨牙游离缺失，对颌为可摘义齿，缺牙侧可以第一磨牙和第二前磨牙作为基牙，采用单端固定桥修复。
三、基牙的条件。作为固定义齿基牙的临床冠应有适宜的高度，形态正常。牙冠缺失面积大的可先作桩核修复，若基牙临床冠太短，可增加辅助固位装置，或增加基牙数目。牙根应粗大，稳固，以多根牙的支持最好，不应存在病理性松动，以有活力的牙髓最佳。如牙髓有病变，须进行彻底的牙髓治疗后，观察三个月无症状方可作为基牙。牙周组织应健康无病变，或牙槽骨为停滞的水平吸收，且不超过根长的1/3.要求基牙的要求基牙的轴向位置应正常，无过度的倾斜或扭转错位，不影响固位体制备过程中共同就位道的制取。
四、缺牙区的咬合关系应基本正常。
五、一般在拔牙后三个月，牙槽嵴吸收基本稳定后制作固定义齿。缺牙区牙槽嵴不应吸收过多，特别是前牙区。
六、适合固定义齿修复患者的年龄应为18～60岁。年龄过小，牙冠短，髓腔大，髓角高，基牙预备时易损伤牙髓。若年龄过大，牙周组织明显萎缩且牙松动，不宜采用固定义齿修复。
七、对于口腔卫生状况差的患者，牙垢和菌斑未得到有效控制前，须先进行牙周洁治，并培养患者保持口腔清洁卫生的措施，方可进行固定义齿修复。
八、进行固定义齿修复前，应考虑同一牙弓中其他余留牙的情况。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病无法保留，应制作一个整体的修复方案，采用可摘局部义齿或其他修复方法。
老年人牙齿修复的要求
老年人补牙一直都被当作是一个社会难题，也是一个家庭难题，因为老年人牙齿修复要面临许多问题，老年人应该如何修复牙齿呢？
老年人牙齿修复的要求，首先要了解老年人的口腔特征
(1)牙周组织条件差：随着机体老化，支持牙齿的牙周组织发生生理性退化，牙龈退缩，牙槽骨吸收，临床表现牙冠高，倒凹大，根分叉暴露，牙齿不同程度松动。
(2)牙周炎：由于口腔卫生较差或食物嵌塞，老年人的牙周炎发病率较高，据有关文献报道一般在68%以上。
(3)缺牙数目多而造成多间隙，因缺牙时间长短不一，牙槽嵴出现高低不平。
(4)余留牙少而条件差：①松动牙多，残冠、残根多。②因缺牙时间过长或残根久留而造成邻牙移位或对牙伸长。
(5)牙齿过敏：牙面釉质磨损过重，医.学教育网搜集整理牙龈退缩牙颈或根分叉暴露及楔状缺损均可造成牙齿过敏。
(6)牙面磨损大，牙冠变短，面下1/3降低，甚至有颞颌关节症状。
老年人牙齿修复假牙的选择
对于少数牙缺失，基牙情况良好，身体状况许可的，可选择固定桥修复，;反之，基牙条件差或多数牙齿缺失的患者，必须采用可摘局部义齿修复为最佳选择。
老年人牙齿修复的要求关系到老年人装上假牙能否真正起到作用的问题，因此这些要求很重要，不担医生要知道，患者也需要了解。
蛀牙治疗的目的在于终止病变过程，阻止其继续发展并恢复牙齿的固有形态和功能。由于牙齿结构特殊，虽有再矿化能力，但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外，均需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗，以恢复形态和功能。
用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体；盖在合面的为盖嵌体。
嵌体治疗适用于：
①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者。
②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者。
③作为半固定桥基牙。
其要点为：
①去净龋坏组织和悬空釉柱。
②洞深不小于2.5mm,并有45°洞缘斜坡，洞壁合向外张角小于5°。
③可增添钉、沟辅助固位。
④有薄壁弱尖者作全合面预备。
⑤制作模型蜡型，及时包埋，尽量采用连模铸造。
大多数人都有过补牙的经历，那么怎样才能让您补过的牙齿更加美丽坚固呢？理想的牙齿修复方法——嵌体修复。
嵌体是一种嵌入牙体窝洞内的修复体。其制作步骤：将患牙切磨制备成一定形状的窝洞，根据窝洞的形状，用材料制成与窝洞完全吻合的修复体——嵌体。嵌体经试戴合适后，再用凝固剂黏着于窝洞内，代替缺损的牙体组织。
嵌体与传统补牙相比有以下优点：
一、强度高、耐磨性好、美观性能好。
二、颌面窝沟尖嵴形态恢复准确，颌牙咬合关系及咀嚼功能恢复更好。
三、防止食物嵌塞和牙龈乳突受压迫。
四、与牙体缺损面衔接更为紧密。此外，嵌体表面高度抛光，不易附着菌斑，易清洁，利于牙周组织的健康。
嵌体的制作材料有金属、聚合瓷及瓷。金属嵌体的性能较好，坚固耐用，应用广泛，但金属嵌体因其颜色影响美观，多用于后牙修复。聚合瓷嵌体和烤瓷嵌体颜色与人体牙色协调，质硬耐磨，前牙应用较多。而聚合瓷嵌体弹性模量接近于牙齿本身，咀嚼时对颌牙的磨损小，更为理想。
本文关键词：补牙 嵌体 防龋窝沟 牙体缺损
前牙金一瓷修复的备牙要求：
（1）切缘：切缘预备出1.5～2.0mm的间隙，上前牙切缘备成舌侧与长轴成45°的斜面，下前牙唇侧与长轴成45°斜面。
（2）唇颊面：预备出1.2～1.5mm的间隙，各轴面应无倒凹，光滑无锐边，轴面角处圆顿，有3°～5°的聚合度。
（3）邻面：医学、教育网消除倒凹，备出1.5mm的间隙，符合轴面要求，保护龈乳头。
（4）舌面：唇1/2备成舌面窝形态，间隙与前相同。颈1/2与唇侧颈1/2平行并聚合3°～5°。
（5）颈部边缘：唇颊侧约0.8～1.0mm的台阶，进入龈下0.5nml（可有多种形态选择，如直角或者135°凹面），并逐渐在邻面向舌侧移行为刃状边缘。
嵌体修复补牙的优势有哪些呢
我们都知道牙齿在乳牙换过之后就不会再换牙了，但是很多人在换成恒牙之后仍然会出现蛀牙问题，蛀牙之后就需要进行补牙修复了，因为牙齿已经是不会再生的了，相对于我们熟悉的传统补牙方式，嵌体修复是我们相对比较陌生的补牙方式，但是它的优点却是我们不可忽略的，那么嵌体修复补牙的优势有哪些呢？
嵌体和传统的补牙不同之处是，嵌体是在口外石膏模型上由专门的牙科技师制作出来的，然后再由临床医生将其戴入患者口内，最终粘固形成的。
嵌体修复补牙的优势
1、不埋“桩”，不打“钉”
2、不破坏、磨损健康牙齿
3、坚固，“镶”上的比原来的更结实
4、无隐患、更安全
5、耐用，天然
6、方便、快
7、适用范围更广
8、修补部分与原牙更“融为一体”
口腔修复核心知识：如何把握嵌体与高嵌体？
间接修复与直接修复相比有着不可比拟的优势，修复体的坚固程度，更加准确的邻接恢复，完善的咬合接触，颜色、抛光等等，这些都是直接修复无法比拟的。
制作嵌体常用的材料包括普通金属、贵金属、聚合瓷以及铸瓷，二氧化锆类不适合用来制作嵌体。
如何把握嵌体与高嵌体。两者的关系是高嵌体由嵌体演变而来，两者的区别是，嵌体只能修复代替缺损的牙体组织，不能保护剩余的牙体组织，而高嵌体可以。
1、牙齿的冠部完好，就有结构完整性。
2、如果在牙合面进行了一类洞的制备，牙齿的抗折裂强度会下降8%——49%(取决于洞的大小)
3、如果进行了邻合面制备，强度会下降20%——61%
4、如果进行了MOD洞型制备，强度会降低41%_75%
制备嵌体时确实不能忽视牙齿折裂方面的问题，不仅仅要从洞型的角度去分析，还要从牙尖高度的角度去分析。
在正常情况下，力学牙尖高度与解剖牙尖高度相等，为L1，等于牙尖最高点到中央沟的垂直距离。
在制备了MOD嵌体之后，力学牙尖的长度大大增加，为L2，远高于解剖牙尖的高度，这种杠杆臂的加长很容易造成牙体的折裂，尤其是根管治疗后的牙齿。
嵌体，尤其是峡部较宽的嵌体，会形成类似楔子的作用而造成牙尖劈裂，这时高嵌体的设计能够使这些应力在较宽大的面积上得到分散，极大的较少了牙折的风险。基于这一点，MOD高嵌体非常适合修复颊舌面尚完好的根管治疗后的牙齿。
结论：
活髓牙要以尽量保留牙体组织为原则，尽量制作嵌体，而不是高嵌体；
死髓牙多数情况下需要制作高嵌体；
后牙的多面嵌体、峡部宽度过大以及牙合面有较大范围缺损者多选用高嵌体。
做嵌体修复，要选择好的修复体，才能让嵌体修复效果更好。
牙齿的健美对于促进身体健康大有益处。因此，缺牙后一定要及时去镶假牙，否则缺牙处长期得不到修复，造成邻牙倾斜，对颌牙过长，影响正常的口腔功能。那么，关于固定义齿的修复步骤是怎样的?
我院专家具体介绍有如下几点
1.基牙选择：用固定修复需要基牙位置正，牙冠形态高大牙根稳固，固位作用好，并且牙周组织要健康，可以起到很好的支持假牙的效果。
2.基牙数目决定：需要缺失的失牙不能过多，以1～2个牙齿缺失为宜，一般一缺失牙齿的两侧作为基牙，也可以采用单固定桥。
3.牙体制备：专业是用同铸造全冠和金瓷冠。
4.取印模、灌模型：基牙制备完后，让患者在硅橡胶印模材料上咬一下，得到牙齿模型，在用硬石膏灌模，得到牙齿基本的设计形态。
5.蜡型制作：在模型的预备牙上涂分离剂，制蜡型安插铸道。
6.包埋、铸造：磷酸盐包埋材料包埋，高频离心铸造机铸造。
7.桥体试合：将铸造完成后的桥体喷砂，清洗干净，打磨后试合。
8.桥体非金属部分制作：桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形，如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。
9.固定义齿：试粘固固定义齿试时，主要检查桥体非金属部分是否符合要求，如有问题加以处理后，即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上触前试，进行外形修整和调后，再上釉粘固。
10.医嘱：嘱患者粘固后2h内禁食，24小时内不用固定桥咀嚼硬性食物，必要时预约复查一次。
常见牙齿问题该如何修复?外伤、龋齿或不正确的刷牙方法，均可造成牙冠残缺，不仅影响美观，有的还可发生冷热刺激痛牙本质过敏等。因此，当发生牙冠残缺时应及时修复，采用固化复合树脂材料修复是不错的修复选择。那么，牙齿固定修复常见的问题有哪些?
(一)准备
1、根据缺牙数目。部位、关系及基牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。
2、检查缺牙区拔牙伤口是否愈合，缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。
3、基牙牙冠应高大，根长大，如有牙体或牙周病者，需先做治疗，无髓牙应经过完善的根管治疗。应该具有良好的抗力形和固位形。
4、咬合关系应基本正常，基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者，则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。
5、基牙的轴面及辅助固位形的各轴壁相互平行，各基牙之间应该有共同就位道。
(二)方法
l、基牙牙体制备 参照牙体缺损修复，按固位体的类型进行牙体制备时，要求所有基牙相应轴面彼此平行，无倒凹或略向方或切端聚合2o-5o，以取得各固位体的共同就位道，同时应注意增强固位体的固位力。
2、印模及灌模 要求印模必须准确、完整、清晰。锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模，普通石膏灌注成模型。若为铸造固定桥和金属烤瓷桥，则都采用双层硅橡胶印模法取全牙列印模，用硬石膏灌模，然后用代模针形成可撤式模型。
3、固位体制作 参考牙体缺损修复的制作。
4、固位体试，取集合模 将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合，要求固位体能正确就也与基牙颈部密合，边缘伸展合适，邻接关系良好，咬合协调，无翘动，固位良好的情况下，可取集合模。但应注意固位体在印模中的位置必须正确。倒模后，根据蜡记录上哈架。
5、金属桥体的制作 金属桥体应有一定的机械强度，以承受较大咬合力。
6、连接体形成固定桥均采用固定连接体，有焊接法和整体铸造法两种，如锤造固定桥可采用焊接法，应先形成焊接模，用焊金焊接成整体。若铸造固定桥和金属烤瓷桥则为整体铸造法，可在工作模上先做好固位体与桥体金属部分的蜡型，使有正确的接触关系，修整后，取下蜡型，然后进行包埋、铸造，经初步磨光后，即可试。
7、试桥架 桥架就位时，不可强行戴入，应仔细检查，加以分析处理。
8、桥体非金属部分制作 桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形，如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。
9、固定义齿试、粘固固定义齿试时，主要检查桥体非金属部分是否符合要求，如有问题加以处理后，即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上触前试，进行外形修整和调后，再上釉粘固。
10、医嘱 嘱患者粘固后2h内禁食，24h内不用固定桥咀嚼硬性食物，必要时预约复查一次。
(三)注意事项：
l、锤造后牙固定桥应设计金属面板，约2mm的厚度。前牙固定桥如咬合紧者，应设计金属舌面背。 若咬合不紧，咬合压力轻者，可做金属“十”字形支架，以增强机械强度。
2、连接体应牢固坚强，不影响咬合关系及有正确的邻间隙和外展隙。
3、桥体非金属部分除恢复外形，还应有适当的外展隙，使桥体龈端与黏膜接触面积小而密合，不宜有压力。
☆小编
