牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，由此可见从小爱牙护牙的重要性。下面是小编为大家整理的《口腔常识：及时治疗牙周疾病防治口臭》，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
口臭可能是口腔不够卫生或有某种疾病造成的。如果是前者，请您注意口腔清洁，讲究口腔卫生。若是后者，是什么疾病呢?一般分全身性疾病和局部疾病。所谓局部疾病是指口腔本身及口腔邻近有病变，常见下列原因：
①未经治疗的龋齿，在龋洞及烂牙根附近积存有食物残渣，加以细菌丛生则腐败分解而发生臭味;②牙周病患者，牙周袋内形成长期慢性化脓，使口内有臭味;③带有固定假牙的人，若刷牙刷得不干净或假牙作的不密贴，也易积存食物，腐败而生臭味;④患口炎及牙龈炎时也可以有口臭，如患坏死性牙龈口炎，口内有一种特殊的鱼腥腐败臭味;⑤鼻腔与口腔后端相通，鼻腔的疾患也能发生口臭。如慢性鼻窦炎，臭鼻症等;⑥个别人牙间隙过大，积存食物残渣，随口腔内环境的改变，细菌生存，繁殖，尤其口腔卫生不良时，其腐败臭味也就更大。
全身性疾病引起的口臭常见有①消化道疾病;如消化不良、便秘、肝硬化、食道癌、胃癌等;②呼吸道疾病、如肺结核、肺脓疡、鼻咽癌等;③其它系统病如糖尿病等，较重的糖尿病口中有一种腐败萍果的气味。除上述外，还有暂时性口臭;如吃刺激性食物，大蒜、韭菜、辣萝卜等，会因胃气上逆而出现口臭。
那么一旦有了口臭该如何治疗呢?总的原则是除病因、讲卫生。加强口腔保健和口腔卫生，包括定期到牙科门诊，清理牙齿结石，修补牙洞，拔除坏牙。养成饭后漱口，睡前刷牙的习惯。与口臭有关的疾病及时治疗。只要坚持得好，相信您的口臭会消除的。
口腔护理编辑推荐
牙周病为人类最常见的一种疾病。患者早期无明显的疼痛和不适，故不易引起人们的注意。当出现疼痛或影响咀嚼功能时，病情已很严重。使治疗困难且很难恢复到原来的健康水平，严重者甚至将拔除患牙。
牙周病的病因较复杂，口腔卫生不良是主要原因。预防主要是消除局部刺激因素和提高患者的抵抗能力。首先应加强对患者进行口腔卫生的宣传教育，使患者掌握基本的口腔卫生知识，认识到牙周病的危害，人老不一定会掉牙。做到自觉的进行自我口腔护理，定期检查，早期诊断，及时治疗，防止疾病的发生和发展。
其次对于有牙颌畸形的儿童应早矫治，建立正常颌关系。口腔内的不良修复体，食物嵌塞，咬合创伤应及早处理。合理营养，积极治疗全身性疾病，增强对牙周破坏的修复能力。
另外对已发生牙周损害的患者，需要口腔医务人员协助处理，如进行龈上洁治术和龈下刮治术，去除局部刺激因素。教会患者正确的刷牙方法，如何使用牙线，牙签，保持口腔卫生。
总之，牙周病的防治应做到医患结合。个人做到对预防措施的认识，学会控制菌斑的方法，并注意坚持各种预防措施，预防牙周病的发生，一定会收到满意的效果。
牙周炎是常见的口腔疾病，我国成年人中发病率可达50％以上。常表现为牙龈出血、口臭、溢脓、严重者牙齿松动，咬合无力和持续性钝痛。
据美国得克萨斯州贝勒大学牙医学院副教授吕圣博指出，自恃牙齿从未有过蛀牙以及个性急躁的人属于患牙周病的高危人群。牙周病的基本征兆包括刷牙时流血、口臭、牙肉萎缩、牙齿摇动、牙肉肿胀、牙齿感觉变长、吃热的食物会敏感和酸痛等。
主要有两类人是易患牙周病的高危险群：
第一类，自恃牙齿状况极佳、从来没有蛀牙，很少找牙医的人。
人的唾液可分为酸性和碱性，唾液酸性的人易在牙齿表面形成酸蚀脱钙作用，很容易蛀牙，会痛，所以知道找牙医治疗，得牙周病的机率较小；而唾液偏碱性的人，牙齿表面不易遭到酸蚀，不易有蛀牙，但却因碱性唾液中含钙离子较多，很容易钙化形成牙结石。而牙结石就是造成牙周病的主因之一。
第二类，个性急躁的人。
由于性急，刷牙时间总是匆匆忙忙，不能牙齿面面刷到。性急的人刷牙时既快又太用力，容易造成牙肉受力部分发生萎缩现象，萎缩后牙根就会露出来。
另外，专家表示牙周病还和心脏病相互关连。据统计，牙周病患者患致命性心脏病的机率，是一般人的两倍，中风的机率为一般人的三倍。据统计，35岁以上的人当中有3/4的人会得牙周病。由于牙周病很少发生疼痛现象，再加上中国人一般很少像美国人一样每半年检查牙齿，所以许多牙周病病患往往到了问题严重时才找牙医检查。
牙周治疗是什么？
牙周从字面就可以理解到是指牙齿周围。在牙齿的周围支撑牙齿的根基叫做牙周组织。牙周组织由眼睛能看见的牙龈和看不见的牙周膜，牙骨质，牙槽骨所组成。在牙根的表面覆盖着的牙骨质和牙齿周围的牙槽骨连接的牙周膜，牙齿在牙槽骨的洞中被紧密包裹连接着。
牙周组织处引起的疾病叫做牙周病。牙周治疗以控制细菌量和咬合力量为中心，生活习惯和全身问题的改善也是必要的。
牙周病的致病因
牙周病的直接的原因是存在于牙龈沟菌感染所引起的。身体防御机能被这些细菌所打败的时候就引起了牙周病。牙周组织发炎后，支撑牙齿的牙周膜和牙槽骨被破坏，牙齿和牙龈的分界线处就产生了病理性的缝隙。
引起牙周病的原因是牙周病原性细菌。牙周病原性细菌是厌氧性的，和引起龋病的细菌不同，存在于牙齿和牙齿之间，牙齿和牙龈的分界线等处。另外，和龋病致病菌相比，此类的细菌生长速度慢也是其特征。
并且，这种类型的细菌还与其他多种类的细菌寄生在一起形成细菌性生物膜。一般称之为菌斑。
引起牙周病的原因是这类的细菌集结生活在一起，单纯用药物无法消灭细菌，这也是牙周病治疗困难的原因所在。另外，牙周病除了这些直接的原因以外，诱发使病情加快的称为危险因素。危险因素主要为生活习惯，吸烟，压力等的环境因子，全身疾病，遗传基因，年龄，性别等因素。
另外，也有与细菌感染无关的咬合外伤。这是由于支撑牙齿的牙周组织收到过大的咬合力所引起的损伤。
像这样由于多重原因引起的牙周病的治疗就非常复杂。
Hint！
了解牙周病和龋病的致病菌的不同之处。牙周病治疗，龋病预防，根据不同目的使用不同牙刷和护理用品。
防龋对策：餐后尽快清洁牙齿表面。
牙周病对策：1日1次对牙齿和牙龈交界面进行逐一仔细的清洁。
牙周病的进行程度
1、牙肉炎症（G）
炎症只是停留在牙齿表面的状态叫做牙肉炎。取英语Gingivitis的第一个字母，略称G。牙龈红肿，变的容易出血，牙齿和牙龈没有剥离开，没有形成病理性的牙周袋。只要用牙刷除去牙菌斑即可改善。年轻人也需要特别注意青春期牙龈发炎和怀孕期间的妊娠性牙龈炎。
2、牙周炎（P）
炎症已经发展到超越牙龈进入牙周膜和骨头的状态叫牙周炎。取英语的Periodontitis的第一个字母略称P。由炎症引起的牙齿和牙龈的剥离，形成了病理性的牙周袋。这样的进行程度通过P1-P3被区分开来。
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P1
轻度齿周炎
牙周袋在3mm以下。造成了牙槽骨的萎缩，可以感觉到口臭和口粘。基本上感觉不到疼痛。这段时期的治疗非常关键。
P2
中度牙周炎
炎症向深处扩大，支撑牙齿根部的牙槽骨萎缩了三分之一到二分之一。（牙周袋4至6mm以上）疲劳的时候牙龈脓肿，有浮肿的感觉，可以自己感觉到。2-3日可以改善，但是需要进行全面的牙周治疗。
P3
重度牙周炎
牙龈变的更少，支撑牙齿根部的牙槽骨长度萎缩了二分之一（牙周袋6mm以上）牙齿松动饮食变的困难，产生自然脱落等严重的症状。必须进行牙周外科处理和拔牙处理。
3.咬合性外伤
呈现出牙周炎的类似症状袋的咬合性外伤。这已经超越了牙周组织能承受的外力所致，牙周组织发生崩溃状态。没有炎症，也没有形成牙周袋，但是产生了病理性的动摇。咬牙和生活习惯，咬合的不正确等是主要原因。实际上，炎症多是和其他的复合原因一起产生的。需要进行全面的治疗。
牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。以下是小编为大家整理的“口腔常识：改善营养摄入或可减轻牙周疾病”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
以牙周炎和牙龈炎为代表的牙周病是人类最普遍的炎症疾病之一，据数据调查显示，目前全球约10.8%的人患有重度牙周病，我国有80%~97%的成年人患有不同程度的牙周病，它是我国成年人失牙的首要原因，同时也大大增加其它疾病如心血管病和糖尿病的风险。氧化应激和炎症被认为是牙周病的主要风险因素，然而牙周病是否与膳食营养摄入有关，是否也通过影响氧化应激和炎症在牙周病的发生过程中起一定作用还有待研究。
近日，FreeRadicalBiologyandMedicine发表了中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所尹慧勇研究组的最新研究论文：Massspectrometry-basedmetabolomicprofilingidentifiesalterationsinsalivaryredoxstatusandfattyacidmetabolisminresponsetoinflammationandoxidativestressinperiodontaldisease。该研究结合传统的流行病学膳食调查和基于现代质谱的组学方法，揭示了营养素摄入量、氧化应激和炎症与牙周病的关系。
该项目研究人员通过膳食调查结果显示，牙周病人的水（海）产品、鲜奶、大豆类、新鲜蔬菜类、鲜果类、果汁类及维生素类的摄入量显著低于对照组；72小时膳食回顾调查显示牙周病组的维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E、钙、镁、锌、铜、硒的摄入量均显著低于正常对照组，由此推测，饮食摄入与牙周病发生发展有一定相关性。
为研究牙周病患者体内的氧化应激和炎症状态，研究人员采用化学发光法检测牙周病患者血清及唾液中超氧化歧化酶（SOD）水平时发现，牙周病患者SOD含量显著低于对照组，表明牙周病可能与体内的氧化应激水平密切相关。进一步采用离子组学技术系统检测了患者唾液中30多种营养素，发现牙周病组锰、锌等微量元素水平显著低于正常对照组，鉴于锰、锌等是组成SOD的微量元素，推测微量元素的降低可能通过影响多种抗氧化酶(如SOD)在体内的作用而使牙周病患者处于氧化应激状态。研究人员还检测了唾液中40多种花生四烯酸的代谢产物，结果显示牙周病患者唾液中反映炎症状态的花生四烯酸代谢产物，如前列腺素E2（PGE2）、前列腺素F2（PGF2a）等水平比对照组显著升高，同时氧化应激的指标异前列腺素(F2-Isoprostanes)增加。这些代谢变化表明牙周病与氧化应激状态和炎症密切相关。
综上所述，牙周病与营养摄入、氧化应激及炎症反应密切相关，通过改善营养摄入有可能预防或减轻牙周疾病。
该项目与上海市第九人民医院营养科周美芳课题组合作完成，并获得了的上海市卫生局、科技部、基金委以及中科院有关项目经费支持。
另一个失牙的重要原因是牙周炎有细菌引起的牙周组织的炎症。这可以说是目前牙齿缺失最主要的病因。
什么是牙周组织？
如果把牙齿比作一棵树，牙周组织就是树扎根的土壤。牙周炎会导致牙周组织萎缩，减少，如同土壤不断流失、减少，树根失去支撑之后整个大树开始摇晃也就是牙开始松动，直至最后脱落。
牙周组织由三个部分组成：牙槽骨，牙周膜，牙骨质。
牙槽骨：众所周知，牙齿的牙根是长在骨头里面的，包裹着牙根的骨头就叫做牙槽骨。
牙周膜：韧带结构的牙周膜像无数的绳索，一端连着牙，一端连着牙槽骨，将牙根牢牢连接在牙槽骨上。
牙骨质：没错，这就是上文牙体组织介绍中提到的牙根表面的牙骨质，它其实算是牙周组织。
牙周炎是怎么发展的？
从牙龈炎到牙周炎
牙龈炎：首先，细菌在牙齿颈部（牙冠和牙根交界处）粘附，刺激此处的牙龈红肿，出血，形成牙龈炎。
牙周炎：当炎症往下扩散时，牙槽骨因炎症吸收而下降，牙龈跟着下降，暴露出一截牙根。细菌马上又侵占这一截牙根，继续使下方的牙槽骨发炎，下降，周而复始，牙根越来越松。
如何识别牙周病变，如何终止其发展？
1.牙龈炎是早期预警
察觉方法：
如果发现牙龈红肿、不适，刷牙或咬硬物时容易出血，或出现了口臭，以上牙龈炎症状就代表你需要去口腔诊所检查看看是否需要洗牙了。
万恶的细菌已经定居在了你的牙齿颈部，为了防止炎症继续往牙周组织发展，此时需要医生用专业的洗牙设备及时将细菌们铲除。
2.牙周炎不会自行停止
察觉方法：
牙周炎的患者通常会感觉到牙根不适，咬东西时疼痛，有些人在受凉之后不适感会加重。未经治疗的牙周炎会继续发展下去，患者会发现自己牙根暴露、牙齿松动，炎症急性发作时牙齿松动加重，伴随剧烈疼痛和牙龈出血。
此时应该到专业的口腔医院接受系统的牙周治疗，并按医嘱如期复诊。
为了防止牙齿缺失的发生，如何中断牙周病的发展呢？
1.及时到牙科诊所诊治。既然知道了疾病的源头是细菌，那么解决方法当然是去除细菌了，牙医会用专业的手段去除粘附在牙齿表面的细菌及其代谢产物，并通过药物治疗抑制细菌再生，从而消除炎症，控制疾病。
2.预防离不开日常口腔卫生的护理：运用正确有效的刷牙方法每天刷牙至少2次，饭后用牙线清除牙缝间的食物残渣，每年到口腔诊所洗牙和检查1~2次，让细菌无从下手。
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分，但凡从口腔进入的东西，或者发音等，都和牙齿关连在一起。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。以下是小编为大家整理的“口腔常识：研究证实亚洲人患牙周疾病风险更大”，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
美国加利福尼亚旧金山：长期以来，种族被认为是牙龈萎缩易感人群的影响因素之一。现在，美国一项新研究为亚洲人由于其独特的牙齿及牙龈形态更易发生附着丧失这一临床假设提供了新的证据。
在根据牙科X光片测量牙齿及牙根长度的临床评估中，加州大学旧金山分校（UniversityofCalifornia,SanFrancisco，UCSF）学生和临床医师发现亚洲人牙根长度及形态普遍较短，而他们认为这表示其附着丧失的风险会更大。此外，很大一部分患者牙龈生物形态较薄，牙龈宽度仅在3-5mm之间。
总计共有49名来自日本、中国、韩国和越南的患者参与了这项研究调查，在亚裔各种族群方面并未发现明显模式偏差。
据研究人员了解，近期的发现与xxxx年StanleyNelson和MajorAsh发布的数据保持一致，他们得到的牙齿-齿根比率与UCSF的研究数据非常接近。
由于薄弱的牙龈生物学形态和短小的牙根长度，亚洲人群牙周破坏及患有牙周病的风险可能更高，他们阐述道。他们还表示牙科从业者在对亚裔患者进行检查及治疗的时候应当考虑到这些因素。
临床普遍接受的牙周疾病不同阶段附着丧失的标准级别范围可能需要为牙根长度较短的亚裔患者进行调整，他们在报告中建议。以前亚洲人群中牙周问题发病率较高一直被认为是与口腔卫生不良及口腔保健服务缺乏等因素有关。
牙齿是我们与生俱来的重要器官之一，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编已经为大家整理好了“口腔常识：牙周疾病致病菌或促进口腔癌发展”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
牙周疾病致病菌产生的脂肪酸可能会在口内引起与卡波西肉瘤相关的病损及肿瘤。
这一消息来源于凯斯西储大学进行的一项研究。研究者们分析了以脂肪酸为表现形式的副产物是如何引起病变生长的。这一发现可能推动早期唾液检菌，阳性者可能可以在出现癌症征兆或转为恶性前就得到相应治疗。
该研究刊登于《病毒学杂志》。
此研究主要着眼于两种与牙周疾病相关的致病菌：牙龈卟啉单胞菌及具核梭杆菌。牙周疾病患者的唾液中，这两种细菌的含量较高。
卡波西肉瘤常见于HIV病毒携带者，因为他们的免疫系统无法抵御多种传染源。卡波西肉瘤早期表现为口腔内可发生恶变的病损。早期发现是治疗疾病的关键。
此研究的目的是查明大多数人并未患此癌症的原因及揭示是什么让他们免患此病。共21位患者参与了此项研究。其中一组共11人，平均年龄为50岁，均患有严重的慢性牙周疾病。另一组共10人，均保持良好的口腔卫生，平均年龄为26岁。实验对每位受试者唾液的诸多方面进行了研究。研究团队特别关注于上述两种细菌及五种短链脂肪酸。
在对副产物进行第一次测试后，研究者认为脂肪酸影响了卡波西肉瘤的复制。随后他们将洁净版脂肪酸引入带有卡波西肉瘤病毒的细胞。最终，机体基本阻止了卡波西肉瘤的生长。
此研究揭示了口腔卫生对HIV病毒携带者的重要性。
牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编吐血整理的“口腔常识：男性饮酒者更需牙周治疗？”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
韩国的一项研究显示，在男性群体中，无论其年龄、社会经济因素、全身情况（包括糖尿病、高血压及代谢综合征）及每天刷牙次数，摄入酒精更多者或有更高牙周治疗需求。而在女性群体中，酒精摄入量和牙周治疗需求并非独立相关。该研究发现，男性酒精摄入量是潜在的牙周治疗风险指标之一。该论文7月10日在线发表于《牙周病学杂志》（JPeriodont）。
该研究使用韩国国家健康与营养检测调查数据，由韩国疾病控制预防中心及韩国卫生和福利部下属慢性疾病监督部门于xxxx年至xxxx年实施。根据参与者的人口统计学变量、个体情况及血液学特点，牙周治疗需求以均值及标准差的形式呈现。使用多元逻辑回归分析评价牙周治疗需求与酒精摄入量间的相关性，其他变量包括吸烟、每天刷牙次数等。
结果为，在男性群体中，饮酒与牙周治疗需求相关。在控制年龄、吸烟、体质指数（BMI）、锻炼情况、教育程度、收入程度、白细胞计数、糖尿病、高血压、代谢综合征、每天刷牙次数等因素后，男性酗酒者校正后比值比为1.271（95%可信区间1.030～1.568）；酒精使用障碍筛查量表得分20分男性校正后比值比为1.569（1.284～1.916），其比值比随酒精摄入量及酒精使用障碍筛查量表得分增加而增加。对于女性，酗酒和酒精使用障碍筛查量表得分20分者，饮酒与牙周治疗需求之间无显著相关性。
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编吐血整理的“口腔常识：激光在牙周治疗中的应用”，敬请阅读，希望对您有所帮助。
牙周治疗中的激光选择
激光已经被欧洲、美国和日本等口腔治疗技术发达的国家广泛应用在口腔医学领域，目前常用的激光类型包括组织表面吸收型（CO2激光、Er:YAG激光）及组织通过型（Diode激光、Nd:YAG激光、He-Ne激光、Ar离子激光）两大类。CO2激光、Er:YAG激光、Diode激光、Nd:YAG激光是牙周治疗中常用的激光种类。
有效利用激光产生的热能应力是临床应用的关键，医师应在临床工作中注意综合考虑激光作用对象的机体组织的特性、要利用激光的哪种效应、如何选择所需作用的激光参数（波长、能量密度、脉冲构造）三方面因素。
激光的软组织治疗
软组织手术是激光在牙周治疗中的一个主要适应证，CO2、Nd:YAG、Diode、Er:YAG及Er，Cr:YSGG激光在软组织治疗中均有效，激光手术在切除、消毒和止血方面优于传统机械性手术，且术中及术后疼痛少，具有独特的优势。但激光热效应可能对下方组织带来损害，医师须在实际操作中特别注意。此外，与其他激光种类相比，在牙周美容手术中，Er:YAG激光可能更为安全有效，可实现较低的热效应和更为精细的去除效果。
激光的牙周非手术治疗
牙菌斑是牙周病的主要致病因素，菌斑和牙石的清除是牙周治疗的主体。传统的牙周治疗方式由于①存在治疗盲区，振动和噪音给患者带来不适（机械清除）；②根面的菌斑生物膜影响药液渗透，同时药液也不能去除表面牙石（化学清除），存在一定局限性。
利用Nd:YAG激光作为辅助治疗方式，在牙周非手术治疗中与常规治疗联合使用，可达到更为明显的清除效果；Diode激光作为辅助治疗方式，可能降低或清除牙周袋内微生物。
Er:YAG激光既可以作为辅助治疗，也可以单独使用，是包括去除牙石的牙周袋治疗最有效的激光。
激光的牙周手术治疗
应用Er:YAG激光，可实现牙周炎骨缺损处的清创、牙槽骨整形、牙槽骨切除、牙冠延长术、骨髓穿孔、牙槽嵴增宽时的牙槽嵴分割等多种骨外科手术。
激光在牙周治疗的优劣势及前景展望
优势
激光可对人体组织表现出强的熔解、止血、去除污染和杀菌效果，在牙周治疗中，可同样达到以上效果，在精确对软组织切割的同时实现对患病组织的清创。
劣势
激光设备的成本较高；且每种激光因其各自波长不同具有不同的特性，这就要求激光使用者须了解每种激光的基本性能，根据其特点选择其适用范围。
牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编吐血整理的“口腔常识：简单牙周治疗或利于孕妇全身健康”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
美国一项基于数据分析的大样本研究显示，简单的、非侵袭性牙周治疗或有利于妊娠者和某些系统疾病患者的全身健康。该论文发表于《美国预防医学杂志》［AmJPrevMedxxxx年（xxxx年）是否行完善的牙周治疗对患者进行分类。定义终点事件为：在xxxx年中，产生的医疗保险覆盖的全部医疗费用，每年每人住院次数。将除妊娠者外其他患者的终点事件进行汇总、分析。
结果为，牙周治疗能够显著降低Ⅱ型糖尿病、冠心病、脑血管疾病患者和妊娠者的相关费用，费用降低分别为40.2%、40.9%、10.7%和73.7%。住院情况分析也得到类似结果。在风湿性关节炎患者中，未观察到牙周治疗的确切影响。
牙周生物型对口腔多学科治疗的影响
Oshsenbein和Ross在1969年提出牙龈生物型（gingivalbiotype）这一概念；Seibert和Lindhe将牙周生物型（periodontalbiotype）引入教科书它是指牙龈颊舌向的厚度，分为厚、薄两类，前者对应的龈线较平坦，后者的龈线则起伏明显，分别称为厚平型和薄扇型。一些学者对人的头颅解剖进行研究，发现牙槽骨形态与牙龈形态有对应性，根据牙槽嵴边缘形态分为平坦型、波浪型和中间型，并发现厚的牙槽骨覆盖着厚的牙龈，反之亦然。由于牙周生物型会影响口腔诸多治疗的预后，因此临床医师掌握牙周生物型的概念和评价方法将有利于针对各型牙龈的特点采取不同的治疗策略。
一、牙周生物型的特点
1.分型标准：Claffey和Shanley曾对牙周生物型进行量化分型：牙龈厚度2mm为厚牙周生物型（以下简称：厚型）；牙龈厚度1.5mm为薄牙周生物型（以下简称：薄型）。Kan等对于牙周生物型的分型标准有不同定义：以1mm为界，分为厚薄两型。
2.形态特点：厚型者，其牙冠多偏方圆形，邻面接触点更靠近根方，接触面大，龈乳头宽短，牙龈边缘线较平坦，附着龈较宽。薄型者，其牙冠多偏尖圆形，邻面接触点更靠近切缘，接触面小，龈乳头窄长，牙龈边缘线呈扇贝状起伏明显，附着龈较窄，牙龈下方的牙槽骨也薄。Stein等发现牙周生物型与牙冠外形比（牙冠宽度与长度之比）及附着龈宽度密切相关，与龈线起伏程度的相关性次之，他们不推荐单纯利用龈线的弧度判断牙周生物型。然而，近年也有学者认为牙周生物型与上述因素并无必然联系。此外，Aimetti等对牙周生物型与上颌窦黏膜厚度进行研究，发现两者呈正相关，并提出可以通过检测牙周生物型推断上颌窦黏膜的厚度。
3.不同牙周生物型的组织反应性：临床中不同类型的牙龈、牙槽骨对炎症和各类治疗的反应也不同，因此牙周生物型的评估对牙科治疗的预后判断至关重要。有研究发现牙龈较薄者更易发生唇颊面牙龈的退缩，且牙龈乳头的存在与厚型存在显著相关性。在炎症反应中，厚型者牙龈水肿，形成牙周袋，硬组织形成骨下袋；薄型者则跳过牙周袋的形成直接发生牙龈退缩。在牙周手术后，厚型者软硬组织愈合有可预见性；而薄型者的组织较脆弱，易发生退缩。VanderVelden认为厚型者的血供更好，在再生性手术后生物学记忆可以帮助组织更好地实现组织再生；而薄型者的组织丧失通常是永久性的，即使进行再生性手术预后也较差。拔牙术后，厚型者可发生少量的牙槽嵴吸收；薄型者会发生较多量的根向及舌向牙槽嵴吸收。Kois提出牙周生物型是影响单颗种植体美学的关键因素之一，厚型为低风险，较易获得令人满意的美学效果，而薄型为高风险，须在术前与患者进行种植体美学方面的沟通。West等还提出薄型者是牙本质敏感的易感人群，牙周生物型是形成牙体颈部牙本质暴露的重要环节之一。
4.影响因素：Vandana和Savitha认为年龄、性别和牙位是影响牙周生物型的因素，年轻组（16～24岁）的牙龈较年长组（25～38岁）更厚，男性的牙龈较女性更厚，上颌的牙龈较下颌更厚。关于薄型的比例，国内外的数据差异较大，1997年Mller和Eger研究的42名受试者中5名为薄型；xxxx年DeRouck等报道的数据显示1/3为薄扇形；xxxx年Lee等纳入的133名年轻人中29名为薄型；xxxx年张瑞对30名年轻人进行牙周生物型检查，其未发表数据显示50%为薄型，以上研究结果的差异可能源于样本人群的种族差异，也可能与样本量的大小及所采用的检测方法不同有关。除此之外，环境因素也会影响牙周生物型，Zawawi等报道吸烟者中31.4%为薄型，而不吸烟者中这一比例达51.9%。
二、牙周生物型的检查方法
1.牙龈无压力卡尺法：该改良卡尺对于牙龈厚度的测量无压力，牙龈不易变形，较准确，但只能测量拔牙后的牙龈厚度，无法判断有牙区的牙周生物型。
2.单纯视觉法：利用牙冠、龈线和牙周生物型的关联，通过观察牙冠形态和龈线起伏程度以及牙龈的视觉厚度判断牙周生物型，此方法不需要借助工具，简便快捷，无创伤，已广泛应用于临床，但应用中主要依靠医师的临床经验，结果并不可靠。Eghbali等研究了单纯视觉法的可靠性，结果发现近1/2的高风险患者被漏诊。
3.穿刺测量法：局麻下用探针直接刺入牙龈，通过探针读数判断牙周生物型，该方法简单直接，但具有侵入性，可造成患者的不适感。此外，测量精度受探针尖端与牙槽骨表面形态的影响，易造成牙龈局部变形。
4.牙周探针透射法：将牙周探针伸入龈沟，观察牙龈是否能透出牙周探针，从牙龈的透明度判断牙龈的厚度。此方法简单方便，创伤小，且复现性较好，可应用于临床牙周生物型的确定。
5.超声波仪器：用超声波探头测定牙龈的厚度，该方法无创伤，精确度高，复现性好，但由于探头外形必须与牙龈表面贴合，探头方向较难调节和保持。此外，由于专用仪器较难获得且价格昂贵，临床广泛应用还有一定困难。
6.锥形束CT（conebeamCT）：借助唇颊黏膜隔离装置或印模技术，可以通过锥形束CT对牙龈进行直接或间接的显影和测量，该方法精确度高，复现性好，信息量大，但仪器不够普及，且费用较高。
三、牙周生物型对口腔治疗的影响
在很多口腔治疗中，牙周生物型的分类可影响治疗结果和预后，因此针对不同的牙周生物型，口腔医师应以不同的策略应对，以得到理想的治疗效果。
1.牙拔除术及位点保存：薄型者的牙龈外形呈扇贝状，牙龈较脆弱，普通的拔牙术易对牙龈造成永久性损伤，且较难通过再生手术恢复，因此在处理此类病例时，应予以微创拔牙，以减少骨组织丧失和牙龈退缩。同时，薄型者在拔牙后牙槽嵴厚度显著窄于厚型者，可以考虑采用拔牙后同期植骨以弥补此缺陷。
2.种植：薄型者行种植修复时宜采用非翻瓣植牙，从而将血供的损伤减小到最低，如此可降低术后骨丧失和牙龈退缩的风险。但在临床实际操作过程中较困难，因为这些患者失牙区的唇侧骨板很薄，除了制定周密的术前计划外，还需要术者具有完美的手术技艺。当然，若不即刻种植，也有后期弥补的方法，如位点保存、软组织移植术，并于拔牙后3～6个月行种植修复等。即使是即刻种植，有时也无法避免牙龈的退缩，Evans和Chen对42枚种植体进行6～50个月的随访，发现很大比例的薄型者出现牙龈退缩，与厚型者相比差异有统计学意义。Zigdon和Machtei发现厚型者种植术后龈乳头存留的比例为84.0%，显著高于薄型者（42.8％）。因此，术前谈话中应包含对牙龈退缩的预估，特别是美学区域的牙龈退缩。此外，薄型者牙龈因其能透出金属色的特性，术前还应斟酌种植体材料的选择。Jung等应用分光光度计对不同材料表面牙龈的视觉变色情况进行研究，发现氧化锆表面的牙龈不发生变色，而钛则会引起牙龈变色；但当牙龈厚度降低至1.5mm时，两种材料均会引起牙龈变色。Bressan等研究显示，与金合金和氧化锆相比，钛基台引起的牙龈变色最显著。
3.牙周手术：在牙周翻瓣术后，厚型者易再形成牙周袋，但组织愈合的稳定性较好；薄型者易发生牙龈退缩，组织愈合的位置不易稳定。Huang等研究不同牙周生物型行冠向复位瓣对MillerⅠ类牙龈退缩的治疗反应，随访6个月后显示，厚型的根面覆盖率为100%，显著高于薄型。Baldi等发现牙龈厚度与根面覆盖手术预后有直接联系，当厚度大于0.8mm时可达到100%根面覆盖。当采用釉基质衍生物（enamelmatrixderivative）辅助冠向复位瓣进行根面覆盖时也有类似的状况。这些手术结果可能与组织对手术创伤的反应有关。同样，在一些牙周再生性手术后，厚型者的手术效果明显优于薄型者。Anderegg等比较了引导组织再生术后即刻和术后6个月的牙龈高度，发现薄型者平均牙龈退缩达2.1mm，而厚型者为0.6mm。但也有例外，如龈乳头再生术，Cardaropoli等认为龈乳头重建术对各牙周生物型均有效，重建术后厚、薄两种牙周生物型的龈乳头指数差异无统计学意义。Pontoriero和Carnevale评估了30例患者在牙冠延长术后1年的牙龈状况，结果表明厚型者行牙冠延长术后，牙龈边缘向冠方生长显著多于薄型者，这一结果提示临床医师应对不同的牙周生物型制定不同的手术方案。
4.正畸：薄型是正畸后发生牙龈退缩的危险因素之一，Melsen和Allais对下前牙唇向正畸移动后的牙龈状况进行回顾性研究，发现治疗前的牙周生物型是判断牙龈预后的重要指标。Wennstrom认为薄型更易受到菌斑的影响而出现软组织缺损。Diedrich主张在下前牙正畸治疗前针对薄型者施行软组织移植，以预防局部骨开裂和牙龈退缩。软组织移植的重点在于增加牙龈的厚度，而非附着龈的宽度。
5.修复：由于薄型者龈沟可透出金属色，例如烤瓷冠的金属边缘，因此在美学区域应选择全瓷冠以避免显露龈下边缘。此外，在薄型者的修复治疗中应尽量避免损伤牙龈边缘，从而预防牙龈的永久性退缩。Block认为牙周生物型可以显著影响修复体龈边缘的长期稳定性，因此在修复前应告知患者可能产生的牙龈退缩，并尽量采用浅置冠缘以减少对薄型者牙龈的慢性刺激
四、牙周生物型的改变
Verdugo等发现，在进行自体组织瓣移植时，从供区转移来的牙龈组织不会受到受区邻近组织牙周生物型的影响。这一结果提示，口腔医师可以通过组织瓣移植的方法加强薄型者的组织抵抗能力，改善局部对后期治疗的适应性。Grover等对薄型者进行上皮下结缔组织瓣移植术（subepthelialconnectivetissuegraft），利用腭侧软组织瓣改变术区的牙周生物型，随访1年显示牙周生物型稳定。Jung等取上颌结节处的软组织瓣也达到了类似的效果。Bonacci同时对软、硬组织增量，随访3年发现唇面骨板和牙龈均有不同程度的增厚，且改变后的牙周生物型较稳定。种植体周围组织也可以通过此方法改变牙周生物型。另一方面，因厚型带来的露龈笑也可以通过手术改变牙周生物型而得到改善。Polack和Mahn通过牙龈修整、骨修整结合修复治疗改变牙龈、骨及牙冠的形态，彻底改善了患者的露龈笑。
牙周生物型因涉及软、硬组织的功能及美观，已日渐成为诸多口腔治疗成败的关键因素之一，在治疗的各个阶段临床医师均须对不同的牙周生物型采取相应的策略。希望通过对牙周生物型的理解，使口腔医师最大程度地利用牙周软硬组织的特点，弥补缺陷，以达到理想的治疗效果。
1、乳牙尖周炎的治疗原则
控制根尖周组织的炎症，消除疼痛，充填根管，治愈根尖周病变，保存患牙至正常替换。
2、乳牙尖周炎的治疗方法
(1)根管开放术
乳牙急性根尖周炎，无论浆液期或化脓期，主要矛盾集中在根尖部渗出物或脓液的聚集与扩散，理想的引流方式是人工开通髓腔引流通道，打通根尖孔使渗出物或脓液通过根管得以引流，缓解根尖部压力，解除疼痛。开髓宜用锋利的牙钻或在局麻下进行。开髓后可用过氧化氢及生理盐水进行冲洗，然后髓室内置一碘酊棉球，以免食物堵塞根管，根管开放3～5天，待急性症状消退后再做常规根管治疗。
(2)脓肿切开引流术
已形成骨膜下或粘膜下脓肿者，除建立髓腔引流外还需在口内前庭沟底脓肿部位作局部切开引流。时机的掌握应是急性肿胀3天以后，局部有较为明显的波动感或穿刺检查有脓液者。
(3)根管治疗术
对于牙髓坏死或尖周炎症应保留的乳牙，通过根管预备和药物消毒去除感染物质对尖周组织的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，促进乳牙尖周炎愈合。
①治疗步骤
根管预备：常规备洞，开髓，揭髓室顶，清理或扩大根管。
根管消毒：3%过氧化氢、生理盐水冲洗根管，吸干。将蘸甲醛甲酚、木榴油或樟脑酚的小棉球置于髓室，以氧化锌丁香油水门汀暂封，待5～7天后复诊。
根管充填：复诊时若无症状，即可充填根管，若炎症未能控制或仍有渗出液应换封药物，待炎症消退后再行根管充填。
②注意事项
根管预备时勿将根管器械超出根法孔，以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。
在乳牙替换过程中，因乳牙的生理吸收，继承恒牙方可萌出正常位置上。因此乳牙的根管充填材料应采用可吸收的、不影响乳、恒牙替换的糊剂充填。
术前须摄取X线片，了解尖周病变和牙根吸收情况。
③常用的乳牙根管充填材料
氧化锌丁香油糊剂、碘仿制剂、氢氧化钙制剂、抗菌药物制剂，均为易于吸收材料。但目前尚无与乳牙根同步吸收的材料。
目前多数学者认为，要管治疗术仍是乳牙尖周炎的首选治疗方法，其治疗效果主要根据根管预备和根充材料的质量，根充材料应是具有抗菌性和生物相容性的材料。但由于乳牙根管解剖的复杂性和不规则性，治疗中难以做到全部去除感染的牙髓组织及进行良好的根管充填。
(4)空管药物疗法
该疗法是指不充填根管的治疗方法。在清理、预备根管的基础上，经消毒之后，将抗生素糊剂置于髓室底，并尽量压入根管内，但不完全充填根管，并于根管口上覆盖2mm厚的药物，通过抗生素药物的作用达到治疗者缺一不可，实际上根管内并非完全是空管。
①适应证：乳牙尖周炎。
②治疗步骤：
根管预备的特点：只强调清理根管，不要求扩大根管。
根管消毒：将蘸木榴油或甲醛合剂的小棉球置于髓室内，以氧化锌丁香油水门汀封固5～7天后复诊。
置药充填：若无症状，去除原封药，再次清理冲洗根管、吸干，在有效隔湿条件下，将抗生素糊剂置于髓室底前用棉球尽量压入根管内，并于根管口上覆盖2mm厚的药物，再垫磷酸锌水门汀基底，银汞合金充填。
③乳牙空管治疗药物的性能：
该药物有良好的抗菌作用且作用时间长，毒性小，并可通过根管壁扩散到尖周组织。
空管药物治疗过程中，根管清理是治疗过程中很重要的一步。但是由于根管系统的复杂性，在清除主根管的感染和坏死组织的基础上，剩余感染则要靠药物的作用。尖周病变愈合的必要条件是清除和控制根管内感染。
④乳牙空管药物治疗的优点：
该药是抗菌药物糊剂，不存在难以吸收的问题；不论年龄、牙位、牙根所处时期均可应用；操作方便，无须完全充填根管；对乳牙替换和恒牙萌出无影响，临床效果良好。
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。只有健康的牙齿，才有健康的生活，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编陆续整理的“口腔常识：牙周支持治疗依从性影响失牙风险”，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
美国一项系统综述及荟萃分析表明，患者对牙周支持治疗的依从性越好，其牙缺失的风险就越低。该研究于xxxx年3月27日在线发表于《牙科研究杂志》(JDentRes)。
研究者通过检索MEDLINE(PubMed)和其他数据库，共检索出710篇文献，最后有8篇文献被纳入该荟萃分析[纳入标准为：包含规律依从(RC)组和不规律依从(EC)组，且有5年以上随访期]，并对选取的研究文献进行质量评估。为获知在牙周支持治疗过程中患者依从性对牙缺失的影响，将合并的牙缺失风险比(RRTL)作为主要研究结果，将合并的牙缺失风险差(RDTL)和牙缺失的加权平均差(WDTLR)作为次要研究结果，运用亚组分析和荟萃回归分析(meta-regression)来评估不同变量对结果的影响。
结果为，RC组患者的牙缺失风险显著低于EC组，合并的RRTL值为0.56[95%可信区间(95%CI):0.38~0.82]，合并的RDTL值为-0.05(95%CI为-0.08~-0.01);在牙周支持治疗过程中，RC组的患者牙缺失率显著低于EC组(WDTLR为-0.12，95%CI为-0.19~-0.05);尚需更多的前瞻性对照研究。
口腔专家常常建议关注口腔健康，定期找专业医师检查口腔状况，有些朋友不以为然。
为什么要定期检查牙齿呢？
其实，定期检查不仅可以帮助我们养成良好的口腔卫生习惯，及早发现疾病更能减轻我们的痛苦，收获更好的治疗效果，同时大大减少治疗费用！
治牙费用是如何一步一步提高的
阶段一：早期龋齿治疗，费用较低
很多人还存在着牙疼不是病的错误观念，认为牙疼是上火导致的，吃些药就可以了。其实，绝大多数牙疼都是龋病不断进展，导致牙髓及根尖组织炎症后出现的。如在龋病期就可及早诊治，不但能避免疼痛的发生，保留健康的牙髓对患牙的长期愈后至关重要，此阶段的治疗费用也相对较低。
阶段二：根管治疗后修复，过程较长，费用提高
当疾病进展到牙髓及根尖周病变时，患牙需进行根管治疗，患者不但要承受术前、术中及术后的不适，绝大多数治疗后的患牙还要进行嵌体、全冠、桩核冠的修复。治疗过程延长，花费提高。
阶段三：拔牙后修复，费用更高
如果继续对疾病置之不理，患牙还可能因为病变过于严重而无法保留，不得不拔除。缺牙后的修复方案众多，但目前还没有任何一种义齿可以完全替代天然牙的全部功能，相对较为理想的是种植修复，需要花费更长的治疗周期及费用。
种植牙过程
牙周疾病也是如此。
如果及早发现，定期维护，治疗方法相对简单，可以取得很好的治疗效果，花费也最低。如果疾病不断进展，直至出现牙龈退缩、牙齿松动等较为严重的症状时，不但大大增加了治疗难度及周期，患者在花费较高的治疗费用的同时也很难完全恢复至牙周疾病前的状态。
提前预防更省钱！
当然，所有治疗费用都是针对患牙而言的，相比治疗费用，预防牙齿疾病更便宜！因此，要注意牙齿的日常护理，早晚科学刷牙、餐后使用牙线、定期洗牙等。
同时，每半年至一年前往专业的口腔诊疗机构进行系统的口腔检查，这样就能真正做到早预防、早发现、早治疗啦！
口臭好尴尬
所谓口臭，就是口腔出现了难闻的气味。这味道气味难闻，令人难以忍耐，还容易造成社交尴尬。口臭是发病率极高的口腔疾病，影响着很多患者的口腔健康。要知道，中国口臭患病率为32%，也就是每十个人中，就有三个人被口臭问题困扰。而在国外，甚至高达70%。
口臭远不仅仅是嘴巴里发出难闻的气味而已，一旦出现了口臭。往往是身体内部有了问题。中医认为，人如果肝火过旺，肠胃有宿便，或是内脏上火；都会造成口臭。如果要暂时性缓解口臭，只需要多喝水、嚼口香糖、都可以奏效。不过，如果要真正的消除口气，让口腔更清新，还得注意以下几种方面哦。
1、多喝水、多吃水果：很多人造成口臭的原因其实很简单，身体里缺乏水分和维生素。也就是中医所说的上火。身体缺水的话，会造成口腔唾液分泌减少，更会引发口臭。丰富的水分也可以润滑肠道，促进消化，排除毒素。而水果里的天然维生素可以补充人体所需物质，缓解体内失衡。而且那膳食纤维，还可以帮助消化，刮出宿便，从源头上解决肠道问题哦。
2、拒绝久坐、多运动：中医认为，口臭是因为身体里堆积了太多浊气，那些浊气淤积在肠胃里，然后从嘴巴里排出来。所以我们不能久坐于办公桌前，要多走动运动，让肠胃血液流动，加快消化。同时，大汗淋漓的运动也有助于身体的废物代谢。
3、拒绝容易造成口臭食物，多多清洁牙齿：要治疗口臭，还得内外兼备。外就是我们要从源头上拒绝造成口臭的食物，比如烟、酒、和韭菜等含有硫化元素的蔬菜。烟酒容易造成口腔唾液分泌减少，造成口臭，而韭菜、大蒜等本身蔬菜，含有大量的硫元素。吃了之后容易早上嘴巴臭，及其难以处理，尤其要多多清洁牙齿，扫除口腔垃圾，严禁食物残渣发出臭气
在这三个基础之上，我们利用一些日常小食物，相信便可以轻松打败口臭问题。
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