对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。小编为大家整理了“口腔常识：如何制定全面的口腔治疗计划”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
在口腔全科诊疗中，制定全面的治疗计划是非常基本而重要的步骤，如果没有一个合理的治疗计划，在后续的诊治过程中可能会出现重复的劳动、错误的设计或不必要的纠纷。
什么是治疗计划
治疗计划应以预防和消除疾病为主要目标，在此基础上进而恢复患者的口腔功能和美观。医师为患者所制定的治疗计划，如同是建筑之前的设计图，应该考虑各个方面，不仅有对疾病的治疗，还应有预防的理念，以及各个步骤之间的排序。同时需要意识到的是，我们面对的是患者，而不是具体的病，即使两个患者的口腔疾病相同，但因其全身基础情况不同、收入不同、生活方式差异等，医师所给出的治疗建议也应根据其具体情况而有所不同。
目前我们在临床中可看到一些误区，比如在很多病例比赛中可看到，患者有很明显的牙龈炎、冠周炎或龋齿等问题，但并未被医师关注，而是直接进行了前牙修复美学的治疗，虽然修复体很漂亮，但却是一个不成功的病例。这就是因为接诊医师的观念中并未关注患者的口腔整体状况，没有形成合理的治疗计划，只是被患者的诉求所引导，这是不合理的，最后的治疗结果也是不容乐观的。医师的角色应是引导和影响患者，这点对于综合科的口腔医师来说尤其重要。在国外，当患者出现口腔症状时，因其并不具备专业知识，故一般会先去见口腔全科医师，通过全科医师的详细检查和制定治疗计划，帮助自己判断应做哪些治疗，什么时候需要转诊到专科医师那里。所以，口腔全科医师不仅要有全面的技术，更要有全面、合理的治疗思路。
制定口腔治疗计划的传统模式
一般来讲，最常用的传统口腔治疗计划模式如图1所示，医师在这一模式下处于主导地位，来制定所谓的治疗计划，但医师为患者提供的可选择治疗内容往往较有限。患者在上述模式中处于被动地位，他们将治疗决策的权利完全交给医师。当然随着互联网的发展，年轻的患者其决策过程也在发生变化。应注意的是，患者对医师的信任是有限的，即使他将治疗决策权限全部交给医师，但前提是不会出现任何纰漏，而只有合理的治疗计划才可能达到真正的知情同意。
不遵循传统模式
目前，在临床中，存在着不遵循传统治疗计划模式的情况，如在初次就诊时，医师仅对单个主诉牙的情况进行评估，并即刻给出治疗建议。在这种情况下所做出的诊断是不全面的，治疗选择具有一定片面性，患者对其口腔中其他问题和相应的治疗内容未充分知情。
遵循传统模式
在遵循传统模式的情况下，患者可能对诊断和治疗内容已知情，但很可能医师未将全部选择告知患者。一方面，随着科技的发展，解决口腔常见问题的方法增加，医师很难只推荐其中一种；就诊人群种类也具有多样化特点，其中不乏老年、慢性系统疾病患者等；口腔医师也面临着并非所有常规治疗都适用于全身情况复杂的患者；此外，患者对其口腔外观和功能有较高期望值；了解口腔专业知识的途径多样化；希望更多参与口腔治疗计划决策。另一方面，医师在制定治疗计划时，主要依据基础仍是个人在方法技术上的经验，对新技术有盲从或排斥的可能，所有这些都会影响最终制定的治疗计划。
现代口腔治疗计划模式
医师的多重角色
根据上述现状，现代口腔治疗计划模式使医师不断更新知识，并应具备循证意识，能够为患者进行清晰、准确的治疗方案解释。
应由医师完全掌控治疗决策，转变为医师与患者共同参与决策过程；医师在面对患者时具有多重角色――专家、教育者、建言人等。
患者的参与
患者在现代口腔治疗计划模式中将更加主动参与治疗计划的制定和决策，和医师一起选择符合自己近期和远期利益的治疗计划。患者的知情同意内容应包括：诊断、不同治疗选择的优点、相应的治疗花费、疾病和治疗的预后、预期的治疗效果、疾病的近期及远期风险等。
制定完善的治疗计划
收集信息，明确诊断
信息收集对患者的信息收集包括了解患者的病史、进行临床检查、X线检查及对诊断有帮助的其他检查结果。收集病史可使用填写问卷或表格，或与患者面谈等方式进行，病史的具体内容包括患者个人基本情况、主诉、全身病史（高血压、糖尿病、肿瘤等）、口腔病史（治疗史、就医习惯、口腔卫生习惯）、心理状况及职业、经济状况、生活方式等。
临床检查包括全身情况检查、口内口外软组织检查、牙周检查、牙齿检查及咬合检查，其中很容易被忽视的是牙周检查与咬合检查。牙周支持组织的问题会影响整个治疗计划，故应引起重视。影像学检查可收集患者3年内的放射检查资料，同时应遵循不做没有必要的检查，根据观察目的选择放射检查的类型等原则。应注意，曲面体层片不能单独作为牙周病和龋病的放射诊断依据。其他辅助性检查如研究模型、龋腐去除、专科会诊、实验室检查、组织活检、微生物及其他检查等也可为诊疗提供依据。
明确诊断口腔全科医师对患者的诊断内容应包括全身情况、心理问题、口内/口外问题诊断、牙周疾病诊断、牙体疾病诊断、牙髓根尖周疾病诊断、正畸修复疾病诊断。
患者存在问题主要是列出患者的一些特殊情况、非诊断内容及会影响治疗计划的个体特点，如对牙科治疗的恐惧和口腔卫生差等。
评估风险、预后和治疗结果
在评估风险、预后和治疗结果时，医师应通过循证的方法进行。
循证指将个人临床经验与系统性研究的临床证据结合在一起。口腔医师在决定治疗计划时，应将自身的经验、患者的个体需求和最优、最相关的研究结果结合在一起。循证的途径包括专题追踪（考柯兰数据库）、参考专业杂志、网络数据库搜索（Pubmed）等。
风险是指具有某些先天性易感体质或有某些可引发特定疾病的行为。识别风险有助于医师识别哪些患者易于发生或复发某些特定疾病，提出措施，避免或降低疾病的发生，同时在早期去除病因，减少疾病的严重性及缩短病程。
为进行风险、预后和治疗结果的评估，医师可在治疗计划中采取相应的措施，如：可咨询患者本人、其夫/妻或后代关于遗传性口腔条件或疾病，为处于风险中的患者去除可能的病因。当病因不可避免时，提供相应预防措施；通过化学治疗、修复干预等方法避免更严重的后果。
治疗计划的各阶段
在明确了诊断，完成相关的风险、预后和治疗结果的评估后，就可以制定治疗计划了（制定治疗计划流程如图3所示）。一个完整的治疗计划包括以下几个阶段：
系统期在系统期应全面评价患者的健康史，以及在牙科治疗前和治疗中，医师需要哪些程序来管理患者身心健康。
急性期急性期时，应解决引起患者当前症状的问题。
疾病控制期此时应控制患者活动性的口腔疾病和感染，阻止咬合及美观的恶化，控制导致口腔问题的各种危险因素。
最终治疗期该阶段是恢复患者口腔健康，包括增进外观和功能的治疗程序。牙科治疗过程因患者而异，如修复、牙周和根管治疗都可能有所涉及。
维护期医师应维持患者的最佳口腔健康状况，可包括定期检查、牙周维护治疗、氟化物应用以及口腔卫生宣教。
当治疗计划制定后，要通过多种方式与患者进行良好的沟通，取得共识，获取知情同意。
牙科治疗排序的指导方针
作为口腔全科医师，应根据治疗计划的各个阶段，掌握不同牙科治疗的实施顺序。牙科治疗的排序为：①口腔卫生宣教；②解决患者主诉问题；③如须拔牙，进行拔牙治疗；④进行牙周治疗；⑤控制龋齿（充填治疗）；⑥根管治疗；⑦义齿修复。最后是如正畸、颞下颌关节等其他方面的治疗。
口腔护理编辑推荐
如何改善口腔问题？
1、采取正确的刷牙方法
不正确的刷牙方法，不但达不到清洁的目的，反而会引起牙齿磨损，损伤牙龈。
巴氏刷牙法：
牙刷毛端与牙齿和牙龈交接处呈45度角，然后水平短距离震颤。
优点：对牙龈沟的菌斑清洁效果好。
上下剔牙法：
随着牙缝上牙向下刷，下牙向上刷。
优点：对牙缝菌斑清除效果好。
旋转式刷牙法：
上牙从上往下做小环形旋转刷，下牙从下往上旋转刷。
优点：适合儿童学习刷牙。
2、保证每天刷两次，每次2~3分钟。
晚上刷牙很重要：夜晚的口腔基本处于不活动状态，唾液分泌量减少，如果不刷牙会导致牙菌斑的大量繁殖，引发各种口腔疾病。
牙刷倒毛后不宜使用，请务必更换。倒毛变形的牙刷，不仅无法达到清洁目的，变形的刷毛还会对牙齿及牙龈造成损伤。
目前还缺少抗病毒的特效疗法，主要采用对症治疗，以缩短病程，减轻痛苦，促进愈合。
（一）局部治疗用消炎，止痛剂，但不能用激素类药物。
1.局部擦药1%金霉素甘油，新霉素或杆菌肽或硼酸软膏，1%龙胆紫液，0.1%疱疹净眼药水等。
2.湿敷0.1%乳酸依沙吖啶（利凡诺）液，0.025%-0.05%硫酸锌溶液。
3.漱口剂若疼痛重，可用1%-2%普鲁卡因，0.5%-1%达克罗宁液含漱，以减轻疼痛。
4.激光照射可止痒，镇痛，促进疱液吸收，结痂。
（二）全身治疗
1.支持疗法适当休息，对症处理，给予高能量，易消化，富于营养的流食或软食，口服多种维生素类药物，必要时可由静脉输入5%-10%葡萄糖液。
2.全身用药可服用病毒灵（吗啉双胍），每片0.2g,每次1-2片，每日3次，口服板蓝根片或冲剂，口炎冲剂等，病重者可选用左旋咪唑，聚肌胞，干扰素等药物。
（三）中医中药可酌情选用白虎汤等中药予以辩证施治。
如何完善口腔的预约
随着口腔诊所知名度的提高，口腔患者逐渐增多，医生的工作量也随之增加。而口腔患者的治疗项目决大多数情况都需要治疗时间作保障，没有充足的治疗时间很难保证医疗质量。
另外，治疗过程中候诊患者的多少，都会影响医生的治疗心态，诊治患者时如有其他患者等待急于治疗，一定会对医生心态产生影响，从而影响正在治疗患者的治疗效果，对正在治疗的患者也是一种不公平。
预约制度有哪些意义？
首先，改变了医院的候诊环境，使嘈杂的就诊环境变得安静，嘈杂无续的工作环境，使患者烦躁、员工疲惫。
其次，合理的安排医生工作时间能够极大提高医疗质量，是避免医疗差错的有力手段之一。
另外，现代社会是高节奏生活方式，时间对于每一个人都十分珍贵，合理安排时间就是最大的节约社会资源。解决这些问题只有通过贯彻良好的预约制度来完成。
如何完善口腔医疗的预约制度？
首先，医生和助手要熟悉当日患者的就诊情况，及时把信息转达给前台工作人员，这种沟通应该在当日第一位患者就诊前完成，这样方便前台安排突然来访和电话预约病人。
第二，有效合理的安排初诊患者，初诊患者可先做初诊检查，仔细了解病情后与患者沟通好治疗方案，登记在预约本上并记录治疗梗概，预约好充足就诊时间进行治疗。预约时间确定后一定再三强调预约的重要性，因为目前国情下有部分患者不重视时间观念，可能发生不按预约时间就诊情况，这样非常容易打乱医生的工作节奏。
第三，医生和助手做到课前预习，课后复习。随时调整患者就诊的时间安排，将每一位患者的就诊时间充分安排开，做到忙而不乱，患者的诊疗时间应包括沟通、处置、术后交代、交流和病例文件的书写。
第四，一旦复诊时间确定，一定在患者就诊前12天再次打电话或发短信确定患者是否能够按时就诊，以便及时调整就诊情况。
守时是一种文化理念，只有通过不断强化才能成为共识，这种和谐环境的形成对医患双方是一种共赢局面。在这里医生认识的提升起决定作用，只有医生完全认识到预约的重要性，预约才能够成为一种制度。
如何护理宝贝口腔健康？
婴幼儿时期（0～3岁）是乳牙陆续萌出、恒牙处于钙化的时期。如果不注意口腔保健，婴幼儿极易发生龋齿，还可罹患牙龈炎、口腔黏膜病、口腔畸形等，从而对其一生的口腔健康产生不良影响。因此，婴幼儿的口腔健康应该受到特别关注。
样可以将口腔内残存的奶液冲洗掉。特别是当小儿发烧、感染时，更应勤喂温开水。
严格保持奶头、奶具的卫生。对于母乳喂养的婴儿来说，保持母亲乳头的清洁最为重要。母乳喂哺前，母亲应用肥皂清洗双手和乳头，擦拭乳头的毛巾应消毒后再用。如果采用人工喂养，应先用肥皂清洗奶瓶及滴管，再用清水彻底冲净后使用。
不要挑马牙。在新生儿齿龈切缘的黏膜上，有时可见到米粒样黄白色突起，这是上皮细胞堆积或黏液腺肿胀所致，俗称马牙，可自行消失，切忌擦拭、挑割，以防糜烂、感染，甚至引起败血症。
早晚刷牙，饭后漱口。
怎样帮助宝宝刷牙：
给宝宝刷牙时，要选择客厅、书房、卧室等方便舒适、光线充足的地方。
应选择一个让宝宝既舒服又稳定的姿势。宝宝稍大后，可以让宝宝坐在小椅子上，斜靠在妈妈身上刷牙。
要选用刷头小的、刷毛软的牙刷。
刷牙时不要使用牙膏，因为三岁以内的幼儿因吞咽功能不完善而容易将牙膏吞咽下去。
为宝宝刷牙时力量要轻。刷牙时应注意刷易患龋的后牙的咬合面、邻接面以及上下牙和前牙的牙缝处。如果邻面刷不到，可以使用牙线。到了两三岁，宝宝在妈妈的监护下可以开始自己刷牙了。但此时宝宝手指仍不够灵活，无法彻底清洁自己的牙齿，需要妈妈耐心指导帮助。在宝宝学习刷牙的过程中，建议在宝宝睡觉前由妈妈帮宝宝刷一次牙。
牙膏的选择：
牙膏是刷牙的辅助卫生用品，它包含摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶黏剂、防腐剂、芳香剂和水等成分。牙膏虽不是清洁口腔的主要原素，但它有增强机械性去除菌斑(黏附于牙齿表面无色、柔软的物质)、抛光牙面、洁白牙齿、爽口除口臭等功能。
在选择和使用牙膏时，应注意以下几个方面：
选择产生泡沫不太多的牙膏；
选择幼儿喜爱的芳香型、刺激性小的牙膏；
合理适量使用含氟和药物牙膏，一般取黄豆粒大小即可；
选择含粗细适中摩擦剂的牙膏；
不要长期固定使用一种牙膏；
不使用过期、失效的牙膏；
选用性能稳定、使用保存方便的牙膏；
尚未能掌握漱口动作时，暂不要使用牙膏，可改用淡盐开水。
根管治疗效果如何？牙痛难忍？牙髓炎？想挽救牙齿，不拔牙？这些问题，根管治疗都能完美解决，根管治疗就是一项救牙工程。临床报告显示，根管治疗的成功率在90％以上，是目前保存患牙最好的治疗方法。那么，根管治疗效果如何？
根管治疗的效果：
①根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生，可防止拔牙后的支持骨质丧失过多，影响脸形的外观及假牙的稳定性，更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。
②避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合，进而免除矫正治疗的麻烦。
③对于患者有严重的全身性疾病者(例如：先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等)选用根管治疗可减少危险性。
④节省费用。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态，而不用将患牙拔除，如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置，免除不正常的压力，并且减少假牙制作的经费。
磨牙治疗前的注意事项
1、睡前尽量放松自己，尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。
2、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境。
3、尽量避免含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等尽量避免。
4、多吃些含维生素丰富的食物。
5、要懂得如何缓解压力，放松心情，调整心态。
6、热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会
7、保持正确姿式。弯腰驼背也会导至磨牙。
8、睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱。
9、日常饮食注意补充钙质，定期驱虫;
10、白天时让嘴巴保持在健康的休息状态，即让牙齿维持松弛;
磨牙中医治疗方法
中药食疗：
1、鲜枸杞菜(连梗先煲)半市斤、黄花菜xxxx年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。
7)咬合板治疗：制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。
8)纠正牙颌系统不良习惯。如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。
9)药物治疗：主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。
局部使用肉毒杆菌毒素(BTX)对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中，结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动，但也有患者出现吞咽困难。
使用L-多巴调节中枢神经系统，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑。
严重的夜磨牙患者要采取积极的治疗措施，首先从病因入手，注意调节心理、减缓压力。最好睡前休息放松，避免兴奋性食品，改善睡眠环境。还应积极治疗全身性疾病，减轻夜磨牙的发生。
对于以牙合因素为主的磨牙症，则需要到医院口腔科作治疗处理，通过磨除牙早接触点，去除牙合干扰。缺失牙的患者做假牙修复，改变单侧咀嚼习惯等措施，达到咬合平衡。
如果牙齿磨损的厉害，建议使用牙合垫进行隔断，避免牙齿进一步磨损。患者不能自行购买，需要在医生的指导下选用和佩戴。牙合垫价格在1000元左右。
要选择牙膏首先要知道牙膏并不是健康牙齿的法宝，它只是刷牙的辅助用品，具有磨擦作用和去除菌斑，清洁抛光牙面，使口腔清爽的作用。目前我国使用的牙膏分为普通牙膏，氟化物牙膏和药物牙膏三大类。
普通牙膏的主要成份包括磨擦剂、洁净剂、润湿剂、防腐剂、芳香剂，具有一般牙膏共有的作用，如果牙齿健康情况较好，选择普通牙膏即可。但随着科技发展，人们发现了氟化物可以防龋的作用，并且多年实践证明，氟化物与牙齿接触后，使牙齿组织中易被酸溶解的氢氧磷灰石形成不易溶的氟磷灰石，从而提高了牙齿的抗腐蚀能力。
有研究证明，常用这种牙膏，龋齿发病率降低40％左右。氟化物有氟化钠，氟化钾、氟化亚锡及单氟磷酸钠。但要知道氟是一种有毒物质，如果人体吸收过多会引起氟中毒，国家规定，加氟牙膏游离氟应在400－1200Pm之间，特别注意，３－４岁前的儿童不宜使用，因为１／８－１／４的牙膏可能被他们吞入胃中。药物牙膏则是在普通牙膏的基础上加一定药物，刷牙时牙膏到达牙齿表面或牙齿周围环境中，通过药物的作用，减少牙菌斑，从而起到防龋病和牙周病的作用。
目前，药物牙膏极受人们的青睐，而且利用牙膏来推广具有预防功效或治疗功效的药物是一种较理想的方式。但是药物牙膏也有其不利方面，首先，牙膏在口内不能保持太长时间，即被漱出，使药物难以在短时间内发挥药效，而且专用药品剂量还必须避免刺激口内软组织，因而不能提高到足够的有效浓度，牙膏本身的作用，常被口内污物所阻或受形态特征限制，因而难以达到真正发病的区域。其二，牙膏中的药品，常因放置时间久而发生其它化学变化，失去原有的药效，有效药物又常因带有异味而不宜于放入牙膏中，此外还有药物耐药性的问题，这些因素都表明药物牙膏不宜长期使用一种，药物牙膏是一种良好的设想，但要真正达到预防口腔病的效果还有待于作一些深入研究。
因此，面对众多的牙膏品种，首先要了解各种牙膏的性能，不盲目轻信产品说明，最好找口腔专业医生咨询，以根据自己口腔的实际情况选择合适的牙膏。
如何鉴定口腔是否存在问题？
下面，小编就给大家介绍一下口腔问题的自我检测方法。
七大口腔问题，看看你中了哪一个？
01
蛀牙
检查两个牙齿之间或者牙齿根部是否有变色（初期为浅褐色，透着亮）、碎片或者破洞现象。86%的成人及儿童有蛀牙问题。
02
牙龈出血
在刷牙漱口的时候，吐出来的泡沫或者牙刷上是否带有血迹。83%的成人和儿童有牙龈问题。
03
牙菌斑
拿着牙签轻轻沿牙龈边缘刮几下牙齿表面，看是否有白色或浅黄色的牙垢。54%的成人及儿童有牙菌斑问题。
04
牙齿过敏
当牙齿接触冷热酸甜或者机械性作用（摩擦、咬硬物）的刺激时，会产生酸痛、刺痛的感觉。
05
发黄发黑
检查牙齿表面、咬合面、里面是否有发黄发黑的现象。96%的成人和儿童都患有牙齿发黄发黑问题。
06
口腔异味
用舌头舔一下手臂，闭上嘴，闻刚刚舔过的部位是否有异味。
07
牙结石问题
拿出小镜子呈45度角检查口腔内2个最容易产生牙结石的部位口腔内下牙靠近舌侧和上牙后面靠近脸颊是否有钙化着色现象。
口腔单纯性疱疹治疗前的注意事项
1.预防:
原发性单纯疱疹感染均因接触了单纯疱疹患者引起。单纯疱疹病毒可经口呼吸道传播，也可通过皮肤、粘膜、眼角膜等疱疹病灶处传染。单纯疱疹病毒的活动感染患者与无症状的排毒者，他们的唾液、粪便中皆有病毒存在。故本病患者应避免接触其他儿童与幼婴。复发性单纯疱疹感染的发生是由于体内潜伏的单纯疱疹病毒被激活以后引起的，目前尚无理想的预防复发的方法，主要应消除诱使复发的刺激因素。
HSV-1引起的疱疹性龈口炎预后一般良好。但有极少数播散性感染的病人或幼儿可引起疱疹性脑膜炎
口腔单纯性疱疹中医治疗方法
1.中医偏方：
可酌情选用白虎汤等中药予以辩证施治。解除热毒，凉血泻热，主要用于热性体质和里热证候。
①玄参
用量：6-12克;但大便溏泄及痰湿盛者忌用。
②决明子
用量：3-9克，捣碎煎服。
③地骨皮
用量：一般为3-9克。
④芦根
用量：一般干者9-30克;鲜者15-40克。
⑤连翘
用量：一般6-9克。
⑥牡丹皮
用量：5-9克，但脾胃虚寒泻泄者忌用。
⑦知母
用量：一般6-9克，但肾阳虚，两尺脉微弱及大便溏泄者忌用。
⑨板蓝根
用量：-般59克;但脾胃虚寒者不宜用。
⑨金银花
用量：一般为6-12克;但虚寒泄泻及疮流清脓无热毒者不宜用。
⑩夏枯草
用量：一般为9克左右。
⑩栀子
用量：39克。
⑩蒲公英
用量：9-15克，捣烂外敷，可用于乳痈、疹疮、痈肿等。
口腔单纯性疱疹西医治疗方法
目前还缺少抗病毒的特效疗法，主要采用对症治疗，以缩短病程，减轻痛苦，促进愈合。
（一）局部治疗用消炎、止痛剂，但不能用激素类药物。
1.局部擦药1%金霉素甘油、新霉素或杆菌肽或硼酸软膏，1%龙胆紫液，0.1%疱疹净眼药水等。
2.湿敷0.1%乳酸依沙吖啶（利凡诺）液，0.025%～0.05%硫酸锌溶液。
3.漱口剂若疼痛重，可用1%～2%普鲁卡因，0.5%～1%达克罗宁液含漱，以减轻疼痛。
4.激光照射可止痒、镇痛，促进疱液吸收，结痂。
（二）全身治疗
1.支持疗法适当休息，对症处理。给予高能量、易消化、富于营养的流食或软食。口服多种维生素类药物。必要时可由静脉输入5%～10%葡萄糖液。
2.全身用药可服用病毒灵（吗啉双胍），每片0.2g，每次1～2片，每日3次。口服板蓝根片或冲剂，口炎冲剂等。病重者可选用左旋咪唑、聚肌胞、干扰素等药物。
预防口腔疾病，自我保健牙齿的方法多种多样，现介绍几种简便易行，效果较好的保健方法。
叩齿方法：先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌。经常叩齿可增强牙齿的坚固，不易松动和脱落，使咀嚼力加强，促进消化机能。
鼓漱方法：咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能津液不多，久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生津液，以助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。
运舌方法：用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。运舌对防治老年性口腔粘膜病，舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。
牙龈按摩法：需先进行牙周洁治术。一种是在刷牙时进行，将刷毛以外45度压于牙龈上，牙龈受压暂时缺血，当刷毛放松时局部血管扩张充血，反复数次，使血液循环改善，增强抵抗力。另一种是用食指作牙龈按摩，漱口后将干净的右手食指置于牙龈粘膜上，由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按，依次按摩上下、左右的内外侧牙龈约数分钟。通过按摩牙龈，增加牙龈组织血液循环。有助组织的代谢，提高牙周组织对外界损伤的抵抗力，减少牙周疾病的发生。
口腔健康系列：如何选用牙刷
前面讲过了，牙刷是咱们中国的明朝孝宗皇帝发明了用猪鬃镶嵌在骨头上制成的牙刷。之后一直到了19世纪30年代，杜邦公司开始制造尼龙，用尼龙做刷毛的新一代牙刷才开始诞生。
所以呢，咱们中国应该更会选用牙刷啊、、、、
1.刷头的尺寸
欧洲牙科学会建议，成人牙刷应是：刷头长约2.54～3.18厘米，宽约0.79～0.95厘米；刷毛2～4排，每排5～12束。但是，成人也可选择刷头2.3厘米长、0.8厘米宽的儿童牙刷。刷头的大小需要综合考虑口腔大小、张口程度及个人习惯等因素。尽量使用小巧的刷头，以便能深入口腔深处，保证灵活转动，清洁后部牙齿。
2.刷头的形态
建议使用前端为圆钝形的牙刷头。
3.刷毛的材料
记住，尼龙的。尼龙细柔软，能清洁牙齿的间隙，且弹力比较好，有较好的按摩作用，加上其耐磨、不吸水的特性，所以成为刷毛的首选材料。
4.刷毛的硬度
刷毛有软毛、中毛、硬毛三种。硬毛牙刷对牙齿的清洁效果较好，但对牙齿的磨损作用和牙齿的损伤也较大，容易导致牙龈萎缩、牙颈部出现楔状缺损等；软毛牙刷能进入龈缘以下及邻面间隙去菌斑，但对较厚的菌斑则不能完全去除。因此，选择硬度适中的牙刷比较合适，普通人群建议使用软毛牙刷。买牙刷时，可用手指压一下刷毛，如手指有刺痛感则表示太硬，不宜选用。
5.刷毛的顶端
刷毛在切割后，如果沒有经过圆滑处理，容易因太过尖锐而造成伤害。把刷毛尖磨成圆钝型的磨毛牙刷，可防止这种伤害，对牙龈保护作用更强。
6.刷头与刷柄的角度
市售牙刷有直线型和角度型两种。当使用直线型刷柄时，用力不好掌握，而有角度的牙刷对后牙清洁效果较好，一般刷柄与刷头的角度以17～xxxx年人宜选择刷毛稍软的磨毛牙刷，最好选用猪鬃毛牙刷。牙刷毛应是2～3排，每排6～8束，毛束间要有适当的距离以便于保持牙刷的清洁。
如何判断蛀牙是否需要根管治疗
有颗牙被蛀了，两三年了，一直没管过它，最近突然严重了，牙上面特别黑，还一直疼，我这样的蛀牙是不是也要做根管治疗。
蛀牙不一定都要做根管治疗，要看您牙齿龋坏的情况，跟龋齿的轻重度有一定联系，要看龋坏是否到了神经位置。需要拍片查看牙齿的龋坏程度，是否有需要进行根管治疗的症状。平时出现咬合疼痛，喝冷热水疼痛等表现，您的牙齿龋坏很有可能到了神经位置。
蛀牙严重了，可不就坏到了神经位置，所以任何口腔疾病咱们都不应该对它置之不理，今天是春节，肯定看不了牙了，过几天上医院看吧。
【蛀牙和根管治疗】
蛀牙和根管治疗常常被捆绑在一起，因为很多人都在龋齿较轻的时候，没有引起重视，及时治疗，发展接近或者已经伤及到牙神经，只能进行根管治疗。
蛀牙不一定都要根管治疗来解决，重度龋坏也不一定都是龋坏到了牙神经部位，但是重度龋齿后根管治疗的可能性还是会增大。医生判断的标准通常就是，拍几张片子，查看患者的龋坏程度如何，有没有进入根管位置，以及根管的是否有炎症等。
龋坏之后需要补牙，也需要看是否存在漏神经的现象，如果神经外漏，也是要先做根管治疗，再对牙齿进行修补。牙齿内部龋坏组织经过清理、消炎、杀菌之后，才能有效的保证后面补牙的顺利进行，防止补牙后会出现牙齿疼痛的表现。
【根管治疗的意义】
根管治疗是在我们牙齿内部进行的治疗，从病源开始处理口腔问题。和龋齿联系到一起，是为了尽量的保留我们的原牙，如何龋坏到了特别严重的程度，牙根也没有了，成年人的话，这颗牙齿就已经保不住了。
龋齿发展严重，很有可能发展成牙髓炎，令患者疼痛难忍，就要选择根管治疗。龋坏的牙齿缺失牙体过大，神经外漏，也是要先进行杀神经治疗，才能补牙。这两种情况的共同目的都是，保留患者的原牙。
日常生活中我们会遇到一系列口腔问题，例如，口腔溃疡、牙齿过敏、口腔上颚烫伤等等，那么，该如何治疗这些口腔问题呢？盘点这些疾病的治疗方法。
口腔问题1.口腔上颚烫伤
饭菜温度太高导致的口腔上颚烫伤。
治疗方法：用温盐水(1杯温水加一茶匙食盐搅匀)漱口，可缓解。这是因为食盐能中和口腔酸性缓解，防止细菌感染。
口腔问题2.掉牙
外伤导致牙齿脱落。
治疗方法：用牛奶把牙齿冲洗干净，然后立即放回牙槽原位，垫上软布或湿茶叶袋再轻轻咬合。如果掉牙回位及时，有时候可以重新与牙龈复合。一两个月之后，牙齿会逐渐好转。
口腔问题3.牙齿过敏
多为牙龈萎缩所致。日常生活中，漂白剂、除垢剂及某些牙膏含有研磨剂和磷酸盐，都会导致牙过敏。
治疗方法：刷牙不要过于用力。如果牙齿久痛不去，应看牙医。
口腔问题4.口腔溃疡
常吃辛辣食品、缺乏维生素等多种因素都会导致口腔溃疡。
治疗方法：用棉球蘸植物油，然后压住溃疡面，每天3-4次，可有效缓解。
口腔问题5.下巴疼痛
颞颌关节紊乱综合征会导致耳朵至下巴疼痛。夜间睡眠磨牙也会导致下巴疼痛。
治疗方法：一要经常活动下巴。二要侧卧或仰卧，枕头高度及硬度合适，尽量避免俯卧。
口腔里面的哪颗牙齿，掉了之后用不用补上？
咱们都知道牙齿的作用是很大的，没有好的牙齿，就没有正常的口腔功能。牙齿掉落之后，一般都需要及时补上，不过，这也不是一定的，因为牙齿与牙齿也是不同的哦！牙齿在口腔中承担着不可或缺的作用，例如说吃饭和交流。
不同的牙齿具有不同的作用，但基本都要承担咀嚼、发音、美观的作用。各种不同形态的牙齿分工合作，共同完成口腔功能。如果牙齿有缺失，通常要修复上。
可是，有一种牙齿，在失去之后，往往并不建议补上，那就是口腔最里面的牙齿，即智齿。智齿几乎每个人都会长，而每个人长智齿的情况是不一样的。有的人智齿生长情况良好，有的人智齿会位置不正或阻生，带来一些烦恼。而且，这种烦恼往往是很让人头疼的。
口腔里面的智齿为什么不要补牙呢？
因为作为最后长出的牙齿，它是没有什么作用的，随着人类进化，有些器官已无足轻重，正在逐步退化，人体有些零部件甚至是多余的，其中就包括智齿，失去智齿，对咀嚼、语言等功能无任何不良影响。比如说，我们吃饭的时候，智齿是不承担咀嚼作用的。
智齿不仅没有什么作用，还可能给我们的生活带来很大麻烦。由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。
由于智齿可能有很多潜在的麻烦，所以对于有隐患的智齿，还是需要拔掉的。一旦犯了智齿冠周炎，局部红肿、胀痛不说，如果治疗不及时，还可能引发面部肿胀、发热。所以，我们如果发现自己的智齿经常引发问题，就要考虑拔除了。
并非所有智齿都需要拔除，这一点我们也是需要清楚的。如果智齿长得位置正常，自身状况良好，没有引发过炎症、影响到周围牙齿，可以暂时保留。如果不放心，也可以做一个检查。
综上所述，牙齿掉了要及时修复，但是如果掉落的是智齿，则不用管它，因为智齿不承担咀嚼任务，掉落之后对我们的生活并没有影响。而且，如果智齿经常引起牙疼，还是要主动拔掉的。
记者了解到，目前国内口腔医疗机构这方面的经验并不丰富，考虑到可能存在的风险，绝大多数口腔医疗机构并没将镇静剂当作常规治疗手段大规模开展，也没有出现类似的高风险案例。在口腔科治疗时，儿童难免会出现慌张、哭闹、不配合治疗的情况。那么医生会不会对儿童使用镇静剂呢？
临海市第一人民医院口腔科主任医师王天军告诉记者，一般情况下不会对儿童使用镇静剂。只有像做舌系带、唇裂、腭裂等大手术时才会在手术麻醉前使用镇静剂，并且需要麻醉医生的参与。王天军说，而像普通的拔牙只会采用局部麻醉，药剂的用量也会视儿童的年龄以及药剂的种类而定，一般一个半小时后药剂基本会被代谢掉。其他情况不太会使用镇静剂和麻醉药。
台州市立医院口腔科副主任医师刘治慧说，对儿童使用镇静剂在国外会普遍一点，台州本地比较少见，家长也不太愿意接受。即使治疗需要也要事前告知家长，经他们同意后方可使用。相比之下，对儿童使用局部麻醉的情况会多些，一般由口腔科的医生自己来做。
科学麻醉可以减轻孩子的心理创伤
镇静剂需慎用，但该用时还是得用，除了口腔科的大手术，其他的大手术也会用到镇静剂。据了解，麻醉一般分为镇静和镇痛。镇静是让孩子安静下来，避免心理紧张，深度的镇静能让孩子睡着，接近于全身麻醉，但是当孩子受到疼痛刺激时，还是会醒来。因此，还需要用上镇痛药，使孩子的痛觉暂时休息。但如果只用镇痛药而不用镇静药，孩子在神志清醒的作用下，尽管不痛，但依然可能会因为内心害怕而乱动，影响手术。所以儿科手术的麻醉一般是镇静和镇痛搭配使用。
不少家长担心的麻醉影响智力的讲法，到底有无根据？市中心医院麻醉科主任林学正介绍，正规的麻醉药物都经过了动物和临床实验，医学界反而认为对神经细胞有保护作用。
他解释，现在的麻醉药几个小时就能在体内代谢完，而且理论上讲，麻醉药对人体的作用是可逆的，代谢完之后就没事了。部分家长感觉孩子接受全麻手术后智力受到影响，不能忽略孩子所患的外科疾病对智力的影响，手术、治疗中有无缺氧情况以及本身的身体发育有无异常等因素。
虽然医学上尚未证明麻醉会影响儿童的智商，但是不少家长还是会有顾虑，觉得有些痛能忍的忍忍就好了，尽量不要使用麻醉。林学正表示，这样的想法是完全错误的。
儿童在陌生环境里，不仅内心会产生恐惧感，还会在身体上进行反抗,一来整个手术过程会很不顺利，二来疼痛会给孩子造成心理上的阴影。林学正说，这些孩子长大后会对医院产生恐惧感，甚至可能出现疼痛障碍。
据有关统计，如果孩子在出生不久后就受到了疼痛刺激而没有做好镇痛措施，孩子长大后的疼痛阈值会降低，也就是对疼痛更加敏感，原因和出生早期的疼痛记忆有关。林学正说，与麻醉可能带给人体的副作用相比，使用全麻对孩子心理的保护作用更大，因此现在儿科的大手术，有条件全麻的都建议全麻。
术前8小时，家长要让孩子禁食
据林学正介绍，考虑病人的安全，使用全麻前医生都要对患儿的身体情况进行一个准确的评估，一般来说，必须在术前对患儿进行访视，与患儿建立感情，以取得患儿的好感与信任。
另外，与患儿家长沟通也很重要。需详细询问其家族史及患儿病史，有无麻醉史、药物及其他过敏史等；近几天有无鼻塞、流涕、咳嗽等，有感冒症状不宜进行全麻手术，因为咳嗽严重可能导致气管痉挛，导致术中缺氧；完善体格检查及实验室检查，包括体重、发育状况、心肺听诊，以及有无异常皮疹、血常规及出凝血时间、心电图，必要时X线摄胸片等。手术当日了解患儿体温、有无上呼吸道感染、禁食及术前用药落实情况等。
医生在术前会告知家长术前禁食时间及重要性，通常禁食8小时。禁食的目的是保持胃空虚，以预防麻醉中呕吐、返流和误吸。小孩子自己没有自控力，这时候家长一定要配合。
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