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从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。小编帮大家整理了口腔常识:RUNX3和RASSF1A在口腔黏膜下纤维性变及其癌变组织中的表达”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

近日,中南大学湘雅二医院口腔中心研究人员发表论文,旨在研究Runt相关转录因子3(RUNX3)、RAS相关区域家族1A(RASSF1)在口腔黏膜下纤维性变(OSF)及其癌变组织中的表达与分布,初步探讨二者在OSF癌变过程中的作用。研究指出,RUNX3和RASSF1A表达下调或缺失与OSF癌变有关。该文发表在xxxx年第08期《口腔医学研究》杂志上。

采用免疫组织化学SP法检测10例正常口腔黏膜组织、35例OSF组织、10例OSF癌变组织中RUNX3、RASSF1A蛋白的表达及分布。

RUNX3在正常口腔黏膜组阳性表达率为90.00%(9/10),OSF组为85.71%(30/35),OSF癌变组为30.00%(3/10),正常对照组与OSF组无统计学差异,OSF癌变组显著低于正常对照组(P0.05)及OSF组(P0.05)。RASSF1A在正常口腔黏膜组阳性表达率为80.00%(8/10),OSF组为62.86%(22/35),OSF癌变组为20.00%(2/10),正常对照组与OSF组无统计学差异,OSF癌变组织组显著低于正常对照组(P0.05)及OSF组(P0.05)。

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口腔常识:口腔鳞癌患者外周血及癌组织中IL-17和Foxp3的表达及意义


近期,河北医科大学第四医院口腔科研究人员发表论文,旨在探讨口腔鳞癌患者外周血及癌组织中IL-17和Foxp3的表达及意义。研究指出,IL-17及Foxp3在口腔鳞癌的发生发展中起着一定的促进作用,这种作用可能与机体免疫状态有关。该文发表在xxxx年第03期《肿瘤防治研究》杂志上。

选取40例原发初诊经病理证实的口腔鳞状细胞癌患者为实验对象,术前流式细胞术测定外周血中IL-17与Foxp3所占比例及CD3、CD4、CD8、CD56的表达。组织标本为术中立即取材,SP法测定IL-17及Foxp3表达。选取20例良性肿瘤患者瘤旁正常口腔黏膜作组织对照。实验分为A(Ⅰ、Ⅱ期鳞癌患者)、B(Ⅲ、Ⅳ期鳞癌患者)、C(健康者)三组进行组间比较。

结果显示,A、B组外周血CD4+IL-17+细胞、CD4+Foxp3+细胞所占比例均显著高于C组,IL-17+、Foxp3+的表达水平呈正相关(r=0.772,P0.05),其中B组CD4+IL-17+、CD4+Foxp3+细胞所占比例高于A组(P0.05)。与C组相比,A、B组外周血中CD3+和CD4+细胞的百分率、CD4+/CD8+的比值降低,CD8+细胞的百分率升高,差异均有统计学意义(P0.05)。IL-17、Foxp3在A、B组中阳性率均明显高于C组,在A组中阳性表达率低于B组,差异均有统计学意义(P0.05),且A、B组癌组织中IL-17与Foxp3的表达水平呈正相关(r=0.386,P0.05)。

口腔常识:预成纤维桩在口腔修复中的应用


修复科医生在临床工作中经常遇到需要修复的缺损牙体。无论是外伤崩折了2/3牙冠还是龋齿根管治疗后缺失三个壁的残缺牙体,在修复科医生的手中往往都能够焕发新生。

对于大面积缺损的牙齿,修复科医生会选择将修复体的一部分插入根管内获得固位,这部分称为修复体的桩结构。后期发展中,若桩为金属铸造,和冠内部的固位形结构一体,则称铸造桩核;若为预成的半成品桩,则称为预成桩。

桩的制作材料

金属(金合金、镍铬合金、钛合金等),它有良好的机械性能但不太美观,尤其应用在全瓷冠修复中会带来较大的美学阻碍;

瓷桩(主要为氧化锆)的美学性能强大,但硬度也大,容易在应力的作用下崩折;

纤维增强树脂桩(碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩等)的美观性能最好,弹性模量和牙体最为接近,不容易崩折、也减少了牙体根折的风险,是目前预成桩的主流选择。

那么,预成纤维桩里面比较理想的选择又是哪一个呢?

预成纤维桩

早期使用的碳纤维桩内部含有很多黑色的碳纤维,美学性并不是非常优秀;

现代的碳纤维桩的主体一般都是白色,乳白色的,但还会有一个比较细的黑色轴心,故美学效果仍然不够理想;

现阶段应用比较广泛为玻璃纤维桩,颜色为白色,乳白色或透明,不含有黑色的纤维;

最能抗疲劳强度的石英纤维桩具有非常优秀的光传导作用,有利于桩核置入根管后树脂的固化。

核的制作材料

目前,制作核的材料主要有金属、银汞合金、玻璃离子水门汀和复合树脂等。

大部分金属核一般与桩同体,一起铸造制作,强度较好,不会发生分离;而预成桩则需要在其上堆塑处一定的固位核,材料不等,但大部分医生选择使用复合树脂进行堆塑,因其强度高、颜色美观并且容易操作,可以通过牙本质粘接剂获得强大的粘接力,从而和剩余牙体形成良好的结合、增强固位。

综上而言,修复科医生倾向选择预成纤维桩和复合树脂成核的方式修复牙体并制作美观、强度都符合要求的冠。

预成纤维桩的优点

然而,许多经过了根管治疗后的冠都残缺不全,在这种情况下预成纤维桩是否能够保证其强度要求呢?

事实上,和常见观念不同,研究者认为桩的主要目的是为了提高核和冠的固位力、均匀分布应力为主。而其直接的强度低于金属并不会对其抗力造成太大影响。尤其在固位力足够的前提下,甚至可以不使用桩也能修复缺损巨大的牙体。

但一旦牙体缺损两个壁或以上,单纯修复容易使应力在冠根连接处或根部集中,发生根折或修复体折断。使用和牙体弹性模量近似的桩在根管内均匀分布咬合等压力,可以使得桩核一体均匀承受力量,减少根折的几率。故预成纤维桩有广阔的应用空间,其优点不言而明。

由于前述优点,预成纤维桩不仅能够在前牙美学修复中发挥作用,在后牙多壁缺失的根管治疗后牙体中也能够通过打入多颗纤维桩增强固位以完成修复。它能用在于牙冠大面积缺损的牙体中,也能用在固定义齿的固位体、畸形牙、错位牙、扭转牙等案例。

预成纤维桩的禁忌症

但预成纤维桩的禁忌症也已明确,分别有:

1、根管感染未能有效控制;

2、患广泛的根面广泛龋,去尽腐质后剩余牙体组织(尤其颈部)较薄弱;

3、牙根长度不够,牙槽骨吸收过多,无法达到跟唱的2/3-3/4;

4、牙折至牙槽嵴顶以下;

5、咬合空间不足,过紧;

6、需要改变过大的牙体方向。

医生操作注意事项

为了提高预成纤维桩使用的成功率,必须把握好其严格的临床适应症。但目前关于这方面的系统评价等大数据研究较少。故医生应该在临床工作中,根据实际的牙体剩余量、冠根倾斜程度、根管形态和厚度、咬合关系等方面判断并决定使用。

同时,要注意不同粘接系统和不同预成纤维桩系统的匹配程度,最好遵循说明书严格进行规范化操作。

国内外修复科医生均以光固化粘接系统为主,这种方式可以弥补预成纤维桩和根管不够贴合的弱点,更均匀分布应力。我们推荐使用自凝粘接系统或双重固化粘接系统进行粘接。

与其他的口腔技术一样,预成纤维桩修复也有可能失败或发生各种并发症,比如纤维桩脱落及纤维桩折断等。修复科医生需要做好完善系统的医患沟通,以期从各个方面最好地保证修复效果和后续治疗质量。

口腔常识:NKG2D及其配体MICA/B在口腔鳞癌患者外周血NKT细胞中的表达及其意义


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。为此小编特意整理了“口腔常识:NKG2D及其配体MICA/B在口腔鳞癌患者外周血NKT细胞中的表达及其意义”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

日前,北京大学深圳医院口腔颌面外科的杨辉俊、杨宏宇和孟玉生等研究人员共同发表论文,旨在探讨NKG2D及其配体在口腔鳞癌患者与正常人中外周血NKT的表达及其临床意义。该研究指出,口腔鳞癌患者外周血中的NKT细胞数量和NKG2D及其配体MICA/B表达量相对下降,这可能影响NKT在肿瘤免疫中的作用,使口腔鳞癌细胞逃避免疫监视。他们可以作为口腔鳞癌免疫状态的参考指标,也为口腔鳞癌的治疗提供一种新的方向。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,通过流式细胞术检测28例口腔鳞癌及25例正常人的NKT细胞计数,PCR检测NKG2D及其配体在不同组中NKT及配体MICA/B的表达情况,分析表达率与临床意义。

该研究的结果是,与正常组相比口腔鳞癌病人中的外周血中CD3+CD56+NKT的含量较低((1.740.15)个/L),并且口腔鳞癌患者CD3+CD56+NKT细胞中NKG2D,MICA和MICB表达均下降,与对照组比较差异有统计学意义。

口腔常识:丹参对人口腔黏膜白斑中MMP-2及MMP-9表达的影响


近期,重庆市开县人民医院口腔科研究人员发表论文,旨在对丹参对人口腔黏膜白斑中基质金属蛋白酶-2(Matrixmetalloproteinases-2,MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(Matrixmetalloproteinases-9,MMP-9)表达的影响进行观察和分析。研究指出,丹参治疗可有效改善口腔黏膜白斑病患者的临床症状,并对抑制其癌变进展有积极的作用。该文发表在xxxx年第03期《安徽医药》杂志上。

以该院xxxx年2月xxxx年3月收治的112例口腔黏膜白斑患者(病理组)以及100例同期口腔检查正常成年人(正常组)作为研究对象,病理组患者确诊后给予口服丹参片治疗2个月,采用免疫组织化学方法检测正常组口腔检查当天以及病理组患者治疗前、治疗2个月后、结束治疗1个月后和结束治疗3个月后口腔黏膜白斑中MMP-2及MMP-9表达,并对结果进行比较分析。

病理组患者治疗前其病灶组织MMP-2和MMP-9阳性表达相比正常组明显增加(P0.05);病理组患者治疗2个月后其病灶组织MMP-2和MMP-9阳性表达均较治疗前有明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。在临床疗效方面,患者治疗2个月后其临床总有效率可达97.3%,较结束治疗后1个月有明显增长(P0.05),而患者在结束治疗3个月回访其临床治疗效果相比结束治疗1个月并无明显变化(P0.05),且治疗结束一年后患者癌变发生率为1.9%。

口腔常识:层黏连蛋白在大鼠磨牙成釉器、牙囊和牙龈中的时空表达


牙齿是人身上是重要的器官,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:层黏连蛋白在大鼠磨牙成釉器、牙囊和牙龈中的时空表达”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

日前,哈尔滨医科大学口腔医学院、黑龙江省医院哈尔滨医科大学附属第一医院龙江学者实验室的研究人员共同发表论文,旨在观察层黏连蛋白(laminin,LN)在大鼠磨牙成釉器、牙囊和牙龈组织中的时空表达,并探讨其与上皮细胞形态和极性变化之间的关系。该研究指出,LN在大鼠不同齿龄成釉器、牙囊和牙龈组织中的表达方式和表达强度不同。LN在组装牙龈上皮基底膜的同时,其表达强度可能受控于牙龈上皮细胞的形态和极性。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,雄性Wistar幼鼠、青春期鼠和成年鼠各4只,取上颌磨牙区牙周-牙体联合组织块,免疫组化PV法显示LN在成釉器、牙囊和牙龈组织中的时空表达,同时观察上皮细胞形态和极性。

该研究的结果是,LN不连续线形表达于成釉器外釉上皮-牙囊间叶组织界面,细胞间存在LN阴性表达间隙;连续线形表达于牙龈上皮和血管内皮基底膜内;散在颗粒形表达于早期牙胚牙囊间充质细胞外基质内和牙龈上皮基底膜下个别牙龈成纤维细胞外基质内。LN表达强度随大鼠齿龄的增加而逐渐下调,成年期基本稳定,上皮细胞形态和极性也发生相应的变化。

口腔常识:口腔鳞状细胞癌中分化抑制因子-1的表达及其与微血管生成的关系


牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。下面是小编为大家整理的《口腔常识:口腔鳞状细胞癌中分化抑制因子-1的表达及其与微血管生成的关系》,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

近日,深圳市蛇口人民医院口腔科研究人员发表论文,旨在探讨口腔鳞状细胞癌(Oralsquamouscellcarcinoma,OSCC)中分化抑制因子-1(inhibitorofdifferentiation-1,Id-1)的表达及其与临床病理学特征和肿瘤微血管生成的关系。研究指出,Id-1的高表达可能在OSCC分化和淋巴结转移过程中起重要作用,并与肿瘤微血管生成有关。该文发表在xxxx年第08期《口腔医学研究》杂志上。

应用免疫组织化学SP法检测65例OSCC中Id-1,CD34表达,并计数微血管密度(microvesseldensity,MVD)。

Id-1定位于肿瘤细胞胞质,65例OSCC中有49例Id-1呈(75.38﹪)阳性表达,其与OSCC分化程度,淋巴结转移和TNM分期密切相关(P0.01),而与患者性别及肿瘤发生部位无关;Id-1的表达与MVD值显著相关(P0.01)。

口腔常识:静压力下兔髁突软骨细胞COL2A1、SOX9、COL1A1和ALP的表达变化


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:静压力下兔髁突软骨细胞COL2A1、SOX9、COL1A1和ALP的表达变化”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

近日,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔外科,上海市口腔医学重点实验室研究人员发表论文,旨在研究兔髁突软骨细胞对静压力的分子生物学响应。研究指出,兔髁突软骨细胞对压力微环境的改变具有一定的适应能力,100kPa静压力加载4h不会对髁突软骨细胞活性产生不可逆损伤。适宜的压力加载对髁突软骨细胞的成软骨和成骨能力有促进作用。髁突软骨细胞压力微环境的改变,可能影响颞下颌关节适应性改建和颞下颌关节紊乱病的病理过程。该文发表在xxxx年第04期《中国口腔颌面外科杂志》上。

体外分离培养4周龄健康雌性新西兰大白兔髁突软骨细胞,使用形态学观察,COL2A1和SOX9免疫细胞化学染色方法对P2代髁突软骨细胞进行鉴定;100kPa静压力条件下,分别对P2代髁突软骨细胞进行0、1、2、3和4h的加压处理;采用CCK-8检测压力加载后各组细胞活性的变化;通过Western免疫印迹分析髁突软骨细胞COL2A1、SOX9、COL1A1和ALP的表达变化。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。

兔髁突软骨细胞呈多角形,铺路石样排列,细胞爬片COL2A1和SOX9免疫细胞化学染色鉴定结果为阳性。100kPa静压力加载1h时,细胞活性显著降低(P=0.04),但在2~4h后,细胞活性恢复并与对照组无显著差异。Western印迹结果显示,压力加载3h和4h时,COL2A1、SOX9、COL1A1和ALP的表达显著升高。其中,在压力加载4h组ALP的表达量比3h组低。

口腔常识:特殊染色法在口腔黏膜真菌感染检测中的应用研究


近期,南昌大学附属口腔医院病理科研究人员发表论文,旨在口腔黏膜病种类众多、类型各异。其中,临床表现为白色病损的黏膜病较为常见。如口腔白斑、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、口腔黏膜下纤维性变、慢性增殖性念珠菌病等。虽为不同病种,临床表现都以口腔黏膜发生白色或灰白色斑纹样病损为主,在显微镜下均可观察到上皮表层的过角化,固有层内可有炎细胞浸润现象,常难以区分,需加以鉴别诊断。近年来,以念珠菌为代表的真菌感染呈明显上升趋势。对于口腔黏膜是否有真菌感染的诊断,对于口腔黏膜病的治疗有非常重要的意义。研究指出,PAS染色的切片经长时间存放后,易出现褪色现象,不利于研究;PASM法操作过程相对复杂,但显示真菌效果比PAS法好。该文发表在xxxx年第05期《江西医药》杂志上。

本实验采用过碘酸雪夫氏染色(periodicacid-Schiff,PAS)、过碘酸乌洛托品银染色(periodicacid-silvermethenamine,PASM)两种特殊染色方法对口腔黏膜白色病变的真菌感染进行检测,并对两种检测方法的结果进行统计学处理。

本实验中,OLP组真菌感染率为75%,15例真菌阳性病例中,10例网状、斑块、条纹型,5例伴糜烂充血或溃疡;5例未检出真菌者皆为斑块、条纹型。DLE组真菌感染率为94.74%,19例均有反复糜烂史。

口腔常识:口腔鳞状细胞癌和颊黏膜癌前病变基因表达和细胞通路的差异性研究


近期,重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科研究人员发表论文,旨在筛选出口腔鳞状细胞癌与颊黏膜癌前病变组织中的差异基因,并进行生物信息分析,探讨癌前病变转向鳞癌的分子机制。研究指出,颊黏膜癌前病变恶性转变到鳞癌共有1981条基因产生差异表达和9条通路发生异常改变,其中Casp3和CXCL12等14条基因参与了改变细胞通路,很可能就是癌前病变恶性转变成鳞癌的重要致病基因。该文发表在xxxx年第23期《重庆医学》杂志上。

通过二羟甲基丁酸(DMBA)诱导金黄地鼠来建立颊黏膜癌前病变和鳞癌模型,提取病变组织总RNA,合成单标Cy3荧光标记的cRNA,采用基因芯片技术,筛选出两组模型口腔组织中表达差异的基因,对筛选出的差异基因进行功能分类(GO)和信号通路(Pathway)分析,最后用RT-PCR验证其中部分差异基因。

口腔鳞状细胞癌与颊黏膜癌前病变模型组织相比,有1981条基因差异表达(120条为未知基因),其中1037条为上调基因,944条为下调基因。GO分析显示差异表达基因包括代谢、细胞结构、机体发育等14类相关的功能基因。通路分析结果显示有9条通路发生异常改变,在已知的1861条差异表达基因中,有14条基因富集于以上9条改变的通路上。

口腔常识:口腔黏膜白斑患者的治疗方法


口腔黏膜白斑患者的治疗方法

日常生活当中,大家需要注意口腔黏膜白斑的出现,在出现这种疾病时,会直接危害到患者的生活,平时大家需要注意这种疾病的存在,合理进行治疗,身体,避免造成身体健康受到影响,同时也要注意一些处理方法,对症治疗,那么,口腔黏膜白斑的常见治疗方法是什么?

口腔黏膜白斑患者的治疗方法主要是什么呢?

一、对口腔黏膜白斑病变应及早进行积极的治疗,而去除所有致病因素是首要和最重要的治疗方法,也是治疗成功的基础。

二、对均质型口腔黏膜白斑可用保守治疗,但亦应警惕其恶变,临床上有可疑癌变表现时应及时做活检,了解病情变化。

三、对颗粒型和溃疡型口腔黏膜白斑,应立刻手术,全部切除病变并活检;对疣状白斑及三个危险区部位的白斑,经保守治疗1-2个月无改善者,也应手术切除并活检。

四、对手术切除的口腔黏膜白斑,术后应定期复查;对已治愈的白斑,因有复发的可能,亦应定期复查。可根据具体情况,半年左右复查一次,以便及早发现问题,积极治疗。

口腔黏膜白斑的治疗方法有哪些呢?

一、口腔黏膜白斑局部可长期使用鱼肝油涂擦白斑,每天2~3次,1~2个月为一个疗程,但不能用力过重。全身配合内服鱼肝油,或用维生素A5万U。

二、口腔黏膜白斑在保守治疗期间应密切随访,病变较轻者,可不作特殊处理,定期观察;对白斑在治疗过程中,如有增生、硬结、溃疡等改变时,应及时手术切除活检。

三、经久不愈,治疗后不消退者,口腔黏膜白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时,或已证明具有癌前改变的损害,应及早予以手术切除。

四、有条件情况下可尝试对白斑区域黏膜作冷冻治疗。对冷冻、放射等治疗方法长期存在争议,例如微波辐射阻断金黄地鼠颊囊癌变实验研究发现,采用输出频率245050MHz,功率Ⅱ档,辐射时间2~3秒等技术参数,对金黄地鼠颊囊进行处理后,DMBA诱发白斑癌变率比对照组低4倍。当输出功率保持不变、输出功率过高或辐射时间延长至5秒时,白斑癌变率反而增高。

五、中医中药治疗,祖国医学的治疗常以活血化瘀、芳香化浊、温阳散寒、滋阴养血、益气固本等法。

平时需要注意自己的饮食事项,要注意自己的护理,而且要注意些调理方式,以免造成更多的危害,同时也要注意保健,以免造成更多的影响,对于患者而言,科学治疗非常重要,平时也要注意自己的饮食方式,有效促进血液循环,避免造成更多危害。

口腔常识:β-catenin在人恒牙牙髓及牙乳头中的表达


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编帮大家整理了口腔常识:β-catenin在人恒牙牙髓及牙乳头中的表达”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

日前,中国医科大学口腔医学院儿童口腔科和大连市口腔医院牙体牙髓科的研究人员共同发表论文,旨在比较人恒牙牙髓、牙乳头组织中连环蛋白(-catenin)的mRNA和蛋白的表达情况,探-catenin与牙髓牙本质复合体发育之间的关系。该研究指出,-patenin在年轻恒牙和成熟恒牙的牙乳头、牙髓组织中均有不同程度的表达,提示catenin在牙髓牙本质复合体发育及牙髓损伤后的修复过程中可能发挥重要作用。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,收集48颗因正畸而拔陈的健康前磨牙,拔除后立即取出牙髓和牙乳头组织。实验分为3组,第1组为年轻恒牙的牙乳头组织第2组为年轻恒牙的牙髓组织,第3组为成熟恒牙的牙髓组织。用RT-PCR及Westerr印迹检测-eaterin的表达,图像分析软件(MetaMorph)对阳性条带进行灰度值的测定。采用SPSS11.0软件包对数据进行两样本t检验。

该研究的结果是,-catenin在年轻恒牙的牙乳头、牙髓及成熟恒牙的牙髓组织中均有mRNA和蛋白表达,在年轻恒牙牙髓组织中的表达强于在牙乳头组织以及成熟恒牙牙髓组织中的表达(P<0.05)。

口腔常识:口腔黏膜病你知道多少?


在生活中,口腔扁平苔藓困扰的患者人数在不断的增加,这也导致了口腔扁平苔癣在口腔科中被关注的程度越来越高,一般来讲,人们多是会对口腔扁平苔藓的发病原因很感兴趣的,那么,口腔扁平苔藓是怎么回事呢?

1、遗传因素

有人发现口腔扁平苔藓有家族史倾向,不少学者进行了家系发病研究,但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA(人类白细胞抗原)方面进行研究。在家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因,明显高于非家族性扁平苔藓的对照组,说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。

2、内分泌因素

口腔扁平苔藓女性患者较多,病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇,睾酮含量多低于正常人。

3、局部刺激因素

不同金属修复体在口内形成电位差。另外,充填物的刺激等,可引起口腔粘膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损,少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。这些可能为迟发性超敏反应(Ⅳ型变态反应)接触性变态可能为游离汞进入粘膜后成为抗原而引起局部反应。

4、系统性疾病因素

扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状,不少患者发病及病情发展与某些系统疾病存在有关,如糖尿病、肝炎、高血压消化道功能紊乱等。

表现特点:

(1)丘疹:如针尖大小的微隆丘疹,散在或成簇分布,伴轻度灰白花纹。易与皮脂线异位相混。

(2)网状纹:可发一于口腔各部位是OLP的典型口腔表现。灰白珠光色条纹,相互交织成网状,稍高隆重起。网纹可粗细不等,网眼可大可小,颜色也可稍有深浅。患者稍有粗糙感或全无不适感。合并充血时可有红斑背景,并有烧灼感。

(3)环状纹:灰白珠光色斑纹排列为环状,周缘为小丘疹和条纹,略高突起,中央平坦,轻度充血。多见于龈颊沟口底、舌腹部。

口腔常识:口腔中的炸弹


口腔中的不定时炸弹智齿

在口腔里,智齿的位置很尴尬,想要去给它进行清洁和治疗很不方便,因此会称其为口腔中的炸弹。由于该炸弹在最里面,日常不易清洁,所有很容易产生虫牙,且智齿往往由于生长空间不足而使得周围的牙龈出现胀痛,发炎等症状。有些人受不住其痛,纷纷前往医院寻求牙医拔除。故发现症状应及时拔除!那么它会引起哪些常见问题呢?

1、虫牙

如果智齿虫牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,其他如邻面的虫牙,需要花很长的时间及经历来补,假如洞很深,甚至需要根管治疗的,一般我们建议拔除,杜绝后患。

2、影响邻牙

通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大磨牙上,因而造成第二大磨牙清洁不易,甚至是牙齿周围的骨头有部分吸收。

3、没有对颌牙

很多人的智齿都不会长出4个。所以,智齿的对面,如果没有相对应的智齿,会发生智齿长得过长,进而影响咬合,引起关节紊乱,此时应拔出智齿。

口腔常识:口腔溃疡可能引发癌变?!


说起口腔溃疡,大家一定不陌生,基本上每个人都患过口腔溃疡;绝大多数的口腔溃疡一开始是口腔黏膜上的一两个小点,疼痛明显,一两天之后形成一个溃疡面,大约小米粒或者绿豆粒大小,持续三四天,慢慢的自己就愈合了。

像这种类型的口腔溃疡,学名叫做复发性阿弗他溃疡,致病因素往往与免疫、遗传、全身状况、营养等有关系,大约5-7天之内就能够自愈;复发性阿弗他溃疡,就相当于皮肤上长了一颗痘痘一样,并没有太大关系,不需要太过担心。

然而,另外还有几种类型的口腔溃疡,可能提示着某些潜在的危害,需要医生和患者共同警示。

第一种,持续时间较长、经久不愈的创伤性溃疡存在癌变的可能性。

口腔中的残根残冠、过于锐利的牙尖或者边缘嵴、不良修复体、咬颊咬唇的不良习惯等等,这些机械刺激因素都会导致口腔黏膜损伤,进一步引起口腔溃疡;临床检查时也能够看到创伤性溃疡的部位和形态与机械性刺激因子相符合,在长此以往的慢性机械因素刺激下,口腔溃疡经久不愈,可能会引起继发感染,甚至引起癌变;在去除刺激因素后,溃疡应该很快好转或者愈合,如果仍然没有好转或愈合的迹象,应该进一步检查,考虑活检,排除癌变的可能性。

第二种,某些口腔恶性病变早期表现为溃疡的症状,多发于老年人。

比如牙龈癌、舌癌,这一类型的疾病也表现为口腔溃疡,特征是形态较为深大,边缘不整齐,溃疡底部呈菜花状,疼痛不明显,病程较长经久不愈,扪诊可及硬结,进一步检查相对应的淋巴回流区域,可能有淋巴结肿大;对于这种类型的口腔溃疡,临床医生应更加警惕,为进一步确诊,应考虑在此部位取组织病理活检。

小小的口腔溃疡,病因不同,表现各异;在临床上遇到以口腔溃疡为主诉的患者,应该从临床特征、病史、致病因素等方面入手详细检查,对于病程较长、经久不愈的口腔溃疡需要更加警惕,必要时通过活检确诊。

口腔常识:全口义齿在口腔中为什么会感觉松动


全口义齿在口腔中为什么会感觉松动

全口义齿患者在咀嚼食物时经常会感觉不稳固,不同的医生有不同的解释(此问题只限于在做义齿时没有发生过任何失误的前提下来讨论)。

在这里我们主要讨论一下全口义齿的排牙规范问题,因为有一些学者在讲课时说排全口义齿时不需要补偿曲线,只需要上下牙的接触点越多越好,所以今天我认为,对这一问题值得供修复专家加以讨论。本人认为无论是横牙合曲线还是纵牙合曲线,曲线越大义齿越稳固,曲线越小或没能排出曲线的义齿越不稳固。纵牙合曲线决定义齿的前后受力固位,横牙合曲线决定义齿的左右受力固位。

打个比方,可以认为排有曲线的义齿就相当于剪枝的剪子,没排出曲线的义齿就相当于剪布的剪子,虽然都是剪子,但它们的原理是截然不同的。剪枝的剪子就能将树枝剪断,树枝不打滑,剪布的剪子就打滑,剪不断树枝。如果将义齿的假牙排成剪枝的剪子那样,义齿就不会松动了。如清楚了这一道理,排牙的技工就不会再排上牙颊尖向腭侧的义齿了。

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