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这事美国人也不及格

你是不是觉得美国人民的牙齿保健得挺好的?可是,美国牙医协会(AmericanDentalAssociation,简称ADA)一项最新的调查结果表明,谈到口腔保健,美国人需要认真地规范一下自己的行为了。

美国牙医协会最新推出一个网站,名为口腔健康(MouthHealthy),网站透露,美国人在一系列关于口腔健康的问卷中,得到的平均分数只有D。问卷的问题包括多久清洁一次牙齿,龋齿是怎么造成的,宝宝第一次看牙医应该在什么时候等等。

美国牙医协会主席、纽约罗切斯特的执业牙医、口腔外科博士威廉R科尔农说:调查的结果着实让我们大吃一惊,也显示了在口腔保健方面人们需要下更大的功夫。

根据美国国立口腔与颅面研究所(NationalinstituteofDentalandCraniofacialResearch,简称NIDCR)的统计,在xxxx年人中,每10个人就有9个人的恒牙患有龋齿。而在2岁到11岁的儿童中,大概有一半儿童的乳牙已经有了蛀牙。由此看来,牙齿疾病作为儿童最普遍的慢性疾病一点也不足为奇。

口腔健康网站的推出,就是为了帮助人们更好地做好口腔保健。美国牙医协会在xxxx年5月进行了一项全国性的调查,该调查选取了大概1500名成年人作为样本。

调查发现:

90%的人认为每次进餐后都应该清洁牙齿;美国牙医协会建议每天刷牙两次。

81%的人认为龋齿是由吃糖造成的。但事实上龋齿并不是由真的糖引起的,而是因为牙齿表面的细菌分解食物中的糖分,产生酸性物质,腐蚀牙齿的牙釉质,从而导致了龋齿。

75%的人不知道什么时候应该开始带宝宝去看牙医。根据美国牙医协会的建议,宝宝第一次看牙医应该在出牙后的六个月之内,或者是宝宝满一周岁之前。

65%的人认为一年应该换两次牙刷;而实际上应该每三个月就更换一次。

59%的人不知道导致龋齿的病菌是可以通过人际传染的。

口腔健康网站以提供口腔健康的相关知识为特色。这些相关知识有:护齿小窍门、各年龄层最关心的十大口腔问题、如何应对口腔紧急事故、口腔保健热点话题、怎样找到一位美国牙医协会注册医师、美国牙医协会认证的护齿产品有哪些等等。除此以外,在网站上还可以找到有关牙齿保健的相关视频和活动。

口腔健康网站还为孩子们量身打造了一个儿童版块,使口腔保健知识更有趣更生动。其中包括由芝麻街(SesameStreet)著名人物毛毛(Elmo)和艾比(AbbyCaddaby)出演的双语录像片。该录像片是由芝麻工作室最新制作的,旨在教授孩子怎样保持口腔健康,录像片的名字叫做《健康的牙齿,健康的我》。

科尔农博士说:在口腔保健方面,口腔健康网站为每一个人和家庭都提供了极具价值的信息资源。上面有许多简单却很重要的小常识,如均衡饮食,每天用含氟牙膏刷牙两次,使用牙线清洁牙齿,以及定期看牙医等等,可以帮助预防牙齿疾病。

另外,他还补充道,在口腔健康网站上发布的任何一则广告都是要经过严格审查的,必须符合美国牙医协会的广告规范。例如运动饮料和汽水的广告是绝对不能被接受的,因为这与网站推广口腔健康的主旨相违背。

口腔护理推荐

口腔常识:中国人的⑦大口腔问题


中国人的生活水平在过去30年不断提高,但由于饮食习惯的改变,中国人的口腔健康持续下降。据第三次全国口腔健康流行病学调查显示:高达97%的成人正在遭受口腔问题的困扰!在这其中,97%的成人患有牙结石,88%的成人患有龋齿,85%的成人有牙龈问题,再加上牙齿敏感、口气问题、牙渍、牙菌斑,构成了中国人最常面临的7大口腔问题。

当然,牙齿健康出现问题不是一朝一夕,那么解决也需要从生活上开始改善,你需要做的第一步就是选择一个有效的口腔护理产品。

1、牙结石

牙石俗称牙锈,是钙化了的牙菌斑以及口腔细胞碎片等。牙石常在龈下等处产生,会刺激牙龈组织导致牙龈炎。且牙石形成后,易被烟、茶等染色,非常影响口腔美观。

2、牙龈问题

牙龈问题的主要表现是牙龈红肿、牙龈出血等。

口腔局部因素引起的牙龈出血最常见。多是由于口腔不清洁,使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围,口腔内的各种细菌在此大量繁殖,导致牙龈炎而发生牙龈出血,病人常常伴有口臭。

牙龈肿痛,实即牙齿根部痛,而且其周围齿肉肿胀,故称牙龈肿痛,也叫牙肉肿痛。引起牙痛的原因不一,有牙龈炎症,胃火上盛、风火上攻、肾阴不足、寒热刺激及蛀齿等,需要根据不同病因进行判断。

3、龋齿

口腔中细菌代谢产生酸,可以侵蚀坚硬的牙釉质,进而发展成为龋齿,是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠,如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。

4、牙齿敏感

牙齿敏感是牙齿表面或牙龈组织因磨损而造成牙齿疼痛。造成成人牙齿敏感的最普遍原因是牙龈衰退导致牙根暴露。由于牙根失去牙釉质的保护,牙齿上会出现数千个细微小孔,令牙齿神经中枢(牙髓)暴露。这时遇到冷、酸、甜等外界刺激,刺激就会通过牙本质小管迅速传导到牙髓,引起酸痛感。

如果置之不理,就会导致其他口腔健康问题。因为牙齿疼痛,刷牙时会放轻力度,这尤其容易导致蛀牙和牙龈疾病。

怎样知道我是否患有牙齿敏感?

如果进食冷热食品或饮用冷热饮料时感到牙齿疼痛,就证明已经患上了牙齿敏感。牙齿敏感并不罕见。

5、口气问题

口臭主要源于口腔细菌,细菌将食物氨基酸分解,产生挥发性的含硫气体。

口气可因口腔卫生不良、牙周病、干口症、抽烟、生病或吃了特定食物而产生。

自测口气的方法:将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状,包住嘴部及鼻头处,然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气,就可闻到自己口中的气味如何了。

6、牙渍

牙渍,又称牙垢,指附着在牙齿表面的污渍,主要是外源性的色素沉着,通常是由日常生活的习惯引起。

人的口腔环境通常存在着许多不同类型的细菌,这些细菌容易在牙齿表面、舌面等积聚,它们以食物中的糖分为食,代谢出产生侵蚀牙齿的酸,所以口腔环境是酸性。这些酸长期与口腔内的食物残渣发生化学反应,然后在牙表面上附着一些非完全反应衍生物,其实也就是一种盐化合物,尤其是有烟、茶、咖啡嗜好的朋友,由于上述东西里面含有一种咖啡碱,更容易在酸性的口腔环境中形成牙渍,时间长了,再形成比较难清理掉的牙石。

7、牙菌斑

牙斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。因此,现在把牙斑看成是细菌附着在牙石上的一种复杂的生态结构,其与龋病和牙周病的发生有密切的关系。

牙斑是一种经常会在牙齿表面形成的无色的,黏黏的细菌薄膜,它是导致蛀牙和许多牙龈疾病的罪魁祸首。牙斑中的细菌会和我们的食物发生反应产生酸性物质,从而损害牙齿的牙釉质,导致蛀牙形成,并且牙斑也会刺激牙龈,牙龈发炎不加控制最后可导致牙齿松动甚至脱落。

世界卫生组织制定的牙齿健康标准:

1、牙齿清洁

2、无龋洞

3、无疼痛感

4、牙龈颜色正常

5、无出血现象

牙好,胃口就好,吃嘛嘛香,身体倍儿棒。这一句中国老百姓耳熟能详的话,从一个方面非常形象地反映了牙齿与全身健康的关系。口腔健康是一个人健康的重要标志,对全身健康都有很重要的影响。

要想改善口腔健康,首先我们需要改变我们固有的观念,重视口腔健康,注意口腔清洁,定期对口腔进行检查。

口腔常识:牙缺失也算是“残疾”


牙缺失也是残疾

牙齿是人体重要器官之一,也是人体健康的重要标志,半口牙、全口牙缺失患者已对正常生活和生理功能构成影响,应归纳为残疾范畴,但如何界定,尚未有明确定义。

牙齿缺失的对人体的影响

首先,缺牙会导致咀嚼功能减退或丧失:缺牙后咀嚼效率随之降低或丧失,唾液分泌减少,胃肠蠕动减慢,未嚼碎的食物进入胃肠,胃肠系统的负担随之加重,从而导致胃肠功能紊乱,影响营养吸收,严重者可出现消化系统的疾病。

其次,缺牙影响面形美观,当缺一个前牙,甚至前牙缺一个切角都会影响面形。牙齿全部缺失后,由于上、下颌骨间失去了牙齿的支持,而且牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激,将会逐渐褪变、吸收,造成面下部高度变短,面颊部和周围肌肉松弛,唇、颊部内陷,口角下垂,面部变形及皱纹增多。

最后,个别牙缺失对剩余牙有不利影响,牙齿承受的咀嚼力是有一定限度的,当个别牙齿缺失后,咀嚼力集中在余留牙上,由于咀嚼力超过了余留牙的承受限度,致使余留牙齿造成创伤而产生牙周膜水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等牙周疾患。另外,牙齿缺失还会影响发音准确、造成颌关节紊乱等疾病。

牙缺失后的生活

如果缺牙造成你的肠胃功能紊乱,影响营养吸收,那么你会看起来更为消瘦,同时还可能出现反酸、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、事后饱胀、上腹不适或疼痛,每遇情绪变化则症状加重。

缺牙必然影响美观,同时你还会比同龄人要老。

想象一下长时间牙缺失的生活,一个明明只有50岁的人,看起来像70岁,并且经常出现厌食、上腹不适等难受症状,并且其他牙齿也开始摇摇欲坠;一颗缺牙,却让你的生活从此慢慢黯然。

应加强对牙齿健康的保护

既然牙缺失,会对你的生活带来这多不便与负担,那么你就该加强对牙齿的保护。以下是几个护齿的建议,希望能对你有所帮助:

1、以正确的方式刷牙,坚持每天刷牙2次,每次3分钟。

2、选用软毛牙刷,选择适合的牙膏。

3、牙刷涉及不到的地方用牙线清理食物残渣。

4、远离槟榔,尝试戒烟,养成正确的饮酒习惯,不要过量饮酒。

5、远离酸、甜、过黏、过硬的食品。

除此之外,还应每半年或一年到口腔机构进行一次口腔检查,确保口腔健康。

口腔常识:中国人的牙齿怎么了?


国人的用牙习惯,用年轻人中流行的一个词可以概括任性。

中国人有一个根深蒂固的观念牙疼不算病。xxxx年全国爱牙日前夕,中国牙病防治基金会的调查显示,超过5000位受访者中约40%并不知道口腔疾病与全身疾病相关。

近日,《新周刊》联合拜博口腔发起了关爱国人口腔健康活动,在2169名受访者中,22%的人从未接受过口腔检查,23.5%的人认为觉得有需要才做。而有需要的时候,往往就是牙病发作的时候。国人常常忘记了,牙疼不算病的下半句是疼起来真要命。

Question:你多久接受一次口腔检查?

尽管如此,不少人还是死扛着。调查显示,71.2%的受访者在出现牙疼的时候会采取死扛、喝冰水镇痛或吃止痛药片的措施,要么置之不理,要么治标不治本,仅有28.8%的人表示会看牙科医生。

由于大多数人不就医,国人的口腔健康问题一直不容乐观。我国每十年进行一次全国口腔健康流行病学抽样调查,根据最新一次的调查结果,中国35~44岁中年人龋病患病率为88.1%,65~74岁老年人龋病患病率为98.4%,可以说大部分国民都患有不同程度的牙齿疾病,并且中老年人的缺牙现象也十分普遍,中年人人均2.6颗,老年人人均11颗1。

究其原因,中国人的牙病与缺牙如此普遍,都是因为不重视保护牙齿。

Question:以下情况,你对哪一种习以为常?

中国人这样对待牙齿,牙齿没问题才怪

国人的用牙习惯,用年轻人中流行的一个词可以概括任性。据《新周刊》与拜博口腔调查,人们对用牙齿嚼冰块、用牙齿咬断一根线、用牙齿撕开泡面包装袋、用牙齿撬开玻璃啤酒瓶盖等情况习以为常。

用牙齿咬硬物,很容易导致牙齿松动和牙隐裂,甚至是牙齿劈裂,也就是断牙。牙隐裂常常继发龋病,牙齿松动更导致细菌更易侵入牙周韧带和齿槽骨,导致牙龈发炎,最终使牙龈与牙齿分离。到了中老年以后,牙齿渐渐坏死、脱落,想补救已经来不及了。

用牙齿撬开啤酒瓶盖,对牙齿的伤害极大。

在《新周刊》与拜博口腔的调查活动中,受访者参与了追问掉落的牙齿,寻找遗失的故事有奖征集,一位受访者开玩笑说:没有故事,只有事故。而这些事故通常是吃着东西时,牙齿就突然脱落了。

母亲的牙齿已经掉了4颗,几乎全是在咀嚼东西时脱落的。爷爷吃饭时掉的,掉了就掉了,感慨几句就没有下文了,也不知道牙齿扔哪里了。外婆吃汤圆时,牙齿突然黏在汤圆上。类似的事故不胜枚举。

你家中的老人有掉牙吗?

多数受访者的父母或祖父母患有各种牙病。一名90后说,其父母亲的牙周病已经到了很严重的地步,没有特别有效的办法补救,只能尽可能地采取一切措施来弥补,延缓牙齿的坏死,现在才算吃到平时不注意保护牙齿的苦果。这不仅仅影响老人的身体健康,也可能会影响家庭关系。调查中,40.1%的人认为老人缺牙导致精神状态不佳,14.7%的人感到老人缺牙后沟通欲望下降。

另一名90后,由于其父母不重视护齿,自己也不太在意,现在已经深受牙病的折磨:有时候疼地不可理喻、想死、喝药没有作用、只好去了口腔科。做完治疗后疼得更是不可理喻,想哭但不敢哭,只好躲在医院的角落里偷偷哭,痛得直接想死。

Question:牙齿脱落,会给老人的生活带来什么问题?

中国人自古不重视牙齿护理。作家鲁迅先生从小患有牙痛,深知中国人向来不把牙齿问题当一回事,如果牙齿健全,决不会知道牙痛的人的苦楚,只见他歪着嘴角吸风,模样着实可笑2。然而,长辈却斥责鲁迅不自爱,所以才得了这么个病。这是因为在中国传统医学里,牙病往往会被当成内在病灶的外在反应。

后来翻了中医药书,鲁迅才发现上面说牙齿属于肾,所以牙痛的根本原因是肾亏,这才明白自己何以牙痛还要被骂。中国人对牙病充满了误解和忽视,自然深受其害。鲁迅常常被牙痛折磨得难以吞咽,进一步加剧了他的胃病,甚至整夜无法入眠,导致神经衰弱。

世界卫生组织认为:口腔健康的意义不止于牙齿健康这范畴,它是达至整体健康不可或缺的一环,也是促进身心健康的必要条件。如果这些医学常识能够早点在中国得到推广和实践,鲁迅可能就不用受牙痛的苦了。

鲁迅牙口不好。

中国人从骨子里不重视牙齿

口腔健康作为一项公共卫生事业,启动于1916年成立的中华公共卫生教育联合会,该会是我国第一个卫生教育组织,下设牙齿卫生组。1917年,加拿大人林则(AshleyW.Lindsay,1884~1968)才在华西协和大学建立了中国第一个牙科专业3。

但现代牙医传入中国后,一度还走错了方向,导致鲁迅终生为中国牙医的落后忿忿不平:(中国人)每每只学得镶补而忘了去腐杀菌,仍复渐渐地靠不住起来。牙痛了二千年,敷敷衍衍的不想一个好方法,别人想出来了,却又不肯好好地学。4

中国农村的牙医,摆个小桌子就是一间诊所。

同时代的日本小说家谷崎润一郎,与鲁迅持相反的观点。日本人自明治维新以后,牙医迅速普及,鲁迅在长崎只花了两元钱就祛除了牙结石和牙菌斑,缓解了牙龈出血的情况。

看到日本人的牙齿越来越美白,谷崎润一郎却甚为不满。因为西方人洁白的牙齿常常令他想到现代厕所的白瓷砖,闪闪发亮得令人觉得狡黠,象征着西方文化武装到牙齿的入侵,所以他坚持认为东方人原有的黄牙和乱牙才是最好的。

林则博士与中国第一批牙医。

如今日本大概已经没有多少人认为黄牙是健康的了。1989年,日本厚生省正式在全国推行80xxxx年,世卫组织与世界牙科联盟在东京举办学术大会,明订将80xxxx年3月发布的《全球口腔健康》白皮书,在世界各国6-19岁的青少年中,龋齿率最低的国家是日本(16%),中国的龋病患病率处于中等水平,位于40%-59%之间。中国仍然有不少人像谷崎润一郎一样,对满口牙病不以为然。

据《全球口腔健康》白皮书显示,中国青少年的龋病患病率处于世界中等水平。

《新周刊》调查结果显示,36.2%的受访者认为对牙齿健康的管理很不重要,做好日常护理就好或不太当回事,没觉得有什么口腔问题。

一位受访者提到,国人对牙齿健康基本没有预防意识:他们刷牙就刷那么几下,有时候干脆就不刷了。在他们的理念里,牙坏了就去补,补不了就根管治疗,再不行就镶牙,这是件太正常的事情了。

所以,大部分受访者也对自己未来的牙齿健康感到悲观,仅仅有21.3%的人认为他们到了80岁的时候能够拥有xxxx年人保持着节俭的消费习惯,认为看牙是非必要的事;另一方面,口腔医疗在中国存在明显的城乡差异。

在一线城市,由于口腔医疗行业已经达到了较高的市场化和专业化水平,洗牙、拔牙、补牙等基础项目并不昂贵,部分城市还将这些项目纳入了医保。但是在二三线城市以下,专业的口腔医院和牙科诊所仍然很少,民众即便想看牙,选择也不多。据拜博口腔医疗集团创始人、董事长黎昌仁介绍,中国内地的口腔诊所目前只有16000多家,和英国差不多,但英国人口只有6000万人。刨去质量堪忧的牙科门诊,专业化的口腔医疗机构更稀缺。

xxxx年10月,国务院印发《健康中国xxxx年,拜博口腔成立了种植复杂病例诊断设计中心(IDDC),采用互联网+的形式,整合国内外优秀专业团队及医疗资源,与拜博口腔分布于全国各地的xxxx年起以9月xxxx年。自xxxx年起,拜博口腔也联合《中国妇女报》成立全国家庭口腔健康教育基地,走进校园、社区和普通家庭去做口腔教育宣讲。

经过政府与社会的推动,中国人的护牙意识有了显著的提升。尤其是在新中产与青少年当中,定期去口腔医院渐渐成为了一种习惯和生活方式。这不仅仅是为了治疗一时之牙病,牙科医生给予的口腔护理指导是就诊者受益终身的意见,既能直接改善个人的口腔健康,也能间接地影响家人,使口腔护理成为全民常识。

全民口腔健康是一项公共卫生事业,需要政府部门和拜博口腔等企业勠力推动,改变我国自从盘古开辟天地以来就未曾发明过一种止牙痛的好方法(鲁迅语)的传统,提高口腔医学水平。

一百年前我们缺的是现代口腔诊所和8020口腔保健计划,现在我们缺的是一个个像鲁迅一样有护牙意识的国人。要改变你的口腔健康,终究要靠你自己行动起来。

口腔常识:牙刷是中国人发明的 牙膏呢?


中国人的发明:杨枝牙刷

牙刷的前身是咀嚼棒(chewstick)。咀嚼棒用植物的细枝做成,一端为毛状,用于刷牙,另一端为牙签状,用于剔牙。最早的咀嚼棒大约出现于公元前3500年的古巴比伦王国。在公元前3000年的古埃及墓穴中也有发现。

中国关于咀嚼棒的记载最早可以追溯到公元前1600年。中国古人通常把杨柳枝泡在水里,需要用的时候就把杨柳枝的一端咀嚼咬开,产生很多细软小条,形成类似牙刷的刷毛,兼具牙刷和牙签的功能。古语晨嚼齿木就是这个来源。

牙刷的绝配牙膏的发明者

发明人:

奥托马?海因斯乌斯?冯?迈恩伯格

(OttomarHeinsiusvonMayenburg)

发明时间:1907年

牙膏

1907年,在莱奥(LEO)实验室一间位于德累斯顿勒文药房(L?wen-Apotheke)阁楼上的小实验室,冯?迈恩伯格用牙粉、漱口药水和香精油做实验,尝试制造一种牙齿清洁软膏,定期使用它能够保证对牙齿的最佳保护。试验的结果就是可登可登(Chlorodont)牙膏(这是德国最古老的牙膏品牌)。为了使它拥有更好的味道,他在其中加入了少量胡椒薄荷,并将牙膏直接装入金属软管中。在1911年慕尼黑举办的首届国际卫生保健展览会上,可登可登牙膏荣获了金质奖章。这项来自德累斯顿的发明不久就受到了全世界的欢迎。它实现了快速、深入的刷牙效果。因为有了它,一代又一代的人们才能拥有健康的牙齿。

德国在医学上的的另一大贡献

发明人:

威廉?康拉德?伦琴

(WilhelmConragR?ntgen)

发明时间:1895年

1895年,伦琴射线的发明者无意中发现了这一透视的奥秘。在一个偶然的情况下,物理学家威廉?康拉德?伦琴在实验规定的范围内发现了一种光线,根据当时的物理学认识水平在该范围内这种光线是不应存在的。这种光线的特别之处在于它能够穿透物质。于是,伦琴想利用它进入人体内部拍照。因为与软组织相反,骨骼组织会吸收特别多的辐射,从而在透视照片上留下白色阴影。利用这一方法人们可以很容易地诊断出骨折等伤病。由于在世界范围内其在医学上的广泛应用以及在民众中引起的振奋,这一由威廉?康拉德?伦琴发现的X射线被命名为伦琴射线。

口腔常识:国人的牙齿状况为何如此糟糕?


xxxx年,世界卫生组织把口腔健康定为人体健康十大标准之一,并提出了80xxxx年曾有一项研究,抽查了我国31个省近2万名60岁以上的老人,对他们的口腔情况进行调查。结果发现,我国60岁以上的老人,平均失牙10.7颗,80岁以上达18.8颗,能保有xxxx年人从30岁开始直到60岁,平均每三年就掉一颗牙,大多数人都是带着缺10颗牙的笑容步入老年生活。

牙齿缺失如何修复?

牙齿缺失不仅影响咀嚼功能,增加肠胃负担影响消化,相邻的牙齿和对牙合的牙齿由于失去正常的邻接关系,会波及全口牙齿的健康。目前常见的镶牙方法有:活动牙、固定牙、种植牙,其适用范围及修复效果因人而异。

医学界为什么首推种植牙修复

种植牙被誉为人类的第三副牙齿,是缺牙修复的首选方式。虽然没有哪种牙齿缺失修复方式可以和真牙相媲美,但对比各种修复方法,种植牙无论在结构、形态、功能和使用寿命上都更接近真牙。不仅克服了活动牙佩戴不方便的问题,也不需要磨损邻牙,更因其咀嚼效果好,坚固耐用,可有效阻止和延缓牙槽骨吸收等优点备受推崇。

口腔常识:气温下降,牙齿也“怕”过冬


气温下降,牙齿也怕过冬

受低温冷空气的影响,许多市民口腔出现牙龈出血、牙齿酸痛;假牙也出现问题等情况非常多,让人们匪夷所思难道牙齿也怕过冬?

为何气温骤降牙齿发病增多?

据专家介绍,其原因主要在于一方面本身口腔健康就存在问题,只是症状不明显,而随着气温下降、天气干燥等环境的改变,促使症状立马突显出来。另一方面是由于环境改变但防护不当也会造成许多口腔问题,如面部受冷空气的刺激产生咬颌肌肉紧缩,从而加大咬颌力,这些特别容易造成假牙出现问题等。所以特别提醒广大市民,一要注重平常口腔健康卫生保健,二要注意在环境改变时懂得防护,三要注重及时治疗,不管出现任何口腔问题要及时就医。

某患者近期有个牙齿反复酸痛,吃饭也成问题,于是她早早就来医院检查,经医生检查发现,某女士的牙齿内侧牙颈部牙结石较多,并造成牙颈部蛀牙。像某女士这种蛀牙处由于被牙结石覆盖住并形成恶性循环,平常自己很难发现,当牙体蛀到一定程度时,牙髓与外界的距离越来越近,敏感度也越来越强。随着气温的骤降,加重了牙髓的刺激,促进了牙髓炎的病发疼痛,必须进行根管治疗后再将牙体修复起来。

牙髓是牙齿的心脏,如果出现问题将直接影响牙齿质量,通常临床根管治疗是治疗牙体牙髓疾病最根本的一项技术,就等于给牙齿做了个心脏手术,治疗彻不彻底还会直接影响牙齿的使用寿命。而根管治疗的最终目的是为了保存牙齿,但往往许多人认为牙齿根管彻底治疗后就没事,好了伤疤忘了痛,忽视了牙齿是曾受伤治疗过,经过根管治疗过的牙齿由于失去牙髓,无法与正常牙齿一样给牙体提供营养,此牙就变得比其它正常牙齿脆弱,如果没有得到加倍的保护,故而在平常使用中容易产生隐裂、霹裂、折断等现象,造成前功尽弃。所以根管治疗后的牙齿从远期效果考虑应进行牙冠修复保护。

治疗后的患牙戴上安全帽过冬!

口腔常识:四九天 牙齿也怕冻


四九天牙齿也怕冻

四九是一年中最寒冷的时节,外出的人们都知道要护头、护手,却往往忽略保护眼睛和牙齿。事实上,有些眼部疾病和口腔疾病是冻出来的。

据有关专家介绍,牙齿对温度比较敏感,通常低于10℃或高于50℃,牙体就会有反应,产生敏感和疼痛,患龋齿、牙髓炎的患者更会如此。专家建议,牙齿要避免强烈的冷热刺激,最好温水漱口,外出戴口罩。要注意的是,从室外进屋,由于温度反差大,不要马上喝过热的水,易出现过敏症状。交替使用含氟和抗过敏的牙膏,有利于降低牙敏感的几率。

冷空气来袭时,眼睛也会受到伤害而诱发青光眼。气温降幅较大时,容易使人体的植物神经调节功能紊乱,它通过干扰植物神经而干扰血压,进而造成眼压波动导致青光眼的发生,或者是使原本的青光眼症状加重。专家提醒,有青光眼病史者应注意避免从温暖的室内立即到寒风凛冽的室外,外出时可在楼道或门口稍微站一会儿,让身体慢慢适应寒冷环境,外出时还可戴眼镜,使眼睛少受冷空气的刺激。高血压、糖尿病患者,要注意控制血压、血糖,以免因视网膜血管堵塞而诱发青光眼。

口腔常识:牙缝大也会引来疾病?


有一口洁白整齐的牙齿会给人留下好的印象,但是不少人都有牙缝,牙缝大也会引来疾病吗?

每个人都有牙缝,正常健康的牙齿,牙龈饱满,牙龈乳头填塞住牙缝,用肉眼难以看到牙缝的存在。

牙缝增大的原因

有的人可能某些牙齿先天过小,这样某些部位牙缝偏大是正常的;病理性的牙缝增大,则是一般牙周疾病造成的。尤其是慢性炎症长期存在、反复发作,造成牙槽骨吸收、牙龈退缩。牙龈萎缩到一定程度,牙根暴露就会导致牙齿松动,甚至脱落。

随着女性逐渐步入中年,骨骼中的钙质开始流失,特别是更年期前后,也会出现牙缝增宽等现象。

这样一来,牙齿遇到冷热酸甜就会感到疼痛。同时,暴露的牙根还容易堆积食物残渣和牙垢发生龋齿。所以在更年期前后,女性特别容易发生龋齿、牙龈炎、牙周炎等牙病。此外,更年期妇女的唾液分泌减少,口腔自洁作用减弱,加上内分泌水平改变的影响,很多女性会出现口干、发涩、舌黏膜烧灼感等不适感觉,还容易发生复发性黏膜溃疡,扁平苔藓等口腔黏膜疾病。

牙缝大,口腔疾患如何预防

专家表示:首先要特别注重保持口腔卫生,养成早晚刷牙和饭后漱口的习惯,最好在刷牙同时使用牙线;同时,每天晨起和晚间可以进行叩齿训练并按摩牙龈,这可以促进牙周局部血液循环,增加牙龈组织的抵抗力,减缓牙槽骨的萎缩;此外,对于更年期出现的口腔黏膜感觉异常等,可补充一些钙质、复合维生素等。女性步入更年期后,至少要每年看次牙科医生;一旦牙齿松动,咀嚼无力等,应尽快就医。

口腔常识:吃药也会对牙齿有影响?


大家都知道,吃糖太多对牙齿不好。

小编最近翻阅典籍发现了吃药竟然也会损害牙齿!

下是小编总结的可能损害牙齿的常见药物。

哮喘吸入剂

哮喘患者使用的2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林等药分为雾剂和粉剂,粉剂更容易残留在口腔内,使牙齿受到腐蚀,变成棕黄色。这药物中含有的本性成分也有可能腐蚀牙齿。这时如果用舌头舔一下,会觉得牙齿变得粗糙,时间长了,会造成牙齿龋坏。因此,使用吸入剂后,应该及时漱口,用刷牙等方式清洁牙齿,有条件者建议1年看3次牙医。

抗生素

以前因使用四环素,出现四环素牙的情况较多。四环素牙大多只影响美观,也有部分影响牙齿正常发育。遵医嘱采取增白疗法,可以改善牙齿颜色。此外,长时间服用高剂量抗生素,可能引起口腔真菌感染,表现为口唇上出现白色斑点。服用这类药期间,遵医嘱使用抗真菌漱口水可缓解不适,必要时,还应到正规医院口腔科就诊。

抗过敏药

扑尔敏、非那根等可缓解很多过敏症状,一些感冒药也含这些成分。由于这些药有抗组胺作用,唾液腺分泌唾液减少,导致口干,可能进一步引发牙周疾病,严重时可能出现牙齿松动,甚至脱落。嚼无糖口香糖、多喝水可以暂时缓解该药带来的口腔不适。

降压药

硝苯地平等钙离子拮抗剂类降压药可能引起牙龈过度增生和炎症。有些降压药还可以引起口腔黏膜出现病变,常表现为嘴唇和颊黏膜出疹、溃疡等,以上情况应及时告知医生,遵医嘱使用类固醇治疗。症状严重时,可在医生指导下换用其他的降压药。

抗骨质疏松药。

长期服双磷酸盐可能引起颌骨感染,甚至坏死,因为这类药可能影响颌骨的血液供应。值得注意的是,服用此类药物者约有1%~6%会发生骨痛、牙龈肿痛和牙齿松动等不适。预防该药的副作用,首先要注意保持口腔卫生;其次在看医生前不要擅自停药;此外,服用抗生素、手术去除坏死了的骨头对缓解症状效果也很好,但这些都要在医生的指导下进行。

口腔常识:牙不好 为何胃也不好嘞?


牙不好的人,通常胃也不好,原因是什么?

我们都知道,牙不好的人,通常胃也不好。这是为什么呢?一般的人都知道的原因是,刷牙不认真,通常口腔情况也比较差,常常有龋齿和牙周炎,使得进食如同囫囵吞枣,食物得不到充分咀嚼,就会加重不少胃的负担,营养得不到充分吸收就会引起胃病。

最近的科学研究发现,加深了人们对于刷牙和胃病之间的关系的认识。

胃溃疡、胃炎是慢性病,容易复发,总是时好时坏,时轻时重,较难根治。以往,人们对其病因不是泛泛而谈,就是认为尚未明了。近些年来,国内外许多学者的的研究结果表明,其系幽门螺杆菌(Hp)所引起。

在扫描电镜下,Hp形如一群白胖胖似蚕非蚕的小东西,它的身体呈轻度S形弯曲,一端有数根带鞘的鞭毛。它蛰伏在人胃上皮细胞表面,在鞭毛驱动下,贪婪地蠕觅食,穿透胃粘液层,使人患上各种胃部疾病,甚至发展成胃癌。据1995年我国恶性肿瘤死因调查报告称,胃癌死亡率在总癌亡的死因顺位中仍居首位。世界卫生组织(WHO)已将Hp列为胃癌的第一类病因。专家估计,我国有50%的胃癌与Hp感染有关。

医学家又进一步探索:幽门螺杆菌是从什么地方进入胃中的呢?直到专家们从患者的口腔中培养出与胃中所出现的类别、型号、菌株完全一致的幽门螺杆菌时,才算找到了确切的证据:造成这些胃病的元凶幽门螺杆菌竟然来源于口腔!如中老年易得的牙周病的脓液中就有大量幽门螺杆菌存在。牙菌斑中藏有大量的幽门螺杆菌,当机体抵抗力低下时,随唾液或食物咽到胃内的螺杆菌便兴风作浪,导致胃病的发生和复发。

医生提出:如果患者能在治疗胃病的同时,坚持每日刷牙,掌握正确刷牙方式及饭后漱口的良好习惯,并经常更换牙刷(因为在污染了的牙刷上,同样也暗藏着大量的Hp),并坚持每次饭后细心刷牙,以彻底清除口腔病灶内、垢中和旧牙刷中的隐患──幽门螺杆菌,往往可以收到一劳永逸的神奇效果。美国俄克拉荷马大学牙科学院的汤姆?格拉斯教授对100名慢性胃病的志愿者做了上述试验,历经1年之久,无1例胃病复发,效果显著,受到各国医学界的注目。

对于佩带假牙的患者,这里的刷牙还包括了假牙的清洗。保持假牙的清洁卫生,要做到每餐后刷牙清洗,晚上睡觉时脱下,早上洗刷干净再置入口中。洗刷时应放点牙膏用牙刷顺齿缝刷清,切忌用热水烫,也不要用酒精或其它药液浸泡,以免假牙变形变质。夜晚就寝前,将假牙摘下,用清水涮洗干净泡在冷水中,使口腔组织得到充分的休息,保持假牙的清洁。每天清洗假牙也会防止口腔幽门螺杆菌的发生,从而降低胃病发生率。

口腔常识:美国儿科学会:宝宝睡前该这样做


美国儿科学会:宝宝睡前该这样做!#葉子口腔科普#

关于宝宝们睡前应该怎么做,美国儿科学会(AmericanAcademyofPediatrics,简称AAP)向家长们发布了一条简洁明了的信息:Brush(刷牙)Book(阅读)Bed(上床)!即:

1.每晚帮助你的孩子刷牙。

2.读一两本他最喜欢的书!

3.在固定的时间上床。

有一个可预测的睡前程序,将帮助孩子们理解和期待接下来会发生什么。此外,例行的程序也便于家长操作,让家庭生活有序化,缓解压力。

以下信息将有助于你和你的宝宝一起展开睡前BBB程序哦!

刷牙

为了确保刷牙的质量,所有年幼的孩子都需要家长的帮助。如果牙齿间发生了接触,就可以给他们用牙线。

从孩子的第一个生日或更早就开始定期拜访牙医。你的儿科医生也可以回答关于口腔健康的问题。

总之请记住,在上床睡觉前,接触牙齿的最后一件东西是牙刷!

宝宝一出生,你就可以开始为他养成良好的口腔健康习惯。如果可能的话,喂奶后用柔软的纱布擦拭宝宝的牙龈。记得不要让宝宝含着装了奶的奶瓶入睡。而且,当宝宝开始吃辅食的时候,选择健康食品,以减少牙齿龋坏的风险。

对于3岁以下的儿童:宝宝长出第一颗牙齿的时候,你可以开始给他刷牙了!使用米粒大小的含氟牙膏,每天2次。

3-6岁的儿童:此时含氟牙膏使用量为一个豌豆大小。让他们拿着一把牙刷练习刷牙是可以的,但是最后还是要由家长来彻底刷干净。

阅读

刷牙后和睡觉前,找个舒服的地方与孩子一起读书。

每天花一些时间和孩子一起阅读,只需15分钟,有助于帮助孩子的语言发展,提高社会情感技能。可以自己编故事,一起搞怪、唱歌,学会享受这段特别的时间。

带孩子去当地的图书馆或书店,让他有机会探索不同种类的书籍。

记住,和孩子一起读书永远不会嫌早。每个年龄阶段的孩子都有适合于他的书和阅读方法,家长要用心去发现!

上床

睡眠对孩子的健康和成长很重要。事实上,良好的睡眠习惯从出生就要开始养成。然而,让年幼的孩子入睡和良好睡眠,是为人父母最艰巨的任务之一。

无论孩子多大,关键是要有一个可预测的程序或步骤,帮助他从忙碌兴奋的一天中放松下来。

设定有规律的就寝时间(如果必要的话,也包括午睡时间),并且坚持下来。不要等孩子开始揉眼睛或打哈欠了,才忙着给他洗脸刷牙这可能已经太晚了。

把孩子提前15到20分钟放在床上,就可以有很大的不同,甚至可以保证家里每个人都有一个完美的夜晚。

口腔常识:美国顶级牙医对“牙线用不用”的看法


美国顶级牙医对牙线用不用的看法

用牙线还是不用牙线?自美国卫生署不再建议使用牙线后,这一问题就引发了全民讨论。

大量支持这一举措的文章声称还没有足够的科学依据来证明牙线的功效。美国卫生署在给美联社的信件中提到,牙线的功效还没有经过充分的研究证实。

不过,口腔专家们却不支持放弃使用牙线。

KenHarris博士是齿科美学修复领域的全球性大V,曾获得诸多奖项,他也会定期在全球范围内授课。以加州高级牙科研究中心医疗主任的身份,Harris博士定期飞往北美和加拿大为纽约、温哥华、旧金山、弗雷斯诺和圣地亚哥的执业牙医进行美学牙科的演讲。他也是英国美学牙科学会(BACD)会员,在英国为其他牙医授课。

牙线不被建议使用,口腔专家怎么说?

牙科博士JamesWinkler:

支持弃用牙线的观点是认为研究样本过小,而且是基于几十年前收集的数据,文献过于老化。这只是说明需要开展更多的关于牙线的研究而已。

研究的主体不应该仅限于一般大众,更要关注那些牙周疾病患病风险最高的群体(例如糖尿病患者和吸烟者)。

牙科博士KenHarris:

停止使用牙线会导致在未来出现严重的口腔问题。

支持放弃使用牙线的人认为目前还没有关于牙线效用的可靠研究,因此需要提供更多高质量的研究。

牙线不是为牙齿提供即时的保护,而是能保证牙齿未来的健康。换句话说,继续用牙线可能不会立即看到效果,但是一直持续二三十年后,当那个时候他们还有牙齿的话,就会了解现在使用牙线是多么的正确。

很多人其实并没有认识到使用牙线的真正目的。用牙线就像投保险,重点在于预防。

大众不应该因为美国卫生署的决定而停止使用牙线。

绝对没有合理的原因让人们放弃使用牙线。因为使用牙线是一种极佳的预防口腔疾病的手段,会让大家终身受益。

有意义的高质量研究实验应该是100人以上进行右边牙齿使用牙线,左边牙齿不使用牙线的测试,10年之后可以看看左右两边牙齿的命运有何不同。

但这样的实验需要超越医学伦理问题,而且试验中途患者不能改变牙齿另外一边不用牙线的习惯。

现实中需要监督患者100%按照要求操作,这样的实验不知道有没有志愿者参与呢?看到投票检查中有选择放弃使用牙线的亲可以参加这样的实验吧。

根据现有牙周疾病和蛀牙预防的相关科学依据和研究,正确地刷牙和使用牙线仍然是保持良好的口腔卫生的重要手段,而良好的口腔卫生是维持健康的口腔环境的必要条件。

牙线,你能给牙齿什么帮助?

牙科博士JamesWinkler:

毫无疑问,使用牙线能帮助去除牙齿间和牙龈下聚集的食物残渣和细菌,这些食物残渣和细菌无法通过刷牙或漱口去除。

不去除这些细菌和食物残渣会引发牙周病,损坏牙釉质,导致蛀牙。

对比定期使用牙线的人的口腔和牙龈与不使用牙线的人的口腔和牙龈,你会看到明显的差异。

牙科博士KenHarris:

使用牙线不仅仅只是为了将堵塞在牙齿中的食物残渣清除,更重要的是去除潜伏在牙齿间的臭虫。

75%左右的臭虫可以通过一般的刷牙操作去除,而剩余的25%就需要利用其他手段了。

使用牙线可以减少牙菌斑,牙线能进入到刷牙无法接触到的口腔缝隙内。

这些臭虫专业术语上称之为厌氧细菌,厌氧细菌滞留在口腔内会产生难闻的气味,时间一长,还可能会导致牙齿脱落。

Harris博士认为使用牙线可以降低未来牙齿脱落的风险,建议每个人都应该使用。人们也不应该以今后的牙齿健康为赌注。

Harris博士还将使用牙线比喻为汽车保险,而不使用牙线的你是不是觉得汽车保险没用呢?

牙线该怎么用?

对于牙线的使用频率,从昨天的调查中可以发现,只有62%的人达到标准。

每天刷牙前或刷牙后至少使用一次牙线,不过要确保应用正确的牙线使用方法,这样才能发挥最佳功效,如果使用方法不正确,可能会对牙龈造成机械性损伤。

很多人使用牙线采用的是简单的前后拉锯的方法,然而这种方法无法充分清洁牙齿邻面和牙龈缘的部位。

正确的操作是将牙线弯曲成C形状,置于牙齿间隙和牙龈缘,上下移动牙线去除食物残渣。

牙线该怎么选?

虽然口腔专家建议使用牙线,但是他们不推荐对比牙线品牌。每个人对特定牙线的认可主要是心理层面的,与效用没有关系。

牙科博士JamesWinkler:

如果你倾向使用平滑的扁平牙线,那么你就会相信它比粗圆牙线的效果好。只要你常规、正确地使用合格的牙线,其他都不重要。

口腔健康非常重要,牙齿和牙龈的健康通常会反映出整体的身体健康。

由于牙周病细菌可以进入体内,引起身体其他器官的感染,对人体健康会造成危害。

每天只需要花几分钟使用牙线进行清洁,确保牙齿的各个表面以及牙龈缘的部位都被清洁干净,就能维持良好的口腔健康。

清洁你的牙齿吧!安全总比遗憾好。

口腔常识:健康出问题 牙齿也会报警


健康出问题,牙齿也会报警

1、突然牙痛当心龋齿

吃东西的时候如果一颗或多颗牙齿突然疼痛,可能是已经出现龋齿。牙齿上的小洞越深,牙齿就越敏感,最终导致龋齿。如果牙痛偶尔发生而且不局限于某个点,通常无需担心。

2、牙痛超过1周睡觉磨牙

如果牙痛超过1周,可能是磨牙症(睡觉时习惯性磨牙或醒着时无意识磨牙)所致。持续牙痛伴有牙龈或腮腺肿胀,则可能是牙龈脓肿所致,应及时看牙医。

3、牙齿发黄喝茶不漱口

牙齿发黄通常并非是严重牙病的症状。沃咖啡、茶或其他深色饮料都可能会导致牙齿发黄。喝完此类饮料最好立即漱口。另外,定期洁牙、美白有助于改善牙齿发黄问题。

4、牙齿松动刷牙不正确

牙齿松动是牙周病典型的后遗症,清洁牙齿正确方法包括:每天刷牙两次、用牙线清洁牙缝、每年洗牙两次等。

5、牙龈出血红肿当心牙周炎

牙龈出血红肿症状持续一两天,不用过于担忧,常刷牙及使用牙线清洁牙齿即可缓解症状。然而,激素变化或细菌感染导致的牙周炎等,也会导致牙龈出血红肿,最好看牙医。

6、牙龈疼牙刷毛太硬

如果吸入冷气、喝热饮或冷饮时牙龈疼痛,则可能是龋齿、牙龈萎缩。细菌感染、磨牙症及用硬毛牙刷用力刷牙等都容易导致牙龈萎缩和牙根暴露。若疼痛处出现红点或白点,持续1周以上,务必去看牙医。

7、牙龈溃疡少吃酸、辣、烫食物

酸、辣、烫食物吃得太多容易导致口腔出现溃疡。如果溃疡疼痛感两三天就消失的话,则没太大问题。如果溃疡持续时间长,则可能是缺乏维生素A的信号,建议多吃些富含维生素A的菠菜、胡萝卜

口腔常识:美国牙医谈的中美牙医差别 你认同吗?


近年来,随着科学技术的迅猛发展和国际交流的不断深入,我国的口腔临床医学水平得到了显著的提高,我国口腔服务业在医疗技术、医学设备、生物医学材料等方面与国际先进水平的差距不断缩小,在某些领域甚至达到了国际领先地位。这些发展为提高我国大众的口腔健康水平以及全身健康起到了非常明显的作用,也提高和鼓舞了海内外华人口腔临床工作者的自信心和自豪感。然而,初步对比国内口腔临床管理方法,可以发现中美之间存在着很明显的差别。美国的做法不一定都是正确的,同时国内的做法也不一定没有其合理性。

作为美国西北牙周病和牙种植中心主任的毛尔加博士,对中美两国的口腔临床工作均有较深的经验,在接受本报采访时,毛博士指出,目前我国国内的一些临床操作和管理方式在某种程度上已经不符合国际发展的潮流,继续保持这些做法有缺少科学依据、存在污染环境的可能性。毛博士希望通过对比中美口腔临床管理和临床服务的一些环节,试图找出差距并提出解决的方法,希望能引起国内口腔临床管理工作者的注意,并能多少起到推动国内口腔临床工作趋于完善的作用。

一次性口腔检查器具的非合理性

口腔环境是反映全身健康的一个窗口。在进行口腔检查和治疗时,保持检查和治疗器具的卫生和彻底消毒是避免交叉感染的至关重要的措施。国内的口腔器具由不消毒到高压蒸汽消毒,现在又普遍使用一次性检查器具,而美国一直坚持使用金属器具和高温高压灭菌消毒的方法。其实在日本、韩国和欧洲的多数口腔医学院和口腔诊所中,都在采用精密金属器具反复高温高压灭菌消毒的方法。众所周知,一次性口腔检查器具有卫生方便之优点,但其弊端也绝不容忽视。主要包括以下3点。

质量较差

一次性口腔检查器具,经常存在镊子不能准确闭合、口镜看不清、探针粗大不宜使用等情况。

除此之外,往往很多一次性口腔检查器具并不能达到应有的质量,这会影响检查和治疗精确度,在很大程度上会增加口腔医师误诊和漏诊的可能。

以上由于一次性口腔检查器具器械原因可能引起的医疗差错与现代高科技时代的发展完全不相符合。

造成严重环境污染

医疗垃圾,特别是尖锐的医疗器械垃圾是需要使用非常特殊的方法进行处理和转运的,当然费用也较昂贵。中国人口众多,土地资源日趋紧张。每天有数量庞大的口腔检查器械垃圾从口腔医院等场所运往处理场所进行处理,而这些塑料和金属垃圾需要几十年,甚至几百年才会被分解。(编者按:xxxx年10月24日,兰州市在一回收站内查获大量医疗垃圾,这些医疗垃圾被用于制造人们日常使用的食品包装袋、一次性汤勺等餐具,也有的做成暖壶外壳、或者水管。)

这些垃圾会严重污染环境,影响时间很长。此外,生产这些一次性口腔检查器具需要使用宝贵的石油资源。

近年来,中国工业和汽车业的飞速发展加速了对石油的需求量,需要大量进口石油才能满足其需求。用宝贵的石油资源去大量生产一次性口腔检查器具,是非常可惜和浪费的。

增加患者负担

一次性口腔检查器具通常会征收患者额外的费用。昂贵的医疗费用已经是民众接受口腔治疗的障碍之一,也是医疗改革的难点。如果多从患者角度着想,减少患者负担也是医务工作者的责任。有文献显示,目前最常用的纸袋高温高压消毒设备,已经完全可以达到灭菌灭病毒的效果,但是需要定期测试监督,以保证消毒器具本身的质量和可靠性。只要使用达到质量要求的消毒设备并严格遵守操作规程,完全可以达到器械的无毒灭菌效果,包括对常见传染病以及艾滋病病毒的灭菌。美国牙科学会和美国疾病控制中心对牙科器械消毒有明确的指南和政策。该指南包括了如何通过机械、化学和生物监测手段进行灭菌效果的监测,以及监测结果不良时如何处理。使用高质量、清洁卫生的医疗器械不但能提高医疗质量,还能克服上述多个弊端。

牙椅旁牙片拍摄是安全和方便的

X射线一直被视为对人体危害很大的射线,国内几乎所有诊室、医院都将所有的X线拍摄装置集中在一个带有铅墙屏蔽的单独房间内,其目的是避免射线对人体的伤害。这样的管理制度给医师和患者带来许多不便之处。患者常常为了拍摄一张牙片而须上下几楼、排队、交费等,有时需要历时数十分钟。特别不便的是有些诊治过程需要配合即时X线观察才能继续进行,如根管充填、种植牙手术等。费时费力的牙片拍摄大大降低了诊治效率,同时增加医疗事故的发生风险,给患者带来极大的不便。

大量的研究证实,拍摄牙片所需的X射线量和穿透力非常有限,特别是采用X线数码拍摄设备时射线的量更低,一般诊室的墙均能阻挡,拍片时只要站在墙后就不会对医护人员造成危害。因此,在椅旁照牙片是安全、可行的,尤其是医务人员数量不多的口腔诊所,只要加以注意和拍摄时注意提醒,即可避免对医护人员的伤害。更值得注意的是,应该对离射线最近的患者加以保护。应该给患者铺盖带有领口的铅围裙,避免X线对颈部的甲状腺和其他部位腺体的损伤,对年轻女性或孕妇更要特别保护。

这样做的结果不仅大大方便了患者,而且有利于提高诊断和治疗水平。美国的牙科诊所基本上采用椅旁拍摄的方法,牙科医学院采用近距离拍摄的方法。近年来,各种拍摄技术的飞速发展又进一步降低了患者摄取的X射线量,如采用数码成像、F高速胶片(不用D速度胶片)、长方形放射头(不用圆形放射头),装配射线过滤器以及调整最佳仪器状态等。

美国不再使用椅旁痰盂

在使用没有配套负压吸引装置的牙科治疗椅时,所有口腔内的液体均靠患者坐起吐在椅旁痰盂里。如今椅位基本上可调成平躺位而且都配备有吸引设备,在这样的条件下,仍让患者多次频繁地坐起吐出口内液体已不适宜。

此外,频繁地坐起躺下更增加了老年患者的就诊困难,从卫生、美观、气味上也会对诊室环境产生不良的效果。

不管是否有助手(四手操作)配合口腔操作,调整好体位和负压吸引装置可解决所有口腔内多余液体的排除问题,使患者在整个诊治过程中不用频繁起坐,有利于配合治疗并且更加舒适地接受诊治。诊室里如果去掉痰盂,除了更加美观、整洁,减少臭味外,还可以有更多的空间放置其他设备,如液晶电视、激光机、口内摄影机等。

目前美国口腔诊所的情况是,其所有诊室里都已经看不到椅旁痰盂。此外,有条件四手操作者有助手帮助吸唾,一人操作时使用万向关节支持吸唾管。患者都适应了这种方法。

当然,治疗时橡皮障的普遍使用可以防湿,也有利于吸唾。诊室一角或卫生间都配置有干净的漱口台,以利于患者治疗前后的口腔清洁。

口内注射前的黏膜表面消毒和表面麻醉

口内注射前使用碘酒消毒是国内传统的方法。口内环境与皮肤不同,牙齿和舌上不可能无菌,所以口腔不可能达到完全无菌的状态。至今没有研究能证明碘酒消毒与否对注射导致感染有何影响,所以口内注射前采用碘酒消毒的作法实际上是多余的。只要注射针头是新的并且无菌,直接注射麻药是安全可靠的。有文献报道,当患者使用氯己定时口腔内细菌会明显减少,因此牙科治疗(特别是口腔外科手术)前用氯己定漱口非常必要。

注射麻药进针的疼痛往往使患者恐惧不安,而用市售的表面麻醉药会减轻进针的痛苦。表面麻醉药有胶状、液体状、膜状等形式。一般是将药剂放在进针处2~5分钟,然后按常规的方法进针注射可使进针的疼痛大大减少。表面麻醉的方法应该得到广泛使用。

患者看病难而口腔医学院学生缺少病源

在国内,收费制度的不完善,使高年资医师和实习生的治疗收费没有明显差距,在部分程度上加重了患者难以挂上高级职称医师的号,而实习生、研究生的病源不足的现状。

与此对应的是,在美国,教学医院学生的收费是普通医师收费的一半,研究生收费是普通医师的70%。收费内容包括诊断、治疗、手术费等。实习生在接触患者前经过了充分的临床前实习和人文教育,再加上牙医教育是第二阶段高等教育,因此医师的年龄相对较大,更加具备接诊患者的条件,更加具有和患者交流的技巧,也更容易获得患者的信任。

口腔医学院以教学和科研为主,临床实习中有带教老师的指导和充分人数的兼职教师和高年级学生教辅的辅助指导,可以让经济较困难的患者比较放心地选择接受学生的治疗。所有患者经过预约后由有经验的医师进行初诊和筛选,有计划地给不同阶段的年轻医师提供各种相应的病例。这样,实习生有足够的适当的病例用以实习得以提高,复杂或疑难病例被介绍给有经验的高年资医师和专科医师,当然,收费也会随之提高。这样一整套对患者预诊、筛选、分级介绍和建立转诊制度的做法,使医疗资源的利用更为合理。这样的改革会给患者、医院、学生都带来有利的结果。

科学在发展、在进步,中国口腔临床事业也在迅猛发展。目前,人们更加尊重科学和证据,并且用科学依据来指导口腔临床医学的实施和管理。对一些传统做法,应该用现代的科学依据进行重新评估。借鉴国外的先进经验,改正现有的不科学、不合理之处。无论国内外,口腔医务工作者都有义务为增进广大民众的口腔健康、保护好环境、提高中国口腔临床治疗水平献计献策、贡献力量。以上看法仅是笔者在对比国内外现状后的几点体会,仅供国内口腔同行们参考。

口腔常识:为何牙不好的人 通常胃也不好?


牙齿不好为什么胃也不好?刷牙不认真,通常口腔情况也比较差,常常有龋齿和牙周炎,使得进食如同囫囵吞枣,食物得不到充分咀嚼,就会加重胃的负担,营养得不到充分吸收就会引起胃病。所以牙齿卫生要做好。牙不好的人,通常胃也不好,原因是什么?

最近的科学研究发现,加深了人们对于刷牙和胃病之间的关系的认识。

胃溃疡、胃炎是慢性病,容易复发,总是时好时坏,时轻时重,较难根治。以往,人们对其病因不是泛泛而谈,就是认为尚未明了。近些年来,国内外许多学者的的研究结果表明,其系幽门螺杆菌(Hp)所引起。

002BPmecty6NwCa2Z4844.jpg在扫描电镜下,Hp形如一群白胖胖似蚕非蚕的小东西,它的身体呈轻度S形弯曲,一端有数根带鞘的鞭毛。它蛰伏在人胃上皮细胞表面,在鞭毛驱动下,贪婪地蠕觅食,穿透胃粘液层,使人患上各种胃部疾病,甚至发展成胃癌。据1995年我国恶性肿瘤死因调查报告称,胃癌死亡率在总癌亡的死因顺位中仍居首位。世界卫生组织(WHO)已将Hp列为胃癌的第一类病因。专家估计,我国有50%的胃癌与Hp感染有关。

医学家又进一步探索:幽门螺杆菌是从什么地方进入胃中的呢?

直到专家们从患者的口腔中培养出与胃中所出现的类别、型号、菌株完全一致的幽门螺杆菌时,才算找到了确切的证据:造成这些胃病的元凶幽门螺杆菌竟然来源于口腔!如中老年易得的牙周病的脓液中就有大量幽门螺杆菌存在。牙菌斑中藏有大量的幽门螺杆菌,当机体抵抗力低下时,随唾液或食物咽到胃内的螺杆菌便兴风作浪,导致胃病的发生和复发。

医生提出:如果患者能在治疗胃病的同时,坚持每日刷牙,掌握正确刷牙方式及饭后漱口的良好习惯,并经常更换牙刷(因为在污染了的牙刷上,同样也暗藏着大量的Hp),并坚持每次饭后细心刷牙,以彻底清除口腔病灶内、垢中和旧牙刷中的隐患──幽门螺杆菌,往往可以收到一劳永逸的神奇效果。美国俄克拉荷马大学牙科学院的汤姆?格拉斯教授对100名慢性胃病的志愿者做了上述试验,历经1年之久,无1例胃病复发,效果显著,受到各国医学界的注目。

对于佩带假牙的患者,这里的刷牙还包括了假牙的清洗。保持假牙的清洁卫生,要做到每餐后刷牙清洗,晚上睡觉时脱下,早上洗刷干净再置入口中。从而防止口腔幽门螺杆菌的发生,降低胃病发生率。

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