每当向家长说明小朋友的乳牙需要作根管治疗（俗称“抽神经”） 时，总会有许多的惊异和问号。“抽神经”实在是个疼痛不讨喜的字眼。但随著社会变迁、食物精致化与家长对孩子的重视日渐增加，乳牙根管治疗在儿童牙科中占有相当重的比例，充满挑战却又无可回避。
正如儿童不是缩小的大人，乳牙也不只是比较小颗的牙齿。乳牙与恒牙有各自的牙胚、牙髓组织及型态，但又互相影响。乳牙的牙釉质及牙本质较薄、牙髓腔较大，当有龋齿发生时很容易影响到牙髓组织（俗称“牙神经”）造成牙髓发炎，治疗时则需要考虑对恒牙牙胚可能的影响，乳牙虽然只在口中使用一段时间，值得注意的程度却一点不输恒牙。
当龋齿的细菌影响牙髓组织时，可能有不同的症状，处理上也有不一样的考量。医学|教育网|整理|
不可逆急性牙髓炎
痛起来要人命的牙痛！牙齿受到冷热刺激时会有严重刺痛的感觉，即使刺激移除，疼痛感仍会持续一段时间。有时甚至没任何刺激也会痛起来，尤其是躺卧著，头部血流较增、牙髓充血明显，往往在夜深人静时让孩子痛得哭天抢地、求助无门。非得根管治疗罗！痛到这样才处理，对大人或小孩都是件加倍辛苦的事啊。
不可逆慢性牙髓炎
牙髓遭受细菌攻击，一步步迈向死亡却只有些微钝钝地、咬起来怪怪地不适感，小朋友有苦不会说，忍耐一下好像又没事，其实牙齿已需要作根管治疗，家长却常不解怎会这样？若这么日复一日的拖延，某天牙龈上噗咚肿个小脓包，或整个脸肿得像小猪头才赶紧就医，恐怕已造成更多伤害了。
可逆性牙髓炎
牙齿受到冷热刺激时有短暂的刺痛感，刺激移除则疼痛马上消失。这时若及早处理，牙髓组织仍有回覆健康的机会。但这段时间较短，小朋友又较不会表达，要早期发现早期治疗，持续定期带孩子前往牙科
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相信很多朋友都想知道正畸治疗期间有哪些注意事项。为此牙科吧小编为大家编辑整理了有关正畸治疗期间有哪些注意事项的相关内容，希望对大家有所帮助。
刚戴上矫治器3天左右，牙齿有轻微不适或疼痛，进餐时明显，属于正常现象，如果持续明显疼痛，请与医生联系。
不能吃较硬、带粘性的食物，以免矫治器脱落损坏，钢丝变形，影响疗效，延长疗程。每次进食后要及时刷牙，将牙齿及矫治器仔细清洁，否则容易引起牙龈炎、牙周炎、龋齿。
不能自行调整矫治器，医.学教育网搜集整理如发现钢丝折断、脱出，应立即与您的医生联系及时复诊；不能自行增减正畸力量，以免引起牙齿松动、坏死。
纠错 责任编辑：凯炫龋齿初起时，可见牙釉质呈白垩状或浅褐色，表面粗糙。进一步发展可见患牙的硬组织有大小不一、边缘不整的洞形缺损，多呈黑色，最后可见残根或牙冠大部分破坏。
龋齿是在多种因素的影响下；硬组织中的无机物脱矿，有机质分解，从而造成牙体组织缺损的一种疾病。其特征是龋齿初起时牙齿龋坏部分的色泽及硬度改变，继而发生牙组织的实质性缺损而形成龋洞，病变继续向深部发展，可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等并发症，甚至成为口腔病灶而影响全身健康。
（1）临床表现
不论乳牙或恒牙都可以发生龋齿，病变的进行一般都很缓慢，先是牙釉质发生龋蚀，牙冠龋坏的部位色泽变成灰黯，牙面上不光滑，易有牙垢堆积。龋齿初期患者不感疼痛，当龋洞发展到牙本质时，遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时才发生疼痛（一般是酸痛）。如果龋洞较深，与牙髓接近或蛀穿到牙髓，上述性质的刺激可引起难以忍受的酸痛。龋洞内经常有食物嵌入，发出腐败难闻的臭气。随着龋洞不断地扩大，牙冠就会一块块地崩溃，最后只留下残余牙根。
（2）治疗
当龋后未发生牙髓炎以前，去除腐败组织，用适当的材料充填龋洞。如龋病已引起牙髓炎或尖周炎，则应进行牙髓治疗，再行填补。丧失咀嚼功能，无保留价值的牙齿；牙冠缺失过多或残根均应拔除。
治疗牙隐裂时要注意的事项：
1、浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，可进行调牙合治疗，以减少侧向分裂力量。防止裂纹加深;也可制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。
2、较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，医学|教育网搜集整理彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复是至关重要的。
3、在牙髓病治疗过程中，牙合面洞穿，致使裂纹对牙合力的耐受能务大为降低，尽管在治疗时虽已降低咬合，然而在疗程中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完毕应及时作全冠修复。
关于眼眶骨折进行手术治疗的要点以及术后注意事项，为帮助大家了解，牙科吧编辑整理相关资料分享给大家，供参考学习。
如果临床检查和CT检查发现存在导致眼球内陷及复视的危险因素时，应尽早手术。
在骨折早期可能会出现创伤性复视，如果CT检查未发现软组织及眼外肌嵌顿，眼外肌牵拉试验阴性时，无需特别处理。如果复视症状明显、眼球运动受限、眼外肌牵拉试验阳性、CT检查发现眼外肌及其周围组织嵌顿，需要及时进行手术治疗。
单纯眶底或眶内壁骨折时，分别经睑缘下切口或睑结膜切口和内眦旁切口入路，仔细探查眶壁骨折区域，将嵌顿于上颌窦和筛窦内的眶内容还纳，然后充分暴露眶壁缺损区边缘，特别是后界，用自体骨或骨代用品衬垫修补。正常的眶底在球后呈拱形突向眶内，这种结构很难恢复，可以通过充填植入体进行补偿。
术后注意事项
术后建议应用抗生素3天。抗生素可选择青霉素类、头孢类抗生素或克林霉素。术后根据眶周和眶内容水肿的情况，可应用激素3天左右。及时检查记录视力情况。术后CT检查明确眶壁重建效果。术后建议3个月复查。
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在儿童保健门诊中，经常会发现一些宝宝的乳牙患了龋齿，虽然保健医生会建议父母带孩子及早去口腔科治疗，但是家长往往难于尊守这项医嘱。父母特别是一些祖父母们往往会认为：反正乳牙迟早要换掉，治不治疗有什么关系？这些家长不知道，乳牙龋齿不及时治疗，也会对宝宝产生很不利的影响，具体说有以下四方面：
1．龋齿会破坏牙齿的正常结构，龋洞使宝宝在进食时容易出现疼痛和塞牙，并影响咀嚼，一些宝宝会因此不敢咬食某些食物或囫囵吞咽大块食物，从而影响孩子的营养吸收甚至体格发育；也有的孩子为了避免患侧牙齿的不适，常用健侧牙齿咀嚼食物，长期下去会导致孩子的颌骨和咀嚼肌不对称发育，甚至造成脸部左右不对称。2．乳牙龋齿如果早期不及时治疗，龋洞会越来越深，最终影响恒牙的发育和萌出，导致恒牙发育缺陷和萌出异常，最后可造成错牙合畸形。
3．乳牙残缺不全，上下牙床咬合时闭合不紧，会使孩子发音受到影响，特别在发一些需要上下牙床合紧才能发的音如“zi”、“ci”、“si”等音时，会因为漏风而发不清楚，如果再因此受到笑话，孩子不但语言发育受限，自尊心和自信心也会受到打击，从而对心理产生不利的影响。
4．严重的龋齿，会有变形链球菌进入血液循环，甚至影响心脏、肾脏等全身器官。
因此，相对于婴幼儿生长发育的其他方面来说，口腔保健也十分重要。一旦发现宝宝患有龋齿，一定要及早到正规医院的口腔科进行诊治，这样宝宝少受痛苦，治疗效果还好。总之，爱护宝宝的牙齿，从第一颗牙开始。
