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阻断性矫治适应证:

(1)牙齿数目:异常多生牙,可能形成1个或数个多生牙,影响正常恒牙的萌出,形成牙列拥挤。多生牙常在6~7岁常规检查全颌曲面断层X线片中发现。此外还有先天缺失牙,尤以上颌2缺失常见。

(2)牙齿大小、形态异常:牙齿在发育过程中,因受遗传、先天和后无环境的影响,有巨形牙、过小牙和形态不正常牙齿。

(3)口腔不良习惯:将会对儿童尚未成熟的且具有高度可塑性的牙槽突和颌骨产生不利影响,使其结构发生改变而形成畸形。这些不良习惯包括有:吞咽异常、吮指习惯、吐舌习惯、吮唇或咬唇习惯、口呼吸习惯、咬异物习惯等等。

(4)肌功能训练:包括有唇肌训练、翼外肌训练、口轮匝肌的训练等。医学|教育|网搜集整理

(5)上颌切牙间隙的处理:包括有中切牙间隙的处理、上颌切牙广泛间隙的处理。

(6)阻断性矫治:第一恒磨牙近中移动的矫治。

(7)早期矫治:牙列拥挤的矫治。

(8)早期反:俗称地包天的矫治。

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牙科吧讲堂:什么是套筒冠义齿,具体的适应证及优点是什么


关于“什么是套筒冠义齿,具体的适应证及优点是什么”,为帮助大家了解,牙科吧编辑将搜集整理的资料分享给大家,供参考。

套筒冠义齿是一种固定—活动联合修复体。套筒冠是指通过制作具有高密合度的双层冠,将内层冠粘固在基牙上,外层冠置于义齿内,通过内外冠之间密合而产生的摩擦力使义齿固位。

套筒冠义齿适用范围很广,各种类型的牙列缺损都可采用该修复方法,尤其适用多数牙缺失,少数牙存留(单颌仅剩1——5个天然牙)的修复。

与普通活动、支架义齿相比较,套筒冠义齿金属暴露少,固位支持和稳定性好,可根据患者的面容、肤色选择合适的人工牙,以获得自然美观的效果;戴用舒适,便于取戴;套筒冠义齿还能减轻少数存留天然牙的负担,同时对牙周组织有生理性刺激,有利于修复后的远期效果。

套筒冠义齿修复的另一个特点是将全部基牙(天然牙)连接成一个整体——“多根巨牙”,使义齿取得良好的支持、固位和稳定作用,咀嚼时力能得到合理分配,具有牙周病修复治疗中的夹板作用。另外,由于金属内冠覆盖了整个基牙,且内冠表面高度抛光,菌斑不易附着,使基牙牙周组织保持良好的卫生状态,防止龈炎的发生。因此套筒冠义齿是牙齿缺失伴有牙周病患者的一种较为理想的修复方式。其修复效果远远优于传统义齿修复或拔除残冠、残根后的全口义齿修复。

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牙科吧讲堂:双端固定桥的适应证


双端固定桥的适应证:

1.缺牙数目:固定桥最适合于牙弓内的少数牙缺失或间隔缺失,即1或2颗牙缺失。

2.缺牙的部位:牙列的任何部位缺牙,只要数目不多,基牙条件符合要求,都可以选用固定桥修复,后牙游离缺失则需视情况而定。

3.基牙的条件:

(1)牙冠:临床牙冠高度适当,形态正常,牙体健康;牙冠有缺损,或形态不正常,不影响固位形预备,并能达到固位要求;牙冠缺损较大,能通过桩核修复;牙冠过短时,应采取增强固位的措施医学|教育网搜集整理。

(2)牙根:基牙牙根应粗壮且有足够的长度;多根牙支持最好;根周牙槽骨吸收不超过根长的1/3.

(3)牙髓:活髓牙最佳;牙髓病变经彻底治疗,不影响修复效果者;死髓牙经根管治疗后,牙根强度较好者。

(4)牙周组织:牙龈健康,无进行性炎症;牙周膜无炎症,根尖周无病变;牙槽骨结构正常,无吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收;牙周病引起基牙松动者,根据牙周病修复治疗原则设计多基牙。

(5)基牙位置:基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的预备及基牙间的共同就位道。

4.咬合关系:缺牙区咬合关系基本正常,缺牙区的牙槽嵴顶粘膜至对颌牙牙合面有正常的牙合龈距离,对颌牙无伸长,邻牙无倾斜;牙合关系紊乱经调整至正常者亦可医学教|育网搜集整理。

5.缺牙区的牙槽嵴:缺牙区伤口愈合或拔牙术后3个月。缺牙区牙槽嵴吸收过多会影响美观,可以设计成卫生桥,或进行外形的特殊处理。

6.年龄:适宜年龄为20-60岁,但也应视具体情况而定。

7.口腔卫生情况:口腔卫生较差的患者,必须进行牙周洁治,并嘱保持口腔清洁。

8.余留牙情况:仔细考察余留牙情况,制定整体的修复方案。

牙科吧讲堂:覆盖义齿一种什么样的义齿,具体适应证是什么


关于“覆盖义齿一种什么样的义齿,具体适应证是什么”,为帮助大家了解,牙科吧编辑将搜集的相关资料整理分享给大家,供参考学习。

覆盖义齿(overdenture)是指义齿的基托覆盖并支持在牙根或牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿 (从广义上说,种植覆盖义齿也包含在内) 。覆盖义齿是用于牙列缺损的一种可摘义齿,尤其适用于余留牙少、且基牙牙周条件较差、不能直接作为可摘局部义齿基牙使用时。由于覆盖义齿基托下有牙根,可减少牙槽骨的吸收,保留牙周膜本体感受器,并可增加义齿的支持,固位和稳定。

适应证:

覆盖义齿治疗适用于口腔内余留牙齿少不能作固定义齿修复,而基牙条件差又无法直接用作可摘义齿的基牙时。如果有下列因素更适于使用覆盖义齿。

1.至少有1——2颗牙可保留,这些牙的位置对义齿的支持、固位和稳定有益处。

2.口腔卫生状况良好,或通过练习和学习达到良好的口腔卫生状况,从而能延缓或防止覆盖基牙进一步龋坏或牙周损害。

3.由于重度牙槽嵴吸收、口干症、对口腔异物反应敏感、缺乏学习能力或心理因素等等,估计直接戴用全口义齿效果不佳。

4.余留牙条件差(如冠根比例不协调)若应用其他治疗方法,剩余牙齿会受到更严重的损害。

5.根据价格性能比,及最终义齿的修复效果,没有其他更好的修复治疗方法时。

有时最初设计拟保留的牙,经过牙体牙髓及牙周治疗后发现进一步修复有难度或不必要时,也可暂且保留作覆盖基牙。

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牙科吧讲堂:嵌体的分类、适应证与临床注意事项


关于“嵌体的分类、适应证与临床注意事项”,牙科吧编辑将搜集到的相关资料分享如下,供大家参考学习。

嵌体的分类

一)根据嵌体覆盖牙面数目和位置分类

1、单面嵌体

2、双面嵌体

3、多面嵌体

二)根据嵌体材料分类

1、金属嵌体

2、树脂嵌体

3、瓷嵌体

嵌体的适应证与临床注意事项

一)适应证

能用充填体修复的牙体缺损都是嵌体的适应证

二)临床注意事项

小范围龋坏或I类洞缺损

临床牙冠低、龋坏率高、缺损大、牙体薄弱

受力大、磨耗重或有磨牙症

根管治疗牙

其他,如金属嵌体导热率高不适合深龋患牙

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牙科吧讲堂:智齿是什么


智齿是什么?什么是智齿?相信这是大家最想知道,最想了解的问题。下面牙科吧小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解智齿能有所帮助。

智齿是什么?

牙齿阻生、颌骨退化与人类的进化和文明的发展有密切关系,即现代文明水平越高,颌骨越退化,导致牙齿阻生的机会越多。在人类进化过程中,脑的发育不断增大,颌骨的发育逐渐减小,而且颌骨的减小速度比牙齿的减小速度快,因此导致现代许多人出现牙齿的排列不齐以及牙齿不能够完全的萌出。另外,在原始人类,牙齿均有高度的磨耗,除了我们正常的咬东西面外,还有牙齿相邻区域的磨耗。而现代人类由于食品的细化,牙齿相邻面磨耗程度很小,逐渐造成智齿没有足够的间隙萌出。这就是我们的智齿常常不能够萌出的主要原因。

下颌智齿能够正常萌出并且有正常的咬颌关系者仅仅占很少数,“智齿”萌出时由于没有足够的地方医学教|育网搜集整理,很容易长歪,例如出现向颊侧或者舌侧倾斜、向前后倾斜等情况,常常出现牙冠仅有部分萌出,外露于牙龈之外,另一部分被牙龈覆盖,即在牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的袋子形状的结构,医学上称之为“盲袋”,亦称为“龈袋”,龈袋内容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙、漱口又难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而引起局部损伤,容易形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围组织炎症,即智齿冠周炎。

牙科吧讲堂:口腔表面麻醉、浸润麻醉及阻滞麻醉的定义及适应证


关于口腔表面麻醉、浸润麻醉及阻滞麻醉的定义及适应证,牙科吧小编整理了相关资料,以便大家学习参考。

口腔局麻方法

(一)表面麻醉

定义:将药物涂布或喷雾于手术区表面,麻

药被吸收后,使该区痛觉消失的目的。

适应症:

(1)表浅的粘膜下浓肿切开引流。

(2)松动的乳牙及恒牙拔除。

(3)气管内插管前。

常用药:1-2%地卡因。

(二)浸润麻醉

定义:将麻药注射组织内,以麻醉神经末梢,使局部神经末梢失去传导痛觉的功能而产生麻醉作用。

适应症:

(1)恒牙拔除

(2)口腔颌面部软组织的手术

(3)牙槽突修整术等。

常用药:0.5-1%普鲁卡因或1-2%的利多卡因。

方法:

(1)皮丘注射法

(2)骨膜上注射法

(3)牙周膜注射法

(三)阻滞麻醉

定义:是将麻药注射到神经干或主要分支周围,以阻断神经末梢传入的刺激,使该神经所分布的区域产生麻醉效果。

优点:

(1)免多次注射;

(2)麻药用量少;

(3)麻醉效果完全;

(4)麻醉作用深,维持时间长。

注意事项:熟悉局部解剖,无菌操作,减少或避免并发症。

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牙科吧讲堂:卡他性口腔炎的发病条件是什么


卡他性口腔炎的发病条件是什么?牙科吧编辑整理了一些资料,现在分享给大家,供参考了解。

卡他性口腔炎为口腔黏膜在全身感染或局部刺激下发生的炎症反应。多与上呼吸道的急性卡他性炎症或某些全身性感染同时发生。口腔不洁也是发病的条件。卡他性口炎也常是其他口腔炎的最初表现。

(1)临床表现口腔黏膜普遍充血、水肿,有大量稠黏液分泌,有烧灼感和疼痛。表皮易剥脱,对刺激和食物敏感,一般无溃疡,严重时局部淋巴结肿大。

(2)预防和治疗保持口腔卫生。发病后加强口腔护理。病情轻者可不作任何处理,疼痛明显时可局部涂冰硼散、蒙脱石散等。

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牙科吧讲堂:刷牙的目的是什么


刷牙的目的是什么:

评价某种刷牙方法的优劣,主要是考察采用某种刷牙方法,是否能彻底达到刷牙的目的,而缺点又很少。

刷牙的目的主要是通过去除口腔污物和按摩牙龈的作用,以求减少口腔内的致病因素和增强牙周组织的抗病能力,从而达到提高口腔健康的强度,预防口腔疾病的发生,并且还能促进某些口腔疾病的愈合的治疗效果。

去除口腔污物的作用刷牙可减少口腔内细菌的数量,减少可供细菌滋生的营养物质,减少可被细菌利用来发酵、或产生有害物质的原料,减少已经形成的有害物质。

按摩牙龈的作用通过正确刷牙方法的颤动动作,达到按摩牙龈的作用医学.教育网整理。能促进血液循环,增强新陈代谢活动和牙龈上皮的角化程度,提高牙龈组织的抗病能力。

牙科吧讲堂:牙菌斑的危害是什么


牙菌斑的危害是什么?牙菌斑有哪些危害?相信这是大家最想知道,最想了解的问题。下面牙科吧小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解牙菌斑的危害是什么能有所帮助。

牙菌斑的危害是什么?

牙菌斑是口腔中细菌如乳酸杆菌、变形链球菌与粘性基质结合而成的软沉积物,它牢固地附着于牙面,就象潮湿的地面长出青苔一样。

在洁净的牙面上,唾液中的蛋白质首先沉积形成一层蛋白膜,在一至数分钟内就有细菌附着上去,并在三天内彼此结合在一起而成为有立体网状结构的菌斑。菌斑是细菌活动、繁殖的大本营,细菌在这个“基地”中分解食物残渣中的糖所产生的酸,能将牙齿中的矿物质溶解医学教育|网搜集整理而造成腐蚀,这种腐蚀逐渐深入就形成龋坏。菌斑上沉积矿物质形成牙石,刺激牙龈充血、发炎,直至造成牙周病。因此可以说,牙菌斑是龋齿和牙周病这两种主要口腔疾病共同的罪魁祸首,防止菌斑的形成和发展就能有效地控制龋齿和牙周病的发生。用牙刷、牙线、牙签的机械摩擦能及时清除刚形成的菌斑,不给其发展的机会。另外,定期到医院请医生作口腔保健检查也是很有必要的。

牙科吧讲堂:小儿病毒感染性口炎的病因是什么


关于“小儿病毒感染性口炎的病因是什么”,牙科吧编辑整理相关资料如下,供大家参考学习。

(一)发病原因

疱疹性口炎又称疱疹性齿龈口炎,由疱疹病毒Ⅰ型引发的急性口腔黏膜感染,通过飞沫和接触传染。发热性疾病、感冒、消化障碍、过度疲劳等均可为诱因。

(二)发病机制

单纯疱疹病毒属于DNA病毒。人类单纯疱疹病毒可分为两种类型,即单纯疱疹病毒Ⅰ型和单纯疱疹病毒Ⅱ型。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、黏膜和器官的感染;Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮肤黏膜以及新生婴儿的感染。Ⅰ、Ⅱ型病毒可用荧光免疫检查及细胞培养鉴别,二者间存在交叉免疫。近年来,研究发现单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型分别与唇癌和宫颈癌有关。

人是单纯疱疹病毒的天然宿主。正常人中约有半数以上为病毒的携带者。病毒经呼吸道,口腔黏膜或破损皮肤进入人体。原发感染大多通过与患者直接接触获得,如通过接吻,使用疱疹性龈口炎患者用过的餐具等。正常人的单纯疱疹病毒感染大多局限于皮肤黏膜表层。特别易感者,如新生儿、严重营养不良或有其他感染的儿童、免疫缺陷和应用免疫抑制剂者,可发生血行播散。原发性感染多为隐性,仅有10%的患者出现临床症状。原发感染发生后,病毒可持续潜伏在体内。由于单纯疱疹病毒在人体中不产生永久免疫力,故每当机体抗病力减弱时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染、过度疲劳和情绪环境改变时,体内潜伏的病毒即活跃而引起发病。

原发性感染早期出现补体依赖性中和抗体,即须有补体参与才能中和病毒,后期代之以非补体依赖性中和抗体。抗体对消除病毒血症和缩短病程起一定作用,但不能预防感染复发。某些易感者虽有抗体仍可发生严重疾病,这可能由于病毒潜伏在白细胞内,或者病毒虽与抗体结合但仍具感染性,以及免疫淋巴细胞、干扰素或分泌性抗体相对缺乏。血清抗体阳性者对单纯疱疹病毒抗原产生迟发型变态反应,其致敏T淋巴细胞能释放各种淋巴因子,且对单纯疱疹病毒感染的靶细胞具有细胞毒性,可直接杀伤。因此,细胞免疫缺陷和长期应用免疫抑制剂的患者局部或全身性单纯疱疹病毒感染均可相当严重或迁延不愈。巨噬细胞对限制单纯疱疹病毒复制和阻止其扩散亦有一定作用。感染引起的特异性免疫可消除大部分的病毒。少数病毒侵入周围神经,并沿神经轴索移行至三叉神经节或感觉神经节,在神经细胞内潜伏。潜伏机制仍不清楚,有人认为与下列因素有关:

1.由于神经细胞不增殖,缺乏病毒复制所需的特异性转录酶,因而病毒与宿主细胞均维持原状。

2.特异性IgG抗体与病毒表面抗原结合,使病毒基因组处于抑制状态,因而长期潜伏。当有发热、着凉、风吹日晒、外伤、月经、妊娠和焦虑等诱因时,神经细胞表面电荷的改变可使抗体与病毒结合减弱或脱落,病毒基因组脱抑制,重新激活,并沿神经轴索移行至神经末梢附近上皮,如果细胞免疫亦受抑制,病毒就繁殖引起疱疹。

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