牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。面对这些问题，小编为大家收集了“牙齿矫正：只想去矫正牙齿，却被拔了牙?”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
很多患者不理解为什么矫正牙齿在很多情况下需要拔牙，而且这些牙齿都是健康的牙齿，拔了感觉好像很可惜。许多患者出于对拔牙的犹豫和恐惧，常常放弃或者耽误了牙颌畸形的治疗，最终为畸形的牙齿所害终生。
牙科医生通常极力挽救一些被蛆得很烂的牙齿，但是为什么正畸治疗时要拔除几颗健康的牙齿呢?
首先解释一下，99%的普通人都不知道的一件事人为什么会牙齿不齐。据统计，70%的人的牙齿是不齐的，这主要是由于人类进化引起的。人类演化过程中咀嚼器官表现出退化减弱的趋势（以前吃粗粮，现在吃细粮）。咀嚼器官的减弱以肌肉最快，骨骼次之，牙齿最慢，这种不平衡的退化造成了牙槽骨的退化速度比牙齿快，也就是说牙槽骨根本容不下32颗牙齿（含4颗智齿），一个萝卜一个坑，由于坑不够了，于是拥挤不齐就发生了。当然，引起牙齿不齐的原因还有其他，比如遗传因素、环境及生活习惯因素（如乳恒牙的替换障碍、长期咬下唇、口式呼吸等）
牙齿的正畸治疗在上世纪开始时，大多都不拔牙，以扩大牙弓为主，但是复发率相当高。所以需要通过拔牙或是片切的方式给其他的牙齿留出空间，以减少反弹。
那么，到底什么样的口腔情况最适合且最应该采用拔牙正畸呢？
拔牙的目的是为了让牙槽骨有更多的空间来进行正畸治疗，因此颌骨发育不足，导致牙齿生长空间受限的；牙齿宽度过大，造成牙列拥挤；牙齿无法整齐的排列于颌骨等症状的患者应该选择拔牙正畸治疗。
拔牙的原则：拔牙是为了获得矫正空间，因此拔牙首选是拔掉口腔内龋坏或者比较不影响今后咀嚼食物的那几颗牙，获得让其它牙齿调整位置的空间。
拔牙后的正畸牙周维护：
拔牙后带上正畸牙套，由于牙齿的缝隙扩大以及正畸托槽的影响，我们的牙齿会更容易积攒牙菌斑（造成牙结石以及牙周病的罪魁祸首）。因此我们在拔牙正畸后需要更关心自己的牙周情况。EMS原研的AIR-FLOW喷砂方法是正畸治疗中，进行正畸牙周洁治的有效方法，喷砂通过专业的喷砂手柄能够达到牙刷无法到达的凹点和缝隙，进行更全面的洁治。
拔牙正畸QA：
拔牙后的缝隙怎么办，能不能关上？
拔牙的间隙都是可以通过矫正器和牵引力通过牙齿的移动来关闭的。
拔牙会不会影起其它的牙齿松，会不会老了牙齿都掉了？
拔除牙齿和周围邻牙无关，正确的拔牙方法绝对不会引起邻牙松动的，每个牙都有自已的牙槽窝，所以不会受影响。
拔牙能不能拔一颗，或者只拔上颌。或者拔一边？
拔牙一般情况要上下左右对称协调，一般是2-4颗。很少是不对称拔牙的，否则会影响骨骼的不对称。
拔牙疼痛，不敢拔！
拔牙现在基本可以做到无痛。只是麻药消退后会有隐痛。少数人可能确实会感觉非常不适。
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你有没有遇到去矫正但需要拔牙的情况？而且这些牙齿都是健康的牙齿，拔了感觉好像很可惜。不少患者或患者家属出于对拔牙的犹豫和恐惧，常常放弃或者耽误了牙颌畸形的治疗。（有戳中吗~）
其实并非所有正畸患者都需要拔牙矫治，至于哪些牙该拔，哪些牙不该拔，还是要根据患者自身的情况来决定。
牙齿正畸为什么要拔牙？
牙齿正畸是医生通过矫治器给牙齿一个外力，从而让牙槽骨发生改建，带动牙齿移动。但很多人的口腔存在着牙骨量不协调的问题，也就是说，牙齿量大于骨骼量，牙齿的周长大于颌骨的周长，导致牙齿拥挤和排列不齐等问题。
所以，如果是这样的情况，就需要通过拔牙来挪出空间让其他牙齿移动，最终排列整齐，进而改善咀嚼功能、让面型更好看。
如何确定自己需不需要拔牙？
拔不拔牙并没有一个必然的标准，很多时候取决于医生的处理方式和技术、想法。不过说到底，正畸最大的目的就是提升功能性和美观度。如果能在不影响这二者的前提下，找到空间把牙齿排列整齐，那就无需拔牙。
反之，如果不拔牙的情况下，无法改善功能、提升美观，那就需要拔牙。因为矫治拔牙是矫正一些错颌畸形必须采取的步骤，依错颌种类与程度的不同，有些错颌完全不必拔牙，而有些错颌非拔牙不可。
正畸拔牙的原则
1、能不拔牙就不拔牙
2、如果要拔，先看坏牙(已经松动的牙、蛀牙、形态不好的牙)
3、其次看功能作用相对次要的牙
4、拔牙的时候一般是上下左右对称，拔4颗
5、基本上不会拔门牙和最肥最大的恒磨牙，保证美观和功能
以下三种情况必须拔牙
1、牙列拥挤者由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，因此，在矫牙时必须拔掉一定数量的牙。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形复发。
2、面部前突者即龅牙，需要拔掉一定数量的牙，以获得间隙，达到内收前牙、前移后牙的目的，改善牙弓突度，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更美观。
3、需要矫正咬合关系者，这类患者由于上下牙的咬合不对称，需要利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。
正畸拔牙会不会有不良影响？
拔牙是为了给正畸过程中的牙齿移动留出空间，所以，专业的正畸医生会在正畸完成之后，将口腔的功能性和美观度都进行一定的提升，并在正畸完成之后消除拔牙的影响。
正畸医生在矫治拔牙中首选的是病牙和对咀嚼功能影响最小的牙，拔除一些牙齿后对咀嚼功能没有什么影响，对健康有增进而不是妨碍。拔牙者与不拔牙者比较，对牙齿本身健康的影响也没有明显差别。
另外，正畸拔牙在良好的外科麻醉下进行，可使疼痛感几近为零，拔牙后的间隙也会通过矫治器最终全部关闭。
牙齿正畸不想拔牙怎么办？
一般而言，牙齿矫正需拔牙时，以双尖牙为优先考虑，有些情况下可选择拔下颌门牙、蛀牙或坏损较严重者。当然，如果您想不拔牙或者少拔牙，也可以告知主治医生，医生会根据实际情况适当调整矫治方案，或者选择其他矫治方式，以达到理想效果。
很多患者不理解为什么很多时候矫正牙齿需要拔牙，而这些牙齿都是健康的牙齿，拔了感觉可惜。许多患者出于对拔牙的犹豫和恐惧，常常放弃或者耽误了牙颌畸形的治疗，最终为畸形的牙齿所害终生。
牙科医生通常极力挽救一些被龋得很烂的牙齿，但是为什么正畸治疗时要拔除几颗健康的牙齿呢？
首先解释一下，99%的普通人都不知道的一件事人为什么会牙齿不齐。据统计，70%的人的牙齿是不齐的，这主要是由于人类进化引起的。人类演化过程中咀嚼器官表现出退化减弱的趋势。
咀嚼器官的减弱以肌肉最快，骨骼次之，牙齿最慢，这种不平衡的退化造成了牙槽骨的退化速度比牙齿快，也就是说牙槽骨根本容不下32颗牙齿（含4颗智齿），一个萝卜一个坑，由于坑不够了，于是拥挤不齐就发生了。
牙齿的正畸治疗在上世纪开始时，大多都不拔牙，以扩大牙弓为主，但是复发率相当高。所以需要通过拔牙或是片切的方式给其他的牙齿留出空间，以减少反弹。
什么样的情况最适合且最应该采用拔牙正畸呢？
拔牙的目的是为了让牙槽骨有更多的空间来进行正畸治疗，因此颌骨发育不足，导致牙齿生长空间受限的；牙齿宽度过大，造成牙列拥挤；牙齿无法整齐的排列于颌骨等症状的患者应该选择拔牙正畸治疗。
拔牙的原则：
拔牙是为了获得矫正空间，因此拔牙首选是拔掉口腔内龋坏或者比较不影响今后咀嚼食物的那几颗牙，获得让其它牙齿调整位置的空间。
拔牙治疗效果：拔牙后的牙位移动
拔了牙的矫正，效果一定更好吗？
最近有想要做矫正的小伙伴问小编：为什么医生说我矫正需要拔牙啊？拔牙矫正效果是不是更好些？小编在这里回复大家：其实并不是所有的牙齿矫正都要拔牙，是有分情况的。
那为什么有的矫正需要拔牙呢？
矫正是让牙齿移动使之排列整齐，移动必须有足够的空间。那么拔牙就是为了给我们的牙齿创造移动的间隙。拔牙是最直接高效的，通过这种方式我们能一下子获得1-2个牙位的空间。
矫正拔牙都拔哪些牙？
有很多人都在害怕说，会不会有后遗症，而且健康的牙齿被拔掉很可惜。事实上矫正拔牙并不是想拔哪颗就拔哪颗，这是有讲究的：
尽量拔除不能保留的病牙，不影响功能的牙。
参考影像和牙模，以及排牙实验后的结果，决定是否拔牙。
根据面型来决定是否拔牙。通常医生会选择拔前磨牙和智齿。因为前磨牙咀嚼效率低、影响最小，拔出前磨牙不易引起面型塌陷，同时也不影响美观。至于智齿，它就像是休眠火山，拔了不但能消除隐患，还能助矫正、治前凸，你说拔了可惜吗？
非常规情况下，例如牙齿有严重的龋坏、发育不良、畸形及错位等，医生也会根据矫正需要腾出的间隙和牙齿的情况来拔除牙。
拔牙的那些担心小编都为你解答好了！
1.拔牙以后的牙缝能不能关闭？
当整个矫治完成后，拔牙时形成的缝隙，会完全关闭。
2.拔牙是个创伤性的过程，拔牙过程很可怕、很痛苦？
拔牙首先需要麻醉，现在一般诊所用的麻醉药都是进口的高效麻醉药。所以不必担心拔牙过程中的疼痛。
至于拔牙后，麻药作用过去以后，那么是会感觉有些胀痛，这是因人而异，有些患者根本就不会觉得怎么样的。（小编拔过牙，真的不痛，但当时心里还是很害怕的，因为第一次拔牙）
3.什么情况下才可以不用拔牙矫正牙齿？
患高血压、冠心病、糖尿病等。如患有上述疾病，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命。
有严重的心血管疾病、高血压180/100mmHg以上及空腹血糖8.88mol/l的患者禁忌拔牙。
出血性疾病。如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险，白血病患者，拔牙后易导致严重的全身性感染。
拔牙后的注意事项：拔牙后24小时内不要漱口和刷牙，喝水也不要用力漱口，不要经常用舌头舔伤口，24小时之后可以刷牙和使用牙线，但需要小心避免刷到最接近伤口处的牙齿。为了保护好血凝块，拔牙后有口水唾沫都要咽下去，不能吐出来。
话说前些天，小编在酒楼喝早茶的时候，遇到了一位多年不见的老乡，和他坐下来寒暄了几句后才得知，前两年他正在做牙齿正畸治疗，觉得戴着牙套不太美观，所以就没怎么出门，直到今年末矫治疗程结束摘了大钢牙才到处去旅行。
谈到做牙齿矫正前后的变化，这位老乡也深有感慨。据他回忆，在整牙前，因为怕笑起来牙齿露馅，所以养成了铁壁脸的习惯，导致不少客户以为他态度不好，没给好脸色别人看，因此而错失了不少大额订单。
现在牙齿重新排列整齐了，笑容好看了，人也自信了，正所谓伸手不打笑面人，他用真诚的笑容感染了身边的人，事业也蒸蒸日上。
说起牙齿矫正这两年时间，小编也向他问了一个疑惑很久的问题，那就是矫牙疼不疼？因为很多网友都曾在广大口腔医院的官网上咨询过，矫牙到底痛不痛，所以这个疑问也算是小编代他们问的
然后这位老乡便娓娓道来了矫牙时的疼痛主要是发生在以下几个场景中，过后即消失，只要熬过了这几个回合，一般都会慢慢习惯和适应的！
矫牙前拔牙（如果有需要的话）
疼痛指数：★★★★★
某些情况下，是要先拔牙再做矫正的，而且拔牙的位置往往是对称的，要么是两颗，要么是四颗，如此类推。虽然过程中会打麻醉针，但过后肯定有一定程度的疼痛感，需要一段时间才会消失。
戴上牙套后
疼痛指数：★★★
一般在戴牙套的时候，反而不会有什么疼痛的感觉，但是，过了几个小时之后就会出现钝痛的感觉，要注意的是，这种痛并不是非常的痛，不会让你痛到捂住腮帮子，只是让你很难受而已。
咀嚼食物时
疼痛指数：★★★
刚戴上牙套或者刚调整过弓丝加力之后，吃东西确实会不太方便，因为牙齿有点发软，有种酸痛感，这时就不要吃太硬的东西了，乖乖地缓一两天当减肥吧！
拆卸牙套时
疼痛指数：★
在摘除牙套时，一般是要用到剪钳等工具的，特别是卸下托槽时，牙齿会有点扭动的痛感，不少人在拆头几颗托槽时会很紧张，但是一般操作熟练的医生基本不会让你产生疼痛感。
提到智齿，相信令很多人头痛。由于生长位置特殊，常常造成发炎、牙龈肿痛、龋齿甚至把邻牙顶坏。然而，很多人对智齿了解并不多，存在不少误区，导致被智齿折磨的日夜煎熬，也还是不愿意拔掉它。
我到底长智齿了吗？
智齿是口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，通常共4颗，上下左右对称;萌出时间在1830岁左右。当然智齿个体差异很大，有人年轻时出现，有人中年出现，有人终生不长，这都是正常的。
很多人并不知道自己是否长了智齿，其实很简单，数一数自己有多少颗牙齿便知。
一般人正常牙齿是28颗，加上4颗智齿，一共32颗。如果你的牙齿多于28颗，而又没有其他的多生牙，那很可能说明你已经长了智齿。
智齿到底该不该拔除？
首先要澄清一个误区，不是所有智齿都需要拔掉。如果它正常萌出，位置和方向、咬合都正常，那则可以不用管它。
哪些情况需要拔除智齿?
1、智齿蛀牙：由于智齿比较靠里，不易清洁，因此易导致蛀牙，如果出现了深龋，则建议把它拔掉。
2、造成邻牙病变：如果生长空间不足，智齿会使劲往邻牙方向生长，将邻牙顶坏，最后导致俩颗牙都无法保住。
3、引起智齿冠周炎：如果智齿生长不正，又难清理，常常会堆积脏东西，造成严重的智齿冠周炎，引起牙龈肿痛，牙齿疼痛等问题。
4、没有对颌牙：如果智齿对面没有对咬的牙齿，会发生智齿萌发过度，伸长的现象，进而影响咬合。
5、智齿阻生：这是比较常见的问题，智齿埋在牙槽骨里生长不出来，常引发炎症，这时候就应该将其拔除。
矫正为何要拔牙? 拔了牙要做假牙吗?
"矫正为什么要拔牙? 拔了牙要做假牙吗?" 这大概是矫正医师回答最多次的问题 (不过客户依旧不懂?), 大致上拔牙的矫正比较难做而且疗程较长,所以一定要相信矫正医师绝对不是喜欢自找苦吃或是以拔牙为乐的人...
以口腔医院的一个隐形矫正的暴牙案例来说明,本案例拔除第一小臼齿后预留了足够的空位, 可以把前面暴暴的门牙向内压平, 右图深蓝色处为治疗前的对比
从侧面看可明显看见矫正疗程前后门牙角度的变化, 拔牙后可以把暴牙压平到理想的角度
本案例矫正前后的照片, 与治疗前的电脑软体规划完全一致,这就是隐形矫正精准的特色。
至于拔了牙还要做假牙吗? 事实上在良好的规划与治疗下, 矫正疗程结束后拔牙的空位会完全关闭,不仔细数根本不会发现少了牙齿, 当然也不需要做假牙, 右下图看得出矫正时拔掉2颗牙吗?
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