牙科网

从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。小编已为您准备好了《牙齿美白:知识百科:中国竟然有这么多人受到了“四环素牙”的伤害!》,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

知识百科:中国竟然有这么多人受到了四环素牙的伤害!

长期使用兴奋剂安非他明会对牙齿造成伤害。调查发现,在24岁的年轻人中,12%的人在过去一年中使用过这种药物。对此,澳大利亚牙科协会呼吁,大家应该认识到,除了酒精、烟草,有些药物也是损伤牙齿和牙龈的危险因素。

四环素类伤牙齿:

在中国60-80年代出生的人们,近1/5都受到了四环素牙的伤害,给他们的工作、生活和人际交流造成了不小的心理负担和压力。随着医疗水平的不断提高,四环素牙的发生已经被逐渐控制。

四环素类抗生素,包括四环素、土霉素、金霉素和地美环素等,对牙齿中的钙化组织有较强的亲和力,形成稳定的螯合物,导致牙釉质发育不全,牙齿呈灰暗色或灰黑色。

牙齿损害的程度与药物成分、剂量、用药时的年龄有关,从怀孕中期到出生后4-6个月,药物对乳牙的影响最大;6个月-5岁时,对恒牙的影响最大。年龄越小,就越容易受累,即使短期用药,也有极高的发病率。因此,目前建议孕妇、哺乳期妇女以及小于8岁的儿童禁用此类抗生素。

三类药物对牙龈不利,牙龈增生是一种特发的炎性反应,病损可累及全口牙龈,以上下前牙区较重,造成这类损害的药物主要有三类:

第一类抗癫痫药(如苯妥英钠):

因为疗效好,苯妥英钠常作为癫痫患者的首选药,但长期服用容易引起牙龈增生,发病率占长期用药者的20%,且多见于儿童和青年患者。类似的药物还有苯巴比妥、扑米酮等。

第二类免疫抑制剂(如环孢素):

多用于器官移植的病人,也可能损伤牙龈。

第三类钙通道阻滞剂类降压药(如硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、维拉帕米等):

上述药物连用2个月即可发生牙龈增生,因此,应在用药前治疗好牙龈炎,还可以用0.2%氯已定漱口。正在服药的病人,应加强口腔清洁和保健,刷牙方法要正确,不要刺激损伤牙龈组织,预防牙周病。

还应定期到医院检查、治疗口腔疾病,定期清洁牙齿,消除牙菌斑等刺激因素。

如果出现了牙龈增生,可以考虑停药或换用其他替代药物。增生严重者,需要手术切除和修整,术后仍要认真保护口腔,减少复发。

有些药破坏口腔黏膜:

除了牙齿和牙龈,还有些药物会伤害口腔黏膜。常见的包括抗肿瘤药物,如甲氨蝶呤、琉唑嘌呤、多柔吡星等;抗生素类,如头孢唑林、磺胺类、异烟肼等;激素类药物等。使用上述药物时,如果出现口腔黏膜损害,要及时停药、换药或减少药量,尽快对黏膜进行对症处理。

四环素牙的主要治疗方法有:专业的口腔医院治疗,牙科门诊,或者使用专业的牙膏,如舒客美白套装,针对性美白,可以预防四环素牙产生严重性后果。

如果你的牙齿只是轻度偏黄或者严重性牙黄,牙黑,牙结石,建议可以使用舒客明星美白魔盒套装让你七天告别大黄牙,牙黄的原因有2个,一个是因为咱们没有好好刷牙,导致牙漬堆积形成牙结石。一个是因为牙是四环素牙或者氟斑牙。

延伸阅读

牙齿美白:知识百科:四环素牙会遗传吗?


知识百科:四环素牙会遗传吗?

很多的人都知道四环素牙,也知道四环素牙带给我们非常大的危害,但是还是有很多的人对四环素牙的一些知识不是很了解,对四环素牙会遗传吗这个问题有疑问,小编就来给大家做个介绍。

四环素牙的形成是由于后天服用过多的四环素类药物而造成的,人体在吸收药物的同时,由于牙齿也在发育,也吸收了其中的有色素,长久之后,在牙齿周围形成一层薄膜般的黄色层。从而就形成了四环素牙。这里原理按照遗传的角度来说,四环素牙是不会遗传的。

有些儿童长出来的牙发黄,根据此有人认为四环素牙会遗传。专家指出,有的儿童长了一口黄牙,这是因为在孕妇怀孕期间,服用了四环素类药物,或者是婴幼儿时期或母亲妊娠期与授乳期,服用了过多的四环素类的药引起儿童牙齿发黄。这并非遗传所导致的,所以四环素牙是不会遗传的。

牙科专家表示,儿童在8岁之前建议不要吃四环素药物。只要我们清楚了四环素牙的病因是因为服用四环素药物造成的,所以对于四环素牙会不会传染这类问题也就自然迎刃而解了:四环素牙既不会遗传也不会传染。

牙齿美白:知识百科:现代人经常说的四环素牙是什么?


知识百科:现代人经常说的四环素牙是什么?

生活中或许我们没怎么听过四环素牙,但这种牙部疾病却有着很大的危害,不仅仅只是美观问题,更能引发牙齿龋病、出现牙釉质缺损等牙部疾病,那么四环素牙有哪些症状可以辨别他们呢?小编来给大家介绍一下。

牙着色程度与四环素的种类剂量和给药次数有关。例如:金霉素易致牙齿偏灰棕色,四环素和土霉素偏于黄色,去甲金霉素黄色最深。

呈黄色在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色这种转变是缓慢的并能为阳光促进所以切牙的唇面最先变色。

前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显因为乳牙的釉质较薄较透明不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

四环素引起牙着色和釉质发育不全都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般说来在6~7岁后再给药则不致引起令人注目的牙变色。

患上四环素牙,患者一定要重视,及时选择正规的医院来就医,同时配合使用舒客美白牙膏,在饮食上也要多加注意,可以多吃香菇芹菜来进行牙齿的美白,平时要远离烟酒,少吃甜点,少喝咖啡可乐等饮料。

牙齿美白:四环素牙的由来 四环素牙怎么美白


四环素牙的由来

临床上,我们常能看到灰色牙、黄色牙的病人要求美容。但是事实上他(她)们不明白牙齿为什么会变色。因为她(她)们的父母亲的牙齿洁白,不会是遗传造成的。这究竟是怎么回事呢?灰色牙、黄色牙是由于儿童长牙期间服用了四环素类药物,形成了四环素牙,从而引起牙的特殊颜色改变。

因四环素类药物对于钙离子有亲和作用与毒性作用,与钙离子结合后形成四环素钙复合物,此物质能抑制矿物质的生长及抑制牙髓细胞的胶原合成,而这种变化都是不可逆性的。也就是说黄色的四环素结晶粉末,被人体吸收后与钙相结合,并沉积于牙齿而出现黄牙。另外,四环素还可以通过母体血液进入胎儿体内使乳牙牙胚着色。因为乳牙的牙釉质薄而透明度高,所以乳牙着色比恒牙明显,治疗起来也较为困难。因此有必要大声呼吁:为了孩子们的牙齿健美,不要乱用四环素类药物。

乳牙牙冠的钙化期开始于胚胎的第4个月,完成于生后1周岁。恒牙的钙化期,开始于出生后6个月,完成于6~7岁,因此预防这种牙齿黄染的有效办法,就是从胚胎第4个月至出生后67岁这段期间,孕妇或婴幼儿生病时,应尽量避免服用四环素或四环素类药物,更应避免长期服用。

四环素牙初期呈黄色。在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是逐渐的,并能被阳光促进。

四环素牙怎么美白

1、烤瓷牙

如果你希望自己能笑得更灿烂,就去试试。烤瓷是效果最好、保持时间最长的方法,可使用几十年。主要适用于中、重度四环素牙、黄板牙、釉质发育不全、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例。

2、超声波洗牙

对那种正常牙齿表面色斑,只要将污染物清除掉,就能将牙齿恢复为白色,洗牙可半年左右洗一次。另外平时可选用具美白牙齿功能的牙膏,注意少吸烟、少喝有色饮料。

3、药物漂洗法

主要适用于轻度的色素牙、牙釉质发育不全,因年龄增长牙釉质改变引起的牙色发黄。对颜色较重的四环素牙、黄板牙等效果较差,因为只能是表层变白,不耐久。目前有过氧化氢脱色,综合脱色等,一般此类产品国外的价格比国内贵一半左右。

具体做法是医生先根据你的牙形做一付牙托,然后每天晚上睡前把漂白溶剂点进定做的牙托内,戴在牙齿上来达到逐渐去除污渍的漂白效果。药物脱色风险小、见效快、大概需三周时间治疗。

4、光敏贴面

贴面就是在染色牙表面粘贴一层近似正常牙色的材料,用以遮盖牙齿上的颜色。现在较广泛运用的是树脂材料,但因树脂本身半透明,所以对中度有色牙的效果好,对严重的四环素牙等达不到最佳理想。光敏贴面可保持几年时间,但易脱落、易变色、引起牙龈肿胀、出血等缺点。不过因其价格低廉,操作简单方便,国内仍在采用。此外,烤瓷贴面目前正在国内推广,其优点为能完全遮盖色素,坚固耐用,美观逼真。

如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。

牙齿美白:什么是四环素牙 四环素牙原因


什么是四环素牙?

四环素牙是因为牙齿发育时,牙釉质和牙本质在一层基底膜的两侧同时开始形成,若此时服用了四环素类药物,药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层,且牙本质中的沉积要比在釉质中高4倍。又由于黄色层呈波浪形,似帽状,大致与牙的外形一致。所以整个牙齿均有颜色的改变。

四环素牙原因

四环素对牙的主要影响是着色,有时也合并釉质发育不全。四环素对牙着色和釉质发育不全的影响程序,与下列因素有关:

1、四环素族药物本身的颜色,如:去甲金霉素呈铜黄,土霉素呈柠檬黄色。

2、降解四环素面呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或曝光下变色。

3、四环素在牙本质内,因结合部位的深溢于言表而使牙本质着色的程度有所不同,着色带越靠近釉牙本质界,越易着色。

4、与釉质本身的结构有关,在严重釉质发育不全、釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露。早期服用四环素可引起牙着色和釉质发育不全,在6-7岁后再给药,一般不再引起牙着色。

如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。

四环素牙会不会遗传?四环素牙该如何美白?


现在有一部分人,由于小时候服用过四环素类型的药物,所以形成了四环素牙。由于四环素牙看起来十分的影响个人形象,所以很多人害怕呢会遗传给下一代,给孩子也造成不可磨灭的影响。具体四环素牙会不会遗传呢?接下来听听口腔医生的解读。

四环素牙会不会遗传?

口腔医生介绍:四环素的形成是因为在发育阶段的矿化儿童服用四环素类药物,导致牙齿变成褐色,灰褐色或深,严重的还会导致釉质发育不全,牙齿裂缝,缺损,牙齿表面崎岖不平非常难看。以上是如此四环素牙本质和牙釉质四环素类药物有污渍,所以在临床治疗四环素的一般取修复美白方法的物理或化学还原法。

从遗传角度,四环素牙是不会遗传性,因此,大多数的患者四环素对于这不是必需的担心。但是,如果你在怀孕期间服用四环素,会通过胎盘影响胎儿乳牙着色,因此,女性必须在怀孕期间要注意,禁用四环素。

四环素牙该如何美白?

冷光美白:优点是美白速度比较快而全面。缺点是通过长时间高光感应后的牙齿,大部分会有长时间的酸软过敏不适反应,每次美白后保持的时间大概在1-2个月左右,每年护理不适宜超过2次,连续做牙齿冷光美白3-5次后牙齿会变得脆弱而敏感。

铐瓷牙:优点是代替不美观的牙齿,保养方便。缺点是没有多少人能忍受得了这种“电钻”磨牙和“牙血横飞”的痛苦,除了蛀牙修补和四环素牙外,其它牙齿没太大这个必要。而且每3-5年需要重新换新的铐瓷牙。

洗牙:优点是能快速磨掉牙齿表面的污渍和牙结石。缺点是牙齿会有几天的酸软感,部分牙龈会因钻头打磨牙齿时难免导致牙龈破损出血。洗牙只能清洁牙齿表面的污渍,对牙齿内部的色素沉着没有效果。

瓷贴面:优点是能迅速深层分解牙齿内部的色素沉着,美白牙齿,清新口气,大大降低蛀牙的机率。使用方便,随时随地都可以美白牙齿,护理时不影响说话,因为牙贴是半透明的,通常也不太易察觉。牙齿美白巩固后只需日常刷牙护理清洁好就能持久亮白。

牙齿美白:四环素牙漂白


四环素牙严重影响美观,临床上长期以来应用各种方法进行漂白。Klusmier早在60年代末期就将10%的过氧化脲置于特制的托盘中,患者可在家自行漂白。

1989年,Haywood等报道了活髓牙夜间漂白技术(nightguardvitalbleaching,NGVB),因其方便、有效、安全而深受医患双方的欢迎。

一、方法患者从牙医得到特制的塑料托盘和漂白药物,该药物通常是含10%~16%过氧化脲的漂白液或漂白凝胶,也有的含6%或10%的过氧化氢。

使用时将漂白药物置于托盘的药囊中,每晚戴用,次日清晨取出,连续2~5周,即是NGVB,也称医生指导下的家用漂白(dentist-prescribedhome-appliedbleaching)。

患者还可以直接从商店购得一套漂白药物和用具,依说明自行操作,用法与NGVB基本相同,称为OCT技术(over-the-countertechnique)]。过氧化脲较过氧化氢温和,专家推荐使用高粘稠度的过氧化脲凝胶因其可在口腔中保持较强的活性。

二、四环素牙着色机理;四环素类药物是广谱抗生素,曾广泛用于临床。1950年,人们发现四环素类药物可使牙着色,并导致釉质发育不全。

在牙齿发育的矿化期,四环素分子可与牙体组织内的钙结合,形成极稳定的螯合物,沉积于牙体组织中,使牙着色。由于羟基磷灰石晶体的表面积在牙本质中远大于在釉质,因此着色主要发生在牙本质中。

着色牙齿初呈黄色,在阳光照射下呈现黄色荧光,以后颜色逐渐加深。由于阳光的催化作用,切牙唇面首先变暗,而后在较长的时间内保持黄色]。

不同种类的四环素类药物可使牙齿染着不同颜色,例如去甲金霉素使牙齿呈黄色,金霉素使牙呈灰棕色,土霉素使牙齿呈浅黄色。

三、漂白机理;过氧化氢作为强氧化剂用于牙齿漂白已有100多年的历史,过氧化脲分解后生成过氧化氢脲、二氧化碳和氨等,其漂白活性成分是过氧化氢,10%的过氧化脲大致与3%的过氧化氢相当。

漂白机理目前有两种解释:一种认为漂白剂使釉质表面脱矿,透光性减弱,从而遮住牙本质的颜色。扫描电镜研究显示,漂白剂可使釉质表面呈蜂窝状结构,出现一定程度的脱钙溶解和微孔。

这种类似酸蚀样的改变使釉质呈白垩色,降低了釉质的透明度,使着色的牙本质不反映出来或反映度降低。随着釉质的再矿化,牙色又反映出来,因此,漂白一段时间后牙色复原。

另一种解释是氧化物小分子穿透釉质,与牙本质中的色系基团结合、反应,改变牙釉质和牙本质的颜色而达到漂白的目的。

Haywood研究发现,过氧化脲可渗透釉质,不与漂白剂接触的部位同样可以变白,说明漂白剂在牙釉质和牙本质中有运动。

有研究发现,漂白后对牙齿的光泽基本没有影响,漂白的牙齿在1个月后可恢复光泽。如果漂白后使用含氟牙膏以加速釉质的再矿化,使之填平釉质表面的微孔,牙齿的光泽恢复更快。表明釉质的脱矿和再矿化并不是决定漂白后牙色改变的唯一因素,漂白剂在牙本质中也有作用。

牙齿美白:四环素牙如何美白?


四环素牙一直困扰着很多人,让他们在日常交际中产生很多的尴尬,那么四环素牙该怎么才能美白呢?今天为你介绍几种效果很好的方法。

1、冷光美白:冷光美白牙技术是先将牙齿涂上一层美白剂,然后采用低温冷激光将牙齿进行脱色还原,从而清除牙齿表面达到美白效果。操作过程完全不接触牙龈,对牙齿结构不会造成损害,整个美白过程仅需30分钟,美白效果可维持2年左右。

2、烤瓷贴面修复法:该法与可见光复合树脂修复法类似,也是磨除唇侧面部分牙体组织后,利用烤瓷贴覆盖牙体。该法的遮色效果很好,可供患者选择的颜色范围也较广,与牙体之间的黏结强度很高。但缺点是需要均匀磨除较多的牙体组织,且烤瓷贴面若有崩损,一般都需要全部拆除重新制作,其制作费用也相对较高。

3、牙齿漂白:牙齿漂白治疗四环素牙因其具有方便、有效、安全而深受医患双方的欢迎。活髓牙夜间漂白技术对四环素牙的漂白效果肯定,但受众多因素的影响,如牙齿着色的程度、年龄、用药量、用药时间、牙着色的部位及托盘的工艺等医学教|育网搜集整理。研究发现,釉质无缺损、牙面有光泽、均匀一致的浅黄、灰黄色牙,20岁以下的患者及轻、中度四环素牙等效果较好。

牙齿美白:四环素牙的牙齿美白


牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们平时要特别关注保护牙齿。小编帮大家整理了牙齿美白:四环素牙的牙齿美白”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

首先需要提醒那些牙齿排列不整齐的四环素牙患者朋友,除了牙齿矫正以外,目前没有任何一种治疗方法可以无伤害的解决你牙齿排列问题,如果想要通过烤瓷方法解决牙齿的颜色问题,请一定在牙齿矫正后再做,所谓快速矫正牙齿的方法不存在。如果牙齿通过矫正以后已经非常整齐了,医生的建议是:四环素牙是缺陷美,制作烤瓷产品请慎重。

对于特殊职业人员,如:教师、演员、外交人员、外资企业经常接触外商人员、某些公众人物等和重度四环素牙患者,如何才能使自己的牙齿有所改观,下面是来自上海的口腔医学硕士陈熙颖医生的一篇有代表性的文章,从他的文章中我们能看出他是一位非常负责任的医生,小编郑重的将这篇文章推荐给大家,全文如下:

四环素牙是许多出生在上世纪60年代早期到70年代的末期患者永远的痛,明眸皓齿是很多人的梦想。但牙齿美白的方法很多,如何选择是很多人关心的问题。

1、牙齿漂白

1989年,世界牙齿漂白权威Haywood等报道了活髓牙夜间漂白技术(nightguardvitalbleaching,NGVB),因其方便、有效、安全而深受医患双方的欢迎。活髓牙夜间漂白技术对四环素牙的漂白效果肯定,但受众多因素的影响,如牙齿着色的程度、年龄、用药量、用药时间、牙着色的部位及托盘的工艺等。研究发现,釉质无缺损、牙面有光泽、均匀一致的浅黄、灰黄色牙,20岁以下的患者及轻、中度四环素牙等效果较好。

但漂白时间较长,通常需要2到6个月。目前远期疗效观察至漂白后90个月左右,牙齿颜色可以保持稳定。对于少量牙色复原,再次漂白只需较短的时间即可显效。深灰、蓝和棕色的四环素牙以及切端和颈部反差大者效果较差,Haywood认为,四环素牙漂白只是使原来的牙色变浅而不是变白。托盘密封差,釉质薄,间断戴用等也会影响漂白效果。

对于目前流行的冷光美白,对于四环素牙不是特别推荐,如果使用需要结合夜间漂白技术,才能取得较好的美白效果。

2.新型树脂美容修复

主要适用于不愿意磨除过多牙齿,要求治疗费用相对较低,快速美白的病例。

树脂美容的标准

(1)牙体形态正常,有正常的解剖标志,无肥大,臃肿。

(2)颜色改善明显,牙体各部分自然过渡,而不苍白,呆板。

(3)牙龈颜色正常,远期牙龈无红肿,出血。

(4)表面高度光滑,不易附着色素。

(5)与天然牙齿组织牢固结合,不出现树脂块状脱落现象。

树脂美容修复看似简单技术,但在临床中,发现许多失败病例,其原因是没有对现代各种树脂材料和粘结原理有深刻的理解。在临床过程中,必须精细比色、严格隔湿、完全去龋、保护牙髓、分层充填,巧妙遮色,足够固化、个性塑形、仔细调合、高度抛光、边缘封闭,每个步骤需要一丝不苟,任何疏忽都会造成美容修复成功率的下降。只要精心修复,满意的修复效果也可以得到的。

3.瓷贴面―――重度四环素牙治疗的最新治疗方法

瓷贴面对于重度四环素牙的修复一直是个挑战,现在对这个问题又有了新的认识。

适合不愿意磨除大量牙齿的四环素牙患者。

瓷贴面起始上世纪八十年代的美国,因天然牙齿磨除较少,同时可以改变牙齿的颜色、形状、排列、大小,从而达到完美持久的美容效果。在欧美最为流行的美容修复方法。瓷贴面实际上就是粘在牙齿表面像贝壳般的瓷片。瓷贴面常用材料是长石瓷材料和新型IPSEMPREE铸造陶瓷。EMPRESS属于白榴石增强型,铸造收缩率小,修复体精度高。瓷贴面为半透明,与牙釉质相似。瓷贴面利用牙齿的釉质层,依靠高强度树脂黏结提供足够固位力。

瓷贴面优点

安全:磨出牙体组织少,这样可以保存大量的牙体组织,不需要杀神经,基本上控制了术后牙髓炎症、坏死等全冠修复的后遗症,可以保持天然牙齿长期的健康。

美观:良好的透明性和遮光性,具有与天然牙体组织相同的光学特质,不含有任何金属成分,表现出最佳的美学效果,绝对不会出现烤瓷牙常见的黑线现象。铸瓷贴面制作时有五种不同颜色的瓷块可选择,同时可以采用外染色进行颜色细调。临床黏结时有五种不同深浅颜色的黏结剂和白色遮色剂可以用来辅助调整瓷贴面的颜色,以达到整体协调的美容效果。并且瓷本身的高耐磨性和不着色可以达到永久的美白效果。?

健康:瓷贴面具有极好的透光性,牙体预备时可以平牙龈即可,这样有利于印模和粘结。与牙龈相衔接的区域也仅在唇侧,对牙龈的刺激更小。更不会有金属烤瓷牙的金属离子导致的牙龈变色。烤瓷冠的硬度大于牙釉质,可造成对颌牙的磨损。而IPSEmpress铸瓷的硬度梢低于牙釉质,可以有效保护对颌牙。

舒适:全冠修复需要磨除舌侧的天然牙齿,而舌侧的牙体通常都是健康的,并且与舌、对合的牙齿处于最协调的状态,最好的瓷冠不可能恢复到以前的状态。瓷贴面修复保存大部分甚至全部舌侧的形态,有效的保护了对颌牙。

缺点:

瓷贴面具有如此多的优点,但实际上国内很少开展此项工作(在欧美大量使用)。其原因瓷贴面对医生和技师的要求极高,否则特别容易脱落。瓷贴面完全依靠粘结剂与牙齿连接。需要一套专用的粘结系统,比常规冠粘结复杂得多,成功粘结后其粘结力非常强大。

对医生的要求,术前沟通、高质量的研究模型、牙体预备、印模、临时贴面、最终的粘结。每一步的处理不当都会造成修复的失败。必须要有扎实的理论功底和熟练的临床操作技巧。

关键在于粘结,第一步是隔湿,强烈建议使用橡皮障。橡皮障在国内使用较少,可能与需要增加一定的成本和技术有关。熟练操作仅需要3~4分钟。这是成功粘结的保证。(小秘密:是否熟练使用橡皮障可以衡量一个诊所的档次和专业性)。第二对粘结原理要理解透彻,贴面粘结需要六层处理,(烤瓷冠仅是一层),每层处理都要到位,否则会出现各式各样的问题。

重度四环素牙的遮色是另一个难点,通常使用遮色粘结剂并不能够完全遮色,而且容易透过贴面造成牙齿苍白感,没有天然牙的质感。高超的遮色技巧必不可少。这也目前研究的热点。

对于技师,要在0.7mm范围内表现牙齿的层次和半透明的质地,难度是很大的。真正能够做好瓷贴面的技师在国内屈指可数。技师的学识,美学素养,工作能力在贴面修复中也非常重要.医生要和技师密切沟通,对对方的工作习惯和程序都很了解,这样才容易做出精品。

4.超高精度瓷冠修复

主要适用于严重的四环素牙伴有牙齿发育不全或牙质脆弱、重新四环素牙修复等。

四环素牙瓷冠修复可以获得最佳的美观效果,但是美观对于四环素牙瓷冠修复其实不是最关键的问题,即使对于一个最平庸的牙医也能够做出与原来颜色完全不同的烤瓷冠。

最为关键的是获得最佳美观效果同时如何保持牙齿的长期健康,因为重度四环素牙患者的年龄在30到40岁之间,按平均80岁计算,这就意味着这些牙齿还要坚持至少40年。瓷冠修复是需要磨除一定量的牙齿,对牙齿存在一定的伤害。如何用最小的生理代价获得最佳的美观效果,同时远期效果良好,这需要医生有高度的责任心、爱心、纯熟操作技巧和扎实的理论基础。下面是四环素瓷冠修复最为关键的技术要点。

一、瓷冠必须高度精确

超高精度体现在瓷冠与牙齿之间的接缝,这个缝隙就是烤瓷牙的命门,即最薄弱处。缝隙越小越好,否则细菌就容易进去,导致牙齿内部的龋坏、折断,造成彻底的失败。缝隙位于牙龈的下方,通常被患者忽视。这个缝隙将陪伴烤瓷牙的终身,决定着天然牙齿的命运。这也是考验医生功力的地方,最有含金量的地方,治疗过程的每一个步骤都对精度有影响。

第一个因素:选择合适的瓷冠

下面是一个优秀的牙科技师可以达到的精度。(1毫米等于1000微米)

普通金属烤瓷和钛合金烤瓷精度,缝隙精度至少大于100微米,甚至更高,据研究临床上有时可以达到300微米以上而不易觉察。(最优秀技师不会做这类烤瓷牙。)

贵金属烤瓷牙、铸瓷、电脑镭射烤瓷牙(如PROCERA),缝隙的精度可以达到80微米左右。

美国牙科联合会(americandentalassociation)的要求,缝隙精度要求为40微米以下。

金沉积烤瓷(AGC)和瓷沉积(wol-ceram),缝隙精度可以到20微米左右甚至更低。因为采用

完全于不同于前两者的制作工艺,这也是目前人类可以达到的最高瓷冠精度。同时金沉积烤瓷(AGC)和瓷沉积(wol-ceram)还有很多显著的优点,如高度生物相容性,对牙龈没有刺激,高度美观,AGC对牙齿磨除量相对较少,高强度,远期效果优良。有兴趣者可以用百度检索一下。

所以对于严重的四环素牙齿,我通常首选选用金沉积烤瓷(AGC)和瓷沉积(wol-ceram)。

第二个因素:高精度模型―――医生功力的体现

我们选好合适的瓷冠制作方法,但不意味着就可以制作高精度的瓷牙,瓷冠是在模型上做的,必须有一个高精度的模型,这样带入口腔的瓷冠才会高度精确。模型不准确,AGC和WOLCERAM可以做出高度不精确的瓷冠。高精度模型有两个标准:模型的清晰度和模型体积的精度。

a.模型清晰度的标准

外形光滑流畅,无倒凹,牙齿和牙龈之间有一整圈360度至少0.5毫米宽的沟,更详细的信息,有兴趣者,可以用百度搜索下我的拙作精密是牙齿美容固定修复的生命

b.模型体积的精度―――易忽视的地方

通常,需选用高精度的印模材料,加聚性硅橡胶或聚醚橡胶。这些材料对技术的要求很高,国内教科书对其讲解很少,影响其体积变化的因素有十几个。忽视其中的一个都可能对精度有影响,对医生印模技术要求非常高。模型的体积变化差别在于毫厘之间。

下面是粘固前的精度鉴定方法。

1、戴牙速度――5分钟必须完成冠的试戴

戴冠时,每个牙冠理论上是不需要任何调整就可以戴入,我戴的冠就有很多不需要任何调整的。但为什么还要给5分钟,这是因为我们做瓷冠时,模型是相对静止的,而口腔的运动非常复杂,所以有时咬合会觉得稍有点高,少量调整即可。这个要求也是德国牙齿修复专家的要求,对于非修复专业牙医可能要求有些严格,必须要有很好的技师配合。

2、使用加聚硅橡胶可以灌注多个相同的模型,我通常把冠放另一个原始模型检查精度,并且把精度情况展示给客人,让他们放心,这也是他们的知情权。当然这需要对冠的精度有足够的自信。

治疗过程中的牙齿保护

不管使用何种冠修复,治疗过程中每个步骤都要以保持牙齿长期健康为指导原则。

1、严格按规程操作,掌握每个牙的解剖结构和髓腔形态,严防直接穿髓,精确预备。

2、严格把握牙髓车针的类型、切割速度、水流的方向、大小。

3、牙体预备完成后,立刻进行有效牙本质封闭和使用不发热的树脂性临时冠材料非常完好的临时冠保护,最好不要使用发热的自凝塑料。

4、精细排开牙龈,保证治疗过程中牙龈不出血,无损伤,红肿,萎缩。

5、选用合适的粘结系统,精细粘结,防止微渗漏,并精细抛光。

6、精细调整咬合关系,防止瓷牙的崩裂和咬合创伤。

7、定期复查,仔细检查,发现问题及时解决。

四环素牙的修复需谨慎,要么不做,要做必须是精品,否则容易造成终身遗憾

关于四环素牙从发生、发展、新的理念和治疗的全部内容到此结束,该如何对待自己的牙齿,请大家自己来判断。

牙齿美白:四环素牙的危害!


对于许多人来讲这个看似轻易的动作却因为一口四环素牙而隐于尘下,让无数成功人士、爱美人士面上无光。也许你会认为四环素牙仅仅只是影响牙齿美观,平时只要不露出牙齿就行。那么四环素牙的危害?

1、影响牙齿色泽以及美观:四环素牙对儿童牙齿发育的危害主要是影响牙齿颜色与美观。轻度的四环素牙为均匀的淡黄色或淡灰色;中度变色者为均匀灰色或浅褐色;重度变色的牙齿表现为不均匀的黄褐色、灰褐色,甚至灰黑色。

2、导致牙釉质发育不全:四环素类药物对人体的钙离子有亲和作用,与钙结合生成一种黄色的稳定的四环素钙复合物。如果在牙冠发育钙化阶段服用这类药物,这种复合物就会沉积在牙本质中,使长出的牙齿发黄,并出现黄染现象,还会影响牙齿的钙化,导致牙釉质发育不全。

3、引发牙齿龋病:因为四环素牙的原因,从而导致牙齿牙釉质发育不全,牙齿坚硬程度被降低或缺损,这种牙齿容易导致龋齿的发生,也会导致牙组织生长缓慢。

4、出现牙釉质缺损:四环素导致牙齿变色的程度与用药剂量、持续时间及牙齿发育状况有关,牙齿形成期时服用药物越早、用药剂量越大,用药时间越长,四环素牙对孩子牙齿发育的危害就是牙齿变色越重,伴发牙釉质发育不全也越严重,甚至出现牙釉质缺损。

关于四环素牙,我们不得不知的四环素牙小知识


四环素牙是由于四环素族药物引起的,在过去曾大量使用四环素结果导致了很多人的牙齿变色,这是到了70年代中期才引起人们的注意。现在四环素已很少使用,所以新发生的四环素也较少见。口腔医院的医生来为大家介绍一下四环素牙,普及一下我们不得不知的四环素牙小知识。

在牙齿的发育矿化期,服用四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色。初呈黄色,在阳光照射下则呈明亮的黄荧光,以后逐渐有黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的,并能被阳光促进,所以切牙的唇面变色,一般前牙比后牙着色明显。牙齿的着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。在恒牙,着色程度与服药疗程长短成正比关系,但是短期内的大剂量服用比长期给服相等总剂量的作用更大。

四环素在牙本质中的沉积比在釉质中要高四倍,而在釉质中仅为弥散性的非带状色素。(牙齿的组成从最外层向内依次为牙釉质、牙本质、牙髓,在牙根的最表面是牙骨质)

一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。四环素牙引起牙着色和釉质发育不全,都只在牙发育期才能显现出来。此外,四环素四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。乳牙着色比恒牙明显,因为乳牙的釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

为了防止四环素牙的发生,妊娠和哺乳的妇女及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物。如果是四环素牙的朋友也不要太过于伤心甚至因牙齿颜色的问题而不敢露出牙齿,着色呀可以通过光固化复合树脂、烤瓷冠修复或漂白等方法进行治疗。漂白的方法对于轻度的四环素牙还是很不错的。

四环素对牙的主要影响是着色,有时也合并釉质发育不全。由于四环素分子有螯合性质,可与牙组织形成稳固的四环素正磷酸盐复合物,此物质能抑制矿化的两上相,即核化和晶体的生长。


       四环素对牙着色和釉质发育不全的影响程度,与下列因素有关:

①四环素族药物本身的颜色,如:去甲基金霉素呈镉黄,土霉素呈柠檬黄色。

②降解四环素而呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或日光下变色。

③四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,当着色带越靠近釉牙本质界时,越易着色,因而、在婴儿早期,形成外层牙本质时,用药影响。

④与釉质本身的结构有关,在严重釉质发育不全,釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露;如果轻度釉质发育不全,釉质丧失透明度而呈白垩色时,可遮盖着色的牙本质,反而使牙色接近正常。

牙齿美白:四环素牙的防治


四环素牙的防治

四环素牙主要是由于儿童期服用四环素后,使得牙本质内着色形成。如果同时伴有釉质发育不全,就形成了重度四环素牙。目前,对于轻度四环素牙(即牙色显黄褐色),可以用漂白的方法治疗。即先到医院咬一个牙模,做一个软牙托,回家后每天晚上把漂白材料挤到牙托内,戴上牙托睡觉。第二天取出后保存好。约两周一个疗程。

对于中度的四环素牙(牙色为灰褐色),可以用复合树脂贴面,可以遮盖四环素色。但这种方法有一定局限性,树脂在数年后可能变色,另外如使用不当,可能引起树脂脱落。对于重度的四环素牙,如果同时伴有釉质缺损,只能考虑用烤瓷冠的方法修复了,但是这种方法需要处理牙髓(牙神经),同时价格也比较贵,但这种方法修复效果最好。

我们都知道,人的牙齿应该是洁白晶亮的。而有的儿童长了一口黄牙,这是由于婴幼儿时期或母亲妊娠期与授乳期,服用了过多的四环素类的药而引起的。

四环素类药物包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广泛地抑制致病菌的抗生素,目前医疗上常常用来控制炎症,效果也比较好。

四环素类药服后,经胃肠道吸收,在血液中保持一定的有效浓度,它对人体钙离子有亲和力,与钙结合在一起,生成一种四环素钙的黄色复合物。如果牙冠正在发育钙化阶段,这种复合物就沉积在牙冠上,使长出的牙齿发育不全并出现黄染现象。一般认为牙齿的着色,金霉素引起者呈灰棕色,四环素和土霉素偏于黄色,去甲金霉素黄色最深。

四环素牙主要影响美观,目前没有很好的办法治疗。可试用药物脱色,即用高浓度的双氧水配合理疗加热的方法。隔日治疗一次,7次为一疗程,轻者一个疗程即可使牙齿接近正常颜色,重者1~2个疗程,也能达到很好的效果。对颜色较深,合并严重牙釉质缺损者,用树脂覆盖法较好,缺点是容易脱落。也可用芽冠修复或釉质粘贴法做贴面。

预防:从胚胎4个月到儿童7~8个岁换牙期前,禁用四环素类药。1982年卫生部发出《关于淘汰127种药品的补充通知》中规定,儿童换牙期前禁用四环素、土霉素制剂。但换牙后不在此限。妊娠期和授乳期的妇女,也不宜使用。

牙齿美白:四环素牙的危害


牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。下面是小编为您精选的“牙齿美白:四环素牙的危害”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

口腔医院的专家指出:在牙齿发育钙化期间如果过多地服用或注射某类药物如:四环素、金霉素、土霉素等可以引起牙齿变色。

四环素牙的危害:

四环素牙会让人们的牙齿着色,从而影响牙齿的美观给广大爱美者带来很大的心理压力,所以说从美观上来说危害还是挺大的,现在治疗四环素牙的最好的方法就是美容冠修复了,采用这种方法能够快速的解决四环素牙的问题,让你拥有一口洁白整齐的牙齿。

四环素牙我们建议采取冷光美白技术

1、特殊光学处理,干净无菌

波长介于480-520纳米之间的高强度蓝光,经由光纤传导,通过两片30多层镀膜的特殊光学镜片,再经过特殊光学处理,隔除一切有害的紫外线和红外线,有效确保口腔干净无菌。

2、安全有效,轻松舒适

由于采用的是低温冷光,不产生热效应,完全避免了操作过程中牙神经的不适,不会伤害任何口腔组织,在轻松舒适的过程中,牙齿悄然洁白光亮。

3、深层脱色,彻底美白

4、一次照射,长期有效

在牙齿全面涂抹高效、安全的美白剂之后,全口牙齿一次照射即可,三十分钟以后牙齿可以提高三至八个色阶,比传统方法更快,效果立竿见影,美白效果保持可达三年以上。

牙齿美白:四环素牙怎么变白?


四环素牙是一种内源性牙齿着色问题,洗牙并不能够令其变白。在牙齿发育矿化期,服用的四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙齿着色。

临床表现:

1.呈黄色,在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的,并会因为阳光促进,切牙唇面最先变色。

2.前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,因为乳牙牙釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

3.牙齿着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙,四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。

4.四环素引起牙着色和牙釉质发育不全,都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般在6~7岁后再给药,则不致引起令人注目的牙变色。

成年人四环素牙怎么变白?方法主要有冷光美白,贴面美白,烤瓷牙美白等。一般患者的情况不同,适合的方法是不一样的,所以四环素牙变白要根据患者的情况选择最适合的方法。

冷光美白

冷光美白用的是低温冷光,不产生热效应,并且完全不接触牙龈,避免了成年人四环素牙变白操作过程中对牙齿神经的刺激,不会有酸胀感,也无疼痛感,对牙齿不会造成任何伤害。

贴面美白

贴面美白,有树脂贴面美白和烤瓷贴面美白之分。贴面美白需要把牙齿的表面磨去1-2mm,然后粘结上贴面,以此来让成年人四环素牙变白。烤瓷贴面美白比树脂贴面美白,色泽好,形态好。

烤瓷牙美白

烤瓷牙美白的优点是外表逼真美观、坚固耐磨,色泽近似于天然牙,生物相容性良好,不刺激组织,易清洁,能恢复牙齿的功能,能快速让成年人四环素牙变白,如果正确使用,效果可维持终身。

牙科吧K428.com为您提供2023全网优质的牙齿美白相关内容,由资深牙医编辑撰写或转载,希望《牙齿美白:知识百科:中国竟然有这么多人受到了“四环素牙”的伤害!》对您有所帮助,以及访问我们精彩的“四环素牙”专题。

相关推荐
最新更新