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牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。下面是小编为您精选的“口腔常识:烟草对口颌牙齿会产生哪些改变?”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

说到烟草,大家都知道有害健康,可是你知道烟草会带来哪些口颌面部危害吗?

让我们先看看健康的口腔牙齿是什么样的?

烟草中的主要成分有尼古丁、烟焦油、砷、亚硝酸,甚至含有一些放射性物质和强烈的致癌物质,下面我们看看这些物质会带来哪些改变。

颜面部皮肤改变,相对不抽烟的人容易产生老化。

牙齿表面及牙龈缘处易产生牙渍结石。

由于易堆积结石在细菌作用下而产生牙面脱矿。

战壕口,即急性坏死性溃疡性龈炎。

牙齿磨耗,这种情况会发生在那些喜欢抽烟斗的人群。

长期的烟渍结石没有清理会进一步引起导致牙龈萎缩,牙槽骨吸收,牙齿松动。

烟草里的尼古丁会引起血管狭窄,会影响伤口愈合。

血管狭窄会影响种植牙术区的愈合,可能导致植牙失败。

粘膜白斑,多发生在含烟的一侧。

唇癌,烟草里的有害物质及烟草的温度长期刺激而至。

舌癌,多发在烟草刺激部位

舌苔厚重

烟草腭,多发生在抽雪茄或者那些喜欢Heavypipe的个体。这种表现在停止抽烟几周后会消失,但是持续并严重的话也会引起癌变。

这种斑多发生喜欢咀嚼烟草的部位,并引该部位的牙龈萎缩。

慢性上颌窦炎,烟草引起鼻粘膜敏感肿胀,导致上颌窦打开受阻而引起疼痛。

虽然烟草引起的症状不一定同时发生在每一个人身上,但是因个人吸食烟草的时间数量程度不同,还是会有不同程度的危害产生。那么,远离烟草也是一件不容易的事,尤其是对那些已经成瘾的人。这里推荐一些有助于远离烟草的小贴士。

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口腔常识:烟草摄入增HPV感染风险


对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。下面是小编为您精选的“口腔常识:烟草摄入增HPV感染风险”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

近期发表的一项研究显示,经常摄入烟草的人群感染人乳头状瘤病毒16型(HPV16)的机率较大,这种病毒被认为是造成口咽癌的罪魁祸首之一。研究人员还发现,即使是适量或少量的烟草摄入(如每天三支香烟),也会提高感染口腔人乳头状瘤病毒的风险。

这项研究中涉及了共6887名受调查者,其中正在使用烟草的受调查者占28.6%(2012人),当中被感染HPV16病毒的受调查者占1%(63人)。所有的受调查者均来自全国健康与膳食抽样检测活动,该活动旨在调查美国人口健康与膳食的基本状况。

约翰霍普金斯大学医学院是这项研究的发起机构,该院眼耳鼻喉外科专业助理教授,CaroleFakhry博士介绍到,他们通过化验受调查者的血液与尿液发现,拥有与烟草有关的生物标记较多的受调查者持有HPV16病毒DNA的可能性也较高。较多的与烟草有关的生物标记可能来自于烟草摄入,包括被动的烟草摄入。调查显示,感染口腔HPV16病毒的可能性在目前吸烟者当中最高(2%),高于曾经吸烟者,而从从不吸烟者的感染口腔HPV16病毒的可能性则为0.6%。

此外,研究人员还发现,烟草摄入与感染口腔HPV16病毒之间还存在剂量反应。例如,每日摄入三支烟会将感染口腔HPV16病毒的可能性增加16%到31%,而每日摄入四支烟则会将感染口腔HPV16病毒的可能性增加68%。

HPV16病毒主要通过口交传播,然而,在这项研究当中,相较于不吸烟的受调查者,经常吸烟者则往往拥有固定的性伴侣。因此,虽然该项研究发现了烟草摄入与HPV16病毒之间的独立关系,但是研究人员仍然无法断定口交与HPV16病毒感染之间的关系。

这项题为《烟草摄入与口腔HPV16病毒感染》(TobaccoUseandOralHPV-16Infection)的研究报告已发表于十月八日的《美国医学会学报》(JournaloftheAmericanMedicalAssociation)。

口腔常识:除了影响美观,地包天对口腔还有哪些危害?


什么是地包天?

相信很多人都不陌生,据医生介绍,地包天是一种颌骨发育性疾病,往往是由于遗传、不良的口腔习惯、替牙期的障碍等因素导致的,总结来说就是一种错乱性的牙齿咬合关系,主要表现为下颌前牙咬在了上颌前牙的外面,同时造成牙齿反颌的情况。

地包天有什么危害?

对于地包天的危害,很多人的第一反应是影响美观,因为下颌突出,整个脸长得就像沙皮狗一样,对自身来说是一种极大的缺陷,会让人自卑。除了对于美观造成的影响,医生还指出,地包天不仅会造成牙颌关系的异常、颌骨发育与颅面关系的异常,影响面部软组织,影响口颌功能等。

1、影响口腔功能的使用:地包天患者常常因为上下前牙的无咬合功能而使咀嚼功能降低,这加重了肠胃负担,容易引起消化系统疾病;严重的地包天还会影响到吐字发音,因为前牙位置的异常与舌体活动的受限,会使得擦音与塞擦音的发音异常。

2、影响颌面美观:骨性地包天患者因为下颌前突上颌后缩问题会存在面中部凹陷情况,形成新月脸,这会严重影响美观。

3、影响身心健康:不少地包天患者反映,因为地包天问题往往会受到同学伙伴的嘲笑与讥讽,这对他们的心理造成阴影,让他们常常活在自卑、缺乏信心的状态中,养成了不善言辞的个性,也不利于个人发展。

地包天如何矫正?

矫正地包天有很多种方法,一般来说佩戴矫治器矫治是针对牙性地包天等比较轻微的患者的。但是骨性地包天需要配合外科手术矫正。

解决成人的牙槽骨畸形问题,通过局麻打开牙槽骨,直接调整牙与颌骨的关系,恢复咬合关系,使颌骨弧度与面部比例协调,以达到医治牙颌面畸形、改变面型,实现面部美容的目的。

大致步骤有以下几步:

咨询医生(可以打电话,也可以在网上咨询),初频确定自己是否适宜接受手术治疗(像牙性地包天是不用做手术的),询价等相关事项。细节上多了解一下,最好是多咨询几家,对比一下,一般来说正规的医院比较有质量保证。

拍X光牙齿及头部骨头照片(口腔全景片,头颅侧位片)。目的是为了看你的牙齿及骨骼的具体情况等,以利于以后制定准确的手术方案。

做牙模,用一种快速定型的胶剂放到你牙齿上,咬12分钟就可以取出,形成你牙齿的模型,主要是在制定手术方案的时候用,也是为了以后矫正对比方便。

医生检查口腔:医生会用东西撑开你的嘴检查口腔内的情况,了解口腔是否存在疾病以确定是否适合手术。

拍照片,医生在矫正之给前会给你拍各种角度的牙齿照片,一是为了备用,也是为了日后对比。(唯一难堪的是还有个护士把你嘴巴给撑开,把那么丑的牙齿毫无保留的暴露出来,在众目睽睽之下,还叫你开心的笑。不过等你做完手术以后,再跟医生要回来,到时候就是天壤之别,应该是自信心飙升的时候了)。

术前的沟通,医生会跟你说大概的手术方案。

一般来说整个手术在60分钟内完成,手术主要采用局部麻醉,你可以感觉到医生在你旁边活动,医生会跟你说话,叫你咬牙,张嘴之类的。手术到这里就差不多了,然后就是术后的护理了

口腔常识:吸烟对口腔健康的危害!


众所周知,吸烟对人体有害,特别是它能引起全身许多疾病,如心脏病、肺癌等,但吸烟对口腔健康的损害却并不是人人皆知。

口腔是人体门户,吸烟之害,首当其冲。吸烟不仅可以引起口臭、牙周病,还是口腔癌与口腔粘膜病的重要诱因,严重影响口腔健康和日常生活。

据第10届世界烟草与健康大会首次新闻发布会公布的资料:中国目前的吸烟人数为3亿,是世界吸烟的第一大国,中国有61%的男性和7%的妇女吸烟。世界每消费3支烟,就有1支是中国人吸的。自70年代初至90年代初,中国人均香烟消费量上升260%。发达国家吸烟量日减,对应这种减少,高度发达国家每少吸1支烟,中国人便多吸3支烟。中国男性死亡的原因中,1/3直接来自吸烟。

吸烟对口腔健康有哪些影响呢?

1、口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。

据统计,80%~90%的口臭是来源于口腔。口腔内微生物腐败消化口腔滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质是导致口臭的主要成分。有研究证实吸烟可以使口腔中挥发性硫化物含量明显升高。烟气中含有大量的挥发性硫化物,并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留,唾液分泌减少而加剧口臭。

有一位著名的社会牙医学家孙迪拉姆,他的戒烟经验就是为了消除口腔的烟臭。因为他的小女儿最讨厌他的口腔有烟臭。最害怕和她爸爸亲吻,他甚感伤心,为此他就下决心戒了烟。

2、牙齿着色

吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面,导致所谓的烟屎牙。

吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色,特别是下前牙的舌侧牙颈部,刷牙也不易刷掉,每当张嘴一笑,就要露出黑兮兮的牙齿,尤其是在社交场合,这种尴尬局面很难挽回,吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。

3、牙周病

牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病,是人类最古老,最普遍的疾病之一。目前,牙周病主要包括牙龈病和牙周炎两大类,前者只发生在牙龈组织,而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎性破坏,其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。

吸烟是牙周病的公认的高危因素之一。许多研究都证明吸烟与牙周病的发生、发展有密切的关系。吸烟者较非吸烟者牙周病的患病率高、病情重,而且烟龄越长,每天吸烟的量越多,牙周病越严重。

有人统计吸烟十年者患牙周病的概率是不吸烟者的1.3倍,当吸烟16一xxxx年时,其概率增大为8倍,这就说明吸烟时间越长,他们患牙周病的机会就越多。

吸烟会刺激牙龈,容易得牙周病,并且病情也较重。最近瑞典的科学家证实:在严重的牙周病患者之中,80%是吸烟者;吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟虽然不是牙周病的根本原因,却是重要的诱因之一。

4、口腔粘膜白斑

口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)是一种口腔科临床上较常见的疾病,表现为口腔粘膜上擦不掉的白色斑块,属于癌前病变,有转变成口腔鳞癌的潜在可能。

一般的良性白斑仅表现为粘膜粗糙、刺激性疼痛等不适感,戒烟后症状可相应消退,而粘膜角化不良的白斑有转化成口腔癌的可能。

流行病学的调查显示,白斑的发生率与吸烟史的长短及吸烟量呈正比关系,若每日吸烟支数吸烟年数400支年,发生白斑的危险度增加。此外香烟制品种类的不同与白斑发病率高低亦有差异,其由高到低的顺序是:旱烟纸烟水烟;国内学者用香烟的烟雾刺激或烟丝提取液直接涂布与粘膜均可制备出白斑的动物模型,证实了吸烟与白斑发病关系密切。

5、口腔癌

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,占全身肿瘤的5%6%,是世界上6种最常见的癌症之一。xxxx年第三次全国口腔健康调查结果显示,口腔癌及癌前病变在3544岁年龄组为17/10万,65-74岁年龄组27/10万。

口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。

根据临床统计,在口腔癌的患者中,90%为吸烟者,其中男性吸烟者的患癌率是不吸烟者的4倍,女性则为9倍之多。

大量的流行病学研究已经证实吸烟与口腔癌密切相关,吸烟人群中口腔癌的发生率及死亡率比不吸烟者要高2-3倍。此外,吸烟可以加重再次发生口腔癌的危险性。口腔癌治愈后继续吸烟者40%可发生第二原发癌,而治愈后戒烟者仅6%,非吸烟者治疗后的5年生存率明显高于吸烟患者。

口腔癌的发生与吸烟的时间和吸烟量成正比。还有研究证实,吸烟和饮酒对口腔癌的发生有协同作用,如果有烟酒嗜好,吸烟饮酒作用将增加口腔癌的危险性2.5倍。

被动吸烟也会危害口腔健康

被动吸烟的危害也是很大的所谓被动吸烟是指家庭中某一成员吸烟,其他成员虽不吸烟,但可受到吸烟者呼出的烟雾影响。

美国研究人员在《牙周病学杂志》上报告说,动物实验结果表明二手烟对口腔健康同样有害,可能导致牙周炎患者的牙骨质流失。

据第六届国际吸烟与健康会议上报告称,女性肺癌被动吸烟是不吸烟妇女的3倍。孕妇吸烟或被动吸烟,可以引起胎儿口腔颌面部畸形。

口腔健康是身体健康不可或缺的一部分,为了维护口腔健康,提出几点忠告:第一是不要吸烟;第二是注重口腔卫生,经常漱口,正确刷牙;第三是定期做口腔检查,以便早期发现疾病,及时治疗;第四是健康饮食,避免经常性咀嚼槟榔,减少脂肪摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

口腔常识:吸烟对口腔有什么危害?


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:吸烟对口腔有什么危害?”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

众所周知,吸烟对人体有害,特别是它能引起全身许多疾病,如心脏病、肺癌等,但吸烟对口腔的损害却并不是人人皆知。口腔是人体门户,吸烟之害,首当其冲。

吸烟造成口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,烟气中含有大量的挥发性硫化物,并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留,唾液分泌减少而加剧口臭。

吸烟使牙齿着色

吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面,导致所谓的烟屎牙。吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色,特别是下前牙的舌侧牙颈部,刷牙也不易刷掉,每当张嘴一笑,就要露出黑兮兮的牙齿,尤其是在社交场合,这种尴尬局面很难挽回,吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。

吸烟是牙周病高危因素

牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病,目前,牙周病主要包括牙龈病和牙周炎两大类,前者只发生在牙龈组织,而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎性破坏,其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。

流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。吸烟是牙周病的公认的高危因素之一。许多研究都证明吸烟与牙周病的发生、发展有密切的关系。吸烟者较非吸烟者牙周病的患病率高、病情重,而且烟龄越长,每天吸烟的量越多,牙周病越严重。吸烟会刺激牙龈,容易得牙周病,并且病情也较重。在严重的牙周病患者之中,80%是吸烟者;吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟虽然不是牙周病的根本原因,却是重要的诱因之一。

口腔常识:你对口腔保健了解多少?


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:你对口腔保健了解多少?”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

1、现代口腔保健的新概念

世界卫生组织提出健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。牙齿清洁、无缺损、无疼痛、牙龈颜色正常、无出血现象,只达到牙齿没有疾病的状态,而整个口腔还有协助发音和言语动作,具有神经感觉,参与表情的功能,口腔实际上是从事社会活动必不可少的器官。因此现代口腔保健新概念是:拥有洁白美丽的牙齿,口气清新,口腔运动、神经等系统功能,都处于正常状态。

2、牙齿的感觉来自于哪里?

我们牙齿上有一层牙釉质,它是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织,主要起保护牙齿内部的作用,是人体中最坚硬的物质,没有神经。牙釉质下面的牙本质小管内有神经纤维,对外界机械、温度和化学刺激有明显的反应,一般外界刺激直接刺激牙本质的神经末梢,然后将感觉通过牙槽神经分支传递至中枢。

3、什么关节是全身运动最频繁的关节

在人体生理功能研究中,发现口腔颞下颌关节在白天是全身运动最频繁的关节。颞下颌关节,是位于耳前的一个小关节,它将下颌骨与颅骨连接起来,正是这个关节使下颌得以进行运动和行使功能,是人体中唯一不受外伤即可脱位,而脱位时关节囊又不撕裂的关节。医学中叙述的颞下颌关节,可能需要更直观的了解。请做个动作:双手掌紧贴在脸面部,连续3次做张口闭口的动作,指头和手掌之间感觉到的关节运动就是口腔颞下颌关节。双手掌继续紧贴在脸面部,接下来做1次咬紧牙关的动作,也会感到颞下颌关节在运动。

4、拔牙引发的后果

拔牙引发的后果:出现牙缝;破坏牙槽骨;出现菌血症;牙齿健康进入恶性循环──咬合牙功能丧失,镶牙时破坏邻牙,假牙加重邻牙负担,假牙还会造成进食时塞牙,引起口臭。

5、何为无效刷牙

选择刷毛粗硬的牙刷,或含有尖锐低档摩擦剂的牙膏,或习惯采用横刷法,久而久之,摩擦的结果,会造成牙釉质或牙龈损伤,形成牙颈部楔状缺损和牙龈萎缩,暴露出牙本质或牙根,引起牙齿疼痛,甚至引起牙齿松动。另外,刷牙时间不足3分钟,就不能有效的清洁口腔、去除牙菌斑。这些都属于无效刷牙。

6、导致牙齿磨损的主要原因

现代口腔预防医学研究表明,磨牙是导致牙齿磨损的主要原因。进食的时候,上下牙之间因为有食物,牙齿磨损轻。干磨牙或干咬牙,会使牙齿快速磨损。长期夜间磨牙,会破坏牙周组织,导致牙龈退缩、牙齿移位、牙齿松动,缩短牙齿的寿命。引起磨牙最常见的原因是神经情绪紧张。一般人在激动,尤其是生气或用力时,会不由自主出现面部表情紧张,或干咬牙的动作,或在梦中出现磨牙。因此积极预防磨牙,降低磨牙的力度,减轻牙齿磨损,对保持口腔健康很有必要。另外,使用含劣质摩擦剂的牙膏,横刷牙,都会造成牙齿磨损。

7、功效牙膏保健功能的取决因素

牙膏是由洁净剂、摩擦剂、胶粘剂、芳香剂、水等基本成分组成,在此基础上,加入一定比例、具有某种功效的物质,如氟化物、天然植物、中草药、药物等,达到抑制细菌生长、减少牙菌斑形成、增强局部抗病能力、预防口腔疾病的作用,称为功效牙膏。其保健功能取决于所含的功效成分是否高效、有效成分是否科学配比、特定的有效成分是否是人体容易吸收的天然物质,有效成分产生的功效是否符合口腔自然的生理和节律。

口腔常识:暴食症对口腔健康的影响


暴食症对口腔健康的影响

暴食症是一种进食障碍,也称为神经性贪食症。这种饮食失调会导致患者不可控制地狂吃大量食物,然后,又因为随之而来的罪恶感、自责感及焦虑感,采取呕吐、节食或过度剧烈运动的行为,企图摆脱自己的身体里多余的热量。暴吃和清除的持续循环给心脏、肾脏和其他器官带来了沉重负担,对牙齿的损害也很大。

■龋病

暴食含糖食品和汽水会导致蛀牙,反复呕吐也会导致牙齿严重损坏。胃酸的作用是分解肚子里的食物,从而使身体能够将它消化。可胃酸若到了嘴里,它的腐蚀性足以腐蚀牙釉质。呕吐后刷牙太用力也会导致龋病。有蛀牙的时候,你可能会注意到刷牙的时候牙齿上面出现的深色的龋洞。如果你不补龋洞,它最终会越来越大,以至于牙齿掉落。

■发黄,变脆的牙齿

随着侵蚀变得越来越严重,牙齿的颜色和质地也发生变化。你的牙齿可能变得比平常更加脆弱,它们很容易发生缺损,底部看起来参差不齐。有时,牙齿外面会变成微黄色,或呈玻璃状。贪食症还能使牙齿过度磨耗导致形状和长度发生改变。

■唾液腺肿大

呕吐物中的酸会刺激脸颊两侧的腺体。尽管大多数贪食造成的牙齿变化是不可逆的,而唾液腺肿胀一旦接受治疗,并停止大吃特吃和继之而来的清除行为,症状会有所缓解。

■口干

唾液的缺乏可能导致持续的极度口渴(也被称为口干)。这不是一个小麻烦,它会改变食物的味道,影响人的进食。由于唾液会冲洗致龋菌,口干可能会损坏牙齿,使暴食引起的牙齿情况变得更糟。

总而言之,贪食症会让牙齿与口腔暴露在高风险之中。如果你或你认识的人患有暴食症,应该立即寻求帮助,以免造成不可挽回的损失。

口腔常识:吸烟对口腔的危害原来这么大!


众所周知,吸烟对身体健康有很大的危害。可是每年还是有很多的烟民沉浸在吸烟的乐趣中,甚至新烟民的数量年复一年的在增加,青少年吸烟的现象更是让人担忧不已。由于对吸烟危害的宣传不到位,很多人其实只知道吸烟有危害,却并不知道吸烟对人体的具体危害。那么,吸烟对口腔具体有什么危害呢?

现代口腔医学研究证明,由于香烟是从口腔吸人的,香烟的尼古丁化学刺激和抽烟时的温度刺激等首先对口腔造成损伤。同时吸烟又使唾液中免疫球蛋白量显著降低,局部抵抗力大大下降。吸烟可引起多种口腔疾病,严重的甚至可引发口腔癌症。

吸烟危害口腔健康吸烟会引致什么口腔疾病?

1、牙齿着色

吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面,导致所谓的烟屎牙。吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色,特别是下前牙的舌侧牙颈部,刷牙也不易刷掉,每当张嘴一笑,就要露出黑兮兮的牙齿,尤其是在社交场合,这种尴尬局面很难挽回,吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。

2、口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。

据统计,80%~90%的口臭是来源于口腔。口腔内微生物腐败消化口腔滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质是导致口臭的主要成分。有研究证实吸烟可以使口腔中挥发性硫化物含量明显升高。烟气中含有大量的挥发性硫化物,并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留,唾液分泌减少而加剧口臭。

3、口腔癌

最常见的口腔恶性肿瘤占全身癌症的2%-4%。吸烟是口腔癌发生的主要危险因素之一,75%的口腔癌发生与吸烟有关,吸烟者发生的机率为非吸烟者2-4倍,吸烟又饮酒则为6-15倍。如果戒烟,5-10年内患口腔癌机会几乎没有。

4、口腔白斑

常见的口腔癌前病变,其癌变率为3%-6%,临床表现为口腔黏膜局限的不能擦去的白色斑块。吸烟是其主要的发病诱因,吸烟者口腔白斑发生率为不吸烟者的6倍,而且与抽烟时间长短和吸烟量呈正比关系,也与吸烟的方式有关。

5、牙周病

吸烟可引起口臭,是牙周病发生的危险因素,长期吸烟可显著促进牙周病的发生和病情的加重,也会影响牙周治疗的效果。近期研究发现,戒烟后牙周病的进展放慢,牙槽骨破坏减轻,治疗效果提高。

6、其它疾病

长期大量吸烟可引起腭部黏膜的尼古丁性口炎;青少年和老年人吸烟患龋齿的机会增加;吸烟可引起牙齿(包括假牙)和牙龈着色或色素沉着,从而影响美观;吸烟也会影响拔牙伤口的愈合和种植牙的成功率。

综上所述,吸烟对于人体真的是有百害而无一益,而且吸烟产生的废气还会污染空气,降低空气质量,而且一人吸烟,周围人就会深受二手烟的危害。烟草危害已成为当今世界最严重的公共问题之一。珍爱生命,就要远离烟草。想要长命百岁,这烟啊,还是赶早戒了吧。

被动吸烟也会危害口腔健康

被动吸烟的危害也是很大的所谓被动吸烟是指家庭中某一成员吸烟,其他成员虽不吸烟,但可受到吸烟者呼出的烟雾影响。

牙医小建议

口腔健康是身体健康不可或缺的一部分,为了维护口腔健康,提出几点忠告:第一是不要吸烟;第二是注重口腔卫生,经常漱口,正确刷牙;第三是定期做口腔检查,以便早期发现疾病,及时治疗;第四是健康饮食,避免经常性咀嚼槟榔,减少脂肪摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

口腔常识:常见药物对口腔的副作用


许多药物有副作用,其中有些会影响口腔健康。多数情况下,药物的口腔副作用在停药后很快消失。但是,美国牙科协会鼓励患者将处方药和非处方药的服药情况告知牙医,并了解更多关于如何减轻药物口腔副作用的信息。

药物常见口腔副作用包括:

口腔干燥症

抗组胺药和其它药物可以造成唾液分泌减少,使口腔发生软组织炎症、疼痛和感染,也可能发生龋齿,慢性口腔干燥症会给佩戴义齿的患者造成很多麻烦。减轻口腔干燥的方法包括多饮水、咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌等。对某些病例,牙医或内科医生可能会推荐人工唾液及其它药物。

牙龈组织肥大

也称为牙龈增生,造成牙龈组织肥大的药物有抗惊厥药、免疫抑制剂(如器官移植患者所服用)和心脏病患者服用的钙通道阻滞剂。研究提示,如在服用药物的同时或之前就开始精心做好口腔保健,牙龈组织肥大可以得到控制。某些情况下,牙龈组织肥大不得不实施牙龈部分切除术。

软组织反应

造成口腔软组织疼痛、炎症或变色的药物包括抗高血压药物、免疫抑制剂、口服避孕药和一些化疗药物。牙医会建议采用有针对性的口腔卫生计划来减轻这些副作用造成的不适。

异常出血

阿司匹林和处方抗凝剂,如肝素或华法林会降低血液凝固能力。这些处方药是为了治疗卒中或心脏病的,但可能在口腔手术或牙周治疗时引起出血增多。如果您正在接受牙科治疗,请将目前使用的药物情况告知牙医,尤其是在进行可能造成出血的牙科操作时。

牙齿变色

在牙齿发育阶段摄入四环素会导致永久性牙齿变色。通过美容牙科技术来改善变色牙齿的外观,如贴面、牙冠、粘接技术或在某些情况下采用漂白法可减轻牙齿的四环素着色。

口腔常识:地包天对口腔有什么危害?


地包天对口腔有什么危害?

什么是地包天?

医生介绍,地包天是一种颌骨发育性疾病,往往是因为遗传、不良的口腔习惯、替牙期的障碍等因素导致的,是一种错乱的牙齿咬合关系,主要表现为下颌前牙咬在了上颌前牙的外面,同时造成牙齿反颌的情况。

地包天有什么危害?

医生指出,地包天不仅会造成牙颌关系的异常、颌骨发育与颅面关系的异常,影响面部软组织,影响口颌功能等。

1、影响口腔功能的使用:地包天患者常常因为上下前牙的无咬合功能而使咀嚼功能降低,这加重了肠胃负担,容易引起消化系统疾病;严重的地包天还会影响到吐字发音,因为前牙位置的异常与舌体活动的受限,会使得擦音与塞擦音的发音异常。

2、影响颌面美观:骨性地包天患者因为下颌前突上颌后缩问题会存在面中部凹陷情况,形成新月脸,这会严重影响美观。

3、影响身心健康:不少地包天患者反映,因为地包天问题往往会受到同学伙伴的嘲笑与讥讽,这对他们的心理造成阴影,让他们常常活在自卑、缺乏信心的状态中,养成了不善言辞的个性,也不利于个人发展

地包天如何矫正?

矫正地包天有很多种方法,一般来说佩戴矫治器矫治是针对牙性地包天等比较轻微的患者来说的,但是骨性地包天需要配合外科手术矫正。解决成人的牙槽骨畸形问题。通过局麻打开牙槽骨直接调整牙与颌骨的关系,恢复咬合关系,使颌骨弧度与面部比例协调,以达到医治牙颌面畸形、改变面型,实现面部美容的目的。

口腔常识:抽烟对口腔与牙齿的危害比甜食还大


抽烟至蛀牙比甜食的威力还大

研究表明抽烟者长蛀牙的概率是非抽烟者长蛀牙概率的3倍之多。很多人可能觉得吃甜食才是长蛀牙的主要原因,却不知抽烟对牙齿的危害也不容小觑。那为何抽烟会导致蛀牙呢?日媒对此作出了解答。

首先,抽烟会麻痹口腔中的自律神经,导致唾液分泌减少。唾液在口腔中主要起两大作用,一是杀灭细菌菌,净化口腔。二是在蛀牙形成初期,对蛀牙进行修补。但当唾液分泌减少后,这两种作用也会随之减弱,唾液对牙齿的保护也大不如从前。

其次,吸烟产生的焦油会牢牢地粘在牙齿表面。而粘稠状焦油牙垢的堆积可为牙菌提供繁殖生长的温床。

此外,香烟中的化学物质还会破坏维生素C的化学结构。抽一根烟就能破坏人体一天所需的维生素C,而维生素C对于牙齿的健康来说十分重要。

别以为只有牙齿遭殃

除了牙齿,抽烟还有导致很多其他的口腔问题。

日本某著名牙医指出,抽烟最先伤害的其实是口腔,香烟的烟雾中大约含有4000多种化学物质,其中大约有200种为有害物质。

这些有害物质首先会引发牙周病。香烟中的尼古丁和一氧化碳会导致口腔血液循环变缓,免疫力下降,进而引发牙周病。除了引发牙周病,抽烟还会导致牙床变硬,牙龈出血等口腔问题。然而抽烟者在日常生活中往往并不在意这些问题,等到问题真正变得严重的时候却已为时已晚。

此外,抽烟还会导致牙齿变黄,牙床变黑,口臭加重,味觉异常等口腔问题。

口腔癌,你可招架的了

除了以上这些口腔问题,抽烟甚至还会导致口腔癌和咽喉癌。该日媒指出,香烟烟雾中的200多种有害物质中,致癌物质就高达70多种。这些物质通过口腔中的粘膜被直接吸收最终会引发口腔癌和咽喉癌。

口腔中,特别是舌头下口腔底部位的粘膜非常薄弱,化学物质可以轻易穿透。另外,口腔中的牙床、舌头、上颚等部位都分布有粘膜。香烟中的致癌物质通过这些粘膜渗透入口腔血液,成为导致口腔癌和咽喉癌的最大元凶。

孩子也不能幸免遇难

此外,日本京都大学近日发表一项研究表明称,生活在抽烟家庭的孩子在三岁之前长蛀牙的概率是非抽烟家庭孩子长蛀牙概率的2倍。针对这一研究结果,相关人员分析道,儿童在吸入二手烟后,口腔唾液成分也会发生变化。不仅会使唾液的杀菌能力和蛀牙产生初期的修补能力大大减弱,儿童长蛀牙的几率也随之变高。

此外,除了蛀牙,二手烟还会导致儿童牙床黑色素沉着,牙床发黑。

正确刷牙的方法

1、温水刷牙最好

用温水刷牙是对的,有些人用冷水刷牙会引起牙齿敏感、疼痛。尤其是在冬天,更需要用温水刷牙,避免引起牙齿敏感。温水的温度以接近体温为宜,太热的水也不好。

2、刷牙力量因人而异

刷牙时不应用太大力气也是正确的,并非用越大力气才越能把牙齿刷干净。如果刷牙方式不对,用的力气越大反而越易伤害牙齿。但刷牙用的力因人而异,并没有量化的标准。刷牙力气不轻不重,以刷干净牙面为宜,每人可以根据自己的情况来拿捏。

3、横向刷牙易磨损牙釉质

横向刷牙法确实是不值得提倡的刷牙方式,口腔医生给出的建议都是竖着刷牙。因为横着刷牙其实很难刷到牙齿间的缝隙,达不到彻底清洁的作用。横向刷牙更坏的影响是磨损到牙齿的牙釉质,特别是那些刷牙用劲大的人磨损更厉害,时间长了就容易形成楔形磨损。楔形磨损的表现是牙齿根部被磨损而萎缩,容易使牙齿松动、敏感。不少人到了冬天干燥时牙齿容易疼痛,就因楔形磨损引起。

4、每次刷牙不少于3分钟

每次刷牙时间不少于3分钟,要保证每个牙齿的牙面都要认真刷到。只要每次刷牙能认真刷干净,一天早晚两次刷牙就可以。没有必要每次饭后都刷牙,因为牙菌斑从形成到附着于牙齿需要12小时以上。有些人保护牙齿的方式是经常刷牙,其实没有必要,太多次数的刷牙反而易磨损牙齿。

5、刷牙后再吃早餐无不妥

一天早晚要刷牙,但早上刷牙的时间放在早餐前还是早餐后并无定论,目前没有医学观点认为早上起床后刷完牙再用早餐是不适宜的。现在绝大部分中国人都习惯了早餐前先刷牙,这无不妥。至于刷完牙后牙膏有效成分会被吃进肚子,这种说法不大站得住脚。普通牙膏所起的作用是清洁,刷完牙再彻底漱口后其实没有什么所谓的有效成分留在牙面上。如果吃早餐前不刷牙,总感觉口腔内有异物感,不清洁,吃早餐也吃得不放心。刷完牙吃早饭后再漱口,这样可以清除早餐的食物残留。

6、牙刷3个月更换一次

不建议用太大牙刷,牙刷的大小以保证刷头可以灵活伸到最后面的牙齿为宜。如果牙刷太大,伸不进最后部的牙齿就刷不干净。最后建议各位消费者,选择牙刷时,我们要看刷头是否能灵活伸进大牙内清洁。不能只看商家宣传的效果,每个人牙齿构造不一样,选择适合自己的才是最好的。

口腔常识:偏侧咀嚼对口腔带来的危害


牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编精心整理的“口腔常识:偏侧咀嚼对口腔带来的危害”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

危害一:面部发育不对称,即一边脸大,一边脸小。对于青少年来说,面部和颌骨正处于旺盛的生长发育时期,总是固定用一侧咀嚼,由于咀嚼侧经常得到锻炼,促进了颌骨及肌肉的发育,因而该侧面部组织丰满;而经常不用或少用的那一侧因缺乏锻炼,使面部组织发育较差、萎缩变小,从而造成颅骨左右发育不对称,一边脸大,一边脸小。

危害二:易发生龋齿和牙龈炎由于废用咀嚼侧的牙齿长期缺乏食物摩擦,使牙冠表面、牙与牙之间堆积大量的牙垢和牙石,很容易发生龋齿并引发牙龈炎、牙周炎。

危害三:颞颌关节病长期偏侧咀嚼使咀嚼侧关节的运动量过大,负担加重,而导致颞颌关节在张、闭嘴时出现弹响并伴有疼痛等症状。

了解了偏嚼可能带来的危害,您一定更关心偏侧咀嚼的防治了。一般来说,一旦由于偏侧咀嚼造成面部不对称等严重后果时,再想纠正很困难。因此早期去除有关病因至关重要。例如平日要保持良好的口腔卫生,每半年去医院检查一下牙齿,发现牙病及时治疗。如果缺牙应采取相应措施或镶假牙。偏侧咀嚼的病因去除之后,应该坚持用左右两侧的牙齿嚼东西,如果面部不对称尚不严重,而且年龄不大,日后畸形会逐渐消失。对于小儿,家长更应时时用心观察,适时提醒其用两侧牙齿咀嚼,日久自然会纠正不良的咀嚼习惯。

口腔常识:牙齿也会过敏!


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。以下是小编为大家整理的“口腔常识:牙齿也会过敏!”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

牙齿过敏,医学上称过敏性本质或牙本质过敏,是牙齿在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物牙齿敏感质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,发病的高峰年龄在40岁左右。

凡是会导致牙齿表面釉质的完整性遭到破坏,从而使牙本质暴露的各种牙齿疾病,比如经常咬硬物,如小核桃、肉骨头等,以及夜磨牙,外伤引起的牙折断,长期刷牙不当引起的牙颈部楔状缺损,龋齿以及牙周萎缩导致牙根暴露等,都会引发牙本质过敏症。

预防牙本质过敏和延长脱敏的最好方法,是减少牙齿的磨耗和增强牙齿的硬度。

1.要尽量少咬过硬的食物,如不用牙齿咬小核桃、螃蟹,更不能用牙齿开启啤酒瓶盖。

2.要每天坚持用正确的方法刷牙,建议用含氟漱口水漱口和脱敏牙膏刷牙,以提高牙齿的耐磨性。脱敏牙膏每天应当使用两次,长期使用有一定的疗效。

生活小验方生活中可通过饮食保健来减轻或预防牙齿过敏

01、茶叶护齿

将茶叶直接放入口中轻轻咀嚼,充分吸收茶叶中丰富的氟和茶多酚成分,能缓解牙齿的酸痛不适,并有消毒、杀菌的功效。尤其是氟,对于预防龋齿有卓越的功效。

用咀嚼茶叶的方法来治疗牙齿酸痛时,不必选用高档茶,因为高档茶的含氟量反而较低档茶要少很多。

02、咀嚼核桃脱敏

如果已经发生牙齿过敏,可以在饭前咀嚼一些核桃仁,其中的油性和酸性物质能渗透到牙本质小管内,缓解牙本质敏感,起到一定脱敏作用。

口腔常识:菠萝竟是保护口腔“神器”这些食物对口腔好


口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。口腔如果变成白色、褐色或黑色,意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,出现口腔黏膜白斑、红斑,很可能已发生癌变。那么,口腔问题如何进行护理?

穴位治疗、保健部分,可取以足阳明胃经、手阳明大肠经其经络,藉由口唇对于口腔关系密切对应穴,以合谷、足三里为主要穴位。可治疗口唇部位疾病;有助疏通局部气血、益气扶正。

此外,平常应注意保持良好的口腔卫生,适当处理锐利牙尖,以免反覆咬颊、咬舌。饮食上可以吃稀的食物为主,饮食清淡,规律饮食,养成良好生活习惯,适当体力锻练。食疗可多吃蕃茄;蕃茄内含有茄红素有助于杀掉不正常的细胞,防止肿瘤的扩散和转移,对口腔癌有很好的防治功效。

药膳方保健上,医师建议,可选择「密桔银耳茶」,准备银耳20克、金桔50克、冰糖适量。将银耳用水泡发后撕成小朵。锅中加水1000C.C,将银耳熬煮到软,放入金桔肉以大火煮沸。之后转小火煮15分钟,根据个人口味加入适量冰糖即可食用,有助滋阴润肺、养胃生津作用。

各种口腔疾病中,口腔溃疡、口臭都很常见,最为严重的是口腔癌,患了口腔癌后,患者日常生活要注意什么?中医师陈潮宗表示,平常应注意避免吸烟、饮酒和嚼槟榔,避免食用过咸过辣、醃制、过期的食物。均衡饮食,减少脂肪摄入量,增加蔬菜、水果。提高维生素A、B、E和微量元素硒的摄取量。

总结:口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。

口腔问题的护理非常重要,还可以结合一些饮食获得更好的效果。那么,吃什么对我们的口腔好?

香蕉

大部分的都想要牙齿保持一种健康美白的状态,香蕉是个不错的选择。香蕉有丰富的蛋白质、糖、钾、维生素A和C,同时膳食纤维也多,是相当好的营养食品。多吃香蕉,可以补充人体的维生素C,使得牙齿更为坚固,减少牙龈出血,肿胀,牙齿松动或脱落的几率。

菠萝

菠萝在水果之中也算是营养丰富的,其成分包括糖类、蛋白质、脂肪、维生素A、B1、B2、C、蛋白质分解酵素及钙、磷、铁、有机酸类、尼克酸等,尤其以维生素C含量最高。维生素C是美齿健牙最为重要的一个营养元素,所以高维生素C含量的菠萝无疑是美白保护牙齿的最佳水果之一。

但是需要注意的是,对于患有低血压、内脏下垂的人应尽量少吃菠萝,以免加重病情;怕冷、体弱的女性朋友吃菠萝最好控制在半个以内,太瘦或想增胖者也不宜多吃。

芹菜

芹菜是一种天然的牙刷,多吃芹菜的人,患蛀牙的几率比一般人要低两到三成。像芹菜这样粗纤维的食物,可以扫除一部分牙齿的残留杂质,在我们进食芹菜,享受其美味的同时,又消除了牙齿表面上的隐患。另外,芹菜颇具嚼劲,人在进食消化芹菜之时,会分泌大量的唾液;人的唾液也是具有杀菌消毒功能的,吃饭多咀嚼,多分泌一些唾液,这对于牙齿的健康与美白也是很有帮助的。

温牛奶

吃大蒜后,会长时间口气难闻。这时只需要喝一杯牛奶,大蒜臭味即可消除。

这是因为牛奶中的蛋白质会与大蒜发生反应,可以有效祛除蒜味。需要注意的是,喝牛奶时,最好小口慢咽,让牛奶在口腔中多停留一会儿,而且最好喝温牛奶,效果会更好。

茶叶

吃了大蒜、羊肉等食物后,我们一定要及时的用浓茶漱口或者将一小撮没有泡过的茶叶分几次放入口中,慢慢的咀嚼,等到自己的唾液软化茶叶以后再慢慢咽下,这种方法能够有效去除口臭的。

花生米

吃过大蒜等重口味食物后,嚼几颗熟花生米可以祛除口臭。这不仅因为花生本身含有140多种天然芳香物质。

也因为花生含有谷固醇,可以有效抑制口腔细菌生长,甚至具有一定的抗癌作用。

口腔常识:牙周生物型对口腔多学科治疗的影响


牙周生物型对口腔多学科治疗的影响

Oshsenbein和Ross在1969年提出牙龈生物型(gingivalbiotype)这一概念;Seibert和Lindhe将牙周生物型(periodontalbiotype)引入教科书它是指牙龈颊舌向的厚度,分为厚、薄两类,前者对应的龈线较平坦,后者的龈线则起伏明显,分别称为厚平型和薄扇型。一些学者对人的头颅解剖进行研究,发现牙槽骨形态与牙龈形态有对应性,根据牙槽嵴边缘形态分为平坦型、波浪型和中间型,并发现厚的牙槽骨覆盖着厚的牙龈,反之亦然。由于牙周生物型会影响口腔诸多治疗的预后,因此临床医师掌握牙周生物型的概念和评价方法将有利于针对各型牙龈的特点采取不同的治疗策略。

一、牙周生物型的特点

1.分型标准:Claffey和Shanley曾对牙周生物型进行量化分型:牙龈厚度2mm为厚牙周生物型(以下简称:厚型);牙龈厚度1.5mm为薄牙周生物型(以下简称:薄型)。Kan等对于牙周生物型的分型标准有不同定义:以1mm为界,分为厚薄两型。

2.形态特点:厚型者,其牙冠多偏方圆形,邻面接触点更靠近根方,接触面大,龈乳头宽短,牙龈边缘线较平坦,附着龈较宽。薄型者,其牙冠多偏尖圆形,邻面接触点更靠近切缘,接触面小,龈乳头窄长,牙龈边缘线呈扇贝状起伏明显,附着龈较窄,牙龈下方的牙槽骨也薄。Stein等发现牙周生物型与牙冠外形比(牙冠宽度与长度之比)及附着龈宽度密切相关,与龈线起伏程度的相关性次之,他们不推荐单纯利用龈线的弧度判断牙周生物型。然而,近年也有学者认为牙周生物型与上述因素并无必然联系。此外,Aimetti等对牙周生物型与上颌窦黏膜厚度进行研究,发现两者呈正相关,并提出可以通过检测牙周生物型推断上颌窦黏膜的厚度。

3.不同牙周生物型的组织反应性:临床中不同类型的牙龈、牙槽骨对炎症和各类治疗的反应也不同,因此牙周生物型的评估对牙科治疗的预后判断至关重要。有研究发现牙龈较薄者更易发生唇颊面牙龈的退缩,且牙龈乳头的存在与厚型存在显著相关性。在炎症反应中,厚型者牙龈水肿,形成牙周袋,硬组织形成骨下袋;薄型者则跳过牙周袋的形成直接发生牙龈退缩。在牙周手术后,厚型者软硬组织愈合有可预见性;而薄型者的组织较脆弱,易发生退缩。VanderVelden认为厚型者的血供更好,在再生性手术后生物学记忆可以帮助组织更好地实现组织再生;而薄型者的组织丧失通常是永久性的,即使进行再生性手术预后也较差。拔牙术后,厚型者可发生少量的牙槽嵴吸收;薄型者会发生较多量的根向及舌向牙槽嵴吸收。Kois提出牙周生物型是影响单颗种植体美学的关键因素之一,厚型为低风险,较易获得令人满意的美学效果,而薄型为高风险,须在术前与患者进行种植体美学方面的沟通。West等还提出薄型者是牙本质敏感的易感人群,牙周生物型是形成牙体颈部牙本质暴露的重要环节之一。

4.影响因素:Vandana和Savitha认为年龄、性别和牙位是影响牙周生物型的因素,年轻组(16~24岁)的牙龈较年长组(25~38岁)更厚,男性的牙龈较女性更厚,上颌的牙龈较下颌更厚。关于薄型的比例,国内外的数据差异较大,1997年Mller和Eger研究的42名受试者中5名为薄型;xxxx年DeRouck等报道的数据显示1/3为薄扇形;xxxx年Lee等纳入的133名年轻人中29名为薄型;xxxx年张瑞对30名年轻人进行牙周生物型检查,其未发表数据显示50%为薄型,以上研究结果的差异可能源于样本人群的种族差异,也可能与样本量的大小及所采用的检测方法不同有关。除此之外,环境因素也会影响牙周生物型,Zawawi等报道吸烟者中31.4%为薄型,而不吸烟者中这一比例达51.9%。

二、牙周生物型的检查方法

1.牙龈无压力卡尺法:该改良卡尺对于牙龈厚度的测量无压力,牙龈不易变形,较准确,但只能测量拔牙后的牙龈厚度,无法判断有牙区的牙周生物型。

2.单纯视觉法:利用牙冠、龈线和牙周生物型的关联,通过观察牙冠形态和龈线起伏程度以及牙龈的视觉厚度判断牙周生物型,此方法不需要借助工具,简便快捷,无创伤,已广泛应用于临床,但应用中主要依靠医师的临床经验,结果并不可靠。Eghbali等研究了单纯视觉法的可靠性,结果发现近1/2的高风险患者被漏诊。

3.穿刺测量法:局麻下用探针直接刺入牙龈,通过探针读数判断牙周生物型,该方法简单直接,但具有侵入性,可造成患者的不适感。此外,测量精度受探针尖端与牙槽骨表面形态的影响,易造成牙龈局部变形。

4.牙周探针透射法:将牙周探针伸入龈沟,观察牙龈是否能透出牙周探针,从牙龈的透明度判断牙龈的厚度。此方法简单方便,创伤小,且复现性较好,可应用于临床牙周生物型的确定。

5.超声波仪器:用超声波探头测定牙龈的厚度,该方法无创伤,精确度高,复现性好,但由于探头外形必须与牙龈表面贴合,探头方向较难调节和保持。此外,由于专用仪器较难获得且价格昂贵,临床广泛应用还有一定困难。

6.锥形束CT(conebeamCT):借助唇颊黏膜隔离装置或印模技术,可以通过锥形束CT对牙龈进行直接或间接的显影和测量,该方法精确度高,复现性好,信息量大,但仪器不够普及,且费用较高。

三、牙周生物型对口腔治疗的影响

在很多口腔治疗中,牙周生物型的分类可影响治疗结果和预后,因此针对不同的牙周生物型,口腔医师应以不同的策略应对,以得到理想的治疗效果。

1.牙拔除术及位点保存:薄型者的牙龈外形呈扇贝状,牙龈较脆弱,普通的拔牙术易对牙龈造成永久性损伤,且较难通过再生手术恢复,因此在处理此类病例时,应予以微创拔牙,以减少骨组织丧失和牙龈退缩。同时,薄型者在拔牙后牙槽嵴厚度显著窄于厚型者,可以考虑采用拔牙后同期植骨以弥补此缺陷。

2.种植:薄型者行种植修复时宜采用非翻瓣植牙,从而将血供的损伤减小到最低,如此可降低术后骨丧失和牙龈退缩的风险。但在临床实际操作过程中较困难,因为这些患者失牙区的唇侧骨板很薄,除了制定周密的术前计划外,还需要术者具有完美的手术技艺。当然,若不即刻种植,也有后期弥补的方法,如位点保存、软组织移植术,并于拔牙后3~6个月行种植修复等。即使是即刻种植,有时也无法避免牙龈的退缩,Evans和Chen对42枚种植体进行6~50个月的随访,发现很大比例的薄型者出现牙龈退缩,与厚型者相比差异有统计学意义。Zigdon和Machtei发现厚型者种植术后龈乳头存留的比例为84.0%,显著高于薄型者(42.8%)。因此,术前谈话中应包含对牙龈退缩的预估,特别是美学区域的牙龈退缩。此外,薄型者牙龈因其能透出金属色的特性,术前还应斟酌种植体材料的选择。Jung等应用分光光度计对不同材料表面牙龈的视觉变色情况进行研究,发现氧化锆表面的牙龈不发生变色,而钛则会引起牙龈变色;但当牙龈厚度降低至1.5mm时,两种材料均会引起牙龈变色。Bressan等研究显示,与金合金和氧化锆相比,钛基台引起的牙龈变色最显著。

3.牙周手术:在牙周翻瓣术后,厚型者易再形成牙周袋,但组织愈合的稳定性较好;薄型者易发生牙龈退缩,组织愈合的位置不易稳定。Huang等研究不同牙周生物型行冠向复位瓣对MillerⅠ类牙龈退缩的治疗反应,随访6个月后显示,厚型的根面覆盖率为100%,显著高于薄型。Baldi等发现牙龈厚度与根面覆盖手术预后有直接联系,当厚度大于0.8mm时可达到100%根面覆盖。当采用釉基质衍生物(enamelmatrixderivative)辅助冠向复位瓣进行根面覆盖时也有类似的状况。这些手术结果可能与组织对手术创伤的反应有关。同样,在一些牙周再生性手术后,厚型者的手术效果明显优于薄型者。Anderegg等比较了引导组织再生术后即刻和术后6个月的牙龈高度,发现薄型者平均牙龈退缩达2.1mm,而厚型者为0.6mm。但也有例外,如龈乳头再生术,Cardaropoli等认为龈乳头重建术对各牙周生物型均有效,重建术后厚、薄两种牙周生物型的龈乳头指数差异无统计学意义。Pontoriero和Carnevale评估了30例患者在牙冠延长术后1年的牙龈状况,结果表明厚型者行牙冠延长术后,牙龈边缘向冠方生长显著多于薄型者,这一结果提示临床医师应对不同的牙周生物型制定不同的手术方案。

4.正畸:薄型是正畸后发生牙龈退缩的危险因素之一,Melsen和Allais对下前牙唇向正畸移动后的牙龈状况进行回顾性研究,发现治疗前的牙周生物型是判断牙龈预后的重要指标。Wennstrom认为薄型更易受到菌斑的影响而出现软组织缺损。Diedrich主张在下前牙正畸治疗前针对薄型者施行软组织移植,以预防局部骨开裂和牙龈退缩。软组织移植的重点在于增加牙龈的厚度,而非附着龈的宽度。

5.修复:由于薄型者龈沟可透出金属色,例如烤瓷冠的金属边缘,因此在美学区域应选择全瓷冠以避免显露龈下边缘。此外,在薄型者的修复治疗中应尽量避免损伤牙龈边缘,从而预防牙龈的永久性退缩。Block认为牙周生物型可以显著影响修复体龈边缘的长期稳定性,因此在修复前应告知患者可能产生的牙龈退缩,并尽量采用浅置冠缘以减少对薄型者牙龈的慢性刺激

四、牙周生物型的改变

Verdugo等发现,在进行自体组织瓣移植时,从供区转移来的牙龈组织不会受到受区邻近组织牙周生物型的影响。这一结果提示,口腔医师可以通过组织瓣移植的方法加强薄型者的组织抵抗能力,改善局部对后期治疗的适应性。Grover等对薄型者进行上皮下结缔组织瓣移植术(subepthelialconnectivetissuegraft),利用腭侧软组织瓣改变术区的牙周生物型,随访1年显示牙周生物型稳定。Jung等取上颌结节处的软组织瓣也达到了类似的效果。Bonacci同时对软、硬组织增量,随访3年发现唇面骨板和牙龈均有不同程度的增厚,且改变后的牙周生物型较稳定。种植体周围组织也可以通过此方法改变牙周生物型。另一方面,因厚型带来的露龈笑也可以通过手术改变牙周生物型而得到改善。Polack和Mahn通过牙龈修整、骨修整结合修复治疗改变牙龈、骨及牙冠的形态,彻底改善了患者的露龈笑。

牙周生物型因涉及软、硬组织的功能及美观,已日渐成为诸多口腔治疗成败的关键因素之一,在治疗的各个阶段临床医师均须对不同的牙周生物型采取相应的策略。希望通过对牙周生物型的理解,使口腔医师最大程度地利用牙周软硬组织的特点,弥补缺陷,以达到理想的治疗效果。

口腔常识:牙齿真的会遗传吗


牙齿真的会遗传吗

我一直很被妈妈鄙视我的牙齿太拥挤,每次妈妈看了爸爸之后,总是说:看,遗传你的牙齿,结果爸爸就这样被牵扯进来了,牙齿真的会遗传吗?

这个答案证明是肯定滴,牙齿畸形、缺失是有先天性遗传的因素,不过后天也是一个主要原因。牙齿发育作为全身发育的一部分,具有多基因遗传的特点。目前研究发现多种遗传性疾病都能影响到牙齿的发育,表现为牙齿结构、形态、数目和萌出等方面的因素。

釉质发育不全

釉质发育不全的影响因素很多。牙齿发育期间严重的机体营养障碍、代谢紊乱、内分泌系统缺陷及严重的局部障碍等均可导致釉质发育不全。其中关于遗传基因方面的影响因素研究较多。研究表明釉质发育不全是一组遗传性疾病,基因缺陷或变异在釉质发育不同时期干扰了釉质的形成,造成了造釉器的某些功能障碍,从而导致了不同类型釉质结构异常,这也是导致釉质发育不全的根本原因。

遗传性牙本质发育不全

遗传性牙本质发育不全是一组常染色体显性遗传病。最常见的是仅有牙齿结构发育异常的Ⅱ型牙本质发育不全。遗传性牙本质发育不全可在一家族中连续出现几代,也可隔代遗传。我国医学研究通过对3个遗传性乳牙本质家系的分析,发现位于4q21区域染色体长臂的DSPP几种不同类型的突变都可导致该疾病的发生。

恒牙数目异常

先天数目异常有两种情况,即先天缺失牙和多生牙。先天缺失牙又包括较常见的第三磨牙缺失和第三磨牙以外的其他牙齿缺失。牙齿先天数目异常主要是遗传因素造成的。

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