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深龋三大治疗方法:

(一)垫底充填:

① 适应证:适用于无自发痛、激发痛不严重、刺激去除后无延缓痛、能去净龋坏牙本质这一类牙髓基本正常的患牙。

② 窝洞预备要点:A先去除龋坏组织(即暴露龋损);B深层的龋坏组织需用挖器或球钻仔细去除,洞底一般不平,可呈圆弧形;C预备洞型时,将侧壁磨平直,切忌将洞底磨平,不平洞底可用垫底材料垫平;D适当降低患牙的咬合,磨低脆弱的牙尖和嵴。

③ 充填治疗:一般需双层垫底后再充填。先用氧化锌丁香油粘固剂垫底(保护牙髓),再垫磷酸锌粘固剂,也可用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂只垫一层。

(二)安抚治疗:

将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞,使牙髓充血恢复正常,消除临床症状的疗法。

① 适应证:部分深龋患者,无自发痛,但有明显的激发痛,备洞过程极其敏感者。

② 治疗方法:清洁窝洞→用氧化锌丁香油酚粘固剂封洞,观察1~2W→无症状者,作双层垫底永久充填;有症状者,作牙髓治疗。

(三)间接盖髓术(IPC):

用具有消炎和促进牙髓-牙本质修复反应的盖髓制剂覆盖于洞底,促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成,从而保存全部生活牙髓的方法。

① 适应证:用于软化牙本质不能一次去净,牙髓-牙本质反应能力下降,无明显主观症状的深龋。医学|教育|网搜集整理

② 治疗方法:A急性龋:洞底可保留少量软化牙本质→备洞,干燥→洞底盖一薄层氢氧化钙制剂→垫底充填;也可用氧化锌丁香油酚粘固剂和磷酸锌粘固剂双层封洞,或用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂单层封洞,观察,无症状者再作永久充填。

延伸阅读

治疗知识:深龋的疾病治疗


深龋的疾病治疗,由牙科吧搜集整理的相关小知识,希望对考生们有所帮助。

深龋的疾病治疗:手术治疗,窝洞充填术。

(1)对去净龋坏组织的窝洞,可用氢氧化钙、氧化锌丁香油粘固粉、磷酸锌粘固粉垫底,再行充填。

(2)对洞底遗留有软化牙本质的窝洞,应根据窝洞的深度、病程的长短、软化牙本质的性质、遗留量的多少、临床表现及去腐过程中患者的反应综合分析,选择一次性完成充填,或暂时充填3个月后,确有修复性牙本质形成时,再去除洞底软化牙本质,然后做永久性修复。

(3)对可疑有牙髓暴露二又不能肯定,或不能定牙髓状况者,可用氢氧化钙、氧化锌丁香油粘固粉暂时充填,作安抚治疗,观察1~2周,无疼痛等不良反应,再除去上层氧化锌丁香油粘固粉,保留底层,加磷酸锌水门汀垫底后,再行充填。

治疗知识:龋病治疗的方法


龋病治疗的方法:

龋病治疗的目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。

1.药物治疗

药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

2.银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

3.复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

4.酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

5.嵌体

用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。

治疗知识:深龋的治疗方案有哪些?怎么治疗?


关于“深龋的治疗方案有哪些?怎么治疗?”,牙科吧编辑整理相关资料分享如下,供大家参考了解。

疾病治疗

手术治疗 窝洞充填术

⑴对去净龋坏组织的窝洞,可用氢氧化钙、氧化锌丁香油粘固粉、磷酸锌粘固粉垫底,再行充填。

⑵对洞底遗留有软化牙本质的窝洞,应根据窝洞的深度、病程的长短、软化牙本质的性质、遗留量的多少、临床表现及去腐过程中患者的反应综合分析,选择一次性完成充填,或暂时充填3个月后,确有修复性牙本质形成时,再去除洞底软化牙本质,然后做永久性修复。

⑶对可疑有牙髓暴露二又不能肯定,或不能定牙髓状况者,可用氢氧化钙、氧化锌丁香油粘固粉暂时充填,作安抚治疗,观察1——2周,无疼痛等不良反应,再除去上层氧化锌丁香油粘固粉,保留底层,加磷酸锌水门汀垫底后,再行充填。

疾病预后

1.治愈标准:不痛,病变停止进展,牙体外形及功能恢复正常,不产生继发性龋。

2.好转标准:主观症状消失,为了避免穿髓洞底近髓处保留少许软龋,牙体外形及功能未能恢复到正常水平。

疾病预防

预防方法 养成良好的口腔卫生习惯,定期做口腔检查,早发现,早治疗,早充填。

并发症

引起牙髓坏死,进一步发展还可引起根尖周炎等。

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治疗知识:深龋的治疗方式——垫底填充、安抚治疗和间接盖髓术


关于深龋的治疗方式——垫底填充、安抚治疗和间接盖髓术,牙科吧编辑整理相关资料分享如下,供大家了解参考。

深龋三大治疗方法:

(一)垫底充填:

①适应证:适用于无自发痛、激发痛不严重、刺激去除后无延缓痛、能去净龋坏牙本质这一类牙髓基本正常的患牙。

②窝洞预备要点:A先去除龋坏组织(即暴露龋损);B深层的龋坏组织需用挖器或球钻仔细去除,洞底一般不平,可呈圆弧形;C预备洞型时,将侧壁磨平直,切忌将洞底磨平,不平洞底可用垫底材料垫平;D适当降低患牙的咬合,磨低脆弱的牙尖和嵴。

③充填治疗:一般需双层垫底后再充填。先用氧化锌丁香油粘固剂垫底(保护牙髓),再垫磷酸锌粘固剂,也可用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂只垫一层。

(二)安抚治疗:

将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞,使牙髓充血恢复正常,消除临床症状的疗法。

①适应证:部分深龋患者,无自发痛,但有明显的激发痛,备洞过程极其敏感者。

②治疗方法:清洁窝洞→用氧化锌丁香油酚粘固剂封洞,观察1~2W→无症状者,作双层垫底永久充填;有症状者,作牙髓治疗。

(三)间接盖髓术(IPC):

用具有消炎和促进牙髓-牙本质修复反应的盖髓制剂覆盖于洞底,促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成,从而保存全部生活牙髓的方法。

①适应证:用于软化牙本质不能一次去净,牙髓-牙本质反应能力下降,无明显主观症状的深龋。医学|教育|网搜集整理

②治疗方法:A急性龋:洞底可保留少量软化牙本质→备洞,干燥→洞底盖一薄层氢氧化钙制剂→垫底充填;也可用氧化锌丁香油酚粘固剂和磷酸锌粘固剂双层封洞,或用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂单层封洞,观察,无症状者再作永久充填。

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治疗知识:龋病的早期治疗早期预防


为帮助大家了解龋病的早期治疗早期预防方法,牙科吧小编整理了相关资料如下,供大家学习参考。

造成龋病的原因有三,一是食品中含有成分很高的蔗糖,蔗糖对牙齿危害很大。二是细菌,它和食物残渣粘合在牙齿表面,使蔗糖类发酵产酸,因而破坏了牙齿组织内的钙和磷。三是牙体本身结构与龋齿的发生是相关的,如深的窝沟、嵌牙齿排列不齐、相互重叠,这样,食物残屑就容易滞留、塞,甚至患龋齿。

患者龋齿不及时治疗,洞深了,就会侵犯到牙神经,引起牙髓炎。有的甚至波及到牙根周围的组织。严重者,能引起颌面部肿胀、疼痛、发烧,还会导致风湿性心肌炎、肾小球肾炎、虹膜睫状体炎等全身性疾患。故早期治疗极为重要。

浅龋无自觉症状。中龋遇冷、热、酸、甜均有刺激痛。深龋产生剧烈自发痛,还可引起面部肿胀。

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纠错 责任编辑:青青

治疗知识:舌癌治疗方法


舌癌治疗方法:

应以综合疗法为主。为了保存舌的功能,有时对早期病例可选用间质内放射治疗,待原发灶控制后再施行颈淋巴清扫术。医学|教育网|搜集整理如放射治疗不敏感时,可行原发灶切除加颈淋巴清扫术。晚期病例则应首选手术治疗,对波及口底及下颌骨的舌癌,应施行一侧舌、下颌骨及颈淋巴联合清扫术,若对侧有转移时,应做双侧颈淋巴清扫术。由于舌癌的颈淋巴结转移率较高,并早期转移,一般主张做选择性,肩胛舌骨上或功能性颈淋巴清扫术。对舌尖、舌背及舌前2/3边缘部分的小而分化良好的肿瘤,可采取包括部分正常组织在内的局部手术切除或低温治疗。为恢复舌的功能,超过1/2以上的舌体缺损均应行一期舌再造术。

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