牙本质神经分布:
目前对牙本质中的神经分布意见尚不统一。肯定的是在前期牙本质和靠近牙髓的矿化牙本质中的牙本质细胞突起周围的间隙中有神经纤维的存在。在远离牙髓的矿化牙本质是否有神经分布则有争论。关于牙本质痛觉传递有传导学说、流体动力学说和神经传导学说,其中流体动力学说为较多人接受。
牙本质是一种敏感的组织,特别是在牙根由于牙龈退缩,根部牙骨质的缺失或由于磨耗使牙本质暴露时,牙就特别敏感。医|学教育网搜集整理修复材料或牙本质硬化可减轻牙本质的渗透性和敏感性。牙本质小管具有渗透性。液体可通过小管自牙髓达釉牙本质界。在牙釉质损伤时一些液体也可由釉牙本质界达牙髓。细菌产物如内毒素可进入牙本质小管并引起炎症反应。此时牙髓血管的渗透性增加,增加的牙髓内压及牙本质内液的形成有利于小管的清洁并阻止细菌进入牙髓。由于硬化或修复性材料所致的牙本质小管管径缩小,也可减少牙本质的渗透性。某些修复材料(洞底)如草酸钾和氢氧化钙可减少被切割的牙本质小管的渗透性。垫底材料也可能封闭牙本质小管。牙本质液的形成可影响修复材料与牙本质的结合。
拔牙感染:
轻微感染:出现几率70%.
拔牙,尤其是拔智齿以后,有点疼和稍稍的有点肿是正常的,一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药,一般芬必得和替硝唑即可。
中度感染:出现几率10%
拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要一天比一天轻就一般没事医|学教|育网搜集整理。可以加大消炎药的剂量甚至输液几天。可以适当休息一两天。如果第三天之后还没有一天比一天轻甚至加重请及时回去看医生。
重度感染:出现几率3%
拔智齿之后出现严重的肿胀,剧烈的疼痛,张嘴受到限制,这个时候您必须请医生处理。
牙龈萎缩:
当组织、器官或细胞成分在达到正常成熟之后,又减退、缩小,并失去其应有的功能称为萎缩。牙周萎缩指的是全口广泛的牙齿牙龈缘与牙槽骨同时退缩,医|学教育网搜集整理使牙根暴露,但无明显炎症和创伤者。其最常见的原因是牙周组织受到逐渐积累起来的各种损伤、刺激后造成的。牙周组织炎症消退后的萎缩,形成萎缩性牙周炎;随年龄的增长,牙龈可出现生理性退缩,即产生老年性萎缩;还有一种病因不明的早老性萎缩,即没有达到高龄而出现全口牙周组织均匀地退缩;由于牙周组织长期遭受机械刺激,可造成机械性的牙周萎缩,常见的机械刺激如刷牙不当、牙膏颗粒太粗、修复体设计不良压迫龈缘、牙周手术后等;当牙齿没有对牙合功能,如错位牙、对颌牙缺失未及时修复、偏侧咀嚼等,牙周组织缺少必要的生理刺激,可使牙周膜变窄、牙槽骨疏松,而出现废用性牙周萎缩。
若牙周萎缩无明显症状,可不必处理。如果牙周退缩持续发展,则应认真仔细查找原因,作针对性治疗。一旦已经发生了广泛性牙龈退缩,就很难使牙龈和牙槽骨再生,并恢复到原有的高度。治疗仅是防止其加重,如消除炎症,调牙合,解除食物嵌塞,纠正偏侧咀嚼,改正刷牙方法及工具等。
牙齿组成:
从外部形态上观察,每个牙齿都分为牙冠、牙根两部分,冠与根的交接处称为颈。
(1)牙冠是牙齿显露在口腔的部分,也是发挥咀嚼功能的主要部分。前牙的牙冠有唇面、舌面、近中面和远中面,后牙的牙冠有颊面、舌面、近中面、远中面和牙合面。两个中切牙之间为中线,靠近中线侧为近中面,远离中线例为远中面。
(2)牙根牙根是牙齿固定在牙槽窝内的部分,也是牙齿的支持部分,其形态与数目随着功能而有所不同。医学教育|网搜集整理功能较弱而单纯的牙齿多为单根;功能较强而复杂的牙齿,牙冠外形也比复杂。其根多分叉为两个以上,以增强牙在颌骨内的稳固性。每一根的尖端,称为根尖,每个根尖都有通过牙髓血管神经的小孔,称为根尖孔。
(3)牙颈牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线,称为牙颈。
从牙齿的纵剖面可见牙齿的组织结构由三层硬组织和一层软组织组成。
①牙釉质位于牙冠表层的、半透明的乳白色硬组织,是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织,牙釉质中96%为无机物,其余为水和有机物。
②牙本质牙本质是构成牙齿主体的物质,位于牙釉质和牙骨质的内层,不如牙釉质坚硬。其所含矿物质大约是65%~70%,其余是有机物,而且主要是蛋白质和水。
③牙骨质牙骨质是构成牙根表层的钙化组织。其硬度与身体其它骨组织一样。牙骨质含有乃%的无机物。23%的有机物和2%的水。
④牙髓位于牙齿内部牙髓腔中的疏松结缔组织,牙髓中含神经纤维、血管、淋巴管、造牙本质细胞和成纤维细胞。
儿童牙科小常识:
1.地包天,趁早治:前牙反颌又称“地包天”可限制上颌骨发育,导致下颌过度前伸造成颜面中部三分之一凹陷,明显影响面貌早期矫治可纠正或减轻面貌改变,取得相对好的治疗效果。乳前牙反咬合的最佳矫治时间为3~4岁。
2.牙不齐,待时机:孩子换牙期出现牙齿不齐和虎牙被挤出牙列的情况不要急于拔掉在乳牙完全替换为恒牙时,即12岁左右进行矫正,易达到最佳效果。
3.磨牙噪,要警惕:宝宝经常出现夜间磨牙症状,应打起十二分的精神,因为磨牙是一种咬合障碍,多是由于宝宝的牙齿咬合关系出现了异常,应及时带宝宝咨询专业牙医。
4.换牙期,要注意:换牙期,恒牙已出,乳牙迟迟不掉,则影响恒牙正常占位,易造成牙齿排列不齐。如有上述情况家长应带孩子到专业口腔医疗机构检查,必要时拔除滞留乳牙,不可“袖手旁观”。
镶牙方法:
一般来说,牙齿缺失的修复分为两种:固定修复和活动修复。固定的牙是摘不下来的,活动修复是可以摘下来的。到目前为止,由于技术的发展,在可摘下来或不可摘下来这两种修复方式之间又出现了一种半固定式。随着技术的发展,还有一种种植牙,也就是说牙由于各种原因缺失了,先给他埋一个人工牙根,然后再在上面来修复一颗人工牙齿,从而恢复它的外观和功能,这是一种比较新的治疗方法。
种植由于创伤比较大,而且费用比较高医|学教育网收集整理,在我们国内并不是开展得特别普遍,所以我们优先向患者介绍固定义齿、活动义齿,还有半固定义齿。一般我们向患者推荐的主要是这三种。怎么来区分呢?并不是说由医生随意的来介绍一种,而是根据口腔里具体的情况来分。
识别牙周病,由牙科吧搜集整理的相关小知识,希望对您有所帮助。
牙周病的症状常见的有牙龈红肿、出血等几种表现,不少患者因为缺乏相关知识,发现后没有及时到医院就诊,因而错过了治疗的最佳时机,如果你出现以下症状你要注意了,说不定你得的就是牙周病。
牙周病是发生在牙龈、牙周膜及牙槽骨等牙齿支持组织的一种慢性、进行性破坏的疾病,可影响到多数牙齿甚至整口牙齿。本病早期一般没有明显症状,晚期会出现牙齿松动、牙周脓肿等病变,造成牙列缺损或牙列缺失,使咀嚼器官失去完整性并破坏其功能。
此外,牙周病还可以成为感染病灶,引起其他器官的病变,影响全身健康。牙周病包括牙周炎、咬合创伤、牙周变性和牙周萎缩。在中、老年人中牙周炎极为多见,而且随着年龄的增高,患牙周病的人数和其严重程度也逐渐增高。牙周病的临床表现:首先是牙龈红肿、出血,这是病人主观上能够感觉到和观察到的。其次是牙周袋形成,这需要医生检查才能发现,但是病人也可以发现牙龈退缩,牙龈流血、溢脓、牙龈边缘与牙齿分离,甚至牙齿松动、伸长、移位,并且感到牙龈疼痛和口臭。牙齿松动是牙周炎已趋严重的标志。患牙周炎时也可引起牙龈退缩。患有牙周病的人应及早找口腔科医生进行诊治。
选择牙刷:
从牙齿的外侧面刷起,将刷头放在牙齿与牙龈边成45度轻柔地来回刷,上牙从上往下刷,下牙从下往上刷;用同样的方法清理每颗牙齿的里面。
将牙刷平放,来回刷咀嚼食物的牙齿面(咬合面),认真清理沟、窝处。
将刷毛放在舌面处,从舌根向舌尖轻柔地来回刷,可以更好地去除口腔异味。
注意:刷牙要用竖刷法,每次不超过2-3分钟,不要用力过大,这样不仅可以保持口腔清洁,还可避免对牙齿过度的磨擦。
建议每隔六个月定期找牙医做洁牙术,及时清洁已经产生牙菌斑或牙石的牙齿。
牙刷选择有标准
专家指出,在刷牙之前,一定要选择优质的牙膏和牙刷。
儿童应选用2-3排,每排3-4束毛,平顶式的牙刷为好。刷头应较短窄,每束毛的间隙距离应较大,刷毛的软硬要适中,而且要磨毛的。儿童应采用毛软一点的儿童牙刷。
符合上述条件的叫保健牙刷,此种牙刷头较小,适宜于分区刷洗,旋转刷动灵活方便有效接触面积大,减少了刷毛区的死角;毛束间有适当的距离,使之易洗涤及保持洁净;毛束高度适当,呈圆柱状,可防止牙龈被刺破或擦伤等。
除此之外,保持牙刷的清洁卫生非常重要,否则,医|学教育网搜集整理上面繁殖的大量细菌对身体及口腔卫生不利。刷牙后将牙刷用清水多洗几次,甩干后头向上放置在通风干燥处。忌将牙刷头倒置于漱口杯内,这样牙刷在潮湿的环境中易使细菌繁殖。最好能3个月左右换1支新牙刷,真正发挥牙刷的作用。
老年人宜选柄长且直的牙刷,柄的中段稍向上弯曲。并具有一定的弹性,便于把握和使用。牙刷头宜短、窄,在口腔里转动灵活。牙刷毛有鬃毛和尼龙丝两种,可根据牙齿、牙周健康情况和习惯爱好选择。但不论哪种,都应具有一定的弹性和硬度。刷毛过软则不易清除污垢;过硬则对牙齿和牙龈有损伤作用。
老年人宜选择刷毛稍软的磨毛牙刷,最好选用猪鬃毛牙刷。牙刷毛应是2至3排,每排6至8束,毛束间要有适当的距离以保持牙刷的清洁。