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从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,由此可见从小爱牙护牙的重要性。以下是小编吐血整理的“牙科吧讲堂:根尖切除术方法步骤”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

根尖切除术方法步骤:

1.术前拍X线片了解牙根形态、位置、与邻近组织关系、骨质破坏范围、根管治疗情况。口腔卫生不洁者应进行洁治。对敏感的病人在麻醉前应给予镇静剂。医学教|育网搜集整理术前患牙最好做过根管充填,或手术同时作好根管充填。

2.常规消毒与麻醉。通常选用局部麻醉。为避免出血,可加肾上腺素少许。

3.切口翻瓣:在患牙根尖部作半圆形切口,长约1.5-2mm.翻瓣后,一般即可见到骨质缺损通至根尖。

4.去骨开窗:若骨质完整,应确定根尖所在部位,去骨开窗。

5.搔刮:显露牙根后,用刮匙刮净根尖周肉芽等病变组织。

6.切除根尖:用裂钻或凿切断去除根尖约2mm,并将根周骨质与牙根断面锉磨平滑。要尽量少切牙根,保留牙骨质,因为感染消除后牙骨质可以再生。为了使牙稳固,至少要保留牙根的2/3.

7.清理冲洗。

8.复位缝合:将粘膜骨膜瓣复回原处,间断缝合,必要时给予抗菌药物。

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牙科吧讲堂:根尖切除术适应症与禁忌


适应症:

本方法适用于不能用常规方法进行根管治疗术的病例,一般只用于前牙、前磨牙,磨牙可视解剖情况酌情处理。

1.根管治疗失败而无法除去根管充填材料或一座桩冠;

2.根管弯曲、狭窄;根管器械折断在根管内,堵塞不通;

3.根尖折断已形成慢性根尖周炎;

4.慢性根尖周炎合并难于取出的超填根管充填材料等情况。

适用人群:

①因慢性根尖周炎病变范围较大,经根管治疗未能使病变消失者。

②在作根管治疗时,器械折断于根管中并一部分超出根尖孔,需作此手术才能取出者。

③根尖部有肉芽肿或囊肿,医学教|育网搜集整理需作此手术才能治愈者。

④由于外伤使牙根尖端部分折断而牙不松动,经根管治疗后,用此手术将牙根折断部取出者。

禁忌症:

1.急性根尖周炎或急性颌骨骨髓炎。

2.牙槽骨萎缩,有深牙周袋,牙齿巳显著松动者。

3.牙齿严重缺损不能修复者。

4.估计手术后牙齿的支持组织不足以稳定该牙者。

5.根管穿通在根尖1/3以外部位者。

6.全身健康状况不良,不宜实行该手术者。

什么是牙龈切除术?


牙龈切除术是指切除增生肥大及病变的牙龈组织,重建牙龈的正常生理外形及正常的龈沟。它常用的手术器械有牙周探针、牙周袋记号镊、切龈刀、刮匙等。

它主要适用于:①牙龈组织增生肥大,形成龈袋,经洁治未能消除的。②中等深度的牙周袋。③智齿冠周龈瓣。④牙龈瘤。

牙龈切除术后,一天内不刷牙,进软食,一天后用含漱剂漱口,可以刷术区以外的牙齿,保持口腔清洁。一般术后不用服药,一周后复查,除去塞治剂。必要时可重换塞治剂1次。

牙槽骨突出切除术过程


牙齿是人体重要的咀嚼器官,也对美有着一定的影响,如果牙齿整齐洁白则会让求美者的笑容有更好的感染力,如果牙齿状况不好则最好是进行牙齿矫正项目,要是因为牙槽骨太过于突出就要进行一些的切除来改善,手术前需要先做牙模,然后拍片确定手术方案,最后是进行手术治疗,不同的状况需要的手术时间也不相同,术后还要求爱美人士要做好护理。

手术的过程:

1、做牙模,用一种快速定型的胶剂到牙齿,咬1—2分钟就可以取出,成为牙齿的模型。制定手术方案的时候用,也是为了以后矫正对比方便。

2、拍X光牙齿及头部骨头照片(口腔全景片,头颅侧位片)。目的是为了看牙齿及骨骼的具体情况等,以利于以后制定准确的手术方案。

3、医生检查口腔:医生会用东西撑开嘴检查口腔内的情况,了解口腔是否存在疾病以确定是否适合手术。

4、拍照片,医生在矫正之间拍各角度的牙齿照片,备用。

5、做手术,一般来说整个手术在60分钟内完成。手术是采用局部麻醉的。

以上是牙槽骨突出切除术的大致步骤,求美者只可作为参考,毕竟每个人的牙齿状况不同需要的治疗手术也会不同,求美者应该做的就是保证自身的牙齿以及口腔的健康,到正规的机构去寻求专业医生的帮助。

牙科吧讲堂:牙冠延长术操作步骤说明


关于牙冠延长术操作步骤说明,牙科吧编辑整理相关资料分享如下,供大家参考了解。

1.切口:探明牙断端的位置及范围,估计术后龈缘所在的位置,据此切口。在前牙的美观区域,应考虑使术后龈缘位置与邻牙协调。然后做内斜切口。若附着龈宽度不足,应行根向复位瓣。

2.翻瓣及刮治:翻开全厚瓣,出去残留的牙龈组织,刮除肉芽,暴露牙齿断面。

3.修整牙槽骨:切除部分牙槽骨,是断端距离牙槽骨嵴顶距离至少3mm,以满足生物学宽度,同时向邻牙的骨嵴顶移行。若在上前牙美学区域,应考虑前牙牙龈形态的协调性。

4.彻底的根面平整:去除根面上残余的牙周膜纤维,防止术后复发。

5.龈瓣的修剪、复位及缝合:修整龈瓣的位置,形态及厚度,复位到牙槽嵴顶处,缝合。

6.放置牙周塞治剂:压迫止血,牙龈位置及形态满意后,放置牙周保护剂。

7.术后护理:同常规翻瓣术。

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牙科吧讲堂:牙冠延长术的手术步骤


关于牙冠延长术的手术步骤,相信很多人都比较感兴趣,牙科吧编辑特撰文如下:

1.切口:探明牙断端的位置及范围,估计术后龈缘所在的位置,据此切口。在前牙的美观区域,应考虑使术后龈缘位置与邻牙协调。然后做内斜切口。若附着龈宽度不足,应行根向复位瓣。

2.翻瓣及刮治:翻开全厚瓣,出去残留的牙龈组织,刮除肉芽,暴露牙齿断面。

3.修整牙槽骨:切除部分牙槽骨,是断端距离牙槽骨嵴顶距离至少3mm,以满足生物学宽度,同时向邻牙的骨嵴顶移行。若在上前牙美学区域,应考虑前牙牙龈形态的协调性。

4.彻底的根面平整:去除根面上残余的牙周膜纤维,防止术后复发。

5.龈瓣的修剪、复位及缝合:修整龈瓣的位置,形态及厚度,复位到牙槽嵴顶处,缝合。

6.放置牙周塞治剂:压迫止血,牙龈位置及形态满意后,放置牙周保护剂。

7.术后护理:同常规翻瓣术。

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纠错 责任编辑:花花

牙科吧讲堂:间接盖髓术主要方法步骤及注意事项


关于“间接盖髓术主要方法步骤及注意事项”的相关知识,为帮助大家了解,牙科吧编辑整理相关资料分享如下:

方法步骤

1、去腐质,局麻下去除龋坏组织,先用低速球钻去腐质,再用挖匙去除近髓处的腐质,为避免穿髓,可保留少许近髓处的软化牙本质。

2、消毒,常规隔湿,用丁香油酚或樟脑酚消毒窝洞,再用消毒小棉球擦干窝洞。

3、放置盖髓剂,在近髓的牙本质上面放置氢氧化钙制剂,再用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞。也可在窝洞内直接暂封氧化锌丁香油糊剂,此称为安抚治疗。

4、充填,观察1一2周,若无任何症状,牙髓活力正常,则去除大部分暂封剂,保留厚度1mm的氧化锌丁香油黏固剂,再用磷酸锌黏固剂或玻璃离子黏固剂作第二层垫底,最后用银汞合金或复合树脂永久充填。若须保留少量软龋的龋洞,在6一8周后,去净软龋再行分两层按底,永久充填。

注意事项

1、干燥窝洞时,勿用强压缩空气吹干,以避免刺激牙髓组织。

2、在放置盖髓剂和暂封充填材料时,勿向髓腔内施过重压力。

3、在观察期间若症状加重,应及时复诊,以便改用适当的疗法。

4、若观察期满仍有敏感症状,应再更换盖髓剂,暂封,继续观察。

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牙科吧讲堂:牙齿切除与再生优缺点


牙齿切除与再生优缺点:

一、切除的方法:

1、切除方法的优点:

1)可靠;

2)疗程短(8-12周)

3)易获得牙龈-牙槽骨的良好形态,便于维护;

2、切除方法的缺点:

1)附着丧失;

2)牙根暴露、影响美观;

3)出现敏感的可能性大;

4)出现根面龋的可能性大;

5)有可能影响发音;

二、再生的方法:

1、再生方法的优点:

1)恢复丧失是牙周组织;

2)术后牙龈退缩少,美观出现敏感的可能性小;出现根面龋的风险低。

2、再生方法的缺点:

1)疗程较长;

2)技术要求较高;

3)术前与术后菌斑控制和维护困难;

4)可能需要二次手术消除残留的牙周袋和骨缺损;

5)花费高;

牙科吧讲堂:口内缝合术


口内缝合术的适应证 :

1.外伤导致的撕裂伤口,如舌、唇、颊、腭损伤等。

2.涉及口腔的各种手术后创口缝合,如阻生牙拔除术、牙周手术、口内组织转移术、唇腭裂修补术、口内肿瘤切除术等。

无论是外伤,还是正常手术后,为使切口两端创面相互连接、闭合伤口、固定组织瓣、防止出血、消灭无效腔、避免感染,只要创口没有明显化脓感染或组织坏死,在充分清创后,创口必须进行严密缝合,必要时放置合适的引流物。口内缝合的常用方法有单纯缝合和外翻缝合两类。

口内缝合术的缝合器械准备:

1.缝针 口内缝合常用弯、三角针。

2.缝线 口内手术缝线常选用5-0、3-0黑色丝线,在口腔狭窄的视野范围内易于辨别,对口腔黏膜没有刺激,医|学教育网搜集整理并且有一定的张力和强度,不易拉断,便于操作。缝线长度应适当,通常约为持针器长度的一半为宜。

3.持针器 选择长短、大小合适的持针器。

4.线剪 口腔黏膜、牙周手术可选用体积较小的线剪,常用眼科剪。其他口内手术则用普通线剪。

5.血管钳或组织镊 用于夹持组织和穿出组织的缝针。

6.换药碗 1套准备消毒用碘伏棉球、75%乙醇棉球、棉签等。

口内缝合术进针的注意事项:

(1)两侧创缘整齐,长短相等。如果创口边缘不整齐,或缝合的两缘长短不一,应以刀片或剪刀予以适当修整,直至创面能相对合拢而无皱褶。如长短相差较多,无法修整,可先将创口缝合,最后在创口的末端有皱褶突起处,分作1个三角形切口,切去多余的组织并作缝合。

(2)缝针进入组织的深度两侧应相等,若深浅不一,则打结后,深的一侧高于浅的一侧,使缝合面高低不平。

(3)进针的刺入点距创缘的距离,与出针点的距离应相等。

(4)缝合不宜过紧,以防缝合缘内翻,而是要求两缘轻度外翻突起。

(5)每一针缝线的距离一般为5mm,口腔黏膜针距应更近一些,每隔2~3mm一针。

(6)缝线之间的组织可有极小的裂隙,使少量渗出物得以排出。

(7)如创口内翻,可用有齿组织镊夹于创缘的两侧,调整创面,使之轻度外翻。

口内缝合术的进针方法 :

将两侧相邻创面的边缘向中线拉拢,缝针先从游离侧进入,距创缘2~3mm处垂直进针,刺入黏膜直达黏膜下组织,再穿过较为固定的另一侧,将两侧瓣的位置对准后,准备打结固定。缝针进入两侧瓣组织离创缘的距离应相等。拉拢时动作应轻柔,不可用力过大,避免将组织撕裂。每针间距3~5mm.缝合舌组织时,由于组织易撕裂,进针点距创缘4~5mm.缝合进针时,针尖应与黏膜垂直,方可达到一定的进针深度。如两侧创缘高低不等(厚薄不均),应加以矫正,即薄(低)侧组织缝合稍多而深些,而厚(高)侧组织则稍少而浅些。

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