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唇癌常由脾胃积热壅盛或肝郁化火,灼津炼痰,毒热痰火结聚所致,初期多呈实热之象,中医治疗以清热泻火、散结解毒为主;后期热盛灼津,耗损肾阴,水亏于下,无以上济于火,而致虚火上炎,多呈阴虚火旺,毒火未尽而正气衰弱之征,治疗以滋阴降火,解毒祛腐、软坚散结为主。采用延寿化瘤丹,结合内、外合治的方法,并配合现代医药疗法,可提高疗效,延缓复发。

1、辨证分型

1)脾胃实热型。

主证:唇部肿核坚硬疼痛,或有溃疡,或干燥皱裂,灼热疼痛,妨碍饮食,面部红赤,口渴思饮,便秘溲赤,舌红苔黄、脉滑数有力。

治法:通腑泻热,解毒散结。

方药:凉膈散(《和剂局方》)加减。生大黄12g,生山栀9g,生甘草3g,生地15g,连翘9g,黄芩9g,丹皮9g,玉竹10g,龙葵15g,莪术15g,芦根30g,白花蛇舌草30g。

口渴甚者加石斛、天花粉、生石膏;五心烦热者加知母、玄参、地骨皮;大便艰行者加玄明粉;颈颌肿核者加昆布、海藻。

分析:方中生地、丹皮、山栀、连翘、黄芩、生甘草凉血清热解毒;生大黄通腑泻热;玉竹、芦根清热生津润燥;龙葵、莪术、白花蛇舌草清热解毒,软坚散结。诸药合奏通腑泻热、解毒软坚之功。

2)阴虚火旺型。

主证:口唇溃烂、痛如火燎,色紫暗,时流恶臭血水,日轻夜重,久不愈合,伴头晕耳呜,面颧潮红,五心烦热,口干咽燥,形体羸瘦,腰膝酸痛,舌质红绛,苔少或无苔,脉虚数无力。

治法:滋阴降火,解毒泄浊。

方药:知柏地黄丸(《医宗金鉴》)加减。生地15g,淮山药12g,山茱萸9g,茯苓12g,泽泻12g,丹皮9g,知母9g,黄柏9g,玄参15g,天花粉10g,龟板12g,鳖甲12g,龙葵10g,胡黄连6g,白花蛇舌草30g,猪苓12g。

口唇干燥者加麦冬、石斛;大便秘结者加火麻仁、郁李仁;夜难入寐者加百合、朱茯神、柏子仁。

分析:唇癌日久,热盛灼津耗液而致阴虚火旺,方中知柏地黄丸滋阴补肾泻火;加玄参、天花粉、龟板、鳖甲更增滋阴凉血,清热解毒,软坚散结之功;胡黄连、龙葵、白花蛇舌草等清热解毒,抗癌消痈。

2、外治法

1)五虎膏:番木鳖240g,川蜈蚣30g,天花粉90g,北细辛90g,生蒲黄30g,紫草15g,穿山甲15g,雄黄15g,白芷30g。

用法:使用前先用甘草水将瘤面冲洗干净,拭干,用本膏涂敷肿瘤表面约lcm左右厚,1天2~3次,可使肿瘤缩小或消失。

2)蟾酥饼:蟾酥(酒化)6g,轻粉1.5g,麝香3g,枯矾3g,寒水石(煅)3g,制乳香3g,制没药3g,铜绿(绿矾)3g,雄黄6g,蜗牛21只,朱砂9g。k428.com

用法:上药各为末,先将蜗牛研烂,加入赡酥及其他药末捣匀,以陈醋调,外敷于溃疡面,然后用生肌膏盖之。

3)蛋黄油:熟蛋黄3~5枚。

用法:煮熟鸡蛋去白,用蛋黄3~5枚,放入锅内,用文火熬煎,炸枯去存油,大约1个鸡蛋可出油3~6g,每日随意蘸搽患处。

4)珍珠散:药物:硼砂、雄精、川连、儿茶、人中白、冰片、薄荷叶、黄柏、珍珠。

用法:研末适量吹患处。

5)皮癌净。

药物:红砒、指甲、头发、大枣(去核)、碱发白面。

用法:研末直接敷于肿瘤疮面,或调成膏状涂抹患处。每日或隔日1次。疮面先以3%双氧水或生理盐水清洗干净。

6)密陀僧散。

药物:密陀僧6g,五倍子6g,甘草6g,黄柏皮60g。

用法:前3味药共研细末,涂黄柏皮上,炙干,刮片贴于患处。

7)信枣散。

药物:信石粉3g,红枣(去核)3枚。

用法:将信石粉装入去核红枣内,入恒温箱中烤干,研末,以麻油调敷。

8)乌梅煎。

药物:枳实15g,乌梅(去核)15g,甘草(灸、锉)7.5g,童便若干。

用法:上药共研末为散,每次9g,力口童便150ml,煎3~5沸,和渣趁热含漱口唇,冷则吐出,每日3次。

9)紫归油。

药物:紫草45g,当归45g。

用法:2药入芝麻油中熬,去渣出火气装瓶,用棉签蘸药少许,频频涂于患处,不拘次数七

10)柏薇糊剂。

药物:黄柏末60g,野蕃薇根60g。

用法:黄柏末以野蕃薇根捣汁调匀,涂患处。

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中医教你治疗口腔溃疡


中医治疗口腔溃疡,一般用泻火解毒、清利湿热的治法。常用黄芩、黄柏、栀子各10克、黄连5克,水煎服;或用竹叶10克、木通10克、生地黄15克、甘草5克、黄芩12克、灯芯10根,水煎服;或用清胃黄连丸,每次服9克,每日2次。

大便燥结不通者,宜用牛黄解毒片,每次服2片,每日2~3次;或用牛黄清胃丸,每日服1粒,每日2次;或用大黄、玄明粉各10克,金银花、连翘各12克,水煎服。在内服药物的同时,宜用温盐水漱口,并在溃烂局部外涂冰硼散、锡类散、青黛散等。

用细辛外敷治病是我国古代民间流行的一个验方,由于方法简单,见效快,所以此方法一直很受欢迎。

方法:将细辛10克捣碎,加适量温开水调成糊状,填入脐窝,上敷塑料薄膜,外用纱布盖上,胶布固定,24小时取下,4小时后再敷。治疗顽固性口腔溃疡效果好。

用药期间应保持充足睡眠,全面营养,忌食辛辣,注意口腔卫生,保持大便通畅。

治疗知识:口腔癌的治疗方法及特点


一、手术治疗

手术切除和放射治疗(放疗)仍是治疗口腔癌的两种最有效方法,两者综合应用常优于单独应用。化学治疗(化疗)目前仍属辅助治疗,用于手术前或与放疗配合应用。选择手术抑放疗,除决定于病情外,还取决于经治医生的临床经验与技术以及医院的条件设备。应客观地估计病人情况采用多学科会诊的方法来决定治疗方案。口腔癌治疗的成败在很大程度上决定于第1次治疗是否正确。

具备以下条件可采用手术治疗:①无远处转移;能在安全边界内切除原发灶与颈转移灶;②病变属放疗效果差者;③手术切除引起的口腔功能损伤不大,或虽大但通过重建或赝复能使其得到相当程度的补偿并取得病人的同意。

通常口腔癌病人初次就诊时极少伴有远处转移。如疑有远处转移,特别是原发癌较小时,应首先排除第2个原发癌。口腔腺样囊性癌可较早发生远处转移,但此癌病程长,原发灶尚可切除者仍可考虑手术。

估计手术可完整切除原始肿瘤与颈转移灶外,还可切除其周围一定量的正常组织而不危及重要组织如颈内动脉、颈总动脉、脑组织等,即可考虑手术切除。CT虽有助于估计癌瘤侵犯范围,但仍可在术时发现其侵犯范围比原先估计的要大。这种情况在术前应充分考虑。手术野残留肉眼可见的癌组织即使很少,亦将使手术治疗失败或大大降低治疗效果。术前估计能完整切除癌瘤但可能安全边界不够,经过术前放疗和/或化疗后癌瘤有缩小亦可考虑手术,亦可先手术后放疗。

有下列情况时放疗效果差:①口腔腺上皮来源的癌、疣状鳞癌、鳞癌中心坏死缺氧者对放疗不敏感或虽敏感但放疗后仍会有残癌。②癌侵犯或紧贴骨质,如牙龈癌、硬腭癌或舌、颊粘膜、口底等处癌侵犯上、下颌骨时。骨组织易受放射线损伤,勉强达到放疗根治量常导致骨坏互以致还要进一步手术。③已有明确颈转移灶。口腔癌的颈转移灶难以用放疗根治,故宜手术。即使小的原发癌可用放疗控制,但从放疗开始到结束约需2个月左右才能作颈部手术,此时颈转移灶可能发展到难以手术,因此还是作原发灶与颈转移灶的联合根冶术为妥。除非原发癌已较晚,否则可考虑作原发与颈转移灶的术前放疗后再手术。

二、放射治疗

放射治疗无论是单用或与外科手术综合应用,在口腔癌治疗中均起重要作用。对早期病变采用外照射配合间质插植治疗可获得手术切除同样的效果,并可保持美容、正常咀嚼、吞咽及发音功能,使患者生存质量提高。对中、晚期病变尤其是出现颈淋巴结转移时,单纯放疗疗效较差。理想的治疗方案选择需经放射科与外科医生互相配合,根据病变的解剖部位、浸润范围、颈淋巴结转移程度以及病人全身情况等制定综合治疗方案。

1.外放射治疗适用于因各种原因不能接受间质或手术综合治疗者,以及治疗后局部复发或病变广泛行姑息治疗者。医学教育|网搜索整理

2.术前放疗目的是控制原发灶或颈部淋巴结的亚临床病灶,减少手术时的播散机会,同时使肿瘤体积缩小,使原来不能手术的肿瘤病灶变为可以手术,从而提高了手术切除率,减少了局部复发率。

3.术后放疗适用于手术后癌肿残留或病理检查提示切缘有癌组织或切缘离肿瘤组织边缘小于0.5cm的病例。术后伤口愈合即可进行放疗。

4.间质放疗镭针组织间插植治疗在半个世纪广泛应用于临床,并对舌癌、颊粘膜癌、口底癌等的治疗取得了满意的局部控制效果。随着人工放射性同位素192Ir、125I、198Au等的出现及后装技术的发展,镭针治疗已为192Ir后装间质治疗所代替。

5.口腔筒照射适用于病灶浅、易于暴露,并能保持照射位置的小病灶,且癌瘤浸润深度小于0.5cm.作为外照射前或后的一种加量照射技术,采用千伏X线或电子束照射,使颌骨受量减少,肿瘤区剂量提高,减少后期并发症。

三、化学治疗

头颈部癌多数为鳞癌,对化疗敏感性较低。在头颈部癌治疗中很少单独应用化疗,常与放疗或手术治疗综合应用,以杀灭亚临床癌细胞;或与放疗合用,以增加放射敏感性;也用于头颈部晚期或复发性癌的姑息治疗。临床资料报道,用于头颈部癌的化疗药物主要有甲氨喋呤(MTX)、博来霉素(BLM)、顺氯氨铂(DDP)和5-氟尿嘧啶(5-FU)。单一用药疗效差,多药联用或与放射、手术配合治疗效较好。以及服用羟基它里宁效果也比较好。

牙龈癌的早期症状和图片以及引起牙龈癌的原因都在这里


牙龈癌在口腔癌中仅次于舌癌和颊癌,但往往和牙龈炎或口腔溃疡混淆。本文在这里提供了牙龈癌的早期症状和图片,以及引起牙龈癌原因的详细解答,一起了解一下,防患于未然。

据相关口腔调查,牙龈癌在口腔癌中仅次于舌癌和颊癌,占口腔癌的22%左右,所以,呼吁大家口腔疾病的治疗不容忽视。好多人对牙龈癌早期的病变并不了解,往往和牙龈炎或口腔溃疡混淆,拖延病情,延误了治疗时机。对此,本文在这里提供了牙龈癌的早期症状和图片,以及引起牙龈癌原因的详细解答,大家可以一起了解一下,以便防患于未然。

牙龈癌早期症状图片一

牙龈癌的早期症状有哪些?

答案:牙龈癌早期即表现为溃疡,起病初期会在牙间乳头及龈缘区域出现红肿或淡红的溃疡,长时间后会出现增生或是牙龈乳头状和结节状症状。

早期牙龈癌引起溃疡的特点是不疼痛但发展较快、溃疡的基底部和边缘较硬,隆起呈堤状,继而表面有菜花样改变,癌肿侵犯神经或有继发感染时有自发性疼痛。

如:癌肿侵犯破坏了牙槽骨则出现牙齿松动、疼痛症状;侵犯口底和颈部或闭口肌群则张口受限;继发感染或有组织坏死,则会出现特殊的恶臭味和出血,癌变体积过大时可出现面部肿胀,浸润皮肤的现象。

牙龈癌早期症状图片二

引起牙龈癌的主要原因有哪些?

1、外界刺激:牙龈癌重要的病因,就是局部因素。比如不良的修复体或锐利的牙根、牙齿边缘摩擦粘膜,细菌滋生长期刺激所致;

2、内在因素:如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都发现与口腔癌的发生有关;

3、不良饮食习惯:经常食用过热或辛辣食物,或经常咀嚼槟榔引起的口腔粘膜纤维性变等,染上牙龈癌的机率会增加很多;

4、口腔卫生差:口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,而有利于亚硝胺及其前体的形成,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,可能促进口腔癌发生;

5、营养不良:维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关;锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件;

6、黏膜白斑与红斑:口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前病变,需及时就诊。

牙龈癌早期症状图与健康牙龈图

口腔癌的治疗在目前已有了较好的效果,但还应强调早发现、早治疗、早预防为主。此外,还要养成良好的口腔卫生习惯,纠正大量吸烟饮酒的不良习惯,减少对粘膜的刺激,如果出现经常摩擦粘膜的假牙或者牙根牙体,需要及时到医进行调治。

萎缩性牙周炎吃什么药好?中医治疗靠谱吗


萎缩性牙周炎吃什么药好?竟然有人相信中医也可以治疗慢性牙周炎,那么靠谱吗?

你知道吗,牙周炎是牙齿杀手,对于大多数人来说,可怕的就是牙龈萎缩,因为一旦萎缩不可逆的,其实萎缩性牙周炎就是我们平时所说的牙周萎缩,是慢性牙周炎的表现,那么萎缩性牙周炎吃什么药好呢?中医治疗靠谱吗?

萎缩性牙周炎治疗要点你要清楚

一般牙周炎有病理性的和生理性的,病理性的主要是牙菌斑是牙周炎的始动因子,而中医认为都是生理性的

病理性的牙周炎主要控制菌斑,消除感染源非常重要。

控制菌斑采取的措施是龈下刮治,给于抑制牙周可疑致病菌的消炎药——派丽奥(学名是盐酸米诺环素),平时注意清洁牙齿,定期复查。

对于急切需要修复恢复美观又舍得花钱的顾客,在菌斑控制检查合格后,可以采取手术,比如牙周翻瓣+牙槽骨修整术+植骨术+游离龈移植术,进修修复牙龈。

所以西医目前对于牙龈萎缩的治疗,首先会选择深度洁牙和刮治的方法,或者翻瓣手术,根面平整等手术来进行治疗。

中医怎么治疗慢性萎缩性牙周炎?靠谱吗

中医讲究辨证施治,中医认为肾主齿,牙周的健康取决于牙龈的功能(供血),其中牙龈的功能又取决于胃肠道的功能(供血),所以中医治疗牙周萎缩主要是采用固肾,健脾健胃等中药,还有些一些针灸刺激穴位,比如王维教授用针灸临床治疗萎缩性牙周炎等等。

中医功效比较慢,加上每个人对中药吸收情况怎么样,都是不一样的,中医主要在于养,具体效果真的无从论证,建议大家不要相信偏方,牙龈萎缩还是尽早到正规口腔医院去治疗。

老姐问我唇侧和舌侧矫正哪个好&价格是多少


老姐想做牙齿矫正,但是不清楚唇侧和舌侧矫正哪个好,又是怎么收费的?为此我专门给老姐搜集了一份资料,整理后现在分享给大家。

我家老姐有一口“一言难尽”的牙齿,在我的孜孜不倦的“洗脑”之下,较近有做正畸的打算,可是在选择正畸技术上犯难了,不清楚到底该选择唇侧矫正还是舌侧矫正,这两者价格又各是多少?为此我专门给老姐搜集了一份资料,整理后现在分享给大家。

先来让我们了解一下什么是唇侧矫正?

唇侧矫正也就是传统的矫正方式,把矫正起安装在嘴唇一侧,有传统的金属托槽矫正、金属自锁矫正,以及半隐形陶瓷自锁矫正等。

什么是舌侧隐形正畸?

舌侧隐形正畸是近些年来新兴起的一种矫正技术,就是将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗,外观上看不到任何正畸治疗装置。

唇侧矫正和舌侧矫正有什么区别?

1、两者佩戴矫正器的位置不一样

传统矫正起佩戴在唇侧,能看到钢牙套;舌侧矫正佩戴在舌头一侧,从外观上看不到矫正器,比较美观。

2、矫正时间不一样

针对同一个人来说,舌侧矫正速度一般比传统矫正快一点、

3、矫正费用不同

一般情况下传统矫正比舌侧矫正要便宜的多,舌侧矫正的价格一般比较贵。

4、对医生技术要求不一样

舌侧矫正对医生的技术水平要求比较高,并不是所有口腔机构的医生都能做舌侧矫正。

那么唇侧矫正和舌侧矫正哪个好呢?

总体来说舌侧隐形矫正技术矫正美观,矫正速度稍微快一点,但是价格非常贵,一般都在6万元以上,对于有的人来说,是一边相当大的开支,其实除了这些差别外,唇侧矫正和传统矫正较后取得的效果都是一样的,都是让牙齿变整齐。

具体选择哪一种矫正方式,要根据自己的喜好和经济能力综合考虑,其实不管是唇侧矫正器还是舌侧矫正器,适合自己的就是的矫正方式。

唇侧矫正和舌侧矫正费用各是多少呢?

PS:以下价格仅供参考

传统技术矫正9800元起

自锁托槽矫正16800元起

陶瓷半隐形矫正18880元起

半隐形自锁托槽焦矫正25800元起

舌侧隐形矫正60000元起

因为每个人所处地区消费水平不同,或者是选择和医生不同,个人情况的不一致都会造成正畸价格有差异,所以想了解具体价格,可以去当地的口腔机构面诊一下。因为正畸是个长时间的事情,所以建议大家选择口碑好的口腔机构进行矫正。

治疗知识:正畸治疗的基础


正畸诊断应建立在各种检查的基础上,并对检查所发现结果进行综合分析,才能确定正畸诊断。个别检查结果必须反复核查,以保证检查的准确性和真实性,它包括最确切的检查,以及大量的资料。综合性诊断应该总结最重要的事实,而不是无意义的继发性症状。某些继发性症状可能与正畸治疗不相关。有经验的正畸医师能较快的认识到病例的问题,并且选择最适宜的检查手段,运用这些方法熟练的进行检查。

收集足够的基础资料,是分析各种存在的问题,最后形成推理性诊断的先决条件。与正畸相关的检查分析内容一般有七类:病史、临床检查、功能性分析、模型分析、X线片检查、腭运动记录、电影摄影术、X线头影测量分析等。其中病史、临床检查、功能分析、X线片检查是常规检查,对个别病例必要时还应进行特殊检查,如腭运动记录、电影摄影术等。

治疗知识:舌癌的表现|治疗


舌癌的表现|治疗:

最常见的口腔癌,男性多于女性,多为鳞癌。多发生于舌缘,常为溃疡型或侵润型。一般恶性程度较高,生长快,有臭味,波及舌时其运动受限,进食或吞咽均发生困难,向后发展可以侵犯腭舌弓及扁桃体,如有继发感染或侵犯舌根常发生剧烈疼痛,疼痛可反射至耳颞部及整个同侧的头面部。

舌癌常发生早期颈淋巴结专一,因为其有丰富的淋巴管和血液循环,加以舌的机械运动频繁。转移常在一侧,舌背/越过舌体中线向对侧淋巴结转移,舌前部向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移,舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。此外远处转移至肺部。医学|教育|网搜集整理

一侧舌、下颌骨及淋巴联合清扫术,若对侧有转移时,应作双侧颈淋巴清扫术。一般主张作选择性、肩胛舌骨上或功能性颈淋巴清扫术。分化良好的肿瘤采取包括部分正常组织在内的局部手术切除或低温疗法。

治疗知识:楔状缺损的治疗


楔状缺损的治疗:

1.治疗原则

(1)组织缺损少,且无牙本质过敏症者,不需作特别处理。

(2)有牙本质过敏症者,应用脱敏疗法。

(3)缺损较大者可用充填修复治疗,用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填;洞深或有敏感症状者,充填前应先垫底。

(4)有牙髓感染或根尖周病时,可行牙髓病治疗或根管治疗术。

(5)若缺损已导致睡齿横折,可根据病情和条件,进行根管治疗术后,作覆盖义齿或拔除。

2.治疗措施

(1)损耗甚小(浅)的楔状缺损,无症状,可不必治疗。

(2)有牙本质过敏者,可用药物脱敏。

(3)过大、过深的缺损,可用充填法修复。已穿髓者可行牙髓治疗,后做缺损修复。对于牙折者,根面好的行根管治疗后,作接冠术、桩冠或拔牙。

(4)使用正确刷牙法(竖刷法),刷牙时不要过分用力,以免损伤牙龈。

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