早期的牙龈萎缩,会导致紧密包裹牙齿的天然屏障出现缝隙,成为牙石进入龈下的缺口,而龈下牙石是牙周病菌滋生的必要载体,因而可以说牙龈萎缩是导致牙周炎的直接原因;
牙龈出现萎缩后,不能再像从前一样紧密包裹牙根,结果导致牙周组织(内牙龈)也被暴露出来,口腔中的各种细菌(尤其是厌氧菌)及牙结石直接侵袭牙周组织引发牙周炎。牙周炎又会反过来加剧牙龈萎缩,加速牙槽骨被吸收,这种恶性循环,导致牙龈水平下降、牙缝增大、牙根外露、牙齿松动,其结果不仅是摧毁牙龈健康、毁灭牙齿,更严重的是,每一颗患牙的牙周组织就像一个工厂,每时每刻都在产生病菌病毒,并通过血液向全身输送,严重威胁身体健康。
长时间的牙龈萎缩还会导致牙根外露(牙本质部分),由于牙根的表面没有牙釉质,一旦没有了牙龈的保护,不仅容易在刷牙时受到磨损,同时对冷、热、酸的刺激非常敏感,口腔医学称为“牙本质过敏”,人们常把这种现象误认为是露出牙神经导致疼痛,这是不对的,也造成对这种牙根过敏的治疗方法不对症,效果自然也不会好。
在人们的印象中,人老了,牙齿掉了似乎是再正常不过的事。但在最近召开的全国爱牙日健康宣传促进启动会上,有关专家却不这么看。他们指出:口腔疾病使很多中老年人过早丧失咀嚼功能,还可能引起或加重心脏病、胃病、糖尿病、心血管病及并发症。
因此,在该次启动会上,卫生部门提出了我国老年人口腔健康的目标——“8020”,即80岁的老人至少应有20颗能够正常咀嚼食物、不松动的“功能牙”。
然而,暂且别提80岁老人,环顾我们周围,即使在五六十岁的中老年人中,不少人的功能牙早已不够20颗。那么,到底该如何加强口腔保健才能尽量接近“8020”的目标呢?记者采访了有关专家。
医学指导/中山大学光华口腔医学院、附属口腔医院博士生导师林正梅教授、广州中医药大学第一附属医院牙科景向东教授
中国老人龋齿比例高
“临床发现,五六十岁中老年人的牙病情况比较严重。”据中山大学光华口腔医学院、附属口腔医院博士生导师林正梅教授介绍,卫生部第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国中老年人龋齿率分别高达88.1%和98.4%,牙周健康率分别为14.5%和14.1%。口腔疾病使很多中老年人过早丧失咀嚼功能,还可能引起或加重心脏病、胃病、糖尿病、心血管病和关节疾病。
林教授分析说,目前中老年人的口腔疾病主要体现在三大方面:龋病、牙周病和牙缺损及磨耗上。
龋病:中老年人的烂牙多,尤其是以根面龋为主。根面龋因位置隐蔽,往往不易发现,一旦发现已较严重,不少会引起牙神经痛。
牙周病:牙周病的早期症状不易引起重视,造成牙周组织长期慢性感染,炎症反复发作,到患者就诊时病情已相当严重,不仅损害口腔咀嚼系统的功能,还会严重影响全身健康。
牙体缺损及磨耗:中老年人的牙齿经过几十年的使用,有些会因不良习惯如长期使用硬毛的大头牙刷横刷或喜爱咬硬物或吃酸性食物等,引致咬合面磨耗等牙齿缺损,使牙齿咀嚼功能减退,如不采取有效的防护措施,会使功能牙丧失得更快更多。
牙齿不好心脏受累
林教授指出,牙疼虽然看起来没有生命危险,似乎只是“小毛病”,但不少牙病的危害已远远超出牙齿本身,严重的甚至会影响心、脑、肺等重要脏器的功能,是许多疾病的重要诱因。
诱发心脑血管病
有专家在对急性心肌梗死患者进行全身检查时发现,患者大多存在不同程度的口腔疾病,其中最常见的是牙周炎和牙周脓肿。
口腔局部存在大量的致病菌,这些细菌可产生内毒素并侵入血液,引起凝血机制的改变和血小板的变性,还可直接刺激血管,导致小动脉痉挛。如果冠状动脉受累,发生收缩痉挛,再加上微小血栓的作用,就会引起急性心肌梗塞的发生。
龋病|牙周病可引发口臭:
人所共知,口臭并非疾病,主要是口腔卫生不良所致。然而,随着社会的进步、卫生知识的普及,大多数人已养成了良好的口腔卫生习惯,但仍然摆脱不了口臭的困扰,人们不禁要问:口臭的原因究竟何在?
从医学角度而言,口臭实质上是全身疾病或局部疾病的一种表征,尤其是口齿疾病中最常见的临床症状。医学|教育|网搜集整理因全身疾病所致的口臭,患者往往能够主动求医,口臭得以消除;因口齿疾病所致的口臭,由于症状不显、患者重视不足,多无主动求医要求,故口臭长期得以存在。一般而言,容易引起口臭,且易于被人的忽视的口齿疾病主要有龋病(俗称蛀牙)和牙周病(牙龈炎和牙周炎)。
如今,大多数龋病、牙周病患者的口内已无肉眼可查的不洁表现,殊不知在龋齿的窝洞内或牙周病的牙周袋内存在大量的、种类繁多的细菌。龋洞内细菌繁殖,酵解洞内的食物残渣,不仅可以产酸使牙齿脱钙、龋烂,而且可以产生酸类和硫化氢等分解物质,从而产生特殊的酸臭味。牙周袋内存在的牙结石和食物残渣在细菌的作用下诱发牙周炎,牙周袋内炎性细胞及细菌坏死后形成脓液,脓液受细菌的分解,从而产生特殊的腐败腥臭味。
口臭使人精神不爽,与人交谈时也使对方不快。有效地消除龋病、牙周病所致的口臭,除应养成并保持良好的口腔卫生习惯之外,还要及时地去口腔科就诊,发现并治疗龋齿、洁治牙周、清除软垢及牙石,是消除口臭的有效方法。此外,经常咀嚼无糖香口胶可保持口感清爽、口气清新。
口臭多是消化不良:
中医将小儿口臭分为胃经有湿热和食积两大类。胃经有湿热的孩子表现为舌质红、舌苔黄,口臭的同时伴有烦躁和睡不安稳等症状,许多孩子还伴有大便干结。建议此时吃一些清热燥湿药。如栀子6克,二花10克,佩兰6克,藿香6克,大便干者加大黄2克。这个方子为3岁孩子一天的量,早晚分两次喝。医学|教育网搜集整理中成药黄栀花口服治疗这类口臭,效果也不错。
食积型口臭与饮食不节、喂养不当有关。这类孩子长期食欲不振,面黄消瘦,但精神正常,用药以消食和胃为主。3岁左右的孩子可用炒麦芽、神曲、焦山楂各10克,藿香6克,服用方法同上。中成药可以配合消食化积的保合丸。
1.重视口腔检查治疗
怀孕之后牙齿很容易出现问题,口腔患上相关疾病,所以在怀孕后最好定时检查,这样可以及时发现相关问题并且进行治疗,防止宝宝发育受到影响。因为怀孕之后,身体会变得比较虚弱。即使是一些小问题也有可能导致怀孕受到很大的影响。如果检查发现患上牙周病,口腔里面出现蛀牙,就要及时对牙齿进行治疗。不要太过担心,只要和医生多加沟通即可很好的治疗,不会对宝宝造成负面影响。
2.保证口腔干净卫生
怀孕之后还要保护好口腔,多刷牙多漱口。刷牙的时候除了要横刷以外,还要进行横刷。刷牙时间最好在3分钟左右,不要太短太长。同时还要注意要刷洗到牙齿各个部位。此外还可以使用含氟牙膏进行刷牙,能够起到良好的清洁效果。而且不要一直使用同一种品牌的牙膏,要定时更换,以免牙齿产生抗药性,牙膏清洁效果大大降低。另外牙刷也要定时更换,因为使用过久的牙膏上面有较多细菌。
3.用舌头舔舐牙齿
在怀孕的时候,还可以时不时的用舌头舔一下牙齿,或者在脑海中浮现较酸的食物。这样可以使口腔里面出现更多的唾液,对牙齿有很大好处,防止口腔里面细菌过多,形成过多牙结石。
4.均衡营养摄入
怀孕之后要保证摄入足够的营养物质,这样可以防止牙齿出现问题,降低患上相关牙疾的概率,还可以保证宝宝正常生长发育。但是要注意不要进食会对牙齿造成伤害的食物,少进食辛辣食物,很甜的食物或者非常粘的食物。如果摄入过多糖分,会使得体内钙质消耗过多,导致母体和宝宝无法得到足够的钙。一般来说每天摄入的糖量最好控制在50克以内。
5.咀嚼口香糖
平时还可以时不时咀嚼一下口香糖,可以使得口腔里面有足够的唾液,从而防止口腔里面细菌过多,帮助保护口腔,防止其受到伤害,当然要使用不含糖的。
吃饭将可乐当汤喝
今年26岁的小李大学毕业近4年了,从大学开始,就喜欢喝可乐。小李说,大学时同学们都叫她“可乐妹儿”。毕业后,小李进了一家合资企业,可她依然视可乐如“生命”,不仅拿可乐当饮料和水饮用,连吃饭也放一瓶可乐,当成汤来喝,每天至少要喝两大瓶。
前不久,她发现牙齿常常隐隐作痛。“特别是一吃雪糕、喝冷饮牙齿就酸软,一点劲也没有。”小李说,感觉连豆腐都嚼不动了,最近一直吃点稀饭等松软、不用咀嚼的食物。
昨日,小李来到西南医院求助。“是由于长期频繁饮用碳酸饮料,她患上了牙齿酸蚀症。”昨日,西南医院口腔科医生杨彦春介绍,这种牙齿酸蚀症初期只是有怕冷、怕酸等症状,如果发展下去,前牙的结构可能逐渐变薄甚至折断;或者牙齿表面变得脆弱、碎落,继而出现牙体缺损,牙龈暴露。
杨医生建议小李要彻底戒可乐,同时还要用含氟牙膏和含氟漱口水进行牙齿的清洁,必要时可以定期让专业口腔师用含氟凝胶加固,给牙齿形成一层人工保护膜。
专家提醒:饮用碳酸饮料要适度
医生提醒,夏日来临,喝碳酸饮料一定要适量,注意保护牙齿。同时提醒青少年及其家长,刚刚萌出的恒牙牙釉质比较薄,更容易被碳酸饮料软化、溶解,所以,青少年更要注意口腔保健。
口腔保健误区:吃酸后立即刷牙可保护牙齿
“牙齿在接触了酸性物质后,牙釉质软化,牙刷的摩擦会带走更多牙齿外层的矿物质。”杨彦春指出了很多人犯的错误:认为吃了酸的食物立即刷牙就可以清洁牙齿,起到保护作用,其实恰恰相反。医生建议,可以用清水或淡茶漱口,嚼上一颗无糖口香糖,从而加快唾液流速,减轻酸性物质对牙齿的酸蚀。
导致牙周病的不良习惯,由牙科吧搜集整理的相关小知识,希望对考生们有所帮助。
(1)偏食习惯
它可造成蛋白质和维生素A、C、D的缺乏,从而引发或加重牙周病。
(2)吸烟习惯
吸烟对全身骨胳都有影响,可加重骨骼的吸收,牙槽骨的吸收是牙周病的一个病变过程。
(3)偏嚼习惯
它可以使废用侧牙齿表面堆积大量牙菌斑、牙结石,从而引发牙周病。同时惯用侧牙齿可出现严重磨耗,造成塞牙,引发或加重牙周病。
(4)职业习惯
如补鞋匠、木工等在工作时,习惯用牙咬铁钉、鞋针或线等,对牙体及牙周均有损害,如牙冠出现缺口或前牙出现松动、移位等。
哪几种牙病可导致牙痛:
1.龋齿引起牙痛:如龋洞变大而深时,可出现进食时牙痛,吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。这时可先用防酸止痛牙膏,温水刷牙,及早进行龋洞填补。
2.牙髓炎引起牙痛:或化学物质或温度刺激引起,其疼痛为自发性,阵发性剧痛,可有冷、热刺激痛和叩痛。这种牙痛根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。
3.牙根尖周炎引起牙痛:导致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感,触、压痛明显,不能咬食物。这时可待消炎后作根管治疗。
4.牙外伤、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开引起牙痛:有条件者应到口腔科处理医学|教育网搜集整理。
5.智齿冠周炎(阻生)引起牙痛:加上口腔卫生不良,引起牙冠周围组织发炎、肿痛。消炎后拔除阻生牙。
此外,流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病,有时也会引起牙痛。
1、缺牙部位造成咀嚼功能减退
因为一个牙缺失常常造成一侧牙的废用,结果引起缺牙侧的牙因为废用而牙周病、龋病的发生率增加,对颌牙因无接触而伸长造成食物嵌塞,而另一侧的牙因为负担加重而过度磨耗也易造成食物嵌塞,发生牙周病、龋病。
2、长期缺牙相邻牙容易倾斜
因为缺牙容易形成牙间隙,继而发生食物嵌塞、牙周病,对颌牙伸长造成早接触或干扰,从而导致咬牙合紊乱。
3、牙缺失会引起颞下颌病变
缺牙严重者容易出现张口受限、关节疼痛、关节弹响等问题。当然,颞颌关节紊乱症病因复杂,并且长期的颞颌关节紊乱在临床上治愈困难。但缺牙的确是非常重要的病因之一。医学教育|网搜索整理
另外,前牙的缺失影响美观和发音。鉴于以上因素,建议拔牙后的患者一定要按时到医院镶上假牙。