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人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。小编帮大家整理了牙齿种植:盘点口腔种植技术中的那些热点?”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

【微创理念】

科技的发展,先进的检查与诊断设备的出现,如三维数字影像定位技术等,使过去一些须进行大手术的疾病现在仅需微创治疗就能完全解决。

现代口腔种植学的发展从无牙颌种植,发展至多牙缺失种植及单牙缺失种植;从常规的延期(拔牙后愈合3~6个月)种植,发展至早期种植(拔牙窝愈合4~8周),以及拔牙同期即刻种植。从两次种植手术(一期种植体植入手术、二期种植体暴露手术)到一次即可完成的种植手术;从种植体植入骨内愈合4~6个月后行种植修复,到种植体植入当天完成种植临时修复,亦称之为即刻修复或即刻负重。由于种植技术日臻完善,简化种植治疗程序、缩短疗程、减少患者手术次数及手术痛苦的微创种植理念是口腔种植技术发展的必然趋势。

一次性种植手术技术、不翻瓣种植外科理念与技术、规避植骨手术(All-on-4理念及短种植体的应用)、规避大型植骨手术、骨代用品及组织工程技术重建颌骨缺损等技术的应用,使种植中的微创理念得到了较好的实现。

【患者全身健康与种植】

老龄是现在种植患者的一个特点,大多数缺牙患者年龄都较大;而绝经期后的女性,其骨质疏松发病率非常高,从而影响种植;肝肾功能较差及患心血管疾病的患者也都较多。故目前已经可以在临床中遇到各种系统性疾病(如心脑血管疾病、糖尿病、骨质疏松等)的患者来进行种植手术。

糖尿病因其与牙周健康联系密切,故其患者进行种植颇受关注。有研究证实,糖尿病个体与非糖尿病个体相比,罹患种植体周围炎的风险显著增高。然而,尽管糖尿病患者种植失败的风险较高,但糖尿病不是口腔种植的绝对禁忌证,维持良好的血糖水平加之其他治疗措施,如预防和积极治疗种植体周围炎,可提高这些患者的种植体存留率及成功率。此外,双膦酸盐在骨质疏松患者进行种植治疗时存在导致骨坏死的可能性也已引起了国内外专家的注意。

【骨增量技术】

在临床上应用种植技术的过程中,口腔医师常会遇到各种各样不利的因素,其中骨量不足是一个较为突出的问题,在临床中,有超过一半的病例都存在不同程度的骨量不足问题,这一问题在美学区(前牙区)更为突出。

牙区骨量不足的问题在上世纪90年代后期得到了有效的解决,这是由于技术方案的提升,由单纯的植骨手术发展为引导性骨再生技术,使用生物屏障膜技术来解决在术后愈合中软组织对成骨过程的干扰,该技术在目前应作为临床中一项常规化、标准化且规范化的技术。由于该技术的发展,使一些旁穿、裂开型骨缺损等常见的骨缺损情况都能得到有效的治疗。目前常用的植骨方案包括颗粒状植骨、块状植骨(如Onlay等)以及钛网加强等方法。不同特点的骨缺损因其种植后稳定性不同,故具有不同的植骨难度。

【牙槽嵴保存技术】

国际上通用的牙槽嵴保存(RidgePreservationorAlveolarPreservation)是指拔牙时使用生物材料仅对牙槽窝进行充填覆盖处理,而拔牙时使用生物材料对牙槽窝以外的部位进行处理,如GBR等方法,称为牙槽嵴骨增量技术,与牙槽嵴保存有所不同。另外,许多专家认为拔牙位点保存和牙槽嵴保存概念比较一致,所以,当拔牙部位后续进行种植治疗时,也可称为种植位点保存(ImplantSitePreservation,ISP)。根据研究,即刻种植和早期种植也有减少或防止牙槽嵴萎缩的作用。动物及临床试验都表明,牙槽嵴保存虽然不能完全阻止牙槽嵴的改变,但可以减少牙槽嵴宽度和高度的吸收。牙槽嵴保存后,种植体植入很少需要骨增量手术。

目前尚无证据证明牙槽嵴保存能够促进拔牙创新骨的形成,且还不能证明何种骨移植材料更好,也不能确定何种生物屏障膜更好;对于进行牙槽嵴保存是否必须用屏障膜覆盖,及是否必须用自体黏膜移植也没有定论;不过据研究显示,唇侧翻瓣可能会促使唇侧骨板的吸收。

延伸阅读

〈技术推广〉口腔种植中的牙槽嵴保存技术


〈技术推广〉口腔种植中的牙槽嵴保存技术

我们在种植中常常会遇到软组织、骨组织的缺损情况,软组织的缺损会影响治疗的美学效果,骨组织的缺损常影响种植的成功率。虽然目前已有各种方法对这类问题进行解决,但越来越多的专家认为尽量预防这类问题发生是最好的方法。本文中陈宁教授就牙槽嵴保存技术的问题与读者进行交流,希望能够利用该技术达到减少或防止软组织、骨组织缺损,提高种植的成功率和美学效果,简化种植治疗程序的目的。

拔牙创的愈合

拔牙创愈合的组织学变化

口腔医师都很关心拔牙创愈合后其形态会发生的变化。拔牙创的组织学变化从拔牙创出血和血凝块形成(30分钟至数小时)开始,在拔牙后3~7日时血块机化及肉芽组织形成;拔牙后14日左右,富含血管的结缔组织充填拔牙创及不成熟的编织骨形成;拔牙后30日,新的纤维样骨组织充满牙槽骨及开始进行骨改建;拔牙后30~45日时,开始大量成骨;拔牙后60日左右,拔牙创口表面矿化骨桥形成并逐步皮质化;拔牙后180日左右,拔牙窝内形成正常骨结构。

拔牙后牙槽嵴发生的变化

大量的动物试验和临床研究结果显示,拔牙后随着拔牙创的愈合,牙槽嵴的形态发生了明显的改变。主要表现为牙槽嵴的高度和宽度都有所减少,骨密度有所下降,牙龈软组织也随之改变。朗(Lang,N.P.)等临床研究显示,牙齿拔除6个月自然愈合的牙槽嵴的宽度平均减少3.8mm,高度平均减少1.24mm;迈克尔(MichaelS.Block)等的研究显示牙齿拔除6个月自然愈合的牙槽嵴的宽度平均减少4.4mm,高度平均减少1.2mm。许多研究发现,其中当牙齿拔出后,牙槽嵴颊、舌侧骨壁均发生了变化,但是颊侧牙槽嵴骨吸收更加明显(图1)。有研究者针对牙槽骨在有牙和无牙时的变化进行了分析,研究结果显示,当牙缺失后3个月,牙槽嵴的面积和高度分别减少了32%及24%。表1为牙拔除后骨组织变化。



牙槽嵴变化的结果

试验研究和临床观察结果显示,牙槽嵴原有高度和宽度的50%将在牙拔除一年内丧失,所丧失部分2/3是在牙拔除最初的3个月内发生的;牙槽嵴高度和宽度的吸收都是颊侧明显多于舌侧;而且牙槽嵴宽度的吸收多于牙槽嵴高度的吸收;吸收丧失的牙槽嵴很难自行再生。同时,牙拔除后牙槽嵴软组织也会发生一定变化,主要以牙龈软组织退缩、角化龈减少甚至消失为主。

牙槽嵴保存的定义

国际上通用的牙槽嵴保存(Ridge Preservation or Alveolar Preservation)是指拔牙时使用生物材料仅对牙槽窝进行充填覆盖处理,而拔牙时使用生物材料对牙槽窝以外的部位进行处理,如GBR等方法,称为牙槽嵴骨增量技术(Ridge Augmentation),与牙槽嵴保存有所不同。 另外,许多专家认为拔牙位点保存(Extraction Site Preservation,ESP)和牙槽嵴保存概念比较一致,所以,当拔牙部位后续进行种植治疗时,也可称为种植位点保存(Implant Site Preservation,ISP)。

狭义的牙槽嵴保存,仅指在拔牙时仅在拔牙窝内用生物材料的充填处理;广义的牙槽嵴保存包括狭义的牙槽嵴保存及拔牙创愈合过程中种植体的植入,即包括了即刻种植和早期种植。

因为根据研究,即刻种植和早期种植也有减少或防止牙槽嵴萎缩的作用。因此牙拔除后对拔牙创的处理方法可用图2表示。



适应证、禁忌证及意义

牙槽嵴保存建议的适应证

对牙槽嵴保存的适应证,目前没有提出权威、统一的明确结论,故根据我们文献的查阅结合临床中的经验,对于牙槽嵴保存的推荐适应证如下,供各位口腔医师参考:

1.因某些原因不宜即刻或早期种植者,如缺乏初期稳定性、患者妊娠、患者年龄过小等情况;

2.患者牙槽嵴外形较好,拔牙窝骨壁和牙龈软组织无明显严重缺损者;

3.日后种植区可能须行上颌窦提升、Onlay植骨等骨增量手术;

4.牙槽嵴保存对患者有良好的性价比。

牙槽嵴保存建议的禁忌证

建议的禁忌证包括:

1.口腔颌面外科常规的禁忌证,如患者存在严重的血液病、糖尿病、口腔颌面部感染等情况;

2.患者拔牙创存在严重的骨组织缺损或软组织缺损,如牙槽窝的唇侧骨板消失,或晚期牙周病水平型骨吸收导致的仅存在根尖较少的牙槽骨组织;

3.拔牙创有严重的感染;

4.牙槽嵴保存区域接受放疗治疗;

5.患者正在接受双膦酸盐类药物治疗,如骨质疏松患者常服用双膦酸盐,而双膦酸盐引起的骨坏死常与创伤(如种植手术等)相关。

牙槽嵴保存的目的

我们所期望的牙槽嵴保存的目的包括减少牙槽嵴骨组织和软组织的吸收或改变,维持牙槽嵴软硬组织外形,便于后续种植,简化了骨组织、软组织手术(如牙槽嵴保存技术或可避免患者未来行上颌窦外提升的情况)、缩短了患者缺牙时间、简化了种植体植入手术,有益于种植功能及美学效果的提高。

牙槽嵴保存常规基本步骤

牙槽位点保存的基本步骤一般包括:①微创或无创拔牙,避免传统的使用牙挺、骨膜分离器等方法,因为此类创伤会破坏牙槽窝尤其破坏唇侧骨板且易引起牙槽骨吸收,故应使用微创拔牙尽量保存牙槽窝的完整性;②清理拔牙创,拔牙创内常有一些炎性组织或肉芽组织,应将其清理干净;③填入生物材料,如自体骨、人工骨、人工骨粉、骨生长因子等等;④生物膜覆盖,如吸收或不可吸收膜;⑤缝合创口或使用自体结缔组织瓣对创口进行覆盖;⑥使用临时冠进行修复。

牙槽嵴保存的效果

牙槽嵴保存效果相关研究

库舍尔(Kushel)等人的研究显示,是否进行牙槽嵴保存其牙槽嵴宽度和高度的丢失有显著差异。拔牙后行牙槽嵴位点保存者,其牙槽嵴宽度及高度的吸收显著降低(图3)。牙槽嵴保存技术所使用的生物材料包括自体颗粒骨、异体脱钙骨、异种生物骨及骨生物材料等。



图3 未进行牙槽嵴保存与进行牙槽嵴保存的牙槽嵴形状比较

牙槽嵴保存的结果

临床及动物试验都表明,牙槽嵴保存虽然不能完全阻止牙槽嵴的改变,但可以减少牙槽嵴宽度和高度的吸收。

牙槽嵴保存后,种植体植入很少需要骨增量手术。

目前尚无证据证明牙槽嵴保存能够促进拔牙创新骨的形成。目前还不能证明何种骨移植材料更好,也不能确定何种生物屏障膜更好。

进行牙槽嵴保存是否必须用屏障膜覆盖,及是否必须用自体黏膜移植也没有定论。唇侧翻瓣可能会促使唇侧骨板的吸收。

影响拔牙位点保存成功的因素

根端脓肿等感染、严重的骨缺损、植骨材料或屏障膜影响创口的愈合、局部解剖因素(唇侧骨壁、牙龈的生物型)等因素都可能影响拔牙位点的保存。拔牙创愈合与种植体愈合的时间如表2所示。



种植体愈合后的变化

唇颊侧骨壁的厚度至关重要,唇颊侧骨壁越薄,垂直高度丧失越明显;就牙槽嵴的厚度及牙龈生物性而言,无骨组织缺损的骨壁和少量缺损的间隙(≤2mm)以及厚龈生物型是可以自行再生修复的;有骨缺损的牙槽嵴和薄龈生物型唇侧骨板的厚度减少更加明显。

即刻种植结合引导骨再生技术在种植体植入后2个月牙槽嵴的高度和宽度只减少15%~30%。

(本文根据陈宁教授上海口腔展讲座“牙槽嵴保存技术在口腔中的临床应用”整理,陈宁教授审校)

种植牙的热点:种植牙的价格


种植牙的热点:种植牙的价格

种植牙一直是人们讨论的热点,人们在关注手术效果的同时也比较关心手术的价格问题,不少患者在问,福州种植牙到底是多少钱呢,专家介绍说,要想了解手术的价格,首先要了解影响种植牙技术价格的影响因素。

牙齿的美容是很受欢迎的事情,具体来说,你对种植牙的知识了解多少呢?种植牙价格的影响因素更是很多人非常关心的一个问题,具体来说,种植牙价格的影响因素都有哪些呢?下面将要为你介绍的就是这个问题,具体来了解一下吧。

种植牙价格的影响因素:

品牌。品牌是影响种植牙价格的因素,也是影响种植牙价格的最主要的因素,我们平时见过的种植牙的品牌可以有多种多样,比如,瑞典NobelGuide种植系统、德国Friadent种植系统、美国3I种植系统,品牌不同,他们的价格就有明显的差异,这点是毋庸置疑种植牙价格的影响因素。

医生。对于同一个地方,同一家医院来说,医生也是决定一个因素,医生的技术水准,也是可以决定价格的,有的医生技术好的,它们的价格就不同,医生技术稍微差的,他们的价格也就有所不同,医生的技术主要就是经验和知识的领先,这样价格就不同了。因此这也是种植牙价格的影响因素之一。

护理。护理有的时候也被考虑的一个范畴,针对有的护理是免费的,但是,针对额外的护理就是不免费的了,不同的服务就有不同的价格,有的服务价格很便宜,比如定期拍牙片,有的服务就比较贵一点,比如洗牙等,这些在有的时候也是一种种植牙价格的影响因素。

种植牙的烤瓷牙冠种类。种类是影响烤瓷牙冠价格的因素,也是影响烤瓷牙价格的最主要的因素,我们平时见过的烤瓷牙的种类可以有多种多样,比如,根据固定方式就有固定的,以及移动的两种,可以分为金属的,和非金属的,烤瓷牙冠种类不同,价格各异

种植牙价格取决于种植牙的数量、种植体的类型以及种植体上方修复体的类型。但大致上,一颗种植牙的费用约相当于一副贵金属固定桥的价位(但固定修复桥要磨除临近的健康牙齿以获得固位,而种植牙不需要)。详细价格可向你的口腔种植医生咨询;您的种植医生会根据您不同牙位的具体情况而采用不同类型的种植体(人工牙根),因此每位患者的种植牙价格可能有所不同。种植体成活以后上面要安装烤瓷冠,烤瓷冠种类很多。每个人可以根据自己的要求和经济条件选择。

前牙是人的门面,美观的要求更高,而且,牙齿要为人服务一辈子,真是应该善待它。如果是前牙作种植,建议使用好一些材质的烤瓷牙。做种植牙对医生技术要求很高,使用的设备和种植体材料都是进口的,所以,种植牙价格相对高一些,但是,和其他修复方式相比种植牙具有显著的优势,因此对自己的健康做些投入是非常值得的。特别是如果缺失的是单颗牙齿,做一颗种植牙和做3颗烤瓷牙相比,种植的费用不但不算高,并且对相邻牙齿没有损伤,这是牙齿种植最大的优势。

引导骨再生膜技术在口腔种植中的应用


引导骨再生膜技术(guided bone regeneration,GBR)最早源于牙周病学领域的引导组织再生技术。采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨缺损之间人为地竖起一道生物屏障,阻止软组织中成纤维细胞及上皮细胞长入骨缺损区,确保成骨过程在无成纤维细胞干扰的前提下逐渐完成,最后实现缺损区完全的骨修复。这一技术于20世纪80年代末正式引入种植外科,成为现代种植外科的最为重要的技术之一。

引导骨再生的生物膜可分为不可吸收(生物不降解)与可吸收(生物降解)两大类。不可吸收膜以聚四氟乙烯膜为常用,它又分两种类型:一种为中央区膜材料的组织致密,有金属网加强,可以维持一定的骨缺损空间,并阻止上皮细胞、成纤维细胞通过;边缘柔软,微孔为0.45um,孔大允许结缔组织长人,使生物膜固定;另一种为膜中加钛网支架或聚丙烯网架,以保持骨缺损间隙。可吸收膜目前有聚乳酸膜、聚乙烯酯膜、共聚物膜及胶原膜,以及Blo-Gide等。

引导骨再生技术在即刻种植有许多优点,由于种植体周围常存在一壁或多壁的垂直型骨缺损,影响种植体骨结合。另一方面黏骨膜相对缺损,易使种植体暴露,导致种植失败。膜的应用可以封闭种植体和拔牙创之间的空隙,使之不受软组织的侵入,引导骨再生并与种植体发生骨性结合。

牙齿种植:位点保存技术在种植中的重要应用


什么是位点保存?

种植体植入的区域称为种植位点。位点保存是指在拔牙的同时或之后,采取一定的措施,最大程度的减少牙槽骨的吸收,为后期种植提供足够的骨量和良好的骨质。

为什么需要位点保存?

牙槽骨是高度可塑性组织,是人体骨骼系统中最活跃的部分,它会随着牙的生长发育、脱落替换和咀嚼压力不断改建、变动。拔牙之后,自然愈合的牙槽骨的体积会发生一定程度的减少,水平方向的宽度(颊舌向宽度)平均减少3.8mm,垂直方向的高度平均减少1.24mm。临床研究证明,运用位点保存技术可以减少这种萎缩。

保存(preservation)这个词其实是个谬误因为保存是指将原来有的东西留存下来,然而拔牙后有一部分骨是无论如何也留不住的。这种注定会消失的骨叫固有牙槽骨,是一层多孔的骨板,其中包含了很多束的牙周膜纤维因此也有个别称束骨。拔牙后因为失去牙周膜的支持和营养,固有牙槽骨会被逐渐吸收直至消失,目前还没有技术可以使它留存。这也就是为什么自然状态下,未经处理的拔牙创愈合后体积一定会有所减少。

骨板越薄,固有牙槽骨所占的比例越大;如果剩余骨板过于菲薄(通常为颊侧骨板),在拔牙后极有可能被完全吸收。对于拔牙后的即刻种植,颊舌侧骨板厚度至少要有2mm,如若不够,需以GBR技术予以补充。

为了实现以假乱真的美学修复,种植体三维方向的定位有一个确切的范围,因此对种植区域骨的宽度、高度以及骨质都有严格的要求。

种植医师在术前都会评估患者影像资料,当现存骨无法为种植体的正确植入提供足够的空间时,需要先进行一次牙槽骨扩增术,待种植位点处条件满足后(需在骨增量手术6个月之后),才可实施种植手术。如果能在牙拔除后立刻实施位点保存术,则能免去多一次手术的痛苦。

位点保存的方法

GBR(guidedboneregeneration引导骨再生技术):将生物膜固定在软组织和骨缺损之间,利用生物膜屏障阻止生长速度更快的上皮细胞和成纤维细胞长入,创造出骨组织优势生长的环境,成骨细胞优先进入骨缺损,无竞争生长。通常还配合骨缺损处的骨移植。

生物膜除了能促进骨组织优势形成,还能防止植入物泄漏,协助创口封闭。

生物膜应根据创面剪为合适的大小,直接放置于充填物的表面,缝合时应该跨过膜而不能穿过膜本身。术后需预防感染,在术后6天或直至软组织伤口完全愈合的期间,要求患者每8小时口服抗生素,含漱0.2%洗必泰。

在牙槽嵴扩增术的众多技术中,GBR是目前公认安全、有效、可靠的骨增量技术,广泛运用于种植领域,如位点保存、牙槽骨扩增术和上颌窦提升,骨增量效果显著。

牙齿种植:盘点种植牙的优点


前牙是人的门面,美观的要求更高,而且,牙齿要为人服务一辈子,真是应该善待它。如果是前牙作种植,建议使用好一些材质的烤瓷牙。推荐使用贵金属烤瓷牙和铸瓷牙,贵金属烤瓷牙内冠使用的是金铂合金材料,铸瓷牙没有金属内冠,整个牙齿都是使用进口瓷粉并用特殊工艺加工,它们和人体相容性更好,美观效果也更好,特别是可以避免牙龈部位出现黑线的情况。

还必须知道做种植牙对医生技术要求很高,且使用的设备和种植体材料都是进口的,所以,种植牙费用相对高一些,但是,和其他修复方式相比种植牙具有显著的优势,因此对自己的健康做些投入是非常值得的。特别是如果缺失的是单颗牙齿,做一颗种植牙和做3颗烤瓷牙相比,种植的费用不但不算高,并且对相邻牙齿没有损伤,这是牙齿种植最大的优势。

优点

1、功能强:能很好地恢复牙齿功能,咀嚼功能大大优于其他传统假牙。

2、不磨牙:依靠自身的人工牙根进行修复,不用磨旁边的健康牙齿,对牙齿没有任何伤害。

3、固位好:不使用传统镶牙的卡环或牙套,人工牙根牙槽骨紧密结合,像真牙一样扎根在口腔里,具有很强的固位力与稳定性。

4、美观:可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠,达到整体协调和美观的最佳效果。

5、舒适方便:不使用活动假牙必需的基托与卡环,没有异物感,非常舒适、方便,而且有利于保持口腔的清洁卫生。

6、操作简单:种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败,也就是种植牙没有成功,也可以取出以后待骨愈合再做种植,或者改用其他修复方法。

牙齿种植:种植义齿口腔修复的那些事儿


口腔的健康与否关系到人体的全身健康,如果牙齿缺失长期都不予修复,就会导致口腔咀嚼系统功能的衰退,甚至会影响美观功能或诱发全身性疾病。随着口腔科技的发展,种植义齿成为了牙齿缺失的一种主要的修复方法。因其不需磨损邻牙、固位稳固、咀嚼效率高等等优势,种植义齿被誉为人类的第三幅牙齿。

种植义齿的适应症以及禁忌症

1、种植义齿的适应症。一般情况下,种植牙的适用范围包括以下方面:个别牙齿缺失,缺牙区牙床正常;多数牙齿缺失;游离端缺失牙,缺牙区牙槽嵴吸收严重,不能承担义齿基托的负荷;全口牙缺失;颌骨缺损,可通过种植修复完成功能重建和形态恢复等等。

2、种植义齿的禁忌症:总的而言,种植义齿对于种植患者的身体素质也有较高的要求,种植义齿治疗的绝对禁忌症以全身疾病为主,因此,患者有以下疾病的的就不能进行种植牙修复:心脏病、高血压、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病、骨质疏松等等。

义齿手术前的必要准备工作

种植义齿技术主要是在缺牙区植入人工牙根到牙槽骨内,待其与牙槽骨结合稳定后在其上部修复假牙的装置。在牙齿种植前,这些工作需准备好:

1、牙齿种植前设计。牙齿种植手术前,首先要拍照片取模型等资料收集工作,确定修复的类型,种植系统,种植体的数量、位置、方向、长度,然后制作出种植手术用模板,使手术能准确顺利地进行。

2、牙齿种植前常规检查。检查缺牙的部位、间隙大小、牙槽骨的宽度、牙槽嵴状况、粘膜组织状况,根据其大小宽度和高度选择能否种植和种几个种植体。

3、放射检查。主要了解牙槽骨密度和数量及有无疾病。

4、身体检查。术前还应测量血压、检查血常规、凝血酶原测量,必要时还应检查血糖及心电图。然后根据前述检查确定进行手术是否可适,并在可以手术的前提下精确选择适合种植体的直径与长度。

种植义齿患者的术后护理

种植牙寿命的长短除了与治疗好坏有关外,还与患者使用及自我维护密切相关。因此,接受了植牙的患者应严格按照医师的指导去做好种植义齿术后护理:

1、种植牙与天然牙相比,对牙合力特别是水平方向向力有相对低的耐受力,应正确使用种植牙,避免咀嚼过硬的食物以及偏嚼等等不良习惯,防止种植义齿受力过大影响其使用寿命。

2、良好的口腔卫生是种植义齿成功修复的重要环节。患者需要进行良好的口腔清洁,以免导致种植体周围骨组织吸收。

定期复诊,2~3个月复查1次,1年后半年复查1次。如发现问题及时复诊处理。

牙齿种植:种植牙的那些事


种植牙的那些事

被誉为人类第三副牙齿的种植牙比传统的假牙更加自然美观,在咀嚼口感和力度上接近真牙,但价格不菲,做一颗就要数千元乃至两万多元。因此,许多缺牙患者心存疑虑:种植牙能管用多久?能用一辈子吗?过了几年后出现松动怎么维修?

专家表示,种植牙在形态、功能和使用寿命上均接近真牙,目前世界上使用时间最长的种植牙已有40多年。研究显示,种植牙的5年成功率在98%以上,10年成功率在95%以上。具体到每个人,种植牙能使用多久则因人而异,涉及三类因素:

做种植牙之前,医生要全面了解患者的牙齿状况,因为骨量充足、牙龈条件好的话,种植牙的寿命也会长久;如果自身牙齿条件不好,如牙槽骨严重萎缩、患牙周炎等,就要到医院拍片检查骨吸收的程度,控制好骨质吸收和炎症后植入骨粉,才能再种。

做种植牙之时,种植系统的选择是影响种植牙寿命的重要因素。专家称,种植系统在生产工艺、外形设计、连接方式、加工精度、消毒包装等方面都有严格标准,好的种植牙系统技术先进,质量可靠,使用寿命也较长。医生的专业水平和临床经验也很重要,因此建议选择正规的口腔医院做种植牙。

做种植牙之后,如果周围的天然牙一直存在,与种植牙可互相支撑,使得种植牙逐渐融入人体,用一辈子也是很有可能的;反之,如果周围的天然牙出现牙周炎、骨质吸收,种植牙受到外力碰撞,又不定期维护的话,使用寿命也会缩短。因此,患者要注意清洁,定期到医院检查,避免发生种植体感染。专家称:即便是真牙,如果维护使用不当同样也会脱落。

患者一旦发现种植牙松动,要及时就诊。对于种植体周围骨有吸收,但种植体松动不明显者,可进行翻瓣刮治,然后严密缝合,但对于已有明显松动的种植体,而且明确其周围缺乏骨组织支持,就要去除。如果剩余的其他种植体足以支持义齿,可不必再次种植,否则可于一年后,待新骨已形成时,在原种植部位重新种植。

牙齿种植:种植牙的那些事儿


缺牙后为什么要及时修复?

很多年轻人由于各种原因,有少数牙齿缺失。有人认为,反正还有很多牙齿,缺了1-2颗也没什么关系,既没有不舒服,也还能够吃饭,完全可以不用镶牙。

其实这种观念是错误的。缺牙后如果长期不修复,会产生很多问题:

首先,两边的牙齿会往缺牙的间隙倾倒,牙缝会慢慢变大,吃东西塞牙缝,如果清理不干净,就会导致蛀牙;

其次,缺牙对面的牙齿由于没有咬合关系了,会逐渐伸长,破坏正常的咬合曲线,甚至干扰下颌的运动;

第三,如果是承担咀嚼功能的关键大牙缺失,那么缺牙一侧的咬合效率会明显下降,人们会不由自主的用另一边去咬东西,这样长期偏侧咀嚼,会造成一侧牙齿负担过重和咬肌肥大,左右脸看起来不对称;

第四,等到我们尝到了上面3种苦头后,终于决心要修复缺失牙齿的时候,会发现由于两边牙齿的移位和对面牙齿的伸长,已经没有理想的位置了,这个时候,就不得不对其它牙齿进行费时费力的调整后,才能修复缺失牙,本来一颗牙齿的简单问题,变成了好几颗牙齿的复杂问题。

如果是缺了好几颗牙齿的中老年人,就更应该重视这个问题。调查表明我国60岁以上的老年人平均缺牙10颗左右,但镶牙的人只有50%。甚至还有老年朋友认为,掉一颗镶一颗太麻烦,不如等掉光了再一起镶。这种想法是极端错误的。对于老年人而言,牙齿其实就跟眼睛一样宝贵,缺了牙不仅影响食欲,还会影响消化吸收,导致营养不良和健康问题。有调查显示,全口无牙的老年人之中,因咀嚼效率低影响食欲,近三成致营养不良。

缺牙后就应该及时修复,不能延误,否则会对剩下的健康牙造成影响,给将来的修复造成困难,而且缺牙时间越长,修复效果也就越差。多缺失一颗牙,咀嚼效率就会损失一点,生活质量也就下降一点,修复难度会增加很多。等到一颗牙齿都没有了,安装全口假牙倒是方便,问题是全口假牙的固位力只有可怜的几十克,说话、吃饭、打喷嚏都有可能会整个牙齿掉出来,只能吃很软的食物,生活质量就无从说起了。

所以建议老年朋友们缺牙后要及时修复,切勿等全口牙都掉光了才去镶牙。

盘点种植牙的优势


盘点种植牙的优势

种植牙的优势有哪几点呢?种植牙又称人工种植牙,是缺牙的首选方式,种植牙的功能和美观上几乎和自然牙一样。种植牙的优势还有哪些呢?下面就请专家为我们详细讲讲种植牙的优势。

舒适美观是种植牙的优势。种植牙修复好后就能像真牙一样使用。种植牙没有传统镶牙方法中的钩或套,因而十分美观,如同长出的新牙,被称为人类的第三副牙齿。同时,种植牙因假牙基托小,甚至无基托。因此非常舒适,无异物感,对发音影响小。此外,植牙后亦不会像配戴笨重的活动假牙般出现牙肉疼痛。

种植牙的优势之稳固牢靠。有些朋友经常会遇到这样的情况,全口假牙戴不住,说话、吃东西时很容易脱落。种植牙全固定式种植体固位好,比传统假牙戴的稳固、牢靠。因此,咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高,患者即可尽情地吃、畅快地说、自信地笑。

种植牙的优势还有。持久,不伤邻牙。种植牙的长远安全性已在欧美国家获得认可。同时,它不影响健康邻牙,其靠自身牙根独立存在,且无需磨两侧健康牙,也不会造成假牙同健康牙接触面食物嵌塞而使健康牙造成新的龋坏。

口腔新技术 种植牙


种植牙就是在缺失牙区用手术方式将一种人工材料的牙根(种植体)种植入牙槽骨内,3-6个月后再在上面装上与真牙同样质料的瓷牙冠(烤瓷牙)。成功的种植牙不仅形态逼真、美观、舒适,而且咀嚼功能和真牙一样。由于人工种植牙实现了人类一直向往的“再生长出第三副牙齿”的梦想,所以医学界公认这是迈向21世纪口腔医学最重要的成就之一。

种植牙手术的成败受制于多种因素,其中,能否在3-6个月这一"过渡期"避免牙齿出现创伤性松动或能承受一定的撞击力而不致松动是非常关键的。为了达到上述目的,近20年来国内外已发展并通用的种植体有三代,而第四代种植体则是近两年研创成功的。

牙齿种植:关于种植牙的那些事儿


种植牙是放一个种子让牙萌出吗?

不是这样的。种植牙包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分!通俗地说种植牙就是通过以外科小手术的方式将人工材料制成的种植体植入缺牙区牙槽骨中,作为人工牙根,然后以此为基础修复缺失牙。

种植牙的优点有哪些?

1、保留健康牙齿,不伤邻近健康的牙齿。

2、稳固的人工牙根可增加舒适感,有很好的咀嚼力,感觉就像自己天生的牙齿。

3、种植牙的稳定性不会像普通活动假牙在吃饭或说话时可能发生脱落造成堵住气管或食道的危险。

4、人工牙根深植于牙槽骨内,对牙槽骨有功能性刺激,能保护牙槽骨结构,避免其萎缩。

5、人工植牙可以有很长的寿命。

6、外型美观,就像天生的牙齿一般,说话时面部表情就像原来一样自然,增加您的自信心。

哪些人适合做种植牙?

全身情况良好,身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人;

颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好者;

口腔软组织无明显炎症、病损者;

患者本人有明确要求,经济条件许可者。

专业医师进行口腔检查,拍全景X光片和做血液常规检查,如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病等全身疾病,在该病治疗稳定后,方可接受牙种植术。

种植牙贵吗

烤瓷牙的修复方式需要以相邻的两颗健康好牙作为代价来实现搭桥。也就是说,缺失了一颗牙齿,做烤瓷牙的话,需要承担三颗烤瓷牙的费用。而这笔费用已经与单颗种植牙的花费相差不大,如果选用品质较好的烤瓷牙来修复,费用就更高了。其实单从质量和功能上来说,种植牙有着明显优势,很多人望而却步的原因是觉得价格偏高,最后宁愿选择烤瓷牙。种植牙不需要磨损邻近好牙,而且使用维护得当的话,使用寿命较长,所以从长远利益考虑,种植牙其实是一种合算的修复方式。

近期,天使口腔与韩国DIO公司达成密切合作,并最新引进韩国DIO公司的DIO精品种植牙。韩国DIO种植牙拥有20多年悠久历史,是在世界70多个国家深受喜爱的全球性种植牙品牌,其销量、质量在韩国都稳居前三甲。无论是其品牌历史、性价比、成功率(98%)在韩国一线种植体中名列前茅。

韩国DIO种植牙采用纯天然材料人工制作而成DIO种植体,经牙槽外科手术植入牙槽骨后,经过3-6个月,种植体便与周围骨组织发生骨结合,具有很强的固位和稳定性,可以像真牙一样长在口腔内,逼真地模仿了人类的天然牙,咀嚼功能媲美真牙,被誉为人类第三副牙齿。

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