牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。小编为大家整理了“牙科吧讲堂：牙列缺损的表现”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
牙列缺损的表现：
1.咀嚼功能减退；受缺牙数量、部位及持续时间的影响；如前牙缺失的切割功能及后牙缺失的磨碎功能的影响医学教|育网搜集整理，且久未修复的个别牙缺失，因邻牙向缺隙侧倾斜，移位及对颌牙伸长而致咬合紊乱，咀嚼效率降低。
2.牙周组织改变；缺牙后久未修复，邻牙倾斜移位，对颌牙伸长，出现邻牙牙间间隙，继发龋、牙周袋及牙周创伤等症状。
3.发音功能障碍；前牙缺失影响发音的准确性及清晰度，特别是唇音（吃、诗）、舌音（分、飞），舌齿音（德、特）。
4.颞下颌关节病变；长期多数后牙缺失，且久未修复，有可能造成颞下颌关节的病变：
（1）关系紊乱下颌不能正常行使功能。
（2）偏侧咀嚼咀嚼肌张力不平衡。
（3）多数牙缺失不能维持正常咬合垂直距离。
（4）咀嚼肌失去正常张力关节盘突关系失调。K428.CoM
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牙列缺损的定义：
牙列缺损是指部分牙齿缺失导致的恒牙牙列不完整。牙列缺损会影响患者咀嚼、辅助发音的功能和美观，同时还可能影响口颌系统的健康。缺失牙的部位和数量不同，其影响的方面和程度也不同医学教|育网搜集整理。为了恢复牙列缺损造成的功能障碍和对口颌系统健康的损害，通常采用人工替代材料修复的方法来恢复缺失牙的解剖形态和生理功能。常用的修复方式包括固定义齿、可摘局部义齿、覆盖义齿、种植义齿等，每种方式有其特定的适用范围（适应证）和优缺点。
牙列缺失的概念：
牙列缺失是指各种原因导致的上颌或（和）下颌牙列全部缺失，牙列缺失后的颌骨又称为无牙颌（edentulous jaw）。牙列缺失为一种常见病、多发病，多见于老年人，根据全国第二次口腔健康流行病调查报告（1998年3月），65-74人群中发病率在10.51%，常见病因是龋坏和牙周炎医学教|育网搜集整理。牙列缺失会严重影响牙齿原有的咀嚼、美观、辅助发音、生理刺激等功能，会对患者身心带来很大影响，应当尽早修复。
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牙列缺失：
牙列缺失多见于老年人。
全口义齿由基托和人工牙两部分组成。
⒈影响全口义齿固位的有关因素：
患者的口腔解剖形态，唾液的质和量，基托面积、大小、边缘伸展等因素。
⒉影响全口义齿稳定的有关因素：
人工牙的位置、磨光面的外形与唇颊舌肌功能不协调所产生的水平力量引起。
⒊基托伸展范围在上颌：
基托唇颊边缘应伸展到唇颊沟内，在唇颊系带处的基托边缘应做成切迹，以免妨碍系带的活动。医|学教育网搜集整理在上颌结节的颊侧颊间隙处，基托边缘应伸展到颊间隙内，以利固位，基托后缘应止于硬软腭交界处的软腭上，义齿后缘两侧应伸展到翼上颌切迹。在下颌基托的唇颊边缘应伸展到唇颊沟内，舌侧边缘应伸展到口底、唇舌系带处，做成切迹，基托后缘应盖过磨牙后垫的1/2或全部，基托边缘应圆钝，与粘膜皱襞紧密接触，以获得良好的边缘封闭。
⒋无牙颌的口腔检查：
①颌面部左右是否对称，下颌运动是否正常，有无颞下颌关节紊乱症状；
②牙槽嵴吸收情况；③颌弓的形状和大小；
④上下颌弓的关系（水平、垂直）；
⑤上下唇系带的位置；
⑥腭穹窿的形状；
⑦肌系带的附着；
⑧舌的位置和大小；
⑨对旧义齿的检查。
牙体缺损的临床表现症状：
由于牙体缺损的范围、程度不同，以及牙列中牙体缺损患牙的数目多少，可能产生下列并发症症状及危害：
（1）牙体和牙髓症状
牙体表浅缺损可能无明显症状。如缺损累及牙本质层或牙髓，可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变。
（2）牙周症状
牙体缺损者发生在邻面，会破坏正常邻接关系，造成食物嵌塞，引起局部牙周组织炎症，并可能发生邻牙倾斜移位，影响正常的咬合关系医学教|育网搜集整理。牙体缺损若发生在轴面，破坏了正常轴面外形，可引起牙龈炎。
（3）咬合症状
大范围及严重的牙体咬合面缺损不但影响到咀嚼效率，还会形成偏侧咀嚼习惯，严重者会影响垂直距离及出现口颌系统的功能紊乱。
（4）其他不良影响
缺损发生在前牙可直接影响患者的美观、发音。全牙列残冠、残根会降低垂直距离，影响到患者的面容及心理状态。残冠、残根常成为病灶而影响全身健康。
因此，牙体缺损应及时修复治疗以终止病变发展，恢复牙冠原有功能。
牙健康表现：
长假一向是都市忙人修牙的好时光。有些人平时牙齿没什么不适的迹象，也不知道是否存在隐患。对此，医生称，“牙齿清洁；无龋齿；无疼痛感；牙龈颜色正常，无出血现象”是世界卫生组织制定的口腔健康标准。真正的口腔健康不仅要求牙齿健康，牙齿所扎根的“土壤”牙周也要健康才行，但后一层常被人们所忽视。按他推荐的自测方法，你不妨自己当医生，给自己的口腔做一个全面的检查：
1.轻扣牙齿，或用牙刷帮助观察整口牙是否个个稳固无松动现象；
2.用舌尖“巡扫”满口牙，医|学教育网搜集整理确实是否无缺失、无残冠、无残根；
3.张大嘴，对着镜子看看牙齿是否无龋齿、无黑点、无牙结石、无色斑色素沉着、无食物嵌塞；
4.感受一下口腔是否无溃疡、无异味；
5.观察牙龈颜色是否呈正常的粉红色、无红肿迹象；
6.吃冷热酸甜食物和刷牙时，细心体会有无酸、痛、软感，有无出血现象；
7.日常口腔内唾液分泌是否充足，有无干燥感。
若以上7种症状全无，说明你的口腔健康比较有保障；但若出现其中任一项症状，说明你的口腔健康已亮起红灯，建议到医院找医生确诊，及早定下相应的治疗对策。
牙体缺损以后常常产生以下不良影响：
（1）牙体和牙髓症状：
如果缺损累及牙本质层或者牙髓，可能出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死以及根尖周病变。
（2）牙周症状：
牙体缺损破坏邻接关系造成食物嵌塞，引起局部牙周组织炎症，并可能发生邻牙移位，影响正常的咬合关系，形成创伤牙合。如果牙正常轴面外形破坏，可能引起牙龈炎症及局部炎症。
（3）咬合症状：
大范围及严重的牙体牙合面缺损不但影响到咀嚼效率医学|教育网，还可能出现偏侧咀嚼习惯，严重时还会影响垂直距离以及出现口颌系统的功能紊乱。
（4）其他不良影响：
缺损的牙体组织的尖锐边缘可能擦伤舌及口腔黏膜。发生在前牙还可能影响美观、发音。全牙列残冠、残根还会降低垂直距离，影响患者的面容以及心理状态。
牙瘤（odontoma）是成牙组织的错构瘤或发育畸形，不是真性肿瘤。肿物内含有成熟的牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组织。医学|教育网|整理。根据这些组织排列结构不同，可分为混合性牙瘤和组合性牙瘤两种。
1.混合性牙瘤
多发生于儿童和青年，上下颌骨均可发生，以下颌前磨牙区和磨牙区多见。活动性生长期可引起颌骨膨大。X线片表现为境界清楚的放射透光区，其中可见放射阻射性结节状钙化物。镜下见肿物内牙体组织成分排列紊乱，相互混杂，而无典型的牙结构。发育期的混合性牙瘤，与成釉细胞纤维瘤或成釉细胞纤维牙瘤不易区别。肿物生长有自限性预后良好。
2.组合性牙瘤
患者年龄较小，好发于上颌切牙-尖牙区。X线显示形态及数目不一的牙样物堆积在一起。镜下见肿物由许多牙样结构所组成，这些牙样结构虽然不同于正常牙，但牙釉质、牙本质、才骨质和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。
牙体缺损发病原因：
牙体缺损最常见的原因是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。
龋病
龋病是由于细菌的作用造成牙体硬组织脱矿和有机物分解，表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成，病变进一步发展可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎、根尖周脓肿等。龋坏严重者，可造成牙冠部分或全部破坏，形成残冠、残根。
牙外伤
由于牙冠受到意外撞击或咬硬物引起牙折，前牙牙外伤的发病率较高。死髓牙、隐裂牙等牙体自身强度下降等，也可在正常咬合力下引起牙折。牙外伤轻者表现为切角或牙尖局部小范围折裂，重者可出现整个牙冠折裂或冠根折断。
磨损
磨损表现为牙冠咬合面降低，常由于不良咀嚼习惯及夜磨牙等引起。全牙列重度磨损会造成垂直距离降低，导致咀嚼功能、美观的障碍，甚至引起领下颌关节病。
楔状缺损
又称牙颈部非龋性缺损，常表现为尖牙、前磨牙唇、颊面的牙颈部楔形缺损。发病率随年龄而增高。病因有磨损、酸蚀、应力等因素。常伴有牙本质过敏、牙龈退缩，严重者可出现牙髓暴露甚至出现牙折。
酸蚀症
是牙长期受到酸雾作用而脱钙，造成牙外形损害。常见于经常接触盐酸、硝酸等酸制剂的工作人员。表现为前牙区唇面切缘呈刀削状的光滑面，向切端渐薄，常伴有牙本质过敏，牙冠呈现褐色斑。
发育畸形
造成牙体缺损的发育畸形是指在牙发育和形成过程中出现形态、结构的异常。常见的造成牙体缺损的牙结构发育畸形包括釉质发育不全、牙本质发育不全、斑釉牙及四环素牙等医学教|育网搜集整理。牙齿的形态发育畸形是发育过程中牙冠形态的异常，常见的有过小牙、锥形牙等。
釉质发育不全症轻者牙冠呈白玉色或褐色斑，严重者则出现牙冠形态不完整，釉质钙化不良，硬度降低，牙釉质表面粗糙且有色素沉着。
斑釉牙是在牙发育期间，由慢性氟中毒所致的牙体组织损害，牙冠表面出现白玉色或黄褐色斑块。
四环素牙又称四环素色素沉着，是在牙冠发育期间，由于受到四环素族药物的影响造成牙冠变色和釉质发育不全，牙冠呈灰褐色或青灰色，釉质透明度降低，失去光泽，严重者还可出现牙冠发育不全。
