在中国6岁儿童约有9成罹患龋齿,12岁以下儿童每人平均有4.2颗蛀牙。为降低幼儿龋齿发生的机率,医师建议从0岁起就应该注意宝宝的口腔卫生,从2岁起就应该用幼儿专门的牙刷,从小做好牙齿保健。
儿童牙齿成长最重要的三个阶段为:2至4岁的幼儿期、5至7岁的学龄前与8岁以上的学龄儿童,这三个阶段因牙齿的成长情况各有不同,建议应选择针对不同年龄设计的牙刷来保健幼儿牙齿较为恰当。
以往家长在为家中小朋友选购牙刷时,习惯上会挑小朋友专用牙刷,但因幼儿、学龄前及学龄期小朋友的手部肌肉发育不同,牙齿的生长情况也不一样,所以应有分龄使用的概念,不同的年龄阶段,要选择不同的牙刷。
2至4岁
此时期的宝宝常用奶瓶喝奶,最容易发生奶瓶性龋齿,且正处于牙齿发育初期,手掌与口腔也较小,初次刷牙,建议选择窄小刷头易于深入小朋友的口腔,同时握柄也较粗胖,让肌肉未发展完全的幼儿掌握。
5至7岁
在6岁时第一颗恒齿已长出,因此要特别注意牙齿清洁。建议可选择杯行刷毛的牙刷,毛刷边缘要柔软,能完全包围每颗牙齿以达到彻底清洁,而且动力刷毛可帮助清洁大臼齿,帮助深入清洁后排牙齿。
8岁后
此时儿童因处换牙阶段,乳齿与恒齿同时存在,又加上齿缝间隙较大,若不特别留意其刷牙习惯,蛀牙即容易生成。因此牙刷的选择上应以柔软混合设计的刷毛,帮助彻底清洁牙齿及齿缝。
口腔健康系列:如何选用牙刷
前面讲过了,牙刷是咱们中国的明朝孝宗皇帝发明了用猪鬃镶嵌在骨头上制成的牙刷。之后一直到了19世纪30年代,杜邦公司开始制造尼龙,用尼龙做刷毛的新一代牙刷才开始诞生。
所以呢,咱们中国应该更会选用牙刷啊、、、、
1.刷头的尺寸
欧洲牙科学会建议,成人牙刷应是:刷头长约2.54~3.18厘米,宽约0.79~0.95厘米;刷毛2~4排,每排5~12束。但是,成人也可选择刷头2.3厘米长、0.8厘米宽的儿童牙刷。刷头的大小需要综合考虑口腔大小、张口程度及个人习惯等因素。尽量使用小巧的刷头,以便能深入口腔深处,保证灵活转动,清洁后部牙齿。
2.刷头的形态
建议使用前端为圆钝形的牙刷头。
3.刷毛的材料
记住,尼龙的。尼龙细柔软,能清洁牙齿的间隙,且弹力比较好,有较好的按摩作用,加上其耐磨、不吸水的特性,所以成为刷毛的首选材料。
4.刷毛的硬度
刷毛有软毛、中毛、硬毛三种。硬毛牙刷对牙齿的清洁效果较好,但对牙齿的磨损作用和牙齿的损伤也较大,容易导致牙龈萎缩、牙颈部出现楔状缺损等;软毛牙刷能进入龈缘以下及邻面间隙去菌斑,但对较厚的菌斑则不能完全去除。因此,选择硬度适中的牙刷比较合适,普通人群建议使用软毛牙刷。买牙刷时,可用手指压一下刷毛,如手指有刺痛感则表示太硬,不宜选用。
5.刷毛的顶端
刷毛在切割后,如果沒有经过圆滑处理,容易因太过尖锐而造成伤害。把刷毛尖磨成圆钝型的磨毛牙刷,可防止这种伤害,对牙龈保护作用更强。
6.刷头与刷柄的角度
市售牙刷有直线型和角度型两种。当使用直线型刷柄时,用力不好掌握,而有角度的牙刷对后牙清洁效果较好,一般刷柄与刷头的角度以17~xxxx年人宜选择刷毛稍软的磨毛牙刷,最好选用猪鬃毛牙刷。牙刷毛应是2~3排,每排6~8束,毛束间要有适当的距离以便于保持牙刷的清洁。
涂氟是临床预防儿童龋齿最有效的方法之一,也是目前世界各国使用最普遍,最安全,效果最好的儿童防龋治疗。涂氟,是儿童口腔专科医生使用一种含氟化物的制剂,给小朋友口腔内每一颗牙齿的表面进行氟化处理,含氟制剂在牙齿的表面停留,从而形成一层牙齿的保护膜,可有效预防龋齿的发生。
在国家卫计委印发的《中国居民口腔健康指南》明确提到了涂氟防治龋齿:氟是人体健康所必须的一种微量元素,摄入适量的氟化物可以减少牙齿的溶解度和促进牙齿的再矿化、抑制口腔微生物生长,预防龋齿的发生。
定期为宝宝进行牙齿涂氟的益处
让牙齿更坚固---可以让小朋友刚萌出的牙齿加强钙化,让乳牙更坚固、更健康。
修复早期龋齿---氟化物还可以结合口腔中的钙离子,修复脱钙的牙齿,促进牙齿再矿化。若小朋友的乳牙发生早期龋齿,涂氟后可能发生再矿化,可逆转没有成洞的早期龋损。
氟化物不但可以抑制口腔中的细菌生长,并抑制致龋菌发酵碳水化合物,减少对牙齿钙质腐蚀的酸性物质产生。
涂氟治疗的方法种类
氟化泡沫---牙齿健康的卫士,是目前国际使用较多的一种含氟类防龋产品,它巧妙地运用泡沫的形式保存氟化物,使牙齿表面和缝隙被数以千计的气泡附着,连续不断地释放氟离子,以最小的含量,达到最大的氟吸收。是一种安全、可靠的专业预防龋齿的方法。
氟保护漆---主要起到一种封闭作用。不易挥发。而且含有天然树脂的香味,闻起来香甜。
窝沟封闭剂---牙齿的保护伞,窝沟封闭是用一种树脂类的物资,涂在牙齿外面,构成一层维护屏蔽,隔开了细菌对牙齿窝、沟的腐蚀,同时利于干净牙齿,最大限度地预防龋病的产生。封闭时没有痛感,所用材料无毒无害。
涂氟后注意事项
为保证这层涂膜在牙齿表面充分发挥作用,在进行涂氟后的半小时内孩子不能喝水、漱口、进食。
定期涂氟可有效地预防儿童龋齿,尤其对龋风险高的孩子更是一种常规的儿童牙齿保健方法。含氟涂膜大多为水果口味,小朋友们容易接受。为了降低孩子的患龋风险,建议家长每3-6个月带您的孩子到医疗机构进行涂氟防龋。
《中国居民口腔健康指南》还建议学龄前儿童使用儿童含氟牙膏刷牙,但每次用量应为豌豆粒大小,并在家长或老师的监督指导下应用,以防误吞;不要给孩子用成人牙膏;另外,可在医院或幼儿园接受由专业人员实施的牙齿涂氟,预防龋齿。
刷牙是广泛应用于保持口腔清洁的方法,其可以去除牙面上的食物残渣和牙菌斑,对牙龈有一定的按摩作用,促进血液循环,增强组织抗病能力,对于预防龋病和牙周病均有一定效果。牙刷作为刷牙必不可少的工具,就显得尤为重要了。
那么我们该如何选择牙刷呢?
保健牙刷的要求是牙刷头宽窄合适,以适应扭转,分区洗刷的实际需要,牙刷柄扁平而直,使之具有足够的刷去污物和按摩牙龈的力量,每组牙刷毛的长度相等,以适应三面洗刷的需要,各组毛的间隔距离适当,易于保持牙刷本身的清洁,每组无成柱状,防止刺伤或擦伤牙龈。
从牙刷毛的材料上看,有天然猪鬃和尼成龙丝毛两种。天然毛鬃牙刷其清洁效果及吸附牙膏较好,但干得很慢,尼龙丝毛牙刷则对牙齿的清洁作用及按摩作用均佳,弹性好且耐磨。所以尼龙牙刷的应用更加广泛。
从刷毛的质地上来说,有硬毛牙刷与软毛牙刷。硬毛牙刷对牙齿的清洁效果较好,但对牙齿的磨损作用和牙齿的损伤也较大;软毛牙刷能进入龈缘以下及邻面间隙去菌斑,但对较厚的菌斑则不能完全去除。
在选择牙刷时,我们应熟悉自己的口腔牙齿的排列情况,选择大小、形状,刷毛软硬适度的牙刷,一般来说,选择刷毛软硬度中等。刷头较小的牙刷即可。
俗话说病从口入,因此很多人都特别注意口腔卫生,每天及时刷牙,觉得这样就能把好第一道关。但台湾电视新闻网报道指出,牙刷并非你所想象的那么干净,提醒大家要警防牙刷带病菌进入口腔。
牙科医师经过化验发现,使用了3周的牙刷,细菌数量高达百万,等于超过9杯抹布水的细菌量,以及29个一元硬币的细菌量,是马桶水细菌含量的80倍!如果你的口腔恰恰有伤口,这些细菌就极易引发口腔疾病。
即便没有创口,大量细菌附着在牙齿上,并在咀嚼中与食物充分混合,就会进入体内,等于喝了9杯脏水。
牙科医师建议,牙刷要放在柜子里,千万别放在洗手池上或离马桶近的地方,牙刷头要朝上放。每天刷牙3次的人,应每月换一次牙刷;患有牙龈炎等口腔疾病的人,最好3周换一次牙刷。
必须知道的是,如果不注意牙刷的卫生与干燥,就会有各式各样的细菌停留在牙刷上,包括肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、放射线菌、念珠菌等,这些细菌如果随着刷牙时带入口腔,可以引发多种疾病。
此外,有的人使用牙刷时的一些坏习惯,也常导致牙刷成为细菌的聚集地,比如:一家人的牙刷集中放在一起,刷毛互相摩擦或共用漱口杯,造成细菌间接传递;牙刷头下脚上的放置也很常见,这样,刷毛处于潮湿温暖的杯底,无法得到或保持干燥,易孳生细菌。
牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。为此小编特意整理了“口腔常识:带支牙刷走天涯”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。
你所能想到的最不可思议的刷牙地点是哪里?
最近一项关于刷牙地点的全国性(英国)调查显示:牙刷可以跟随我们到天涯海角!
这项调查活动对2000多名英国人进行了询问,答案五花八门:从中国的长城,到妇产科产房旁边他们的老婆正在生孩子!
一位调查对象甚至在假期去以色列旅行时,在防空洞里刷了个牙。不过调查结果显示,最流行的选择还是飞机、火车和汽车上。
其他答案还有:在加利福尼亚的优诗美地国家公园露营时,在肯尼亚的马赛马拉国家公园观兽旅行时,还有在澳大利亚内陆旅行时。
英国牙科健康基金会(BritishDentalHealthFoundation)主席卡特博士(DrNigelCarterOBE)说,有些答案让他忍俊不禁,他非常高兴地看到保持良好的口腔卫生习惯已经跟随这么多人走到了如此远的地方。
卡特博士还说:有太多非常棒的答案,这里很难一一列举。牙刷已经跟着大家走到了天涯海角高山,热带丛林,甚至是约会的时候。这说明越来越多的人了解到定时刷牙的重要性,这真是一个好消息。
每天晚上上床睡觉前的最后一件事就是刷牙,白天也要至少使用含氟牙膏刷牙一次这是英国牙科健康基金会想要向大家传递的最关键信息。
从每天的1440分钟里拿出4分钟来刷牙,听起来非常简单,但是你会惊讶地发现,有很多人无法完成这项最基本的卫生工作。
特别是对旅行者来说,因为长途飞行或没有相应的卫生设施,日常生活习惯无法保证。但是,保持口腔健康是很重要的。
刷牙特别是晚上睡前刷牙是这一常规卫生工作的重要组成部分,它有助于去除牙菌斑,预防牙周病。而牙周病,如果不及时预防和治疗,会成为一个严重的问题。
英国牙科健康基金会委员凯教授(ProfessorElizabethKay)补充说:虽然我们都知道牙周病相当常见,但是具体了解了它发生的广泛程度,还是很让人担忧。良好的口腔卫生习惯是一辈子的事,什么时候开始养成都不晚。
科技的发展让人可以越来越懒,如今,有些人连洁牙都实现电动化了,刷牙有电动牙刷,剔牙有电动冲牙器。但如果使用不正确,很容易让牙齿受伤害。
电动牙刷正确使用是关键
电动牙刷的设计越来越安全好用,价钱也越来越低,不少人用它代替了传统的用牙刷刷牙。记者调查了解到,目前大商场里主要出售博朗、飞利浦、松下这三大品牌的产品,有普通型、声波震荡型、美白抛光型、保健按摩型等,价格从100多元到上千元不等。这些电动牙刷一般采用分体设计,牙刷头可以自由更换。而在超市里售卖的电动牙刷则是品种多样,且价格便宜,从10元到50元不等,品牌有高露洁、佳洁士等。超市出售的电动牙刷一般使用蓄电池,有的采用整体设计,不能更换刷头。不少产品采用卡通造型,刷头较小,显然是把顾客群锁定在了儿童。在北京甘家口商场,一位带着小女孩的消费者告诉记者:孩子平时不爱刷牙,但自从给她买了卡通造型的电动牙刷后,她特别喜欢,不知不觉就延长了刷牙的时间。虽然贵点儿,但我觉得挺值。这次是带孩子来买替换的刷头的。当记者问销售人员是否所有的儿童都能用时,得到的答复是长牙了就能用,绝对不会损伤牙齿。
专家介绍,一般来说,儿童不能很好地掌握刷牙的方法,使用电动牙刷可以帮助其更好地清洁牙齿,但如果长时间把电动牙刷停留在一两颗牙齿表面,不仅容易造成牙周组织受损,还会磨损牙釉质。学龄前儿童正处于长牙和换牙的关键时期,牙齿和牙周组织比较稚嫩,因此他建议10岁以下的儿童不要过早使用电动牙刷,如果一定要使用,应尽量选择刷毛软、刷头小、功率小、刷头和刷柄一体化的电动牙刷。刷的时候告诉孩子要让刷头在所有牙齿面上都停留,一般3岁以内的幼儿每次刷牙时间控制在1分半钟以内,4-5岁的幼儿大约为2分钟。而且每3个月要更换刷头或者牙刷。
临床试验的研究结果表明,电动牙刷确实具有清除牙菌斑、预防龋齿和牙周炎的作用,但这些作用和普通牙刷无异。无论选择什么样的刷牙方式,只要是掌握了正确的刷牙方法,刷牙的效果都是一样的。电动牙刷比较适合手功能有障碍的人,他们无法用牙刷对牙齿施力,因此电动牙刷比较适合此类人群使用,对于普通人,不特别推荐使用电动牙刷。
不能用冲牙器代替牙刷冲牙器的确能够冲洗到牙龈与牙齿之间的缝隙处,不少人认为冲牙比刷牙对牙齿的清洁作用更显著。但刘斌表示,冲牙器是不能代替牙刷的,它对于口腔的清洁只能起到辅助作用。依靠加压后的水喷在牙面上,将附着在上面的软垢冲洗掉,漱口对此也有效果,但是冲牙器的作用显然更显著一些。特别是对于戴正畸矫正器的人和行动不便的老年人,冲牙器能起到较好的辅助清洁作用。
然而专业医生仍然强调刷牙的重要性,因为一般常见的牙齿疾病如牙周炎、牙龈炎、龋齿等都是细菌引起的,也就是我们常说的牙菌斑。即使是加了压的水,也不能将牙菌斑彻底去掉,而最有效的手段仍是通过牙刷和牙线的机械摩擦来去除。而且对于比较顽固的牙结石,冲牙器是无能为力的。普通人应该每半年到一年就洗一次牙,为避免牙结石的再生,可以进行抛光处理。
如何应对儿童牙外伤?
牙齿外伤是指牙齿受到急剧创伤,特别是打击或撞击所引起的牙体牙髓牙周组织的损伤。专家表示,儿童活动性较强,特别在学龄期,剧烈的运动或玩耍,常易发生碰撞、跌倒,有时由于意外事故,如车祸等,也容易造成牙外伤。
乳牙外伤多发生于1-2岁儿童,主要由于该年龄段儿童开始学习走路,运动能力、反应都处于发育阶段,容易摔倒或撞到物体上造成外伤。年轻恒牙外伤则多发于7-9岁儿童,与学龄期儿童活动量增加有关。
外伤牙齿多发生于门牙,可造成不同程度的牙周和牙神经的损伤。因此及时确切的治疗对于外伤牙的预后有积极重要的意义。
就诊时间对外伤牙来说非常重要,越早就诊,就能越早使患牙得到治疗,预后也就越好。因此发生外伤后,家长或学校老师因在恰当的应急处理后及时带患儿去正规的口腔医院或口腔诊所治疗,切勿因延迟就诊而错过了最佳的治疗时机。对于家长和学校老师来说,掌握一定的口腔健康知识是十分必要的。正确恰当的应急处理可使外伤牙的治疗达到事半功倍的效果。
牙外伤类型众多(牙脱位、牙冠折断、牙根折断等等),其中需要就诊前应急处理的主要是牙脱位。牙齿受外力完全脱出牙槽窝称之为牙脱位。牙齿脱位后可再次植入牙槽骨,植入时间和离体操作直接影响再植的效果。牙齿脱出牙槽骨的时间越短,成功率越高。牙齿完全脱出后的储存条件非常重要,生理盐水被公认为较好且较易得的储存液体。因此牙齿脱出后,如校医室或周边药房有生理盐水,应立即将脱位牙置于生理盐水中就诊。其他液体如组织培养液,牛奶或唾液等也可作为储存液。在条件简陋,找不到储存液的情况下,可将脱位的患牙直接含在口中使其浸泡在唾液环境中,及时就诊。由于唾液中含有细菌,可能对再植牙愈合产生影响,因此唾液保存时间不应超过2小时。外伤牙的治疗过程常常需要拍片,局部麻醉,多次就诊等。家长应积极配合医生,指导患儿接受治疗。经过治疗之后,应进行长时间的观察与复诊,因此患者的依从性十分重要。
智能牙刷:深入监控你的口腔健康
最新智能牙刷Prophix能够跟踪拍摄口腔内部,不过400美元的售价让大众疑惑,真的有这个必要吗?
关于如何才能更好的清洁牙齿这个问题,美国牙科协会曾推荐使用市面上的电动牙刷,但事实上,即使使用电动牙刷,牙齿上也经常会有一些微小残留物无法完全被剔除。如今,即将上市的这一款来自Onvi的电动视频牙刷Prophix却能彻底解决这个问题了,它可以通过APP在手机屏幕上直接显示口腔内部的状况,用它刷牙就准确找到残留物,从而达到高效清洁牙齿的目的。
即使在口腔内这样微弱光线的条件下,Prophix的高清摄像头依然可以录制1080p的高清视频、拍出1000万像素的照片。不仅如此,当用户发现口腔内的某个部位需要特别清洗时,还可以设置特写镜头,更清楚的观察清洁的效果。而那些讨人厌的,在你牙齿缝隙之间的颗粒或黏性物质,当然也可以被轻松剔除了。当然,如果在刷牙过程中碰巧发现一个口腔问题,还可以顺手拍下照片传给你的牙医。让人欣喜的是,Prophix的套装里还为你准备了一些小零件,可替换的刷头、橡胶牙签、洁牙杯和一块小镜子,帮助你更好的清洁牙齿。
然而,目前市场上Onvi对Prophix定下的售价是400美元(约合人民币2600元),这个价钱几乎是飞利浦SonicareFlexCare和欧乐-B7000SmartSeries售价的两倍。虽然我们也能理解,它的高清摄像头、那些赠送的价值不菲的小零件的确是很大的优势,再加上对于那些正在遭受牙龈炎困扰的人们真的很需要它,但宣传中所提到的抓拍、弱光拍摄等功能更像一个噱头,毕竟就算不依靠它,通过浴室的镜子,自己观察我们也能发现一些问题。
显然,很多人一定会觉得400美元买一支牙刷是在是太荒谬了。毕竟每一个成年人知道怎么去刷牙,实在没有必要依靠一个所谓的摄像头。
如何让儿童远离牙病困扰?
现在的儿童有坏牙的不少见,面对越来越多的低龄儿童龋(有的小孩子牙齿刚长出不久就坏了),家长们真的需要好好找找原因及解决方法,并明确家长要注意做什么?
1、监督孩子好好刷牙
要坚持做到早晚刷牙,每次三分钟,刷干净牙齿的三个面。晨起后先漱口,进早餐后刷牙,这样一上午孩子的口腔都是干干净净的,午饭后要漱口,养成饭后漱口的好习惯。晚上很重要,刷牙后不要再进任何食物,保持一晚上口腔清洁。建议家长在孩子刷牙后检查一遍,有的小朋友需要家长帮忙刷,刷牙最好用温水,用小头牙刷顺着牙缝刷。
2、吃好三餐,减少进食频率
有的孩子一天嘴不闲着,一会吃块饼干,一会喝口酸奶。口腔里又甜又粘,甜酸的食粘附于牙齿上,再坚固的牙齿也经受不住长期的腐蚀。
3、少甜食饮料
糕点类及饮料食品易粘附于牙齿,滋生细菌,糕点类尽量少吃,饮料尽量不喝。当然,儿童偶尔吃甜食或喝饮料也是难免的,这时最重要的是马上漱口,多饮水。日常饮食应适当增加粗纤维食物如小米、苹果、洋葱等,粗纤维食物能起到摩擦牙齿、减少细菌从而保护牙齿的作用。
4、做窝沟封闭、涂氟
氟元素能增强牙齿坚固性,3岁以上的儿童可定期(半年)给牙齿涂氟,日常可使用含氟牙膏刷牙,每次黄豆粒大小。对于3岁以下儿童,家长可每日多次使用清水刷牙,防止将牙膏误吞误咽。68岁的儿童磨牙长好后立即进行窝沟封闭,将易患龋的牙齿部位镀上一层保护膜。
5、定期检查牙齿
家长应半年带孩子到正规医院检查一次牙齿,做到无病先防,有病早治,有些家长往往等孩子牙露神经了再治,给孩子增加了痛苦,还留下不愉快的治牙经历,导致以后恐惧看牙。同时定期检查还会得到医生根据自己孩子的牙齿状况给予的个性化健康卫生指导,对孩子的牙齿健康很有意义。
[儿童口腔]孩子换牙常识
儿童换牙的时间与顺序是什么样的?
儿童牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段,而在接替乳牙的恒牙却几乎能陪伴人走完一生。乳牙20只,通常6个月左右开始萌出,2-3岁长齐,恒牙28-32只(智齿的数目0-4),通常6岁前后开始长出,12-13岁长齐28只(智齿因人而异),那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律,简单来讲就是一定时间,一定顺序,左右对称,先下后上,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右,但也有早在4岁多,或者迟至7-8岁的,不必担心。自然脱落的乳牙没有根,脱落面呈蚕食状,父母应该注意观察,不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗,有两种不同说法,一种是说,通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的,叫做六龄磨牙,比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙,牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢,宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙,8-9岁长上侧切牙,9-12岁长第一,二双尖牙,10-12岁长恒尖牙。
换牙时间过早或过晚有什么影响?
过早:一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间,如果在4岁前就有牙掉下来,这通常是身体的内部原因造成的,也许是系统的原因,也可能只是口腔局部的原因,如代谢紊乱或牙牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见,但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见,所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱,以保护剩余的乳牙。因为,它为恒牙的正常生长打好基矗早期的诊断有利于医生采取有效措施,以使恒牙能够正常萌出和排列。过晚:如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落,应带他去医院口腔科检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一般不会给孩子带来什么大的影响,相反,有的医生还认为恒牙在牙龈下孕育较长时间,倒可以让它们先天发育强壮,能够较顺利地突破牙床的禁锢。
松动的牙迟迟不掉怎么办?
牙齿从牙根开始松动到真正掉下来,通常会持续几个月,而且是在不注意的时候自己掉下来,比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着,总也不掉,此时可能就会影响咀嚼,或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况,可以让孩子试着转转它,假使牙根完全脱离了,轻微的旋转就会让它掉下来,但切不可勉强,更不能猛拉,因为如果牙根只有一半脱离,强拉的后果很容易造成损伤和感染。
如何缓解宝宝换牙时的疼痛?
牙齿松动脱落的过程一般不疼,但伴随着乳牙开始脱落,孩子们的六龄齿也就长出来了,这时可能会造成牙龈肿胀,使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重,需要去看牙医,由医生决定是否需要消炎止痛等。新萌出的恒牙可能没有乳牙那么白,但这种差别细微到几乎没有人会注意。而且,不要惊讶于孩子们新长出的大牙似乎与他们的脸庞很不协调,因为,他们的头还会继续发育,而恒牙则不会再长了。换牙毕竟需要一个过程,期间,孩子可能会抱怨没法嚼东西,但即使他吃饭不香,也要保证合理均衡的饮食,这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物,以保证身体所需,同时,鼓励他坚持刷牙,清洁口腔。
强制给孩子看牙的利与弊
孩子看牙不合作怎么办?
儿科牙医接受专业教育和培训,从而获得面对各种生理、认知能力和年龄特性的患者的知识和技能。
儿童牙医应该有能力评估每位儿童的发育水平、牙科态度和性格,也能识别出护理供应的潜在障碍(例如,之前不愉快或痛苦的医疗经历),帮助预测儿童对治疗的反应。
在向婴儿、儿童、青少年和有特殊健康护理需求个人提供口腔健康护理时可能要应用连续的非药物和药物行为指导技术,包括束缚治疗。
治疗不合作患者时采用的行为指导方法应该满足个体儿童需求和家长意愿,可以包含镇静、全身麻醉、束缚治疗或者转介由其他牙医治疗。
束缚治疗是什么?
束缚治疗是指固定或降低患者自由移动手臂、腿、身体或头的能力而采用的任何手动方式或机械装置、材料或设备。
主动性固定是指人为限制,例如家长、牙医或牙科辅助人员;被动性固定使用限制装置。
当确定是否建议使用束缚或固定技术时,牙医应该考虑患者口腔健康需求、情感和认知发展水平、医疗和生理状况以及家长意愿。
做决定时也应该考虑其他方法(例如,治疗延迟、镇静、全麻)和这些方法对护理质量和患者健康的潜在影响。
谁适合使用束缚治疗?
1.束缚治疗适用于哪些情况?
●患者需要接受即刻诊断或紧急限制性治疗,且由于情感和认知发育水平或缺乏成熟度或医疗和生理原因导致不合作。
●需要进行紧急护理,如果不使用束缚手段不受控制的移动会对患者、员工、牙医或家长安全性构成威胁。
●之前患者合作突然变得不配合,为了保护患者安全,尽快完成治疗,需要采用束缚手段。
●治疗过程中镇静的患者变得不配合。
●有特殊健康护理需求的而患者可能会有不受控制的移动,明显干扰到治疗的质量。
2.束缚治疗不能用于哪些情况?
●合作、非镇静患者。
●患者由于医疗、心理或生理状况不能被安全固定。
●患者之前有过因为限制产生的生理或心理创伤(除非没有其他方法)。
●全口或多个象限治疗,治疗需求不紧急。
束缚治疗的利与弊
1.正确使用束缚治疗有哪些好处?
●减少或消除非预期移动。
●保护患者、员工、牙医或家长不受伤。
●促进提供优质的口腔治疗。
2.束缚治疗存在的风险有哪些?
应用束缚治疗可能会导致潜在的严重后果,例如生理或心理伤害、失去尊严和违背患者权利。
研究证实心理创伤会对大脑功能产生持久不利的影响,当这种创伤达到足够严重程度、频率或持续时间,神经发育会发生改变。儿童被束缚时,家长也会感到压力。
大部分的束缚相关损伤都是小擦伤和抓伤,虽然也有其他一些更为严重的损伤。
相对于主动性束缚,被动性束缚出现损伤的几率更小,而相对于紧急情况使用被动性束缚,有计划的被动性束缚出现损伤的几率更小。
牙科程序中将患者放在坚硬的束缚板上,患者可能有过热感,由于患者和束缚板可能会从治疗台上滑落,所以必须有人陪伴患者。
束缚板可能使患者无法完全伸展颈部,这样会影响呼吸道通畅程度,尤其是对于幼儿或镇静患者。适当的培训使用护颈可以将这一风险降到最低。
美国儿童牙科协会对束缚治疗的建议
1.牙医和护理人员拥有使用束缚治疗的理论知识和实践能力
束缚治疗是一种牙科高级行为指导技术。没有接受充分的培训就尝试限制或固定患者不仅对患者,还会对医生、员工造成人身损伤的风险。
为了确保对不合作患者实施适当、安全和有效的束缚治疗,非牙科学院理论和实践指导教育是关键。
通过认证和高级培训,医生获得成功使用限制技术的必要知识和技能,预防或最小化心理压力或降低对患者、家长和员工造成人身伤害的风险。
2.家长同意
牙科团队执行的束缚治疗,应用或不应用限制装置,需要获得家长的知情同意。家长签署知情同意书不应排除对程序的深入探讨。
医生必须解释束缚治疗的优势和风险,提供可选择的行为指导技术(例如,治疗延迟、镇静、全麻),并协助家长确定最合适的方法。知情同意讨论不应选择与治疗的同一天进行。
补充性文件,例如信息册或视频,可以帮助家长和患者了解拟定的程序。进行束缚治疗之前必须获得知情同意并在患者病历表中记录。如果治疗过程中由于患者行为需要改变束缚程序或技术,必须获得相应的知情同意并记录。
在适当的时候应该向儿童解释限制需要,提供让儿童反馈的机会。虽然未成年人没有提供或拒绝治疗同意的法定权利,但是在处理同意问题时应该考虑儿童的意愿和感觉(是否同意)。
3.家长陪伴
家长陪伴在手术室接受治疗的儿童身边,可能对家长和儿童都有帮助。
一项研究显示92%的母亲认为当她们孩子应用束缚板保证安全性或舒适性时应该陪伴左右。90%认为固定可以保护儿童免于受伤。
医生应该考虑在使用束缚治疗时让家长陪伴在手术室或直接监督患者,除非患者、家长或牙科员工有健康和安全风险。
如果家长拒绝陪伴,他们必须提供原因,这些原因还会记录在患者病历表中。如果家长选择不陪伴儿童身边,应该鼓励他们在手术前后给予儿童支持。
最后,家长如果认为儿童会因为固定而遭受生理或心理创伤,则有权利在任何时间终止使用限制。如果家长要求终止,医生应该立即完成必要的步骤,安全结束程序。
4.正确合理的束缚治疗技术
采用束缚治疗之前应该查看有没有其他可选方法可以限制儿童在口腔治疗中的移动。只有当限制较少的干预无效时才使用束缚治疗。
不得因为惩戒、方便或报复而使用束缚治疗。同时使用束缚治疗不应引发患者的疼痛。
主动性固定涉及人为限制,例如家长、牙医或牙科辅助人员;主动性固定包括头部固定、手部保护和治疗固定。应该先尝试使用沟通行为指导,除非患者以前有过不适应或攻击性行为会对患者自身或员工造成损伤的经历,才考虑直接使用束缚治疗。当使用机械束缚时,应该确保限制适度。
实施有效的治疗,一份准确、全面和最新的医疗病史是必要的。仔细查看患者医疗病史确定是否患有呼吸功能障碍疾病(例如,哮喘)或神经肌肉或骨骼疾病,如果患者这些疾病由于四肢僵硬可能需要定位协助。
向家长解释完程序并获得他们的同意后,开始使用束缚治疗和分散注意力技巧,让儿童保持仰卧姿态,尽量保持儿童的舒适性。
如果需要限制四肢移动,牙医可以让牙科辅助人员或家长固定住患者的手。如果需要使用全身束缚治疗,应该按顺序完成。如果需要使用束缚装置,包括头部固定器,应该最后使用。在任何时间束缚装置都不应该限制血液流动或呼吸。
5.专业的束缚治疗设备
限制不合作患者在牙科治疗过程中移动的设备有很多种。协助牙科程序的机械限制装置理想特性包括:
简单易用。
大小适合。
柔软,对患者的潜在损伤最小。
专为患者束缚设计的装置(例如,不是改良设备)。
可以消毒。
束缚患者四肢可以使用装置(例如,波西带、魔术贴扎带、安全带)或其他协助。
如果手固定不能阻止患者手部破坏性移动,可以使用手腕限制。如果患者不能够(医疗诊断)或不愿意(不适应行为)肢体接触,需要采用全身束缚法。
全身束缚装置包括但不限于束缚板和束缚带。束缚头部使用前臂支托、头部定位器或其他协助。虽然张口器可能作为束缚装置使用,但是如果应用于合作儿童身上不认为是束缚固定。
7.必须监督和定期评估束缚装置的紧密性
牙科程序过程中必须持续了解、评估患者的生理和心理健康。
如果患者出现严重的情绪压力或亢奋情绪,必须尽快终止束缚,防止造成潜在的生理或心理创伤。
牙科程序完成后,应该逐步去除限制,之间留有稍短停顿评估患者的合作程度。去除限制期间挣扎会对儿童和其他人造成潜在伤害。
如果手术进行中引进束缚方法(例如,不在计划中的干预),术后提供报告,帮助家长、患者理解,讨论管理的影响,便于下次就诊。
8.详细记录病例,便于回顾及参考
儿童换牙的时间与顺序是什么样的?
人的牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段,而在接替乳牙的恒牙却几乎能够陪伴人走完一生。乳牙xxxx年,在这较长期间里,如果儿童有一些不良习惯,如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等,可造成牙列不齐、咬合错乱和面部不对称等畸形,影响牙齿功能和面部美观。所以,要时刻注意纠正他们的这些不良习惯。如果存在自己不能纠正的习惯,应尽早到口腔科就诊,配戴矫治器以协助纠正。
关键五:口腔清洁要做好要特别注意的是牙齿的保养,保持口腔清洁,坚持早、晚刷牙,饭后漱口。对已出现牙齿拥挤、扭转或牙间隙过大,或发生龋齿等齿病者,应及时就诊。
换牙期间有几件事情要注意
1.留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况,定期去看牙医,以便发现问题及早解决。家长如果发现乳牙旁边有恒牙长出,但乳牙未脱落,形成了双排牙,这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。另外,如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出,这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况,要到医院就诊。
2.每天督促孩子刷牙,早晚各一次,预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷,刷牙方式正确,时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙,孩子每次吃完食物最好漱一下口,保持口腔卫生。
3.孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物,比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等,保持对乳牙的刺激,促使乳牙按时脱落,另一方面通过咀嚼运动,促进牙床、颌骨和面骨的发育。现在我们吃的食物过于精细,咀嚼过少,使颌骨的发育不足,结果很多儿童恒牙萌出后空间不够,牙齿拥挤错位,影响牙齿美观和功能。另外,让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物,少吃零食。
4.及时纠正孩子的一些不良习惯,如吐舌咬舌,咬手指头或铅笔,用舌头舔牙齿等,这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长,导致牙齿变形。
5.要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足,耐酸性差,容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭,预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。
6.要照顾好孩子,尽量防止外伤导致牙齿缺失。儿童牙齿外伤脱落后,要找回脱落的牙齿,牙齿表面比较脏的话,立即用清水冲洗掉脏物,放入牛奶或水中尽快到医院就诊,可以做脱落牙齿再植固定。
别让牙刷成了您健康的隐形杀手
当你觉得不舒服又说不出原因时,请注意检查牙刷卫生。
如果牙刷质量不好,不但不能起到清洁工具的作用,反而还会损伤牙齿。
有时全身并无任何不适,喉痛却久治不愈。这究竟是怎么回事呢?
原来,这是由于牙刷上的细菌感染造成的。
在显微镜下,牙周病或口腔黏膜炎症病人使用过的牙刷,都发现有多种致病的细菌繁殖,如白色念球菌、溶血性球菌、葡萄球菌等。
口腔专家建议,一把牙刷用半个月至一个月,就会产生污染。人们往往舍不得丢弃它,一旦附着于牙刷的细菌进入口腔,在口腔潮湿的环境下,会迅速繁殖。
若牙龈被刷破,细菌侵入,免疫力差的人就易受感染。为此,口腔专家建议:至少三个月应更换一把牙刷,平时需将牙刷放置在干燥通风处,以减少污染;有条件的话可以准备两把牙刷,早晚交替使用。
口腔是细菌侵入人体的主要门户之一,而牙刷又天天接触口腔的多个角落,一旦牙刷上藏匿细菌的话,就很容易进入人体。加之长期将牙具放置于潮湿的卫生间,为藏匿于牙刷上的细菌的生长和繁殖提供了良好的条件。因此,如果不经常清洗或定期更换牙刷,它将对人体的健康构成一定的威胁。
美国牙科专家曾对人们用过的牙刷进行检测,并做了细菌培养,发现很多牙刷上沾染有白色念珠菌、溶血性链球菌、肺炎杆菌和葡萄球菌等。新的牙刷买来仅用了34周后就有以上多种细菌繁殖,这样的牙刷已成为一些疾病的传染源。
这些细菌趁每天刷牙之际,通过人们的吞咽动作或破伤的牙龈粘膜、口咽粘膜不断地侵入人体,从而引起牙龈炎、慢性咽炎、口腔炎以及肠炎、脓毒血症、败血症、风湿性心肌炎和肾炎等疾病。因此,口腔科专家建议,对于口腔有炎症,身体免疫力低下和做过器官移植手术的人,最好每月换一把新牙刷;伤风感冒患者,在病愈之后也应更换新牙刷,以防其卷土重来。
为防止牙刷上细菌对人体的危害,应该定期更换牙刷,至少每季度换一次,有条件者隔月换一次。同时还需要对牙刷经进行清洁消毒,如用双氧水浸泡4~5小时,或将牙刷浸泡于0.1%~0.5%的过氧乙酸消毒液中。但应注意,在使用前要把牙刷上的药液彻底清洗干净。
口腔疾病是威胁中老年人身体健康的重要公共卫生问题,口腔疾病可能引起或加重心脏病、胃病、糖尿病、心血管病和关节疾病及并发症。
大多数人都不太清楚口腔保健方面的知识,只在患病的时候求助医生,其实只要平时生活中对口腔卫生多加注意,很多疾病都是可避免的。
市面上的牙刷形形色色,你真的清楚该如何选择吗?从专家的角度看,有3种特征的牙刷可能会影响清洁效果,建议慎重选择。
山字形刷毛
牙齿表面和牙缝间的牙垢黏性极大,1毫克牙垢就含有约1亿个龋齿菌和牙周病菌,要有效清除这些病菌,就需要刷毛尖端有一定硬度,刷起来不能轻易倒伏,而刷毛尖端呈倒山形状的软毛牙刷,其刷毛尖端与牙齿摩擦时容易倒伏,久之就会影响清除牙垢效果。
如果习惯使用这类牙刷,最好配合使用漱口水和牙线,以增强清除牙垢的效果。
刷毛尖端太细
市面上有些牙刷宣传刷毛尖端够细,可深入牙缝清洁牙垢,起到预防牙周病或龋齿的作用。对此,渡边智良表示,这种牙刷与山字形牙刷一样,存在刷毛尖端易倒伏的缺点,难以有效清除牙齿表面的牙垢。
另外,刷毛尖端即使能深入牙缝,对于已经钙化变硬的牙结石等牙垢也是无能为力的,建议请专业牙科医生来处理。
软毛牙刷
很多人为了防止牙刷划破牙龈,会选择软毛刷。渡边智良表示,软毛牙刷对付牙齿表面的牙垢并不在行,要破坏附着在牙齿表面的牙菌膜,有效清除牙垢,最适宜使用中毛牙刷。
因此,在牙龈没有发炎等症状的情况下,可以考虑使用中毛牙刷,或在控制好刷牙力度的前提下使用硬毛牙刷。
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