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牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编陆续整理的“牙齿种植:我想种植牙 牙槽骨骨量不足怎么办”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

「尖牙」:哎呦喂,门牙哥,磨牙弟已经辞职了,我们咋办呢?

「前门牙」:哎,老弟啊!磨牙弟这一辞职,简直是牵一发而动全身啊,要是咱们还赖在这个地方不走,以后工作会越来越不堪重负,我看咱们找个时间也辞职走吧!

「尖牙」:嗯,有道理!哥,听你的,咱们站好最后一班岗,然后抓紧撤离

很多人都觉得饿,牙齿有辣么多,少一两颗没什么关系,就是吃饭塞牙了点,嚼东西费力了点,说话漏风了点,形象被毁了点......其他的也就还好啦

但是如果缺牙太久,你的口腔长期缺乏生理性刺激,会造成颌骨和牙槽骨严重萎缩,骨量不够,让种植医生很难在理想的位置植入种植体,而且种植的风险也会因此增大。

牙槽骨骨量不足怎么办?

如果牙槽骨萎缩,植体植入的位置不够,容易出现手术风险。

为了做到帮助患者实现缺牙重生的梦想,当他们的牙槽骨骨量不足的时候,种植医生会使用骨粉或骨膜作为补骨材料,填入患者的牙床内,作为牙槽骨生长的支架。

而人体血液循环带到牙槽骨的成骨细胞和破骨细胞,像阴阳元素一般共同合作,在骨粉、骨膜的支架间分泌出骨质,形成新的牙槽骨。

而由骨粉、骨膜构成的支架,最终会被人体所吸收,所以在补骨后长出的新生牙槽骨,实际上也就慢慢转化成了自己的真正的牙槽骨啦~

牙槽骨与种植体结合

但是,告诉各位缺牙的小伙伴们,这种方法虽然可以让大家重获缺失的牙齿,但是通过加入骨粉、骨膜等一些弥补骨量不足的方法,固然可靠有效,只是这样一来你种牙的时候又要多一笔支出,负担这些补骨材料的费用哦~

所以说,缺牙了别耽误,抓紧时间把掉了或者拔了的牙齿给种上,别让缺牙成为你享受幸福人生和美味佳肴的绊脚石~

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牙种植骨量不足怎么办


因颌骨解剖方面的原因或牙槽突严重吸收造成骨量不足,给牙种植带来困难,主要在上颌窦、下颌管、鼻腔底等部位。解决骨量不足的常用方法为骨重建和骨移植,常用骨修复的材料有自体骨、异体骨、人造骨等。自体骨主要来源有颏部、第三磨牙区、髂骨、肋骨、前臂、头骨。

上颌骨牙槽突加高,可以全颌、也可以局部或单个牙进行骨移植加同期或二期种植术。全颌取骨的部位可以为额骨、肋骨、前臂骨、额骨;单个牙或局部可以取颏部的颌骨。骨移植也可移入上颌窦底,上颌窦开窗后,保留窦内粘膜,取自体骨移植于上颌窦底处来增加牙槽嵴的骨量,从而为牙种植提供足够的骨量。这一手术也可以在上颌窦内放人工骨。

对于下颌骨牙槽嵴严重萎缩的情况,也可采用游离植骨术,自体髂骨移植同期骨结合性种植体植入。应用显微外科的方法进行带血管蒂的复合皮、髂骨瓣移植,于下颌骨或上颌骨的缺损区进行骨结合性种植效果更好,移植骨不易吸收。也可以从其他部位如肩胛瓣、前臂瓣等处移植,但前臂瓣会因手臂太弱造成骨折,也易影响美观。

种植区骨量不足怎么处理


因颌骨解剖方面的原因或牙槽突严重吸收造成骨量不足,给牙种植带来困难,主要在上颌窦、下颌管、鼻腔底等部位。解决骨量不足的常用方法为骨重建和骨移植,常用骨修复的材料有自体骨、异体骨、人造骨等。自体骨主要来源有颏部、第三磨牙区、髂骨、肋骨、前臂、头骨。

上颌骨牙槽突加高,可以全颌、也可以局部或单个牙进行骨移植加同期或二期种植术。全颌取骨的部位可以为额骨、肋骨、前臂骨、额骨;单个牙或局部可以取颏部的颌骨。骨移植也可移入上颌窦底,上颌窦开窗后,保留窦内粘膜,取自体骨移植于上颌窦底处来增加牙槽嵴的骨量,从而为牙种植提供足够的骨量。这一手术也可以在上颌窦内放人工骨。

对于下颌骨牙槽嵴严重萎缩的情况,也可采用游离植骨术,自体髂骨移植同期骨结合性种植体植入。应用显微外科的方法进行带血管蒂的复合皮、髂骨瓣移植,于下颌骨或上颌骨的缺损区进行骨结合性种植效果更好,移植骨不易吸收。也可以从其他部位如肩胛瓣、前臂瓣等处移植,但前臂瓣会因手臂太弱造成骨折,也易影响美观。

牙齿种植:我想做种植牙 但是牙槽骨很薄怎么办?


昨天,缺牙多年的大姨突然问我,别人说的种植牙是不是像种树一样,先埋好种子,慢慢种出来的?我

近年来,种植牙因为拟真坚固而受到很多人的欢迎,但是刚接触的人可能不清楚,种植牙到底怎么个种法。

其实,种植牙跟种树确实有很多相似之处,想把树种好,首先要把根埋好,这就需要质量比较好的土。同样的道理,种植牙的成功进行对牙槽骨的高度有着一定的要求。

牙槽骨就像种树所需要的土,土少树就立不住,牙槽骨骨量少,种植牙也不会坚固持久,甚至种不了。

那么,牙槽骨被吸收了,骨量少,就做不了种植牙了吗?当然不是。不过在回答这个问题之前,我们先来说一下,什么情况会导致牙槽骨被吸收吧。

哪些情况会导致牙槽骨的吸收?

1、牙周病

牙周病是造成牙槽骨吸收的主要原因之一,但往往被人们所忽视。

牙周病不断发展,会加速牙龈萎缩的恶化,而牙龈萎缩持续恶化的结果,会导致牙槽骨吸收,牙槽骨一旦吸收就不可再生,紧接着就是牙齿松动,最后导致牙齿脱落。

2、长期缺牙不补

长期牙齿缺失,口内缺牙区的牙槽骨因缺乏生理性的刺激而发生骨质吸收,导致牙槽骨高度降低,宽度变窄,严重的甚至出现牙槽骨变平,从而引起覆盖的牙龈也发生萎缩。

因此,很多医生在发现患者牙缺失之后,都会提出镶牙的建议,并不是为了让你多消费,而是真诚在为你考虑哦~

3、不良活动义齿

活动义齿是很多较为传统的老年人愿意选择的修复方式,但是假牙佩戴却很难达到理想状态,不但经常会发生脱轨等尴尬现象,并且会产生口腔清洁问题和影响生活的便利性,尤其一些不良的活动义齿,还会加速牙槽骨的吸收、流失,并且在脱轨后会产生疼痛。

牙槽骨被吸收,骨量不足,无法支撑种植体,因此弱项城工作种植牙,医生会给患者做详细的术前检查,根据牙槽骨吸收的程度,采取植骨的办法,保证种植牙手术的效果。

什么是植骨?

植骨就是从患者身上取骨组织或是采用人造骨,使得骨量增加,满足种植牙要求的口腔基础,才能进行种植牙手术。

植骨技术利用现代高科技分析患者口腔数据,结合每位患者的骨骼、骨量、骨密度等数据,让种植牙与牙槽骨神经高度融合,刺激种植体周围的神经再生,重现活跃生命力的牙齿。

1、自体骨植入

通常是在种植牙手术区域骨量丰富的地方取骨,植入到骨缺损的区域,但是由于自体骨在植入后吸收速度快临床上很少应用。自体骨主要来源有颏部、第三磨牙区、髂骨、肋骨、前臂、头骨。

2、人工骨植入

混合植入骨粉我们一般应用于需要大量植骨的情况,比如上颌窦提升的植骨。混合植入的优点是骨愈合速度快骨吸收速度居中。

植骨对于患者来说就意味着费用增高,时间延长至少3个月,风险增大,但总体来说还是一个常规的可靠的小手术。经常用到的人工骨粉1克就上千块钱,如果在缺牙的3个月内修复,牙槽骨还比较健康,就不用这么麻烦了。

所以别再误会总追着让你镶牙的医生了!建议患者无论是想装义齿还是种植牙,为自身口腔健康着想,应尽快补上缺牙漏洞,以免基础变差。同时,做植骨手术也一定要到专业的大医院进行,以免产生不必要的风险。

至于怎么预防牙槽骨的吸收,还是我们经常说的,做好口腔卫生,掌握正确的刷牙方法,每天认真刷牙至少两次,使用牙线棒清理牙刷难以到达的位置等等。如果觉得自己有个别牙发生异常移动,应及时到医院检查,以便对症处理。

有些人种植牙骨量不足原因


在我们牙口出现问题之前,想必我们大多数人对于有些人种植牙骨量不足原因应该都没有什么了解,一直等到牙口出现问题,就有点点晚了,那么下面小编为大家先来介绍一下有关有些人种植牙骨量不足原因,下面让口腔医生为大家介绍一下吧。

我院牙科专家称,龋病、拔牙、牙周病、外伤、颌骨病变等可以引起骨量不足,在种植牙前应该补充骨量,否则容易导致种植牙失败。

我们的牙齿仅有乳牙和恒牙两副,因此,应该特别关注牙齿保健。如果牙齿意外出现缺失,尽快镶牙是保护口腔环境的较好方法。种植牙修复就是时下比较常见的一种牙齿修复手段,但是,它毕竟也是手术医治,需要具备一定的条件才能操作。如果骨量不足而盲目种植,将有可能导致手术失败。那么,为什么有些人种植牙骨量不足呢?

专家称,种植牙由于具有较美观、舒适等特点,成为缺牙修复者比较喜爱的选择,但是牙槽骨骨量不足成为制约种植牙修复的难题之一。种植牙修复的要点是要在种植体和骨组织之间形成骨结合,比较基本的条件是要有足够的牙槽骨骨量。

种植牙骨量不足的原因

龋病:如果龋病不及时医治,病变继续发展,会导致牙冠被破坏,仅残留牙根,长期滞后就会发展成牙髓炎或者根尖周炎,导致牙槽骨缺损。

牙齿拔除:牙齿被拔除后不及时修复会引起牙槽骨的吸收、萎缩,从而导致牙槽骨量损失。

牙周病:牙周病导致牙周袋的形成和牙槽骨的吸收,而牙周病所致的牙槽骨缺损是一种渐进性的病理过程。

外伤以及颌骨病变:它具有骨缺损较多、骨连续性较差等特点,缺损区不仅因骨组织塌陷不利于种植修复,而且有碍功能和美观。

牙槽骨骨量不足解决的常用方法为骨重建和骨移植,常用骨修复的材料有自体骨、异体骨、人造骨等。

我院牙科专家称,种植牙骨量不足依据不同的情况也是可以解决后再行种植的,如果患者需要接受种植牙,一定要选择正规的口腔医院来检查和医治,以获得更为理想的修复效果。

骨量不足口腔种植的问题与对策


现代的口腔种植技术来源于本世纪三十年代。五十年代中期,瑞典哥德堡大学Branemark和Albrektsson教授在骨髓腔内微血管血流形态研讨课题中,运用了高纯度钛作为植入资料,并且对植入动物体内的钛资料进行了长期的察看,发现纯钛与机体生物相容性很好,纯钛与兔子的胫骨发生了异常结实的结合。Branemark教授提出了骨结合的概念,即是指在负重的种植体和有生命的骨组织之间一种间接结实的结合。骨结合实际的提出为口腔种植学的构成奠定了根底,完成了牙种植的第一次飞跃。近年来在口腔种植体植入技术根底上开展起来的种植外科为口腔种植学带来了第二次飞跃,使种植区的部分要素不再是相对的忌讳症。口腔种植修复曾经从针对传统办法难以修复的无牙颌以及游离端缺牙开展到可以修复一切类型的缺牙。

目前国际公认的种植牙临床统计材料人工种植牙的五年成功率达90%,十年成功率在85%以上。材料记载,有三十年以上还在残缺地运用种植牙的病例。种植牙的失败率低于人类本身牙齿的失牙率。

一.种植牙的顺应证与忌讳证

1.顺应证

(1) 口腔内缺牙部位的牙槽骨骨量足够(包括高度和宽度)。

(2) 下颌全口的牙槽严重吸收,戴用传统全口假牙有困难,功用不好,戴不牢者。

(3) 戴用传统活动假牙固位差、无功用黏膜、不能忍耐者。

(4) 对假牙的美观、功用有特殊要求者。

(5) 无严重的牙周炎和其它严重口腔疾患。

(6) 上牙和下牙之间的间隙在咬合时大于0.5厘米。

(7) 患者无糖尿病、肾病、心脏病和凝血妨碍肉体妨碍、严重骨质疏松、传染性及骨代谢疾病等疾病。

(8) 病人依从性好,种植术后能定期复查,同时坚持口腔卫生,不咀嚼过硬食品

2.忌讳证

(1)口腔内的忌讳证

1) 不适当的颌间关系

2) 牙槽骨伴有病感性改动,如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应。

3) 经过放射医治的颌骨

4) 口腔粘膜病变,如白斑、红斑、扁平苔廯。

5) 口干综合征

6) 巨舌症

7) 口腔卫生太差

(2)暂时性忌讳证

1) 急性炎症与感染,如流感、气管炎、胃肠炎、泌尿系感染。

2) 怀孕期

3) 服用某些药物时期,如抗凝血剂、免疫抑制剂。

4) 心思过度紧张的患者

(3)心思肉体忌讳证

1) 智力妨碍

2) 吸毒 及嗜烟、酒者

3) 肉体及神经疾病患者

4) 肉体及心情极不波动者

(4)全身忌讳证

1) 高龄及全身养分不良者

2) 代谢性疾病,如糖尿病、软骨病、变形性骨炎、成骨不全。

3) 血液病,如白血病、再障、出血性疾病。

4) 心血管疾病

5) 胶原性疾病,如硬皮病、类风湿性关节炎

6) 种植义齿有能够成为感染病灶

二. 种植牙的优点:

①固位好,比传统假牙戴的稳定、可靠。

②咀嚼效率较传统假牙有大幅度进步,酷似真牙。

③种植牙因假牙基托小,全固定式种植体甚至无基托,所以美观舒适,无异物感,对发音影响小。

④不损伤正常牙体组织

三. 种植外科技术

30多年前Branemark等研讨人员指出,种植修复要求牙槽嵴的厚度应大于5mm,高度应大于10mm,才干使种植体得到骨结合。但临床上经常因缺失牙的生感性吸收,外伤侧骨板缺失致许多病人骨量无法到达正常种植时的要求。

现代种植外科技术经过多种设备、技术,已使因缺牙牙槽嵴生理吸收或外伤性缺损形成种植骨量缺乏的患者的种植修复成为能够。现代种植外科技术的开展,包括骨劈开技术,骨挤压技术,上置法植骨技术,夹层法植骨技术,骨再生膜引导技术,上颌窦底提升术使得以前骨量缺乏无法种植的患者的种植成为能够。

1.植骨技术

(1)上置法植骨技术

牙槽突厚度《2mm的种植区域,可从下颌外斜线或颏部取块状骨,植入该区域,用拉力螺钉固定。3个月后行Ⅱ期种植术。该法效果牢靠,但需取骨,且骨块有吸收。

(2)夹层法植骨技术(骨劈开技术)

主要用于劈开牙槽骨的唇腭侧骨区,在夹层内植入骨块,可同期或延期植入种植体。该法效果牢靠,骨吸收少,植骨量少,但骨量恢复有限,外科技术要求高。

(3)上颌窦底提升植骨技术

上颌后牙区因上颌窦解剖地位,种植体易穿入上颌窦,形成感染失败,曾被视为种植体植入禁区。近10年来,上颌窦底提升术,植骨加同期种植技术成功地处理了该区域种植的难题,该法为:在上颌窦外侧壁开窗,完好剥离窦底粘膜,植入碎骨块,可同期或延期植入种植体。临床证明其办法牢靠,可增加骨量,长期效果相同于正常种植修复。

2.骨挤压技术

为改善受植床骨的质量与容量,采用特制器械,逐级挤压受植床,为种植体备洞,植入种植体技术。该法适用于上颌种植,可节省骨量,操作简单,已普遍使用于临床。

3.骨再生引导膜技术

80年代,有学者研讨证明,假如设法将成纤维细胞隔离,避免其与成骨细胞竞争性生长,则骨缺损区域会有新骨自行生成修复。90年,Buser首先报告了骨再生引导膜技术在种植外科中的使用,效果称心。90年代后期,骨再生引导膜技术被普遍承受,使用于种植时骨缺损的修复。

其办法是在骨缺损区域植入骨替代品或自体骨,然后掩盖骨再生引导

美学区骨量不足牙种植方案决策及美学效果


骨量不足加大前牙区种植难度

口腔种植技术发展到今天,有几个突破,最早突破便是骨结合提高了种植的成功率,相应的技术、方法保证了种植的成功率,初步解决了功能恢复问题;但光有功能也不能称其为“牙齿”,口腔医师还须解决美观问题,影响美观效果的一个突出问题为骨的基础,即是骨量不足的问题。

种植牙作为人类的第三副牙齿,使口腔医学又向前迈进了一步。而我们在临床上应用种植技术的过程中,常会遇到各种各样不利的因素,其中骨量不足是一个较为突出的问题,在临床中,有超过一半的病例都存在不同程度的骨量不足问题,这一问题在美学区(前牙区)更为突出。因此,前牙区种植并非一个简单的手术。一方面由于患者自身条件存在骨量不足的问题,另一方面,患者对前牙种植效果的要求更高,所以前牙区种植的难度较大,这与很多初学医师所认为的前牙区种植较好操作所以较简单的观点有所不同。

引导骨再生技术

近十年,种植技术在解决美观问题上已经取得了突破性的进展,对于解决骨量不足问题,最主要的技术为上世纪90年代出现的引导骨再生技术,其技术原理改变了传统植骨概念,通过屏障膜(生物膜)来阻挡纤维组织长入植骨区,从而保证了成骨的“质和量”。在了解这一技术原理前提下,我们去深入地理解为什么这项技术可以达到这样的效果,以及技术中有哪些关键。屏障膜、成骨空间、植骨区的稳定性及自身成骨能力这4个方面决定了引导骨再生成功与否。这4个关键点也是引导骨再生的技术原则,在临床上我们可以根据这4点去合理选择种植方案。

植骨区的情况

植骨区是影响我们在临床中应用引导骨再生技术的一个非常重要的因素。植骨区稳定性对种植成功率的提高有很大影响。影响植骨区稳定性的2个重要因素为骨缺损形态和解剖部位。缺损形态指植骨区由几个骨壁支撑,这一因素会影响植骨区自身稳定性;不同的解剖部位受力不同,其稳定性不同,例如在牙槽嵴顶、在根尖方以及种植体完全封闭在牙槽突内的情况,其对外力的感受是不一样的。同时,不同植骨方法对植骨区的稳定性影响也不同,例如颗粒状和块状植骨材料的稳定性不同。种植医师在制定临床方案时,核心问题是综合每一病例的具体情况,考虑到上述各种因素,从而选择不同的植骨方式。当然前牙区种植的美学还应考虑到其他如种植体的位置、方向及种植体的选择等因素。

牙齿种植:种植牙条件不足怎么办


种植牙条件不足怎么办?

如果自己或者亲属中有人做过种植牙或咨询过种植牙的相关问题,那么是否你也听医生说过,哎呀,您这个位置的种植条件不够啊。

那么什么是种植牙的种植条件呢?这个情况比较复杂,系统来讲包括全身因素,比如患者是否吸烟,有无糖尿病、心脏病、血液病等;也包括局部因素,比如口腔卫生情况,缺失牙的空间大小,局部的骨质条件和牙龈条件等。因此种植牙并不是一种你想种就能种的治疗方法,也不是到最后实在不行我就选种牙的救命稻草。

影响种植牙的因素很多,最为常见和直接影响是否具备种植条件的因素就是缺牙局部的软硬组织条件。所谓硬组织,就是骨头,拔牙后局部骨头的吸收是一种天然的生理趋势,不仅骨头的高度会降低,骨头的宽度也会变薄,甚至出现局部缺损,当剩余骨头的量无法容纳一颗完整的种植体的时候,就出现了硬组织不足。软组织,通常指牙龈和口腔的粘膜,它们覆盖在骨的表面,靠骨支撑外形。因此骨头的减少,软组织也会跟着减少,当软组织无法完全覆盖手术后的伤口时,就出现了软组织不足。

那么软硬组织不足还能种植吗?随着医学的进展,有多种技术与材料可以满足一部分软硬组织不足患者的需求。植骨就是恢复硬组织条件的常见方式,采用骨自体骨或者骨替代材料等,植于骨缺损表面,经过一定时间的愈合和改建,以期形成适宜的硬组织条件。但骨移植并非万能,仍然有许多情况并不能恢复硬组织缺损,这要视具体情况而言。软组织移植也是恢复局部软组织不足的常见方法之一,能较好的恢复局部的丰满度,改善一定程度的美观需求,并利于伤口缝合和恢复,但需要增加口内切口。

种植技术的发展,为多种复杂的种植条件提供越来也多的种植可能,但各种技术都有其不能达到的极限。种植牙作为牙齿缺失后的首选方案,建议患者在牙齿缺失后尽早到口腔医院咨询适宜的种植时机,不要等到软硬组织大量吸收的时候才想起种植牙。

牙齿种植:“种植牙条件不足怎么办”


如果自己或者亲属中有人做过种植牙或咨询过种植牙的相关问题,那么是否你也听医生说过,哎呀,您这个位置的种植条件不够啊。

那么什么是种植牙的种植条件呢?这个情况比较复杂,系统来讲包括全身因素,比如患者是否吸烟,有无糖尿病、心脏病、血液病等;也包括局部因素,比如口腔卫生情况,缺失牙的空间大小,局部的骨质条件和牙龈条件等。因此种植牙并不是一种你想种就能种的治疗方法,也不是到最后实在不行我就选种牙的救命稻草。

影响种植牙的因素很多,最为常见和直接影响是否具备种植条件的因素就是缺牙局部的软硬组织条件。所谓硬组织,就是骨头,拔牙后局部骨头的吸收是一种天然的生理趋势,不仅骨头的高度会降低,骨头的宽度也会变薄,甚至出现局部缺损,当剩余骨头的量无法容纳一颗完整的种植体的时候,就出现了硬组织不足。软组织,通常指牙龈和口腔的粘膜,它们覆盖在骨的表面,靠骨支撑外形。因此骨头的减少,软组织也会跟着减少,当软组织无法完全覆盖手术后的伤口时,就出现了软组织不足。

那么软硬组织不足还能种植吗?随着医学的进展,有多种技术与材料可以满足一部分软硬组织不足患者的需求。植骨就是恢复硬组织条件的常见方式,采用骨自体骨或者骨替代材料等,植于骨缺损表面,经过一定时间的愈合和改建,以期形成适宜的硬组织条件。但骨移植并非万能,仍然有许多情况并不能恢复硬组织缺损,这要视具体情况而言。软组织移植也是恢复局部软组织不足的常见方法之一,能较好的恢复局部的丰满度,改善一定程度的美观需求,并利于伤口缝合和恢复,但需要增加口内切口。

种植技术的发展,为多种复杂的种植条件提供越来也多的种植可能,但各种技术都有其不能达到的极限。种植牙作为牙齿缺失后的首选方案,建议患者在牙齿缺失后尽早到口腔医院咨询适宜的种植时机,不要等到软硬组织大量吸收的时候才想起种植牙。

种植牙植骨失败怎么办?


种植牙植骨失败怎么办?口腔中心专家做出了以下几点解决方法:

1.尽早取出移植骨块,彻底清创。 因为多种原因导致植骨区感染、伤口裂开,所致骨块可能已经坏死,成为二次感染源,已经成为伤口久治不愈的原因之一(或主要原因之一)。因此必须彻底清除植骨,并刮除感染病灶,消除感染,才可长出新鲜骨,促进伤口愈合。

2.多次手术造成局部软组织量不足,建议暂时不要再做植骨,但要根据具体情况决定是否转移邻牙牙龈修复软组织的不足,以关闭伤口。

3.根据植骨区的具体情况决定是否做:GBR技术(骨引导再生技术)。这是一种微创的、先进的、成熟的,也是目前种植牙技术中常采用的技术。

什么是种植牙牙槽骨植骨


什么是种植牙牙槽骨植骨

做过种植牙的朋友,对牙槽骨植骨都不会陌生;那么,什么是种植牙牙槽骨植骨呢?这个问题让很多人很好奇,我们请口腔医生为大家讲解一下。

什么是种植牙牙槽骨植骨?医生介绍,种植牙牙槽骨植骨就是在牙槽骨缺损的部位,通过手术的方式放入人工种植牙植骨粉,再利用生物膜进行覆盖以防止种植牙植骨粉流失,使人工种植牙植骨粉与原有的牙槽骨更加紧密结合,引导自体牙槽骨再生。这种手术方式叫植骨术。当牙齿缺失后,会导致上颌窦下方的牙槽骨大量萎缩,骨高度不能满足植牙需要,这时就需要先进行种植牙植骨。然后再进行种植牙修复,种植牙植骨主要有以下步骤:

1、切口从上颌尖牙到第一磨牙龈颊沟横行切口,切开粘膜、骨膜,分离翻起粘骨膜瓣,显露上颌窦外壁骨面,勿伤及眶下神经。

2、在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁,勿损伤粘膜。

3、分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始,用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度,一般上移1.5cm即可。窦膜很薄,平均只有0.1mm左右,就像气球很容易破裂,一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。

4、种植牙植骨,植入人工骨粉,盖口腔修复膜,如骨膜完整也可以不盖膜。

5、如果同期种植,沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣,显露牙槽嵴骨面,在设计的位置上逐级钻孔,最后将种植体旋入就位。术前骨高度严重不足的也可以半年后种植。

牙齿种植:牙槽骨上还能做种植牙吗?


患者长期牙齿缺失,牙槽骨高度降低甚至变平,牙龈也跟着萎缩。研究认为骨质疏松对种植牙的骨结合没有实质影响,只是可能增加骨结合时间。

无论种树木还是种植牙,土壤都是基础。很多老年人在很多年前就老掉牙了,牙槽骨在缺乏生理刺激的条件下日渐萎缩,加上缺牙后各种细菌的侵袭,高度宽度全面下降,最后牙龈也跟着萎缩,给种植牙带来极大的障碍。其实,检查发现牙槽骨量不足的患者也是可以种植牙的,但需要做骨挤压、上颌窦提升等前期手术来增加骨量。除此之外,骨质疏松、糖尿病等过去所谓的种植牙禁忌症,到了今天也有很多办法纠正。口腔医学专家建议,准备好种植牙的土壤需要患者和医生共同努力,最起码要戒烟及保持良好的个人口腔卫生,这是患者力所能及的事情。

种植的土壤太薄怎么办?

79岁的老刘想做种植牙,但无奈满口缺牙很多年,患有糖尿病和骨质疏松症,做种植牙并不容易。医生检查发现,他的上颌骨后磨牙区的骨质特别疏松,皮质骨很薄,上颌窦底部到牙槽嵴的距离不足6毫米这样的口腔条件给种植手术带来了不少困难。医生先用药物控制他的慢性病病情,然后决定先采用骨挤压技术,运用特殊器械将他的上颌窦黏膜从窦底剥离后抬高,这样免去了植骨的麻烦,就达到了足够的高度。最后,医生采用显微精准种植术,为老刘量身定制方案,成功种植了一口好牙。

缺牙后牙槽牙龈统统萎缩

很多老年人去做种植牙的时候,已经满口缺牙很多年了。医生指出,患者长期牙齿缺失,口内缺牙区的牙槽骨因缺乏生理性的刺激而发生骨质吸收,导致牙槽骨高度降低,宽度变窄,严重的甚至出现牙槽骨变平,从而引起覆盖的牙龈也发生萎缩。牙龈萎缩后,就不能再像以前一样紧紧包裹牙根,最终会导致牙周组织(内牙龈)也暴露出来。口腔中的各种细菌(尤其是厌氧菌)及牙结石直接侵袭牙周组织,从而引发牙周炎。牙周炎又会反过来加剧牙龈萎缩,加速牙槽骨被吸收,形成恶性循环。

要打破恶性循环,拯救牙槽骨,最好的方式就是种植牙。医生称,在做种植手术之前,要根据X光片或者三维CT影像来评估患者种植区的牙槽骨量,对于牙槽骨量不足的患者,通常要采取骨挤压、上颌窦提升等手术来增加牙槽骨量,从而达到种植的要求。种植后,由于有种植体的良性刺激,可以阻止牙槽骨的继续吸收。正常人在咀嚼时产生的咬合力通过牙周膜传到牙槽骨,这种生理性刺激可刺激骨的生长,调节骨的吸收与再生。即使缺牙很多年,萎缩的牙槽骨仍有可能被重新激活而生长。

骨质疏松会增加骨结合时间

种植牙手术对患者身体各方面的要求比较严格,包括骨头的密度、厚度、宽度,以及血糖、口腔卫生等。骨质疏松的影响目前还不十分确定,有一些临床研究认为骨质疏松对种植牙的骨结合没有实质影响,只是可能增加骨结合时间,而真正对种植牙影响较大的还是牙槽骨量。对于骨质疏松症的患者,可以服用一些抗骨质疏松药物来促进种植体骨结合;对于牙槽骨量不足的患者,需要采取一些骨增量的技术治疗。

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