牙周病是癌症的“病引子”!
长“健”识:牙疼不是病,疼起来要人命,俗话说“牙疼不是病”。是很多人都忽略了后一句——疼起来要人命!
大多数人不把口腔问题当回事儿,更不会把牙周病和癌症联系起来。
然而,美国纽约州立大学最新研究发现:
牙周病会让食管癌风险增加228%;胆囊癌风险增加73%;与乳腺癌、肺癌等关系密切。
在我国,近九成人或多或少存在牙周问题,其中了解牙周病危害者少之又少。
牙周病的蔓延
国际口腔医学界有一个公认的“80/20”原则——80岁时至少存留20颗健康牙齿。
然而现状是,有人20多岁就口腔问题频发;30多岁就出现牙龈萎缩、牙齿松动,还伴有牙周炎;才过50岁牙已经掉了10来颗……
第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示:
12岁儿童恒牙龋患率为34.5%;5岁儿童乳牙龋患率为70.9%
35~44岁居民中,口腔内牙石检出率为96.7%;牙龈出血检出率为87.4%
牙周病是一种可预防的疾病,但其早、中期没有明显症状,绝大部分国人又没有定期看牙医的习惯,因此很难早期发现,直到牙齿松动时,人们才意识到问题的严重性。
牙病是许多疾病的“病引子”
牙周病是引起成年人牙齿缺失的主要原因之一。
牙周病多是口腔清洁不彻底,牙菌斑及其代谢产物侵袭造成的,若治疗及时基本可以痊愈;若任其发展,则引起深部的牙槽骨吸收,形成牙周炎。
出现以下症状不要忍着:
轻度牙周炎表现为牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味;
中度牙周炎会导致咀嚼无力、牙床肿痛、牙龈退缩、牙根暴露;
重度牙周炎会出现牙齿松动、移位、疼痛等症状,无法咀嚼食物,最终牙齿脱落。
多项研究表明,牙周病除了与癌症相关,还可能诱发以下疾病:
心血管疾病
口腔是一个细菌储存库,一旦有了牙周病,牙骨吸收,细菌趁机入侵血液循环系统,形成暂时性菌血症。
若细菌随着血液进入心脏,就可能形成心内膜炎;若进入冠状动脉,就可能引起冠心病、心肌梗死等心血管疾病。
消化道疾病
上世纪80年代,澳大利亚内科专家首先发现了幽门螺杆菌,它是胃炎、胃溃疡甚至胃癌的罪魁祸首。后来医学专家在唾液、牙菌斑中也检测到了这种病菌。
一旦患了牙周病,幽门螺杆菌浓度就会大增,随着吞咽进入胃部,繁殖壮大,引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。
糖尿病
牙周病和糖尿病互相影响。
糖尿病患者更易患牙周病,并且病变损害严重、进展迅速,经常伴发牙龈脓肿等。
反过来,牙周炎会使胰岛素受体迟钝,胰岛功能下降,增加糖尿病患病几率。因此,控制糖尿病必须控制牙周感染。
早产
牙龈发炎时,细菌及其代谢产物会释放出炎性因子,导致孕妇血糖代谢不良,更容易早产。
此外,孕妇牙痛影响进食,会导致营养不均衡,间接损害胎儿健康。
口腔清洁法
如果把保护口腔健康当成一场战役,那么对口腔的清洁是取胜的关键。
具体方法离不开以下4种。
刷牙:洁牙面
刷牙是最基础的口腔清洁方法,应坚持早晚刷牙,每次大约3分钟左右。
需注意的是,不能只刷牙齿外面,里外以及咬合面都要刷,并且最好按一定顺序刷,免得有遗漏。
牙线:清牙缝
牙齿之间的间隙,需要借助一些特殊的工具来完成清洁,包括牙线、牙签、牙间隙刷等。
牙线对无明显牙龈退缩的牙间隙最为适用,大多数人包括小孩的乳牙,均可以使用牙线。
漱口:去残渣
刷牙和用牙线完成了口腔的基础清洁,但整个口腔卫生的维护并不仅限于牙齿,还要及时去除口腔中的食物残渣,而漱口就能起到这个辅助作用。
需注意的是,无论清水、淡盐水,还是市面上的各种漱口水,都只能起到辅助清洁的作用,它无法漱掉牙菌斑,并不能替代刷牙。
洗牙:除牙石
每天都认真清洁也不可能完全清除牙面上的菌斑和软垢,时间一长就会形成牙石,需要定期去医院洗牙。
对口腔卫生维护较好的人,通常建议每半年到一年进行一次洗牙。
但对于接受正畸的人或重度牙周病患者,医生可能会根据情况相对缩短复查时间。
牙周病多发须排查糖尿病
传统上认为牙周病大多是因为长期口腔卫生不良所导致,但若是口腔清洁状况良好,还是有明显的牙龈发炎肿胀、牙齿摇动的人,且经过治疗还是常常复发者,最好做一下糖尿病筛选,藉此可以早期发现自己是否罹患糖尿病。
糖尿病患者唾液分泌量会减少,相对来说对口腔内杂物的清洁效果也会降低,因此临床上的感觉是有糖尿病的患者,其牙周病情况也会比较严重。然而有许多研究也指出,如果能尽早找牙周科医师治疗,加上平常维护好口腔的清洁,糖尿病患者的牙情况仍然可以保持在很好的状态。
口腔疾病和糖尿病的交会点在糖尿病的并发症上。糖尿病的并发症有急性也有慢性。可怕的是糖尿病的并发症遍布全身,如脑、牙周、眼睛、心脏、肾脏、神经、动脉等部位。导致牙周病的原因主要是牙菌斑,更精确地说是牙菌斑中的细菌。口腔内的牙菌斑是无所不在的,患有糖尿病的人抵抗力较差,一旦感染,伤口就不易愈合。因此患者只有控制好血糖,才有利于牙周病的控制。
如何预防糖尿病人牙周炎反复发作
(1)控制好血糖。控制血糖是根本,也是关键,将血糖长期控制在理想水平即正常值范围内,可明显减少牙周炎的发作。糖尿病患者可口服降糖药,如亚莫利、糖适平、美迪康、降糖灵等,或注射胰岛素,也可佩戴胰岛素泵。
(2)针对牙周炎症状进行治疗。在控制血糖的基础上,应用抗生素如甲硝唑、替硝唑、螺旋霉素等抑菌,同时服用牙周宁、牙周康等,每日服用维生素C片0.2克,应用洗必泰漱口剂每日3次,每次10毫升含漱。
(3)护理预防。牙周炎的日常护理预防是非常重要的,每日饭后3分钟刷牙然后用淡盐水漱口,减少口腔内的致病菌,注意刷牙方法要正确,忌用横刷法,避免牙龈损伤,采用竖刷法,少吃辛辣,戒烟。此外,定期到口腔科洗牙,去除牙菌斑,保持牙齿清洁。
这些病都和牙周病有关,别怪我没告诉你!
牙周疾病毁掉的远不只是你的笑容:牙齿与牙周间的细菌随着牙周出血会进入血液,并随血液的流动进入全身,从而牙病可惹上十余种其他疾病。
相对于心脏病、肿瘤等直接危及生命的疾病,牙病在人们眼中算不上什么大病,然而据研究表明,牙病已成为许多死亡率极高的疾病的重要诱因,被世界卫生组织列为继心血管疾病和癌症之后的第三大非传染性疾病。牙病可引起高血压、心脏病、癫痫等多种疾病,至少有十大“罪状”。
罪状一:肾病
日前,一位中年女教师因反复牙痛、腰痛多日来到医院。经口腔科医生检查发现,她的一颗磨牙已有很深的龋洞,并伴有炎症。
经肾内科医生检查,确诊为肾炎。而在女教师治好了坏牙后,其尿蛋白转阴,腰痛也奇迹般地消失了。医生分析,她的肾病乃病牙所致。
哈医大口腔医院牙体牙髓科主任牛玉梅最近完成了一项尿毒症与牙病的相关研究。结果显示,在30名尿毒症病人与30名健康人的比较中,尿毒症病人口腔中一种“酶”的含量,要高出健康人群20倍以上。
罪状二:癫痫
男孩晓坤因癫痫反复发作住进了医院,神经科医生经检查发现其口腔有病灶感染现象。口腔医生会诊后发现晓坤口腔内有一颗先天畸形牙已经脓肿。在治好了这一口腔疾病后,晓坤的癫痫病也随之消失,其后几年未发作。专家推测,该男孩癫痫发作与牙病密切相关。
罪状三:心脏病
一位6旬老人,很少看过医生(包括牙医),身体特别好,但不久前却突发严重心脏病。经医生检查,老人的心脏病来自于细菌感染。据了解,老人牙齿发炎已有很长时间。
据牙周病专家介绍,临床发现经常患牙髓炎、牙周炎的人,心脏病的发病率也会增加。因为这些产生炎症的细菌,吸收了食物残渣所提供的“营养”,在口腔适宜温度、湿度条件下,会产生致病力极强的毒性,并不断进入血液循环系统,长此以往,会导致心脏病的发生。牙周感染可以引起急性或亚急性心内膜炎。有10%至30%的心肌炎与牙源性感染有关。牙周病患者患心脏病的危险性要比牙龈健康者高出1倍。
罪状四:糖尿病
李大娘患糖尿病多年,最近牙龈也总爱出血,还伴有口臭。女儿带她到口腔科检查,发现是牙周病。经过几个星期的治疗,牙病好了,接着令她感到意外的是,血糖也降了许多。
据专家介绍,牙周病与糖尿病的关系非常密切,重度牙周炎是糖尿病患者血糖升高的重要因素之一。临床观察发现,伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病人,血糖控制能力明显低于无牙周病的患者。而如果牙周病得到有效治疗,病人对胰岛素的吸收功能就会恢复正常。
罪状五:中风
据专家介绍,口腔中有一种“酶”能促使体内血栓形成,从而导致中风。据推测,口腔中的细菌可以进入人体血液循环系统中,使向心脏和大脑供血的血管发炎,继而会增加中风或心梗的发病危险。成人的牙齿应为32颗,而现存牙齿不足25颗的人,中风的发病率比其他人要高57%。
罪状六:胃病
专家称,胃与口腔直接相通,牙周炎、牙周脓肿等患者的分泌液中有大量幽门螺杆菌,这些细菌随唾液及食物进入胃内,当肌体免疫力低下时,就会引发胃炎、胃溃疡,甚至胃癌。
罪状七:高血压
专家介绍,口腔健康与高血压也有直接的关系,牙齿一旦残缺不全,就会引起血压升高。当一个人现存牙齿不足15颗时,其舒张压就会随牙齿数目的减少而上升,牙齿丧失的数目越多,血压的升幅越大。
罪状八:肺炎
据调查统计,口腔不洁者患慢性肺感染及肺功能降低的几率是口腔健康者的1.77倍。尤其是老年人,患肺炎与各种牙病关系密切。因为口腔内的大量细菌可以借助食物等,被吸入气管进入肺部,从而导致肺炎。
罪状九:关节炎
口腔专家介绍,龋齿、牙周病等病灶内聚集着毒性极强的“溶血性链球菌”、“金黄色葡萄球菌”,当人体免疫力低下时,这些细菌就会乘虚而入,随着血液扩散,引起诸如关节炎、风湿病、神经痛等疾病。
罪状十:胎儿早产
据专家称,孕妇牙病有可能殃及胎儿。有重度牙周病的孕妇早产和出生低体重儿的危险率为牙齿健康孕妇的7至8倍,远远大于吸烟、饮酒对胎儿的影响。怀孕的妇女,即使只是牙龈炎,也有可能使引发牙龈炎的细菌进入血液和胎盘,感染胎儿,从而引起早产。
防病多做“牙体检”
据口腔专家介绍,口腔内的致病微生物(包括细菌、病毒等),或其散发出来的毒素向其他器官转移时,便可引起新的疾病或症状。口腔内的病灶一般来自牙髓病、牙周病等。免疫力差的人,即使本身口腔病灶不严重,也有引起其他器官感染的危险。
爱护牙齿要从预防入手。预防牙齿有病,一方面要养成良好的口腔卫生习惯,另一方面也要注意观察牙齿的变化,如发现刷牙时或咬物时牙龈出血;牙齿表面有牙石,牙龈红肿、松软、碰触时易出血;牙龈和牙齿之间有袋状形成,轻压牙龈有脓溢出;牙齿有不同程度的松动、咬物无力、牙根暴露或有口臭,就要寻求正规牙科医院治疗,避免造成不可弥补的损害及医源性感染。有必要为口腔做“定期体检”,最好3至6个月检查一次。
警惕,孩子竟然也会得这种病!口腔中的泥石流——牙周病
牙周病,这个会让牙齿掉光的病,原来并不是老年人的“专属”。当你家孩子刷牙出血时,也应该提高警惕,慎防牙周病。
01、孩子刷牙怎么出血了?
王女士家住在花园路,有一个正上小学四年级的儿子小宝。小宝学习成绩不错,还喜欢各种体育运动。王女士很关注口腔健康,知道一口好牙对于孩子的重要性。
最近小宝刷牙老是出血,王女士不淡定了,赶紧趁着放寒假带着小宝来医院找儿童口腔科的大夫做检查。
王女士:“大夫,我家小宝最近刷牙老出血,咋回事呀?”
大夫:“别急别急,我先问小宝几个问题。小宝,你每天刷几次牙?每次多长时间呢?”
小宝脸红着说到:“每天早上六点多就得起床,赶着去上学,有时候就不刷牙了,晚上会刷,时间嘛………”
王女士抢着说:“哎呀,刷牙时间一分钟都不知道有没有哦。”
大夫:“刷牙出血提示可能有牙龈炎症哦,小宝,我现在来检查一下你的牙龈是不是健康的。”
02、孩子竟然得了牙龈炎?
大夫仔细地检查起小宝的牙龈,王女士关切地凑了过去。
大夫:“你看,小宝的牙龈颜色现在是暗红色,牙龈乳头的形态缘钝,质地较软,我用探针轻轻一碰就出血,但好在探针的深度还小于3毫米,这说明包着牙的骨头还没有吸收。”
王女士吓坏了,赶紧问道:“张大夫,小宝得的是什么病?要紧吗?”
大夫:“别急别急,这种病叫做菌斑性龈炎,是牙周病的一种。”
王女士:“牙周病!哎呀呀我知道!隔壁李大爷就是说得了牙周病所以半口牙都掉光了,别人都说牙周病只有成年人才会得,我家小宝这么小,咋会得牙周病呀!?”
03、为什么孩子的牙龈也会出问题?
大夫:“牙周病可不是大人专属病,要知道,牙周病在儿童和成人间都非常普遍,所以儿童进行定期的牙周检查是非常必要的。”
王女士:“这样啊,那王大夫你说包着牙的骨头还在是啥意思呀?”
大夫:“就像大树埋在土里一样,人的牙是也是埋在骨头里。如果包着牙的骨头像土壤一样流失了,那么牙齿也会像树一样渐渐变松,甚至严重的会造成牙齿脱落。”
大夫一边解释,一边画起了图:“刚刚你看到我用探针插到牙齿和牙龈之间,就是在检查骨头有没有被吸收掉。”
“如果探针能插入3mm以上,就说明不光是牙龈有炎症,骨头也吸收了一部分。有时候,牙周炎症还和全身的系统性疾病息息相关,比如糖尿病和唐氏综合征的儿童得牙周炎的概率和严重程度就比健康儿童要高。”
04、孩子的牙龈发炎怎么办?
王女士:“哦,还好我家小宝只是牙龈的炎症,张大夫,我们应该做点啥?”
大夫:“小宝的牙上有一些散在的牙石,今天我会用超声洁治设备给小宝做洁治,也就是俗称的洗牙。”
小宝紧张地问:“阿姨,疼吗?”
大夫:“会有一点点不舒服,洗牙是把牙龈上面的牙石用超声水流给震下来,所以一般小朋友都能仍受这种不适感。”
“如果牙周炎症比较厉害,那就可能需要进行刮治治疗,把牙根上的牙石用超声加上手工器械去除,刮治的时候还是挺疼的,很多时候刮治前需要注射局部麻醉药”,张大夫详细的解说道。
小宝:“哇哇哇,我不要打针!”
大夫:“那你得好好刷牙,每天早晚至少两次,每次三分钟以上,牙线每天睡前用。只有维护好口腔卫生,牙龈才能重新恢复健康。小宝,你能做到吗?”
小宝握紧小拳头,说到:“张阿姨,我和你保证,一定好好刷牙和用牙线!”
不要小看刷牙出血,它是牙齿出问题的求救信号。