牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编帮大家整理了慢性牙周炎临床表现|并发症状”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
慢性牙周炎临床表现|并发症状
慢性牙周炎临床表现：
本病一般侵犯全口多数牙齿，也有少数患者仅发生于一组牙（如前牙）或少数牙。发病有一定的牙位特异性，磨牙和下前牙以及邻接面由于菌斑牙石易堆积，故较易患病。
临床表征
1.牙周袋>3mm，并有炎症，多有牙龈出血；
2.临床附着丧失；
3.牙周袋探诊后有出血；
4.晚期牙松动或移位；
5.伴发病变：根分叉病变；牙周脓肿；牙龈退缩、牙根敏感、根面龋；食物嵌塞；逆行性牙髓炎；继发性咬合创伤；口臭。
牙龈的炎症
牙周袋处的牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，边缘圆钝且不与牙面贴附。有些患者由于长期的慢性炎症，使牙龈有部分纤维性增生、变厚，表面炎症不明显，但牙周探针后，袋内壁有出血，也可有脓。牙周袋探诊深度超过3mm，且有附着丧失。如有牙龈退缩，则探诊深度可能在正常范围，但可见釉牙骨质界已暴露，因此附着丧失能更准确地反映牙周支持组织的破坏。
牙周袋的炎症、附着丧失和牙槽骨吸收在牙周炎的早起即已出现，但因程度较轻，一般无明显不适，临床主要的症状为刷牙或进食时出血，或口内有异味，但通常不引起患者的重视，及至形成深牙周袋后，出现牙松动、咀嚼无力或疼痛，甚至发生急性牙周脓肿等才去就诊，此时多为晚期。
牙松动
在生理状态下牙有一定的动度，主要是水平方向，也有极微小的轴向动度，均不超过0.02mm，临床上不易察觉。在病理情况下牙松动超过生理范围，这是牙周炎晚期的主要临床表现之一，引起牙松动的原因如下：
1.牙槽骨吸收
牙槽骨的吸收使牙周支持组织减少，是牙松动最主要的原因。由于慢性牙周炎病程进展缓慢，早期牙并不松动。一般在牙槽骨吸收达根长的1/2以上时，特别是牙齿各个面的牙槽骨均有吸收时，临床冠根比例失调，使牙松动度逐渐增大。单根牙比多根牙容易松动，牙根短小或呈锥形者比粗而长的牙齿容易松动。
2.咬合创伤
有咬合创伤时可使牙槽骨发生垂直吸收，牙周膜间隙增宽，牙齿松动，但单纯的咬合创伤并不会引起牙周袋的形成。当过大的咬合力消除后，牙槽骨可以自行修复，牙齿动度恢复正常。当患有牙周炎的牙齿同时伴有咬合创伤时，可以使动度明显加重。常见的引起咬合创伤的原因有夜磨牙、紧咬牙、早接触及牙尖干扰、过高的修复体及正畸加力过大等。急性外伤也可使牙松动，甚至脱臼。
3.牙周膜的急性炎症
如急性根尖周炎或牙周脓肿等可使牙明显松动，这是由于牙周膜充血水肿及渗出所致。急性炎症消退后牙齿可恢复到原来的程度。
4.牙周翻瓣手术后
由于手术的创伤及部分骨质的去除，以及组织水肿，牙齿有暂时性动度增加。一般在术后数周牙齿即能逐渐恢复稳固。
5.女性激素水平变化
妊娠期、月经期及长期口服激素类避孕药的妇女可有牙齿动度轻度增加。
伴发症状
慢性牙周炎患者除有上述特征外，晚期常可出现其它伴发症状，如：
1.由于牙松动、移位和牙龈退缩，造成食物嵌塞；
2.由于牙周支持组织减少，造成继发性咬合创伤；
3.牙龈退缩使牙根暴露，对温度敏感，并容易发生根面龋，在前牙还会影响美观；
4.深牙周袋内脓液引流不畅时，或身体抵抗力降低时，可发生急性牙周脓肿；
5.深牙周袋接近牙根尖时，可引起逆行性牙髓炎；
6.牙周袋溢脓和牙间隙内食物嵌塞，可引起口臭。M.k428.com
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慢性牙龈炎临床表现|病因
慢性牙龈炎临床表现：
一、病损部位和范围
边缘性龈炎的病损一般局限于游离龈和龈乳头，严重时也可波及附着龈，通常以前牙区尤其下颌前牙区最为显著。
二、病损表现
1.牙龈色泽
正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。
2.牙龈外形
患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩也可消失，表面光滑发亮。
3.质地
患牙龈炎时，由于结缔组织水肿和胶原的破坏，牙龈可变得松软脆弱，缺乏弹性。
4.龈沟深度
牙周组织健康时，龈沟深度一般不超过2mm，当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达2mm以上，形成假性牙周袋。
5.探诊出血
健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血，探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要依据。
6.龈沟液增多
牙龈有炎症时，龈沟液渗出增多，有些患者还可有龈沟溢脓。因此，测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。
7.自觉症状
边缘性龈炎时，患者常因刷牙或咬硬物时出血，或者在咬过的食物上有血渍。但慢性龈缘炎一般无自发性出血，这可与血液病及其他疾病引起的牙龈出血鉴别。有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适，并有口臭等。
慢性牙龈炎病因：
龈缘附近的牙面上长期积聚的菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，牙石、食物嵌塞、不良修复体等均可促使菌斑积聚，引发或加重牙龈炎症。
侵袭性牙周炎临床表现
根据患牙的分布可将侵袭性牙周炎分为局限型和广泛型。
1.快速进展的牙周组织破坏
快速的牙周附着丧失和骨吸收是侵袭性牙周炎的主要特点。
2.年龄与性别
本病患者一般年龄较小，发病可开始于青春期前后，因早期无明显征兆，患者就诊时常已20岁左右。有学者报告，广泛型的平均年龄大于局限型患者，一般在30岁以下，但也可发生于35岁以上的成年人。女性多于男性，但也有人报告年幼者以女性为主，稍长后性别无差异。
3.口腔卫生情况
本病一个突出的表现是局限型患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。牙龈表面虽然无明细炎症，实际上在深袋部位是有龈下菌斑的，而且袋壁也有炎症和探诊后出血。广泛型的菌斑牙石量因人而异，多数患者有大量的菌斑和牙石，也可很少；牙龈有明显的炎症，呈鲜红色，并可伴有龈缘区肉芽性增殖，易出血，可有溢脓，晚期还可以发生牙周脓肿。
4.好发牙位
局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙。其他患牙不超过两个”。
广泛型的特征为“广泛的邻面附着丧失，侵犯第一磨牙和切牙以外的牙数在三颗以上”，也就是说，侵犯全口大多数牙。
5.家族聚集性
家族中常有多人患本病，患者的同胞有50%患病机会。临床上并非每位侵袭性牙周炎患者均有家族史。
6.全身情况
侵袭性牙周炎患者一般全身健康，无明显的系统性疾病，但部分患者有中性粒细胞及（和）单核细胞的功能缺陷。多数患者对对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效，但也有少数患者经任何治疗都效果不佳，病情迅速加重直至牙齿丧失。
慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%.顾名思义，慢性牙周炎的起病和发展是一个非常缓慢的过程。 起病缓慢，患者可有刷牙或进食时的牙龈出血或n内异味，但一般无明显不适，不受重视。一般随病程延长、年龄增长而使病情累积、加重。
慢性牙周炎的临床症状有哪些
1.牙齿松动：早期牙槽骨的吸收呈水平式且进展较缓慢，所以一般无松动，发展到一定时期才有牙齿松动。
2.牙龈炎症 ：比龈缘炎重，范围更广泛，可到附着龈。牙龈颜色暗红或鲜红，龈缘、龈乳头红肿、肥大，其范围比龈炎广泛并严重，探诊时易出血，质地松软，点彩消失。因长期处于慢性炎症状态，龈缘、龈乳头也可无明显的水肿、肥大，而牙龈出现部分纤维性增生、变厚。
3.附着丧失：牙龈长期的慢性炎症造成结合上皮向根方增殖、移位，逐渐出现附着丧失。上皮性附着——呈领圈状附着于牙冠或牙根的结合上皮在牙完全萌出后，是附着于釉牙骨质界处的，冠端构成龈沟底。
4.牙周袋形成：是慢性牙周炎最主要的临床表现之一，进行性的牙周袋形成可导致牙周支持组织的不断破坏和牙齿的松动、脱落。牙周袋深且窄或复杂袋不易引流，袋内壁存在着易出血的炎性肉芽区，可表现为牙周脓肿。
5.牙槽骨的吸收破坏：槽骨的变化在慢性牙周炎的变化发展中起重要作用，骨的破坏造成了牙齿的丧失医学教|育网搜集整理。牙龈的炎症沿血管，穿过血管周围疏松的组织而进入牙槽骨，牙周炎扩散的途径决定了牙槽骨破坏的形式。
单纯性牙周炎的临床表现特征
早期自觉症状不明显，患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：
牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭：
牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。
此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，牙齿松动度增加，有叩痛。患者感局部剧烈跳痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
俗话说“牙疼不算病”，虽然牙病看起来没有生命危险，但不少牙病的危害已远远超出牙齿本身，关系到人体重要脏器，成为许多死亡率极高的疾病诱因。为此我们今天特意请到《家庭医生》医学整形美容医院的专家跟大家一起谈谈牙周病的临床表现。
牙周疾病是指发生在牙周组织的疾病，泛指牙周疾病。牙周疾病包括很多种，包括牙龈病，慢性牙周炎，侵袭性牙周炎，坏死性牙周炎，以及由于全身疾病引起的牙周炎症等几大类，其中对人危害最大的是指慢性牙周炎，还有侵袭性牙周炎，这是牙周病非常重要的几种。
一般牙龈炎发生在牙周软组织牙龈部位，比牙周炎较轻，是牙齿周围组织中最轻的炎症，分为菌斑型和非菌斑型。牙龈炎主要由于刷牙不当造成，但也有其他原因引起的，包括菌斑或非菌斑原因、全身激素的变化，药物等。另外也包括一些其他因素，比如假牙镶得不好也会刺激牙龈炎，或者带有口腔矫正器，有人比较敏感，牙龈也会有发炎和增生现象。
慢性牙周炎一般是指炎症顺着牙龈沟，往下已经侵袭到齿槽骨了，炎症更深也更为严重。分为局限性和广泛性，局限性一般指只有一两颗牙齿，广泛性就是多颗牙齿发生。牙周炎属于慢性疾病，一般随着年龄增长，逐渐引起牙周组织破坏。但平时认真刷牙，定期洗牙，可以达到很好的防治效果。如果不控制，会最终使牙齿松动脱落。
慢性牙周炎的早期表现一是刷牙时候出血，平常只要刷牙发现出血，多数情况下都是牙周炎，而不是牙龈炎;另外吃饭的时候觉得总爱塞牙，一旦出现塞牙表现绝大多数属于慢性牙周炎情况。当然也有人因为牙齿有洞，有龋齿而出现牙齿局部塞食物。如果牙齿没有洞，没有做义齿修复而经常不明原因塞牙，基本可以确定就是慢性牙周炎发生了。
牙龈肿胀肥大，呈深红色或暗红色，组织松软，探诊易出。牙龈乳头呈球状突起（附图1）。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多。由于牙龈肥大，使龈沟加深而形成龈袋，袋内易藏食物，细菌易滋生，自洁作用差，故炎症加重，可有深性分泌物。若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。
自觉症状可有刺激性牙龈出血、发胀、口臭等。病变后期，因纤维增生而使牙龈质地较为坚韧，炎症也有减轻，又称增生性龈炎。
妊娠期间发生的肥大性龈炎，称妊娠期龈炎（Pregnancy gingivitis）。有时个别龈乳头肿胀成球状且常带蒂，称妊娠期龈瘤。分娩后，肥大的牙龈一般可自行消退。
某些系统性疾病也可出现牙龈的肥大或增生改变。应注意鉴别。如：
白血病由于白细胞增多，在末梢血管内淤积，造成牙龈肿胀和肥大，龈色苍白，如伴有炎症则龈缘充血并有渗血现象。病情严重者，龈乳头或龈缘出现坏死，并有口臭。
维生素C缺乏性龈炎。整个牙龈呈紫红色，易出血。重者，龈缘坏死，口臭明显。长期服用苯妥英纳的病员，可出现牙龈增生，其特征是颊、舌侧牙龈同是增生，呈结节状，质坚实，色浅淡，不易出血。
牙周病有哪些临床表现
1.牙龈改变：正常牙龈粉红色、菲薄而紧贴牙面，附着龈有点彩。患牙龈炎时游离龈和龈乳头呈鲜红或暗红色，龈缘变厚，龈乳头圆钝，不再紧贴牙面；由于结缔组织内炎性浸润及胶原纤维消失，使原来致密坚韧的牙龈变得松软脆弱，缺乏弹性；同时由于牙龈肿胀或增生，龈沟深度增加，但上皮附着水平仍位于正常的釉牙骨质界，即出现假牙周袋。
2.出血倾向：牙龈出血常为牙周病患者的主诉症状，多在刷牙、咬硬食物时发生。
3.牙周袋形成：牙周袋是病理性加深的龈沟，是牙周炎最重要的病理改变之一。按照袋底的位置，可将牙周袋分为骨上袋和骨下袋；按牙周袋累及牙面的情况可将其分为单面袋、复合袋、复杂袋。
4.牙槽骨吸收：牙槽骨吸收是牙周炎的另一个主要病理变化，由于牙槽骨的吸收，使牙齿的支持组织丧失，牙齿逐渐松动，最终脱落或拔除。牙槽骨的吸收可分为水平吸收、垂直吸收、凹坑状吸收等几种类型。
5.牙齿松动和移位：由于牙周炎使牙槽骨吸收，牙周支持组织减少是牙齿松动的最主要原因；另外在咬颌创伤合并有牙周炎时，也可造成牙齿松动。由于患有牙周炎的牙齿缺乏牙周支持组织，所以，在咬颌创伤的不良咬颌力作用下，牙齿可出现病理性移位。
牙周脓肿发病及临床表现
发病原因
1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿。
2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。
3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。
4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。
5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。
6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。
7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
病理改变
在牙周袋壁内有大量生活的或坏死的中性多行核白细胞积聚。坏死的白细胞释放多种蛋白水解酶，使周围的细胞和组织坏死、溶解，形成脓液，位于脓肿的中心。在脓肿周围有急性炎症区，表面的上皮高度水肿，并有大量白细胞进入上皮。
临床表现
牙周脓肿一般为急性过程，可自行破溃排脓和消退，但若不积极治疗，或反复急性发作，可成为慢性牙周脓肿。
急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较剧烈，可有搏动性疼痛。患牙有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液从袋内留出，或脓肿自行从表面破溃，脓肿消退。急性牙周脓肿患者一般无明显的全身症状，可有局部淋巴结肿大，或白细胞轻度增多。脓肿可发生在单个牙齿，磨牙的根分叉处较为多见，也可同时发生于多个牙齿，或此起彼伏。此种多发性牙周脓肿的患者十分痛苦，也常伴有较明显的全身不适。牙周脓肿由于位置较浅，多数能自行破溃引流，但在有全身疾病者，或存在其他不利因素时，也可有炎症范围扩散。慢性牙周脓肿常因急性期过后未及时治疗，或反复急性发作所致。一般无明显症状，可见牙龈表面有窦道开口，开口处可以平坦，须仔细检查才可见有针尖大的开口；也可呈肉芽组织增生的开口，按压时有少许脓液流出。叩痛不明显，有时可有咬合不适感。
