人最重要的器官之一就是身齿了，牙齿的功劳很大，吃、发音、面形，都与它密切相关。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。小编帮大家整理了急性化脓性颌骨骨髓炎”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
急性化脓性颌骨骨髓炎 多来自于牙源性感染，常继发急性根尖周脓肿和根尖周肉芽肿或根尖周囊肿等慢性根尖病变，少数情况亦可由外伤后感染和血行感染引起。病原菌主要为金黄色葡萄球菌和链球菌。
急性化脓性颌骨骨髓炎局部和全身症状明显，可并发败血症、颅内感染等。患部剧烈疼痛，可出现多个牙松动。发生于上颌者，可并发上颌窦炎。发生于下颌者，炎症较弥散、广泛，可出现下唇麻木，若炎症侵犯咀嚼肌时，可引起张口受限。
病理表现为骨髓组织高度充血和炎症性水肿，并见大量的中性粒细胞浸润；且随炎症的进展，组织溶解坏死，骨髓腔以化脓性渗出物和坏死物质充满，形成脓肿；病变区骨小梁的成骨活性降低，破骨活性增高；残存于脓肿内或坏死组织内的海绵状骨小梁，由于失去血供而导致成骨细胞和骨细胞的完全消失，形成死骨（sequestrum），其周围有炎性肉芽组织。
k428.com小编推荐
关于“急性颌骨骨髓炎、慢性颌骨骨髓炎症状体征”，牙科吧编辑整理相关资料分享如下，供大家参考学习。
（一）急性颌骨骨髓炎
发病急剧，全身症状明显，局部先感病源牙疼痛，迅速延及邻牙，导致整个患侧疼痛并放散至颞部，面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患区多个牙齿松动，常有脓液自牙周溢出，下颌骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵，常出现不同程度的张口受限，下牙槽神经受累时，可有患侧下唇麻木，上颌骨骨髓炎多见于新生儿，婴儿，感染来源常为血源性，其局部表现为眶下部明显红肿，并常延至眼周致眼睁不开，后期可在内眦，鼻腔及口腔穿破溢脓，
（二）慢性颌骨骨髓炎
急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗，可转为慢性，常见的原因是单纯采用药物保守治疗，脓液自行穿破，引流不畅，慢性颌骨骨髓炎期间，急性症状大部消退，全身症状已不明显，疼痛显著减轻，局部纤维组织增生，肿胀，发硬，瘘管，经常溢脓，甚至排出小块死骨，病变区多个牙松动，龈隙溢脓，当机体抵抗力降低或引流不畅时，可急性发作，如拖延日久，可致消瘦，贫血，身体衰弱。
“急性颌骨骨髓炎、慢性颌骨骨髓炎症状体征”的内容，由牙科吧编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙科吧口腔医学知识栏目。
【推荐】
总结过去展望未来！2020口腔助理医师考情分析/2021复习方向及建议
2021年口腔助理医师网络课程哪家好？这四大班次供你选择！
口腔助理医师综合笔试【口腔修复学】复习资料集锦
【问卷调查】2020口腔助理医师综合笔试考后调研！
牙根尖周炎简称根尖周炎，是指发生于根尖周围组织的炎症性疾病。化脓性根尖周炎表现为根尖周牙周膜破坏溶解，脓液积聚，脓肿周围有显着的炎细胞浸润和骨吸收。故又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿。那么，常德孕妇化脓性根尖炎如何是好呢？
孕妇化脓性根尖炎
化脓性根尖炎有剧烈而持续的自发性跳痛，牙齿浮起、松动，叩痛明显，上下牙不能咬合，相应部位的牙龈及黏膜移行部有肿胀，X线片可见根尖周骨质疏松、模糊不清，往往伴有发热、乏力等全身症状。
一般化脓性根尖炎治疗方法：
应急处理：主要是缓解疼痛和消除肿胀。
首先开放髓腔、置入甲醛甲酚棉捻引流，同时口服抗生素（如甲硝唑0.2g，2次/d）和清热解毒的中成药，口服止痛药物。有面部及淋巴结肿痛者，可热敷或外敷六合丹。对无保留价值的患牙，在疼痛缓解后拔除。急性根尖周炎致骨膜下或黏膜下脓肿时，应在局麻下切开排脓，切口处放置引流条引流，直至无脓。
同时，加强局部和全身的抗感染治疗：静脉滴注青霉素800万～960万U/d或口服氧氟沙星0.2g/次，3次/d，并加服替硝唑片0.5g/次，1～2次/d，也可使用其他抗生素等。
切开引流是治疗根尖脓肿的有效方法，通常采用置入橡皮条引流。由于橡皮条质地较软，容易脱落，并需要多次更换。笔者尝试使用了一种新的活动义齿引流器，不但能起到引流的作用，还可起到恢复咀嚼的功能。它能盖住伤口，防止伤口受到污染。但这种方法仅限于牙槽脊下方脓肿并该处有缺失牙的患者。
具体制作方法是：根据脓肿部位选择基牙，按照可摘局部义齿的制作方法进行牙体预备，制取印模，灌注模型，用不锈钢丝弯制卡环，用蜡将卡环固定，根据咬颌关系将人工牙排在缺牙部位的牙槽脊上，形成蜡基托，经装盒、填塞、热处理、打磨抛光制成义齿。
最后是瘘管的制作：将义齿所对应的需引流的部位用磨头磨出约滴流管粗细的洞，剪一小段滴流管插入洞内。用自凝塑料将其与义齿固定。此种新型引流器在不需要引流时可恢复成可摘义齿，一举两得。
根管治疗术：急性炎症消退后，做常规根管治疗。通过清除根管内的坏死物质，进行适当消毒，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激；待根尖周炎症状完全消失后进行充填根管，促进根尖周炎的愈合。
提醒：以上方法适用于一般人，但是对于孕妇还需要根据具体的牙齿情况和孕妇的身体状况来采取正对性的治疗。
如果病人患上了牙髓炎之后无法前往医院进行诊治，导致疼痛的症状就会越来越严重，刚开始从阵发性疼痛慢慢变成持久性的疼痛，特别是碰触过冷或过热时，导致疼痛的症状越发严重起来，并且这些疼痛晚上越发严重，患病严重的患者睡觉时还会被疼醒，人长时间处在这种环境下，身体往往会觉得疼痛不已，长时间如此就会造成病人牙齿发生破裂症状，不及时治疗对患者危害还是比较大的。
化脓性的牙髓炎也被称作是急性牙髓炎，发病时牙齿伴随着一阵一阵或放射性特别尖锐的疼痛，特别是在晚上时间段，疼痛的感觉尤其严重。无法让人忍受早期牙髓炎牙齿疼痛的时间会比较短，停留时间一长，发炎疼痛的时间也越来越长，疼痛的感觉会放射到同边的脸上或耳朵颈椎部位。
以此同时患上牙髓炎牙齿碰触冷或热的刺激时，牙髓组织发生比较强烈的疼痛，但整个牙髓病变组织发生化脓性发炎症状的时候，强烈的疼痛也会演变成持续性疼痛。自发性的阵痛晚上症状也会越来越严重，牙周炎发炎以后症状明显，产生比较明显的疼痛。病情发展到晚期以后发生持续性疼痛，冷热刺激牙齿以后引发疼痛的感觉。
患上牙髓炎是跟与病菌和有毒物质进入牙髓是分不开的，但这个时候牙齿的受伤已经非常严重了，不然病菌是无法进入到牙髓组织的。一定要在日常生活中做好保健工作，保证牙齿健康卫生才是预防牙髓炎发生的关键所在。做到口腔卫生的护理，一定要早上晚上去刷牙，出现牙齿疾病时一定要及时前往医院进行诊治，避免牙齿受到很大的伤害，防止影响病人的正常生活。
对于治疗急性牙髓炎主要是细菌传染引发的牙髓组织引发发炎的症状，疼痛比较强烈一般的药物治疗效果并不明显，治疗化脓性牙髓炎一定要及时医院进行诊治，彻底治疗才能让疾病痊愈。
