牙齿是人体最硬的器官，牙齿除了咀嚼切咬的功能，还有辅助发音等功能。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。下面是小编为大家整理的《牙髓病的临床症状有哪些》，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
牙髓病的临床症状有哪些? 牙髓病就是病伤及牙髓或牙神经，因此，疼痛是其主要症状。造成牙髓病的原因有很多，最常见的就是龋齿，在龋齿的晚期，龋洞伤及牙髓，导致牙髓坏死，此时患者疼痛难忍。那牙髓病的临床症状还有什么?口腔科专家给您介绍。
牙髓病的症状表现有哪些
疼痛是患牙髓炎时最主要的表现。在牙髓炎的早期，每当牙齿受到冷、热刺激时便产生较明显的疼痛，但不十分严重，每次疼痛持续的时间较短，刺激去除后，疼痛很快消失。如果牙髓的病变继续发展，其症状可明显加重，患牙开始出现自发痛，骤然的温度变化或触压刺激可以诱发较长时间的疼痛。
牙痛在夜间发作频繁或持续疼痛并较白天剧烈，平卧时加重，坐起后可有所缓解。疼痛时常不能分辨出病牙的具体位置，常感患侧一大片牙甚至半侧头部都疼痛，在牙髓炎的早期遇凉水刺激时可加重疼痛，而到后期发生化脓性牙髓炎或牙髓坏疽时，口含冰水可缓解疼痛。
得了牙髓炎如何治疗
有的人得了牙髓炎，疼痛很厉害，白天食用冷或热性食物时，会引起剧烈牙痛。有的人是持续性痛，伴有阵发性疼痛加重。还有的人是夜间痛，即夜晚睡觉时，人刚一躺下，牙痛便明显起来，而且越来越难以忍受。
采用德国超声根管治疗仪适用治疗各种类型的牙髓病，具有安全、快速、无痛和持久的特点。
安全——自动扭矩回转设计，当锉针到达预设的扭矩时，即可自行回转，避免了根管锉在要管内折断的危险。
快速——可控式扭转操作系统，大大缩短了根管治疗的时间。
无痛——反向锥度设计加强了治疗的安全性及无痛性。
持久——根尖处充填致密，效果更持久。
口腔科专家介绍：多数的牙髓炎都无须做根管治疗的，只有很严重的牙髓炎，无法止痛的时候，才做根管治疗。根管治疗实际上就是通过抽掉牙髓杀死神经的方式，令患牙没有知觉的疗法，根管治疗后，牙齿就成了没有知觉的“死牙”。
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牙髓炎有哪些临床症状和治疗方法口腔专家说：牙髓炎俗称牙神经痛。表现为剧烈的难以忍受的疼痛，疼痛的性质有以下特点：自发性疼痛，阵发性加剧，呈间歇性发作，在无外界任何刺激的情况下，患牙发生剧烈疼痛，早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期；夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显着。
早期冷、热刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛，民间常说“牙痛不是病，痛起来要人命”，就是指急性牙髓炎晚期（化脓期）的症状；再者，疼痛不能定位，常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射，患者常不能指出病牙的准确位置。
牙髓炎的治疗方法
牙髓炎的治疗方法不是一成不变的，而是要根据患者的实际情况，选用不同的治疗方案，才能得到更好的效果。上海健桥口腔专家解析，治疗年青人牙髓炎的方法较多，有活髓保存治疗法（直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等）；还有感染牙髓治疗法（开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等）。
按照牙髓炎的种类，总结出牙髓炎的治疗方法
不可逆性牙髓炎治疗：治疗方法以去除牙髓，保存患牙为目的，如根管治疗术。
可逆性牙髓炎治疗：治疗方法以保留活髓为目的，有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。
治疗原则：保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用：活髓切断术、平髓术、牙髓塑代或根管治疗。无保留价值患牙，可拔除患牙，以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。
牙髓病的主要症状是疼痛，尤其是急性牙髓炎，在牙髓病治疗过程中，解决疼痛问题是首当其冲的，其应急处理为开髓引流，即在局麻下用锐利的钻针迅速穿通髓腔使炎症渗出物从髓腔溢出。再置丁香油棉球于穿髓孔处以安抚止痛，也可同时口服镇痛剂止痛，针刺止痛也能取得良好的效果。
同时，要在治疗牙髓病时，采用无痛的操作方法，即麻醉法或失活法，才能最大可能地减轻牙髓疾病治疗中的疼痛，减轻患者的思想负担，使其配合治疗操作，从而取得良好的效果。
按照牙髓炎的发炎程度，总结牙髓炎的治疗方法。
早期牙髓炎可作干髓治疗。
年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗。
晚期牙髓炎前牙作根管治疗。
晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治疗。
牙髓病是指牙髓由于细菌感染或温度、化学、机械等外界刺激所引起的急、慢性炎症。多见于3~40岁年龄段。牙髓病属于中医“牙痛”等病症范畴。牙髓炎可分为急性、慢性、牙髓变性、牙髓坏死与坏疽。急性期，疼痛剧烈难忍，有“牙痛不算病，一痛就要命”的谚语。其特点是自发痛、阵发痛、夜间加重。
一、牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变
1.急性牙髓炎
多为外伤引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下：
①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散（如上牙向颈部、耳前、颧颊部；下牙向耳下、耳后、下颌部放散），往往不能明确指出患牙部位。
②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。
③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显；后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。
④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。
2.慢性牙髓炎
由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。
牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。
慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。
慢性牙髓炎诊断依据：
①长期刺激性痛，X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损；
②有自发性痛史；
③探诊已穿髓、出血、剧痛；
④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。
注意牙髓息肉与龈乳头增生长入邻牙合面洞内，与髓底穿通长的息肉鉴别。否则后果严重。
牙体牙髓病的症状表现
牙疼不是什么病，但是却会让患者痛苦不已，牙疼的原因有好多种，其中一种就是由牙体牙髓病引起的，那么如何判断牙痛是由牙体牙髓病引起的呢？下边就给大家介绍一下牙体牙髓病的主要表现，用以在日常生活中自我诊断，尽早就医。牙体牙髓病主要表现为：
1、剧烈的自发性、阵发性牙痛。自发性痛是指在没有受到任何刺激时，牙齿发生剧烈疼痛。这种疼痛过一会儿，可以自己缓解。早期的急性牙体牙髓病疼痛持续时间比较短，可能只有数分钟，而缓解时间比较长。随着炎症的发展，疼痛持续的时间会越来越长，缓解时间则缩短，牙体牙髓病晚期疼痛可为持续性跳痛。
2、疼痛往往在夜间加重。这可能与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。
3、温度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或坏死时，口中含有冷水可缓解疼痛，这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。
4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患儿感觉上颌牙痛时，患牙可能在下颌，患儿感觉前面的牙痛时，实际可能是后面的牙坏了。如果患儿口腔内有多颗坏牙时，要仔细区分是哪颗牙发生了牙体牙髓病，因为龋齿的治疗和牙体牙髓病是完全不同的。
5、检查时可能见到较深的龋洞，用探诊探查时牙齿疼痛明显。或可能发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致牙体牙髓病的情况。
6、牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20-50度，牙体牙髓病时敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙胶尖加热法。在患牙上滴注冷水或用加热的牙胶尖接触患牙都会引起疼痛。这是判断患牙是否已发展为牙体牙髓病的重要方法。如果不能做出正确判断，不但不能解除痛苦，反而会增加损害。
7、电活力测试可发现牙髓的敏感性增加。
8、照牙齿的X线片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙体牙髓病。
以上为大家详细的介绍了牙体牙髓病的症状有哪些，照顾好我们的牙齿就是照顾好我们的身体，希望大家不要等到牙齿疼了才引起对它的关注，平时的日常生活中也要注意按时及时刷牙，保证我们的牙齿健康。
急性牙髓炎的临床症状有什么？温度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或坏死时，口中含有冷水可缓解疼痛，这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。
疼痛往往在夜间加重，这可能与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。剧烈的自发性、阵发性牙痛。自发性痛是指在没有受到任何刺激时，牙齿发生剧烈疼痛。这种疼痛过一会儿，可以自己缓解。口腔专家介绍早期的急性牙髓炎疼痛持续时间比较短，可能只有数分钟，而缓解时间比较长。随着炎症的发展，疼痛持续的时间会越来越长，缓解时间则缩短，到急性牙髓炎晚期疼痛可为持续性跳痛。
急性牙髓炎有何症状表现？电活力测试可发现牙髓的敏感性增加。牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20～50度，牙髓炎时敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙胶尖加热法。在患牙上滴注冷水或用加热的牙胶尖接触患牙都会引起疼痛。这是判定患牙是否已发展为牙髓炎的重要方法。假如不能做出正确判定，不但不能解除痛苦，反而会增加损害。检查时可能见到较深的龋洞，用探诊探查时牙齿疼痛明显。或可能发现畸形中心尖、畸形舌侧窝等可能导致牙髓炎的情况。
急性牙髓炎的主要表现还包括疼痛不能定位。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部，患者经常不能清楚地指出患牙的位置。患儿感觉上颌牙痛时，患牙可能在下颌，患儿感觉前面的牙痛时，实际可能是后面的牙坏了。假如患儿口腔内有多颗坏牙时，要仔细区分是哪颗牙发生了牙髓炎，由于蛀牙的治疗和牙髓炎是完全不同的。
牙体牙髓病的临床表现主要有急性牙髓炎和慢性牙髓炎
1.急性牙髓炎
多为外伤引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下：①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散（如上牙向颈部、耳前、颧颊部；下牙向耳下、耳后、下颌部放散），往往不能明确指出患牙部位。②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显；后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。
2.慢性牙髓炎
由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。
急性牙髓炎的症状有哪些？急性牙髓炎发作更是疼痛的让人难以忍受，那怎么样才能解决急性牙髓炎带来的痛苦呢？下面就由口腔专家来做下具体介绍，急性牙髓炎的最为明显的临床特征就是疼痛剧烈， 其疼痛的特点主要有以下三个方面：
(1)疼痛不能定位。牙髓炎疼痛发作时，常常沿三叉神经分布区放射至同侧上、下牙及头、面部。患者分辨不清何为病牙， 常常误指。但这种放射痛不会发生在病牙的对侧， 必定在病牙的的同侧。
(2)自发性阵发性剧痛。即没有外界刺激因素牙齿产生剧烈疼痛，疼痛呈间歇性发作， 疼一阵、歇一阵。一般在牙髓炎早期， 疼痛发作时间短， 间歇时间长；牙髓炎晚期， 疼痛发作时间长， 间歇时间短， 而且疼痛往往夜间发作比白天更加剧烈。
(3)温度刺激可使疼痛加剧。无论在发作时或间歇期，遇冷、热刺激可引起疼痛， 或使疼痛加剧。一般牙髓炎早期对冷刺激更为敏感， 而晚期有时对热刺激 更为敏感。化脓性牙髓炎若遇热则疼痛难忍，而冷刺激反可使疼痛缓解。因此，患者常含冷水以减轻痛苦。
牙体牙髓病的临床表现
1.急性牙髓炎多为外伤引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下：
①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散（如上牙向颈部、耳前、颧颊部；下牙向耳下、耳后、下颌部放散），往往不能明确指出患牙部位。
②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。
③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显；后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。
④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。
2.慢性牙髓炎由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。
在牙髓炎的早期，每当牙齿受到冷、热刺激时便产生较明显的疼痛，但不十分严重，每次疼痛持续的时间较短，刺激去除后，疼痛很快消失。如果牙髓的病变继续发展，其症状可明显加重，患牙开始出现自发痛，骤然的温度变化或触压刺激可以诱发较长时间的疼痛。牙痛在夜间发作频繁或持续疼痛并较白天剧烈，平卧时加重，坐起后可有所缓解。疼痛时常不能分辨出病牙的具体位置，常感患侧一大片牙甚至半侧头部都疼痛，在牙髓炎的早期遇凉水刺激时可导致或加重疼痛，而到后期发生化脓性牙髓炎或牙髓坏疽时，口含凉水则可缓解疼痛。
牙髓炎的治疗
牙髓炎的应急治疗最好的方法是施行开髓引流减压。药物止痛，常用口服止痛片，去痛片0.5克／次，牙痛安2片／次，颅痛定等。牙痛水或樟脑酚小棉球放入龋洞内。中药用花椒、细辛、荜拨等也有止痛效力， 可研成粉末放入龋洞内。针刺止痛，针刺双侧合谷穴或同侧平安穴（在对耳屏与口角连线的中点），也可取得良好止痛效果。
牙髓炎的自我调养
平时注意口腔卫生，保持牙齿洁净，及时治疗牙体疾病，如龋齿、楔状缺损、隐裂等。在患病时，应进细软或半流质食物，避免过冷过热的温度刺激，忌食酸甜。眼药时以温热为好。
牙髓炎的危害是什么呢？牙髓炎的症状牙齿的牙髓组织发炎称牙髓炎。深龋的进一步发展超过牙髓耐受的温度及化学刺激、外伤、牙周病等均能引起牙髓炎，牙髓炎有不同的分型，其中最典型的症状是急性化脓性牙髓炎造成的强烈疼痛。牙髓炎可分为急性及慢性两大类：那么，牙髓炎的危害是什么呢？
1、急性牙髓炎时，牙齿会有自发性的抽痛及持续性的阵痛，患者大多会受不了，而找正规医院口腔科医师就诊。
2、慢性牙髓炎时，症状比较轻微或甚至没有症状，病人因而忽略了或是不自知。
牙髓炎的危害：
牙髓发炎，渐渐地会产生毒素导致牙髓坏死，进而造成牙根尖周围的病变，如牙根尖周膜炎、牙根尖脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。这些疾病是由牙髓坏死所引起的，唯有接受完整的根管治疗才能解决。得了牙髓炎不可拍，可拍的事没有去治疗，让病情继续恶化，
得了牙髓炎不可拍，可拍的事没有去治疗，让病情继续恶化，如果发现自己得了牙髓炎，，一定要及时的到专业的医院就诊，以免延误病情!
牙体牙髓病临床治疗新进展 --传统的G.V.Black理论受到挑战
随着化学工业的进步，牙科材料性能不断被改进。纳米复合树脂材料具有较高的抗压强度、耐磨性和粘接力，同时具有高密度X线阻射特性，而且在明度、暗度、色彩仿真等物理性能方面已接近天然牙。其与玻璃粒子粘固粉协同使用的夹层技术（或称“三明治”技术），使前牙美学修复、后牙充填的力学效果均达到甚至超过传统的银汞合金充填（图1、2）。牙体预备时，不须做预防性扩展，不须制备传统上严格遵循的底平壁直的洞形。加之微创概念的引入，可尽量保留天然牙实体，使充填效果更加逼真且持久耐用。
对氟化物防龋的深入认知
近数十年来，大量研究评价了氟化水源的防龋效果，饮用氟化水已使龋病发病率下降50%。研究表明：釉质脱矿并非连续的不可逆过程，氟化物对萌出前的牙齿不起作用，多通过改变萌出后牙齿表面矿物质饱和度的特征而产生影响；氟化物的主要作用是长期延缓龋病损害的进展，而并非预防龋病的发生。这些资料使人们对龋病经典论述的认识发生改变。
龋病新分类方法――指导临床实践
自美国布莱克（G.V.Black）100余年前提出龋病分类方法以来，不断有学者提出新的分类法。2012年，世界牙科联盟（FDI）邀请众多专家，也提出了新的分类方法。
为了临床上易于操作，在此介绍一种最简单的龋病分类方法：通过观察X线片上龋病的严重程度，可将龋病分为6类（表），以供医生参考。
＜D2的龋病损害均可采用非手术治疗，≥D2的损害为修复治疗的适应症，各类早期龋损均可通过再矿化进行逆转。
根管是复杂的系统
近年来，随着微计算机体层摄影技术（MicroCT）的引入，大量研究证实，根管不是简单的管道，而是一个复杂的系统，具有大量侧支、分支根管，彼此相互连接，从根尖孔至根管口其形态不断发生变化（图3）。
必须用新技术、新材料、新器械才能进行充分的根管预备和严密充填。口腔颌面锥形束CT（CBCT）也在临床中得以应用，其主要用于根折、冠折、根管遗漏、根管穿孔等疑难病例的诊断，可提供证据性支持（图4）。
根管内的细菌不是以悬浮状态存在，而是以生物膜的形式附着在根管壁上或根尖部牙骨质表面（图5）。进行根管治疗时，有必要用次氯酸钠溶液反复冲洗，予以去除（图6），这是保证根管治疗成功的关键之一。
根管充填新材料不断涌现
使用传统的牙胶尖充填根管至今已数十年，但近年来根管充填新材料不断出现，例如氯仿牙胶糊剂、氢氧化钙糊剂、三氧化物多聚体（MTA）以及最近报道的Gm6H糊剂。我们均希望这些新材料能密封根管，防止再感染的发生。近期报道较多的是新型树脂根充材料Resilon，其可粘接至根管壁，显著增强牙根抗力性能，但也有不同的研究结果。另一种新型生物陶瓷根充材料iRoot，置入根管后有望实现与牙本质牢固地结合为一体。此外，还有其他一些新材料，但均需经过大量循证医学的研究才能肯定其效果。目前较权威的研究结果仍显示：热牙胶垂直加压充填技术是根管充填的最佳选择。
根管机扩设备的应用
自本世纪以来，多种镍钛根管预备器械问世。根管机扩器械在临床中的应用，大大减轻了牙医的劳动强度。
各型机动镍钛器械设计不同，但其原理大致相同，即在使用不锈钢小号根管器械探测根管路径、方向的基础上，使用机动镍钛器械。
早期设计的机动扩大针型号很多，操作时较复杂，近期推出的新型机动器械有自调节式和一根扩大针到位式，简化了手术流程，缩短了根管预备时间。
