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牙齿是人身上是重要的器官,牙齿的功劳很大,吃、发音、面形,都与它密切相关。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。以下是小编精心整理的“哪些因素影响种植体骨愈合?”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

影响种植体骨愈合的因素很多,有来源于种植体材料、形态设计方面、制作工艺方面的因素,也有手术器械、手术过程中的因素,还有修复及修复后的维护等方面的问题。

(1)种植所使用的材料必须有良好的生物相容性,这样植入后与其机体的组织有良好的亲和关系,其力学性能应与骨组织相近。这样才能产生骨愈合。

(2)种植体的形态设计和表面处理:种植体的形态设计是很重要的,骨组织可以和任何形态的钛表面愈合,而牙龈组织必须与圆缓的表面结合。钛是靠表面的氧化层与骨组织结合,合适厚度的氧化层,是种植体成功的关键。

(3) 种植体植入后不能有微动,就象种树一样,早期压紧使其稳定才能向土中扎根,才能成活,种植体植入后周围有血痂形成,然后机化、成骨,所以早期不能有微动,不能承担力量。二次手术法早期在?E23B?下能更好地保护其不受力,6~8周以后骨愈合基本形成,这时就可以承受小的力量。一次手术的种植体这时可以做一个临时修复体。

(4)种植时要注意温度保持在47℃以下,骨内种植体植入,首先要在颌骨上制作植入窝,这时钻头进入后,由于扭力的作用要产生很多热量。但47℃以上时骨细胞会死亡,所以种植体植入时要注水冷却,使其温度在47℃以下保证骨细胞的活力。

(5)种植体周围必须有良好的卫生清洁,如果没有良好的清洁,会产生种植体周围炎症,从而导致种植体出现松动脱落。
种入种植体在规定时间内进行二次手术并修复,如果时间长骨生长可覆盖覆盖帽,使二期手术增加很大难度。修复后的病人要定期复诊,发现问题及时处理。

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影响种植牙体愈合的因素有哪些


工种植牙又称种植义齿,可分为植入骨内的种植体(即人工牙根部分)和暴露在口腔中的牙冠两部分。种植牙治疗就是通过外科手术将人工材料制成的种植体植入缺牙区牙槽骨中,待种植体与骨牢固结合以后(约3~6个月),以此为基础修复缺失牙。

影响种植牙体愈合的因素有哪些?影响种植牙体骨愈合的因素很多,有来源于种植牙体材料、形态设计方面、制作工艺方面的因素,也有种植牙手术器械、种植牙手术过程中的因素,还有种植牙修复及修复后的维护等方面的问题。

一、种植牙手术所使用的材料必须有良好的生物相容性,这样植入后与其机体的组织有良好的亲和关系,其力学性能应与骨组织相近。这样才能产生骨愈合。

二、种植牙体的形态设计和表面处理:种植体的形态设计是很重要的,骨组织可以和任何形态的钛表面愈合,而牙龈组织必须与圆缓的表面结合。钛是靠表面的氧化层与骨组织结合,合适厚度的氧化层,是种植牙体成功的关键。

三、种植牙体植入后不能有微动,就象种树一样,早期压紧使其稳定才能向土中扎根,才能成活,种植牙体植入后周围有血痂形成,然后机化、成骨,所以早期不能有微动,不能承担力量。二次种植牙手术法早期能更好地保护其不受力,6~8周以后骨愈合基本形成,这时就可以承受小的力量。一次手术的种植牙体这时可以做一个临时修复体。

四、种植时要注意温度保持在47℃以下,骨内种植体植入,首先要在颌骨上制作植入窝,这时钻头进入后,由于扭力的作用要产生很多热量。但47℃以上时骨细胞会死亡,所以种植体植入时要注水冷却,使其温度在47℃以下保证骨细胞的活力。

五、种植牙体周围必须有良好的卫生清洁,如果没有良好的清洁,会产生种植牙体周围炎症,从而导致种植体出现松动脱落。种入种植体在规定时间内进行二次种植牙手术并修复,如果时间长骨生长可覆盖覆盖帽,使二期种植牙手术增加很大难度。修复后的病人要定期复诊,发现问题及时处理。

影响种植体骨性结合的因素


影响种植体骨性结合的因素

影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面:

1、手术创伤:种植手术时,由于钻孔产热过高,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术者操作精巧,严格控制产热和散热,手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时,快速不能超过2000rpm,并以生理盐水注水降温。

2、患者自身条件差:包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等,应严格口腔种植的适应证。

3、种植体材料的生物相容性差:这对是否形成种植体骨性结合十分重要。

4、种植体外形设计不合理:包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。

5、种植体的应力分布不合理:种植体植入的部位、数量和方向,骨性结合后种植义齿的修复处理,直接影响应力的分布。

6、种植体过早负载:种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨性结合完成后才作修复治疗。

种植体—骨界面的愈合机制


种植体—骨界面的愈合机制

对于骨内种植生物材料,除要求其满足基本的生物相容性要求之外,还应具有利于种植体骨—界面骨性愈合的性质,即骨组织生物相容性。

种植材料与骨组织的相互作用即种植体—骨界面的愈合机制对种植材料的性能以及种植体的预后有着极其重要的意义。对于骨内种植材料的骨组织生物相容性研究,是将骨组织对材料的反应作为研究重点,侧重的是研究生物材料对骨愈合过程的能动性影响。关于种植体植入骨内后的种植体—骨界面愈合机制,人们普遍认为是通过种植体表面与周围组织在分子及细胞水平上的相互作用而完成的。种植体植入骨内后,很快的吸附周围血液、组织液中的生物大分子,如:纤维粘连蛋白,骨粘连蛋白,纤维蛋白原以及各种细胞因子(如骨形成蛋白,β-转化生长因子等),形成生物大分子层, 从而引起一系列的细胞学变化:细胞转化因子引导未分化间充质细胞、骨母细胞、成骨细胞向种植体表面移行,通过细胞粘连因子而发生贴壁,在细胞生长因子的作用下出现增殖或分化等不同的反应。

种植体表面的细胞层增殖、分化、合成并分泌细胞外基质,矿化成骨。种植材料表面的理化性质能影响生物大分子层的结构、组成和空间构象,进而导致不同的细胞学表现。因此,骨内种植材料表面选择性吸附生物大分子是它影响整个界面骨愈合过程的中间环节。这一影响可通过细胞学的反应表现出来。成骨细胞在生物材料表面的贴壁率、生长曲线、细胞层碱性磷酸酶活性和蛋白质含量等指标可反应细胞的生长与功能分化两方面的特性,从组织愈合的一般特性到骨愈合的特殊性两方面较全面的反应骨内种植材料促进界面骨性愈合的能力,从而可作为体外评价骨内种植材料骨性生物相容性的有效指标。

种植牙齿分享-有哪些因素会导致种植体松动


有哪些因素会导致种植体松动?相信这是大家最想知道,最想了解的问题。下面牙科吧小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解治疗乳牙滞留的误区能有所帮助。

有哪些因素会导致种植体松动?

种植体松动的本质为种植体与其周围骨床未形成良好的骨性结合,取而代之的是纤维组织包裹种植体。

产生原因为:未严格遵循种植外科原则进行手术,手术的创伤过大或在愈合阶段骨膜穿孔,造成不良愈合。手术过程中没有很好的冷却水降温,未能把温度控制在47℃以下,长时间的较高温度造成骨细胞死亡,从而不能形成骨愈合,种植体植入后由于手术的原因造成种植体早期微动,因而无法形成骨愈合。

另外因修复体设计不合理,制作时未能达到要求的精度,局部造成过重负荷,造成种植体周围的骨质发生细微骨折,或修复体精度不够,完成修复后,有较大的应力作用于种植体上,发生骨吸收,还可能因持续性牙龈炎、种植体周围炎、牙合力分布不均匀,导致种植部位发生进行性骨吸收。

以上是牙科吧整理的有哪些因素会导致种植体松动,希望对大家有帮助!

纠错 责任编辑:谷超

种植体周围骨吸收的因素


口腔种植体周围的骨吸收同许多因素有关,与其相关的直接诱因主要如下:

1 生理性剩余牙槽吸收

一些全身性生理代谢因素及生理状况与牙槽吸收相关。有研究表明,牙槽骨的吸收与其它部位骨骼一样,受全身性的钙磷代谢的影响。而且,可能有些绝经后的妇女的牙槽骨吸收也与其全身性骨质疏松相关,虽然近期的一些研究不同意这种观点。

2 种植手术创伤

种植手术创伤是引起种植体负载头1年之内明显吸收的主要因素之一。包括:
2.1手术分离粘骨膜,修整牙槽骨。
2.2手术过程中产热过多。
2.3基台植入手术,修整粘骨膜瓣导致生物学宽度降低[1]。

3微生物学因素

同天然牙一样,种植体周围的组织也会发生炎症,通常表现为软组织炎症,骨组织进行性吸收及骨袋的形成。同软组织炎症相关的种植体周围进行性吸收被定义为种植体周围炎(peri-implantis)。已有研究表明,种植体周围炎同革兰阴性杆菌相关,包括类杆菌和梭杆菌[2]。多个研究表明,放线共生放线杆菌、牙龈卟啉菌、中间类杆菌等,同种植体周围炎相关[2,3]。另外,螺旋体也在种植体周围炎的发病区域被发现。也有学者认为,葡萄球菌在某些种植体周围炎的病例中有作用。目前,许多学者认为种植体周围炎的微生物病原与牙周炎相似[2]。甚至在牙列缺损修复的病人中,天然牙周围的病原微生物正是种植体周围炎病人的微生物原的重要来源[4]。

种植体周围炎的产生机理相当复杂,至今仍不清楚,但可大致分为两种途径:

(1) 细菌毒素及酶对宿主组织的直接作用,包括透明质酸酶、细胞毒素、白细胞毒素、内毒素等。例如内毒素,已证明对牙齿和种植体都可引起急性炎反应并产生破坏,并抑制修复或恢复过程。

(2) 宿主对细菌及其产物的反应,这似乎是种植体周围组织破坏的主要原因[5]。

4 生物力学因素

早在一百多年前,Von Meyer,Roux 和Wolff就作了关于的生物力学负荷与其适应性变化的研究,其中以Wolff最为出名:即规则应力(principle stress)影响的重建活动。而关于种植体周围牙槽骨的力学负荷的影响因素及其与牙槽骨吸收之间的相互关系近年也有相当数量研究。

首先,在上部结构与种植体的安置过程中就有可能出现大应力:

(1) 在植入种植体时造成过大应力。

(2) 上部结构不能与种植体精确吻合造成的过大的力。

而咬合负也对应力分布有明显影响。

①斜向载荷,水平载荷可极大增大内应力值。

②Tuener 1995年动物实验证明,施加载荷的速率对骨小梁及骨膜的增生有很大影响,荷的快速增加比慢速增加对骨生长影响多出67%[6]。

(3) 临床研究证明,副功能可造成Branemark种植体边缘骨吸收增大。

对种植体的上部结构也有许多相关研究,例如长的悬臂梁可造成Branemark种植体周围头一年骨吸收增大;杆式附着体的覆盖义齿的骨内应力大于球式附着体的种植覆盖义齿;而上部结构材料的弹性模量对骨内压力影响不大。

关于种植体本身的研究则更充分:

种植体材料对其周围骨内应力有影响,随弹性模量的增大,种植体部骨内应力减小而根端骨内应力增大 。而种植体外形也对应力分布有所影响,但结果不一致。种植体尺寸对应力分布影响研究结果为一般情况下周围骨内应力随种植体直径增大而减小,随种植体长度增加而减小。另外,种植体数目增加也可减小骨内应力,但也有学者认为种植体数目对每个种植体周围骨内应力没有影响。

近年来的另一个热点是关于种植体特性及形态的研究:数个研究发现愈合期后种植体-骨界面的生物力学测量值与种植体表面粗糙度有关;种植体颈部的光滑表面可造成低应力分布引起的废用性萎缩[7];而其粗糙表面还可减少界面重建中的剪应变效应;Hansson1997年设计了一种多个小坑的微观表面与螺纹宏观结构的种植体,使界面力下降,提示对界面剪力的控制应将宏观水平的种植体设计与微观水平的表面形状结合起来[8]。

种植体数目对骨界面应力影响


从本实验结果可知,随着种植体数目的增加,种植体周围骨界面的应力值逐渐减小。这主要是由于种植体数目增加,减小了单个种植体的负荷,所以造成种植体骨界面应力值的减小。

而远中种植体骨界面的应力大于近中种植体,主要是由于覆盖义齿的后缘一般均超过远中种植体而形成单端桥,而单端桥越长,远中种植体受力越医学教育|网搜集整理大,故在磨牙区种植可以较好地解决远中种植体松动的问题。

因此,在临床工作中,为维护种植体的健康,在可能的情况下,应尽可能多地选择种植体做基牙,同时注意远中种植体尽量靠近远中;如果因为其他原因无法选择较多数目的种植体时,应采到必要的措施,如在义齿与种植体之间使用弹性连接或其他散压装置、减小义齿的颊舌径、降低牙尖高度,增加食物溢出沟等均可减小种植基牙的受力,保护组织的健康,提高口腔种植的成功率。

种植牙哪些因素会影响质量


影响种植牙质量的因素有很多,比如医生的技术水平、医院设备的先进程度等等,都会对种植牙的寿命造成影响。做种植牙影响质量的因素有哪些呢?

种植牙寿命的影响因素有以下几点:

1、牙齿本身的情况:种植牙周围的牙健康,使用寿命就长;若种植牙周围的牙有牙龈炎、龋齿、咬合关系等,使用寿命就会缩短;种植牙周围的牙槽骨萎缩得越多,寿命越短;用种植牙镶牙,缺失牙越少,使用寿命越长。

2、全身的健康:全身疾病会降低口腔的免疫力,对种植牙和天然牙都不利。

3、医生和技工的水平:医生和技工种植牙经验累积5年以上,成功率大于90%。

4、先进的种植系统:越先进的种植牙系统,成功率越高,使用寿命也就越长。

5、种植牙使用和维护状况:按时做有效的口腔清洁,做完种植牙后,定期洗牙。

以上就是对牙齿种植术的介绍,如果您还想深入了解牙齿种植术,可了解适合自己的个性化诊疗方案。

表面处理对种植体骨结合的影响


这个研究的首要目标是比较SLActive和TiUnite种植体在骨-种植体界面的抗剪切强度。第二个目标是比较两个不同的表面骨和种植体的接触量BIC。

这项研究的假设是,通过生物力学和组织学手段评价SLActive种植体能够更好的促进材料和骨的结合。

材料和方法

试验选择总共30只兔子(最小年龄9个月),试验组的两个种植体(美学种植体standard plus,直径4.1mm.RN,8mm)和两个对照组的种植体(Replcce" Select Taper,直径4 .3 rnm. TiUnite?, 10 mm, 和8.5 mm TiUnite?种植体对照)植入胫骨,一个实验组和一个对照组种植体植入股骨。随机选择实验组和对照组植入左右侧。对10只兔子在愈合过程中的10天,3周,6周三个时间点进行评价。对种植在胫骨的的实验组和对照组的种植体进行抗剪切强度的测试,因此,测量移除种植体所需的力矩值,随后计算抗剪切强度值。所有种植体都进行组织形态学的研究。

结果

抗剪切强度

植入10天后,SLActive种植体比TiUnite种植体的平均抗剪切强度高,但是没有统计学意义,在3周和6周种SLActive植体的抗剪切强度的均值仍高于TiUnite种植体,而且有统计学意义

组织学观察

本实验的第二个目的需经组织形态学的研究,目前正在进行中

结论

这个研究提出钛种植体的表面抗剪切强度很大程度上受其表面处理的影响,在兔的胫骨种植后3和6周,SLActive表面的种植体表现出有统计学意义的高抗剪切强度。

哪些因素影响种植牙的寿命


种植牙的到来给很多那些恒牙缺失的朋友带来了希望,但是种植牙的价格相对来说比较高点,那么影响种植牙寿命的因素都有哪些呢?我们一起来了解一下吧。


哪些因素影响种植牙的寿命?

一、全身的健康:全身疾病会降低口腔的免疫力,对种植牙和天然牙都不利。

二、牙齿本身的情况:种植牙周围的牙健康,使用寿命就长;若种植牙周围的牙有牙龈炎、龋齿、咬合关系等,使用寿命就会缩短;种植牙周围的牙槽骨萎缩得越多,寿命越短;用种植牙镶牙,缺失牙越少,使用寿命越长。

三、医生和技工的水平:医生和技工种植牙经验累积5年以上,成功率大于90%。

四、先进的种植系统:越先进的种植牙系统,成功率越高,使用寿命也就越长。

五、种植牙使用和维护:按时做有效的口腔清洁,做完种植牙后,定期洗牙。

延长种植牙寿命 日常护理不可少

一、定期复诊:定期的复诊对种植牙的保养很重要,复诊时口腔科医生能够及时观察种植牙的使用情况,以及真个口腔的整体健康状况,采取维护措施,保证种植牙和整个牙周的稳定状态。种植牙后应该定期到口腔医院进行洁牙,去除平时刷牙无法清除的牙结石和牙菌斑,从而维持种植牙的长期清洁和稳定。

二、养成良好的习惯:种植牙的保养日常保健包括选择适当的工具清洁种植牙,注意选用软毛牙刷、摩擦性比较小的牙膏、灵活的单束牙刷、有效的牙线、中间部分带尼龙保护的牙缝刷等,或者选用适合的电动牙刷、口腔冲洗器等;不吸烟,避免用种植牙咀嚼硬糖、干果、骨头等需要用力过度的食物。

哪些因素会影响种植牙费用?


种植牙费用多少?很多患者首先就关心这个问题。关于种植牙费用多少,牙科吧的口腔专家表示:“在回答种植牙费用多少之前,我们先了解什么是种植牙。种植牙也叫人工种植牙,并不是真的种上自然牙齿,种植牙而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过 1~3 个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。”

种植牙费用多少?专家表示:种植牙费用包括种植体、修复基台、手术费用和烤瓷冠费用。而影响种植牙费用的因素主要有:

种植牙费用影响因素一:品牌。品牌是影响种植牙费用的因素,也是影响种植牙费用最主要的因素,我们平时见过的种植牙的品牌可以有多种多样,比如,瑞典Nobel Guide种植系统、德国Friadent种植系统、美国3I种植系统,品牌不同,他们的价格就有明显的差异,这点是毋庸置疑的。

种植牙费用影响因素二:种植牙的烤瓷牙冠种类。种类是影响烤瓷牙冠价格的因素,也是影响烤瓷牙价格的最主要的因素,我们平时见过的烤瓷牙的种类可以有多种多样,比如,根据固定方式就有固定的,以及移动的两种,可以分为金属的,和非金属的,烤瓷牙冠种类不同,价格各异。

种植牙费用影响因素三:医生。对于同一个地方,同一家医院来说,医生也是决定一个因素,医生的技术水准,也是可以决定价格的,有的医生技术好的,它们的价格就不同,医生技术稍微差的,他们的价格也就有所不同,医生的技术主要就是经验和知识的领先,这样价格就不同了。

种植牙费用影响因素四:护理。护理有的时候也被考虑的一个范畴,针对有的护理是免费的,但是,针对额外的护理就是不免费的了,不同的服务就有不同的价格,有的服务价格很便宜,比如定期拍牙片,有的服务就比较贵一点,比如洗牙等,这些在有的时候也是一种影响的因素。

那种植牙费用多少呢?虽然市面上种植牙费用多样,但平均费用都在10000元一颗左右。

种植牙的寿命受哪些因素影响


种植牙的寿命受哪些因素影响

种植牙是公认的牙齿缺失好方法,很多的人都会选择做种植牙进行牙齿修复,而种植牙的价格是多少?哪些因素影响了种植牙的寿命?这是众多患者朋友最为关心的问题。下面口腔医生为我们介绍。

种植牙的寿命受哪些因素影响?影响种植牙寿命大致是以下几个因素:

一、患者自身的条件,患者如果骨量充足(包括高度与厚度),骨密度适宜,牙龈条件好则种植牙寿命长,相反则影响种植牙寿命。

二、种植医师的经验,种植外科手术及修复技术的精度要求极高,医生必须接受过专门的学习和培训。同时具有一定的临床经验,才能正确完成种植治疗的每一个步骤,顺利处理治疗过程中遇到的各种特殊情况,从而保证种植牙寿命的长久。

三、种植系统的选择,种植系统在生产工艺、外形设计、连接方式、加工精度、上部结构以及消毒包装等方面都有严格的要求及标准。好的种植牙系统多是拥有一定的牙科制作技术以及丰富的临床成功经验,质量可靠,对种植牙寿命因素很有帮助。

四、种植牙的维护与清洁,种植牙应保持清洁并定期到医院复查,以避免发生种植体周围组织的感染,保持种植牙的长期应用,吸烟对种植牙寿命有负面影响。

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