从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，由此可见从小爱牙护牙的重要性。以下是小编细心准备的《牙痛！关于拔牙补牙的问题》，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
人类疾病史上，牙病的发生率一直比较高。由于牙疾的普遍性，中国古代人民很早就探索牙病的防治办法，先，发明了一些有效的补牙术。
据记载，最早的补牙术是用药物填补蛀孔的汉墓出：五十二病方》中，叙述了用榆皮、美桂及其他几种药物填牙齿方法，这可以说，国最早的牙齿充填术。东汉名医张仲景在其著作《金匮要略》中记载了以雄黄、葶苈：味，末之，取腊日猪脂溶，以槐枝绵裹头四五枚，点药烙之这一方面可以填补其孔，另一方面由于药物作甩可以止痛但是这种修补牙齿方法，不能持久。继后，药物填补的基础上，出现了汞合金的填补法。
根据宋代文献引述，唐代于公元659年颁行的药典的新修本草》中已经记述了用汞合金充填牙齿内容。汞金是一种含有汞（水银）合金。主要成分是银和锡少量的铜和锌，先将这些金属以一定的比例，配制成合金，锉成粉末，然后与汞调和成富有可塑性的软体凝固后即成为相当坚硬的汞合金。据称，用之“补牙齿缺落”能获得“凝硬如银”这是最早的汞合金补牙剂。当时我国称其为“银膏”
关于汞合金的发明创造，过去总有人认为是外国人发明的其实是错误的欧洲在19世纪初，才开始使用汞合金补牙，而我国在公元7世纪的唐朝，就用汞合金了这是国在口腔医学方面的又一项世界性重要发明。
由于汞合金的物理性能良捍，廊用方便，成本又较低因此沿用至今，为目前修补牙齿主要填充材料之一。
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关于补牙材料毒性这个问题：银汞合金材料是多年来长期使用的修补牙体缺损的材料，作为一种永久性修复材料，它可以在口腔里使用十年以上。
关于补牙材料毒性这个问题：该材料是由银合金粉和汞调制而成。调拌银汞合金时，汞溶于金粉中，调匀后就成了金属互化物，这时金属互化物中的汞就失去了原有的毒性；调制凝固后的金属互化物与未反应的颗粒结合在一起，形成银汞合金坚硬的固体物，汞也不会再释放出毒性。
因此，关于补牙材料毒性专家说：口腔中的银汞合金修补材料，不会引起汞中毒。
心律失常者，如为偶见的过早搏动，不增加手术危险性。频发性室性过早搏动者在麻醉和手术时易增多，有发生室性快速心律的可能性，应及时控制。无症状的一度或二度房室传导阻滞一般可耐受手术。三度者不宜拔牙。右束支传导阻滞而心功能良好者可拔牙。
完全性左束支传导阻滞常发生于严重心脏病，需注意，双侧阻滞者危险性大，不可拔牙。慢性心房颤动者有发生栓塞性并发症的可能，应在控制其病情后拔牙。
以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙：
（1）有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月，临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗，极为危险。0.如必须拔牙，需经专科医师全面检查并密切合作。
（2）近期心绞痛频繁发作。
（3）心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。
（4）心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙。
（5）有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征（突然神志丧失合并心传导阻滞）史者。
心血管病病人拔牙时，消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要；有条件的可在心电监护下完成牙拔除术。心电监护下拔牙有很 多优点；通过内科医师的参与可以共同探讨手术的可行性，更好地筛查病人；可以提高病人的信任感，降低紧张情绪；相对安静的环境减少了激惹因素；连续动态的 观察可以提前发现病情逆转的前兆信息，及时采取有效的防治措施；术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。随着设备条件的不断提高，多导多程的生理检测 手段逐步引入，使拔牙术的安全性、可控性进一步提高。
心脏病病人监测拔牙应设立安静宽敞的专用诊室。应配备心电图机、多导生理监测仪、氧气传输设备、气管插管器械、心脏除颤器等监测和抢救器材，配备调控血 压、心率、改善心肌供血的药物，配齐各类急救药品。心血管病拔牙门诊应配备的医护人员包括：具有一定临床经验，操作熟练的口腔外科医师；具有临床实践经 验，可组织心血管疾
患抢救处理的心内科医师或麻醉师；具有一定临床经验且操作熟练的护士。在这一门诊工作的医护人员均应熟悉阅读心电图，并熟练掌握心电监测设备、抢救设备的使用。
总之，心脏病病人拔牙时机的选择应注重术前的判断和调控，应充分尊重内科医师的意见。手术应在缓解紧张情绪的基础上，无痛快速完成。术后不可放松对全身状况的调理和掌控，应当建立相应的回访制度。最终安全、平稳的完成治疗。
关于补牙的那些事
相信不少人都有过这样的经历：每次牙痛时总在想“一定要找个时间去看牙医”，但一不疼了“看牙医好可怕，还贵，还是以后再说吧……”
可能很多人会认为“牙烂了只要还能用就可以不用管它”。其实，这是非常错误的观念。看牙要趁早，越早不仅越省钱省时，遭受的痛苦也更小。牙病切忌久拖不治！
哪些情况需要补牙？
在不少人的印象里，牙齿掉了或者缺一块的时候需要补牙。但其实，出现小黑点，也就是蛀牙（龋齿）时，也需要补牙。
牙齿缺失
牙齿缺失，除了影响美观外，还会影响咀嚼功能，加重胃肠负担，进而影响身体健康。所以，这个情况是需要补牙的。
龋齿（蛀牙）
牙齿硬组织出现脱钙、软化、破坏，最后就会形成蛀洞。蛀牙分为三个等级，浅龋、中龋、深龋。当龋齿很浅尚没有症状时，补牙治疗非常简单，仅将龋洞充填即可。
但如果出现了小黑点，却没有进行及时补牙治疗，病变就会越来越严重，从浅到深，从小到大，变成深龋。这下就很就麻烦了，如果伤及到牙神经的话就要做根管治疗了，还需要带新的牙冠，不仅非常的严重，而且治疗也是多次才能完成，也是费时费力费钱也是肯定的啦。
所以，一发现牙齿上黑点，就赶紧去看！越拖越麻烦！
补牙材料有哪些？怎么选？
补牙价格差异大，不仅和牙齿龋坏程度有关，还和补牙的材料有关。不同材料，价格也不一样。
那面对众多的补牙材料该怎么选择，是不是越贵的越好呢？
并不一定。最好与您的牙医进行沟通，根据自身龋洞情况、自身诉求以及经济状况等选择最适合自己的材料。
目前，临床常用的补牙材料主要有以下几种：
1、银汞合金：这种材料最便宜实惠，强度高、耐磨、耐腐蚀，使用时间长。是传统的后牙充填材料。但缺点也很明显：美观性差，与天然牙齿不匹配，另外对牙髓刺激比较大。
2、玻璃离子：这种材料可缓慢释放氟离子，有一定的防龋功能，对牙齿有保健作用。但抗压强度低、硬度低，易磨耗，不适合后牙修补。
3、复合树脂：它可以使材料与牙体组织产生化学结合，在少磨牙或不磨牙的情况下使患牙得以修复。另外，它的颜色与牙齿相似，修复自然美观。缺点是坚固性不及银汞合金。
4、纳米树脂：其填料的颗粒度达到纳米级，具有半透明性，且有乳光色泽，相比复合树脂，逼真度更好、更耐磨、不易脱落，但价格也更贵。目前市面上比较流行的是3M纳米树脂。
5、嵌体：严格意义上讲，这是一种牙体修复方法。与传统的补牙不同，嵌体是在口外石膏模型上由专门的牙科技师制作出来的，然后再由临床医生将其戴入患者口内，最终粘固形成的。
这种补牙技术制作精细，与牙体密合性好，尽可能避免牙齿在日后的使用中再次龋坏。目前常用的是全瓷嵌体，相对于树脂更美观、牢固、耐用。缺点是费用比较高。
补牙需要多长时间？
在我的假想中，补牙应该就是去一次就完事，但事实不是这样的。
如果症状比较轻，比如浅龋，一般可以一次补好，一个小时就能完成。当牙齿的情况比较糟糕时，比如根管治疗，话一般需要3-5次，历时几周至3个月之间。
总之，补牙时间根据个人情况而定，一天到数个月不等。
补牙贵吗？
俗话说“小洞不补，大洞吃苦”，只要发现龋洞，不管大小、深浅一定要及时修补。因为，龋齿不会消失，不补会越来越严重，花费的金钱和时间也越多。
此时，由于龋齿并非都可见，很多人不会意识到牙齿已经出现了问题。牙齿龋坏会悄然继续。所以定期的牙齿检查很有必要。每半年一次的洗牙，不仅保持牙齿健康，也是牙齿检查的好方法。
这时，医生只需把腐坏的部分去掉，补上人工的补牙材料即可。补一颗牙价格几十到几百元不等，但总体不仅花费小，还不需要太多时间。
若小洞不补就成了大洞，侵袭到牙神经，就会出现牙痛。此时已不能直接补了，而是要先进行根管治疗。由于根管治疗后的牙齿比健康的牙齿脆弱，所以根管治疗后一般还需要做一个牙冠将这颗坏牙保护起来。这样一个过程下来，需花费几千上万元，同时花费的时间也比补牙要多几倍！
即使牙痛，还是会有部分患者忍着不治疗，那么烂牙的神经将会慢慢坏死，有一段时间会觉得牙不痛了。可是随着时间的推移，坏死的牙体组织逐渐崩裂，最终成了残根，这时候再到医院想补牙的话，医生也已经无力挽回了。大部分的残根需要拔除，拔除残根后就要重新种一颗牙，所需花费和时间就更多了。
为什么补完牙还会牙疼？
补牙后近期出现牙疼，可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致，也可能是牙髓失活不全所致。
补牙后远期出现疼痛，常为继发性龋并发牙髓炎。应该按照具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。
”可能出现的暂时性牙痛(如牙髓失活)“外，其他补牙后出现的各种牙痛的情况均应去医院诊治。
补牙后应该注意什么？
1、听从医嘱，不用刚补好的牙咀嚼食物或硬物，以防牙折和补料脱落。补牙后一般在第2—3天后恢复正常咀嚼。
2、补牙后如出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻，反面加重或出现其他症状，应及时去医院复诊，以查明病因，消除疼痛。
3、对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，为此，这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做壳冠保护，以防牙冠折。
4、按医师约定的时间及时复诊。
关于安有心脏起搏器患者拔牙问题
安装心脏起搏器并不是拔牙禁忌证，但此类病人需要长期服用抗凝药物，从而影响凝血功能，同时也是感染性心内膜炎的高危人群，所以术前应查凝血功能及预防性应用抗菌药物。 注意防感染，菌血症+起搏器会造成心内膜炎感染风险增高。
美国心脏病学会2007最新规定涉及有关问题，这也是ADA正在执行的法定文件，可以参考：
需要“预防性应用抗菌药物”的心脏问题：
另外，以前一直认为“超声波洁治不能用于心脏起搏器使用者”，这样说也不完善，应当说是:电磁式超声波发生器对pacemaker有影响,压电式超声波洁牙机是没有影响的；而且，新一代的pacemaker已经不受电磁式超声波影响了。
当然在实际工作中，我们口腔科不知道患者pacemaker的类型，还是谨慎为好，必要时请会诊。抗生素呢？美国AHA，ADA的东西可以参考，人家也是有大量证据的，我们的知识是需要不断更新的。当然也要结合当地规定，看患者有没有并发症等实际情况。
关于咬合高问题的答复
谈到这一问题时，我们必须了解模型并不等同于口腔，牙科技工只在模型上加工修复体，也就是说技工只对模型负责，并不对患者的口腔负责。但牙科医师却对患者的口腔承担医疗责任。咬合高最主要的问题是颌位关系错误或印模变形。它包括临床和技工这二方面（当然，固定修复体的情况还与可摘义齿不同）。
一． 临床方面：
1．印模变形涉及的因素较多。
（1） 在调和印模粉时，未计量印模粉的粉液比例。
（2） 在调和石膏时，未计量石膏的粉液比例。
（3） 取印模的手法不正确。
（4） 未即刻在印模中灌注石膏。
（5） 在灌注石膏前，应把印模置于定型液中浸泡5分钟，以加速印模的固化。
（6） 灌注石膏后，在石膏固化前，不得倒置印模。
（7） 灌注石膏后，应把印模至于100%的保湿箱中，直至石膏固化。
注：灌注石膏前，应用空气枪去除印模组织面上的水分，否则可能会造成模型的龈边缘不清晰。
原则上，技工不得把龈边缘往下叩，有时医师可能在基牙上预备过肩台，否则也会造成修复体在模型上能就位，但在口腔中不能就位的情况。如需在石膏（工作）模型上修改龈边缘的位置时，应由医师自己修改妥当后，再交给技工所制作修复体。这一点请牙科医师千万不要偷懒，否则一旦不良修复体戴入患者口内，应继发龋或咬合创伤造成法律的纠纷时，牙科医师将承担所有的医疗责任，而牙科技工无需承担连带责任。
遇到龈边缘不清晰是应请医师用最细的活动铅笔在基牙模型上重新描绘龈边缘的边缘线。
原则上采用超硬石膏灌注工作模型，用硬石膏灌注对颌模型为宜。
2．确定颌位关系
在临床上确定颌位关系时应采用硬度较高，又有适当弹性的材料做蜡牙合记录。尤其是末端咬合游离的症例。原则上不主张采用基托蜡。
二． 技工方面：
1． 上牙合架前检查模型及颌位
（1）牙尖交错位明确时
① 上牙合架前需去除工作模型及对颌模型上的气泡，使上下颌紧密地嵌合。
（2）牙尖交错位不明确时
①除末端咬合游离的症例外，原则上不使用蜡牙合记录上牙合架。此时，应按蜡牙合记录在上下颌模型上描绘出对位线后，取出蜡牙合记录，按对位线上牙合架。
② 对于牙合面磨耗显著，难以确定上下颌位置关系的症例，应由牙科医师划对位线。
2． 上牙合架
（1）牙合架的选择
制作任何修复体，必须使用带有切导针和切导盘的平均值牙合架。从国情来说，使用半
调节或全调节式牙合架的意义不大，也不现实。由于国产的741牙合架长期使用后，各关节太松，易产生误差，故本人从不使用。而简单的蝶番式（开闭口）牙合架，已是200年前的产物，由于没有切导针和切导盘，故咬合的精度较差，除非酷爱古董，否则不宜使用。近年来，欧洲的吉尔巴赫、Kavo、义获嘉和日本的森田、YDM、松风、都开发出性能好、精度高的牙合架。这些牙合架的确很好用，但其中决大部分由于价格太贵（性价比难以使国人满意）或不在中国市场出售，无法考虑。不过我很推崇日本产的YDM牙合架。理由如下：
① 每台实际售价1000元上下，价格仅相当于吉尔巴赫同等牙合架的1/3，而操作性却大体相同。
② 因YDM牙合架属于磁石固位式牙合架，还附带10块铁板，一只牙合架可同时上5副模型，工作效率高，适合大规模生产。
③ 该牙合架的工作视野大，上下颌体的距离高，故适用于包括种植修复在内的所有修复体。
④ 表面的镀层好，不易和石膏粘连，用白洁布就能轻松的擦去牙合架上的石膏，且不易生锈。
⑤ 该牙合架设有叠放装置，下班后可层层叠放，不占空间。
⑥ 该牙合架上预留了可贴工作人员的名牌之处。
⑦ 可装配面弓。
由于日本的YDM具有50年生产牙合架的历史，髁突结构的设计等均十分成功，精度十分到位。
缺点是上牙合架用的石膏稍微要多一些。
若是光制作全口义齿，为便于包埋，上下颌体的距离不用太高，此时使用松风的Handy2型牙合架，从性价比来说（约1000元以下），也是正确的选择。
（2）上牙合架的步骤及注意点：
① 使用牙合平面板上牙合架时
拧紧牙合架上的各个关节，并使切导针回零位→把上颌模型放置在牙合平面板的正确的位置上→在相当于两侧上颌7的位置垫粘蜡，防止模型翘动→调和并构筑石膏（为减小石膏的凝固膨胀、防止模型移位，石膏应调和得稀一些）→用橡皮筋固定上下颌体，并使切导针与切导盘紧密接触→石膏固化后，按对位线使下颌模型与上颌模型正确对合，并用火柴棒、废车针等固定上下颌模型（需固定3处或4处），确保上牙合架时上下颌模型的位置关系不改变→倒置牙合架，按同样方法调和并构筑石膏→再次用橡皮筋固定上下颌体，并使切导针与切导盘紧密接触→去除过剩的石膏→等待石膏的完全固化
②不用牙合平面上牙合架时
拧紧牙合架上的各个关节，并使切导针回零位→按对位线使下颌模型与上颌模型正确对合，并用火柴棒、废车针等固定上下颌模型（需固定3处或4处），确保上牙合架时上下颌模型的位置关系不改变→调和并构筑石膏（为减小石膏的凝固膨胀、防止模型移位，石膏应调和得稀一些），先上下颌模型→用橡皮筋连接切导针的中孔及牙合架支柱上相当于两侧牙合平面的延伸标记，形成假想的牙合平面。调整下颌模型的高度，使上颌模型的牙合平面与该橡皮筋一致→待石膏初凝固→按同样方法调和并构筑石膏，以固定上颌模型→再次用橡皮筋固定上下颌体，并使切导针与切导盘紧密接触→去除过剩的石膏→等待石膏的完全固化
（3）石膏完全固化后，撤除橡皮筋，检查切导针是否与切导盘紧密接触，否则需重新上牙合架。
3． 制作蜡型
把婴儿爽身粉薄薄地涂布在蜡型的牙合面上，检查修复体的咬合状况。修复体的牙合面
应尽量形成点状的接触，并正确地与对颌牙保持A/B/C牙合接触点，即功能牙尖2个点，非功能牙尖1个点的牙合接触方式。且在牙尖交错位时切导针与切导盘紧密接触，用进口咬蓝纸或国产复写纸介入上下颌模型的两侧磨牙区域及切导针与切导盘之间，检查3者的松紧度是否一致。
4． 研磨
同上。
通过上述一系列的操作可预防在固定修复体初戴时的义齿增高，大家不妨一试。
对于可摘局部义齿，由于树脂聚合的收缩，聚合后的咬合升高及咬合变形是必然的，因此，需把聚合体在牙合架上调牙合，消除早接触及牙合干扰后，打磨抛光。
对于总是出现咬合增高的医师，关键在于医师与技工的沟通不够。我的看法是尽量在上完牙合架后请他们检查牙合架上的咬合状况，交货时把义齿置于牙合架上，请他检查义齿在牙合架上的咬合状况，这样通过双方的沟通，能避免很多的误解。否则就真的没有其他办法了。
补充说明一点，若使用平均值牙合架，制作蜡型和调牙合中，在侧向运动时固定修复体不得与对颌牙有任何接触。
再补充一点，牙体预备后，若不戴临时冠，因对颌牙伸长，也有可能会造成义齿的增高。
谈到拔牙，恐怕除了牙医以外没有谁会露出微笑，多数都会皱眉头，咧嘴，表示恐惧。大家最害怕的无非是三件事，疼痛，流血，感染。自古以来，恐惧源于未知，我们今天就好好讨论一下拔牙，或许了解了拔牙这件事以后，您就不会那么恐惧了。
关于疼痛：疼VS不疼
您一定会说，那还用问么？长在牙床里的牙齿，生生拔出来，能不疼么？没错，拔牙时的疼痛来自于组织创伤，不过这个过程是在麻醉状态下进行的，麻药会有效地消除疼痛。当麻药注射5分钟后，您会感到同侧口角、下唇及舌尖麻木、肿胀，即表示麻醉生效，这时候一定要配合医生的检查，万一麻药还没生效就开始拔了，那就真的恐怖了。拔牙后的一两天，由于拔牙时候会对周围组织造成创伤，创口会有些疼痛，这种疼痛感觉有点胀胀的，是持续递减的，一般情况是可以忍受的，有些个别患者对疼痛比较敏感，可以服用少量的止痛药。如果拔牙后的3、4天，仍然疼痛，甚至比头两天更剧烈，那恐怕是因为创口感染引发了干槽症，这时候一定要去医院请医生帮忙了。
关于出血：多VS不多
一个凝血功能正常的人，拔牙是不会出很多血的。正常情况下牙齿拔除后5～15分钟拔牙窝出血停止，形成血凝块。拔牙后，医生在创口都会塞一个棉球，让你咬半小时然后吐掉，千万别小看这团棉花，它是拔牙后止血和防止感染的关键。那块棉花是消毒过的，轻轻咬住可以压迫止血，防止唾液浸入伤口，有助于伤口内血块凝结，促进伤口愈合。所以拔牙后不要着急离开医院，一定要咬着棉球等半小时过后，吐掉棉球，让医生检查是不是还在出血。如果仍然有明显出血，那就是称为拔牙后出血了。多数时候是牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、凝血块脱落、牙槽内小血管破裂等局部原因引起，医生会及时做出止血处理。也有少数是因为凝血功能障碍等全身疾病引起，这就需要患者在拔牙前一定要跟医生交待相关病史，让医生判断你是不是适合拔牙。再有女士月经期出血的时间也会相对长一些。最好避开月经期拔牙。
关于感染：拔牙前预防VS拔牙后预防
拔牙前预防最重要的就是不能在急性感染期拔牙。拔牙后创口感染最常见的就是上边提到的干槽症了，国内报道干槽症发病率约10%左右。怎么预防它的发生呢？关键还是前边提过的那一小团棉花，要咬够30分钟，但是，绝对不是咬得越久越好，时间长了唾液会通过棉球进入创口，反而容易感染。另外，不要为了口中可能渗出的血丝而猛烈漱口，保持血凝块留存于拔牙窝内。
说到这里您应该已经对拔牙没有那么多恐惧了吧？但是或许您还有些疑问，觉得既然上帝给了你这些牙齿，还是能不拔就不拔的好。那么什么样的牙是非拔不可呢？
去意已决：牙齿已经松动到即使治疗也无法再稳固的程度。
病入膏肓：龋齿且牙冠大部分损坏，牙根周围骨质也被破坏；反复发炎的缺损牙残根；有严重的牙周疾病，引起反复发炎肿胀的阻生牙等。
殃及他人：引起牙列不整，阻碍正常牙萌生的多生牙；引起局部病变或全身病变的病灶牙等。
如果您的口腔里不幸地有上述牙齿的一种，那么拔牙就势在必行了。
热点讨论：智齿――拔还是不拔？
智齿又称第三磨牙，从前边中缝往后数的第八颗牙。如果您没有长这颗牙，那真是一件值得恭喜的事情，因为多数人的这颗牙都是需要拔掉的。
智齿的位置在口腔最靠后，由于空间限制，经常位置不正不能完全萌生，那里位置隐蔽，食物最容易嵌留，刷牙时又最难刷到，所以冠周炎和龋齿都非常高发。另外，智齿萌生还容易造成前牙拥挤加重，影响美观。因此，拔除智齿是免除后顾之忧的最好办法。当然并不是所有的智齿都要拔掉，临床10％左右的智齿是可以保留的。
不拔智齿需要具备的条件是：
位置比较正，预计能正常萌出。
智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏。
有对牙合牙齿，并有咬合关系。
质疑声音：拔智齿可以瘦脸吗？
拔智齿可以瘦脸是目前非常流行的说法，以至于原来很多不敢拔牙的女士都鼓足勇气去拔智齿了，遗憾的是，事实上这并没有什么科学依据，因为智齿生长的时候，已经是成年，牙槽骨已经定型，也就是说脸形基本上已经定型了，有些人拔掉智齿显得脸瘦是因为原来智齿发炎引起了肿胀。比起拔智齿，想办法减少脸部脂肪对瘦脸更有效。
拔牙势在必行，坦然面对注意事项
拔牙前：
前一天要睡个好觉，养精蓄锐。
拔牙前要吃点东西，不要空腹，不然一紧张容易低血糖。
验血拍片不可以省略，因为它会提示你，是否适合拔这颗牙。
拔牙中：
既然已经决定了跟这颗坏牙分手，就不要表现得那么恋恋不舍了，如果躺在牙椅上跟医生较劲，那痛苦的无疑是您自己。
六字箴言“越轻松，越顺利”。相信医生，把您的牙齿完全地交给他吧。
拔牙后：
棉球要轻轻咬半小时再吐出。咬的时间太短不利于止血，时间太长又容易感染，而且不要咬的太用力。
2小时内不漱口，24小时不刷牙。不要多说话，不要舔创口。因为碰掉了凝血块，会导致再次出血。
2小时后方可进流食，远离烟酒。避免喝热水和吃过热的食物。饮食不当容易引起创口的疼痛甚至感染，不要吃有刺激性的食物，也不要怕碰到创口而少吃，要补充足够的营养才能让创口好的更快。
术后轻微疼痛是正常的，这种疼痛应该是越来越轻的。如果实在不能忍受可以服用少量止痛药。
术后1、2天内有少量出血，唾液粉红是正常的。如有大量出血及时求医。
二十四小时内可用冰敷，或含冰开水的方式，防止伤口肿胀发生。
术后24小时后可用漱口水轻轻漱口，保持口腔清洁，预防感染，可以开始多喝一点富含维生素C和B族的果汁，促进伤口愈合。
多休息，不要进行剧烈体育运动。
小文在牙科诊所做了详细的咨询和检查，最后在医生的鼓励下，勇敢地选择了拔掉这颗牙，走出诊室的时候，小文如释重负，心想，其实拔牙也没有那么恐怖，这还真是一次“没齿难忘”的经历。
人生里，总是难免会遇到分别，多数时候分离让人伤心，而且有时候分离也让人疼痛，并要付出血的代价，比如，跟你的牙齿告别。不过，分离是为了重聚，疼痛有时候也是健康的代价。拔牙虽然会有点疼，可是很快，你就会吃嘛嘛香了。祝您永远拥有笑口常开的幸福！
关于补牙材料毒性这个问题：银汞合金材料是多年来长期使用的修补牙体缺损的材料，作为一种永久性修复材料，它可以在口腔里使用十年以上。
关于补牙材料毒性这个问题：该材料是由银合金粉和汞调制而成。调拌银汞合金时，汞溶于金粉中，调匀后就成了金属互化物，这时金属互化物中的汞就失去了原有的毒性；调制凝固后的金属互化物与未反应的颗粒结合在一起，形成银汞合金坚硬的固体物，汞也不会再释放出毒性。
因此，关于补牙材料毒性专家说：口腔中的银汞合金修补材料，不会引起汞中毒。
本文关键词：专家谈补牙镶牙 补牙镶牙须知 补牙镶牙推荐专家
补牙后出现牙痛的处理
因牙病去医院治疗之后，有时又出现牙痛，这大概有以下几种情况：
一是因治疗需要，对牙髓进行失活（俗称杀神经），在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛，但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。
二是因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致，可能出现短时的冷热刺激痛，此类情况不需作特殊处理，1－2日后一般可自行恢复。
三是龋洞较深，用的衬垫材料太薄，不能隔断银汞合金传导的冷热刺激，而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
补牙后近期出现刺激痛或自发痛的原因可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致；也可能是牙髓失活不全所致。
远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。如果近期出现咬合痛，多半是充填材料太高，咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。
总之，专家明确告诉患者可能出现的暂时性牙痛（如牙髓失活）外，其他补牙后出现的各种牙痛的情况均应去医院诊治，以便找出原因，及时处理。
关于全口义齿的若干问题
全口义齿在口腔内靠什么固位？ 全口义齿是为全口牙齿缺失患者制作的全口假牙，是由基托和牙列两部分组成，基托覆盖口腔粘膜表面，起固位和承担咀嚼压力的作用。牙列是基托在相当于牙槽骨部位排上人工牙列，呈弓形，起咀嚼和发育等功能。 那么，全口假牙没有基牙、没有卡环，靠什么来固位呢？ 现在我们应从基托的两个面谈起，基托的一个面是戴用义齿时，暴露在口腔内，起到假牙面的作用，这个面磨得很光滑，叫磨光面。另一个面是与口腔粘膜接触的面，叫组织面。全口义齿不用卡环和其他固位体，不在牙槽骨内埋藏固位体，它的固位就靠基托与口腔粘膜之间的关系和影响这种关系的咬合等因素。主要因素一个是基托与口腔粘膜的吸附力和大气压力。两平面间有吸附力，基托组织面与口腔粘膜之间没有空气，却有极薄的一层唾液，增强了二者的吸附力。大气压力是大气对基托的压力，由于基托与口腔粘膜之间没有空气，近似真空，大气对基托磨光面产生压力，可以使基托牢固地附着在口腔粘膜上，产生固位作用。可想而知，基托组织面与口腔粘膜之间的接触面积愈大，固位作用愈好。一般来说，上颌与粘膜接触面积较下颌要大，固位应较下颌好。除了大气压和吸附力这两个因素外，咬合平衡也是重要因素之一，试想，若咬合不平衡，义齿翘动，空气就会从边缘侵入，影响吸附力，造成固位差。
全口义齿如何戴用及保养？ 一般患者初戴全口义齿，多数不能咀嚼食物，义齿固位差，尤其是下颌，是什么原因呢？ 用全口假牙咀嚼与用真牙咀嚼不同。用真牙咀嚼时，舌头先把食物推到牙列表面，然后由下颌骨上升，牙面推食物顶到上颌牙咬面，食物压碎，从周围滑下来，舌再把食物推上去，如此反复，即咀嚼的过程。而全口义齿则不同，下颌义齿是靠基托附着在下颌牙槽嵴上的。二者的接触面积仅几个平方厘米，而且没有卡环等固位体。可想而知，当舌头向下颌义齿牙面上推食物时，同时基托也被推离了牙槽嵴，不仅咀嚼不了食物，而且下颌义齿也随之脱落，有些患者急于求成，用火焰、开水烫，希望把下颌义齿基托在牙槽嵴上卡紧一些，这都是错误的，而且极易损坏假牙，无法佩戴。那么，这种情况怎么办呢？只能耐心练习，开始练习时进食一些较易咀嚼的食物，并把食物掰成小块，左、右各一块，只做上下咬．下颌不前伸，不后缩，不向左右偏转，且要耐心，不心急，持之以恒． ～般要经过1～2个月，才能开始自如地咀嚼食物。全口义齿和局部可摘义齿一样，是由塑料制成，同样应小心戴用和保养，白天戴用，饭后应清洗，晚上睡觉前用软毛刷蘸牙膏或肥皂水洗刷干净。组织面只用清水清洗。刷的时间不应太长，不可用力太大。刷后泡在冷水中，夜间不戴用。义齿若有疼痛或其他原因暂时不戴用，要浸泡在冷水中，不要干放，以免变形。也不应长期不戴用，以免口腔内组织发生改变而戴不下去。要小心轻戴轻放，缺落损坏后应及时到医院修理。
全口义齿戴用出现问题怎么办？ 全口义齿戴用经过～段时间的练习和适用，大都可以使用，且日益习惯，但戴用后也会出现这样或那样的问题。 疼痛，是最常见的问题。就患将自身而言，牙槽骨上有骨头、骨嵴，致使基托压迫疼痛。就义齿本身而言，在上颌硬区，切牙乳头等缓冲区内，没有缓冲，压迫疼痛，义齿基托边缘有倒凹，搞戴时也有压疼。找出原因后，做相应的磨改及处理，一般可以解决问题。 另外是固位差，就是义齿容易掉，在戴月初期常常出现这种情况，耐心练习，练习好了就不脱落了。再就是制作问题，基托组织面与口腔粘膜结合不密贴，义齿边缘封闭不好，咬合点等不平衡，排牙未排在牙槽嵴顶上，这些情况有的可以在临床上用自凝塑料重衬，有的需留下来修理，问题严重的，应返工重做。 还有患者口腔中的异常，如牙槽骨吸收太多，高度太低等造成的固位不良，都是难以解决的，应向患者说明。 咬腮、咬舌、咬唇是因为覆盖关系小，应加大覆盖关系来解决。恶心大多是由于后部基托边缘太长，一般经过磨改可缓解。还有下颌关节酸疼是由于下部高度测量不准，过大的可以磨改，过小的需返工重做。
