拔牙需知八大忌
很多牙齿有疾病的患者都涉及到拔牙，但是在拔牙前你可知道拔牙也是有禁忌的?下面我们向专家来了解一下拔牙需要知道的八大禁忌吧。
拔牙禁忌一
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
拔牙禁忌二
出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
拔牙禁忌三
月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙，还应注意以下几点：①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。
拔牙禁忌四
严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。
拔牙禁忌五
恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
拔牙禁忌六
糖尿病症状未被控制以前。
拔牙禁忌七
剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。
拔牙禁忌八
有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。
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全口义齿修复后，护理也有八大项注意，看一看你了解有多少。
全口义齿修复后护理1、佩带假牙会有异物感，语言不清楚，唾液分泌增加、恶心等现象，应耐心使用，逐渐习惯。初带时应反复练习、发音、咬合，咀嚼一段时间后开始吃软食，尽量少用门牙部位的假牙啃咬苹果、梨等食物，以防假牙脱落。
全口义齿修复后护理2、刚戴上活动假牙时，对牙龈会有一些压痛或擦伤，但经过修改后一般都会很快适应，千万不能将假牙搁置起来，时间久了口腔组织和假牙形态会发生改变，就更不好戴了，最后只能重做。
全口义齿修复后护理3、保持假牙的清洁卫生，饭前饭后应漱口，将活动假牙取出洗刷干净。睡前也应将假牙取出，让口腔被压的黏膜组织有休息的机会，暂时不用的义齿在睡前要把它们浸泡在冷水或小苏打溶液中，不要用热水浸泡洗刷，以延长假牙的使用期限。
全口义齿修复后护理4、活动假牙一般都用塑料做成，承受力约为2—3公斤，不能承受过强的咀嚼压力，因此不要用假牙吃各种带硬壳及过硬的食物。
全口义齿修复后护理5、安装上全口义齿，如修补多次后，牙龈仍有压痛时，可能是牙龈有炎症，也有可能是缺乏维生素，特别是维生素C。维生素C严重缺乏会引起坏血病，出现牙龈出血，假牙区域的组织出现萎缩或发炎。解决的办法除了要服用消炎药物外，还应该多吃新鲜蔬菜水果，以补充维生素C及其他的营养物质。
全口义齿修复后护理6、精神病或生活不能自理者，为避免将义齿误吞，要尽可能镶固定性义齿，即便是安装上了固定性义齿，患者在神志不清或者有发生抽搐危险的时候，还是要注意防范义齿因长时间使用后发生松动或在强力作用下松脱造成义齿误吸入肺，引起窒息。
全口义齿修复后护理7 、糯米、弱糖之类粘性的食品最好少吃，防止将假牙粘住，使之脱离牙床。如果实在想吃最好量少一些，并分多次咀嚼。冷油条等食物可能会镶入假牙，又易粘落假牙，应避免食用。
全口义齿修复后护理8、戴了活动假牙后，应每隔3—6个月去医院检查一次，以便及时发现问题，如：假牙的卡环松动、脱落，要及时修复，避免卡环损伤软组织和假牙被误吞入食道。卡环脱落还可以另配。牙托若裂缝，应及早修理。假牙如果不慎折短，应将各部分妥善保存好，带到医院修理，一般可恢复原样。
拔牙是口腔门诊的小手术，不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小，如若不加注意，会惹出很大的麻烦，甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。
1、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。
2、习惯性流产者禁止拔牙。
3、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。
4、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。
5、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。
6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。
7、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。
8、月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。
这九大拔牙注意事项 你需知道
1.急性炎症期的病人应当控制感染后，再拔除病灶牙。如急性牙龈炎的病人，应适当推迟拔牙的时间;
2.心脏病患者有下列情况者均不宜拔牙：(1)6个月内发生过心肌梗塞;(2)不稳定的或最近有的心绞痛;(3)充血性衰竭;(4)未控制的各种心律不齐等;(5)明显的未控制的高血压;
3.高血压患者如果血压稳定，又无心、脑、肾等重要器官的器质性损害，一般可以拔牙。有高血压、心脏病的病人，最好到有心电监护设备的正规口腔医院就诊;
4.糖尿病患者拔牙后容易引起创口感染并扩及周围组织,创口很难愈合,应将血糖降到接近正常时再拔牙;
5.对于女性病人,月经期有可能发生代偿性出血,经期拔牙伤口易出血,一般应缓期拔牙。孕妇在孕期前3个月内拔牙,容易引起流产，孕期的后3个月内拔牙易导致早产,在怀孕的第4、5、6月期间拔牙较为安全;
6.患有血液系统疾病，如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等患者,不可贸然拔牙,应在治疗并缓解后进行;
7.对于甲状腺机能亢进、慢性肾炎的病人,同时拔除多颗患牙可导致危险发生;
8.患有肝炎,肝硬化的病人,应予以保肝治疗,待肝功能基本正常后才可进行拔牙手术;
9.肿瘤放疗后，拔除位于治疗区牙的，可引起骨头坏死，必须拔牙的患者，应在放疗前进行。
相信对于拔牙每个人都只关心一种拔法：那就是不痛的拔法。
拔牙时必须先施以麻醉，做到无痛拔牙。随着医药科学的巨大进步，麻醉术与过去相比进步了许多，麻醉剂本身的注射给身体带来的疼痛感已经非常小了，而在整个麻醉的过程中，被拔的牙齿痛觉丧失，患者几乎感觉不到疼痛。
不过，提到拔牙，一般人还是要紧张，这主要是心理上的恐惧造成。恐惧对治疗是没有用处的，所以要注意尽可能放松自己的身体
拔牙须知：
在拔牙的前一天要休息好。
拔牙前应进食，空腹拔牙易引起低血糖而晕厥。
拔牙当天不要进行体育运动，不要饮酒。如果健康状态不太好，应该避免拔牙；至于有内科疾病及妊娠等情况，则务必向医生说明。
拔牙后稍过一会儿，因麻药作用消失会产生疼痛，可以吃一些止疼药以减轻疼痛感和恐惧感。拔牙后稍有出血的现象是正常的，也不必紧张。应该遵照医嘱。另外要注意拔牙之后6小时内不能漱口，否则可能引起再出血，或使创口感染发炎。6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第二天可以刷牙，但也应谨慎，不要让牙刷触及创面。
有的人在打了麻药后，拔牙仍然感到疼痛，这是麻醉效果差的表现。
原因主要有几种：
1.局部有炎症。当肌体组织发炎时，麻醉效果会减弱。因此一般来说，有炎症时暂时不要拔牙，要用几天消炎药，等炎症消退后再拔牙。
2.由于先天或后天性的某些原因，如颌面发育畸形、长期多数牙缺失等原因，都可能使局部发生变异，妨碍进针部位的显露，使麻药不能打准，影响麻醉效果。
3.个体差异。对于局部麻醉药物的敏感程度每个人是不同的，如经常饮酒的人，麻醉药物用量就比一般人大。
拔牙在很多人看来都是有点危险的，一般情况下，医生也是坚持能不拔牙就不拔牙的，然而有些情况下，残留牙已经没有保留的价值，是需要拔掉的，对于拔牙，不可忽视拔牙前后的注意事项。
拔牙前后的注意事项 拔牙在很多人看来都是优点危险的，一般情况下，医生也是坚持能不拔牙就不拔牙的，然而有些情况下，残留牙已经没有保留的价值，是需要拔掉的，对于拔牙，不可忽视拔牙前后的注意事项。
拔牙前的注意事项有哪些？
拔牙前一天晚上应注意早些休息，保证充足的睡眠。拔牙当天早晨应吃早饭，不可空腹，以免在打麻药时容易引起虚脱。另外，做好口腔的清洁，对患有冠心病、高血压、糖尿病等疾病者，应服用好相应的药物，可并将近期的身体状况及有关检查资料带往医院，以供医生参考。
拔牙后的注意事项主要有哪些？
拔牙后可在医院或诊所内稍作休息，如无不良反应可遵医嘱回家休息，避免剧烈运动和过度疲劳。口中放置的止血纱布于拔牙后30～45分钟内吐掉，不要咬压时间过久，引起感染或凝血不良。拔牙后2小时才可以进食，不要吃太烫太硬或辛辣的食物，以温凉、稀软的食物为宜。最好在拔牙后1～2天不吸烟、喝酒。
拔牙当天不要刷牙漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要舔吮伤口或反复吐口水，以免影响伤口愈合。牙齿拔除当天和第二天唾液中带有一点血丝是正常的，无需处理。如果伤口有明显大出血、疼痛、肿胀等症状应及时到医院检查处理。如果拔牙创口有缝合者，一般在拔牙后一周到医院拆线。只要按以上注意事项做好自我护理，拔牙伤口会顺利愈合。
拔牙，虽是口腔科常见的小手术，但是个别特殊情况下，也应慎重考虑。所以，在拔牙前必须先问清病史，检查清楚再拔牙。
有下列病史的患者，拔牙不可太随意。
①高血压患者，如果血压稳定，又无心、脑、肾器质性损害者一般可以拔牙。如果血压高于24／13．3kpc者应先治疗，再考虑拔牙。
②心脏病患者如果有下列情况者不宜拔牙：6个月内发生过心肌梗塞；不稳定或最近才开始的心绞痛；充血性心力衰竭；未控制的心律不齐等。
③血液病，如血友病（凝血因子缺乏病）。血小板减少性紫癜、白血病等患者，如贸然拔牙，常会引起出血不止，甚至造成生命危险。
④糖尿病患者拔牙，术后容易发生伤口感染，还会加重糖尿病；必须拔牙者，则应在糖尿病得到控制时再进行，并在拔牙前、后常规应用抗生素预防感染。
⑤肝炎、肝硬化患者，肝功能有明显损害者，应先保肝治疗，待肝功能基本正常后才可拔牙。
⑥孕妇在孕期前3个月内拔牙容易流产，后3个月内拔牙易早产，故应在怀孕第4、5、6三个月期间拔牙较为安全。妇女月经期拔牙易出血，故也应暂缓拔牙。
⑦甲亢病人不经内科治疗，不宜拔牙。
⑧颌面部癌肿做过放射治疗的部位不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎。
