口腔保健
补牙可以让牙齿变得美观,烂的蛀牙都会被去除。补牙之后吃东西不再出现塞牙了,但唯一患者可能不注意的就是以为补了牙之后牙齿就不会再出现蛀牙烂牙了。
其实不然,补牙后口腔环境本身没有改变,这种不好的口腔环境是你蛀牙生长的根源。然而补牙是没办法改变口腔环境的。
补完牙之后要做的事情还是注意口腔卫生,早晚刷牙,让口腔环境达到酸碱平衡,这样出现蛀牙烂牙的情况就会大大减少。
也可以用一些药物来达到对口腔环境的酸碱平衡的改善,比如:牙齿黄金、西瓜霜等。
哪些牙病需要补牙
哪些牙病需要补牙?补牙是生活中很常见的一种牙齿修复方式,也是最简单的一种修复方式,但是也不是所有的牙齿缺失牙齿疾病都是能通过补牙的方式进行解决的,那么到底哪些牙病的牙齿需要进行补牙呢?
龋齿是最需要补牙的牙齿疾病
龋齿是由于牙齿硬组织脱钙、软化、破坏,最后形成蛀洞,当龋齿很浅尚没有症状时,补牙治疗非常简单,仅将龋洞充填即可。若不进行及时补牙治疗,病变就会越来越严重,从浅到深,从小到大,可对冷、热、酸、甜等食物刺激敏感;当病损到达牙髓后,引起牙髓炎,治疗时就麻烦了一些,要必需先把牙神经杀死,然后再补牙,这叫做“干尸疗法”。此时牙痛会非常严重,俗语说“牙痛不是病,疼起来要人命”;如不及时治疗病变再进一步地发展,会引起根尖周炎、根尖周脓肿,甚至牙齿松动、脱落缺失。
龋齿的危害大,越早补牙效果越好
牙齿的龋坏甚至缺失,会影响咀嚼,加重胃肠负担,进而影响身体健康。而且,龋齿内有大量的细菌及脓液,是潜在的病灶,当机体抵抗力下降时,它可以引起败血症或菌血症。而补牙能够终止这些病的发生和发展,所以患了龋病应当及早补牙。及早补牙有两个好处:1、防止病变的继续发展,解除痛苦;2、恢复咀嚼功能。补牙能够终止这些病的发生和发展,可见龋齿的治疗越早越好,最好在还没有症状时就将龋洞补好。
补牙后注意事项须知
有的人问我准备明天去补牙,想请问下补牙后需注意什么事项?补牙后可以吃东西吗?
口腔保健专家:补牙后主要注意以下三点,
1、补牙后二小时内不能进食,二十四小时内不能用补牙侧咀嚼。
2.补牙后如出现稍微的疼痛,可先行自我观察,有的稍微不适及疼痛可白行消失。如疼痛非但不减轻,应及时去医院复诊检查治疗,以查明病因,消除疼痛。
3、一周内勿用粗硬牙刷刷修复体表面,不用修复体咬硬物,少饮浓茶,少抽烟,忌用金属刺激摩擦修复体表面,以免修复体着色,若有不适,请随时打电话就诊。
“补牙”是对牙体治疗的一种俗称,是指当牙齿有龋洞,楔状缺损等硬组织疾病或因外伤等造成牙体组织缺损时,用银汞合金,树脂等牙科材料来恢复牙齿硬组织结构和咀嚼功能的治疗过程.
俗称的“补牙”就是口腔医学中的充填术,是终止龋齿,修复牙外形使之恢复功能的主要方法.具体步骤是用牙钻磨去已经?档难雷橹?并且制备成一定的洞形,然后,用充填材料充填进去,恢复其原有外形和功能.
补牙树脂材料 什么情况下使用?
树脂材料的颜色接近牙齿原色,效果非常美观,所以大多数用在前牙。在适当情况下,树脂材料更可用作改善牙齿颜色、形状及大小而美化笑容。
补牙树脂材料存在问题
用树脂材料补牙程序比较复杂。树脂材料不及银汞耐用,因为较容易磨损。其中主要原因为当树脂材料凝固后,会有可能有收缩情况出现,树脂复合材料之间形成小缝隙,这小缝隙可能使牙齿敏感及容易再有机会蛀牙,树脂复合材料也可能会吸取食物及饮料中的色素而日久变黄。
补牙之前须知的几个常识
补牙知识 一
牙科最常见的疾病就是蛀牙,蛀牙就是牙齿的硬组织(珐瑯质、牙本质)被酸破坏、脱钙形成 一个腔洞。由于牙齿本身没有修复能力,在蛀洞形成后,只有借助牙体复形的方法,先将蛀洞周围的坏组织除去,再以适当的材料填补进去,以便恢复咀嚼的能力,并进一步防止蛀牙的继续进行。这种按蛀洞大小、深度、位置选择适当补缀材料填补的方法俗称补牙。
补牙知识 二
填充物不仅能防止牙齿被细菌感染,也能避免牙齿进一步腐坏。补牙用的填充物包括金,瓷器,合成树脂(与牙齿颜色相似),以及银粉(一种水银、银、铜、锡合金,有时还添加锌)。 传统的龋洞充填材料与牙体组织之间没有黏结性,医生在为患者补牙时不仅要用牙钻磨除腐坏的牙体组织,而且还需要按照设计制备成一定形状的窝洞才能进行龋洞充填,以至于在补牙时不得不磨除一部分正常的牙体组织。在去除腐质和制备洞形的过程中,牙钻会刺激敏感的牙本质和牙髓,使患者产生酸痛的感觉,这是很多人难以忍受的。同时高速牙钻旋转时发出的声音,也容易引起人们的恐惧。
补牙知识 三
由于采用非创伤性修复治疗技术为患者治疗龋齿时,用的是手动器械,在去除腐质的过程中,对牙本质和牙髓的刺激很小,因此,不会使人有酸痛的感觉。同时由于手动器械比较轻巧,操作中没有噪声,也不会造成患者的恐惧。非创伤性修复治疗技术所用的充填材料是与牙体组织具有黏结性的玻璃离子,因此补牙时不用制备洞形,能更多地保留健康的牙体组织。而且这种玻璃离子充填材料在凝固后还能持续缓慢地释放出氟,有助于防止被充填牙齿的进一步龋坏。
补牙知识 四
当然,任何一项技术都不是包治百病的灵丹妙药,都有一定的适应症。并不是所有的龋齿治疗都可以采用非创伤性修复治疗技术。只有龋病只波及牙本质而且手动器械能够进入的龋洞,才能选择应用这项技术治疗。如果龋坏已经波及牙髓或引起根尖炎,或者龋洞很小,手动器械不能进入,则不能采用这项技术
巧妙进行牙体充填术(补牙)
牙体充填术对于口腔医生来讲是再熟悉不过,经过长期的实践与历练,相信每个医生都会有自己最巧妙的方法快速而到位地进行牙体充填术。
随着口腔材料日新月异的发展,即便是窝洞制备不是很到位,依托性能优良的材料,一样可以补得很漂亮﹑密合,并且很牢固。但是无论从专业角度,还是作为牙医应有的职业道德,我觉得每一个病例我们还是要尽量力求完美。
1.去净腐质是牙体充填术的基础。以日本马尼(该代理公司还没给我广告费呦)车针为例,当牙体大面积龋坏时,习惯用BR-40大金钢砂球钻;稍小则使用BR-31金钢砂球钻,这个号用作牙体开髓也很不错(下前牙除外);牙面点隙沟裂发育沟龋黑时,可选用BR-45小金钢砂球钻。口腔环境差,腐质粘滞,可换用钨钢球钻3号或4号。观察腐质去得是否很到位,配合使用小刮匙必不可少,特别必需时也可用染色法检查。
2.制备良好的固位形态可使充填体不易脱落(往往患者很在乎的是补的材料能呆多久)。根据固位方式不同(侧壁固位﹑倒凹固位鸠尾固位﹑梯形固位)选用不同的车针。SI-S48金钢砂大倒锥可使洞底轻松备平,倒凹角度亦不会过锐;如果洞型较浅,可使用金钢砂小倒锥或钨钢小倒锥(制备楔状缺损洞型,它可是最佳利器)。
3.制备洞斜面不容忽视,它可减少微渗漏,防止洞壁折断,颜色过渡自然美观。FO-32金钢砂小火焰钻是最佳选择。
4.使用水气枪冲洗干净后,气枪吹干,棉卷或棉球隔湿,这个步骤关系到充填体是否稳固或填实。可依患者唾液分泌状况,重复隔湿步骤,如果动作迅速,其实并是很不麻烦。记得隔湿非常重要,给小孩子补牙很费事,就是难在这个步骤上。
5.充填复面洞要使用成型片或成型夹时,记得一定要使楔子塞实(可分大﹑中﹑小号),这样才不会出现悬突,即使使用牙线也很流畅,这其实反映了一个医生的细致程度。
6.常规酒精消毒窝洞后,随之使用处理剂或粘接剂(记得用气枪轻轻吹匀),分层填塞充填材料(如光固化型复合树脂),或小棉球蘸凡士林油推压充填体(如玻璃离子),稍用力挤压出少量材料为最佳,尤其是光固化型复合树脂经过光照后会产生聚合收缩,所以尽量一次成型。
7.换用EX-20金钢砂棒槌钻调磨咬合,TF-11调磨楔状缺损形态。 EX-21EF棒槌钻磨光,TC-21EF楔缺磨光。随后大颗粒抛光膏抛光,最后使用硅颗粒牙膏再次抛光。
8. 最后习惯上用粘接剂再涂擦一遍,尤其是洞缘处,再次用气枪轻轻吹匀,然后光照完成。
牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常,常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。多由龋齿、牙外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀症、发育畸形等病因引起。若不及时治疗,造成的影响有:牙体和牙髓症状,牙周症状医学教育|网搜集整理,咬合症状及其他不良影响。
1.正确地恢复形态与功能;
2.患牙预备时尽可能保存、保护牙体组织;
3.修复体应保证组织健康;
4.修复体应合乎抗力形与固位形的要求。
现代人越来越注重拥有一口健康漂亮的牙齿。如今在我们身边,补牙、镶牙的诊所越来越多。其中也存在鱼龙混杂现象,人们应当引起足够的警惕。医师提醒,如果补牙不当,那就有可能为今后埋下导火索。
病例一:“无痛补牙”引发终身之“痛”
外来民工小葛做梦也没有想到自己会得口腔癌。医生在确诊后为其分析病因时了解到,前两年,小葛由于酷爱吃冷饮而引发牙疼,为了节约开销,他随意找了驻扎在弄堂里的游医进行了所谓的“无痛补牙”。不久前,小葛的牙疼复发并引起高烧,家人苦苦劝说他去正规医院就诊。检查后听到的是一个令所有人心痛的结果:口腔癌。
口腔专家释疑:创伤性溃疡是口腔癌的“罪魁”
口腔癌是发生于口腔黏膜组织的恶性肿瘤,是对人类危害最大的十大恶性肿瘤之一。口腔科医师认为,不被人们认识的口腔健康盲区往往会成为诱发口腔癌的高危因素,比如佩戴不合适的假牙托以致口腔软组织长期受损,比如补牙中出现边缘不整齐,补好的牙齿如利刃般天天摩擦口腔里的黏膜,由此引发的创伤性口腔溃疡,长此以往引发恶性循环。
病例二:“补牙”不到位牵出大毛病
王老伯小时候没有注意保护牙齿,成年后被牙病折腾得够呛。他的下排牙齿中有两颗进行过“大修”,上排牙齿中有三颗被拔掉并安装了假牙。前一阵子,当王老伯牙疼难熬再次走进医院时,医生给他的初步诊断是口腔黏膜癌。
口腔专家释疑:伪材劣技害人匪浅
在给患者装假牙或者补牙的过程中,医生的技术水平非常关键。如果医生的技术水平有问题,患者的病牙就会“越治越病”,最常见的就是修复体边缘不整齐,而有的医生把烤瓷金属的一头磨得很锋利,放在患者嘴巴里如利刃般天天摩擦其口腔黏膜,日子一长,口腔黏膜怎能不发生溃疡呢?此外,有的医生给患者装的牙齿修复体与嘴巴“不咬弦”,天天在口腔里折腾,时间长了也会导致口腔黏膜溃疡。
哪怕修复体安装稳妥,如果使用者不注意口腔卫生,也可能引发口腔疾病甚至癌症。而随着年龄的增大,人体自身免疫力的逐步下降,老年人佩戴不良修复体后更容易引发口腔疾病。
诊疗优势:嵌体修复
传统方法补牙在临床上一个非常显著的特点就是,多次补牙之后,牙齿的缺失反而越来越大。弥补普通补牙缺憾的“嵌体”补牙技术已经为无数患者解决了烦恼的老牙病。“嵌体”是为牙齿量身定做的修复体,通过粘合剂将其粘在有缺失的牙齿上,由于嵌体在形态、硬度等各方面与牙齿吻合度很好,所以80%到90%的嵌体可以使用十年,这样不仅解决了牙齿缺失部分容易变大的难题,也减轻了患者频繁补牙的痛苦,即使嵌体脱落,也只需要用粘合剂重新粘合就可以了。
另外,针对每个人的饮食习惯和牙齿个体情况,用来做嵌体的材料也有所不同,硬度较好的黄金嵌体和美观的瓷嵌体是最常用的两种。
复杂牙(包括埋伏牙、阻生牙、劈裂牙、死髓牙等)拔除是拔牙术中较为复杂、创伤大、术后局部反应及并发症较重的牙科手术,拔牙术中和术后可能出现下列情况:
1、术中牙根折断,可按具体情况手术取出或保留观察,有时需二次手术拔除。
2、术后出血,需排除血液系统或颌骨血管瘤病变,需使用止血药物或手术缝合,必要时可在医院观察或输血。
3、术后数天出现面部肿痛、开口受限、吞咽疼痛等须及时来医院复查,需采取对症治疗,特殊情况者上述症状可持续较长时间。
4、术后感染、干槽症、需定期换药、抗菌素等治疗。
5、术后有时半侧下唇麻木或舌麻,持续时间不定,给予药物、理疗等。
6、上颌后牙与上颌窦接近,取根时有可能牙根进入上颌窦内需手术取出牙根,后行上颌窦瘘修复术。
7、其它手术意外如损伤邻牙、邻近组织及并发症,对症处理。
无论是补牙还是洗牙,在口腔治疗中绝大多数都伴有创伤性的出血。据调查,目前本市的口腔医疗机构80%以上都是患者共用洗牙机头和高速涡轮机头,且多数采用简单的消毒液或酒精擦试方法。甚至有的个体和非法诊所,机头从不消毒,极易造成患者交叉感染和肝炎、艾滋病等传染病的传播。
记者从昨天召开的北京市第2次预防控制艾滋病非政府组织联席会上获悉,北京市今年的艾滋病病毒感染者比去年又有大幅上升,目前已有11个区县发现了艾滋病病人。据专家估算,北京现有2万多艾滋病感染者,而在全国各省市的排序从去年的第7升到第6。
据市卫生局有关负责人介绍,去年全年从吸毒者中间检查出的艾滋病病毒感染者只有31位,而今年1到9月份就已发现有135位。
由北京口腔工作者协会所做的这项调查表明,北京地区成人口腔的发病率是98%,求治率在95%。现在有些诊所是口镜、探针、镊子反复使用,而很多口腔综合治疗台,由于其构造使高速涡轮牙钻在停止钻牙后产生一种回吸作用,所以消毒不严格时,回吸上一名患者的口腔唾液和血污,会从机头直接喷入下一名患者口中,而乙肝和艾滋病毒,都是经血液传播。
针对这种现状,北京口腔工作者协会的专家提出,要严厉打击非法行医,在美容院、浴池等处不能开设洗牙等口腔治疗项目。各个口腔医疗机构都必须配备经检查测试合格的牙钻消毒器。有关部门该对口腔医院和诊所的负责人和消毒人员定期进行消毒技术培训。最好是一位患者使用一个机头,推行一次性的口腔高速涡轮机头,以彻底解决口腔科的消毒问题。