牙齿没龋坏也会疼? 小心你的牙已经 “隐裂”了!
你有没有过这样的感受?
牙齿明明没有龋坏,可是咀嚼食物时,还会突然一阵钻心的痛,痛出一身冷汗;再严重点,喝支冰汽水或吃口热饭牙齿都痛;甚至晚上睡觉时牙齿也痛得厉害……这很可能是“牙隐裂”在作怪!
什么是牙隐裂?
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗,那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。
临床表现
表浅的隐裂:常无明显症状,偶见冷热敏感;
较深的隐裂:常见冷热刺激敏感,或有咬合时不适感;
深的隐裂:因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。
病因
①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常力时,应力集中的部位。
②牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多。
(用牙起瓶盖 牙齿“伤不起”)
③创伤力:当病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,创伤力是牙隐裂的致裂因素。
治疗方式
①早期时,医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬‘牙合’,观察,定期复查。
②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去,再用补牙材料将牙齿作适当的修补。
③伴有牙髓炎症状,则需要做完善的牙髓治疗(即杀神经),然后再作冠修复。
④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时,就只好拔除患牙了。
龋洞是否能一次补上很大程度上取决于龋坏的程度。龋坏深者距离牙髓较近,选择的方法会不同于程度轻者,不可能都一次充填。但除此之外,治疗方法和治疗次数的选择还要考虑其他因素.
如个体结构、年龄、龋坏类型、治疗时的反应等。即使是同样的龋坏深度,治疗方法也不尽相同。如年轻恒牙急性深龋,就需要一段时间的护髓治疗后,等修复牙本质形成、无症状后再行充填。而有些深龋也可一次充填完成.
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为什么牙齿补好材料会掉落
每当我们患龋齿,不仅会疼痛难忍,而且还会影响口腔健康,所以一般都需要及时进行补牙处理。但是很多患者会向我抱怨:“牙齿刚补完没多久,就又掉了,补牙是不是不可靠?”其实补牙材料脱落并不代表补牙不可靠,一般正规补牙是不容易脱落的,之所以会脱落有三方面原因。
补牙材料脱落的三个原因:
1、病人方面的因素:如果患者的牙洞太大,即使补牙也会产生剩余牙组织碎裂导致脱落,同时口腔不注意卫生、咬食硬物也会造成材料脱落。
2、医生方面的因素:医生的技术不过关,没有把腐坏的牙体组织完全清理干净,同时选择的补牙材料不当与牙体粘结不牢固。
3、补牙材料方面的因素:补牙材料过期,材料性能不过关。
不管哪种原因造成的补牙材料脱落,都表明我们应选择一家正规专业的牙科医院进行补牙,不能因为便宜,而选择黑诊所,这样效果得不到保障。
深龋的治疗措施是什么
(1)垫底充填术:适用于龋坏能完全彻底去净而牙髓基本正常的患牙。注意对牙髓采取保护措施,用丁香油氧化锌糊剂均匀地被覆于洞底,待固化后,再用磷酸锌粘固粉作第二层基底,最后用银汞合金或复合树脂完成充填。
(2)安抚疗法:用消炎镇痛药物消除临床症状的疗法。深龋患者有明显的主观症状。温度或化学刺激均引起程度较重的激发痛,或一次治疗充填完成把握性不大,可先用安抚疗法,待消除症状后,再作进一步处理。药物多选用丁香油,以小棉球蘸药,放入已备好的洞底,再用丁香油氧化锌糊剂封闭窝洞,观察1-2周,复诊时去封物,取出棉球,再酌情作进一步处理。安抚疗法是一种临时性治疗措施,在症状缓解后,再行垫底充填术。
(3)间接盖髓术:以促进牙本质-牙髓复合体的修复反应,促进组织再矿化的治疗方法,用于软龋不能去净,牙本质-牙髓反应能力尚好,少许余留龋在髓壁的患牙。制备好洞形后,第一次治疗在髓底均匀放置一层氢氧化钙盖髓剂,再用丁香油氧化锌粘固粉和磷酸锌粘固粉双层充填。若用聚羧酸锌粘固粉则可单层封洞。第二次,经过3个月观察,患牙无症状,牙髓活力良好,X线照片检查正常,可去除上层封物,作永久充填。
什么是儿童龋牙?蛀牙又叫龋牙,儿童龋齿的发病率最近几年就一直在不断的飙升。到底是哪些原因导致的儿童龋齿的发病率在不断的提升呢?这还是跟孩子没有形成好的卫生习惯息息相关的,口腔专家今天就在这里为大家详细介绍什么是儿童龋齿?
龋齿是在牙齿萌出之后发生的,好发在牙齿的窝沟、两牙相邻和任何不清洁的部位。早期的龋齿,只有牙齿硬组织的脱钙。在擦干的釉质表面可见粗糙的、不透明的白色粉笔样斑点。如果这个时候发现问题并能及时采取预防措施,脱钙的牙齿还可以再矿化。如果早期龋齿继续发展,可以造成牙釉质和牙本质的结构崩溃,形成龋洞。牙齿一旦成洞,则不可能自行修复。推荐阅读:治疗儿童龋齿的主要方法是什么?
龋齿若只局限于牙釉质浅层,往往没有明显症状,加上发生龋的部位比较隐匿,一般不引起注意。偶尔可见患龋部位牙齿颜色发黑、发灰。及至有了症状,譬如遇冷、遇热疼痛,则往往是到了比较严重的程度,有时甚至已经有了牙髓或牙根周围组织的炎症。 推荐阅读:儿童蛀牙的预防方法有哪些
口腔专家介绍,如果初期龋齿未能被及时发现和得到治疗,就会继续发展,成为中期龋齿,牙上就有了较深的洞,常有食物残渣的滞留。龋齿继续向牙本质深部发展,牙齿组织破坏越来越多,距离牙髓腔也越来越近即成为深龋。
缺失牙齿后为什么要镶牙,镶哪种牙好?
许多情况如龋病(虫牙)、牙周病、外伤、肿瘤等都可以导致牙齿的拔除。许多人认为拔掉患牙后,主要伤口愈合,就万事大吉,这种认识是不正确的,患牙拔掉以后,在牙列中间留下了空隙。
Ø如不及时填补上,其结果是不好的,如果拔牙后3个月或更长的时间不镶牙,那么与被拔掉相对的牙齿会因缺乏抵抗力就会明显伸长,两侧的牙,也向空隙处倾斜,最后导致牙齿错乱。
Ø随着相邻牙齿的倾斜和对牙的伸长,必然造成牙齿间较大的缝隙。这种逢隙易于嵌塞食物,时间长了就会出现牙周病或龋病。
Ø在青少年时期由于涉及到牙齿的替换和恒牙合的建立,这个时期拔除恒牙又未及时镶牙,可造成更多的牙齿移位,牙齿排列紊乱,影响恒牙的排列。
Ø牙齿缺失后,使咀嚼功能减退,进而使胃肠消化功能受到影响。
Ø影响美观、发音功能,患者呈现苍老面容,妨碍正常的工作和社会交往。
Ø后牙缺失后常导致面高降低、下颌骨及髁突位置发生变化,导致颞颌关节疼痛等病变。
那么,拔牙以后隔多久镶牙最恰当呢?从理论上讲,拔牙后,牙槽骨失去了生理性咀嚼功能的刺激,会逐渐萎缩,大约要2到3个月左右才达到稳定的程度。一般认为,这个时候镶牙最合适,缺牙后选择什么样的假牙应视具体情况而定。