牙齿是人身上是重要的器官，牙齿的功劳很大，吃、发音、面形，都与它密切相关。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。小编为大家整理了“哪些牙病需要进行拔牙”，欢迎阅读，希望小编的分享可以为您带来帮助。
哪些牙病需要进行拔牙
哪些牙病需要拔牙?牙病是发病率很高的一种常见病，牙病治疗要慎重，不要随便的进行拔牙。大多数情况下牙病都是可以进行治疗的，只有一些不能通过治疗或者治疗无用的情况也是需要进行拔牙的。那么哪些牙病需要拔牙呢?
哪些牙病需要拔牙?这是市民都需要明确的问题，下面来看具体介绍。
1、牙齿龋坏过久，无法修补。龋齿过于严重，这时候牙齿只剩下惨冠或者牙根，这时候如果不拔除就没有咀嚼功能了，而且还容易发生炎症和疼痛，所以这种情况就需要进行拔牙。
2、患牙周炎，牙周组织已严重破坏，牙槽骨萎缩，牙龈化脓，牙齿明显松动。这时候牙齿已经失去了作用，会严重影响牙齿的功能。>>牙周炎怎么办
3、牙齿挫伤、折断而又无法治好，保留已没有什么价值的要拔除。否则会影响美观，咀嚼食物时还会疼痛，甚至发炎、化脓。
4、位置不正常并经常发炎的智齿也需要拔除，如不拔除，会经常引起智齿冠周炎发作，甚至使邻近牙齿发生损坏。
5、乳牙超过替换年龄，还迟迟不脱落的，会妨碍恒牙萌出，造成恒牙牙齿排列不齐，应该拔除。
6、在正常牙数之外又多长出的额外牙，多生牙也要拔除。这种牙既无咀嚼功能，又会影响其他牙齿萌出或把其他牙齿挤得不整齐，影响牙齿美观和咬合，或造成食物嵌塞，容易发生龋齿。M.k428.COm
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患哪些病时不宜拔牙
拔牙对健康人来说，并不会产生不良影响，也不会带来危险。但患有某些疾病时，或因病人为了拔牙而隐瞒病情，都会因拔牙带来许多危害，甚至会造成生命危险。为避免拔牙意外事情的发生，有以下情况时最好不要拔牙：
血液系统疾病 凡有凝血障碍的病人，如血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等，都可能因拔牙而引起出血不止，以至危及生命，故一般应避免拔牙。
心血管系统疾病 凡有高血压、心脏病的病人，拔牙前应了解其疾病的性质和轻重程度，在疾病发作期间不宜拔牙。患轻度高血压病人一般可以拔牙。中等程度的如老年人收缩压在22~24KPa(170~180mmHg) ......
当你牙齿疼痛，有龋洞去看医生时，医生一般都尽量治疗牙齿，不轻易拔牙，即使是牙冠大部分龋坏了，若牙根没有问题，也通过系统治疗后做牙冠修复保牙。而正畸医生因为矫正的需要，经常要拔除4颗双尖牙，或者有时需拔除还没有长出来的智齿。
有时除了4颗双尖牙，为了治疗的需要，还要将长出来的甚至还没长出来的，没有多大用处的智齿拔除，这样一共拔除8颗牙。这让病人和家长不能理解，都觉得拔除这么多健康完好的牙齿很可惜，有些家长还问，拔牙后那么大的空隙怎么办，还要镶牙吗?有些家里老人听说要拔那么多牙更是心疼坚决不让，说以后牙齿会松，会早掉，并因此拒绝矫正，致使许多错颌畸形错过最佳矫正年龄。
由于患者或家长对拔牙的犹豫，常常干扰了医生对矫正的方案的确定，有些病例即使勉强用不拔牙矫治，但最终的结果很不理想，而且有些病例不拔牙甚至无法进行治疗。
其实，拔牙矫正在口腔正畸的治疗是很常见的，大约65%的患者需拔牙矫正，而即使不矫正牙齿，多数人智齿(如右图：阻生的智齿)位置不好影响牙周及前牙健康也要拔除。拔牙矫治在正畸学发展的历史中，经受住了临床实践的考验。
有些病例如牙齿严重拥挤，前突是一定要通过拔牙矫治的。若不拔牙，不但畸形不能得到矫正，一些费尽周折排挤的牙齿很快会复发回原来畸形的样子。一些前突、反颌、开颌的病例就矫正不过来。拔除牙齿后有了空隙，这些空隙一般不用镶牙，医生用来移动牙齿达到矫治的目的，矫治完成后，空隙大多会完全关闭。
拔牙是我们日常生活中经常碰到的事情，而有部分人对此会抱有恐惧心理，所以我们今天请口腔专家来给我们介绍一下拔牙之前需要做哪些准备：
1.患者的准备
牙拔除术大多在局麻下进行，术前应进行必要的解释工作，以取得患者的主动配合。
2.术前检查与设计
简要询问病史，特别注意有无拔牙禁忌证，必要时应作各种相关的补充检查。
详细的局部检查，确定所要拔除的牙位、拔牙原因及是否符合拔牙适应证。选择麻醉方法及药物。估计术中可能出现的情况及确定对策。选择拔牙方法和器械。
3.患者体位
患者头部应稍后仰，使上颌 平面约与地面成45°角，应使张口时下颌 平面与地面平行，下颌与术者的肘关节在同一高度或稍低。
4.手术区处理
口腔内很难达到无菌程度，但绝不能因此而忽视无菌的重要性，更不能把外界污物带入口腔内。所有应用的器械和敷料均需经严格的消毒处理；口腔内亦应进行必要的消毒。
5.器械准备
主要器械为拔牙钳，其次为牙挺。辅助器械中较常用的有牙龈分离器、刮匙，以及切开、分离骨膜、凿除牙槽骨、修整牙槽嵴、缝合等所需用的器械。
拔牙需要注意哪些?
【拔牙的注意事项】
一、拔牙禁忌症：主要有、心脏病、、血小板减少症等或者女性在经期、妊娠期、哺乳期肝、肾功能疾病患者，应该注意听取医师的建议。
二、注意身体状况：拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。应该在一个身体状况良好的时候进行拔牙。
三、术后不良反应：拔牙还可能引起感染、出血、断牙根、面颊肿胀等，遇到这些问题应及时与医生联系。因此一般建议在上午进行拔牙，出现问题可以及时处理。
【拔牙后为什么疼痛】
1、拔牙后伤口处理不仔细，遗留的尖锐骨缘或过高的牙根间隔刺激周围粘膜时，也会引起疼痛。
2、拔牙后疼痛，常见的是发生干槽症，即创口感染。通常在拔牙后3~4日，创口出现持续性疼痛，并向耳颞部放射。
3、可能还会因为治疗仪器的不当，导致拔牙伤口的感染等，所以，才会出现拔牙后牙齿疼痛的症状。
哪些人不可以进行拔牙手术？
如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况，拔牙能使病情恶化，危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施，慎重拔牙。
不可以进行拔牙的人群：
1、心血管疾病患者
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
2、高血压患者
出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
3、月经期
妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙较为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。
4、妊娠期
有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。
5、哺乳期
哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。
6、肝、肾功能疾病患者
如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。
7、甲亢
此类病人可因感染，手术，焦虑一起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。
8、急性传染病
恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。
9、有器质性及功能性神经疾患的患者
可能因手术而诱发疾病发作，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。
10、口腔黏膜溃疡性病变
如急性龈炎，口炎等应暂缓拔牙。
11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿
禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。
12、放射治疗区内的牙齿
在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
拔牙后需要注意哪些事项
我们对于自身的牙齿不细心维护，那么，再坚硬的牙齿也有“生病”的时候，而如果牙齿出现问题，却不及时治疗，最终导致牙齿疾病加重，牙齿无法保留，结果只能拔牙。而在拔牙之后是有很多注意事项的。
拔牙结束并不表示口腔里的问题也随之完结。拔牙后较容易发生出血和感染，因此有许多细节需要了解和掌握。首先，轻咬棉球或纱布球止血就有讲究。太轻或时间太短不利于止血;时间太长又容易感染。其次，拔牙是创伤手术，术后应注意休息，不要做剧烈运动或重体力劳动，以免加重疼痛和延长伤口的治疗期。再次，拔牙后短时间内不能漱口、不能进食，不要用舌头舔碰伤口，以免导致再次出血或继发感染。最后，拔牙当天避免刷牙，以免凝固的伤口再次出血，同时避免食用过烫或过于坚硬、辛辣的食物。
拔牙后24小时内有轻微疼痛，吐出的唾液里混有些粉红色血水或血丝都是正常的，可在医师的指导下服用适量的消炎镇痛YAO。但值得注意的是，疼痛和出血应该是越来越轻，越来越少。如果几天后还有持续出血或疼痛，甚至出现明显的头晕心慌等不适症状，就应立即到医院复诊，查明原因后及时处理。
儿童拔牙需要注意哪些事项？
大多数儿童特别是学龄前的儿童在看牙时，都会因为恐惧而哭闹不止，甚至干扰医生的操作，这样是极其危险的，家长应该注意。那么，儿童在拔牙时需要注意哪些事项呢？
儿童拔牙注意事项
儿童不比成年人，自控能力差，再加上儿童牙齿正处在生长发育的高峰期，因此在拔牙时需要格外注意，主要有以下几点：
1、儿童不是所有的牙坏了都需要拔掉。儿童乳牙应该尽可能保留，直到正常替换，有牙体病变时首选方案是要治疗保留，如果实在是不能保留如乳牙因为深龋或者损伤导致牙髓感染性坏死，这种情况下则应该尽早拔除。
2、儿童的第一乳磨牙在8岁以前有牙体病变时应该尽可能治疗保留，不宜拔除。第二乳磨牙则应该尽可能保留到正常替换，如果出现牙髓坏死不能治愈或者根尖已有病变时，应尽早拔除，以免影响恒牙的正常萌出。
3、有的儿童恒牙已经萌出而乳牙还没有脱落，呈现双重牙的现象，针对这种情况无论乳牙是否松动，都应该拔除，否则容易造成牙齿排列不齐。新萌出或已萌出的恒前磨牙，如与对颌乳磨牙发生咬合创伤时，应考虑拔除乳磨牙，以免损害恒牙。
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哪些人需要做拔牙手术？
拔牙是口腔科常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。有哪些人需要拔牙呢？我们一起来看看吧！
拔牙原因较多的是龋齿、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，因龋齿拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因。下颌最后一个磨牙阻生，常有牙龈盖覆，在牙龈与牙冠面之间形成一个深袋，易储存细菌与食物，引起冠周炎，并反复发作，为根除其痛苦，常需于炎症消退后拔牙。随着生活水平的提高，人们要求牙齿整齐、美观，为使前牙排齐而拔除一、二个前磨牙叫做减数拔牙，是矫正上前牙列不齐的常用方法之一。
需要拔牙的人群：
① 各种牙病不能治愈保存者。
② 各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。
③ 引起其他疾病的病原牙或病灶牙。
④最后一颗没有对牙合牙的错位牙。
拔牙的手术步骤：
消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。
主要拔牙器械为骨膜分离器（为分离骨膜或牙龈之用）、牙挺和牙钳。
拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。
拔牙前后需要注意哪些事项？
很多人认为拔牙只是一个小事情，其实不然，因拔牙不注意相关事项导致的伤口感染案例非常多。那么，拔牙前后需要注意哪些事项呢？
无论是拔牙前还是拔牙后都需要注意一些相关事项，这样才能保证拔牙伤口顺利愈合，避免拔牙后的一系列并发症。
拔牙前：由于拔牙后的当餐是不宜吃饭和漱口的，因此最好是在拔牙前就吃饱，特别是血糖比较低的人，拔牙前要吃饱饭，以免由于饥饿引起的低血糖晕厥现象。另外，拔牙特别是拔智齿时还要避免一些特殊时期如女性月经期，一些疾病患者如血液病、高血压和心脏病等不适宜拔牙，因此最好是在拔牙前就将以往的病史告知医生。
拔牙后：拔牙后需要咬一定时间的棉球，一般30分钟到一小时即可，不要过长，以免拔牙区的伤口被唾液长久浸泡引起感染或凝血不良。拔牙后的当天不要高声谈笑，也不要用力吞咽，不能用舌头舔创口，更不能用手指或牙刷等东西去触碰伤口，以免造成创口负压出血现象。拔牙两小时后方可进食，切忌吃太烫或太硬的食物，也不要饮烈性酒和吸烟，不要吃辛辣食物等。
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真实病例：还在说乳牙坏了不用管吗？年仅12岁的小姑娘因当初乳牙龋坏太严重引起下颌大面积囊肿没办法了做了下颌骨切除手术，手术费用花了16万元，不过现在都恢复的挺好的只是右边下边没牙了所以请家长朋友们一定一定照顾好孩子的同时关注孩子的牙齿健康！
乳牙龋病需要治疗吗?
婴幼儿龋齿的危害不亚于成人的龋齿。它不仅影响宝宝正常的咀嚼和进食，致使宝宝营养不良，还会影响宝宝颌骨的发育，以及恒牙的生长和萌出，导致恒牙排列参差不齐（拉低颜值）。
更可怕的是，一旦患有严重的龋齿，导致龋齿的致病菌——变形链球菌有可能会进入血液，继而影响心肾功能。这可不是闹着玩的！
所以，乳牙龋病应尽快到医院进行治疗。一但发现孩子长了龋齿，一定要及时处理，绝不能有“乳牙迟早要换，坏了也不必治”的错误观念。
