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牙齿是人体最硬的器官,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编已经为大家整理好了“烤瓷牙生产没统一标准:制作假牙工厂要注意了”,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

从3月份开始,一篇名为《镍铬重金属烤瓷牙与肾脏疾病》的帖子,在各大网站流传引发热议;很快,国家食品药品监督管理局给出了结论,说镍铬烤瓷修复在医学上是安全的;但是马上又有一份三万多字的民间调查报告和质疑书出现在了公众的视野里。一颗小小的假牙,掀起了轩然大波。经过调查,现在没有一个统一的国家级标准,对烤瓷牙生产环节进行约束。
主持人:你好观众朋友,欢迎收看正在直播的《东方时空》,最近凡是安过假牙的人,都会有些闹心,因为从3月份开始,一篇名为《镍铬重金属烤瓷牙与肾脏疾病》的帖子,正在各大网站流传,进而装过这种牙齿的人,本能地会提出一系列的问题,比如说,这种牙齿是否真的会引发肾病?它是否是安全的?如果装了该怎么办等等。很快,国家食品药品监督管理局就给出了一个结论,说镍铬烤瓷修复在医学上是安全的。人们本来应该对此表示完全可以放心了,但是马上又有一份三万多字的民间调查报告和质疑书出现在了公众的视野里。不充分、草率、难以相信,是质疑书当中对药监局此说法的评价。一颗小小的假牙,真的是掀起了轩然大波。
[字幕]
北京朝阳医院尿镍检查已经预约到五月底。
厦门一家诊所对佩戴该诊所“镍铬烤瓷牙”的患者以每颗200元人民币回收销毁。
广东省职业病防治院表示,近日来进行重金属检测的人明显增多。
浙江省药品不良反应监测中心开通电话0571-88903244,接受安装烤瓷牙后有不良反应的市民上报。相关信息收集后,一并上报国家药监局。
镍铬烤瓷牙引发肾病?网络热贴引起轩然大波
解说:现在在百度搜索镍铬烤瓷牙,会有19万条相关信息出现,最近网民自发成立了镍铬牙论坛,它自出现之日起,已经有一百多位网友加入,并且有五位律师自愿加盟,提供法律援助,这些人被媒体称为关注镍铬烤瓷牙问题民间工作组。论坛的发起人之一白冰,烤瓷牙使用者,今年26岁,2002年在家乡一个地级市的最大医院,安装了四颗镍铬烤瓷牙,2003年被查出慢性肾炎。
白冰(镍铬烤瓷牙使用者):我就想知道个究竟,然后我就在网上看到有烤瓷牙这个问题收集群,我就加进去了,但是发现大家都七嘴八舌,说得乱七八糟,然后很多人都很恐慌,恨不得自己先把牙拔下来。然后我觉得这样不是解决问题办法,我就立刻在网上去发帖,然后在群里面去发信息,我说我需要招募几名志愿者,与我一起寻求解决这个问题的办法。
解说:为了寻求更准确的答案,她也正准备到相关的医院,化验体内金属的含量。因为同样要求的患者太多,她还要等待一周的时间。
白冰:我觉得是已经有这种恐慌了,很多人不知道怎么办,有些人直接问我,他很害怕该怎么办,然后有些人他听到消息以后,立马去跑医院把自己的牙拆了,有些人甚至是自己去动手拆。
解说:白冰他们之所以把焦点集中在烤瓷牙上,都源于一篇名为《镍铬重金属烤瓷牙与肾脏疾病》的博客。我们近日采访了博客的作者马先生,虽然他不愿意公开接受我们的采访,但是还是以另一种方式,向我们讲述自己这段经历,这就是马先生曾经安装过的两颗镍铬合金的烤瓷牙,马先生于2004年年底和2005年的3月份,在北京的一家****甲等医院,安装了这两颗镍铬合金烤瓷牙,由于刚刚毕业,并不算富裕,马先生就选择了烤瓷牙种类中最便宜的一种,即镍铬合金烤瓷牙,共花费了近一千元,然而几个月后,马先生的皮肤出现了荨麻疹的症状,随后又出现了咽喉炎。
马先生(镍铬烤瓷牙使用者):咽喉炎,慢性咽喉炎,咳嗽,咳嗽到什么程度?后半夜两三点也睡不着觉,只有困得不行才能睡着。
解说:经过复查,医生的诊断结果是隐秘性肾炎,这个结果让马先生意外震惊,他想不明白自己怎么会患上肾炎,于是开始查找病因。到2008年底的时候,马先生突然发现自己的牙龈发黑,牙科大夫告诉他,可能是离子游离,也就是说,他的镍铬烤瓷牙,由于金属部分暴露在口腔中,而引起的一些变化。
马先生:其实我那时候,稍微怀疑点镍铬烤瓷牙,因为我高中学理科,我知道镍铬是重金属,跟汞一样的重金属。
解说:半信半疑中,马先生在网络上发现了一篇1985年一位美国医学博士发表的关于镍铬导致人体中毒的文章,文章中讲述了一个肾病女患者得病的原因,可能和镍铬有关系。
马先生:我看了一晚,那天晚上我没有睡觉,后来我就到处搜索这个文章,我觉得我有必要去查一查尿重金属鉴定。这就是我第一次在朝阳医院做的尿镍检查结果,就是113.7,然后朝阳医院给的参考范围是小于11。
解说:这样的结果虽然意外,但也让马先生觉得,自己多年来各种不良症状,总算找到了根本的原因。于是他拿着化验单给医生,希望得到最终的确诊,但是医生的判断,却不是肯定的。
马先生:发现这个专家化验不一致,有的说有毒,有的说没毒,有的说损害肾小管。
解说:虽然说医院方面,并没有肯定镍铬金属,就是导致马先生患肾病的直接原因,今年1月份,马先生还是把自己两颗镍铬烤瓷牙摘掉了。
马先生:白色的是烤瓷牙外面的那个瓷,里面是重金属,因为被打磨过,做厚了,所以这个金属暴露出来了。
记者:等于当时您牙齿在口腔里的时候就是这样暴露金属的,是吗?
马先生:对,在后面,前面没有暴露,它打磨的是后面,所以你在外面看不见,但是你躺下来,然后拿手电筒、镜子反照后面,能看得到有暴露,而且还发黑了。
解说:同时,他把自己的这段患病经历和求医的困惑,写到了自己的博客上,没想到第一个小时的点击率就达到了200多人,几天时间,回帖量已经超过5000,这些网友大多也是烤瓷牙使用者,并且出现或轻或重与马先生相类似的症状。
马先生:其中有一个叫“yingbinguan”的这个网友,我俩电话后来交流了,因为我出现的情况,他觉得跟他症状很相似,赶紧到朝阳医院做检查,结果发现他的指数是144,就是他在我帖子回复的内容,而铬和汞是正常,随后当天下午,他打了三针麻药马上把四颗烤牙全拔了。
解说:镍对肾脏是否有害,镍铬烤瓷牙本身是否蕴藏风险,是否不规范操作,导致金属裸露才造成损害,这些问题在马先生看病的过程中,始终没有找到答案,但医生还是给他出了个主意。
马先生:要么就是给卫生部写信,让他们来关注这个事,我感觉他们也是认真的回答我,想消除一些恐惧吧,我能理解他们,因为这事可能确实原来没有过相关的报道和文献的记载,他们也不好下结论。
药监局报告出炉,引发更多民间争议
主持人:可以说有关部门的反应算是非常的迅速,因为在3月21号的时候,国家食品药品监督管理局,就公布了镍铬烤瓷牙安全性调查的结果。中华口腔医学会修复专业委员会委员,北京大学口腔医学员的修复科主任冯海兰在被委托做了紧急调查之后表示:初步统计显示,上世纪七十年代末,我国就引入了镍铬烤瓷牙,八家单位做了约90万单位的镍铬合金烤瓷罐,其中可能引起过敏的反应仅有五例,未见导致肾病的病例出现,按说看完这句话,装过假牙的人,应该算是吃了定心丸,但事件的发展却没有那么简单,因为正是这份调查报告,使得烤瓷牙问题,再次成为大家关注的焦点。
李仁兵(烤瓷牙问题工作组志愿律师):那么我们认为,他这个调查结果,在程序上不合理,调查的过程不充分,结论比较草率,难以令人相信。
解说:李仁兵律师,关注烤瓷牙问题的志愿者,在官方调查组展开调查的同时,由他牵头的十几个人,自发组成的烤瓷牙问题工作组,从三月初开始,同样对这一陌生领域展开了追问。
李仁兵:烤瓷牙的问题,尤其是以镍和铬以材质的,在国外,在80年代、90年代,就已经展开了很热烈的争论。
解说:在国外医学报道中,李律师发现,世界卫生组织虽然曾就镍铬这两种金属的安全性展开过条论,但是对于它们是否会导致肾病,并没有一个肯定的结论。
李仁兵:现在还没有定论,那么从上个世纪八十年代开始,到现在也隔了三四十年,他们至今还在争议,所以我们国内的专家报告,能够在这么短的时间内,从2月份到3月份就出报告,一个月就得出这么肯定的结论,我们对他的调查的时间、态度,我们觉得也表示怀疑。
解说:同时,很多关心烤瓷牙问题的人们,还对调查结论的得出方式等,提出了自己的疑问。
李仁兵:我们认为,首先它是涉及重金属,那么应该有相关的化学专家,参与这个调查组;它涉及皮肤方面的疾病,那么应该有皮肤科方面的专家;其实它还涉及肾方面的问题,应该有肾病方面的专家。他们的专家现在的话只有口腔学方面的专家,那么他们自己对自己这个行业评论的话,肯定有利益的相关性。
解说:由患者、网友和志愿者,自发形成的烤瓷牙问题工作组,通过他们的网上地址,将大量镍铬烤瓷牙使用者的亲身经历收集起来,志愿者再通过邮件访谈的形式,把一个个个案进行整理。
李仁兵:有一些镍铬烤瓷牙使用者,他已经把他们的检测报告、具体的资料,给我们发了过来,我们根据他们个案给我们留下的电话,我们做了回访,通过电话回访访谈。
解说:4月初,一份以55位自述有不良反应的烤瓷牙使用者为依据的民间调查报告浮出水面,报告中称,这些被访者中,出现荨麻疹的有17例,出现其它皮肤病的18例,16位被访者出现肾脏系统伤害,9位有鼻炎症状,7位有咽喉炎症状,2位有支气管炎的状。日前,这个烤瓷牙问题工作组,正准备把这份报告书,提交给国家食品药品监督管理局等其它相关机构,同时,他们也希望,能有更专业的研究者们介入,他们说自己能做的毕竟是一种合理的怀疑,很多环节都有待考证,同时也从一个侧面,呼吁有关专家对镍铬烤瓷牙的关注。
混乱的假牙市场
主持人:李仁兵律师呢还强调,药监局的调查对

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烤瓷牙选用含氟牙膏要注意了


烤瓷牙选用含氟牙膏要注意了



随着口腔医学的烤瓷牙在今天已经很普遍了,随着烤瓷牙的普遍应用,崩瓷患者也出现了不少,临床修复崩瓷患者时往往先用氢氟酸先酸蚀烤瓷牙表面,这样就存在一个问题:目前含氟牙膏似乎已经在世界范围内普及,然而很多含氟牙膏并不是中性的,当然就便是酸性其中氢氟酸也不至于灼伤口腔黏膜,因为毕竟含量很少,但是即便是很少量的酸性含氟牙膏作用于烤瓷牙,也会产生酸蚀的,这个作用也不应当小看,例如我们临床经常看到因刷牙方法不正确导致的楔状缺损,这就是日积月累的作用。

对于镶有烤瓷牙或者做过树脂充填的牙齿,我们在选用牙膏时还是要注意的。

0.4%氟化亚锡(ph 3.0)=0.2%NaF(PH7.o)。酸化的氟化物溶液(APF)及O.4%的二价锡凝胶能够除去烤瓷牙、玻璃离子及复合树脂修复体上的光滑表面。如果有这些修复体存在.最好应用中性PH值氟化物。失去光滑面的修复体除了失去原有的光亮色泽外,往往更易色素、牙菌斑、牙结石沉积,导致树脂变色影响美观。

临床经常看到有些患者镶的烤瓷牙色素、牙结石沉积很多,我们一般的结论就是口腔卫生不良;树脂充填后短时间变色,也是归结为外染色的原因,关于酸性氟化物牙膏对烤瓷牙的影响,目前也没有什么权威的研究但是还是建议大家慎重选择含氟牙膏,尤其是镶有烤瓷牙或者树脂修复,玻璃离子充填的患者更要注意最好选择中性含氟牙膏。

关于中性含氟牙膏有哪些这个我知道的也不全面,例如:单氟磷酸钠牙膏2%水溶液PH值为6.5-8.0;氟化钠牙膏 氟化钠是首先采用的一种“离子型”氟化物,不染色、PH中性,比较稳定。

在选择牙膏时一定注意看一下说明书,不可小视这个日常的细节,日积月累就会像楔状缺损一样表现出来的。

局部用氟时也应注意患者口内有无烤瓷牙、树脂或玻璃离子充填物,如果存在这些修复体,最好不要用酸性磷酸氟溶液(APF)漱口,也不应将含氟凝胶与含氟泡沫在口内使用托盘一次性全口牙齿处理。此时最好选用局部涂氟做个别牙处理。以免酸性氟造成对修复体的酸蚀。

烤瓷牙修复要注意细节


现如今,烤瓷牙日益成为牙齿美容修复的首选。牙齿有问题,很多都可以通过烤瓷牙进行修复处理。烤瓷牙寿命一般有多少年呢?据口腔医学专家介绍说,烤瓷牙冠的寿命,是由牙医的设计制作和患者的密切配合共同决定的。

患者必须注意的是严格保持口腔卫生,并用特殊的辅助工具清洁烤瓷牙冠;避免用烤瓷牙冠咀嚼过硬的食物;如发现不适要及时就诊,早期发现早期处理。

如何预防烤瓷牙崩瓷?

烤瓷牙在使用过程中,最让人头痛的问题是时有发生的烤瓷牙崩瓷现象,很难补救。

在一定程度上不可避免影响到烤瓷牙的美观,通常只能破冠取下,重新制作新的烤瓷牙,很让人烦恼,究其原因,主要有技工工艺,临床设计和牙体预备以及患者的咀嚼习惯等因素。

在牙医选择病例时,要充分考虑各方面因素,合理设计,与技工配合共同按要求完成烤瓷牙,并且在完成烤瓷牙修复后,患者在使用时必须注意,避免一切可能导致崩瓷现象发生的行为,如不要用烤瓷牙起瓶子盖、啃骨头、咀嚼硬物等。
总而言之,烤瓷牙做好后并不是一劳永逸,需要精心护理。

一颗烤瓷牙是怎么生产出来的?


一颗烤瓷牙是怎么生产出来的?

相信很多的朋友对烤瓷牙对不陌生,也有很多朋友认为烤瓷牙是口腔医师做的,其实,烤瓷牙是由专门的假牙生产厂制作的,那么,烤瓷牙是怎么生产出来的呢?

首先,医师把取好的牙模(石膏的牙齿模型)寄到假牙加工厂,然后假牙加工厂根据患者的牙齿模型进行修复。

第一:检查模型的标准度,取的模型是否合格。

第二:模型修整,修模技师收到模型后,对模型开始修整、种钉、下盒、颈缘延伸、填倒凹、分模等一系列复杂的工艺之后把模型送入下一步,蜡型。

第三:蜡型设计,蜡型技师收到石膏模型以后,根据患者的咬合关系进行设计蜡冠、蜡桥,最后进行专门的材料进行灌模并送往下一步,车金。

第四:车金打磨,车金技师收到蜡型灌模的模板进行金属的塑造,在温度高达1300度的情况把金属原材料熔化,灌溉到模板里,然后进行精细化打磨,把金属冠多余的氧化层磨掉,并送到下一步,上瓷。

第五:上瓷塑形,上瓷技师收到金属冠以后,进行进一步的金属氧化,技师再经过患者的牙齿颜色进行比色、恢复牙齿本来大小进行高温烧结,然后送到下一步,车瓷。

第六:车瓷修型,车瓷技师收到模型后,要根据患者的年龄、性别、脸型、生活习惯来塑造烤瓷牙的外形和恢复咬合功能。

第七:上釉烧结,上釉技师收到车瓷技师送来烤瓷牙,进行紫外线超声波清洗,把清洗好的烤瓷牙再一次根据患者的牙齿颜色进行上釉,然后送到最后一步,质检。

第八:质检出货,质检技师在经过10倍放大镜的辅助下,检查烤瓷牙是否合格,不合格产品将会返回内部重新开始制作。

通过各部门技师的操作,一颗烤瓷牙才算是生产出来,周期一般为5个工作日。

戴烤瓷牙要注意什么


戴烤瓷牙要注意什么

烤瓷牙,全称“烤瓷溶融金属修复体”,是一种理想的牙齿修复方法,兼具有金属的强度和烤瓷全冠的美观。成功的烤瓷牙修复以后,牙齿形态逼真:色泽稳定:耐酸碱,是一种永久性修复体。虽说烤瓷牙修复效果好,但毕竟是一种假牙,因此与真牙一样,术后也需要患者的维护与保养。

那么,患者戴烤瓷牙要注意什么呢?

烤瓷牙注意事项1:初戴烤瓷牙时,患者可能会有轻度的不适感,此时患者应耐心练习使用,逐渐适应。

烤瓷牙注意事项2:烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一类的东西。

烤瓷牙注意事项3:戴烤瓷牙初期与修复前相比,患者的上下牙尖对位可能会有变化,此时患者要缓慢进食,逐渐适应,以免咬伤颊舌粘膜或导致烤瓷牙受力不均匀等。

烤瓷牙注意事项4:由于烤瓷牙牙体预备时,磨除了部分牙釉质,因此患者初戴烤瓷牙时,会出现冷热敏感或牙齿酸痛,随着时间推移症状会慢慢缓解。因此,初戴烤瓷牙时患者应吃稍软一点的食物,适应后再吃正常食物。

烤瓷牙注意事项5:烤瓷牙与真牙一样,术后也需要患者的维护与保养。烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,形成牙石,因此术后患者应注意保持口腔清洁,养成餐后刷牙的习惯,有条件的还可定期到医院进行检查、洁牙等。由此可见,虽说烤瓷牙修复效果好,但与真牙一样,想长久的保持这种效果,依然有赖于患者术后的细心呵护与保养。

黄金烤瓷牙要注意的


黄金烤瓷牙是很多的人都会选用的一种烤瓷牙的方法,许多的人选用它是因为它对于牙齿的纠正是效果较为理想的,而且也能够有效的让患者拥有一口好牙,不过,方法虽好,需要注意的地方也不少,那么黄金烤瓷牙要注意的有哪些呢?对此,牙科吧专家回答:黄金烤瓷牙的费用是不菲的,所以因此修复的时侯,一定要做好决定。在进行黄金烤瓷牙修复前要保持口腔健康,如果是患有疾病的话,那么要注意需要及时治疗,这样才能确保修复工作的顺利进行。而这样的效果也是患者所希望的。

揭秘烤瓷牙制作流程


一、 磨牙

为了使完成后的烤瓷牙冠戴入后不超过原始状态的外牙厚度,一般做烤瓷牙要磨除部分自然牙。另外为了使假牙顺利就位并获得良好的固位,要将基牙制备成一定的形状。基牙制备的好坏,关系到假牙是否容易戴入以及牢固性。

二、取模

送工厂之前,医生必须将准备好的牙体状况做一个记录,为烤瓷牙生产提供依据。分两步骤,先取粗印摸:即用硅胶粗体取粗印,并修整倒凹部分,修出溢出道。再取细印摸:用硅胶细体取精细印模。要求无压力复位,细印颜色均匀。另外,必须做颌记录:方法用蜡或硅胶取,供制作工厂掌握动态的颌关系。

三、比色

为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或邻近牙颜色相似,医生必须快速浏览比色板,并与患牙原来牙齿颜色进行比较,在比色板上确定大致色相范围。 要求:自然光下,在自然牙中牙冠的上1/3 区域选色,并把这一区域颜色做为主体基调色,再将颈部与切端色与主体色相比确定这两区域的颜色。因为牙颈部、中部、切端颜色并不一致,切端亮度最大,颈部彩度最高,有条件的摄取系列数码比色照片,并将照片用U盘形式传给技工。因此必须综合分析。准确比色后,方可送厂加工。

四、试戴粘接

大约1周后制作的烤瓷牙即可完成。首先经过试戴,检查肩台的密贴性,即冠边缘适合性要符合标准,颜色是否一致,形态是否美观,以及邻接关系,咬合关系等。如果确认没有问题,医生通过特殊粘接剂,粘接在预修复的牙体上,烤瓷牙的修复工作全部完成。

附:牙齿去神经

烤瓷牙制作,有时候应根据具体情况,还需要做牙齿去神经工作。

尽管我们主张尽量保护牙髓的活神经,但是当牙齿损害严重或牙齿严重错位时,经过制备的牙体,有可能激发牙髓炎时,最好杀神经,避免牙髓发炎而再次取掉修复体,导致烤瓷牙修复失败。

制作烤瓷牙的过程


制作烤瓷牙的过程

烤瓷牙的整个制作过程主要包括制作烤瓷牙模型、磨牙、比色、戴牙等步骤。 成功的烤瓷牙无论是外观上和功能上都与健康的牙齿一样,它形态逼真,色泽稳定,耐酸碱,因此成为口腔修复的新宠。烤瓷牙的制作过程是怎样的呢?据口腔专家介绍,成功的烤瓷牙有着严格的制作过程,因为烤瓷牙最重要的是要恢复外观的形态和咀嚼的功能性,并且要保证烤瓷牙的长久耐用性,为了实现这些目的,只有专业的口腔医院才能有这样的技术保障。而烤瓷牙的整个制作过程主要包括制作烤瓷牙模型、磨牙、比色、戴牙等步骤。

1、制作烤瓷牙模型:准确地取模型是高质量烤瓷牙的基础。

2、对烤瓷牙进行科学的设计,以保证戴入的烤瓷牙有一定的固位力和抗力型。

3、医生磨除一定的牙体组织,这个过程叫做牙体预备。这是烤瓷牙制作的一个关键环节,有相当高的技术要求,磨牙制备的好坏,关系到假牙是否容易戴入以及牢固性。

4、比色,为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或邻近牙颜色相似,医生必须快速浏览比色板,并与患牙原来牙齿颜色进行比较,在比色板上确定大致色相范围。

5、戴临时牙冠。

6、根据模型加工制造烤瓷牙。大约需要一周的时间。

7、去掉临时牙冠,戴入烤瓷牙,并进行适当的调改。

做完烤瓷牙后要注意什么?


做完烤瓷牙后要注意什么?

烤瓷牙术后的保养维护关系到烤瓷牙的使用寿命,那么在做完烤瓷牙后要注意什么呢?



烤瓷牙示意图

烤瓷牙术后要注意很多事项,不仅是饮食上的,还有牙齿清洁方面,这些不仅关系到烤瓷牙的成功与否,更重要的是还与烤瓷牙的使用寿命有很大关系。需要注意的事项主要有以下几点:

1、烤瓷牙安装后的初期阶段要学会适应,尽快调整好咬合关系,以免由于咬合不良对烤瓷牙或口腔造成伤害。

2、安装完烤瓷牙后要注意避免进食过硬的东西,因为过硬的东西会造成烤瓷牙的崩瓷和脱落,最好是从软质食物开始,让烤瓷牙有一个逐渐适应的过程。

3、烤瓷牙和真牙的接缝处容易聚集残渣,生成牙菌斑,形成牙石。所以一定要注意烤瓷牙的清洁,避免牙垢的再度产生。

4、要养成定期复诊的习惯,一旦发现烤瓷牙有问题,都要及时到医院进行检查,以免问题越拖越严重,最后对口腔产生危害。

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