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牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。小编已经为大家整理好了“牙齿根管治疗主要步骤”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

牙齿根管治疗主要步骤,可以说是大家都非常关心的问题,下面就详细的给大家介绍详细讲解一下牙齿根管治疗主要步骤。

牙齿根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。

牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

在牙齿根管治疗过程中,医生常常要求患牙在牙齿根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

牙齿根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,牙齿根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于牙齿根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的牙齿根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙牙齿根管治疗术较费时且费用相对较高些。

牙齿根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

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牙齿根管治疗大概有什么步骤?


大概步骤是下次去做根管预备(清理根管内的炎症分泌物及残渣),上消炎药;一周后牙齿没有明显不适症状后就可以补起来了。整个根管治疗过程中会有一点点疼痛的,吃消炎药可以缓解疼痛,如果疼的比较厉害就及时找主治医生处理。

根管治疗期间要注意不要用治疗一侧的牙齿咀嚼较硬的食物,因为根管治疗的过程咀嚼硬物容易发生牙齿的折裂。每次治疗结束都会用临时的材料封毕,半小时内不要吃东西,要注意不要让封闭的材料脱落,这样会妨碍治疗的效果。

等材料干了之后吃东西、刷牙照正常的就可以,如果只是一小部分脱落,还有大部分封闭的话,就不需要重新封闭,如果是全掉了就回去医生那重新封起来。最后就是做完根管治疗之后要做冠修复,以免发生冠的折裂。

根管治疗步骤主要分几步


根管治疗步骤主要分几步

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法,那么,根管治疗的步骤有哪些?

根管治疗步骤主要包括:

1 术前拍摄X线片评估牙齿冠、根情况以及牙槽骨情况,在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

2 揭开髓腔,去净腐质和原有充填物、揭净随顶,看到整个髓底解剖结构、髓壁与根管壁连续流畅、没有牙颈部台阶,没有过度切割髓壁和髓底以便后续治疗顺利进行。

3 确定根管工作长度,应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度度。办法是:技术+经验+根管长度测量仪+ X线。

4 根管预备,根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5 根管冲洗,根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。

6 根管消毒,目前用于根管消毒的封药有:氢氧化钙制剂、碘仿、抗生素类、洗必泰类等等,也可用丁香油、甲醛甲酚、樟脑酚等制剂

7 根管充填,治疗后牙齿无自觉症状、叩诊时无明显疼痛、根管内无异味、无渗出液、无急性尖周炎症状即可充填,有时候不必等到所有症状完全消失,也不一定要等到瘘管完全愈合,反复的封药有时容易对牙齿根尖周造成更大的刺激反应。

8 治疗后的牙冠修复,牙齿根管治疗后由于牙体缺乏营养供应,脆性变大行嵌体或牙冠修复,以预防牙齿折裂。

牙齿根管治疗


也许有些人不是很清楚什么是根管医治?根管医治要注意什么?下面随着小编一起来看看关于牙齿根管医治的相关介绍吧。


根管医治优缺点



就是这个小小的“根管医治”,让医患双方对它又爱又恨!为什么这么说呢?“爱它”,是因为有了它,牙疼不用再害怕;缺损很大的牙齿也可以保留下来,并发挥很好的咀嚼功能;许多原本需要拔除的牙齿,都可以保留下来。“恨它”,是因为要做好它,除患者需多次就诊(3~5次,一星期一次)、费用比较高(根据牙齿的根管数目和难易程度不同,医治费用在数百元到上千元不等)外,医生不但要对牙齿内部如同树根般复杂的根管系统了如指掌,而且还必须有良好的医德和责任心,因为根管医治做得好不好,疗效能否持久,只有医生才知道。此外,医院还必须配备强大的硬件支持,如严格的消 毒程序、清晰的拍片设备、先进的医治器械等。



哪些牙齿需要做根管医治


一、牙髓炎



顾名思义,所谓牙髓就是指的牙齿内部的那些血管和神经组织,当这些组织发生炎症的时候,疼痛一般是比较明显的。有的时候会使人坐卧不宁,饮食难进,俗语称“牙疼不是病,疼起来真要命”就是指的这种情况。它会造成牙齿遇冷遇热疼痛,有时会有咬合疼痛,甚至夜间也会有剧烈疼痛。有的时候,疼痛向头面部放射,会被患者误认为是头 痛。


绝大多数的牙髓炎都不能自行消除,如果医治不及时,还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果,甚至导致牙齿的拔除。因此,一旦罹患牙髓炎,就需要进行彻底的根管医治,将感染的牙髓去除,再用人工材料密封根管,杜绝再感染的途径,才能解除疼痛,保存患牙。



二、根尖周炎



绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的,当牙髓炎(即牙齿内部的炎症)没有得到及时医治,会向牙齿的根部发展,造成牙根周围的组织发生炎症,这就是根尖周炎。我们可以这样认为,根尖周炎是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。



患了根尖周炎,牙齿会有咬合疼痛,有的时候剧烈有的时候相对轻微,炎症急性发作的时候,会引起牙齿一定程度的松动,有时会有牙床肿胀或者溢脓。但有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受,这是因为他们的抵抗力较强,而且炎症处于慢性进行过程。但是,无论是哪种类型的根尖周炎,不经医治均不会自愈。而且,医治根尖周炎比医治牙髓炎有更大的难度,只有及时而彻底地进行根管医治,才有可能消除炎症保存患牙。



三、外伤牙和隐裂牙



有的时候牙齿会意外受到损伤,导致牙齿折断,但是牙根的条件尚好,这种情况下可以用根管医治的方法保存牙根,再进行修复。



所谓隐裂牙,是指牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹,这些裂纹有的容易发现,有的需要仔细检查之后才能发现,如果裂纹很深,就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状,需要用根管医治的方法,而且还应该进行牙冠修复。



四、修复需要



有的牙齿虽然没有炎症,但是它的位置不正,或者大小畸形,在某些修复设计中就需要将它们进行根管医治,然后制作牙冠以达到美容的效果。有些牙齿缺失之后,需要将缺牙处两边的牙齿进行根管医治,然后整体设计牙冠(冠桥),以使缺失的牙齿重新恢复功能。



牙齿根管治疗的步骤及注意事项


牙齿根管治疗的步骤及注意事项

根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。在根管治疗过程中,医生常常要求患者在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。在根管治疗过程中,医生常常要求患者在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗流程

一、术前评估

评估应该包括两个方面,一个方面是对患牙和患者的评估,包括适应症选择,禁忌症有无,患者治疗的意愿,费用问题,还有患者的善良指数;第二个方面是结合患牙对术者自己的的操作可行度的评估。

二、麻醉

术前可以使用麻醉或失活。

三、髓腔预备

开髓前必须去净腐质,然后换用另一根新的车针进入髓腔,穿通髓腔后换高速球钻揭顶,揭顶一定要全,以能看清整个髓室底为准,然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁。

四、根管预备

在无痛、无菌的条件下操作,打开牙体髓腔、拔除根管内牙髓(神经、血管)、疏通根管、测根管长度、扩大根管。

五、根管消毒

这一步就是给根管封药。

六、根管充填

以生物相容性好的材料严密充填根管,消除死腔,封闭根尖孔,阻止细菌再度侵入根管。

充填时应做到:无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味,无渗出,无急性尖周炎症状即可充填,不必等到所有症状消失,也不一定等待瘘管完全愈合,反复的封药容易对尖周造成更大刺激。

七、冠修复

对于根管治疗的患牙,根管封闭和冠方封闭同样重要。

根管治疗注意事项

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

2、由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。

3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。

4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

根管治疗步骤的主要内容


根管治疗就是指根管充填术,一个成功的根管充填术需要医生过硬的技术,良好的心态,患者良好的配合以及较好的材料和设备,那么,根管治疗的具体步骤有哪些呢?
1、开髓、拔髓:局麻下开髓拔髓,能缩短疗程,对于牙髓炎患者能迅速解除痛楚;但失活后开髓能保证下次复诊时的无痛,但增加了治疗周期,拔髓首先做好根管探查:部位、数目、粗细等,做到心中有数,尤其是尽量避免遗漏根管;在拔髓过程中用2%双氧水冲洗髓腔。拔髓干净的标志:髓腔干净,根管口无渗血。对于急性牙髓炎,在局麻下开拔髓后,一般不急于扩管,可于髓腔封一干的无菌棉球,七天后复诊。
2、工作长度的测量、根管预备:使用根尖定位仪加根尖片加经验三者结合是最佳方法。牙齿上的定位标志一定要找准并详细记录在病历上,比如舌壁洞缘、颊尖最高点得等,否则极易产生误差,临床上能扩通根管,预备出好的根管形态的方法就是根管成形的好方法。
3、冲洗根管的液体:次氯酸钠和EDTA是教科书推荐的,另外常用的就是适合中国国情的应该是生理盐水和双氧水还有氯仿。
4、根管封药:用干棉球蘸一点点FC封在髓腔里,之前用吸潮纸尖吸干根管里的液体;对于渗出多的根管也可用碘仿CP棉捻,以利引流。
5、关于根管充填的时机:传统的观念应该更新,只要患者无明显自觉症状,根管无明显渗出,叩痛不明显,就可以进行充填。反复的根管换药并无益处甚至会导致医源性的感染。
6、根管充填材料:糊剂一般用法国的碧兰糊剂,对于基层,传统的氯仿牙胶糊剂不失为一种选择,另外,糊剂的导入也不要多,否则在加压时容易超出根尖孔。

本文关键词:根管治疗须知 根管治疗方式 专家谈根管治疗

牙齿根管医治步骤有哪些


小编浅谈牙齿根管医治步骤有哪些

为了防止蛀牙的疼痛一再影响我们的生活,有很多患者都进行了根管医治。然而很多人对根管医治的过程不是很了解,下面让医院口腔医生为我们详细解答,牙齿根管医治步骤有哪些?

医院口腔医生表示:根管医治的操作比较复杂,器械繁多而精细,医治时间长。在进行根管医治前,应该首先预备根管,即用特殊的设备和器械,通过机械和化学方法,清除根管内的炎症性内容物,以消除根管内的大部分感染。

接下来是根管的消 毒,它是通过物理和化学方法彻底消除根管内的残余感染。消 毒药 物置入髓室或根管后,应封闭5~7天,待其充分起效,复诊时如无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消 毒,以免充填后发生炎症反应。

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