牙齿根管治疗注意事项有哪些
根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。然而很多人都不知道牙齿根管治疗需要注意的问题有哪些?
牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。
一般情况下,根管治疗术需多次诊治才能完成,持续时间较长,应按医嘱及时复诊,否则影响疗效和疗程。
若患牙病损严重,如出现根尖周暗影,病症疑难,则治疗次数,诊治时间可能增加。
治疗期间,不能用患牙咀嚼食物,以免引起封药脱落或患牙折裂。
治疗期间,可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀或其它并发症,应配合药物消炎,重者应立即复诊。
为了治疗顺利进行,需在患牙上钻磨窝洞,为了保证疗效,通常应在治疗前、中、后各照牙片一张,以确保根管通畅和充填到位。治疗完成后患牙为死髓牙,无活力,建议对患牙做全冠修复,防止折裂。
一、什么样的牙需要根管治疗?
根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。
二、牙齿根管治疗术有几种方法?
一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。
二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。
三、牙齿根管治疗的注意事项有哪些?
1、一般情况下,根管治疗术需多次诊治才能完成,持续时间较长,应按医嘱及时复诊,否则影响疗效和疗程。
2、治疗期间,不能用患牙咀嚼食物,以免引起封药脱落或患牙折裂。
3、治疗期间,可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀或其它并发症,应配合药物消炎,重者应立即复诊。
4、治疗完成后患牙为死髓牙,无活力,建议对患牙做全冠修复,防止折裂。
5、若患牙病损严重,如出现根尖周暗影,病症疑难,则治疗次数,诊治时间可能增加。
6、为了治疗顺利进行,需在患牙上钻磨窝洞,为了保证疗效,通常应在治疗前、中、后各照牙片一张,以确保根管通畅和充填到位。
牙齿根管治疗主要步骤,可以说是大家都非常关心的问题,下面就详细的给大家介绍详细讲解一下牙齿根管治疗主要步骤。
牙齿根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
在牙齿根管治疗过程中,医生常常要求患牙在牙齿根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
牙齿根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,牙齿根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于牙齿根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的牙齿根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙牙齿根管治疗术较费时且费用相对较高些。
牙齿根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。
根管治疗的适应症
在以前,处理严重感染或者严重龋坏的牙齿的方法只有拔除,而现在不同了,牙医可以采用根管治疗来对这种牙齿进行治疗,而达到保存牙齿的目的。毕竟,拔牙是我们最后的选择。以下的情况适合于根管治疗:
咬合时的自发痛或者跳痛。
对冷热食物敏感而且不适持续。
严重的龋坏或外伤导致牙槽骨的脓肿。
根管治疗的方法:
首先,应打开牙髓腔,暴露感染的牙髓。在牙齿的顶端钻开一个小洞,直到牙髓腔。
拔除牙髓。
去除根管内的感染腐败物质,对根管进行制备,使之可以接纳根管充填材料。有不明处也可以加扣扣群:二三零九六一零一一。
根管消毒
充填根管。
恢复牙齿外形。
经过根管治疗的牙齿就成为了“死髓牙”。正常的牙齿通过牙髓得到血液供应和神经支配,“死髓牙”因丧失了这种支持则变得脆弱并且没有冷、热等感觉,但可以感觉到咀嚼压力。根管治疗后的牙齿经过适当的修复可以象正常牙一样使用。
临床上经常遇到的是长期感染的牙齿,此时可能需要更多的就诊次数,以及就诊后出现不适。当感染存在时,可以使用抗生素:
治疗过程中经常出现不适,这是因为治疗对牙根周围的牙槽骨的刺激所引起的。这种反应可以是轻微的不适,有时也可以是剧烈的疼痛,常常在就诊后的2到3天达到高峰,以后逐渐减轻。注意应避免在就诊期间用该牙咀嚼。
当反应强烈时,应尽量保持头部抬高,如在卧床时多加枕头。尽量避免剧烈运动。
如就诊后出现牙龈的肿胀,应使用温盐水漱口。
如就诊后出现面部肿胀,可以每半小时用冰袋冷敷5分钟。
就诊过程中可能需要服用抗生素,其使用应遵从医嘱,但如果出现皮疹、胃肠道反应等,应停止服药并与医生联系。止痛药也常常在治疗中应用,但可能带来嗜睡的反应。
治疗中如果出现其它的不适,请及时与医生联系。