纯钛支架义齿的优点
由于钛具有很好的生物相容性，钛被广泛地应用到临床医学领域。在口腔医学领域的应用主要有种植体、纯钛支架义齿、钛合金烤瓷冠等方面。
纯钛支架义齿与钴铬合金支架义齿相比，具有重量轻、强度高、没有生物毒性、制作过程对环境没有污染等特点，是所有牙科医生乐于使用新型假牙材料。k428.com
本文关键词：纯钛支架义齿 种植修复 口腔修复技术 口腔修复
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金属纯钛义齿的特点
纯钛金属在口腔修复里有广泛的应用，包括种植牙、烤瓷牙这两种重要的固定义齿都有用到，纯钛修复材料有什么好呢，关于金属纯钛义齿的特点下面一起来看看。
纯钛义齿的特点，纯钛可以制作牙冠、牙桥以及活动假牙的支架等。与传统的牙科金属材料相比，钛金属具有优良的理化性能，生物相容性好，比重小，耐腐蚀，钛制的人工骨、人工关节等已经广泛应用于临床。
采用纯钛制作的义齿除了具有优秀的组织亲和性以外，还具有以下优点：
重量轻：钛的比重小，它的比重是金合金的1/4，钴铬合金的1/2，因而纯钛制作的义齿重量会轻很多，可以减小口内余留组织的负担，同时具有较好的舒适性。
硬度适中：介于牙釉质和牙本质之间，因而用纯钛制作的牙冠，不会过多地磨损对颌天然牙。用纯钛制作牙根内的桩钉，可以使应力在牙根内传导更符合生理模式，减小牙根折裂的风险。
导热率低：用纯钛制作的牙冠，可以更好地隔绝冷热刺激，有利于保护牙髓，进食过冷或过热的食物时不会有酸痛感。
可透射X线：钛对X线具有半透射性，戴用纯钛制作的牙冠，在照X线时，可以检查到牙冠内部有无龋坏，做到早发现、早治疗，这是用于制作义齿的其他金属材料所不具备的优点。
钛属于金属材质，很多人都担心它会影响到磁共振检查，经研究表示，钛有较好的磁共振相容性，多数情况下，在做头部磁共振检查时可不必取出纯钛义齿。
钛金属是非顺磁性金属，同常用的钴铬合金、镍铬合金相比，在做磁共振检查时，产生的伪影极小，对磁共振检查的影响很小。
认为金属烤瓷牙不好，如果你了解了金属纯钛义齿的特点，那么相信你将对金属类的烤瓷牙有新的看法，金属材料应用于口腔修复已有多年，再加上当今烤瓷牙技术越趋于成熟，金属对口腔的伤害已经得到了很好的控制。
小编医师小结纯钛烤瓷牙修复有什么优点
在我们牙口出现问题之前，想必我们大多数人对于纯钛烤瓷牙修复有什么优点应该都没有什么了解，一直等到牙口出现问题，总会有点点晚了，那么下面小编为大家先来介绍一下有关纯钛烤瓷牙修复有什么优点，下面让口腔医生为大家介绍一下吧。
烤瓷牙有很多种类供患者挑选的，纯钛烤瓷牙会是一种相当好的材料，因为钛是一种很稳定的金属。在人体移植中钛的应用是很多的，那么纯钛烤瓷牙修复有什么优点?
医院口腔科医生为您介绍口腔修复做纯钛烤瓷牙有什么优点，烤瓷牙现在有许多种类可供患者挑选。牙齿修复做纯钛烤瓷牙有什么优点?纯钛烤瓷牙作为一种新型的烤瓷牙种类，是具有很多优点的。比如它的稳定性好，由此不会出现什么过敏反应。
口腔修复做纯钛烤瓷牙有什么优点?在价格上纯钛烤瓷牙有时属于较为适中的，由此受到了很多爱美人士的喜爱，其很大特点是对人体没有毒副作用，生物相容性非常好。它不与人体组织起任何反应。不会引起牙龈发炎、颈缘发黑、口腔金属异味等问题。其次，纯钛无磁性，不影响光学和核磁共振检查，方便以后的医学检查。zui后是纯钛烤瓷牙的重量轻，戴上后感觉更为舒服。
纯钛烤瓷牙比重轻佩戴会更为舒适，而且纯钛是无磁性的，不会影响光学和核磁共振检查十分方便。
一、关于钛金属的性能：
1、 钛具有很强的氧亲和性；
2、 钛具有很高的生物相容性；
3、 钛的耐腐蚀性很高。
4、 钛的比重轻约为4.5，约为钴铬的1/2，金的1/4。
5、 钛对X线起半阻射。
6、 钛资源丰富。
由于钛加工方面工艺要求严格，操作困难，以及其金属本身的一些缺陷，造成应用于的并不十分广泛，钛的熔点为1680℃，活性大，在铸造成形过程中非常易氧化，另外和钴铬相比较，它的机械性能较差。特别是硬度不足，所以在用它做铸造支架的卡环和大连接体时，为了获得足够的固位力和强度、外形就要做的较厚、粗大，这样患者在使用时异物感就比较强烈。因此，现在普遍只把钛用在全口义齿的金属基托部分。
二、 钛支架与钴铬支架制作比较
1、 模型准备工作与钴铬一样。
2、 复制耐火模型用的阴模钴铬支架为琼脂，而钛支架为硅橡胶。
3、 复制耐火模型材料钛为专用的包埋材料。主要成份为MgO、AlO、SiO2、ZrO2等，而钴铬支架为磷酸盐耐火材料。
4、 钛基托蜡型的要求与钴铬基托蜡型不同。
1） 连接体厚度：钛0.9mm、钴铬0.65mm
2） 连接件的宽度：在鞍形范围内相应于牙齿系列的长度（钛）。钴铬相对于牙齿系列窄一些。
5、 钛铸造时相易产生内部缺陷，形成基托内气孔，故需在基托的网状结构边缘及后缘设置排气装置。
6、 钛采用低温或定温铸造，给铸造成功率带来困难，故需要求铸道短而粗。
三、 但是最近几年来，钛在牙科领域的铸造加工技术发展已取得了很大的进步，特别是在钛铸造机、钛包埋料及钛金属方面都有很快的发展进步，使得钛在牙科医疗中大量使用，如钛支架、钛金瓷冠、钛双套冠等。
1. 牙周炎有哪些危害?
早期多为牙龈出血、口臭、继续发展可出现牙龈反复肿胀、溢脓、口臭明显，并逐渐出血牙齿松动、咀嚼无力，最终导致牙齿脱落，而需要昂贵的修复。牙龈溢脓还可形成病灶对机体其它器官产生损害，如关节炎、细菌性心内膜炎等。
2．牙周炎为什么须早防早治？
牙周炎是一种慢性炎症性疾病，病程长，早期症状隐匿，极易被忽视。很多人牙龈肿胀时才想到就诊。极多数已是晚期，有些牙齿不得不拔除。值得注意的是，牙周疾病一旦造成牙槽骨的破坏，治疗后也很难复原，须早防早治。
3．牙周疾病的治疗
患了牙周疾病就应尽早彻底地治疗。牙周疾病的治疗是一个系统的过程，要根据每位患者的具体情况，指定有针对性的治疗方案。
治疗内容：
1） 洁治--俗称"洗牙"，可除去牙面上的牙石、色素及烟斑，使口腔清爽、牙龈出血减轻甚至消失。"洗牙"后牙齿有时会遇冷热不适，属于暂时现象。全口牙洁治干净一般需要2-3次。
2） 深部刮治--简称"深刮"，就是为了去除牙周袋内牙龈表面的细菌以及病变组织，全口牙4-6次才能完成。
3） 手术治疗--有些患者还需要手术治疗。手术在门诊进行，无太大痛苦，手术后不影响进食，伤口一周后就可拆线，但仍需定期复查。
4） 其它辅助治疗--如药物、调整上下牙关系，固定松动牙等。
由于患者较多，每次治疗间隔约1-2周，一个系统治疗可能需要2-3个
月，甚至更长。
5） 疗效维持
牙周治疗效果的取得，是术者和患者共同合作的结果。牙周治疗取得效果之后，更需要患者的自身护理，同时应定期进行牙周复查，牙周治疗完成后，一般安排2 - 3个月后进行复查、复治，间隔期的长短取决于患者口腔卫生自身护理的能力，牙周病的严重程度以及复诊时的病情。牙周维护在治疗后的头三年特别重要。
4．牙周疾病为何要定期复查
牙周疾病易复发，如果每天不能坚持认真而彻底地清除菌斑，牙周疾病很容易复发，会使以往的治疗效果丧失殆尽，维持牙周组织的长久健康在于您日复一日，年复一年的努力。
牙周治疗效果的取得是术者和患者共同合作的结果。牙周治疗取得效果之后，更需要患者的自身护理。同时应定期进行牙周复查，牙周治疗完成后，一般安排2-3个月后进行复查复治，间隔期的长短取决于患者口腔卫生自身护理能力，牙周疾病的严重程度以及复诊时的病情。
牙齿左上1、2、5脱失很久，，3扭转后倾，3、4、6之间缝隙很大
设计铸造熔附烤瓷托牙，既美观又实用
支托加厚变细减少牙龈接触面积，减少不适感，用卡环臂来封闭牙间隙，增加咀嚼效率
双臂隙卡增加固位力量，减少单个牙受力负担
MUCODYNAMIC?可摘局部义齿支架设计
John G. Knapp医生是一位执业修复科医生，他对生物力学和生物工程学有着广泛的研究。他在底特律大学获得口腔医学学位，在密歇根大学获得口腔修复学学位。他在颌面部功能重建、口腔种植学、口腔修复学领域拥有多项专利。他拥有非常丰富的临床和教学经验，并拥有自己的诊所，也曾分别在底特律大学和密歇根大学指导研究生、本科生教学。他还是著名的材料学家，主要从事材料学、修复体设计等方面的研究。这些宝贵经验帮助他对修复和外科技术和器械进行革新，并以此来帮助医生提高工作效率。
Dr. Knapp曾在美国国内和国际会议上讲课，并发表多篇文章。他现在密歇根州的Livonia执业。他还是 Interphase Implants and Post Doctoral Dental Studies Institute LLC(一家提供高级口腔医学继续教育的私立牙科学院)的总裁。目前，他正致力于改善患者健康和为年轻医师提供良好的教育。
MUCODYNAMIC?可摘局部义齿设计优势:
1.不损伤基牙
2.感觉舒适
3.美观
4.耐用
在传统的设计中，将同等负荷加载在牙齿与黏膜上是否合理？
口腔中的附着龈（或附着在颌骨上的粘膜）、游离龈（或未附着在颌骨上的粘膜）、牙齿，它们的物理特征是很不相同的。因此，它们抗负荷能力不相等，生物学反应也不同。
简介
Vitallium?可摘局部义齿支架作为应力传导的良好媒介，能把功能性咬合负荷分别传导至基牙、缺牙区牙槽嵴或同时传导至两者之上。而传统理念中的支架把合力同时加载至基牙与牙槽嵴上。
传统可摘局部义齿的缺点：大连接体产生杠杆作用，撬动基牙。
在传统设计中：
1.支架是刚性的
2.卡环的存在必然对基牙产生旋转力
3.基托支持依赖于组织的弹性
4.基牙与黏膜同时承担咬合负荷,但受力不均衡。
传统游离端RPD需要关注的问题：
1.加载在局部义齿上的咬合力引起游离端修复体旋转。
2.扭力引起基牙反复的微小转动，这种微动会导致：
基牙松动！
加速根尖周病的发生！
局部义齿支架设计时存在的矛盾：
因组织物理特性不同，牙周组织主要用于支持牙齿；牙槽嵴黏膜耐磨性好，用于抵抗摩擦力。但是，长此以往，就会导致剩余牙槽嵴重吸收、基牙松动、缺失等并发症出现。
可摘局部义齿：
在复杂的口腔环境中，RPD这样简单机械的装置不足以担当其使命。
因此，需要研究物理学与生物力学：
1.可摘局部义齿支架的设计基于杠杆和旋转原理。
2.牙列缺损的口腔是一个复杂的非均质环境，各部位具有不同的粘弹性。
生物力学是什么?
生物力学是研究生活有机体的机械力学
我们为什么要研究生物力学?因为生物体具有：
1. 粘弹性
2. 塑性
3. 流变性
组织固有惯性基本原则是生物力学的基本原则之一：
1. 牙周组织中的牙齿有高度固有惯性
2. 附着在骨组织上的粘膜具有牙周组织固有惯性的1/100
3. 游离粘膜具有牙周组织固有惯性的1/1000
义齿修复过程中应对扭转的三种方案：
锻丝臂
基牙的近中合支托
精密附着体
尽管有上述的方法，但是牙齿仍有风险：
患者对复诊的依从性和对义齿的维护能力是不可预知的，会造成：
1.牙齿松动度增加
2.牙周疾病增加
3.牙齿丧失
新的理念!
将这作用在牙齿和牙槽嵴的两种力量分散。基牙只是引导基托而不是支持基托。
1.让残余牙齿承担部分咬合力
2.让牙槽嵴承担部分咬合力
Mucodynamic?设计的目标
l减少对基牙的扭矩
l使用现有的技术
方法：
1.不强调固位卡环的弹性
2.增加杠杆臂的长度
3.使用弹性大连接体
4.选择一种合适的合金：延伸率、硬度、屈服强度适中！！
结果
1.改善基牙预后
2.提高了美观性
3.增加舒适度
4.拓展了修复体的用途，延长了修复体的使用寿命！
两种可摘局部义齿支架的对比
传统可摘局部义齿设计中强调：
1.尽可能地利用牙齿支持修复体
2.降低对牙齿的旋转力
3.使用刚性的支架
MUCODYNAMIC ? 局部义齿支架设计时强调：
1.分散两种不同的力量
牙槽嵴支持
牙周支持
2.利用牙齿把基托稳定和固位于牙槽嵴上。
（基牙仅起到稳定和固位的作用，而不是起支持作用）
3.分散和减轻了牙齿和粘膜上的压力！
4.利用Vitallium ? 的物理特性。
在上图中可以看到，卡环1的位置与后面的基托被完全分开，原先的直接固位体卡环1现在变成了间接固位体，而原先的间接固位体2变成了直接固位体，支点线变为2和3的连线，杠杆臂变成浅蓝线所示，较原来的杠杆臂明显增长。右侧游离端基托区承受咬合力时，力量沿杠杆臂向腭部、对侧基牙左上76传递，再向前至左上54。左上54与右上54之间的连接体为刚性连接体，所以实际上传递到右上54的力
[一]. 形态与功能的关系:
(2). 位置与功能的关系:具备一定形态结构的物体只有在恰当的位置才能发挥出所具有的功能
(3). 修复体的形态、位置是制作人员在修复体设计和制作过程中时刻需要考虑的问题 .
活动义齿支架必须具有完美的形态和准确的位置，才能满足患者在功能、美观、舒适等方面的需求.
活动义齿支架在制作中的设计错误几乎都可以归结为义齿各组成部分在形态和位置方面的设计错误.
下面将就活动义齿支架在制作中的一些常见设计错误和大家进行一下探讨:
(4).卡环设计的常见错误;
义齿各固位体卡环间无共同就位道，义齿无法就位.
.卡环非弹性部分进入倒凹区，导致义齿无法就位或就位以后卡环臂离开牙体表面.
.卡环固位臂弹性部分位于非倒凹区，无固位作用.
.卡环固位臂弹性部分进入倒凹过多或过少.
.卡环对抗臂进入倒凹.
.卡环臂形态比例异常.
可摘局部义齿支架用钴铬合金的腐蚀相关因素
口腔环境，由于存在唾液、酸性菌斑、食物或饮料摄取时pH和温度的变化，以及不同药物的作用，是理想的易腐蚀环境。在口腔中金属腐蚀是连续的，牙科合金腐蚀后会对口腔或机体造成功能、美观和生物方面的影响。腐蚀过程释放金属离子，会引起口腔不良反应，如口服黏膜苔藓样病变、过敏，口中有咸味或金属味，或分布在整个身体（主要通过肠道），某些贱金属离子具有致癌性，细胞毒性和过敏性。
目前，可摘局部义齿仍是患者牙齿缺失后重要的义齿修复方式。Cr-Co合金，因其比贵金属价格低廉，比Ni-Cr合金显示出更好的强度、硬度、韧性和耐腐蚀性，成为临床上应用最广泛的可摘局部义齿支架材料。然而Cr-Co合金支架长期在口腔环境内仍会发生腐蚀，不仅影响修复体的美观、材料力学性能，还能析出有害的金属离子及衍生物，导致机体发生不良生物反应。
Shettlemore等运用细菌生物发光毒性法测定分析发现Co-Cr-Mo合金的腐蚀产物比不锈钢的毒性更大，而且毒素分数最高的是Cr6+，Ni2+和Co2+。本文归纳了用于制作支架的Cr-Co合金腐蚀所涉及的相关因素，探讨并分析提高其耐腐蚀性和生物相容性的可行性，使之更好地服务于临床。
1.钴铬合金腐蚀的相关影响因素及机制
1.1合金组成及结构
（1）内部微结构与组成元素：微结构中多相的存在会增加点腐蚀的风险，因合金内部的不同组成区域之间会产生电流效应。而合金的结构依赖于其组成元素种类、浓度和组合形式，所以合金的耐腐蚀性亦受到所组成金属元素的影响。Tuna等研究发现Ni-Cr合金和Cr-Co合金的溶解大于Au基和Pd基合金，虽然Ni-Cr合金和Cr-Co合金的结构更均一，但不稳定性元素（Ni、Cr）更易析出，Au、Pd等则显示较小的析出倾向，阐明了合金组成元素对耐腐蚀起到重要作用。
当基本元素组成一致时，均一的微结构可显著减少腐蚀程度。简单地在Co-Cr合金中添加耐腐蚀性更好的贵金属反而使合金耐腐蚀性变差。Reclaru等在对含有2%Au、2%Au和2%Pt以及15%Pt和10%Ru的三种Co-Cr合金进行评估发现：贵金属尤其是Au的存在使Cr-Co合金更易腐蚀。在Co-Cr合金中添加Pd元素也导致类似的耐腐蚀性能降低，原因是产生易腐蚀的异构微观结构，在微观结构中出现Cr相不足，极易在介质中构成原电池加速腐蚀，稳定性较小的相会优先溶解，从而降低合金的耐腐蚀性能。
（2）表面结构及粗糙度：牙科金属的腐蚀往往始于表面，因此金属的表面结构能显著影响其耐腐蚀性能，表面保护性钝化层（氧化物）越强，耐腐蚀性越好。钝化层主要由Cr的氧化物和氢氧化物及少量Co、Ni、Mo等的氧化物构成。Cr是提高Co基合金耐蚀性最主要的合金元素，而Mo具有协同作用。当钝化膜中Cr2O3和MoO3的含量较高时，能有效阻碍金属离子向外迁移，起到耐蚀作用。
表面层上的Cr和Mo的浓度越高可能协同降低金属溶解速率，然而这种协同作用的具体机制尚待研究。表面粗糙度也影响着Co-Cr合金的耐腐蚀性。表面光滑的金属可减少与体液接触的表面积，减少细菌的黏附，降低金属元素的溶解，从而提高金属的耐腐蚀性能。合金表面的刻痕、沟纹等缺陷部位也会增加腐蚀风险。裂缝内，电解质扩散局限易形成侵蚀性物质（H+、Cl-）导致金属溶解，并且裂缝外面易接触到氧气，这导致缝隙内外氧浓度差增大并加速裂缝内的腐蚀。
1.2生产加工方式
可摘局部义齿支架的生产方式主要是铸造，近年来基于CAD/CAM系统的切削和选择性激光熔融（selective laser melting，SLM）制造技术也显示出在可摘局部义齿金属支架成形方面的潜力。
（1）铸造及反复熔铸：铸造是金属材料生产成形件的方法之一。牙科合金铸造后可呈现多种缺陷，包括收缩，孔隙，夹杂物，微裂纹和树枝状结构。目前研究铸造环境和铸造方法对合金腐蚀性能的影响的文章较少。Galo等研究2种铸造条件（空气离心铸造和在氩气中的电弧熔融感应压力铸造）对6种合金的腐蚀性的影响，部分合金（包括Co-Cr、Co-Cr-Mo合金），在空气离心铸造下可减少腐蚀电流，即降低其腐蚀速率。杨斐渊将Cr-Co合金通过真空压铸和空气环境离心铸造法反复熔铸后，2种条件下耐腐蚀性能无显著差异。由于实际铸造过程涉及的方面较多，实验均未对铸造环境和铸造方法分别进行控制。
不同的铸造环境和方法对腐蚀性能是否有影响还有待探讨。推测是：在离心的铸造方法中，离心作用易使液态金属中的非金属夹杂物和气体排出，使得铸件中的气孔、缩孔、缩松和非金属夹杂物等铸造缺陷较小、结构较为致密；真空环境中铸造合金的内部气孔及非金属性夹杂物更少，由于铸造缺陷较小，减少了合金的腐蚀倾向。在铸造过程中，作为附件的铸道、底座等被丢弃，如果能将再次熔铸循环使用，可增进经济效益和社会效益。然而口腔铸造合金经反复熔铸后，其元素构成比例及显微结构（晶粒尺寸、杂质和微小的孔隙增加）会发生改变，导致合金耐腐蚀性降低。目前重复熔铸的具体方法缺乏公认准则，而且对于重复利用钴铬合金的研究多数与物理机械性能有关，关于耐腐蚀性能方面的研究相对较少，所以反复熔铸多少次以内对钴铬合金的耐腐蚀性能无影响尚无定论。学者研究表明在真空铸造机中反复熔铸5次及以内的Cr-Co合金，其耐腐蚀性能无显著差异。
（2）CAD/CAM近年来CAD/CAM辅助的切削和以添加金属制造的SLM技术也逐渐应用于牙科金属加工。相比起传统铸造方法，其加工方法不仅更简单、耗时更短、减少人为失误，还增强合金的耐腐蚀性。相比铸造Cr-Co合金，SLM制作的Cr-Co合金的表面微观结构更为致密均匀，且晶粒小，表面氧化层更厚，SLM钴铬合金在酸性条件（PH=2.5）下极化阻抗值更大且显示出明显的统计学差异（P<0.05），即能显示出较好的耐腐蚀性能。Tuna等比较使用切削、SLM、铸造3种方法制成的8种不同Co-Cr合金的耐腐蚀性，在PH=5.3的条件下应用动态极化测试法和电化学阻抗谱，发现不同方法之间腐蚀电流和电化学反应电阻有显著差异（P<0.05），切削或SLM制作的Cr-Co合金比常规铸造的更耐腐蚀。
（3）表面被覆处理技术：目前，通过表面被覆处理技术提高合金耐腐蚀性也是研究热点之一。Hsu等研究发现Co-Cr合金上电解沉积的ZrO2涂层（约0.2μm）既不影响其密合度，又可提高耐腐蚀性，且搔刮试验表明ZrO2与合金结合强度理想。学者相继报道在Cr-Co合金表面上沉积各种薄膜后，可在Cr-Co合金表面形成较致密均匀的结构，有效提高其耐腐蚀性能。但由于被覆层的厚度较薄，随着时间的推移会被磨损、侵蚀等，表面被覆处理技术对改善合金耐腐蚀性存在一定局限性。
1.3口腔环境
唾液中水分约占99.4%，固体物质约占0.6%，其中有机物占0.4%，无机物占0.2%。有机物有粘蛋白、球蛋白、氨基酸、尿酸、尿素、肌酸酐和各种酶。无机成分主要包括Na+、K+、C1-、Ca2+、无机磷酸盐、碳酸氢盐、硝酸盐等。
（1）无机离子：口腔中多种离子均会加速Co-Cr合金的腐蚀。学者研究表明在一定范围内，Cl-或F-浓度的升高会导致Cr-Co合金腐蚀加速，增加其腐蚀程度，高盐饮食习惯和高氟制品均会加速Co-Cr合金腐蚀。
（2）蛋白成分：蛋白成分可增加Cr-Co合金的金属离子的释放从而降低其耐腐蚀性能，值得注意的是蛋白质成分还有降低腐蚀产物毒性的作用。Pangi等将Ni-Cr合金和Co-Cr合金分别浸在3%牛血清白蛋白（Bovine Serum Albumin,BSA）和人工唾液中，结果显示3%BSA中Co、Cr、Mo元素含量显著增加，原因是蛋白质与合金表面的金属离子结合并将其运送离开，促进了金属溶解，或蛋白质吸附到金属表面上，降低了金属表面氧气浓度，再钝化过程受阻合金更易被腐蚀。Wataha等研究也得出相似结论，同时还发现在盐水-BSA中释放多的这些离子均是细胞毒性较小的。Shettlemore等发现黏蛋白存在条件下Ni和Cr元素的毒性降低了，由于黏蛋白与Ni、Cr元素螯合所致。
（3）pH值：由于进食不同食物、饮料以及细菌代谢产物的存在等，口内pH可从2到11发生较大变化。pH降低可降低Cr-Co合金的耐腐蚀性能。苏润刚等用动电位极化曲线法和电化学阻抗法测定了铬合金在pH值为7和5的人工唾液中的电化学参数,发现随pH值下降,合金耐腐蚀性能发生下降。
（4）微生物：口腔中定植着数量众多、种类繁杂的微生物种群，以微生物膜的形式影响着金属修复体的腐蚀过程。Zhang等发现与变异链球菌S.mutans（ATCC25175）共同孵育过的Co-Cr合金表面氧化膜减少，耐腐蚀性（极化阻抗值）显著减小，并且这种生物腐蚀可进一步促进致病菌的黏附，上调变异链球菌中的毒性基因表达，从而加速腐蚀过程。而Lu等则发现接触变异链球菌S.mutans（UA159）可提高Co-Cr合金的耐蚀性，形成的生物膜可作为物理屏障,阻止氧与金属表面的相互作用。两者所用金属和实验方法相似，完全相反的结论可能是使用不同菌株造成的。不同的菌株进行着不同电化学反应并分泌着不同的蛋白质、代谢产物，加上微生物之间会相互作用，所以微生物与腐蚀之间有及其复杂的关系。单一菌株对Co-Cr合金的腐蚀有促进诱导或防止抑制作用，其机理和作用过程尚待研究。
1.4应力
义齿在口内行使功能时不断与基牙摩擦、医师调牙合不当造成应力集中、患者过度清洁导致义齿磨损等情况下，合金表面应力增加造成表面氧化层损伤，也会加速Cr-Co合金腐蚀。Andrew等研究发现在腐蚀环境（pH=3或5）中，相比于零应力，表面拉应力和压缩应力会造成更多的Cr-Co合金溶解，证明了表面应力能降低其耐腐蚀性。原子力显微镜下显示应力造成受力表层（氧化层）局部损伤，基底的阳极金属暴露在腐蚀环境中，将更易被溶解。事实上，基底暴露后将经历溶解和再钝化的过程，虽然应力促进溶解已被证实，但是应力对于合金再钝化过程及钝化膜的成分是否有影响至今仍不清楚。
2.提高钴铬合金耐腐蚀性能的可行性
选用Cr、Mo含量较高的Co-Cr合金，应用CAD/CAM技术、表面被覆处理技术生产支架；在临床操作中合理地设计义齿、精细抛光；患者使用及清洁过程中避免其磨损、避免食用高盐高氟过酸食物均有助于增加钴铬合金支架的耐腐蚀性及生物相容性。其中最易控制又亟待研究的是如何从技术方面提高钴铬合金耐腐蚀性能。
目前高Cr、Mo的Co-Cr合金（Cr含量高达32%、Mo含量7%）已成熟并投入市场，极大提高了其耐腐蚀性。表面被覆处理技术因存在磨损风险有一定局限性。反复熔铸因其经济效益具有巨大潜力，但亟待一套公认准则（如是否添加新合金、铸造前如何处理等）才能具体实施。SLM技术因其耗时短、耗力小，其制作的支架高耐腐蚀性而具有广阔前景，显示出替代传统铸造技术的巨大潜力，但其制作支架的密合度、强度仍需进一步的临床研究。
钛金属全口义齿铸造基托与传统的塑料基托义齿相比具有很多的优点：
一、钛金属具有良好的物化性能，强度高，在口内不易溶解和变形，增强了义齿的固位，延长了义齿的使用寿命；
二、钛金属有良好的生物相容性，减少了对口腔内其他组织的刺激，从而减少了其他组织病变的可能；
三、铸造基托全口义齿使用塑料少，减少了口腔内的异味及基托的厚度和重量，减轻了使用者的异物感，也利于义齿的固位。钛金属支架义齿重量轻，基托薄，在全口义修复时，其固位效果好，病人适应时间短，能很快地恢复患者的发音、咀嚼功能，而如用钴铬合金材料做全口义齿，其固位效果欠佳，义齿过重会对牙槽嵴造成损伤，临床上常不用此方法。
活动义齿作为一种传统的牙齿修复体，长期以来受到社会各界的一致欢迎，那么活动义齿究竟有哪些优点呢。下面让我们来了解一下活动义齿的优点有哪些。
活动义齿的优点有哪些A：活动义齿适用范围广
活动义齿适用范围广，单修、多个或者全口牙齿缺失者均可采用活动义齿进行修复。
活动义齿的优点有哪些B：患者可自行取戴，能保持假牙的清洁
如果假牙上面沉积的菌斑没有被洗刷掉，这些菌斑可以进入假牙，细菌在假牙的微小孔隙内生长繁殖，排出细菌毒素，造成口腔粘膜发炎。另外，假牙与基牙之间易嵌塞食物而导致牙颈部龋坏，活动假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的发生，减少其他牙损害。
活动义齿的优点有哪些C：活动假牙对基牙的损害小
固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙体组织，而活动假牙只磨一个能支托窝或通过卡环的间隙，不要磨除很多的牙体组织，对好牙的损害小。
活动义齿的优点有哪些D：假牙质量、形态、颜色可以任意选择
人们可以根据自己的经济条件，选择不同质量的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，达到比较满意的美观效果。
活动义齿的优点有哪些E：假牙的设计灵活多样
假牙的设计灵活多样，可维护牙列的完整性，如果愿意还可以改做固定假牙和种植牙。
