目前缺牙修复治疗主要的种类包括有人造冠、固定义齿、可摘局部义齿、全口义齿、种植义齿。 缺牙之后该怎样选择适合自己的镶牙方式7这是令许多患者都比较头疼的司题。
首先,我们应当对镶牙的种类有所了解。口腔修复科主要针对以下组织缺损、颜色异常或形态异常开展缺牙修复治疗工作。
①用人造冠即人工制作的假牙冠如铸瓷冠、烤瓷冠、金属冠等治疗牙齿色彩异常、牙齿形态异常和修复牙体严重缺损。
②用固定桥即人工制作的固定义齿如铸瓷桥、烤瓷桥、鱼属桥等治疗修复轻度的牙列缺损如缺失几个天然牙。
③用可摘局部牙齿如隐形义齿、塑料牙钢丝卡环义齿、复色硬质树脂牙铸托义齿,烤瓷牙精品铸托义齿,附着体义齿等治疗严重的牙列缺损,如缺牙后仅残留几个天然牙。
④用全口义齿,如复色硬质树脂牙塑料珏全口义齿、复色硬质树脂牙铸造金属托全口义齿等治疗全口牙全部缺失。
⑤用种植义齿,即先种植人工牙根,再在人工牙根的基础上制作义齿,治疗各种类型的牙齿缺失。
在了解了镶牙的基本种类后,可根据自己不同的缺牙类型和时间、经济、美容要求等,在征求修复医师建议的基础上选择适合自己的镶牙方式。
由于牙体修复的制造工艺、修复用的材料类型、修复体的结构特点不同,修复体可分为多种:
(1)嵌体:为嵌入牙冠内的修复体,临床上由于充填治疗简单方便,多为充填取代。只是在充填效果不佳,或做固定修复的固位体时使用。
高嵌体可以恢复牙合面,而且固位好,在临床上较多使用。
(2)3/4冠:没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。
(3)开面冠:做好的全冠为了美观在唇面开窗。
(4)罩面或贴面:以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠,多为解决美观问题,但易脱落。
(5)全冠:为覆盖全部牙冠表面的修复体,由于材料的不同和制做方法不同类型较多。
(6)核冠:是在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠的修复体。
(7)桩冠:是利用冠钉插入残根根管内固位的全冠修复体。
(8)种植体牙冠:在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。
(9)CAD-CAM修复体:是在牙体预备后,由光电探测系统采集光学印模,经微机信息处理,并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体。
本文关键词:口腔修复专题 口腔修复方式 口腔修复须知
口腔固定修复有哪些种类:由于牙体修复的制造工艺、修复用的材料类型、修复体的结构特点不同,修复体可分为多种:
(1)嵌体:为嵌入牙冠内的修复体,临床上由于充填治疗简单方便,多为充填取代。只是在充填效果不佳,或做固定修复的固位体时使用。高嵌体可以恢复牙合面,而且固位好,在临床上较多使用。
(2)3/4冠:没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。
(3)开面冠:做好的全冠为了美观在唇面开窗。
(4)罩面或贴面:以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠,多为解决美观问题,但易脱落。
口腔固定修复有哪些?
1 全冠:为覆盖全部牙冠表面的修复体,由于材料的不同和制做方法不同类型较多。
2 核冠:是在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠的修复体。
3 桩冠:是利用冠钉插入残根根管内固位的全冠修复体。
4 种植体牙冠:在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。
口腔修复材料有许多种,要根据不同情况选用不同的材料。
1、按材料的性质分,汞剂类:由汞与合金粉组成;树脂类:有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶;金属盐粘固粉类:如磷酸锌粘固粉等。
2、按材料在窝洞内能保留的时间,可分为短期使用材料,如用于治疗过程中的临时性封洞材料,丁香油氧化锌粘固粉可用于2周以内,磷酸锌粘固粉可用于半年以内;长期使用的材料,即永久充填材料,在洞内代替缺损牙质长期保留的,临床上使用较多的是银汞合金、复合树脂等。
口腔修复材料里面有种银汞合金。它是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物,临床使用的最多。多用于需承受牙合力的I类、II类洞和不必考虑美观的V类洞;用于套卡环基牙的洞;牙体桩冠修复的桩核或全冠修复的内层充填体。用银汞合金修复牙体时应保持一定的体积,才能承受牙合力而不致折断;由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性,应制备盒状洞,设计良好的固位形,使二者贴合紧密、相互嵌合,良好隔湿,才能使银汞合金修复牙体牢固持久。
口腔修复材料里另一种重要成分—复合树脂:它是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料,它借助于牙齿表面处理技术,使之粘结于牙体硬组织,多用于III类洞、V类洞的充填;也有高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。采用粘结技术也可修复IV类洞和严重牙体缺损的患牙。光敏固化复合树脂,其色泽稳定,粘结性强,特别适宜前牙美齿修复;化学固化复合树脂,操作简便,虽有轻度色泽改变,用于后牙及前牙舌(腭)侧洞也是适宜的。
聚羧酸酯粘固粉(又称聚丙烯酸粘固粉):是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料,可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥,可加入赋形剂作为牙周塞治剂。
玻璃离子聚合粘固粉:是一种对牙髓刺激轻,对牙体硬组织有粘结性,但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于III类、V类洞,用于乳牙充填,作窝洞封闭剂以预防龋病。
磷酸锌粘固粉:又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料,半年以内的窝洞封闭材料,也用于牙体修复的冠、桥修复。
丁香油氧化锌粘固粉:又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料,或不承力的单层垫底材料,作1~2周的窝洞临时封闭材料,也用作根管充填材料,加入赋形剂作为牙周塞治剂。
氢氧化钙粘固粉:是一种新型护髓衬底的口腔修复材料。用于III类、V类洞的垫底材料,用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作直接和间接盖髓剂。牙胶:加热40°C变软,有可塑性,冷却后变硬。用于根管充填辅助材料,可暂封窝洞,或加热后作牙齿的温度测验。