牙科网

对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。以下是小编陆续整理的“烤瓷修复时牙髓的问题”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

烤瓷修复时牙髓的问题

关于烤瓷修复时是活髓好还是死髓好的问题,在口腔修复临床上有不同的观点,但近年来趋向于以下观点:

1、如果患牙在其他科治疗完毕后仍是活髓,可先不杀髓,直接进行烤瓷牙体预备;

2、如果烤瓷修复治疗过程中一直保持活髓而未出现牙髓发炎的症状,可活髓粘接修复体,预后较好;如出现了牙髓发炎的症状,则须先进行完善的根管充填治疗,待根充后反应基本消失后再粘接修复体,预后也较好;

3、对于位置异常或牙体长抽方向异常程度较大的患牙可根据美容需要预先杀髓,因为杀髓并进行完善根管治疗后的牙齿不存在烤瓷修复后出现牙髓炎的风险。

扩展阅读

口腔修复的问题归纳


专业口腔修复内容有牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的修复,有颌面部缺损的修复、牙周病和颞下颌亲节紊乱综合征的矫治。其中活动修复和固定修复是主要的组成部分,活动修复包括可摘局部义齿和全口义齿修复,固定修复包括牙体缺损的嵌体、冠修复和牙列缺损的固定桥修复。

口腔修复内容有牙体缺损牙列缺损牙列缺失的修复有颌面部缺损的修复牙周病和颞下颌亲节紊乱综合基因征的矫治其中活动修复和固定修复是主要临床的组成部分活动修复包括可摘局部义齿和全口义齿修复固定修复包括牙体缺损的嵌体冠修复和牙列缺损的固定桥修复

部分相关学位疾病就医指南请点击查看本站相应页面:牙体病拔牙牙痛儿童牙病牙颌畸形

专业口腔修复的基本过程是:详细搜集患者的病史及检查口腔颌面系统成立的状况作出初步的诊断应用复制口颌广州组织形态的模型在模型上治疗结合检查结果作出诊断指导和设计在模型上或在口内用人工材料制作修复体或矫治装置经过美国精细加工达到要求后在患者口内试合就位调整以恢复丧失的外形和功能并定期复诊检查维护修复体使之正常行使生理功能

牙体牙列缺损畸形和牙列缺失是人类的方面常见病多发病随着人口的老龄化主要病人的比例相应增多口腔修复造诣工作日趋重要

专业口腔修复的问题,口腔颌面丰富系统担负着人体的重要生理功能口腔是消化系统因此的起始端牙齿牙列的健康关系到咀嚼食物的效率直接影响消化系统慢性的功能食物未嚼好就会增加胃肠负担引起胃肠系统至今硕士疾病综合因此牙牙合工作系统的修复是非常重要的可以预防全身的多方面知识疾病成立

充填材料时应注意什么问题


(1)抗压强度:后磨牙龋洞充填要选择抗压强度高的材料,如银汞合金、后牙复合树脂及后牙高强度补牙材料。前牙切角、切缘缺损充填时也应选择抗压较强的材料,常用的材料是光敏复合树脂材料。牙颈部缺损如不承受卡环磨损,可用玻璃离子体粘固粉充填;若有卡环通过时,应选用银汞合金或光敏树脂材料充填。

(2)洞壁厚度:这里值得一提的是牙釉质与牙本质层的厚度关系。如果牙本质全部龋坏,医学上称为无基釉,无基釉就是牙釉质无牙本质衬里,抗压能力下降,容易折断。常规处理无基釉是将其磨掉,磨掉无基釉可能失去固位性,可采用金属钉或复合树脂等修复。

(3)洞型固位性:洞型的固位性好与不好是补牙能否成功的关键性问题。固位性就好像用手抓东西,五指同时用力能够将东西抓握牢固,如果五指中缺少拇指头,很显然抓握东西时就不牢固。由此说明龋洞固位性是很重要的。这里重点介绍龋洞固位性不好时如何利用可以应用的条件增加固位性。大概有以下方法:①利用髓腔壁制作倒凹增加固位性。②利用牙本质钉增加固位性。国内第四军医大学研制成功的牙本质自断固位钉,实用性好,为残冠牙修复提供很好固位条件。③利用牙根管增加固位性。使用根管钉插入充填过的牙根内,或使用卡环丝制作成钉状插入根管内以增加固位性。④留根面制作倒凹以增加固位性。

(4)职业性:选择充填材料时,还要考虑职业性,如演员、服务员、广播员应该使用复合树脂材料,使材料颜色接近于正常牙色;体力劳动者应该使用耐磨性、抗压性好的牙齿充填材料。

(5)洞底情况:充填补牙材料时应注意洞底情况。洞底敏感时垫底处理是重要的,不注意洞底垫底材料的选择,容易刺激牙髓组织,引起牙痛。但要特别注意深龋洞底不敏感的问题,通过鉴别深龋洞底,判断牙髓活力。鉴别的方法可采取挖、探、看等方法综合分析牙髓有无活力。①挖:使用挖匙(勺)去除软化牙本质。②探:探查有无穿髓点,洞底敏感程度。③看:看洞底颜色。可使用口镜反光照射洞腔底。一般有两种情况:一种情况是洞底有黑点,表示牙髓已感染;另一种情况是洞底透红或粉红色,表示牙髓有活力。

(6)边缘密合度:充填补牙材料时应注意边缘密合度。这个问题,多少年来,一直在注意研究解决。有资料证明:临床上观察已充填密合,经电子显微镜观察仍有10-20微微米间隙存在。现代资料中提出微渗漏的问题,就是围绕这个问题展开专题研究的。从临床角度看,首先要充填密合。银汞充填时防止边角不密合,以免将来形成继发性龋坏;树脂类材料充填时防止材料调拌太稀,以免空泡形成。

做烤瓷修复前要注意的一些问题



为了给牙体缺损的烤瓷修复治疗创造良好的条件,改善美观和功能,延长烤瓷修复体的使用年限,保证术中、术后患者口颌系统及全身的健康,在做烤瓷修复牙体预备之前先做一些治疗准备和心理准备。  
1、若患者年老体弱、或是因一些慢性病全身健康状况不良、或患者有心血管系统疾病等,无法耐受牙体缺损烤瓷修复治疗过程的操作,烤瓷修复治疗前应作相应的治疗和支持治疗。 
2、对有精神因素(包括精神病)患者、心理严重障碍的牙体缺损患者,应在烤瓷修复治疗前仔细评价精神、心理状况,对不能配合治疗者应等其治疗好转后再修复。另外,烤瓷修复前应重视对患者的修复动机、具体要求,对烤瓷修复体的期望及社会医学有关因素进行评价,以便处理好患者不正常的心态。使之对修复体的质量、功能、感觉等有心理准备和客观评价,避免烤瓷修复体戴入后,产生医生与病人之间的分歧。  
3、牙体缺损伴有牙髓炎、牙周炎、尖周感染、口腔炎症等疾病,应在烤瓷修复前做相应治疗后再做修复。对于错牙合畸形、颞颌关节疾病等患者的牙体缺损,应在明确相应的治疗计划或确认上述疾病不妨碍修复时,再做牙体缺损的修复。 
4、牙龈退缩或局部缺损,应做牙龈成形术,改善美观后再做牙体缺损的烤瓷修复。 
5、局部牙列拥挤、缺损,邻牙间存在小间隙等,应矫治完成后再烤瓷修复。


相关推荐
最新更新