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从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。下面是小编为大家整理的《磨牙症的临床表现》,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

磨牙症的临床表现

磨牙症的临床表现:

①磨牙型:常在夜间入睡以后磨牙,就是人们常说的夜磨牙,睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作,由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音,通常也叫“咬牙”。又因它多发生在夜间睡眠时,又叫“夜牙”,患者本人多不知晓,常为别人所告知,因影响他人,特别是配偶,而比较受到重视。

②紧咬型:常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧,但没有上下牙磨动的。

③混合型:兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。

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牙体缺损的临床表现特征


牙体缺损的临床表现特征

牙体缺损(tooth defect)是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常,表现为牙体失去了正常的生理解剖外形,造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。

由于牙体缺损的范围、程度不同,以及牙列中牙体缺损患牙的数目多少,可能产生下列并发症症状及危害:

(1)牙体和牙髓症状

牙体表浅缺损可能无明显症状。如缺损累及牙本质层或牙髓,可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变。

(2)牙周症状

牙体缺损者发生在邻面,会破坏正常邻接关系,造成食物嵌塞,引起局部牙周组织炎症,并可能发生邻牙倾斜移位,影响正常的咬合关系。牙体缺损若发生在轴面,破坏了正常轴面外形,可引起牙龈炎。

(3)咬合症状

大范围及严重的牙体咬合面缺损不但影响到咀嚼效率,还会形成偏侧咀嚼习惯,严重者会影响垂直距离及出现口颌系统的功能紊乱。

(4)其他不良影响

缺损发生在前牙可直接影响患者的美观、发音。全牙列残冠、残根会降低垂直距离,影响到患者的面容及心理状态。残冠、残根常成为病灶而影响全身健康。

因此,牙体缺损应及时修复治疗以终止病变发展,恢复牙冠原有功能。

颌下间隙感染的临床表现


颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿大、压痛。

颌下间隙感染的临床表现



多数颌下间隙感染是以颌下淋巴结炎为其早期表现,临床表现为颌下区丰满,检查有明确边界的淋巴结肿大、压痛。化脓性颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎。颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。脓肿形成后,中心区皮肤充血,可触及明显波动。颌下间隙因与舌下间隙相续,感染极易向舌下间隙扩散,此时可伴有口底后份肿胀,舌运疼痛,吞咽不适等症状。

颌下间隙感染应注意与化脓性淋巴结炎和因导管阻塞引起的潴留性颌下腺炎相鉴别。

年轻恒牙外伤临床表现和治疗


1.牙齿震荡主要影响牙周和牙髓组织,牙体组织完整或仅表现为釉质裂纹,没有硬组织缺损及牙齿脱位。

(1)临床表现:牙齿酸痛,咬合不适,叩诊不同程度疼痛。X线片显示根尖周无异常或牙周间隙增宽。临床检查时应该注意有无咬合创伤。牙髓组织近期表现为充血,出血和感觉丧失;远期表现为牙髓钙变,牙齿吸收,创伤性囊肿和根发育异常。

(2)治疗:消除咬合创伤,减少和避免不良刺激,预防感染,釉质裂纹涂以无刺激性的保护涂料或复合树脂粘结剂。定期追踪复查。

2.牙齿折断按部位临床分为牙冠折断、牙根折断和冠一根折。

(1)牙冠折断:分为单纯釉质折断、冠折暴露牙本质和冠折露髓。

1)单纯釉质折断:多发生在上颌中切牙切角或切缘,没有暴露牙本质。一般无自觉症状,有时粗糙面会磨破唇舌黏膜。小面积折断可不处理。边缘较锐利者可以将边缘磨光。定期复查观察牙髓变化。

2)冠折牙本质暴露:牙齿出现冷热刺激症状,其疼痛程度与牙本质暴露面积和牙根发育程度有关。暴露面积较大时,可以见到牙本质下面的粉红色牙髓。注意探诊不要用力以免穿透牙本质而暴露牙髓。

冠折牙本质暴露无论面积大小都应该及时采取间接盖髓术保护牙髓。可用生理盐水清洗牙面,氢氧化钙类制剂覆盖牙本质断面,可先用玻璃离子水门汀或复合体暂时充填。检查咬合情况,去除咬合创伤。牙齿松动时可采取松牙固定技术。病情稳定后,根据牙齿缺损情况进行外形修复。术后定期复查,拍摄X线片了解根尖周及牙齿发育情况。检查牙髓活力判断牙髓变化,及时进行治疗。

3)冠折露髓:由于牙髓外露,临床症状较明显,有冷热刺激痛,触痛明显。不敢用舌舔牙齿甚至影响进食。年轻恒牙外伤牙髓暴露后不及时处理会感染、坏死,亦有出现牙髓组织增生。年轻恒牙牙根未发育完成,应该尽量保存生活牙髓。外伤时间短、露髓孔小可采取直接盖髓术,但临床上直接盖髓术不易成功,一般采取牙髓切断术。有牙髓炎症或牙髓坏死的年轻恒牙可采取根尖诱导成形术。术后一定要定期复查观察牙根发育情况,治疗效果,术后有无根管钙变,及时采取措施。

(2)牙根折断:包括根尖1/3、根中1/3和近冠1/3折断。

1)主要症状是牙齿松动、牙冠稍显伸长,有咬合创伤。越近冠方的根折,症状越明显。X线片是诊断根折的主要依据。由于根折线显像变化较多,临床上容易出现遗漏,应该结合临床症状综合判断,必要时变换投照角度再次拍摄。

2)治疗原则:断端复位,固定患牙,一般固定2~3个月。消除咬合刨伤。术后定期复查,如果出现牙髓症状,进行根管治疗。

(3)冠-根折断:牙釉质、牙本质和牙骨质同时折断,在牙冠牙根部均有折断。分成横折和纵劈。冠-根折比较复杂,应根据情况采取断冠粘结术、龈切术和去骨术后牙冠修复,或根管-正畸联合治疗方法。

3.牙齿移位包括牙齿挫入、侧向移位、部分脱出和牙齿全脱出。

牙齿全脱出常见于单个年轻恒牙,上颌中切牙多发。牙齿全脱位时应该立即进行再植术。再植术的步骤有以下几个方面:

(1)牙齿储存:牙齿脱出后应该妥善保存牙齿,尽快到医院治疗。储存条件和储存时间的长短对于成功的愈合是非常重要的。生理盐水较好,其他液体如血液、组织培养液、生奶和唾液也可作为储存液。

(2)清洁患牙:应用生理盐水清洗患牙,切忌刮牙根面。

(3)清洗牙槽窝:应用生理盐水冲洗牙槽窝,去除异物及污物。

(4)植入患牙:用力要小,防止对牙髓和牙周膜的损伤。

(5)固定患牙:急诊可采取缝线固定,以后制作全牙列(牙合)垫固定。全牙列(牙合)垫既可避免咬合创伤,又有一定生理动度,有利于再植牙愈合。固定时间2~3周为宜。

(6)抗生素应用:再植术后口服抗生素一周。

(7)牙髓治疗:2周内完成根管治疗,药物选用氢氧化钙制剂。

(8)定期复查,一般1个月内每周复查一次,半年内每月复查一次。观察牙根愈合情况。

磨牙症不可轻视


磨牙症是指人在睡眠或醒着时有无意识的上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为。由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音,通常也叫“咬牙”。又因为它多发生在夜间睡眠时,又叫“睡觉磨牙”。

由于磨牙使牙齿强烈的叩击在一起,又没有食物缓和,造成牙齿表面的保护物质过分磨损。白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿,但对牙齿很少有损害,这是因为咀嚼时,上下牙齿之间的食物好比是个垫子,同时还有充分唾液,使牙齿滑润,所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间,但大部分时间是在上下运动,真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。如果在夜间磨牙,则情况就大不一样了,口内既无食物,口腔内的分泌也减少,牙齿得不到必要的润滑,而形成“干磨”,就好比推空磨子一样。这样牙齿的磨损是很大的,后果也是相当严重的,轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏;重者可导致牙床经常出血、发炎、牙齿松动甚至脱落。对于青少年的磨牙不仅会造成牙颌畸形,还会影响到他们的身体发育,甚至导致自闭症等心理障碍。另外,磨牙还会影响亲人和自己的睡眠质量,使患者精神紧张,严重者甚至会导致心理抑郁而产生轻生等可怕的后果。

此外,长期磨牙还会引发一系列的并发症。如:长期磨牙导致咀嚼肌得不到休息,造成咀嚼肌的疲劳和疼痛、腮帮疼痛;严重时引发头痛、颈背部阵痛等。

人在6岁至13岁都处于换牙期,为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。但是,过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。

引起磨牙症的原因很复杂,主要有以下一些因素

1:情绪紧张。是磨牙症最常见的发病因素。惧怕、愤怒、敌对、抵触以及其它各种紧张情绪,若因种种原因使患者难以及时发泄表现时,这些情绪在潜意识中周期性地通过各种方式予以表现,磨牙就是表现方式之一。

2.局部因素。推测如有咬合早接触时,患者常试图将此牙面高点磨平,如果这种现象经常发生,久而久之,就会形成磨牙症

3.全身因素。与寄生虫有关的胃肠功能紊乱、儿童营养缺乏症、变态反应或内分泌紊乱部可成为磨牙症的发病因素。

4.职业。有的职业类型有利于磨牙症的发生。如钟表工、汽车驾驶员和运动员这些要求精确性很高或精力高度集中的职业有发生磨牙症的倾向.但其原因尚不明了。

5.随意磨牙症可见于有咀嚼口香糖、烟草、牙签等习惯的人。对于患磨牙症的人自己也可以通过以下方法减轻症状:

睡前尽量放松自己,尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡熱水澡、听听轻音乐等;避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境;尽量避免含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等尽量避免;多吃些含维生素丰富的食物;要懂得如何缓解压力,放松心情,调整心态。

比较严重的病人应区医院就诊,采取一些治疗措施尽量去除致病因素特别是心理因素和局部因素;治疗与磨牙症发病有关的全身疾病;对顽固性病例应注意保护牙周组织和肌肉,可制作颌垫,覆盖在牙面,可避免磨牙时的磨耗,需定期检查;治疗因过度磨损所引起的各种并发症。

临床上如何处理蛀牙引起的并发症


在蛀牙治疗过程中,若判断不当或操作不精细,常会发生一系列的并发症。那么,临床该如何处理蛀牙的这些并发症呢?

1、意外穿髓

青少年可作直接盖髓术,成年人可根据穿髓孔的大小,作盖髓术或干髓术、活髓切断术。老年人只能做干髓术或牙髓摘除术。

2、牙髓炎

按牙髓炎治疗,青少年的早期牙髓炎可试作活髓保存。

3、牙周组织受损

如充填邻面洞时在邻面造成悬突,刺激牙龈或食物嵌塞,需拆除重新充填。如果充填体过高,有早接触,能引起咀嚼疼痛,可适当磨除高点。

4、继发龋

在备洞过程中,原有龋坏未去净,或备洞时邻近深龋沟或可疑龋未作预防性扩展,充填物在充填时压得不紧,或在垫底时将粘固粉垫在洞口被唾液溶解形成缝隙,产生继发龋。如果发生了继发龋,应去除充填物,去净腐质,重新充填。

5、充填物脱落或折断

将原充填物除去重新充填。

晚上睡觉磨牙是怎么回事?一组漫画带你读懂磨牙症!


晚上睡觉磨牙是怎么回事?一组漫画带你读懂磨牙症!

在晚上熟睡的时候,您是否会听到耳边有吱吱...的磨牙声音彻夜难眠?您是否时常第二天感觉咀嚼无力呢?口腔专家指出,磨牙者看似睡得好,其实磨牙是一种睡眠障碍,时间久了,可造成颞颌关节疲劳,严重的会影响身体健康。

想要了解磨牙症状、原因或怎么治疗?下面我们就通过一组漫画来告诉大家有关磨牙症的所有问题!






亲们看明白了吗?口腔专家在此提醒大家,光看不顶用,付诸行动才是王道。若伴有磨牙,又有口腔疾病、牙齿畸形等问题,这个时候再不看牙医,接踵而至的将是牙齿出现松动、严重龋齿,花大价钱修复牙齿。其中,牙列不齐不仅是影响个人的形象,也是导致磨牙的“罪魁祸首”!

磨牙的危害


磨牙的危害?如果偶尔发生一两次夜磨牙,不会影响健康。要是天天晚上牙齿磨动,则危害不小。首先是直接损伤牙齿。天天晚上夜磨牙;会使牙齿过早磨掉了,露出牙髓后,引起牙本质过敏,遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生疼痛;另外,牙周组织受到损害,易引起牙周病,夜间磨牙,面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩,时间一久,咀嚼肌纤维增粗,脸型变方,影响孩子面容的健美。如果牙体组织磨损严重,牙高度下降,面部肌肉过度疲劳,会发生颞颌关节紊乱综合征,在说话、歌唱或吃饭时,下颌关节及局部肌肉酸痛,甚至张口困难。张口时下颌关节会发出丝丝响的杂音,有的甚至发生下颌关节脱位。此外,还会引起头面痛、失眠、记忆力减退等症状。

磨牙的危害?防治有术,对于夜磨牙,可针对原因进行防治。有蛔虫或蛲虫病,应及时驱虫。饮食上应合理调节膳食,粗细粮、荤素菜搭配,防止孩子营养不良,还要教育孩子不偏食、不挑食,晚餐不要过饱,以免引起胃肠不适。患有佝偻病的孩子请用维生素D及钙剂治疗,同时让孩子进行适量日光浴。父母应给孩子创造一个舒适和谐、充满欢乐的家庭环境,消除各种不良的心因性因素,并配合心理治疗。有牙咬合不良的请口腔科医生进行治疗,此外,针刺治疗也有一定效果。还可在睡前服镇静药物,来降低或消除神经系统的兴奋性,减少或防止夜磨牙的发生。

龋齿的表现特征


龋齿的表现特征:开始时牙齿腐坏、质地变软,这时无不适症状;慢慢形成龋洞,遇酸甜冷热食物时不适;龋洞继续变大,波及牙髓出现牙痛,严重者也可导致其他疾病;龋齿继续发展导致牙冠破坏,牙齿丧失。

临床显示,儿童龋齿大多为窝沟龋。牙冠表面有些地方凹凸不平,凹陷处称为窝沟,窝沟不易清洁而容易积聚菌斑,是龋齿的好发部位,而发生于窝沟的龋称为窝沟龋。资料显示,青少年龋病多发于六龄牙。六龄牙是6岁时萌出的第一颗恒牙,在人一生中使用时间最长,起着重要的作用。调查发现,人群中有三成的六龄牙是龋齿,12岁少年的龋齿绝大多为六龄牙窝沟龋。

龋齿是在多种因素作用下形成的。主要包括细菌、食物以及牙齿所处的环境等,其次还与遗传、种族、个人卫生习惯等因素有关。糖是其中的重要因素之一。当我们吃糖多了又没能及时刷牙、漱口时,糖就会残存在我们的牙齿上,特别是牙齿的小窝、小沟、牙缝处,存在这里的细菌可以把残留的糖变成酸性物质,这些酸性物质又可以使牙齿硬组织变软、缺损,从而形成牙洞。

贴心提示:孩子在2岁半前,应由妈妈帮助做好乳牙护理工作。每次孩子喝奶后,要再喂几口白开水,以便把残留食物冲洗干净。同时纠正儿童的不良习惯,如咬手指、舐舌、口呼吸、偏侧咀嚼、吸空奶头等。睡前喂奶不宜加糖,带糖分的食物也不适宜吃太多。

蛀牙的表现症状


蛀牙的表现症状

预防蛀牙,很重要的一点就是定期口腔检查,尤其是儿童。儿童应每3个月或每半年检查一次口腔,以便早日发现蛀牙,早期充填。浅层龋齿如能早期发现、早期治疗,不仅可以阻止龋齿的发展,而且可以恢复牙齿形态机功能,同时治疗操作简便,充填物不易脱落。蛀牙是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。那么,蛀牙的表现症状有哪些?

蛀牙的表现症状

1.龋病好发部位

龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位,包括:窝沟、邻接面和牙颈部。

2.龋病的好发牙齿

龋病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。

3.龋坏程度

临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下:

(1)浅龋 仅局限于牙釉质或牙骨质,局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状,探查时可卡住探针尖端,探针滑过病变部位有粗糙感,探之无痛苦。

(2)中龋 病变较深,累及牙本质浅层,局部变黑,可有温度或化学性激发痛,探之有明显龋洞且敏感。

(3)深龋 病变深及牙本质深层而接近牙髓腔,遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛,局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层,探之极敏感或疼痛,无自发痛史。

4.龋坏的病变类型

(1)慢性龋 一般均进展缓慢,尤其是成人,多数为慢性;

(2)急性龋 多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者,疗程短而进展快,软龋较多;

(3)静止性龋 由于局部致龋因素被消除,导致龋坏进展非常缓慢或完全停止,称静止性龋;

(4)继发性龋 多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合,形成裂隙以致再次发生龋坏。

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