人最重要的器官之一就是身齿了，但凡从口腔进入的东西，或者发音等，都和牙齿关连在一起。只有健康的牙齿，才有健康的生活，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。小编为大家整理了“多数恒牙先天缺失修复1例报告”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
多数恒牙先天缺失修复1例报告
1998年，我院收治了1例16颗恒牙先天缺失患者，并进行了全口覆盖义齿修复，现报告如下。
临床资料患者，女，17岁，因缺失牙齿来我院就诊。患者全身发育良好，面部外形呈“凹”面型。面下1/3距离短1cm，双唇内陷。口内检查，牙列式：。其中体积小，唇面突度大，舌面窝畸形，为锥形牙，体积小，有散在牙间隙，前牙呈现对刃，大小似乳磨牙，重度磨耗，磨牙关系及咬合紊乱。曲面断层显示，所缺恒牙无恒牙坯。据患者自述，与其父相似，说明有家族遗传史。
处理
行全口覆盖义齿修复，具体操作如下。
1牙体预备：磨除锐利牙尖及边缘嵴呈圆钝状，尽量消除倒凹可填补处，缓冲。
2按全口义齿取印模标准，取上下颌印模，灌制硬石膏模型。
3用蜡堤试: 确定上下颌位置关系，抬高面下1/3距离1cm，确定中线，口角线，上前牙切缘线。
4转移颌关系至架，排全口义齿，注意前牙用成品树脂牙，后牙区雕刻成形。以便有良好的咬合关系，唇颊基托延伸同全口义齿，上下前牙区基托应丰满协调，腭侧基托可适当缩小。M.k428.CoM
5常规装盒，热处理，打磨，抛光，试戴。
患者经全口覆盖义齿修复后，面容恢复自然协调，外形美观，咀嚼效率大大提高。取得了满意效果。
全口覆盖义齿大多数为残根残冠经根管治疗后进行的修改，残根残冠经预备后，基本上不存在倒凹问题，就位容易。而这种有 较多完整牙体的全口覆盖义齿，由于牙体与牙体之间，牙体与牙槽骨之间就位道不完全一致，义齿就位比较困难，因此在牙体预备时，应尽量取得一致的就位道。如 牙槽骨倒凹过大，基托可止于倒凹以上，以便顺利就位。由于有较多的牙体存在，义齿就位后固位良好，所以上颌腭侧基托可能性适当缩小，以减轻异物感。
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随着我们生活不断提高，很多人由于缺失牙齿给日常生活带来诸多不便，由于我们对于牙齿缺失修复了解不是很清楚，所以当人们到医院进行缺失牙齿修复时，往往又不知道该选择哪种修复方式。下面为您介绍缺失牙齿修复的三种方法以及它们的特点。
牙齿缺失的修复方法该如何选择
如果你到医院想要进行牙齿修复，而医生又给你介绍了这三种修复方式：第一种是种植义齿，第二种是固定义齿，第三种是活动义齿。那么到底该如何选择呢?它们各有什么特点呢?
种植义齿：舒适美观但价格较高 后期护理和天然牙接近
种植义齿又叫种牙，就是指通过手术植入人工牙根，再在上面安假牙。与其他修复相比，它不损伤邻牙，舒适、自然、美观，功能接近天然牙。个别牙缺失、多数牙缺失，甚至全部牙齿缺失都可以采取这种修复方式。但种牙周期较长(3~6个月甚至更长)，相对费用较高，且要求缺牙患者身体一般情况较好，牙槽骨条件好，或者是能够通过手术的方法将牙槽骨加宽加高到满足种植要求。所以，全身情况较差，严重骨质疏松或牙槽骨吸收严重患者，由于种牙的“地基”难以打牢，往往不适合这种修复。
种植牙和天然牙一样也需要保持日常清洁，最好配合使用牙线，避免出现种植体周围炎影响种植体的寿命。如果种植牙修复完成后，觉得咬合不适，一定要及时复查，以免对种植体或者相对的天然牙造成不可逆的损害。为了让种植牙用得更长，在平时的使用中尽量不要咀嚼过硬的食物。如果种植牙使用一段时间之后出现松动或牙龈红肿等异常情况，应尽快找大夫复查看一下时什么问题。即使没什么不适，也应该1年~2年左右复查一次。
固定义齿：仅适合个别牙缺失患者 后期维护要防基牙龋坏
固定义齿又叫固定桥，是指通过两侧相邻天然牙来支撑固定的假牙。这种方法修复时间短，价格适中，比活动牙舒适、方便、美观，功能接近天然牙。但这个方法仅适合个别牙齿缺失，且要求缺失部位两侧都有基牙，并且牙根结实健康，毕竟“桥”的两端需要好地基。这种修复方式较大的缺点是需要磨除缺失牙相邻健康牙的牙体组织，所以近年来采用这种修复方式的患者在逐步减少。
固定桥和种植牙类似，除了注意口腔卫生和不要硬物，固定桥还有一个要注意的就是基牙的龋坏，有一些患者固定桥修复数年后发现基牙都已经完全龋坏了，不但固定桥松动，有时还会伴有基牙牙髓炎甚至需要拔除基牙。所以一两年复查一次很有必要。
活动义齿：价格喜人但异物感强 每次进食后都需及时清洗
活动义齿又叫活动假牙，是指通过卡环和基托来固位和支撑的假牙。它的优点是适用范围广，价格便宜，个别牙、多颗牙和全部牙缺失都可以采用，特别是后牙缺失的患者。但戴牙后异物感强，每次进食后都应该及时取下义齿清洗，对发音和美观也有一定影响。长期戴用的患者，相邻牙齿发生龋坏和牙周炎的概率会增加。
很多人因为各种原因缺失牙齿给日常生活带来诸多不便，而当人们到医院进行缺失牙齿修复时，往往又不知道该选择哪种修复方式。下面为您介绍缺失牙齿修复的三种方法以及它们的特点。
缺失牙齿有什么危害
牙齿是人体咀嚼食物，摄取营养的重要器官，并肩负有美观和语音功能。然而生活中常因各种原因导致牙齿缺失。有些人牙齿缺失后没有及时镶牙，至使两侧邻牙倾斜移位及对颌牙伸长，进一步引起食物嵌塞及废用性牙石堆积，口腔平衡被破坏，咀嚼功能下降。
一颗牙的缺失对口腔健康的危害远远没有停止，它还会对两侧临牙、对合牙、其他牙齿造成直接或间接的伤害，危害波及整个口腔。
临牙松动，又掉两颗
首先，牙齿缺失后，如果不及时治疗会导致邻牙松动：牙齿缺失后，相邻的牙齿会因为没有固定的依靠，向缺牙间隙倾斜，时间长了会造成周围邻牙的松动，致使全口牙齿的正常功能遭受严重的破坏。
对牙伸长，再掉一颗
牙齿缺失不及时治疗会导致对侧牙伸长：由于缺牙后的间隙不能及时修复，侧牙因无咬牙合会伸长，例如下牙缺了一个牙，长期得不到修复，上面相对应的那棵牙则会有伸长现象。严重还能占据整个缺个间隙，造成牙齿无法修复，导致咬合紊乱。
食物嵌塞，口气根源
牙齿缺失不及时治疗会容易使食物嵌塞：正常牙齿与牙齿之间，排列得十紧密，一旦邻近的牙齿移动，牙齿与牙齿之间就会出现缝隙，容易使食物嵌塞到牙齿间隙里，从而引起口臭、龋齿、牙周病等。
细菌堆积，龋齿难防
危害四：牙齿缺失会引发龋齿(蛀牙)：牙齿缺失会导致食物的嵌塞，这样的话食物嵌塞到牙齿间隙里，是很不容易清洁干净的，长时间的细菌堆积就会造成龋齿。
牙齿缺失的修复方法该如何选择
如果你到医院想要进行牙齿修复，而医生又给你介绍了这三种修复方式：第一种是种植义齿，第二种是固定义齿，第三种是活动义齿。那么到底该如何选择呢?它们各有什么特点呢?
种植义齿：舒适美观但价格较高 后期护理和天然牙接近
种植义齿又叫种牙，就是指通过手术植入人工牙根，再在上面安假牙。与其他修复相比，它不损伤邻牙，舒适、自然、美观，功能接近天然牙。个别牙缺失、多数牙缺失，甚至全部牙齿缺失都可以采取这种修复方式。但种牙周期较长(3~6个月甚至更长)，相对费用较高，且要求缺牙患者身体一般情况较好，牙槽骨条件好，或者是能够通过手术的方法将牙槽骨加宽加高到满足种植要求。所以，全身情况较差，严重骨质疏松或牙槽骨吸收严重患者，由于种牙的“地基”难以打牢，往往不适合这种修复。
种植牙和天然牙一样也需要保持日常清洁，最好配合使用牙线，避免出现种植体周围炎影响种植体的寿命。如果种植牙修复完成后，觉得咬合不适，一定要及时复查，以免对种植体或者相对的天然牙造成不可逆的损害。为了让种植牙用得更长，在平时的使用中尽量不要咀嚼过硬的食物。如果种植牙使用一段时间之后出现松动或牙龈红肿等异常情况，应尽快找大夫复查看一下时什么问题。即使没什么不适，也应该1年~2年左右复查一次。
固定义齿：仅适合个别牙缺失患者 后期维护要防基牙龋坏
固定义齿又叫固定桥，是指通过两侧相邻天然牙来支撑固定的假牙。这种方法修复时间短，价格适中，比活动牙舒适、方便、美观，功能接近天然牙。但这个方法仅适合个别牙齿缺失，且要求缺失部位两侧都有基牙，并且牙根结实健康，毕竟“桥”的两端需要好地基。这种修复方式较大的缺点是需要磨除缺失牙相邻健康牙的牙体组织，所以近年来采用这种修复方式的患者在逐步减少。
固定桥和种植牙类似，除了注意口腔卫生和不要硬物，固定桥还有一个要注意的就是基牙的龋坏，有一些患者固定桥修复数年后发现基牙都已经完全龋坏了，不但固定桥松动，有时还会伴有基牙牙髓炎甚至需要拔除基牙。所以一两年复查一次很有必要。
活动义齿：价格喜人但异物感强 每次进食后都需及时清洗
活动义齿又叫活动假牙，是指通过卡环和基托来固位和支撑的假牙。它的优点是适用范围广，价格便宜，个别牙、多颗牙和全部牙缺失都可以采用，特别是后牙缺失的患者。但戴牙后异物感强，每次进食后都应该及时取下义齿清洗，对发音和美观也有一定影响。长期戴用的患者，相邻牙齿发生龋坏和牙周炎的概率会增加。
由于活动假牙是可以患者自己摘戴的修复体，摘戴的时候可能感觉太松或太紧，所以戴完牙之后医生一般会约1次~2次复查，有时候甚至更多。患者每次进食后都应该及时清洗义齿，晚上睡觉的时候应该把假牙取下来，清洗干净后用清水浸泡，不可使用热水或者有机溶剂清洗。由于可能出现余留牙的龋坏和牙周病变，活动假牙一两年复查一次也很有必要。
牙齿缺失修复方法有哪些？相信这是大家最想知道，最想了解的问题，牙科吧为大家搜集整理如下：
1.活动义齿。利用剩余自然牙齿、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位行使功能。
优点：可以取下清洁，牙齿磨除较少；
缺点：使用后余牙的自洁功能降低，增大患龋齿的机会，易诱发牙龈炎，引起不适或恶心。此外，可摘局部义齿的咀嚼效率较差。
2.固定义齿。利用缺牙两侧的健康牙齿做基牙，行使咀嚼功能。
优点：体积小，舒适美观、无异物感，咀嚼功能恢复较好；
缺点：磨损健康邻牙。
3.种植牙。通过技术制作符合患者的人工牙根，然后把牙根植入到牙槽骨内，密合后再在上面安装牙冠。
优点：坚固美观、咀嚼功能大恢复似自然牙，容易清洁也不伤害邻牙。
以上就是小编为大家整理的牙齿缺失修复方法有哪些的内容，更多内容请关注牙科吧！
纠错 责任编辑：Vera-小薇拉患者，女，69岁，1999年1月就诊要求镶固定义齿牙。口腔检查：缺失，残根。余留牙结石I度，龈炎，牙周盲袋2～3毫米，松动I度，死髓牙。原活动义齿咬合关系差，头面及颞下颌关节等未见异常。
义齿修复前对余留牙及根面行龈上洁治，死髓牙及余留牙根面行完善的根管治疗。下颌残根保留行覆盖义齿修复。
按金属烤瓷全冠要求进行基牙预备，特别注意基牙间取得共同就位道，此时可采用平行测量装置，各牙的轴向聚合度适当增加。常规用硅胶双重印模，双色板比色。记录垂直距离与咬合关系并上架，全牙列固定义齿修复咬合关系的建立及咬合力的控制是其成功的关键。在最适颌位之上重建正中咬合关系及合适的超覆是保持余留牙牙周健康，提高咬合功能及防止义齿折裂的重要条件。
技术室制作上颌全牙列固定桥，固位体及桥体支架整体铸造，最后熔附烤瓷。全牙列固定义齿整体铸造支架由于其收缩率不易控制会对就位产生困难，同时，工艺操作也比较复杂，基牙如发生继发龋、牙周炎、松动等会使整个修复体重做。因此有人采用分段制作支架，其间以附着体连接。但整体制作可以对牙列起到牙周夹板的作用，配色一致。所以我们认为应当根据缺牙情况、制作工艺水平、患者具体要求等选择制做方法。
修复体制做完成后，临床上进行调，检查修复体边缘，试戴2周。在此过程中注意牙龈健康情况及咬合关系，最后以粘固剂粘固，医嘱注意事项，定期复查。复查时除按固定义齿常规复查外，咬合关系的检查尤为重要，同时应定期作x线片检查观察基牙牙齿槽骨情况。老年人易出现牙龈萎缩、食物堆积、牙龈炎、义齿破损等情况，应及时处理同时指导口腔卫生保健。
图1上颌全牙列固定桥修复前
图2上颌全牙列固定桥修复后
固定桥是牙列缺损修复的常见方法之一。传统观点认为固定桥一般只适用于少量牙的缺失，且对基牙及齿槽骨的要求也较高。老年患者行活动义齿、覆盖义齿修复较多，其咀嚼效能及舒适程度等方面均不如固定义齿。保留残根、残冠及余留牙行全牙列固定义齿修复成为目前运用较多的修复方法之一，刘洪臣等报道11例经全牙列固定修复的患者经0.5～2.5年观察咀嚼功能好，舒适无异物感，使用方便，具有临床价值。老年人的缺牙情况复杂，缺牙数目较多。尽量保留不同区域的牙齿与经治疗的牙根很重要，保留的基牙应尽可能在各区分布，跨度适中，双侧应力尽量相等。此类修复体最初是以义齿夹板的形式出现的，随着修复工艺及修复方法的进步，这种修复方式已成为永久修复体的形式之一。这种修复体能够合理利用牙周支持力被削弱的牙齿，发挥集体牙周潜力，分散与减轻咬合力，以满足义齿支持和固位的需要，提高咀嚼效能。
口腔局麻时,偶有远隔术区的面部出现境界清楚、形态各异的缺血区,一般无全身不适,常在半小时左右自行消退,也有称为库氏贫血区(kükn of anemid)。由于偶发时有电击感,常造成患者精神紧张或引起头晕、复视等不适,通常无后遗症。现就作者临床观察报告如下。
作者诊治的3100例牙髓治疗和拔牙麻醉中,发生颜面局部苍白缺血区共14例,其中女性8例,男性6例,年龄25～47岁,多为30岁左右。均在三叉神经第二支传导阻滞麻醉或局麻时出现,左右均有,左多于右。下颌第三支传导阻滞麻醉时,无一例发生。颜面缺血区发生在术区同侧三叉神经第二支分布区,未见超过面中线。一例发生在左侧软腭。其形状不定,有似棱形,似蝶形,似锥形及似M形(表1)。
表114例口腔局麻突发颜面局部缺血临床资料
注:除第4例患者注射药物为2%普鲁卡因外,其余均为2%普鲁卡因加肾上腺素
讨论库氏贫血是少见的临床并发症。在Kühn氏3000例中［1］,共发生12例,其中腭大孔注射80例中有2例,眶下孔注射800例中有7例,下齿槽神经孔注射2000例中仅1例,上颌结节及门齿孔注射各1例,发生率为0.40%。辜祖谦报道［2］540例翼腭管麻醉中,共有20例,发生率为3.7%。通常缺血区的部位和形状大致与三叉神经分布区的血管分布有关,不超越中线,但无固定形状。作者认为可能原因为:①动脉血管末支分布稍有个体差异;②神经受针刺或药物刺激的部位不同,因而反射性血管痉挛不同。其实缺血区是指可见的表浅部位,也可能有深部的改变。
缺血区发生的原因,作者认为以针尖刺激或药液压力直接刺激血管外壁的神经纤维,而发生反射性动脉血管痉挛所致,肾上腺素可能是一诱因。
牙齿缺失修复的标准是什么
牙齿缺失修复标准一：人工牙形态的选择及排列
人工牙的形态及排列最能体现患者的特征和年龄、性别的差异，在选择人工牙时应符合形态美的规律。男性的特征主要表现为力量与坚毅，乃“阳刚之气”，女性则是娴雅与温柔，呈“阴柔之美”。
如年轻的女性可选择圆钝、贝壳状的人工牙冠，按均衡、对称、平均值角度排列，所有的角度呈圆弧状，易与女性的性格特征相联系。男性患者尤其是青壮年，人工牙冠的形态以表现刚毅富于进取心的性格为主，人工牙需要明显角度，特别在排列方面中切牙平直，侧切牙内转，而尖牙外转，覆盖少量侧切牙，更突出中切牙，表现男性的刚强性格。
牙齿缺失修复标准二：人工牙的颜色
天然牙有良好的光泽，有浅黄、浅白和淡黄色，选择成品人工牙或制作烤瓷冠牙，应尽量符合天然牙的色彩，还要与患牙相邻近的牙齿或皮肤的色泽相匹配。医生比色时应考虑口腔周围环境对色彩的影响，如病人的口红、面部化妆，治疗巾色彩，医患服装，诊室墙壁颜色，有色光源等，都有可能影响比色准确性，从而使修复体失去逼真感觉。
烤瓷牙制作过程中，由于种种原因，特别由于瓷的厚度不够，做出的烤瓷冠失去光泽，显示不出生命力色泽，缺乏足够的层次，牙冠的体部、颈部、切缘不易区分，这些在制作过程中应尽量避免，烤瓷冠制作时应仿造同名牙研磨出牙表面不规则的发育沟、窝和自然磨损，在光线照射下使入射光线形成漫反射而产生光泽，从视觉上更容易造成与天然牙相似的感觉。
牙齿缺失修复三种方法对比
牙齿缺失怎么修复？牙齿缺失是老年人常见的口腔问题之一，但有很多老年人认为这是一种正常的生理现象而不去管它。实际上牙齿缺失的危害很大，常见的牙齿缺失修复的方法有三种，那么这三种方法孰优孰劣呢？
常见的牙齿缺失修复方法有三种：活动义齿、固定义齿、种植义齿。这三种修复手段的优缺点如下：
活动义齿：活动义齿是最早的用来修复牙齿缺失的方法，特别是修复全口牙缺失。它主要是整个套在牙龈上，优点是价格比较便宜，缺点是戴用后存在非常明显的异物感，需要较长的适应过程。并且长期戴用会造成邻牙的损害和牙槽骨的吸收，使得固位力进一步丧失，甚至有在饮食和交谈过程中脱落的尴尬，而且3~5年后需要保养。
固定义齿：这类修复手段主要是以烤瓷牙为代表的方法。它主要是通过对缺牙两侧的健康牙体进行磨除，制作烤瓷牙冠套于磨小的基牙上，恢复牙齿形态，发挥咀嚼功能。优点是咀嚼效果较活动假牙要好，缺点是磨除牙体组织会对基牙的长期健康造成一定程度的损害。
种植义齿：即种植牙。这种方式是通过在缺牙部位植入人工牙根，待牢固后再在牙根上进行牙冠的修复。优点是无需磨小邻牙，无需基托和带环，能够全面弥补前两种修复方式的不足，而且使用寿命是最长的，缺点是价格较前两种方式昂贵。
